高血壓血脂加速惡化 老年黃斑部病變 他視物扭曲

醫師李昱逵說,戒菸、補充葉黃素、控制血壓血脂,有助減少黃斑部病變風險。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 1名85歲阿公看東西時影像突然呈扭曲狀,就醫診斷為右眼「黃斑部病變」,經及時治療才恢復視力。成大醫院眼科部醫師李昱逵說,高血壓、高血脂都會增加視網膜上細胞代謝廢物堆積,加速黃斑部病變惡化,提醒家中長輩除了控制好血壓、血脂外,也要定期做視網膜黃斑部的檢查,確保視力健康。 李昱逵指出,老年性黃斑部病變相當常見,台灣65歲以上長者每10人就有1人,也是已開發國家中導致50歲以上病人失明的重要原因之一。黃斑部位於視網膜中央,是視覺最重要區域,所謂老年性黃斑部病變,是因年紀增長、視網膜老化所導致的黃斑部退化,進而產生病變。 李昱逵說,黃斑部病變依嚴重程度可分成「乾性」及「濕性」2種。隨著年紀增長,視網膜代謝的能力變差,逐漸堆積感光細胞產生的廢物,導致視網膜退化,稱為乾性老年性黃斑部病變。 當黃斑部開始產生異常的新生血管,引起黃斑部積水或出血,進展成濕性老年性黃斑部病變;病人會有視力減退、中心視野黑點及線條扭曲等症狀,若無適當治療,持續惡化形成黃斑部瘢疤,將造成永久視力喪失。 李昱逵提醒,乾性老年性黃斑部病變的病人,需要持續門診追蹤;濕性老年性黃斑部病變的病人,病情較嚴重需盡快接受治療。濕性老年性黃斑部病變有3種治療方式,包括雷射光凝固療法、光動力療法及眼內注射抗血管內皮細胞生長因子;其中,眼內注射療法可有效使新生血管萎縮,減少黃斑部積水和出血,使病人恢復視力。另外,戒菸、補充葉黃素、控制血壓、血脂,都有助減少黃斑部病變風險。

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