奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢表示，高血鈣與高尿鈣可能導致上泌尿道結石反覆復發。（奇美醫院提供） 記者王勗∕台南報導 62歲的盧姓婦人長期受上泌尿道結石困擾，反覆因結石導致腰痛、泌尿道感染、血尿等住院，經手術碎石後，醫師特安排24小時尿液代謝分析及抽血檢查，發現盧婦尿液、血液中鈣離子過高，轉介一般及消化系外科，這才發現引起其反覆結石的元凶，竟是副甲狀腺亢進。 奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢表示，上泌尿道結石常見於60至69歲民眾，5年內復發率高達3成，成因包括遺傳、年齡性別、職業、飲食習慣等，避免泌尿道結石首先以增加尿量為主，每日攝取2至3公升水分有助稀釋結石物質濃度、減少結石晶體沉積亦有利結石排出。適量補充高纖食品、定時規律運動避免發胖也能有效降低結石復發機率。 另患者可根據結石種類調整飲食，草酸鈣結石患者應減少菠菜、芹菜、茄子、青椒、豆類等草酸含量高的蔬菜，減少攝取生啤酒、咖啡、紅茶、可可、阿華田及巧克力等；尿酸結石則需減少攝取嘌呤如動物內臟、豆類食物、海鮮、紅肉、酒精飲品等，而磷酸鈣結石患者應避免碳酸飲料、高磷酸食物如酵母、小麥胚芽、蝦、香菇、全穀類、麥片、內臟、蛋黃、牛奶、豆類、堅果。而感染性結石除需使用抗生素治療外，也需要將結石清除乾淨。 而含鈣結石常見的代謝異常為高尿鈣，因此還需要進一步檢查是否同時有高血鈣，如果也有高血鈣就有可能是副甲狀腺亢進引起的。李高漢強調，泌尿道結石反覆復發可能影響腎功能，為預防復發也建議患者定期回診並接受尿液檢查及腹部X光或超音波檢查，以了解結石的成因因應藥物治療、調整飲食。

周先生（右）在父親陪同下加入戒菸行列。（記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 台中慈濟醫院社區健康中心，間隔10年重回大甲舉辦「戒菸班」。始業式邀請成功戒菸學長分享終止46年菸齡心得，見證告別菸害10年，換來人際互動自信與健康。多位學員由家人陪同出席，接受前測、聆聽健康講座並提問，在活潑氣氛中，齊聲宣誓「我要戒菸」。 當年戒菸班學員郭煌池今年已76歲，菸癮長達46年，除睡覺外，每半小時就要吸1根菸，孩子出生時一度想戒菸，卻在2年後宣告失敗，自覺全身菸臭味影響人際互動。102年加入戒菸班，他說，聽了醫師衛教，驚覺吸菸後的肺要15年後才能恢復，給了戒菸的毅力並建立運動習慣，自此10年來都沒再吸菸。 台中慈濟醫院家庭醫學科主任李祥煒（左）為學員檢查口腔黏膜狀況，早期發現癌前病變。（記者徐義雄攝） 台中慈濟醫院家庭醫學科主任李祥煒提醒，菸的危害是全身健康的威脅，除癌症外，還包括腎臟危害以及腦血管、心臟血管等病變。戒菸過程，身體會處在非常不舒服的情況，復抽可能相對提高，戒菸班提供戒菸的人一個好管道，藉由團體力量共同邁向健康之路。李祥煒幫學員檢查口腔黏膜狀況，早期發現癌前病變。 多位學員在家人鼓勵報名戒菸，台中慈濟醫院社區護理組護理長范姜玉珍為學員進行一氧化碳檢測，建立個人資料。個性活潑的邵先生笑稱雖是被太太「押」來，但菸價真的太貴了，加上吸菸顧人怨，以後一定會少吸菸。1天1包菸的周先生由父親陪同參加，40歲出頭的他坦言，工作場合的夥伴相互請菸，沒信心能成功。李祥煒主任鼓勵戒除菸癮有包括藥物等很多方法，不必太擔心。 大甲戒菸班始業式學員互勉「我要戒菸」。(記者徐義雄攝) 社區健康中心主任賴怡伶表示，吸菸成癮後要戒除確實很不容易，尤其「健康危害」短期內摸不到、看不到，成癮者下決心戒除往往有實質困難，有意願戒掉都值得敬佩。戒菸班不只警醒吸菸危害，也藉支持團體概念，建立彼此互信與互助網絡。安排醫療專業團隊從藥物、心理壓力調適、營養介入預防肥胖、復健運動等不同角度切入，提供各種戒除資源與方法，強化戒菸動機並渡過戒斷可能的不舒適。