外觀最漂亮胚胎 揪唐氏症基因

記者戴淑芳∕台北報導 胚胎外觀最漂亮卻藏染色體陷阱!38歲C小姐婚後備孕多年未果,經檢查後發現卵巢功能早衰,歷時3年試管療程、4次取卵,最後透過胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)成功植入1顆染色體正常的胚胎,最終平安產下健康寶寶,在40歲前迎來人生第1個母親節。 C小姐曾在外院接受3次試管療程,卻接連面臨失敗與悲劇。台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟為她制定集卵療程,最終取得15顆卵子,形成7顆囊胚。基於過去多次流產經驗,王懷麟透過胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)篩選出4顆染色體正常的胚胎。王懷麟說,原本計畫植入胚胎是外觀評分最高的AA等級,但所幸進行了PGS檢測,結果顯示第21對染色體數目異常,也就是唐氏症,若未檢出,極可能再次面臨大週數引產的痛苦。 王懷麟說明,胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A),是一種將胚胎切片進行化驗的篩檢技術,可降低因胚胎異常造成的著床失敗或流產機率,亦能減少胎兒異常的風險。 王懷麟建議,35歲以上之高齡婦女、曾流產兩次以上、屢次試管嬰兒療程失敗、生育過染色體異常的胎兒、夫妻一方有染色體異常史等五類族群,建議與醫師討論是否進行PGS(PGT-A)。不過,PGS(PGT-A)並非適合所有人,也不能完全取代產前檢查。胚胎切片僅抽取部分細胞進行篩檢,仍有微小機率未能發現全部染色體異常。因此懷孕後仍應依指示進行其他必要之檢查,確保母嬰安全。

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〈中華副刊〉冬色滿園

■李沖 冬季天氣晴朗的時候,就不由自主地想出來走走。不遠處的風景區依舊湖水碧綠,綠道萌蔭。 風景區內,一棵棵筆直高大的杉樹巍然屹立,陽光透過樹梢,灑落下一道道筆直的光影,有些莊嚴肅穆的感覺。地面青綠色的草坪泛著銀光,一陣陣寒風從樹林間徐徐吹過,樹葉沙沙作響,不遠處的樟樹落葉從高處飄落,如舞者輕盈起舞。 公園裡滿目蒼翠,景致依然是深秋的感覺。形狀各異的落葉鋪卷在光影斑駁的石階路面上。斜坡上,一位女生正坐在草坪上,低語輕吟;一位年輕的男士正雙手托著相機,斟酌著樹木的光和影,試圖拍攝稱心的照片;一旁的兩位年輕女士,彼此打趣地互拍照片。這麼美好的午後時光,陽光和煦溫暖,大家都不願辜負。 我來到一座小亭的椅凳上坐下,背面迎著陽光,身子溫暖而舒適。道路兩旁的高樹與低樹俯仰生姿,落葉樹與常綠樹相間。一顆顆高大挺拔的梧桐樹上,依然長著茂盛的金黃色葉子。在風的鼓動下,樹梢的葉子左右搖擺,像與人在招手,一會動靜兒大點,一會兒動靜小點,熱烈與含蓄交織! 亭子邊上種植了許多梅樹,姿態優雅,有的像端坐的少女,有的像擎的傘蓋,還有的像兩位手拉著手的少女,同時展開臂膀在跳舞……它們在陽光下,正蓄勢待發。隨著氣溫降低,白色、紅色、粉紅色的花朵,將會在寒冬裡恣意綻放,讓撲鼻的花香瀰漫人間。 園子裡最多的是喜鵲吧!它們也喜歡園子裡的景色,留戀這世間的美好。看,它輕輕一躍,飛到樹梢上,「布穀布穀」地叫著,又埋頭梳理自己藍灰色的羽毛。一眨的工夫,又不知飛向何處。它們在公園裡安了家:我曾看見一大群的喜鵲聚集在公園屋後的林子裡,覓食與嬉戲。偶有路人驚擾,它們只須振翅一飛就可以到另一個枝頭棲息。 寬闊的湖面,有一片荷塘,那裡一年四季都有好風景。依稀記得夏秋季的荷花開放,與遠處的碧水藍天相接。看岸邊遊人如織,觀「魚戲蓮葉間」,美得讓人動容。而此刻,在冬日花落葉殘時,荷花只是換了一身黃色的蓑衣,在沉睡中頂著一片片帶綠、微黃的荷葉,陽光照射下,盡顯繁華落盡的風姿之美。 亭子坐久了,便起身走走。林間,一條彎曲的鵝卵石鋪成的小路伸向道路兩邊,石縫中間開滿了粉白的野花,美麗至極。我查了一下,它花名叫愉悅蓼。於是,我放慢腳步,蹲下身子,拍了幾張照片。藍灰色的鵝卵石,綠色的青草,把亮色的愉悅蓼襯托得更加俏麗多姿。 美好的事物,總需要用心去發現。賞花的同時,讓身心愉悅和舒展。大概給花起名的人,也擁有相似的心境和對美好生活的嚮往吧! 園子裡的景色總是令人憧憬,一年四季景色各不相同。我踩著嘎吱嘎吱的枯葉,回望這一片片讓人留戀的冬日景色,感受那份寧靜和美麗,讓心靈放鬆。收收心,我又打起精神,投入當天的工作中。 其實,生活中的美好和幸福,就如同曬曬冬天的太陽,只要你願意,幸福無處不在。

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防子宮頸癌 抹片檢查下修至25歲

記者戴淑芳∕台北報導 子宮頸癌是常見且可預防的癌症,早期幾乎無症狀,只需定期6分鐘抹片檢查,就能早期發現和治療。國健署自114年將子宮頸抹片檢查年齡下修至25歲,同時新增35歲、45歲及65歲女性可接受1次免費HPV檢測,鼓勵女性及早行動,把握健康主導權。 為守護女性健康、邁向零子宮頸癌的願景,我國積極響應世界衛生組織(WHO)於2020年提出的「90-70-90」全球策略,推動子宮頸癌防治三大核心行動—預防接種、定期篩檢與早期治療,與全球攜手邁向2030年「消除子宮頸癌」的目標。 「90-70-90」策略主張包括:90%的15歲女孩在15歲前完成HPV疫苗接種、70%的女性在35歲及45歲前各接受一次高效能篩檢,以及90%確診癌前病變或子宮頸癌者獲得妥善治療。 自民國84年起,政府即提供免費子宮頸抹片檢查服務,結合社區與基層醫療資源,讓篩檢成為女性健康生活的一部分。多年來的努力已展現具體成果,子宮頸癌的標準化發生率從每十萬人25.2人降至民國111年的7.6人,死亡率亦自每十萬人11人降至112年的2.9人,整體降幅超過7成。 國民健康署提醒,年滿30歲以上女性每年可接受1次免費子宮頸抹片檢查;年滿25歲(含)至29歲以上女性,每3年也享有1次免費抹片服務,民眾可至「全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢」網站搜尋合作醫療院所,並透過「健保快易通」APP查詢個人檢查紀錄與資格,或到醫療院所查詢是否符合資格,攜帶健保卡即可完成篩檢。

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首座兒少心智病房 年底收治

衛福部8日發表第2期優化兒童醫療照護計畫,其中包括推動「兒童(青少年)心智病房計畫」,衛福部心理健康司簡任技正李炳樟(圖)表示,全台首座兒童及青少年心智病房選址已確定,將設置於台大兒童醫院,預計114年底完工。(中央社) 記者傅希堯∕台北報導 衛福部8日宣布推動第2期優化兒童醫療照護計畫,其中包括動支6590萬元在北、中、南建置兒少心智病房與治療團隊,給予心理困擾或精神疾病兒少的專屬治療空間,首座兒少心智病房將於台大兒童醫院設置,首先推出12床兒少心智專屬病床,並可望在年底前收治患者。 衛福部表示,在兒童精神醫療照護方面,因目前多數兒童青少年與成人精神病人仍為混合收治狀態,無法依其年齡及診斷提供適切治療,且兒少需要更大的醫療空間,為確保兒少享有精神醫療照護服務的權利,衛福部推出兒童青少年心智病房計畫,將補助台大兒童醫院設置全台首家兒童青少年心智病房,避免與成人精神病患混合收治。 衛福部表示,兒少仍處於成長階段,心理需求也更加具有多樣性,兒少精神醫療團隊包括專科醫師、心理師、社工及職能治療師、護理師等專業人力,同時也納入其他科別,在選址上也會希望以大型醫學中心為主,最好是兒童重症專責醫療機構,目前中、南部之兒少心智病房仍在接洽中,目標是希望台灣地區收治量能可達45至48床,守護孩子的心理健康。 衛福部也將同時強化嚴重情緒行為身心障礙者精神醫療就醫障礙改善計畫,進一步把兒童心理醫療向外擴展到安置機構、矯正學校等,以強化兒少精神醫療照護服務。

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〈中華副刊〉鹹菜 在歲月裡留香

■楊文力 孩提時代,每年秋末冬初,家中的壇壇罐罐便紛紛登場,迎來了醃菜的黃金時節。母親總是以一種近乎虔誠的態度,精心挑選著一籠籠鮮嫩的蔬菜——白蘿蔔的清脆、紅蘿蔔的豔麗、芥菜疙瘩的樸實、洋生薑的獨特,這些蔬菜彷彿天生就是醃製鹹菜的絕佳選擇,為寒冷的冬日餐桌添上一抹不可或缺的風味。 一大早,母親便提著裝滿蔬菜的竹籠來到水窖邊。那時,清澈的窖水還須通過手搖的轆轤緩緩絞起,這份古樸與寧靜,如今在農村已難覓蹤跡。母親將蔬菜逐一放入清冽的窖水中,彷彿在為它們進行一場神聖的洗禮。泥土與雜質在清水的撫觸下悄然褪去,露出了蔬菜原本的鮮嫩與翠綠。洗淨後的蔬菜,靜靜地躺在竹籠與篩子裡,等待著陽光的晾曬。 晾曬的過程,是一場關於時間與耐心的較量。母親將蔬菜平鋪在乾淨的竹席上,讓它們盡情沐浴在秋陽的懷抱中。那熾熱的陽光,如同神奇的魔法師,迅速蒸發著蔬菜表面的水分,使它們變得乾爽而富有韌性。母親常說:「唯有充分晾乾的蔬菜,方能更好地吸收鹽分,才能醃製出好的鹹菜。」 當蔬菜晾乾後。母親以嫺熟的手法將蔬菜切割成恰到好處的形狀,白蘿蔔切成均勻的長條,紅蘿蔔則可以完整的醃製,芥菜疙瘩則一分為二。切好的蔬菜均勻的鋪展在大盆裡。母親將一把把潔白的鹽粒輕輕灑落,它們如同雪花般輕盈地覆蓋在蔬菜之上。母親的雙手輕柔而有力,上下翻動著蔬菜,讓鹽分悄然滲透進它們的每一個細胞。隨後,母親將揉好的蔬菜層層疊疊地碼放在水缸裡,每一層都彷彿是一層歲月的積澱。每放一層,母親都會再撒上一些鹽,如同為這份美味增添一份守護。碼放完畢後,一塊乾淨的石頭穩穩地壓在上面,彷彿是為這份醃製的美味加上了一份沉甸甸的承諾。封好水缸口,將這份期待與希望置於陰涼之處,靜待時光的饋贈。一到兩個月後,當蓋子被緩緩揭開的那一刻,濃郁的鹹菜香撲鼻而來,那是蔬菜與鹽分完美融合的結晶,既有蔬菜的新鮮氣息,又蘊含著陳年老醬的醇厚韻味,令人垂涎欲滴。 早飯,一碗黏稠的玉米糝,搭配一碟母親親手醃製的鹹菜,這便是家的味道。那清香的玉米糝與鹹香的鹹菜交織在一起,喚醒了我還帶著睡意的味蕾。那簡單而樸實的味道,每一口都充滿了溫暖與滿足。在那些物質並不豐富的日子裡,鹹菜成了我們餐桌上的常客,它陪伴著我度過了一個又一個平淡而溫馨的日子。 隨著歲月的流逝與生活的變遷,餐桌上的美食日益豐富多樣。鹹菜的吃法也愈發多樣化,從鹹菜炒雞蛋到鹹菜辣椒炒肉片再到涼拌鹹菜絲等,它們紛紛登上餐桌的舞臺。儘管鹹菜已不再是餐桌上的主角,但它在我心中依然佔據著不可替代的位置。它是我回憶過去、感受歲月的珍貴載體。 如今,鹹菜更是煥發出了新的生機與活力。在飯店裡,鹹菜被精心擺盤成為一道別具特色的配菜。它不再是簡單的下飯菜而是成為了一種時尚的美食元素。鹹菜,這個看似普通的食物,卻承載著我無盡的回憶與情感。它沒有華麗的外表,也沒有昂貴的價格,但它卻以淳樸的味道和濃濃記憶,見證了我的成長、家庭的變遷以及社會的進步與發展。品嘗一口鹹菜的味道,讓那份鹹香在口中久久迴蕩,讓那些溫暖的記憶在心中悄然流淌。鹹菜,不僅是一種食物,更是一種情感的寄託與傳承,它讓我在品味中感受歲月的魅力與生活的美好。 鹹菜也一直會在歲月裡留香……

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