唇遭犬咬傷 3階段修復展笑顏

女子遭家犬咬傷,上唇超過1/3缺損(上圖)。下圖為修復後外觀。(記者徐義雄翻攝) 記者徐義雄∕台中報導 20歲張姓女子遭家犬咬傷,造成上唇超過1/3缺損,嚴重影響外觀與口唇功能。醫師擬定3階段手術重建計畫,修復唇部缺陷,恢復面部協調性,重拾笑容與自信。 大里仁愛醫院整形外科醫師楊佳叡指出,唇部影響外貌,與發音、表情及進食密切相關,顏面外傷應由整形外科顱顏團隊專業處理。第1階段於少女受傷當晚進行傷口清創,清除壞死與汙染組織;第2階段在2週後,顱顏團隊施行Abbe flap(Abbe皮瓣)轉位手術,自下唇中央取對稱皮瓣移植至上唇缺損處;第3階段再於2週後進行皮瓣分離手術,上下唇恢復獨立功能。歷經3階段手術後,少女在鏡中看見完整的笑容,露出久違的自信神情。目前復原狀況良好,唇部外觀自然、功能穩定。 楊佳叡解釋,Abbe flap是一種橫向皮瓣移植手術,通常自對側唇部(多為下唇中線)取皮瓣,因色澤、厚度與功能性相近,良好整合至受損區域。手術分為2個步驟將帶血管的皮瓣移植,待2~3週後再進行分離手術,恢復唇部完整功能。 楊佳叡提醒,民眾若不慎遭狗咬傷,第一時間須以大量清水沖洗傷口、壓迫止血,盡快就醫由專業醫師清創,以降低感染、破傷風及狂犬病等風險。特別是顏面咬傷,建議交由整形外科專業評估與治療,減少疤痕與功能障礙的後遺症。 顱顏重建團隊由整形外科多位專業醫師組成,專責處理各類顏面外傷與先天性顱顏異常,涵蓋從急診評估到分階段重建的完整照護流程,治療項目包括顏面外傷與顏面骨折、正顎手術、唇顎裂手術和顱縫早閉症等。 楊佳叡強調,顱顏手術常需整合整形外科、神經外科、矯正牙科、兒科與語言治療等多項領域專業,建議家長與病人於發現問題或受傷初期即應諮詢顱顏團隊,掌握黃金治療時機,獲得最完整與長遠的治療成果。

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口腔衰弱長者 失智風險增1.8倍

記者陳柏翰∕台北報導 肌少症是長者常見的健康問題之一,過去多聚焦在下肢與日常行動能力。研究顯示,口腔衰弱長者所造成的全身性肌少症是一般正常長者的2.2倍、失智風險為1.8倍;其中,3成會誤將食物吸入氣管,造成吸入性肺炎。 高雄醫學大學公共衛生學系教授楊俊毓表示,傳統對肌少症的認知多集中在四肢,特別是步態與行動能力,但「口腔肌少症」亦為潛藏風險的健康死角。 由於長者缺牙造成的牙口不佳,引發口腔肌力衰退,在咀嚼與吞嚥時無法有效控制食物路徑。研究顯示,有30%口腔衰弱長者因誤將食物吸入氣管造成吸入性肺炎。而口腔衰弱長者所造成的全身性肌少症是一般正常長者的2.2倍,且加速認知退化的失智風險為1.8倍。 另根據去年日本團隊發表於老年醫學研究發現,口腔衰弱即口腔功能的下降,與身體功能有關;當口腔功能下降,跌倒風險恐增1.55倍。 中華長照暨偏鄉醫療基金會發表「社區中高齡居民肌肉骨骼及老化相關疾病之介入預防研究計畫」成果。透過自然牙存留數、連續發音能力及舌壓檢測等綜合評估,找出口腔肌群退化者,介入健口操提升舌頰肌力。 該計畫1~4月收案,共計221名來自高雄市各社區發展協會或長照機構45歲以上成人。研究報告發現,51.58%參與者自然牙存留數少於20顆,影響基本咀嚼功能;94.12%受試者發音測試表現未達標,口腔運動協調性不足;93.21%個案舌壓未達標,有吞嚥困難風險。 高醫大大南方咀嚼吞嚥健康產業人才培訓基地營運長陳俊鴻表示,為訓練長者口腔肌力,研究團隊介入方案以「健口操」為核心,包括唇部運動、舌頭活動、咀嚼訓練及吞嚥協調動作,為期8週、每天2次,舌根與舌尖壓力提升16.36%,且原本有3項或3項以上口腔衰弱者從90人減少至71人。

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〈中華學園〉我願是溫潤的玉

台南一中一年十九班 ◎許宸銘 曾在工廠中看過玉石的處理過程,一塊平凡、充滿稜角的石頭,經層層的淘洗、打磨後,才以圓潤的身形展現墨綠的色澤。不似鑽石那耀眼的放肆,磨過的玉有著溫和且內斂的色澤。 而我曾是那未經處理,稜角分明的頑石──同學曾這麼說過。當時的我有些好勝,凡事總愛和人爭辯,不曾考慮他人的感受。憑著一點狂傲,我並沒有意識到自己想法的銳利,也不瞭解自己的言語有多傷人,甚至面對最要好的朋友也不留情面的批評。印象最深刻的是一次和他爭論一題數學的解法,好勝心的作祟引著話語脫口而出,如同那帶有銳角的原石,刺傷了他人而不自知。不歡而散的當下,心中那一點自尊及狂傲卻使我無法收斂自己,也無法放下身段去挽回這段情誼。 直到好友不再理會我,我才終於冷靜下來思考。缺少的笑語令我思念,也使我開始認真反省。終於發現自己如同好友所斥罵的,是那稜稜角角而扎人的頑石,容易傷人卻又以為自己擁有璧玉的光彩。這使我懊惱的定位,卻也讓我思忖著改變。幾經深層思考,發現好友如同警鐘一般,提醒著我要收斂,隱藏那不可一世的鋒芒,不再讓自己成為他人心目中毫無價值的頑石,更要嘗試學會謙虛、學會成為一塊觸手溫潤的玉,不再扎傷別人,而是帶來智慧與溫暖。 如今也慶幸自己當時能夠徹悟;那時的爭執便如同砂輪打磨著我,曾經鋒利的稜角終將彌平於溫潤的色澤中,使我更加飽滿厚實。

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〈中華學園〉豐收-東勢採蘿蔔

台南市後港國小二年甲班 ◎翁楷程

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食用畢典麵包餐盒後不適 金門某國中傳18人食物中毒

金門某國中畢業典禮所提供餐盒疑似引發食物中毒事件,截至6日下午5時累計已有18名患者,衛生局獲報派員採檢送驗。(金門縣衛生局提供/中央社) 本報綜合報導 金門某國中畢業典禮提供餐盒疑引發食物中毒,衛生局6日接獲通報後進行調查,截至下午5時共有18人不適,13人就醫後已陸續返家,已要求供應商先停業接受調查。 衛生局當天上午接獲某國中電話通報及金門醫院急診室傳真通報,有5人疑似發生食品中毒症狀。初步調查不適人數陸續增加,截至下午5時共有18人不適,均為4日參與畢業典禮後食用學校提供麵包餐盒,陸續出現惡心、嘔吐及腹瀉等不適症狀,其中13人就醫。因症狀均屬輕微,已陸續返家休養。 衛生局已要求餐盒供應商先停業接受調查,並啟動食品中毒通報調查機制。經調查供應商是購買多家烘焙產品,再自行組合餐盒內容交貨給學校。 另外,除追查各產品供應商、製作流程及貯存溫度,執行食品良好衛生規範準則稽查,也針對學校留樣餐盒食品及製作場所抽驗與採樣,均已寄送台灣實驗室進行檢驗分析。 衛生局指出,後續將綜合檢驗結果研判,若確認屬於食品中毒事件,將依《食品安全衛生管理法》規定,將處6萬元以上、2億元以下罰鍰。

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〈中華學園〉縫隙的聯想

雲林縣西螺國中九年四班 ◎廖妤霈 跨入森林,抬起頭,除了一望無際的蒼空外,另一件事反倒更吸引我。為何大樹枝葉間會有縫隙?為什麼它們需要縫隙,難不成成日枯站在林中的它們也需要所謂的「社交距離」? 我想要是一片林子中種植密度過高,會不會如同人,一大群人魚貫而入擠進同個城市,不留得一點私人空間的話可是會喘不過氣的。樹木之於人,縫隙之於共存空間。據經驗來談,花園要是冒出太多的雜草,占走了這片土地上僅有的幾點養分,就得拔除,連根拔除。邏輯就這麼出現了,悄無聲息的。 對於我來說,比起忙祿的課業,人際關係反而是最難處理的。當你只想靜靜讀小說,他們卻照三餐追問你的心情,像是害怕自己與時代脫節似的;當你已經把所謂「社交能量」消耗殆盡,卻有人拚命想打亂你混亂的思緒,會喘不過氣的。 縫隙是人身上絕對不可或的一項抽象能力,它的退化對於這個世代是不利的、糟糕的。說白了就是,所有人都得退一步,讓出適當、足夠每個人「喘息」的「縫隙」,畢竟,有空間充電才能走更長遠的路。

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〈大陸采風〉南澳島-被海風擁抱的明珠

文、圖/記者張翔 南澳龜湖靜靜流淌,湖岸綠樹環繞,相思花悄然垂枝入水,春末初夏的寧靜與清新在此悄然展開。 南澳島透過一座氣勢磅礡的跨海大橋與廣東汕頭相連,宛如一顆鑲嵌在南中國海上的明珠,作為汕頭唯一的海島縣,南澳島四面環海,長年受海風輕拂,不僅保有純淨的自然風貌,也蘊藏著豐富的人文底蘊與多元的宗教信仰,島上山巒青翠起伏,林木蓊鬱,與金色沙灘、蔚藍海岸交織出一幅絕美畫卷。 山海之美動人心弦 這座素有「汕頭後花園」美譽的海島,不僅是大自然賜予的瑰寶,更是人文底蘊與傳統信仰交織而成的文化寶庫,讓人彷彿走進一幅詩意盎然的山海畫卷。無論是見證歷史風雲的南澳總兵府,或是香火鼎盛、庇佑漁民的深澳天后宮,都為旅人揭開這座島嶼深層的文化肌理。每一步行走在南澳的土地上,皆能感受到自然與人文交融的獨特魅力,令人流連忘返。 若你渴望的是一場結合自然療癒與文化探尋的旅程,那麼南澳島,正是你心靈得以靠岸的理想之地,一處能讓你感受寧靜、探索歷史、沉澱心靈的秘境天堂。 每年初夏時節南澳山林相思花盛開,金黃色小花團簇枝頭隨風輕搖,傳遞著春末夏初的浪漫氛圍與綿綿思念。 五月相思花金色耀眼 五月的南澳島,大片金黃色的相思花如約盛開,在山林間隨風搖曳、生姿綻放,每年此時,南澳迎來一年中最浪漫的季節「相思花開」,成千上萬朵小巧密集的金黃花序,如陽光凝結而成的小太陽,在山谷中閃耀著溫暖光芒,伴隨淡淡花香,引來無數旅人慕名而至。 當自然與人文相互交織,當相思花的柔美遇見文化交流的深情,南澳島便不僅僅是一座觀光海島,更是一方寄託鄉情、書寫故事的溫暖之地。 矗立於南澳的「自然之門」象徵北回歸線穿越此地的地理意義,造型宏偉獨特,吸引旅人駐足拍照,感受地理與藝術交織的壯闊景致。 北回歸線廣場—地理分界標誌點 北回歸線廣場是南澳島最具科學意涵與教育價值的地理地標,也是全中國唯一設立於海島上的北回歸線標誌點,具有重要的地理與觀測意義。與台灣的澎湖、嘉義、花蓮、南投等地並列於同一緯度之上,象徵著熱帶與副熱帶氣候分界的獨特位置。 廣場中央聳立著一座象徵性極強的地標雕塑「自然之門」,造型壯觀宏偉,宛如一扇通往天地之間的時空門戶,寓意著人類與自然和諧共生、探索宇宙奧秘的精神指引。雕塑與周邊景觀相互呼應,無論遠觀或近拍,皆富視覺張力與哲思意境。 每年夏至當日,當太陽直射北回歸線時,廣場便會出現令人驚嘆的「立竿無影」天文奇觀,物體不見影子,為科學教育與自然觀察提供了最佳實例,也吸引眾多天文迷、攝影師與科普愛好者遠道而來,只為一睹這難得一見的時光奇景。 南澳總兵府內帥旗迎風飄揚,象徵古時鎮守邊疆的軍事權威與歷史記憶,凝聚一地的榮耀與守護精神。 南澳總兵府—見證明清海防歷史 歷史愛好者絕對不能錯過總兵府,這座建於明萬曆年間的官署,是當年駐南澳島海防最高軍事指揮官「總兵」的辦公與生活場所,整個建築坐北朝南,格局嚴謹,典雅中透出莊重氣息,屋脊飛簷、磚雕石刻皆展現閩南建築的傳統工藝。 走進府內,如同穿越時光隧道,不僅可見當年留下的石碑、兵器陳列,還能感受古代官府的肅穆氛圍,庭院中央一棵老榕樹靜靜佇立,是歷經百年風雨的見證者。這裡不只是歷史古蹟,更是一處能讓人靜心感受文化餘韻的所在。 深澳天后宮是當地居民信仰中心,廟宇雕梁畫棟、龍虎盤踞,吸引眾多信眾與遊客前來參拜,祈求平安順遂。 深澳天后宮—海島居民的精神信仰 南澳島居民世代以海為生,逐浪討生活的過程中,早已與大海結下深厚情感,也孕育出對「媽祖」這位海上守護神的虔敬信仰。島上的天后宮正是這份深沉信仰的精神核心所在,不僅承載著島民對媽祖的敬畏與感恩,更是整座海島心靈寄託與文化凝聚的象徵。 根據歷史記載,南澳天后宮始建於清朝年間,歷經風雨滄桑,至今已有數百年歷史,廟貌雖經整修仍保留古樸風華,廟宇結構融合閩南建築特色與海島風土元素,樑柱雕刻細緻、神像莊嚴,香火綿延不絕,見證著信仰在時光中歷久彌新。 在這座靜靜矗立於海島上的廟宇之中,媽祖信仰不僅是一種信仰儀式,更是一種代代相傳的情感連結,守護著漁民的安危,也撫慰著每一位南澳子民的心靈。 黃昏時分的貝沙灣海岸,夕陽灑落海面金光粼粼,特色咖啡座景觀獨特,是享受海景與慢時光的絕佳去處。 貝沙灣—大自然贈予的療癒秘境 位於南澳島東南海岸的貝沙灣,因擁有細緻柔滑的沙質與清澈透明的海水,成為南澳最受歡迎的濱海景點之一。這片迷人海灘由天然細沙與閃爍著陽光的貝殼碎片交織而成,踩在腳下既柔軟細膩又帶有微微觸感,彷彿大自然贈予旅人的療癒禮物。 沿岸設有完善的木棧道與蜿蜒的海濱步道,不論是清晨晨跑、午後信步徐行,或是在黃昏時分凝望天海一色,都能盡情享受海風吹拂臉龐、浪聲輕拍心靈的恬靜時光。   貝沙灣夜晚海灘點亮繽紛燈飾與粉紅熱氣球,遊客在浪潮聲與燈火中嬉戲留影,展現濱海夜生活的浪漫與活力。 特別推薦在日暮時分前往貝沙灣,當夕陽緩緩墜入海平線,整片海面漸次染上金橘與玫瑰色的光暈,波光粼粼,天空與大海在視線中無縫交融,營造出彷彿夢境般的景致,美得令人屏息、久久難忘。 沙灘不遠處的小漁村仍保留著樸實無華的風貌,木造房舍錯落有致,沿海而居,偶爾可見當地漁民蹲坐岸邊,熟練地整理漁網,生活節奏緩慢卻富有韻味,展現出最真實、最動人的海島日常。 南澳島不只是湛藍與陽光的代表,更是歷史與信仰並存的縮影,無論你是喜歡海景、鍾情古蹟,還是嚮往人文之旅,這裡總有一處能觸動你內心的風景。下一次的旅行,不妨拋開繁華塵囂,來南澳,感受海風中低語的歷史,以及時光慢走的浪漫。  

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