〈中華副刊〉自珍集/〈鷓鴣天〉.兩個媽媽

■子寧 小外孫學包水餃,包得歪七扭八;外婆好心留下自己吃;選了自己親手包得漂漂亮亮的水餃放進女兒的飯盒;女兒用餐時遍尋兒子包的水餃不得,而不禁心底暗地埋怨起了媽媽……。   稚手捏來褶皺新, 外婆臉上笑紋真。 勻圓餃子藏便當* 歪扭七八歸己盆。   翻便當,覓兒痕, 燈前停箸漫失神。 兒今亦作人之母, 始信慈恩似海深。   *便當:飯盒,中國南宋時即有此稱呼。

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中醫治療腳抽筋

■陳俊銘 抽筋學名「肌肉痙攣」,是指肌肉突然不自主的強直收縮現象,會造成劇烈疼痛、肌肉僵硬!有研究報告指出,45歲以上的人每7人就有1人曾經有腳抽筋的經驗,而65歲以上老年人,有高達一半的人有腳抽筋的不舒服經驗,尤其是女性比男性多。多數的腳抽筋發生於晚上,而患有周邊血管病變及關節患者,較易有腳抽筋現象。7%的青少年,在過去一年當中曾經有腳抽筋的現象,其中以16到18歲這個年齡層最容易發生。 造成腳抽筋的主要原因包括: 1.局部循環不良,周邊血管病變或腳部靜脈曲張。2.環境溫度突然改變。3.情緒過度緊張。4.水分和鹽分流失過多,造成體內電解質不平衡。5.飲食中的礦物質(如鎂、鈣)含量不足。6.某些慢性疾病,孕婦的抽筋發生率也會提高。7.甲狀腺功能低下,尿毒症或其他身體疾病。8.運動神經元疾病,脊髓神經根病變或周邊神經病變。9.某些降血壓及降血脂等藥物也可能會引起腳抽筋。10.不知名的原因。 中醫治療腳抽筋以養肝血為主,肝主筋,肝血濡養筋,肝血不足,無法濡養筋,則筋緊!常用處方為芍藥甘草湯合四物湯加減木瓜、丹參等。養肝血柔筋,對腳抽筋有著很好的治療效果,可再配合熱敷、針灸治療,頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用,鞏固療效。 平常保養如下: 1.注意鈣質的補充:青春期的階段,鈣質會相對較缺乏,較容易引起抽筋。2.晚上睡覺時易抽筋者,在睡覺前在易抽筋的部位作伸展運動。3.睡覺時注意兩小腿的保暖。4.足板過度下垂有可能會誘發小腿的抽筋,睡覺時避免讓足板過度下垂。5.避免常吃生冷冰涼食物,避免寒凝氣滯,加重腳抽筋。6.避免過度勞累耗肝血,加重腳抽筋。   (作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授)

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〈生活休閒〉幽靜神秘 陽明山閻錫山故居

  閻錫山故居「紅磚屋」的外觀。 天色微亮,細雨瀰漫著台北盆地。端坐在晨曦初透的窗前,望著隱約可見的山巒線條,我知道,今日是適合上山的一天。雨天的陽明山,總是帶著幾分寒意,溫度較市區低了好幾度,卻也因此格外提神,空氣似乎被雨水洗滌過後,更加清冽純淨,與山下的煩囂形成鮮明對比。晨間七時許,我便自紅塵俗世首途,目的地是那處鮮少人至、頗帶神秘色彩的閻錫山故居。 文、圖/記者王超群 顯赫山西王 晚年歸隱山林 閻錫山,近代史上赫赫有名的「山西王」。生於一八八三年,早年赴日留學,接受近代軍事與政治洗禮。辛亥革命後,他在山西逐步鞏固勢力,自一九一一年起統治山西長達三十八年。其治下的山西在兵荒馬亂的民國時代中,雖不至繁榮昌盛,卻也較能自保,成為彼時亂世中相對穩定的一隅。閻氏一生歷經北洋、國民政府,與孫中山、蔣介石皆有密切交往。與蔣介石的關係既非親密盟友,亦非公開敵對,反倒巧妙地維持一種互不侵犯的微妙平衡。直到國共內戰末期,國府退守台灣,閻亦隨政府來台,並短暫擔任行政院長與國防部長,最終在陽明山隱居直至辭世。或許,正是這段複雜交織的政治身世,使他晚年能夠在台灣獲得一方清淨天地。 當日行程的安排頗具挑戰性。閻錫山故居位於陽明山偏遠地帶,交通不便。由於上午十點半才有小十六公車自劍潭捷運站發車,我索性在咖啡香中靜坐晨讀,當作精神上的充電。待得發車時,司機駕駛技術了得,在蜿蜒山路間左彎右拐,速度之快宛如山路特技表演,讓我略感暈眩。下車後環顧四野,四周杳無人煙,眼前僅有彎曲山徑與濕潤山林,實在難以想像台北市內竟有如此僻靜角落。此地離塵囂而不離城市,彷彿另開一個隱世空間,正如閻氏晚年心境的投射。 建築具山西特色 文物陳設簡約 這幢「種能洞」是閻氏居住的主建築。 室內文物簡單。 初次造訪此地,尋覓入口成為意外小插曲。手機網路地圖指引失靈,摸索前行。直至看見鋪設平整的地磚步道,方確信已抵達正門。一九五一年建成的「閻錫山故居」,坐落可俯視淡水河口與台北盆地的防風山坡上,並分為「種能洞」、「紅磚屋」兩個部分,前者為仿其家鄉山西的「窯洞」石造屋,同時融合中、日、西三式建築特色打造而成;後者做為防空洞使用,門窗處還有加厚鋼板,並有偽裝棚、哨兵瞭望等設計。主建築低矮厚重,內門高大約僅有一百六十公分,對我這身高一八五的旅人而言,著實付出「撞頭」代價。 床榻和書桌引人懷想一代「山西王」的晚年生活。 這張有如客人坐椅讓人好奇閻氏隱居生活有沒有訪客。 故居內部陳設簡約,展品不多,僅有數幅閻氏肖像、簡單家具及若干文物。其中幾乎不見其家人身影,讓人不免揣想他晚年是否孤寂。或許,正因其政治身世複雜,家人低調甚至避而不出公開場合,才造就了這份展示上的單薄。管理人員是一名年約四十的博士生,隸屬文化大學行政單位,對於故居管理如數家珍。他言語間吐露青年世代的迷惘與無奈,談論範疇多與現實生活息息相關,至於閻氏生平則點到即止,似乎歷史在新世代心中,已是遙遠的舊章。 如同真人般的肖像和桌前那張被我坐壞的椅子。 閻錫山這位被稱為「山西王」的政治人物,其實在中國近現代史上占有特殊地位。他不僅是軍閥時代的重要角色,更以靈活權謀在多次軍閥混戰中保存山西完整。北伐期間,他與蔣介石一度合作,後又加入反蔣陣營,最終因局勢演變再度歸附中央。其政治手腕之靈活,實屬當時政壇少見。抗戰時期,他統率山西守軍力抗日軍,雖非戰功彪炳,但其地方治理相對穩定。內戰後期,山西終因共軍大軍壓境而陷落,閻隨國民政府遷台。其政治生命的多變與韌性,反映出民國時代政局的混沌與殘酷。 行至故居後院,山霧瀰漫,細雨輕飄,空氣中混合著泥土與草木的氣息,令人心曠神怡。站在庭院邊緣俯瞰,山巒層層疊疊,台北盆地的繁華若隱若現。閻氏當年每日晨昏在此俯視山景,心中所思所感,外人已難揣測。是政治浮沉的起落感慨?還是晚年隱退的平靜心境?這份寧靜與孤獨的交織,也許正是權力消退後的自然歸宿。 據說當年園區範圍甚廣,不止目前區位,推估以戒嚴時期的氛圍,閻氏仍有近衛人員戒備森嚴應不意外,這也是紅磚屋中陳列槍枝引發我的聯想。也許早年這周邊想必一般人難逾越雷池。牆上掛出閻氏一天作息,其中說明晚上他會有類似研讀會之類的聚會,更啟我疑問:這在當年,並不容易吧。 踏查歷史人物 心靈對話之旅   老照片仔細端詳彷彿可以讀出故事。 故居位置偏僻,交通極為不便。返程時,管理人員特意提醒:「要繞山路半小時方能抵達公車站。」體恤在下,摩D(機車代步)一百五十元直送文大前麥當勞。這份體貼,讓我感受到一絲人情暖意。工讀生摩D快速下山,山風夾帶著雨霧撲面而來,這段短暫卻刺激的車程,也成為此行記憶中別具風味的一段插曲。 午後回到平地,回望被雨霧吞噬的山頭,思緒仍繚繞在閻錫山故居的種種細節。這趟小旅行,既是一段踏查歷史人物的行腳,也是一次面對山林靜謐的心靈對話。當代城市的繁華與山中隱居的寧靜在短短數小時內切換,讓人感受到截然不同的人生況味。或許正如閻錫山最後的選擇:在權力消散後,歸隱山林,任山霧晨曦洗滌過往風雲,靜靜地與山為鄰,與雲為伴。 回想故居中陳列的報刊影本,本想落坐細讀,不料整張椅子登時散架垮台,差點四腳朝天仰天長嘯,真是十分驚險。年久失修、遊客稀落又是免費參觀,故居的保存果真不易。 歷史在山林間留下深邃痕跡,而行旅者的腳步,則在霧雨中輕輕踏出屬於自己的當下印記。陽明山,不僅僅是台北市的後花園,更藏著一段段值得細細咀嚼的歷史故事。雨後的空氣愈發清新,而我,也在這微寒的山間小徑上,攜回一段別樣的記憶與省思。

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夏日選太陽眼鏡 紫外線遮蔽率75%以上

  選購太陽眼鏡應注意要選擇紫外線遮蔽率、鏡片顏色與品質。(振興醫院提供) 記者傅希堯∕台北報導 夏日陽光刺眼且紫外線(UV)強烈,為避免眼睛造成傷害,民眾於戶外應配戴太陽眼鏡,振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛指出,選擇太陽眼鏡應注意要選擇紫外線遮蔽率75%以上、灰黑色鏡片、反射影像不扭曲變形的眼鏡。 許粹剛指出,紫外線傷害會隨時間累積,增加白內障及黃斑部病變的風險,因此,夏天更要做好「眼睛防曬」,出門配戴合適的太陽眼鏡,便顯得格外重要。而優質太陽眼鏡必須能100%阻隔紫外線,但市面上不少廉價產品雖標榜國家標準認證「UV400」,實際防護效果卻未必達標。 依經濟部標準檢驗局規範,太陽眼鏡濾鏡分類分為0至4類,不同分類對光線穿透率與紫外線遮蔽率有明確標準,數字越大則其紫外線遮蔽率的功效越強,第2類的紫外線遮蔽率值為57%~82%,第3、4類之紫外線遮蔽率值都達到8成以上。 許粹剛表示一般戶外活動建議選擇紫外線遮蔽率75%以上的鏡片,鏡片顏色以灰黑色最佳,能讓各種顏色的光線平等通過,次佳選擇為茶色、琥珀色,能吸收被空氣中水氣或灰塵散播的藍光,可增強對比,黃色鏡片也可以購買,其適合室內或夜間駕車。 不建議使用的鏡片顏色為藍色,藍色鏡片會吸引有害的藍光通過眼睛,可能提高黃斑部退化風險,不建議使用。而紅色及玫瑰色鏡片,則僅具裝飾功能,無法有效防護眼睛。 許粹剛表示,選購太陽眼鏡也要注意檢查鏡片品質,可將鏡片對著日光燈輕輕移動,若鏡片上反射的影像扭曲變形,便代表品質不良。也可請專業眼鏡行協助測試鏡片抗UV功能,並要求開立合格證明,選對太陽眼鏡,才能不讓紫外線悄悄偷走視力。

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〈青春藝研堂〉南應師生探訪赤嵌商圈工藝

  南應大USR計畫師生團隊走訪台南市赤嵌商圈四百年前商貿繁盛,透過當地歷史街區與工藝聚落探索,描繪刺繡文化再生藍圖。(南應大提供) 台南應大執行教育部USR計畫,辦理「赤嵌商圈工藝聚落發展與復興分享—以刺繡為例」教師專業成長社群活動,師生團隊深入參訪台南市赤嵌商圈四百年前商貿繁盛,透過當地歷史街區與工藝聚落探索,思索刺繡文化於當代設計教育中的延伸與轉化。 南應大USR實踐計畫─「消失的針線—刺繡技藝傳承與記憶延伸」團隊,由計畫主持人范靜媛教授、協同主持人張名吉、張繼榮、王聖文與鄭智惠老師,帶領校內跨院系多位師生實地走訪赤嵌商圈與交流對話。 USR團隊走訪赤嵌區域東至忠義路、西至西門路、宮后街、北至成功路、南至民生路,而台南市中西區民權路、忠義路、永福路交叉口舊稱「十字大街」,亦坐落於此,是匯聚百工技藝的商業中心,至今仍是府城傳產重鎮。 其中在府城光彩繡莊,第二代接班人林婕瑀介紹淵遠流長、能工巧藝的台灣傳統刺繡,USR師生團隊透過深入刺繡與地方工藝現場,描繪文化再生藍圖。 活動串連赤嵌樓附近之宮後街、府城百年木屐、赤嵌璽樓、永樂町鼓茶樓、府城光彩繡莊等地標節點,探訪涵蓋刺繡、製香、木工等多元工藝在地職人空間,觀察商圈如何活化歷史場域?推動文創商品開發? 過程中,教師們不僅從地方實務者─台南市赤崁朋派商圈發展協會專案經理張偉的導覽中,理解社區組織如何推動文化與工藝振興?也進一步對照大學在推動技藝傳承與社會實踐中的角色。 此計畫兼任助理包含時尚系與視傳系數名學生,透過實地感受不僅看見刺繡與木工、製香等技藝間文化關係,也對未來如何在設計中融入地方元素?有了新的啟發與想像。 計畫主持人范靜媛教授表示,設計不該只是紙上構想,應該走入地方、走進人群。團隊藉由刺繡工藝之名走訪赤嵌商圈,是為讓師生親眼見到文化如何在街區中深化與活絡、工藝如何視人而傳、因地而生? (記者汪惠松)

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不是胃食道逆流 老打嗝 胃上噯氣 腦胃道自律神經失調

  北榮新竹分院內視鏡室主任蔡志寄說,打嗝不斷若藥物幫助不大,則需要透過非藥物治療或中樞神經調解劑治療。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 28歲小陳最近不管是飯前還是飯後,甚至連安靜看個電影都會「嗝」個不停,至診所就診,判斷可能是胃食道逆流,吃了藥,毫無改善。再換家診所,認為可能是功能性消化不良,於是除了制酸劑,還加上促進腸胃蠕動的藥物,但嗝氣依舊。 北榮新竹分院內視鏡室主任蔡志寄表示,上述案例小陳極有可能是胃上噯氣的患者,這類患者藥物幫助不大,需要透過非藥物治療或中樞神經調解劑治療。他說,在台灣,打嗝可能指的是噯氣或是呃逆,在醫學上,這兩者有明顯差別,造成的原因、治療方式也不盡相同。 噯氣這種打嗝,是指空氣從食道或胃排出,同時會有低頻的聲音;相對呃逆是橫膈膜快速收縮,聲門關閉產生高頻的聲音。噯氣又分為兩種,分別是胃噯氣和胃上噯氣。 胃噯氣是指氣體從胃裡進入食道,再從口腔排出。可能跟胃食道逆流、功能性消化不良、胃輕癱有關,所以胃酸抑制藥物、腸胃蠕動藥物會有效。吃飯細嚼慢嚥、不喝含氣飲料也會減少胃噯氣。 胃上噯氣是指把口腔的氣體吸入食道上端,再排出來,跟胃沒有關係。這跟吞空氣又不一樣,吞空氣是把氣吞入胃中。這整個過程是病人主動去做的,可能跟病患壓力、焦慮有關,病患時不時使用,直到被身邊的人查覺異常。 胃上噯氣在病患睡覺、專心做某件事或說話的時候並不會發生。胃上噯氣是腸腦交互作用障礙的其中一種,通俗一點的說法是腦胃道的自律神經失調。也可視為是精神科的疾病在腸胃道的表現。各式腸胃藥物通常沒用,部分有用的人可能是來自於交雜多種診斷或是安慰劑效應。正確治療方式應為行為認知治療、腹式呼吸練習、中樞神經調解劑。 胃噯氣、胃上噯氣臨床上可能分不出來,但藉由食道阻抗併酸鹼檢測、食道壓力檢測是可以有效做出診斷。

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心悸胸悶 翁高風險心室頻脈

奇美醫心臟血管內科主治醫師林志憲表示,新一代血管外心臟去顫器克服過往的限制,避免導線進入血管與心臟,保留血管通路,安全升級。(記者汪惠松攝) 記者汪惠松∕台南報導 73歲林姓老翁反覆出現心悸、胸悶,甚至一度眼前發黑,經診斷為高風險心室頻脈,是一種致命性心律不整,若未即時處置恐引發心因性猝死,醫師評估後安排心導管電氣燒灼術消除心律異常源頭,並植入新一代血管外心臟去顫器,術後恢復良好,持續門診追蹤。 奇美醫院心臟血管內科主治醫師林志憲表示,奇美醫此次率先成功完成雲嘉南高屏的血管外心臟去顫器(EV ICD)植入手術,除醫療團隊相輔相成及技術層面的突破,也展現奇美醫療體系內分級轉診、跨院協同照護模式下,守護更多心臟病人的寶貴生命。 林志憲指出,心因性猝死(SCD)占全球死亡人數的12~20%,多數發生在幾分鐘內,常常無法及時送醫急救。尤其對於曾發生過致命性心律不整、或心臟功能嚴重受損的病人,猝死風險極高。此時,植入型心臟去顫器(ICD)就成了關鍵的「救命電擊器」,在心臟出現致命心律時,去顫器會偵測辨識異常心律,並主動發出電擊或脈衝讓心跳恢復正常,是目前唯一經證實有效預防猝死的醫療裝置。 林志憲表示,新一代EV ICD克服過往的這些限制,避免導線進入血管與心臟,因此不會造成傳統ICD的併發症。同時EV ICD兼具傳統ICD的功能和優點,可執行「抗心律不整脈衝」,在不需電擊的情況下終止心室頻脈,提供無痛性治療,並可在電擊後心跳停止時,提供暫時性的心律調節以維持病人心跳。 林志憲呼籲,心因性猝死往往來得突然且致命,對曾經發生過心室顫動、心室頻脈、心肌梗塞後左心室功能明顯下降35%、遺傳性心律不整疾病,及嚴重心肌病變的病人族群帶來極高的生命威脅。隨著醫療技術的進展,新一代EV ICD讓預防心因性猝死有了更低風險、更符合長期使用及更安全的治療選擇。美國、歐洲與台灣心臟學會更將ICD建議列為預防猝死重要治療指標。

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四維清潔急徵長期工作南科清潔員

1.早班:07:00-16:00、薪34826元(含假日津貼) 2.夜班:薪37038元(含假日津貼)+(2000) 適應獎金三個月(月薪約39038元) 585-0078、0965-632071游先生

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白鐵師父

日薪2500、依能力調整 府安路五段 0980-073131

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車燈零件廠徵儲備幹部(塗膠師)

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