記者陳柏翰∕台北報導 針對傳出美國CDC所屬ACIP不再建議成年人接種新冠疫苗，疾管署20日澄清，美國並未不再建議成年人接種COVID-19疫苗，而是新增建議與醫護人員討論後，依風險評估是否接種；台灣「左流右新」如期10月開打，籲高風險者打好打滿。 隨著COVID-19疫情常態化，美國疾病管制中心(CDC)所屬預防接種諮詢委員會(ACIP)，在當地時間19日最新公布2025至2026年COVID-19疫苗接種建議。 疾管署20日指出，有部分媒體報導，指美國CDC所屬ACIP不再建議成年人接種新冠疫苗，「此與美國官方發布的新聞稿內容有所出入」。 疾管署發言人曾淑慧表示，對於成人高風險對象，美國仍建議接種COVID-19疫苗，僅是新增共同臨床決策，即民眾與醫護人員討論，依風險評估決策接種，而非不建議接種。 曾淑慧說明，美國可接種疫苗地點廣泛，包括藥局、商場等，接種前不見得會經醫護人員評估；而台灣無論是在哪裡接種，一定會先過醫師這關，畢竟每個人的風險、身體狀況不必然相同，比方說年輕人也可能患有免疫不全疾病等。 她強調，美國ACIP雖建議增加共同決策，但美國多州政府與相關醫學會仍維持積極立場，建議幼童、孕婦及成人高風險對象等接種COVID-19疫苗，是防範重症與死亡的重要措施。 疾管署指出，因應全球接種策略皆朝向「風險族群接種」導向，今年調整公費疫苗接種對象為10類高風險族群，少了兒少學生，結束自2022年7月21日起，凡年滿6個月以上所有民眾皆可依風險順位接種的全民接種時代。 為防範秋冬可能疫情，疾管署說，10月1日起如期推動「左流右新」，COVID-19疫苗仍如期與流感疫苗同步分2階段開打，其中除50到64歲無高風險成人於第2階段（11月1日起）開打，其餘COVID-19疫苗9類公費接種對象皆於第1階段開打，以促進共同接種，提升接種率，有效降低重症及死亡發生風險。

■黃建榮 42歲張小姐是一名公司主管，因為久坐與姿勢不良，導致腰部反覆疼痛。起初不以為意，以為工作疲累導致，但隨著症狀加劇，甚至出現下肢麻木痠痛，經檢查後確診「腰椎椎間盤突出」。由於椎間盤壓迫到神經，影響日常生活，經藥物治療和復健效果不佳的情況下，她接受了微創椎間盤部分切除手術，術後病情逐步改善。 「腰椎椎間盤突出」是因椎間盤退化或外力不正常壓迫，導致椎間盤組織突出，進而壓迫脊髓神經，產生腰痛與下肢放射性疼痛，常見於長時間久坐、搬重物或缺乏運動的人群。現今治療方式以微創手術為主流，依病情不同可採用顯微手術或內視鏡手術，切除壓迫神經的椎間盤組織，並盡量保留周邊結構，以縮短復原時間並降低手術風險。 手術治療之外，術後保養與復健同樣重要。張小姐在術後初期，使用束腰保護，也遵照醫囑避免久坐與搬重物，並配合物理治療，包括核心肌群訓練與伸展運動，逐漸恢復腰椎穩定性。她也開始努力養成正確的坐姿與規律運動習慣，避免舊疾復發。醫師也同時提醒她，適度休息與控制體重，都能減輕腰椎的負擔。 最後要提醒，預防勝於治療，因此平時保持良好姿勢、避免久坐久站、維持規律運動，都是最好的預防方式。若出現持續腰痛、下肢麻木或無力等症狀，應及早就醫檢查，以免延誤治療時機，不應等到出現嚴重椎間盤突出病變才尋求治療。椎間盤突出雖然常見，但透過微創手術結合術後保養，多數患者都能恢復良好活動力。預防與早期介入，是守護脊椎健康的最佳策略。 （作者∕奇美醫院骨科醫師）