抗膽固醇藥仿單 統一精確警語

本報綜合報導

抗膽固醇藥物「斯達汀」(statin)年用量近10億粒,食藥署公告修訂中文仿單內容,統一「禁忌」中對肝臟疾病相關敘述,並將「警語及注意事項」的「肝功能」修正為「肝生化值」,讓用詞更精確。

食藥署2日公告,凡持有statin類藥品許可證的藥商應於明年5月2日前完成中文仿單變更,逾期未完成者,將依《藥事法》規定廢止其許可證。

食藥署藥品組研究員祁若鳳說明,statin類藥物在臨床上是第一線降血脂藥,台灣核准的藥品共atorvastatin等7項成分,包含單方及複方,其適應症為高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症、混和型血脂異常等。

據統計,民國113年statin類藥品健保處方用量近10億粒。這次修訂首先是統一「禁忌」段落中,肝臟疾病相關敘述為「急性肝衰竭或失代償性肝硬化」;另外在「警語及注意事項」,將「肝功能」修正為「肝生化值」,讓用詞更精準。

目前核准statin類藥品許可證共約187張,皆為處方藥。食藥署提醒,請醫療人員於處方該類藥品前,謹慎評估病人用藥臨床效益及風險;如果病人對於使用statin類藥品治療有疑問或疑慮,請諮詢醫療人員。

新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出,使用斯達汀類藥物時,有部分患者肝生化值會上升,主要監測重點是肝臟指數ALT(GPT)數值,當上升至正常值上限3倍以上,即符合臨床上定義藥物對肝臟造成顯著影響標準。

若用藥後肝指數上升,鍾伯欣強調,首要任務是釐清原因,國內50歲以上族群仍有一定比例的B、C肝帶原者外,很多時候肝指數異常元凶並非藥物,例如睡不好、熬夜、飲酒等,或與三高及代謝症候群密切相關的嚴重脂肪肝;除建議患者尋求肝膽腸胃科專家意見,他通常會安排病人在用藥後3個月抽血追蹤、評估。