老菸槍暴瘦火燒心 揪3期食道癌

新竹台大醫師劉廷芳提醒,避免菸酒,若有吞嚥困難等症狀,應盡速檢查,有助早期診斷與治療食道癌。(台大新竹分院提供)

記者曾芳蘭∕竹市報導

新竹一名63歲老菸槍,近一個月出現體重減輕與吞嚥困難情形,僅能進食軟質、流質食物,嚴重影響日常生活。病患前往醫院檢查確診為第3期食道鱗狀細胞癌,進行前導性同步放射線與化學治療結束,後續將接受食道切除及重建手術,目前第一階段治療結束後,腫瘤部分緩解,已恢復正常飲食。

新竹台大分院腫瘤醫學部醫師劉廷芳表示,食道癌常見症狀包括吞嚥困難、體重減輕、胸口灼熱感(俗稱火燒心)、黑便、聲音沙啞等。其中,又以吞嚥困難最常見,也是最早出現警訊;早期食道癌可以接受內視鏡黏膜下切除術(ESD) 或食道切除及重建手術;若是如案例病患腫瘤較為嚴重的情形,則建議接受同步放射線與化學治療,然後再進行食道切除及重建手術;若身體因素無法接受切除手術,則會建議進行治癒性同步放射線與化學治療。

劉廷芳表示,同步化學放射線治療在食道癌的治療中扮演重要角色,可助於手術前縮小腫瘤體積,提高手術成功率與整體存活率。放射線治療療程通常依腫瘤大小、位置及整體治療計畫規劃,一般約需接受20至30次照射。

劉廷芳提醒,食道癌最主要危險因子之一為抽菸,吸菸不僅顯著提高罹患食道癌風險,亦與多種癌症發生密切相關,包括口腔癌、口咽癌、喉癌、下咽癌、肺癌、胃癌等,呼籲民眾盡早戒菸。