骨鬆婦彎腰拿壺 腰椎骨折 物理治療師教2招在家運動 可訓練肌力 骨鬆

詹承偉示範兩招已有骨質疏鬆者可以在家做的運動,第1招拱橋運動。 (記者王正平攝)第2招屈膝仰臥起坐。(記者王正平攝) 記者王正平/高雄報導  60歲簡姓婦人泡茶時彎下腰拿茶壺起身倒水時,突然聽到背部一聲斷裂聲後腰痛難忍,直不起身來;家人連忙將她送醫急診,X光檢查確診為腰椎第4、5節壓迫性骨折。  物理治療師詹承偉指出,簡婦有嚴重的骨質疏鬆症,骨質密度報告T值只有-2.5。有些中高齡骨鬆症患者可能只有變矮、駝背的外觀變化,大多不以為意,但只要輕微跌倒或突然過猛用力,如彎腰搬運物品,就可能造成骨折。他建議,50歲以上不論男女,都接受骨質密度篩檢,以掌握骨齡。  詹承偉指出,世界骨質疏鬆基金會指出,年輕時期能多增加10%的骨質密度,就可使骨質疏鬆症的發生延緩13年。因此,在各年齡層階段都需要攝取均衡且足夠的營養素維持骨骼健康;另可透過適當日曬增加體內維生素D3生成,建議每天上午10時前或下午2時後,陽光不是最強烈時,不擦防曬乳,曬太陽10~20分,但注意不要曬傷。  此外,從事負重運動做肌力訓練,可增加患者的骨密度和強健肌肉,幫助改善身體的協調與平衡,減緩肌力下降,降低跌倒和骨折的風險。  至於骨鬆者是否適合運動,詹承偉示範兩招已有骨質疏鬆者可以在家做的運動,以訓練肌力;這兩招均為做每組10下,1次1-2組,每天做3次。  第1招拱橋運動:平躺,雙膝屈曲,腳底平貼於地面。屈膝同時向上挺腰、臀部抬高離床,保持腰、臀與大腿為一直線。可幫助訓練下肢與臀部肌力,以便可走得更遠、更穩,防止跌倒。  第2招屈膝仰臥起坐:平躺時雙手在腹部交叉,膝蓋彎曲,腳底平貼於地面。利用腹肌收縮使肩胛骨離開床面,再回到平躺的姿勢。幫助訓練上半身、核心肌群及腹肌,保持平衡,也可避免椎間盤突出。

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不再只限第4期 中國附醫獲癌症免疫療法全許可

中國醫藥大學附設醫院的細胞治療中心今年6月啟用,如今已可利用細胞治療收治1到4期實體癌患者。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍/台中報導  中國醫藥大學附設醫院日前通過衛福部核可,開放8種癌症的第1到3期患者,當第1、2線標準治療無效,即可選擇自體免疫樹突細胞治療,不只嘉惠病人,也領先全台成為1到4期實體癌皆可進行細胞治療的醫學中心。  衛福部開放的癌症細胞治療是利用自體的免疫細胞,經抽取後並在體外培養強大,最後再輸回體內治療癌症,副作用可能比一般癌症化療或電療低。  中國附醫原先只被衛福部核可的免疫細胞治療為樹突細胞,可針對多型性膠質母細胞瘤及續發性腦瘤(腦轉移癌)、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌和大腸直腸癌等8種第4期的癌患治療,16日再獲1到3期的治療許可,院方向地方衛生局報備後即可收治病人。  中國附醫院長周德陽表示,能夠順利獲得許可,是因國外已有相關文獻佐證,使用樹突細胞治療上述癌別,且從第1到第3期介入均有效果。 周德陽說,雖然不同癌別對於細胞治療的預後皆有不同,但提早在1到3期就介入細胞治療,預後肯定比第4期再治療更好。畢竟到第4期才介入細胞治療,很可能會來不及救命。  目前第1到3期癌症患者進行細胞治療的收治標準為,按癌症治療指引使用第1線和第2線用藥皆治療無效,再復發時可以選擇細胞治療。由於細胞培養的費用成本相當高,接受完整療程同樣也是百萬起跳。

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血尿? 火龍果吃太多!

 記者吳東興/彰化報導  53歲伍姓男子每半年至2年就會尿路結石發作,日前上完廁所發現「血尿」,他想「又結石了」。前往看診,醫師幫他驗尿並無紅血球,X光也找不到石頭。一問之下才知他2天內吃了很多紅肉火龍果,致尿液呈紅色,並非結石引發的血尿。  衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮指出,紅肉的火龍果中含有甜菜青素,使得尿液呈紅色,吃多火龍果引起的紅色尿液應稱為「甜菜青素尿」而非血尿。同樣含有甜菜青素的甜菜根若吃大量,也會引起相同情況。這只是暫時的,多喝水,尿的顏色就會恢復正常。  蔡卓榮說,尿路結石是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石,可能和個人體質有關,也和代謝異常及生活型態有關,曾結石的人超過一半的人會再發生。  蔡卓榮表示,一旦尿路結石發作,疼痛及血尿是最典型的兩大症狀,是因為結石阻塞在腎臟與輸尿管接合處或卡在輸尿管,引發神經刺激輸尿管平滑肌痙攣蠕動,腰腹部因此劇烈絞痛,結石移動時常會刮傷泌尿道,造成血尿。  伍男表示,他結石過20多次,都是尿路結石,每當石頭卡在輸尿管都痛得在地上滾,有幾次他一發現血尿,就馬上看診,以體外震波擊碎或內視鏡取出,有了這樣的經驗,這次他一發現尿液變紅,自然就認為血尿。  蔡卓榮強調,血尿除了最可能的尿路結石外,還可能是膀胱炎、尿路感染、攝護腺肥大等,最可怕的是膀胱癌,通常會出現無痛性血尿,有些病患會認為只是血尿又不會痛,血尿也會停止,因而掉以輕心。  蔡卓榮指出,曾有患者診斷出膀胱癌末期,卻是早在2年前就曾經無痛性血尿,後來因血尿的頻率不高,就一直不以為意,到了解尿困難、解尿疼痛、腰痛、腹痛,已是膀胱癌末期,如果血尿之初就嚴陣以待,結果一定不同。

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時力徵召選總統? 黃國昌:毫無所悉

 記者黃翠娟/台北報導  時代力量昨日晚間發出聲明表示,黨中央正草擬「時代力量總統候選人提名辦法」,並以徵召立委黃國昌為優先考量選項之一,對此,黃國昌晚間也在臉書回覆「毫無所悉」,黃國昌說,還在忙華映宣告破產薪資債權能否獲得確保的正事,真的毫無所悉。  明年總統大選越來越激烈,除了要拚連任的總統蔡英文以及獲得國民黨提名的高雄市長韓國瑜之外,前副總統呂秀蓮也決定參戰。現在傳出,時代力量有意找立委黃國昌參選總統。  民進黨推出新人賴品妤參戰新北汐止區,和小綠時力對打,時代力量秘書長吳佩芸表示,尊重他黨安排,時力將全力支持在地深耕五年的國會辦公室主任賴嘉倫。  吳佩芸也強調,時代力量在汐止區不只是已參戰,更以「拿下勝利」為主要目標,延續時力在該選區的深耕經營。  時代力量握有明年總統大選門票,可直接推薦總統候選人,是否自推人選以及和其他勢力結盟,備受矚目。吳佩芸也說明,時代力量黨中央正草擬「時代力量總統候選人提名辦法」,並以徵召黃國昌為優先考量選項之一。  黃國昌晚間九點多近十點在臉書表示「毫無所悉」。因為,還在忙正事,真的毫無所悉。他說,他先前已數次重申立場,目前以國會的工作以及台灣要有一個新國會為最重要目標。  針對外界認為時代力量和民進黨兩黨主席對談似乎陷入僵局,吳佩芸表示,作為時力秘書長仍不會放棄與民進黨秘書長羅文嘉展開對談的可能性,不管是立委選區、政策推進、對談形式公開與否,都沒有任何限制,喝咖啡之約隨時有效。

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心房顫動 婦感冒引發心悸

 記者汪惠松/台南報導  一名60餘歲婦女過去多年偶發心悸症狀,但休息就會緩解,這次出國返鄉後感冒引發心悸不適,高榮南院心電圖顯示快速心房顫動,經住院治療恢復正常心律。心臟科主治醫師顧長生表示,心房顫動病人發生腦中風機會是正常人4倍以上,提醒應早期發現及預防。  顧長生表示,心房顫動是臨床上最常見的心律不整。台灣地區約有26萬名心房顫動患者,約有13~23%心房顫動病患無臨床症狀,大部分是在中風就醫後才被確診,但往往為時已晚,已造成偏癱、臥床等悲劇。  他說,心房顫動於心臟循環學影響大致分2類:一是心跳速率快慢不規則,隨著年紀的增長,發生的比率也會增加。臨床發現患有高血壓、心衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進等病人,也容易患有心房顫動。  顧長生說,治療心房顫動除控制心房顫動本身外,還需考慮腦中風的發生,需服用抗心律不整藥物,以預防心房顫動發生,或服用降低心跳藥物,以防止心房顫動發生時心跳過速情形發生。但當有心跳過慢且有昏厥現象發生時,便需要裝置心律調整器,以防止心跳過慢。  由於心房顫動發生時,心房的跳動變得快速且混亂,導致心跳加速、忽快忽慢,雖有些患者並無異狀,但有些人則會覺得心悸、胸悶痛、頭暈無力、呼吸急促等症狀,若出現這4大警訊,應積極就醫。

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高潞聲請停止執行除名 遭駁回

 記者黃必成/台北報導  高潞.以用日前遭時代力量決議撤銷不分區立委資格後,她向台北高等法院申請停止執行,希望阻止中選會以函文通知立法院註銷她的立委名籍。行政法院認為,中選會函文屬通知性質,並非行政處分,於法不合,昨(十八)日駁回其聲請。仍可抗告。  高潞.以用的助理遭指控以「台灣原住民族人文關懷協會等名義向經濟部申請四百萬元補助。時力中央紀律委員會依違反利益迴避規定,決議開除高潞.以用黨籍,也連帶失去不分區立委身分。

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防治腸病毒 苗增購耳溫槍

 記者葉蒼秀/苗栗報導  網路社群網站流傳苗縣某學校學生疑似因腸病毒而死亡,引起家長恐慌,縣長徐耀昌指示教育處動用第二預備金300萬元,緊急採購耳溫槍配發給全縣國小1407班加強校園防疫,讓學生進入教室前先體溫篩檢。  衛生局指該案為疑似腸病毒重症,就診醫院依據傳染病防治法規定已進行通報,相關病歷及血液檢體已送至疾管署檢驗,是否確診為腸病毒重症需由疾管署專家委員研判。  本次通報疑似腸病毒重症個案,13日出現發燒就醫,次日因症狀未改善且出現全身紅疹、喉嚨痛及口根腔水泡等再前往診所就醫;16下午出現發燒、呼吸喘、全身紅疹等前往醫院急診室就醫,至晚間突然出現高燒、冒冷汗、嘔吐及抽搐,經緊急轉院病途中病情惡化,於救護車上緊急施予CPR並緊急轉送至醫學中心,到院後急救無效死亡。  苗栗縣107年曾有1例克沙奇A6型腸病毒重症案預後良好;今年以來共通報6例腸病毒重症案例,4例排除,2案仍由疾管署專家委員研判中。

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人瑞每日吃8種藥 藥師急調整

 記者戴淑芳/台北報導 台灣已邁入高齡化社會,針對老人家常罹患多種慢性病,成為用藥高危險族群,食藥署積極推展藥事照護服務,透過藥師介入,幫助老人家控制病情。 參與食藥署藥事照護服務的開業藥師鄭文柏指出,103歲的趙伯伯有阿茲海默症、青光眼、腸胃不適等多種疾病,服藥品項過於複雜,執行藥事照護服務時發現,趙伯伯使用達8種以上的藥品及保健食品,且常未依據醫囑服藥,導致腸胃問題一直無法緩解,經過藥師與醫師討論調整藥品種類及劑量,並提供家人正確的用藥知識,趙伯伯的疾病終於獲得良好控制。 趙伯伯的太太是高齡90歲的奶奶,也患有糖尿病多年,但降血糖藥劑量吃到最重,血糖仍不受控,經詢問才發現,奶奶天天以餃子、包子、麵條等高升糖麵食為主食,導致血糖飆升,經藥師 協助調整飲食後,奶奶減少吃麵點,並改吃糙米或白米,讓血糖問題已獲緩解。 食藥署科長楊博文表示,食藥署6年來推動藥事照護網,透過中華民國藥師公會全聯會與地方衛生局執行照護計畫,現已有15縣市參與,在全台1195家藥局推動社區式藥事照護,諮詢1萬5000多人次、教育輔導12萬8000多次用藥觀念。 楊博文表示,透過藥事照護服務的守護,90%以上民眾經介入後提高服藥順服性,達到藥物治療的目標。另外,處方判斷性服務合計3493位個案,共發現2239筆疑似藥物治療問題,其中以重複用藥或用藥交互作用比率較高,約占35.5%,經藥師與醫師合作,有效解決問題,提升民眾用藥安全。因此,預計明年將經費重新分配,讓全台22縣市都有藥師提供服務。

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握20萬份連署書但未領表登記 王金平:尊重國民黨

 記者王超群/台北報導  前立法院長王金平十八日宣稱,他已準備超過二十萬份的連署書,但還是尊重國民黨,現在根本也不是用這種連署方式的時候;至於是否繼續參選總統,王金平則說,誰也不知道。  十七日是總統、副總統被連署人領表登記截止日,在鴻海創辦人郭台銘聲明不參選後,王金平的動向令外界關注,但最終也未領表登記。王金平十八日在受訪時表示,本來就不準備去,他已連署超過二十萬份,但還是要尊重國民黨。誰也不知道因緣怎麼樣變化,就跟著因緣走。  王金平也說,他很早就完成國政白皮書,延伸下去就是怎樣讓中央跟地方能夠結合,能夠成為夥伴關係;他這麼用心做,無非就是若參選總統的話,這個就是他整套、整體的國家發展、國家生存之道的一個做法。

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綠換將 徵召蘇治芬戰張嘉郡

 記者王超群/台北報導  民進黨十八日下午召開中執會,完成區域立委選區布局,除確認最後五大艱困選區立委布局,並陣前換將改提名前雲林縣長蘇治芬挑戰雲林海線立委,在七十五個選區當中,民進黨提名七十位候選人,有五個選區不予提名或採取策略性合作。  雲林縣第一選區,原本徵召的許忠富退選,改徵召蘇治芬戰國民黨的張嘉郡。  民進黨開中執會確認最後五大艱困選區立委布局,新北市汐止選區因為現任時代力量立委黃國昌不爭取連任,改派辦公室主任賴嘉倫參選,民進黨最後也決定徵召「太陽花女戰神」、年僅二 十七歲的賴品妤。  台北市文山區方面,歷經好幾個禮拜討論,最後確定徵召身兼總統蔡英文競選連任發言人的市議員阮昭雄,挑戰國民黨立委賴士葆。  另外,新北市新店確定徵召名嘴張銘祐,挑戰國民黨立委羅明才;中永和選區則派出民進黨主席卓榮泰特助蔡沐霖,對戰國民黨的資深立委林德福,而新竹縣第一選區則徵召黨發言人周江杰出戰。  黨主席卓榮泰下令中央黨部訂定百日作戰大計畫,談到與各政黨團結合作議題,卓榮泰說,民進黨與台聯在台北市信義松山、新北市汐止共推立委參選人許淑華、賴品妤;台灣基進與民進黨 有互相的默契,在台中支持陳柏惟;另外,立委洪慈庸、林昶佐雖已離開時代力量,但民進黨與這兩人合作。綠黨在桃園平鎮原本有議員要參選,但已表態願支持民進黨的蔣絜安;另外與社民黨持續保持良好的溝通與未來合作模式。

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