本月開放混打 莊人祥:不跳票

記者戴淑芳∕台北報導 拚年底打完第2劑,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥15日表示,11月開放混打不會跳票,但是否納入第15輪仍需要視規劃結果而定,準備好就可開放,讓民眾在疫苗平台上進行預約。 根據指揮中心統計,13日、14日兩天共計接種19萬3638劑,其中AZ接種5萬1600劑,莫德納接種10萬7333劑,高端接種1289劑,BNT接種3萬3416劑。截至目前為止,累計疫苗接種2768萬9479劑,包含AZ接種1351萬1716劑,莫德納接種656萬0319劑,高端接種141萬6366劑,BNT接種620萬1078劑;人口覆蓋率第一劑76.24%、第二劑42.02%,劑次人口比為每百人118.26劑。 在疫苗接種後不良事件有新增6例死亡,包含2例接種AZ疫苗,年齡為49歲至63歲,於接種疫苗後11日至18日發生;3例接種莫德納疫苗,年齡為67歲至82歲,於接種疫苗後2日至23日發生;1例接種BNT疫苗,年齡為62歲,於接種疫苗後30日發生。 針對是否於第15輪開放疫苗混打,莊人祥指出,需要進一步看看明、後天的規劃結果而定,但11月混打都有可能「不會跳票」,準備好就可開放,會放到預約接種將於疫苗平台上供民眾進行預約接種。 此外,對於我國接種第3劑疫苗的規劃,莊人祥說,根據國外經驗,多是在第2劑打完後間6至8個月才會打第3劑,依此來看,國內目前符合資格的人可能仍相當少數。 莊人祥強調,今年年底前仍會優先安排民眾打完2劑疫苗,至於第3劑會在適當的時間,透過衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論後做定案。 至於有醫師建議至少要有1劑為mRNA疫苗(如莫德納、BNT等)才能提高保護力,莊人祥表示,明、後年已加訂了3500萬劑莫德納疫苗,因此國內mRNA疫苗在明後年會相當充分,相關接種規劃會由ACIP會議進行討論,此外其他次世代疫苗也在積極洽購中。

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長庚中醫藥教學館 導入VR教學

  長庚大學校長湯明哲(左3)與許光宏副校長(右3)、楊智偉副校長(右2)、中醫系楊賢鴻主任(右1)、沈明雄主任秘書(左1)與張雅如教務長(左2)一起為中醫藥教學館揭幕。 (記者陳華興攝) 記者陳華興∕桃園報導 長庚大學積極推動創新教學,並有感於傳統醫學的重要性,斥資近1千萬於第2醫學大樓4樓成立「中醫藥教學館」,15日正式啟用。中醫系主任楊賢鴻表示,館內不只收集藏書與展示中藥材,更導入虛擬實境(VR) 輔助中醫藥教學,是台灣校園首創,有助提升學習成效,也為中醫創新教學翻開新頁。 揭幕典禮貴賓雲集,湯明哲校長、許光宏副校長、楊智偉副校長與校內一級主管皆出席與會,同時頒贈感謝狀給捐贈中藥製劑材料與文物的重慶堂國藥號章紹武先生、捐贈中藥材與標本的重慶堂生技公司章聖揚先生,以及提供中藥基原鑑定材料的虎元漢藥公司林秉為先生、周孝芳小姐,兩人也是長庚大學傳統中醫學碩士班校友。 楊賢鴻主任指出,中醫藥為傳統醫學,授課內容以文言文為主,學習上難免需面臨教材艱澀挑戰。如何改良教學方式,進而引發學生的學習動力,對中醫系而言格外重要。隨著科技日新月異,如能適度將新科技導入教學,不但可以有效提升學習效果,也有助於傳統醫學與現代醫學的結合。

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新營新結庄靈武宮重建 動了

  新營區五興里新結庄靈武宮舉行建廟動土典禮,現場冠蓋雲集。(新營公所提供) 記者翁聖權∕新營報導 新營區五興里新結庄靈武宮十五日舉行建廟動土典禮,包括副市長趙卿惠、市長夫人劉育菁、新營區長翁振祥與市議員蔡育輝等人都到場參加動鏟儀式,現場冠蓋雲集,過程熱鬧隆重,眾人祈求興建工程順利,早日完工。 這場新廟動土典禮由舞蹈表演暖場,隨後與會貴賓虔誠的持香祝禱、敬獻花果,祈求池府千歲庇佑靈武宮重建順利完工。副市長趙卿惠致詞表示,靈武宮供奉的池府千歲神威顯赫,庇護地方闔境平安,一直是五興里新結庄的地方信仰中心。這次地方興起重蓋廟之議,並熱心捐輸,他代表市長黃偉哲敬祝新廟早日落成。 新營區長翁振祥指出,五興里新結庄為民國四十八年八七水災後,急水溪改道,村莊部份居民由秀才遷庄至現址所形成的新聚落。靈武宮為此地庄頭角頭廟,是新結庄居民的精神信仰中心,供奉池府千歲,其神像有兩百年以上之歷史,現有建築為民國五十年由信徒王朝文整合及庄頭居民熱心奉獻建成,如今年代久遠及空間較狹窄不敷使用,經現任主委顏金印及王朝文的兒子王銘賢本著奉獻鄉土回饋地方的精神,與地方士紳發起重建。 這場動土儀式為新結庄的地方大事,虔誠的信徒將現場擠得水洩不通,廟宇重建完成後,會再迎接池府千歲回新廟安座,繼續庇護地方興旺、信眾闔家平安。

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扯髮打頭 印尼看護虐中風婦

  彰化縣議員曹嘉豪(右)陪同被打婦人家屬舉行記者會控訴外傭惡行。(記者吳東興攝) 記者吳東興∕員林報導 曹姓男子的母親中風行動不便,僱用黎姓印尼籍看護照料,起初看護工作正常,今年十月底,曹母反映黎女打她,曹男從監視器畫面赫然發現黎女多次打其母臉部,甚至抓其母頭髮痛打頭部,縣議員曹嘉豪十五日陪同曹男舉行記者會,控訴該看護惡行,曹嘉豪呼籲各界正視老人受虐問題,對動手的不良移工必須嚴懲。 勞工處表示,對於移工施暴行為,除函請勞動部廢止該名移工聘僱許可及限令出境,不得再於我國境內工作,如涉及刑責者,應移送司法機關偵辦,家屬可以專案再申請其他外傭照顧老人家。 社會處表示,將依老人福利法第五十一條規定,對該移工處三萬元以上十五萬元以下罰鍰。 曹嘉豪也表示,將提案要求彰化縣府將所有引進的外籍移工,在家庭照護部分,要求仲介公司必須先進行一定時數的法治教育。也建議修法提高老人福利法第五十一條罰鍰。 曹男表示,他們兄弟都在北部工作,父親工作繁忙,二0一九年僱用黎女到家照料母親。去年因其母發生嚴重褥瘡及二次跌倒,於是他們在客廳、廚房、及房間加裝監視器,黎女也知道。期間發現黎女的粗魯行為,有請她改善,兩兄弟也會輪流回家關心母親。 曹男說,十月底某日回家時,母親跟他反映黎女打她,他觀看監視器發現黎女動手毆打,於是向仲介反映,並開始找尋安養中心。本月七日找到安養中心,並帶母親到醫院驗傷,發現頭部及面部多處挫傷,於是報警,員警到場發現,黎女正對躺在床上的母親強行灌水,員警將她帶回製作筆錄。 仲介業者昨日上午帶著黎女到曹嘉豪服務處,業者對發生外籍看護毆打曹婦一事對家屬道歉,也當面質詢問黎女為什麼要打人?面對眾人的責難,黎女始終低頭不語。

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岳父急性肝衰竭 嘉市議員配對吻合捐肝

記者湯朝村∕嘉義報導 嘉義市議員鄭光宏的岳父因肝腫瘤動手術,術後引發急性肝衰竭,經過血型配對、肝臟及身體檢查評估,鄭光宏條件均吻合,日前進行約7小時的捐肝手術,術後恢復情形良好、當天出院,15日他在臉書貼文跟市民、親友報平安。 鄭光宏15日在臉書PO文指出,家族長輩因術後不佳,引發急性肝衰竭而有致命危險需換肝,經兩階段評估,最後僅只有他血型、肝臟等符合捐肝,6日經台大醫療團隊開刀已返嘉義休養,並感謝大家關心。 鄭光宏表示,整個配對流程自10月31日開始,經過抽血、電腦斷層、核磁共振等檢查,即使定期會期間也盡量不缺席,交通往返台北嘉義之間,直到11月3日確認他的資格符合,5日辦理住院手續,6日自早上7點進入手術室,下午兩點手術才完成,住院10天後出院,而岳父也已經從加護病房轉入一般病房,術後兩人都順利在恢復中。

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宋同學轉普通病房 情緒仍不穩定

  台中市警方昨日宣布逮捕博弈集團許姓主嫌等四人到案,宋母感動,希望警方持續積極,住台中可以安心。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 台中市宋姓男大生開車擦撞瑪莎拉蒂遭毆傷案,男大生病況恢復良好,在拔除鼻胃管後進食布丁,宋母十五日表示,經與醫師討論後,晚上將從加護病房轉到普通病房,但轉動右眼左眼跟不上、左耳聽力異常,且情緒仍處在恐懼當中,轉到普通病房仍會憂心其人身安全,另外,警方宣布逮捕幕後博弈集團許姓主嫌等四人到案,宋母對警方的效率表示非常滿意,但認為是否已為兒子討了公道,仍要待司法判決後才能確定。 瑪莎拉蒂事件中,被毆成重傷,住進加護病房的宋姓男大生住院六天後甦醒,脫離險境,宋母昨日上午到醫院探視兒子,得知警局除了逮捕三嫌,也全面掃除暴力,並搗破張姓主嫌所從事的博奕集團,拘捕幕後組織四位幹部。宋母表示,感謝警方積極辦案,讓她很感動,希望不只是一時積極,其他案件也要維持積極態度,讓民眾住在台中很安心。 對於揪出幕後暴力集團,是否代表替兒子找回公道了,宋母說,惡人獲得該有懲罰,等到判刑才會真的安心,讓嫌犯負起該負的責任,才是公道。對張姓父母的道歉,宋母指出,父母的處事態度,讓孩子承擔責任,才是正確教育,不該波及他人。 宋母表示,兒子善良,不曾恨過任何人,目前沒有什麼情緒表達,也不敢問他什麼,怕他會激動,因為他目前仍在恐懼之中,因為傷到腦,目前仍憂心會有後遺症,也十分擔心是否造成心裡永遠的陰影。

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港汽修工來台換髖關節 重生

記者吳瀛洲∕新北報導 在香港從事汽車維修工作的羅先生,因長期久蹲造成雙側髖關節壞死,對生活和工作都造成影響,考量日後工作仍需要頻繁蹲下,月前申請來台到輔仁大學附設醫院接受微創兩側人工髖關節置換手術,不但手術傷口小、肌肉保留不破壞,術後恢復也快,第4天即可出院。日前他來信表示,他恢復正常,已能如常上班、行走。 輔大醫院骨科主治醫師張書豪表示,羅先生前來就醫前從香港傳來的X光片,雙側髖關節明顯嚴重壞死,想必已受苦好一陣子;因考慮羅先生日後工作需要蹲下,經討論後決定施微創雙側人工髖關節置換手術,兩側手術傷口小、肌肉保留不破壞、恢復快。 張書豪表示,新式的微創髖關節置換採用平躺的方式,以利將腳長調整到近似的長度,且完整保留髖關節周圍的肌肉,術後疼痛感很輕微,術後脫臼風險也比傳統手術低很多。 輔大醫院聖路加健康管理中心國際醫療專員張心馨表示,新冠疫情導致全球商務、觀光、會議多半停頓;羅需先生從香港傳來X光片,經過張書豪醫師評估擬定療程計畫書,向衛福部國際醫療管理工作小組提出專案申請,並配合中央各項防疫必要措施及院內簽核會同感控部門。 她說,此為輔大醫院開院以來第2例國際醫療案例,患者歷經3個多月來台還需先隔離2週,於院內治療6天,再返回香港隔離2週。

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幼兒功能性便秘 8成可以治癒

記者陳華興∕桃園報導 便秘是兒童時期的常見問題,甚至有兒童在1歲前就開始出現便秘的狀況。便秘兒童也經常有排便疼痛和腹痛等症狀,給孩子和家庭帶來許多困擾。大多數出現這種症狀的兒童,並沒有其他的疾病或醫療問題,我們稱為「功能性便秘」。 台北榮總桃園分院小兒科暨兒童腸胃專科醫師黃治綱說明,功能性便秘以病史及臨床症狀來診斷,如3個月內每週少於3次解便、每4次排便中有超過1次需非常用力才能排便、至少1次是塊狀硬便、至少1次有阻塞感或是覺得未解乾淨、甚至需要外力協助,有以上症狀其中兩者,且排除其他疾病因素,就符合功能性便秘診斷標準;如便祕合併發燒、嚴重腹脹、嘔吐膽汁或血便等,建議進一步評估是否其他疾病造成。 治療部分,除調整排便習慣、多喝水及攝取纖維質,可以口服聚乙二醇(PEG)作為第一線治療,但乳果糖因為適用所有年齡層,臨床上比PEG更常被使用。非藥物部分,目前不會把益生菌作為常規治療,但仍可視狀況服用。便秘病童經過治療追蹤預後良好,康復比例高達8成,但仍須長期追蹤。

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台灣模式全人整合照護 登國際期刊

  面對台灣高齡化趨勢,國內專家提出本土整合照護新模式,並耗時一年試辦,證實能提升高齡長者體能、認知功能及生活品質,研究獲國際期刊肯定,盼未來將實證系統性導向社區,實踐操作。 (陽明交通大學提供/中央社) 記者戴淑芳∕台北報導 因應人口高齡化,國內研究團隊提出價值導向全人整合照護的台灣模式,經耗時1年試辦,證實能提升高齡長者體能、認知功能及生活品質,研究成果獲國際期刊肯定並直接建議可仿效,健保署研擬調整給付,以利社區實踐。 台北市立關渡醫院院長、陽明交通大學陳亮恭教授團隊結合醫學中心、社區醫院門診、基層診所與衛生所,在台北市、新北市、宜蘭縣、花蓮縣展開為期1年的隨機分配試驗,證實接受價值導向全人照護,能提升高齡長者體能、認知功能及生活品質。 陳亮恭表示,團隊找到平均年齡72.3歲,共計398位合併3種以上慢性病的高齡長者參與研究,並讓門診醫師接受多重慢性病管理、多重用藥、失能與失智預防等高齡醫學訓練。結果發現,接受全人整合照護加上多元生活介入的長者,顯著提升體能與認知功能,更能維持老化期間的生活品質。除此之外,這群長者3高慢性病的控制、不當用藥都有明顯改善。這項成果,獲得重量級醫學期刊《刺胳針‧健康長壽》(Lancet Healthy Longevity) 的青睞,不僅接受刊登之外更撰寫評論,直接建議國際,未來可仿效這項台灣本土的研究設計,驗證全人照護的全方位成效。 陳亮恭表示,由於台灣不健康生存年不斷延長,台灣65歲以上的長者的平均樣貌是6成高血壓、近4成高血脂、近3成高血糖、1成5失能。有一種慢性病幾乎占65歲以上的長者88.9%、有3種慢性病為51.3%,這些現象隨年齡增加會更明顯。 以美國經驗為例,5%多重複雜照護需求的長者,就占整體醫療支出的50%,多重照顧需求者醫療支出龐大。陳亮恭表示,對於快速高齡化的台灣而言,高齡民眾每年門診次數接近30次,且國民不健康存活時間持續增加,這都是台灣社會永續發展的挑戰,這項研究成果引領國際高齡照護的發展,更應該全面於台灣落地。

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戶政所以無手術證明拒幫變性 敗訴

記者黃必成∕台北報導 跨性別者「小E」前年向桃園大溪戶政事務所,申請將身分證的性別登記由男改為女,被以未遞交「摘除器官手術完成診斷書」為由拒絕,小E為此提行政訴訟。台北高等行政法院認為原處分違法,判決小E勝訴,由於戶政單位未提上訴,全案確定,戶所必須變更其性別登記。 依內政部函釋規定,跨性別者若要變更法定性別,當事人須出具兩名精神科專科醫師評估鑑定診斷書,合格醫療機構開具的手術證明,若由女性變更為男性,須摘除乳房、子宮、卵巢;若由男性變更為女性,則要摘除陰莖及睪丸。 民國一0八年十月間,小E到大溪戶政事務所,在不遞交「摘除器官手術完成診斷書」下,申請將身分證的性別登記由男改為女,但被戶政單位拒絕;小E不服提訴願遭駁回後,於去年三月提起行政訴訟,要求撤銷原處分。 法院指出,參照憲法維護人性尊嚴、人格自由發展及性別自主權的意旨,個人性別歸屬並非出生時依外部性徵認定即不許變動,仍應容許個人事後透過性別自主決定權的外在發展實踐而變更,並得依資訊隱私權請求變更性別登記。 法院表示,戶政事務所的原處分依據的行政命令違反法律保留原則、比例原則及平等原則而違憲,本院依法審判,不受其拘束。本件原處分依違憲的命令要求,以小E未先施行變性手術,未提出變性手術證明為理由,駁回申請,於法有違誤,應予撤銷。 法院也參酌兩家醫療機構由精神專科醫師出具鑑定報告等,認為小E為成年人,已有獨立自主性別人格,內在心理自我性別歸屬認知,長期偏屬女性,且趨於穩定,因此判決小E勝訴。

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