游泳、瑜伽、騎腳踏車等，有助於關節靈活與體重控制，減少關節負擔。（南市醫提供） 記者葉進耀∕台南報導 退化性關節炎是中老年族群常見的關節疾病，台南市立醫院說，患者常因關節軟骨磨損及慢性發炎導致活動不便與生活品質下降，除了藥物與運動，飲食調整更是提升關節保護力的關鍵之一。 台南市立醫院營養科營養師鄭婉苓指出，透過選擇正確的食物，有助於降低發炎、補充關節營養、減少疼痛與僵硬，進一步提升行動力。可多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物，如鮭魚、鯖魚、亞麻籽油與堅果，有助抗發炎、減緩關節不適。此外，維生素C可促進膠原蛋白合成，建議攝取奇異果、橘子與深綠色蔬菜等天然來源。為了維持骨骼健康，鈣質與維生素D攝取也不可忽視，可透過牛奶、優酪乳、小魚乾等補鈣，並建議適度日曬與食用蛋黃、乾香菇等食物以補充維生素D。 鈣質有助維持骨骼健康，可攝取牛奶、優酪乳、小魚乾等補充。（南市醫提供） 鄭婉苓說，關節軟骨結構中含有大量膠原蛋白，因此蛋白質的補充非常重要，豆魚蛋肉類皆為良好蛋白質來源，適量攝取可幫助維持關節靈活度、降低退化風險。相對地，某些飲食則可能加劇發炎反應，包括應減少攝取甜食、加工食品與含糖飲料，因為這類食物容易導致體內慢性發炎，此外，紅肉與高脂食物攝取過多，可能提升體內發炎反應，不利於關節修復；而過量攝取醃漬品與酒精，則會干擾鈣質吸收、加速骨質流失與破壞軟骨，進一步加重關節退化風險。 她說，除了飲食控制，規律運動如游泳、瑜伽、騎腳踏車等，有助於關節靈活與體重控制，減少關節負擔。透過飲食與生活習慣的雙重管理，退化性關節炎患者也能擁有更好的生活品質與活動自由。

日本草莓雖在邊境已100%逐批查驗，但仍發現2件農藥超標。（食藥署提供） 記者傅希堯∕台北報導 食藥署23日公布市售蔬果農產品農藥殘留監測結果，經抽驗877件樣品，驗出82件不合規定，其中包括應100％於邊境檢驗的日本草莓2件。食藥署建議民眾，所有的生鮮果菜都應以流動清水先浸泡再沖洗，水果則沖洗後去皮食用。 食藥署表示，本次抽驗方式分為2個部分，一為傳統的隨機抽樣，一為風險為基礎之精準抽樣，結果採精準抽樣方式抽樣611件農產品，檢驗結果79件不符規定，不合格率為12.9%，而採隨機抽樣則選取266件樣品，經檢驗件不符合規定的有3件，不合格率1.1%，顯示透過精準抽樣確實可提高揪出不合格樣品之機率，提升整體食品安全管理成效。 檢驗發現在邊境採100%查驗的日本草莓，仍有不合格產品進入台灣地區，這2批不合格的草莓都是同一家進口商申報進口，分別抽樣自桃園遠百及台北市東連水果行，1批含有不得檢出的農藥亞派占1.13ppm，1批含有不檢出之農業賜派滅0.19ppm，食藥署南區管理中心主任魏任廷表示，台北市衛生局已就2件違規草莓共裁罰業者18萬元。 食藥署指出，本次查驗於台南地區發現之不合格者包括，利南黃昏市場之白花椰菜、新營一心果菜行之皇宮菜及紅鳳菜、東區北海道股份有限公司之九層塔、新市區北海道生鮮超市之韭菜、淑淑的賣商行大橋營業所之大辣椒、保安市場順天蔬菜之番茄、仁德區北海道生鮮超市之菜豆、東區蕭新鮮蔬菜批發零售之香菜等。

婦人咳嗽時會漏尿，中醫大附醫診斷為「混和型尿失禁」，經尿道水凝膠填充術加上肉毒桿菌素注射治療，狀況大幅改善。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍、戴淑芳∕綜合報導 84歲葉姓婦人咳嗽時會漏尿，夜晚起來上廁所也常來不及走到馬桶。中醫大附醫診斷為「混和型尿失禁」，經尿道水凝膠填充術加上肉毒桿菌素注射治療，狀況大幅改善。 葉姓婦人出席治療成果發表記者會現身說法，先前受到頻尿與夜尿困擾，不僅咳嗽、打噴嚏會不小心漏尿，半夜起來上廁所時，也常還沒走到廁所就不小心尿出來，導致需要半夜擦地板，有時不小心尿在床上；平日出門更不時尿急，要到處借廁所，嚴重影響生活品質。 中國醫大附醫婦女泌尿科主任鄒頡龍表示，女性尿道較短，加上生產、老化、停經等因素，尿失禁為許多中熟年女性困擾，發生時間兩大高峰是生產與更年期；統計發現，停經後婦女3成有尿失禁問題，65歲以上患者比例更高達4成。 鄒頡龍說，發生原因與膀胱神經功能失調有關，過去會透過藥物或行為治療改善。應力性尿失禁則是會在打噴嚏、咳嗽，或是劇烈運動導致腹部壓力增加時漏尿，原因與膀胱出口的外括約肌功能失調有關。 鄒頡龍指出，若不嚴重，可透過生活型態調整，並以凱格爾運動訓練骨盆底肌群改善；若較嚴重，須從陰道往尿道植入人工網膜進行支撐，改善率約7到9成，但2%到4%患者會有陰道疼痛等副作用，且有6到8週需要禁止性行為，否則恐造成後遺症。 鄒頡龍表示，葉姓婦人為兩種皆有的「混合型尿失禁」，加上已有心臟瓣膜問題，擔心手術風險，因此採用尿道水凝膠填充術，加上肉毒桿菌素膀胱神經調控，同時透過肉毒桿菌放鬆膀胱肌肉，以水凝膠改善外括約肌鬆弛問題；因採微創手術，術後隔天葉女士即可出院返家，至今約1年對治療效果非常滿意。 鄒頡龍說，此自費治療約需花費10萬元。不過肉毒桿菌效果可維持6-12個月，後續須視情況補打；水凝膠填充則較適用於憂心開刀風險長者，或想避免影響性生活年輕族群，喜歡登山、跑步等運動量大者則效果有限。

2025年6月吳先生已瘦至80公斤，且體重持續下降中，與醫師張健輝合影。（台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠∕新北報導 45歲吳先生在國小6年級時體重就有90公斤，成年後約180公斤。10幾年前，因工作不順以吃紓壓，體重飆破280公斤，畏懼旁人目光而長達6年足不出戶，台北慈濟醫院醫護團隊與慈濟志工5年前介入照顧，從飲食、運動、醫療、生活環境上多管齊下，目標瘦至150公斤接受外科手術。2023年吳先生接受縮胃手術，今年則由整形外科切除4.5公斤的贅皮，6月初，吳先生體重降至80公斤，且持續下降中。出院時，吳先生笑著說：「我終於看到肚子下面的世界了。」 「吳先生初期因過胖無法移動、無法抽血，因此醫療團隊先從飲食調控、運動介入，瘦至200公斤後才有辦法到院進一步檢查。」一般外科醫師張健輝說明，吳先生減重手術最大的挑戰在麻醉風險與手術併發症，國外文獻紀載，BMI50-60以上，在麻醉狀態下發生心肌梗塞、中風、肺靜脈栓塞等併發症的機率急遽上升，病人當時的BMI已經高達87，遠超過病態性肥胖(BMI40)，因此就算減至手術時的155公斤，仍有相當風險。 張健輝指出，胃主要分泌飢餓荷爾蒙，遠端小腸則是負責分泌飽足荷爾蒙，胃繞道手術和縮胃手術這兩種手術概念都是藉由改變腸胃道路徑，改變荷爾蒙濃度。縮胃後會加速胃排空，與繞道手術都能讓食物提早進入遠端小腸，刺激小腸的飽足荷爾蒙上升，將飽足訊號傳遞至腦部下視丘，停止飢餓感。國外研究發現，兩種手術相比，胃繞道手術雖能減少多餘體重的75-80%，但因為要切除胃和小腸，再進行重建縫合，極度肥胖的患者發生術後滲漏、營養不良的比例高達20%，往往在術後須返院施打營養針和輸血。而縮胃手術單純切胃，無須重建，故能減少多餘體重的50-60%，併發症降低，營養不良的比例也小於1%。 張健輝表示，許多民眾到門診直接請醫師開減肥藥，認為自己吃藥就能瘦，但肥胖牽涉多種成因，甲狀腺、腎上腺等內分泌失調、代謝問題都可能導致，並非每個人都能透過藥物或手術治療，因此必須透過詳盡檢查，加上病人自己的毅力、行動力，才有可能對症下藥，成功減重。