楊靜宇獸醫師提醒，跳蚤等寄生蟲繁殖能力驚人，24至48小時交配產卵，一生可誕下高達2,000顆蟲卵。發現寄生蟲蹤跡，家裡可能已成為寄生蟲大本營 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 外出散步是維持毛孩健康的最佳活動之一，但若缺乏寄生蟲防範觀念，反而容易使飼主與毛孩身陷傳染病危機。炎炎夏日來臨，許多蚊蟲、跳蚤伺機作亂，叮咬不僅容易引發紅腫、搔癢難耐，嚴重還可能發燒、頭痛，對於無法言語表達的毛孩與小孩來說，僅能不斷地搔抓皮膚，若未能及時制止，傷口破裂反覆感染恐引發蜂窩性組織炎，無論毛孩或飼主，都有可能發生無法挽回的後果，只有每月定期驅蟲，才能降低疾病發生率。 跳蚤48小時內就可產卵　每月驅蟲才是關鍵 隨著人口結構與生活型態變遷，國人飼養毛孩比例日益增長，依據農委會寵物登記統計顯示，家養犬貓合計登記數量在去年(2022年)底已超過222萬隻，顯見現代社會對於毛孩健康照護的龐大需求。楊動物醫院院長楊靜宇獸醫師表示，由於國人觀念的改變，飼主與毛孩的關係也從看門顧家進步到如同家人般親密，更期許毛孩能夠以健康的身體長久相伴，因此，相較於過往寵物醫學以治療疾病為主，現今則更著重於預防方面，而三餐吃飽、睡好、每月按時驅蟲正是打造毛孩優質健康生活缺一不可的關鍵。 楊靜宇獸醫師說明，跳蚤等寄生蟲擁有驚人的繁殖能力，跳蚤在短短24至48小時間即可順利交配產卵，一生可誕下高達2,000顆蟲卵，若在毛孩身上發現有寄生蟲的蹤跡，家裡的環境極有可能早已淪陷為寄生蟲大本營，更有數據顯示，95%寄生蟲是以肉眼難以察覺的形式遍布在家中，光靠清潔打掃無法完全消滅，尤其是毛孩共享家庭環境已成為現代社會常態，若是沒有落實每月定期驅蟲，不僅會帶來家裡環境汙染問題，甚至可能成為飼主與毛孩的健康隱患，一旦不幸碰到帶有傳染病之寄生蟲，恐導致嚴重的人畜共通傳染病。 四季都適合寄生蟲繁殖　反覆抓傷口恐感染蜂窩硬組織炎 寄生蟲導致的人畜共通傳染病在我國雖然少見，但被跳蚤叮咬而去診所治療的個案卻有相當多例，不僅毛孩需要擔心跳蚤吸血，體溫高的小朋友、孕婦都是跳蚤喜愛的體質之一，尤其是小朋友的皮膚敏感又脆弱，難以控制抓癢動作，舊的紅疹還未消失，新的便冒出來，頻頻亂抓、細菌滋生的狀況，即有可能引發蜂窩性組織炎。 楊靜宇獸醫師強調，臨床觀察到許多飼主存在錯誤驅蟲觀念，誤以為只有夏季或是外出才要注意毛孩的寄生蟲問題，但由於台灣處在亞熱帶氣候的地理環境，一年四季都適合寄生蟲繁殖生長，因此，飼主務必為毛孩每月按時驅蟲以防範病媒傳播，如有發現跳蚤叮咬毛孩或飼主的情況，更應加強環境清潔，防止跳蚤繼續繁衍。 隨著寵物預防醫學不斷精進，市面上的寵物驅蟲藥已相當普及，包括口服藥、滴劑、噴劑、防蚤項圈等不同品類，藥效品質上也越趨友善安全。楊靜宇獸醫師指出，每種驅蟲藥的藥物成分與效力不同，飼主應考量寄生蟲種類與個人生活習慣，替毛孩挑選兼具安全性與效力的產品，回憶起20多年前第一次使用驅蟲驅蚤藥，使用後約3秒鐘的時間，即看見跳蚤與壁蝨慢慢倒下，不單效力驚艷，而且因為藥物不進入體內血液循環，也經常被拿來為懷孕哺乳期間的毛孩或是幼年犬貓驅蟲，如果是剛出生滿2日齡的仔狗仔貓，也能選擇蚤不到噴劑來除蚤，安全性深受獸醫師信賴。 國民驅蟲藥抑制昆蟲生長　藥性溫和無害 國民驅蟲藥自上市將近30年以來共計守護台灣超過250萬隻毛孩，可以有效撲滅包括跳蚤、壁蝨等犬貓最常見的寄生蟲，有別於一般驅蟲藥僅針對成蟲控制具備昆蟲生長抑制因子，能阻斷蚤卵、幼蟲和蚤蛹的危害，藥物的防水特性也讓毛孩得以正常洗澡戲水與寵物美容。楊靜宇獸醫師提醒，每月定期為毛孩驅蟲是阻斷疾病發生的關鍵，呼籲飼主選購時應留意驅蟲藥的藥性是否溫和，避免使用含有機磷等高毒性成份，或選擇獸醫師推薦的驅蟲藥品牌，才能保護毛孩身體健康。

成大醫院斗六分院精神科醫師黃智群 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 許多人不易分別「躁鬱症」和「憂鬱症」，兩者可能有相似的憂鬱表現，但要留意，躁鬱症在長時間的憂鬱期外，還合併有躁期或混合期的發作。若僅服用抗憂鬱藥物，恐使躁症惡化！成大醫院斗六分院精神科醫師黃智群提醒，躁鬱症患者自殺機率較一般人高出10-20倍，不可不慎；台安醫院心身醫學科暨精神科醫師陳長聖說明，治療憂鬱症與躁鬱症藥物不同，現今有精神安定劑，不僅可抗躁症也能緩解憂鬱，呼籲民眾及早治療預後更佳。 躁鬱症與憂鬱症有何不同？7大差異比一比 躁鬱症1全名為「雙相情緒障礙症」，或稱「雙極性疾患症」（Bipolar disorder），病因6-8成為基因遺傳，後天因素包括壓力、受到不當對待、吸食毒品、作息不穩等，不僅有憂鬱症狀，還多了輕躁或躁症，若出現情緒起伏等混和性特徵就是警訊。 然而，躁鬱症首次發作通常是以憂鬱症狀為表現，而且躁症發作時間較短，因此患者往往被診斷為憂鬱症，服用抗憂鬱藥物不僅療效不佳甚至惡化，當出現躁症才發現原來是躁鬱症！黃智群醫師提醒，躁鬱症風險高，例如容易與人發生衝突、財務問題、不當性行為等，而且自殺機率較一般人高出10-20倍，比憂鬱症高出3-5倍，患者務必留意自身狀況。 傳統藥物有風險　精神安定劑抗躁症又緩解憂鬱 陳長聖醫師表示，躁鬱症的鬱期，如果使用一般的抗憂鬱藥，使用上會增加轉換成躁期的風險。而傳統的情緒穩定劑藥物服用，如果血液濃度過高，會影響中樞神經穩定，孕婦也有畸胎風險，需要抽血檢測藥物濃度。好在現今精神醫學界新共識使用「精神安定劑」，又稱為抗精神病藥物，不但可抗躁症，也能緩解憂鬱。 躁症症狀繁多，患者可依不同狀況選擇合適的用藥，例如半夜亢奮不想睡，可使用嗜睡藥物；若需要集中注意力工作或唸書，就適用不會嗜睡的藥物，此類藥物對於治療躁鬱症的鬱期療效佳，也可合法使用於青少年，尤其躁鬱症發病年紀較輕，選擇適當的藥物可減少對孩子的傷害。 ▲台安醫院心身醫學科暨精神科醫師陳長聖 曾有一位14歲個案因父母離異，學業成績不佳、在校被霸凌，萌生自殘與自殺念頭，變成「繭居族」。起初使用抗憂鬱症藥物並無起色，當後來出現幻聽、暴飲暴食、嗜睡等症狀，才判斷比較屬於躁鬱症之表現。經使用精神安定劑半個月後情緒穩定許多，一個月後不再想自殺，甚至開始外出與朋友互動，未來也有機會重返校園。 兩位醫師共同呼籲，民眾除了憂鬱症，也多留意日常生活中是否有睡眠需求減少、亢奮聒噪、衝動行為等躁症或輕躁症的症狀，及早尋求身心科醫師或諮商心理師等專業治療，家人朋友也可以協助覺察，抱持同理、陪伴與傾聽，同時和校園師長建構起支持系統，以利症狀發作時可盡速就醫，減少憾事。 健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。 安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我) 張老師專線：1980 生命線專線：1995 reference. 1.https://www.mohw.gov.tw/dl-1749-cc41c517-5728-4a4a-8dac-248f487d6cf5.html 2.https://www.vhcy.gov.tw/PageView/RowViewDetail?WebRowsID=cfee6253-433f-451e-b5c6-df61f79956a9&UnitID=9560bc3c-9b11-43a8-9cd7-89c676199787&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7 3.https://www.mohw.gov.tw/dl-1734-06cfb548-333b-4989-8756-2261a5c79525.html

當人暴露在高溫環境下的頻率、時間增加時，容易因此感到炎熱、心情煩躁、頭痛、噁心等中暑或熱衰竭現象。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 天氣漸漸炎熱，民眾從事戶外活動或工作時，應小心「熱傷害」。常見的熱傷害，包括熱痙攣、熱衰竭、中暑等。國健署表示，熱傷害若處理不當，嚴重會導致器官衰竭甚至死亡，而且死亡率超過30%。 國健署署長吳昭軍表示，熱傷害有6大高風險族群，應減少高溫曝曬，並牢記「涼、補、心」三字要訣，預防熱傷害。 熱傷害有死亡、意外風險　6高風險族群勿輕忽 當人暴露在高溫環境下的頻率、時間增加時，容易因此感到炎熱、心情煩躁、頭痛、噁心等中暑或熱衰竭現象。嚴重時可能會導致抽搐、心律不整、肌肉無力，甚至面臨死亡風險，或釀成意外事故，產生死傷等不幸事件。 吳昭軍署長呼籲，以下熱傷害高風險族群，更應注意避免或減少曝曬於高溫環境下，包含： 嬰幼童 65歲以上長者 慢性病患者 戶外工作者 運動員 體重過重者 如何預防熱傷害？　3字訣記下來！ 此外，國健署提醒，民眾應掌握3招預防熱傷害，保持「涼」爽、「補」充分水分、提高警覺「心」，記住「涼、補、心」3字訣。 1．保持「涼」爽： 衣著：穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣、抗UV的衣服；戶外工作者，可使用個人防護用具。 避免陽光直射：在室內，窗戶加裝遮光窗簾，並關掉非必要的燈和電器設備，以減少產生更多的熱；在車內，勿將幼童及寵物單獨留在車內 。 加強散熱：增加環境空氣流通，或以灑水降溫、加強通風設施及採用空氣調節器。 適當休息場所：儘可能待在室內涼爽、通風或有適當空調的地方；雇主應提供戶外工作者適當休息場所，避免暴露在高溫或陽光直射的環境中，以降低熱傷害的發生 2．「補」充分水分： 定時補充水分：不可等到口渴才補充水分，每天應喝至少2,000c.c.白開水。水分補充可依活動強度、身體狀況、氣候環境等適度調整，而患有疾病或經醫囑須限制飲水量者，則不包括在上述的飲水建議量。 補充電解質：若長時間從事高強度的活動或工作者，身體勢必流失大量的水分，同時體內的電解質也會跟著流失，這時須適度補充含有電解質（鹽分）的液體，避免脫水、熱痙攣、無力、頭暈、抽筋等狀況。若為鹽分攝取限制者，應遵循醫師的建議。 避免亂補充：勿選擇補充含酒精及大量糖分的飲料，以免身體流失更多水分。 3．提高警覺「心」： 留心氣象預報：留意氣象局所發布的高溫警訊，嬰幼童及長者避免於上午10時至下午2時外出，如須外出，建議行走於陰涼處及注意防曬措施。 注意身心狀況：戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，應儘快休息並補充水分。 緊急送醫治療：如出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，應立即離開高溫環境，設法降低體溫（如：鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）。必要時，應立即就醫尋求專業協助。 安全衛生教育訓練：雇主應安排預防熱傷害相關課程，使戶外工作者認識熱傷害的症狀，若發現同事間，出現熱傷害等現象時，可適時提供協助，並強化預防熱傷害的發生。

負責代謝酒精的肝臟，可能會因為經常性飲酒而使「肝病三部曲」慢性肝炎、肝硬化、肝癌的發生機率增加。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 根據衛福部資料顯示，我國約有近850萬的飲酒人口，其中多達100萬人有過度飲酒的「暴飲」情形，且國內大學生飲酒率高達44%。負責代謝酒精的肝臟，可能會因為經常性飲酒而使「肝病三部曲」慢性肝炎、肝硬化、肝癌的發生機率增加。 其中，肝癌長年位居國人十大癌症死因第2名，每年又有逾萬人罹病，是需被重視的健康議題。台北榮民總醫學腫瘤醫學部陳三奇醫師提醒，3高風險群應定期篩追蹤。 肝癌早期症狀不明顯　3高風險群應定期篩檢 肝癌好發年齡為20－50歲，早期症狀不明顯，因此，多數患者直到晚期症狀（如：上腹部疼痛、食慾不振、腹脹、體重減輕、血便、黃疸、急性腹痛等）出現，才意識到身體出了問題。 陳三奇醫師表示，當酒精、B肝病毒、C肝病毒等重要風險因子引發肝癌前，往往會先有一段慢性肝炎期，經過數次肝炎發作後，肝臟纖維化形成肝硬化，才慢慢形成癌症，但由於肝臟沒有痛覺神經，因此多數患者都未曾發覺。 醫師指出，臨床上約有40%患者確診時已為中晚期肝癌，直到有感時已經無力回天，治療上也會遇到比較多困難，因此提醒以下高風險群，應定期篩檢追蹤，包含： 經常飲酒 家中有病史 B、C肝帶原者 此外，研究指出，民眾若有酗酒習慣者引發肝病的危險性會比一般人高出至多20％，而肝病帶原者若長期過量飲酒，死於肝癌的危險性更較常人高出數十倍。因此，戒酒、適量飲酒也是相當重要的。 晚期仍有治療希望　應戒酒、配合治療 而肝癌晚期的患者也不需要太過絕望，隨著醫療科技的進步，許多治療方式出現也使晚期肝癌患者有機會延長存活期、翻轉人生。 像陳三奇醫師就分享到，過去臨床上曾有一名B肝帶原患者，因工作有飲酒習慣，40歲左右確診晚期肝癌，對正值事業高峰的他來說是一大打擊，先使用標靶藥物治療後，癌細胞指數仍持續上升，與病患討論後，決定嘗試免疫+免疫的合併療法，成功縮小腫瘤，後續追蹤也未有復發狀況。 醫師也提到臨床試驗中，於先前經標靶藥物治療後的肝細胞癌病人，二線使用免疫合併療法治療後，約有50%的患者可以將存活期延長到近2年，與過去數據相比可說是大幅的進步，此外，治療副作用相較較輕，患者能維持更好的生活品質。 現在肝癌治療已有多元發展，晚期肝癌也有許多方法可以治療，病患應與醫師討論選擇適合自己的治療方式，並戒除酒精等危險因子，改善病況、延長存活期。 健康醫療網提醒您：飲酒過量有害健康！

當孩子獨立玩耍時，可以得到許多探索經驗，在生活中學會獨立思考、啟發想像力、創造力，還能學會自己克服困難、獨立活動。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 很多家長在下班回家之後，就被孩子要求陪玩，工作整天的疲憊感再加上還沒做完的家事，覺得心力交瘁，但倘若不陪伴孩子，就又覺得內疚。職能治療師建議，其實可以給孩子一些獨立玩耍的機會，不僅能夠減輕家長照顧的壓力，還能夠啟發想像力、創造力，好處多多。 觀察孩子不同反應　做出適當應對 其實孩子出生後就有自己玩的能力，只是家長經常會忍不住介入。南投醫院職能治療師洪麗珍表示，當孩子獨立玩耍時，可以得到許多探索經驗，在生活中學會獨立思考、啟發想像力、創造力，還能學會自己克服困難、獨立活動。 而當孩子玩耍時，讓孩子自己找出方法、找出答案，失敗了也沒關係，當孩子在尋求答案時，照顧者也可以嘗試說：「我也不知道耶，你再試試看！」然後觀察孩子不同的反應，做出適當應對。 以拼圖為例　觀察動機強度再介入 洪麗珍以拼拼圖為例，提出四個要點： 一、你不說，我不做：動機較差的孩子，多與孩子玩耍互動，採取一來一往的方式，但以不直接給答案的方式。如，針對同一個拼圖洞，一次只給一塊拼圖片，拼好了，再給另一片。 二、你不說，我試一下：動機無法持續的孩子，剛開始讓孩子自己嘗試，當孩子放棄時，才介入互動，但盡量讓孩子主導，家長只是配合互動協助持續孩子延長活動。如，針對同一拼圖洞，一開始給兩三塊拼圖片讓孩子自己嘗試拼圖，當發覺孩子拼不出來要放棄了，家長再介入教導一片拼不進去，可以換另一片，直到拼出來。 三、你不說，我自己做：動機強的孩子自己，鼓勵孩子玩一個活動持續一段時間，家長盡量不要介入，但結束時，須要求孩子將收拾玩具。 四、不管你說不說，我都做自己的：長時間沉浸在自己世界的孩子，觀察孩子有無破壞性或危險性玩法適時介入。不理會他人的孩子，拼圖時，可將拼圖片放置家長身邊，當孩子拼完手邊的拼圖，須向家長索取拼圖片，此時，可要求孩子說話或做個小動作(針對孩子缺乏能力)才給予拼圖片，建立與人互動行為。

賴昱維醫師指出，目前尚未有實際研究證實攝取維生素C會增加結石風險。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 疫情期間，很多人會選擇攝取維他命C提升自身保護力，不過日前媒體上引用知名主持人于美人在2019年腎結石的消息，指出維他命C發泡錠可能導致腎結石，對於補充維生素C保健食品來增加保護力的民眾，或喜愛用發泡錠補充維他命C的消費者，心裡不免擔憂。 補充維他命C究竟是否會造成腎結石，臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主任賴昱維醫師表示：「到目前為止並沒有實際的研究證實維生素C的攝取會導致結石增加的說法。 結石的產生和體質及飲食習慣有很大關係 賴昱維醫師指出：「補充維他命C成人每天攝取2千毫克以下是安全的，符合台灣和FDA的建議攝取劑量。但是對我們來講最重要的是安全性，那怎麼樣才是叫安全? 如果說這個人本身就有代謝的問題，如肝臟、腎臟有問題，或者是本身就有結石體質的話，無論補充維他命C、鈣、維他命D3，都建議需要找醫生討論再使用。那如果是正常人的話，應該是按照正常的規範。」 除了體質會造成結石的成因，賴昱維醫師認為民眾的飲食和生活習慣，對於結石有很大的影響，「結石大部分的原因是草酸鈣結石，草酸鈣結石的話，主要是草酸和鈣在體內血液中的濃度太高造成。有些食物，會刺激肝臟代謝產生比較多的草酸 : 如:茶、咖啡、可可、啤酒、甜菜，這些都會刺激我們的肝臟代謝產生草酸過量。」此外，「沒有攝取足夠的水分，也會增加結石的生成。」 發泡錠含「檸檬酸」有助減少結石生成 至於維生素C發泡錠產生結石的說法，賴昱維醫師有不同的看法，「反而是發泡錠當中的「檸檬酸」成分，可以抑制尿酸結石的形成，在日常門診，對於PH值尿的酸性偏高的病人，會給病人服用「檸檬酸鉀」，好處是可以鹼化尿液，減少尿酸結石的形成，有論文提到，有些草酸鈣的結石，檸檬酸可以減少草酸鈣的形成。所以，發泡錠含有檸檬酸，理論上反而對減少結石是有幫助的。」 ▲臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主任賴昱維醫師 補充維他命C擔心結石，發泡錠是更好的選擇 時下流行的發泡錠，含有碳酸鹽類與檸檬酸，丟入水中後會產生二氧化碳氣泡，產生宛如汽水的口感。目前有部分醫學研究報告1~6中指出，檸檬酸會使尿液不利於結石形成來減少腎結石。檸檬酸直接與尿中的鈣結合，如此尿鈣便不易和尿中的草酸形成草酸鈣結晶，進而抑制結石的產生和成長。對於想要補充維生素C，卻擔心結石的民眾來說，含有「檸檬酸」成分的維生素C發泡錠可以是一項更好的選擇。 預防結石這樣吃 如果民眾仍然有結石的疑慮，可以藉由以下的飲食習慣減少結石的產生4: 1. 多喝水 : 多數的尿路結石，可以藉由多喝水來預防、減緩尿路結石 2. 補充檸檬酸 : 適量攝取含有檸檬酸的飲料或吃水果，檸檬酸也會與草酸鈣結晶結合，避免草酸鈣結晶在體內形成結石。 3. 減少富含草酸的食物 : 例如芹菜、茄子、韭菜、芥菜、青椒、蕃薯、菠菜、秋葵、紅甜菜、生啤酒、茶、可可、豆腐等。 結石的產生與體質，或是飲食習慣有很多關聯。儘管到目前為止，並沒有確切的證據補充維生素C會導致結石，但對於想要補充維生素C的民眾，卻又擔心結石的產生，發泡錠或許是一個不錯的選擇。 附註: 1. Calcium receptor signaling and citrate transport; Urolithiasis 2018 Oct;46(5):409-418. doi: 10.1007/s00240-018-1035-0. Epub 2018 Jan 30. 2. 高雄榮總泌尿外科https://org.vghks.gov.tw/gu/News_Content.aspx?n=443D52499B00880B&sms=75CDA1900F405FB4&s=5E5A6B22C9D400F7&r=96475425 3. “Dietary treatment of urinary risk factors for renal stone formation. A…

腸病毒傳染的途徑多為糞口、飛沫或是接觸傳染，常見症狀包含發燒、食慾不振，以及嘴巴、舌頭、手腳、屁股長水泡等。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 每年約4－5月開始，腸病毒就開始蠢蠢欲動，高雄市立聯合醫院護理科護理師劉慧馨提到，每到好發季節，往往就會在病房看到許多病童，曾經有位腸病毒病童嘴唇泛紅，手掌長滿了大大小小的水泡，口內又有多處白點及黏膜破損，根本無法好好進食，令人相當心疼。 罹患腸病毒常讓家中孩子無法好好的進食、吞嚥，且水泡、黏膜破損等更是讓人疼痛不已。除了心疼孩子的狀況，家長也要懂得幫助他們一起對抗腸病毒！劉慧馨護理師帶民眾認識腸病毒，並學會面對及預防腸病毒的方法，共同為孩子們的健康努力。 了解傳染途徑、症狀　「這些」重症前兆盡速就醫 腸病毒傳染的途徑多為糞口、飛沫或是接觸傳染，新生兒則可能透過胎盤而感染，劉慧馨護理師表示，發病時在喉嚨、腸道與糞便都可檢驗出病毒，潛伏期為2－10天，發病後的1週內傳染力最高，病毒可以持續數週之久，平均病程為3－5天。 常見症狀包含發燒、食慾不振，以及嘴巴、舌頭、手腳、屁股長水泡等。劉慧馨護理師提醒，由於5歲以下幼兒是腸病毒重症高危險群，一旦出現以下重症前兆，應盡速至醫院求治，掌握治療時機，包含： 肢體無力麻痺 嗜睡 意識不清 活動力不佳 肌躍型抽搐（全身肢體突發性顫抖，類似受到驚嚇的動作） 持續嘔吐 呼吸急促 心跳加快 腸病毒如何居家照護？　有哪些預防方法？ 腸病毒感染症治療採支持性療法（如退燒、止咳等），絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒。不過，劉慧馨護理師表示，腸病毒的傳染力極強，要有效降低感染的機會，可參考以下預防方法： 返家或進食前，須確實並且正確的洗手，回到家中落實「洗手、洗臉、換衣服」，把病毒阻絕在家門外。 兒童玩具需常常清洗，並注意居家環境的衛生清潔。 掌握四大原則─注意營養、均衡飲食、適當運動及充足睡眠，便能維持免疫系統正常運作，不容易受到腸病毒的侵害。 落實生病不上課、讓病童多休息，保護自己也保護他人。 流行期間，避免出入人潮擁擠或空氣不流通的公共場所。 劉慧馨護理師提醒，洗手應使用肥皂或洗手乳濕洗，不要只用對腸病毒殺菌效果不佳的乾洗手液或酒精消毒，而家裡清潔則應使用漂白水以「漂白水1：清水99」稀釋，這樣才能有效地殺死病菌達到預防效果。

嬰幼兒不會擤鼻涕，如因堵塞鼻腔，便容易引起感染和發炎導致粘膜腫脹變成「鼻塞」，除了會降低飲食慾望，晚上也會哭鬧不易入睡。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 防疫措施鬆綁加上免疫負債，近期許多嬰幼兒感染呼吸道融合病毒RSV、流感或過敏，寶寶鼻涕堵塞鼻腔、整夜哭鬧該如何處理？恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽建議，家長可使用吸鼻器將鼻涕引流出來，手動式小巧易攜，電動式吸力強效但須小心別傷害到鼻黏膜，只要掌握7項重點，即可緩解寶寶不適。 流鼻涕、鼻塞都是生病或過敏常見的症狀，使病人難以順暢呼吸，尤其夜間躺下鼻涕倒流更是不舒服，嬰幼兒不會擤鼻涕，如因堵塞鼻腔，便容易引起感染和發炎導致粘膜腫脹變成「鼻塞」，除了會降低飲食慾望，晚上也會哭鬧不易入睡。因此，使用吸鼻器將鼻涕引流出來，可以緩解寶寶的不適，改善症狀。 吸鼻器有哪些種類？ 手動式：手動式吸鼻器價格便宜、操作簡單、體積較小且方便攜帶，常見的有按壓式或口吸式，主要是利用負壓原理將鼻涕吸引出來。但吸力較弱且不容易消毒清洗，尤其家長使用口吸式要注意，若吸入寶寶的鼻涕，容易被傳染病毒與細菌。 電動式：電動式吸鼻器靠電力驅動幫浦產生吸力，可產生較大的吸力，操作方便，但使用時需小心不要傷害到寶寶的鼻腔黏膜，建議先使用較低的吸力，反覆少量吸取，減少吸力對耳膜的負擔降低不適感。另因噪音較大，可能使寶寶懼怕而排斥。 雖然適度吸出鼻涕，對症狀緩解有幫助，但若鼻腔黏膜出現受傷紅腫及流鼻血的情況，就不建議再繼續使用了，這時候應該交由醫師判斷處理。通常洗澡後、睡前或是鼻涕量累積太多的時候，適度地幫小寶寶吸出鼻涕，就可以改善呼吸及睡眠品質。 使用吸鼻器七大重點 一、先確定寶寶鼻塞的原因是鼻涕太多還是黏膜腫脹造成，若是鼻涕太多可使用吸鼻器，但若是黏膜腫脹則不適用。 二、吸鼻涕時要把寶寶固定好，以免寶寶掙扎受傷。 三、使用電動式吸鼻器要從最小吸力開始，慢慢反覆少量吸取，1次吸取約3秒鐘，勿求快速強力抽吸，以免傷害到寶寶的鼻黏膜。 四、吸鼻器效能除了負壓的強弱之外，吸頭與鼻孔的密合度也很相關，選擇適合的吸頭，可與鼻孔密合產生有效負壓，且不會過度深入鼻道傷害到黏膜。吸頭的位置應放置在鼻道中央而不接觸到鼻黏膜。 五、鼻涕黏稠不易抽吸時，可以先給寶寶吸加熱潮濕的空氣（例如洗澡時的蒸氣），當洗完澡、鼻涕稀釋後再使用吸鼻器。 六、鼻涕太黏稠時，也可滴3-5滴生理食鹽水滴到鼻腔中，鼻涕稀釋後較易抽吸。 七、一旦寶寶顯露出疼痛表情或有流血，應立即停止。 醫材安心三步驟　一認二看三會用 無論是手動式或電動式吸鼻器，皆屬於第一等級醫療器材。許登欽說明，醫材產品需有許可證字號，家長使用前應先詳閱說明書再謹慎使用。若孩子年紀較大，可與他溝通同意後再使用吸鼻器，可減少孩子對醫材的懼怕與抗拒。吸鼻器可以協助紓緩寶寶的不適，但非治療的必要程序，若是生病相關醫療問題仍應與醫師討論用藥治療。 食藥署提醒，消費者在購買吸鼻器時，可以參考「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」，只要掌握以下3個小撇步，即可正確且安心使用合法的醫療器材。 第一：「認」識此類產品是醫療器材。 第二：購買產品時「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及其標示。 第三：在使用前要詳閱說明書，依說明書刊載的方式「正確使用」醫療器材。

44-47歲為女性中年危機期，危機來自於更年期與空巢期的不穩定，如果過去以照顧、教養子女為生活重心者，當此角色終止時，心理上會有難以適應現象發生。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 更年期來臨時大約是在中年期左右，此時女性不僅要面對生理、心理的不適症狀，也可能須面臨自身職涯的轉變，以及家庭子女離家、家庭空巢期的失落感。 亞東醫院婦產部醫師吳文毅更指出，現在女性生產第一胎的平均年齡接近30歲，更年期時孩子也可能正處於青春叛逆期的階段，若家中又有長輩需要照顧，上有老母、下有子女，女性角色就有如「夾心餅乾」。 當女性步入更年期後，多重的身分該如何取得平衡？面對這些轉變、負面情緒，女性又該如何調適呢？吳文毅醫師、中壢長榮醫院婦產科醫師謝立忠提供了相關建議，衛福部心理健康司也提供了「更年期自我心理照顧方法」。 中年期女性「個人」　將面對哪些變化？ 根據衛福部資料顯示，女性更年期大多發生在45－55歲。而醫學上定義，更年期為卵巢功能衰退造成的身心變化，40歲以後卵巢功能衰退屬於正常現象，也就是所謂的「更年期」，40歲以前卵巢功能衰退臨床上則稱為「卵巢衰竭」。 更年期發生的時期剛好是許多成年人人生面臨轉變的階段。根據Levinson的《成年發展8階段理論》，40－45歲屬於中年轉換期，此時會對生命的意義、方向等產生疑問。 吳文毅醫師表示，如果女性20幾歲開始工作，做25年可以退休的話，45歲時也可能開始面臨職場退休的一個階段，或是考慮發展所謂的事業第二春，這是很大的一個轉換期，不管是哪一個選擇都須面臨另外一個挑戰。 而艾瑞克森（Erikson）也在《心理發展理論》中提到，中年期發展任務為精力充沛，若發展不順利會出現發展危機「停滯頹廢」，缺乏生活意義。 女性扮演多重角色　「家庭」中又有哪些挑戰？ 女性自身在成年期就有其發展任務，需要面對許多轉變、考驗。若是結婚又有家庭子女需要照顧的婦女，在家中的角色又將面臨另外的挑戰與變化。 根據Duvall的《家庭生命週期理論》，中年父母將面臨子女離巢期（第一個子女離開家中時）、空巢期（子女均離開家中時）。 Sales也在《成年女性生涯發展8階段》中提到，44-47歲為女性中年危機期，危機來自於更年期與空巢期的不穩定，如果過去以照顧、教養子女為生活重心者，當此角色終止時，心理上會有難以適應現象發生。 而不只是離巢期、空巢期的問題，現在女性普遍較晚結婚、生孩子，台灣女性生產第一胎的年齡平均為28、29歲，甚至到30歲後才有子女，這樣的女性也越來越多。 吳文毅醫師表示，現在女性更年期時，孩子也可能正處於青春叛逆期的階段，若家中又有長輩需要照顧，上有老母、下有子女，女性角色就有如「夾心餅乾」。 更年期、空巢期、退休　負面情緒該怎麼處理？ 更年期時，女性生理會產生全身性的不適症狀，心理也會受到影響，出現易怒、情緒不穩、憂鬱等情形。再加上自身職涯的變化、家庭的問題等，情緒更是會受到影響，憂鬱、不安、失落等負面情緒襲來，嚴重甚至會影響到生活作息。 當女性更年期又須面對多重角色的變化，心理健康司建議，對於這些轉變可以將焦點放在「獲得」而不是「失去」。 謝立忠醫師也提到，人是社會動物，需要「互動」、「活動」，不論是空巢期、離巢期、退休等，這些生活上的改變造成的失落感，其實就是因為突然間互動、活動的減少，因此，想辦法增加活動、互動以彌補減少的部分，就能減少一些失落感。 他建議，像是參加社團活動、跳廣場舞，或是和興趣相同的人一起登山、寫書法等都是不錯的活動、互動，此外，也不一定要和人互動，養寵物像是狗，不僅會有互動，遛狗、照顧寵物等也能提供活動。 自我身體照顧10方法　善用資源度過更年期 更年期引起的情緒反應更大，更需要介入調理，增強活動、互動的生活。而吳文毅醫師也表示，規律的生活、均衡的飲食、適度的運動可以調適更年期生理的不適，也能改善心理的影響。 另外，為了讓更年期婦女更健康，心理健康司也針對各個面向整理出自我身體照顧的方法，包含， 生活平衡：調整生活，情緒、工作與家庭多面向平衡，培養興趣、學習新事物、豐富生活 健康風險：預防心血管疾病、骨質疏鬆、生殖與泌尿系統等 運動：適當的活動與運動，增強體力，也讓心情更開朗、自信 性健康：與伴侶達成良好溝通，透過關愛與親密行為表達愛意 營養：少油、少鹽、少糖，多蔬果、多纖維、多攝取鈣質和適當維生素 心理：保持樂觀的人生態度 人際：與朋友保持良好互動，增加社會團體參與 資源：運用保健資源，相關更年期不適及困擾可洽詢國健署更年期保健免付費電話080-000-517、安心專線1925 賦能：覺察自我需求、自我價值、自我成長，自我學習建立自信，接受並相信自我價值 情緒：情緒不穩定時，嘗試察覺背後原因，學習面對挑戰、管理情緒、處理挫折。 此外，也可以在此階段調整夫妻與子女的關係。吳文毅醫師提醒，在面對轉換的階段時，家人的體諒，尤其是另外一半的諒解是非常重要的，因為女性面臨更年期並不是女性自願的，而更年期也只是一種卵巢變化的正常機轉而已。