越來越多研究指出，長時間使用電子產品將會對孩子的大腦產生不良的影響，特別當嬰幼兒的大腦神經正在發展，經常使用觸控式螢幕的孩子，比起同年齡沒有使用或低度使用的其他人更容易分心、不能專注。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 隨著網路與智慧型手機的普及化，電子產品也漸漸成為家長在日常生活中不可或缺的一部分。甚至原先哭鬧、亂跑的孩子，只要一打開他最喜歡的影片或遊戲軟體，通常都能立刻緩和情緒、安靜及專注一段時間，並且電子產品還有幫助孩子「學習」的功能，簡直就是父母的救星！但真的是這樣嗎？ 長期使用3C　小心更分心 越來越多研究指出，長時間使用電子產品將會對孩子的大腦產生不良的影響，特別當嬰幼兒的大腦神經正在發展，經常使用觸控式螢幕的孩子，比起同年齡沒有使用或低度使用的其他人更容易分心、不能專注。 除此之外，使用電子產品更有其他隱微、間接性的影響，當幼兒使用電子產品時間越長，意味著親子間互動時間就越少，這將大幅降低孩子學習語言表達、社會互動及調節自我的機會。一旦少了這些互動的機會，孩子可能很會使用手機，但是卻不懂得如何與人互動，對孩子的認知、語言、社會情緒等整體發展都可能有負向影響。 電子產品成趨勢　家長學習一課題 衛福部臺中醫院臨床心理師邱雅雲表示，建議針對不同年齡層孩子擬定接觸的時間，學齡前兒童正值發展階段，電子產品對孩子大腦發展危害性高，因此建議避免使用。學齡兒童除視訊上課之外，平時使用時間也建議不宜超過一小時。 邱雅雲心理師提到，相信有許多家長理解少用或不用電子產品的教養原則很重要，但部分家長自身可能也過度依賴電子產品，亦或忘記了那段沒有電子產品也能快樂度日的時光，建議家長能多思考除了電子產品之外，還有諸如文字接龍、撲克牌遊戲、一起數數、剪刀石頭布等常見遊戲都對孩子發展很有幫助，讓我們一起帶著孩子動起來吧！

其實有子宮肌瘤的患者，夏天不適合大量吃冰或是豪飲冰啤酒，那如何才能達到真正消暑的目的呢？ 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 夏天炎熱，路過超商都會藉機晃進去，買飲料、冰品、點心之類，但是罹患子宮肌瘤、生理期來的女性，想吃冰品都會有點心虛。中醫師周宗翰表示，其實大熱天吃冰也是可以的，但子宮肌瘤患者要注意食用的量不要太多，而且要注意吃的時間點。他曾收治一名33歲上班族女性，患有約4公分的子宮平滑肌瘤，夏天天氣炎熱，每天都很想吃冰，冰品吃太多，一到行經期下腹就會常有明顯的悶痛感。 周宗翰表示，因為吃冰容易造成身體的微小血管收縮，造成子宮腔體的微循環障礙，經血排出不順或是讓經血凝成塊狀，血塊排不出就會導致疼痛，而患者經痛往往也是血塊排出後才會逐漸緩解，因此建議患者吃冰要適量，盡可能都選在正中午11點至16點的時候吃，再藉由針灸、中藥調理以及日常生活的作息調整改變子宮環境，以消除子宮肌瘤所帶來的不適症狀，患者行經時已無任何痛經症狀。 吃冰只會更燥熱　冰啤酒利尿多喝反脫水 現代人很少吃冰吃清冰，大部分都會加糖漿、煉乳、水果等，甚至來個聖代冰品大餐，有人會認為身體很燥熱，多吃一點冰或是夏天喝啤酒消暑無妨，但周宗翰中醫師指出，其實吃冰只會讓你的身體更燥熱。以冰淇淋為例，是由牛奶、奶油、糖等原料製成，含有不少脂肪，而食物中含有的脂肪、碳水化合物、蛋白質都是會讓身體在進行消化作用時造成體溫上升的物質，因此吃冰淇淋的降溫作用只是暫時的，並不能真正讓身體散熱。 夏天喝冰啤酒會覺得輕涼暢快，不過啤酒利尿，所以喝得越多，身體越容易越脫水，且啤酒會刺激血管擴張進，使皮膚變高溫，所以很多人喝完酒會感覺變熱、臉部脹紅，依照中醫觀點就是「濕熱下注」，這也是另一種子宮肌瘤容易好發的體質。周宗翰表示，一般來說中醫眼中的溼熱下注，指的是生殖系統有發炎症狀（男女皆有可能有的狀況），而且這類型的人，通常會有特定的飲食習慣，如油膩厚味、甜食、愛喝酒、攝入過多鹽分、飲水不足，導致血液過分黏稠，而且臺灣的天氣常常都是濕熱的狀況，人的飲食失調加上外面環境干擾，內外皆顯得「濁」，濕熱體質的根源，使我們的身體喪失應有的免疫能力，對於子宮肌瘤、生殖系統會有負面的影響。 病號想消暑　中醫師傳授消暑秘方 其實有子宮肌瘤的患者，夏天不適合大量吃冰或是豪飲冰啤酒，那如何才能達到真正消暑的目的呢？尤其是盛暑與午後雷陣雨，最容易讓人水分的調節與代謝出狀況，會出現疲倦乏力、食慾不振、大便溏稀、容易疲勞、無精打采的情形，甚至會造成水分滯留，形成水腫。周宗翰指出，這時我們需要注意消暑重點，側重在清熱去濕、養護脾腎，而且隨著天氣越來越熱，大家容易煩躁、失去判斷力，因此周宗翰建議可喝烏梅三豆飲調養體質。 原因在於烏梅三豆飲的材料有這些作用：紅豆清心養血、健脾利胃去濕、消水腫，綠豆可清腸胃熱毒，黑豆可補腎氣，補充肝血，且還有健脾益氣的作用；烏梅主要可調整腸胃功能，促進新陳代謝，可達到改善子宮肌瘤的體質。 烏梅三豆飲材料在紅豆、綠豆、黑豆的部分，可以準備各兩把，並搭配烏梅約12顆，以及適量的冰糖，最後直接加2000cc水煮一小時，濾汁直接當飲料服用，濃淡可依個人調整。周宗翰特別提醒，吃烏梅三豆的渣渣容易產生脹氣，因此不建議食用，希望健康的消暑飲品，幫助讓罹患肌瘤的朋友度過炎炎夏日。

要解決白天嗜睡問題，「找到背後真正原因」才能對症下藥。事實上，白天嗜睡並不等於嗜睡症，臨床上仍需透過問診、量表評估、白天多次入睡檢查（Multiple sleep latency test, MSLT）、整夜睡眠多項生理功能檢查（Polysomnography, PSG）或手腕錶檢測（Actigraphy），來綜合判斷是否有「嗜睡症」或「猝睡症」。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 愷婷（化名）今年剛升高三，相較過去更為緊湊的考試日程與備考緊張氛圍，讓她常常覺得疲倦，好像怎麼睡都睡不飽。隨著時間過去，愷婷不僅上學搭公車時常睡過頭，也開始會無法控制地在課堂上突然呼呼大睡。更嚴重地是，某次下樓梯走到一半，竟然如睡著一般，突然失去力量猝倒（cataplexy）在地，經診斷才發現是罹患「猝睡症（Narcolepsy）」。林口睡眠中心主治醫師暨林口長庚精神部教授黃玉書提醒，白天嗜睡成因相當多，若無進一步檢查找出成因，不僅對健康、人際關係及社交活動有極大影響，也可能提升生活中發生意外的風險，比如騎車發生車禍危險性增加許多。 睡眠剝奪越來越普遍　出現「白天嗜睡」須注意！ 現代人，尤其青少年，常因夜間滑手機、用電腦，出現睡眠剝奪（Sleep deprivation）情形。而除此之外，還有睡眠呼吸中止症、甲狀腺低下、精神方面疾病或藥物及酒精濫用等相當多因素都可能影響睡眠，導致白天嗜睡。對此，黃玉書教授強調，要解決嗜睡問題，「找到背後真正原因」才能對症下藥。而事實上，白天嗜睡並不等於嗜睡症，臨床上仍需透過問診、量表評估、白天多次入睡檢查（Multiple sleep latency test, MSLT）、整夜睡眠多項生理功能檢查（Polysomnography, PSG）或手腕錶檢測（Actigraphy），來綜合判斷是否有「嗜睡症」或「猝睡症」。 猝睡症好發年輕族群　未及時治療恐影響生活 值得一提的是，嗜睡症中有一種「猝睡症」，是因患者自體免疫功能失常，導致腦部下視丘分泌食慾素（hypocretin, 又稱下丘腦泌素）的細胞逐漸被破壞，不僅難以在白天維持清醒，也可能像上述案例那般，在行動中突然猝倒，失去四肢肌肉張力，臨床上稱為「猝睡症（Narcolepsy）」。由於好發於15-25歲之年輕族群，患者學業及學習、工作表現或人際關係常受巨大影響，不僅如此，黃玉書教授表示，在許多研究數據中都已觀察到，猝睡症患者發生交通事故的機率，相較一般人高出十倍以上，生命安全恐受威脅。 黃玉書教授提到，過去醫界普遍對於猝睡症了解不深，直至近十多年來，陸續有相關研究文獻出現，發現猝睡症患者血液中常可檢驗出人類白血球抗原（human leukocyte antigen,HLA）DQ及DR因子，與家族遺傳也有緊密關聯。因此，現臨床上多可透過抽血檢測免疫相關基因或測腦脊髓液中的食慾素，及早診斷猝睡症，及時給予患者適當治療。 「打瞌睡」是警訊！　必要時接受藥物治療改善睡眠 「打瞌睡」在部分民眾眼中只是小問題，然而，它也可能是身體對你發出的警訊！黃玉書教授指出，國外大型研究顯示，若睡眠品質長期不佳，可能發生的健康問題相當廣泛，如自卑、憂鬱症、肥胖及糖尿病…等。透過醫師診斷並安排治療計畫，必要時適當接受藥物治療並維持充足睡眠（每日平均至少8小時），才能讓患者生活受到的影響降到最低。

攝護腺癌好發60歲後男性，隨年齡增加發生率越高，建議50歲以上定期追蹤攝護腺狀況 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 近年來，台灣攝護腺癌患者逐年攀升，據衛福部資料統計，每年新增約7,000案例，是男性十大癌症發生率第5位，死因第6位。攝護腺癌已是台灣男性泌尿系統癌症的第一殺手！ 攝護腺癌上升趨勢快　醫師分析三主因 攝護腺癌好發60歲以後男性，隨年齡增加發生率越高；早期多沒症狀，約三成患者確診時已轉移，錯失治療黃金期。西園醫院永越健康管理中心泌尿科主治醫師張宇鳴表示：「攝護腺癌的腫瘤進展較緩慢，是可早期診斷、早期治療，也可根治的癌症；分析其人數增長主因，除年齡老化、西化飲食外，篩檢率不夠普及、男性病識感較不足、擔心切片後遺症，是三大主因。」 64歲王先生，因解尿不順至泌尿科就診，經醫師肛門指診發現攝護腺有疑似硬塊，但攝護腺特異性抗原(PSA)的抽血指數正常（0.93，正常值＜4 ng/ml）；患者害怕切片風險，又擔心得癌而感到兩難，因此決定先採醫師建議，進行非侵入性攝護腺磁振造影(MRI)，做精細的進一步檢查；結果在左側發現有異常腫塊，並已向外侵犯，範圍約3.5公分，後經切片及手術確診為攝護腺癌第三期。 攝護腺癌的診斷方式 傳統攝護腺癌篩檢是以肛門指診、攝護腺特異性抗原指數(PSA)抽血檢查做為初步檢測工具。近來更有新型多參數「攝護腺MRI檢查」，再搭配「攝護腺健康指數PHI」分析，成為攝護腺癌的篩檢利器。 新型MRI配備高感度的16通道軟式表面線圈，取代傳統內置式直腸線圈，不須放置任何設備，非侵入性、無痛方式，能更輕鬆舒適地完成檢查；其清晰的影像，能清楚看到疑似病兆與周邊組織分界，也提供醫師臨床診斷與切片方向參考的有力工具，以降低感染風險。 ▲「攝護腺磁振造影檢查」能清楚呈現病灶大小與周邊組織分界，是攝護腺癌的進階篩檢利器之一。 切片檢查，一定要做嗎？ PSA是由攝護腺分泌的醣化蛋白質，釋放到血液中。醫師張宇鳴補充：「一般來說，PSA數值大於4就建議做切片檢查；然而PSA的專一性不高，會受到攝護腺肥大、發炎、泌尿道感染等因素影響。所以，若要早期診斷，需取得病理組織切片才能確診。」 攝護腺超音波切片是目前唯一的確診工具，但受限於超音波的影像解析度，多數腫瘤無法清楚呈像，切片針頭能否正確穿刺，也有待機率與運氣。另外，切片為侵入性檢查，有感染風險，還是有患者因不願意切片而延誤病情。 攝護腺癌檢查新趨勢：MRI+PHI健康指數 為降低切片併發症且減少不必要的切片，最近發展出兩種攝護腺癌檢測新利器，分別是高階多參數磁振造影（mpMRI）的「攝護腺MRI」及抽血檢驗PSA衍申的「攝護腺健康指數（PHI）」，可進一步評估PSA上升原因和攝護腺的狀況。 「攝護腺MRI」利用多參數（mpMRI）的方法，綜合評估核磁共振的各系列影像，以判斷攝護腺癌的風險、腫瘤定位、癌症分期，因為非侵入性、不須放置任何設備，可舒服完成檢查，受檢者接受度高。同時，MRI的影像清晰可做為切片導引，有利提升準確度、減少失準，提高手術的成功率。而「攝護腺健康指數（PHI）」，則是利用PSA、free PSA、p2PSA（較穩定的PSA前驅物，與攝護腺癌有更強的關聯性）這三項指標，經公式運算得到攝護腺健康指數，PHI指數愈高代表罹癌風險愈高，指數若超過36以上，則建議接受切片檢查。 定期檢查早期診斷：揪出男人「長壽癌」 張宇鳴醫師提醒：「攝護腺癌五年存活率達70％左右，建議男性50歲以上定期追蹤攝護腺狀況；若有攝護腺癌家族史，更應提早至45歲，每年接受PSA抽血檢驗及肛門指診。」如有異常，儘早諮詢泌尿科專科醫師，安排進階檢查包括：抽血檢驗攝護腺健康指數（PHI）、攝護腺超音波、攝護腺MRI、攝護腺切片等。 攝護腺癌的預防與保健 危險因子，包括年齡、肥胖，有家族病史；直系血親有一位罹患，其發生率為常人兩倍；若有兩位，則高達五倍。茄紅素、硒及較高的射精次數（每月超過21次），可預防攝護腺癌；甘藍菜、花椰菜等黃綠色蔬菜，番茄、綠茶、咖哩等，建議多攝取。另外，應避免高油脂、醃漬或油炸類食物；不吸菸、多喝水、養成正常排便及規律運動習慣。

使用A醇的初期，會有角質代謝變化，造成肌膚脫屑、皮乾、緊繃、冒痘、粉刺等角質更新過程，應評估個人肌膚是否能長期耐受使用來調整，也建議孕婦避免使用。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 網路傳言，A醇可以改善毛孔等狀況，而常與A醇混淆的A酸，也常用於皮膚治療，但兩者差異之處，以及對皮膚的作用，包含濃度及副作用，大量資訊過於複雜，並可能有誤。 A醇刺激性低　廣泛應用於化粧品 A醇又稱「視黃醇」，是維生素A的衍生物，經科學證實，能改善皮膚的健康與外觀，例如增加肌膚緊實度等功效。靜宜大學化粧品科學系副教授吳姵萱表示，目前文獻指出，不管是低濃度或高濃度的A醇都可修護皮膚；此外，相較於A酸，A醇的刺激性較低，因此更被廣泛的應用於化粧品中，也成為近年來的熱門成分。 儘管A醇的好處多，刺激性也較低，但A醇經皮膚滲透依舊會分解成A酸，因此並非濃度越高越好。使用A醇的初期，會有角質代謝變化，造成肌膚脫屑、皮乾、緊繃、冒痘、粉刺等角質更新過程，應評估個人肌膚是否能長期耐受使用來調整，也建議孕婦避免使用。 化粧品不得添加A酸　須由醫師診斷開立 另一種常見的A酸，運用在肌膚上可達到抗發炎、抑制皮脂分泌、幫助角質代謝與促進膠原蛋白增生等作用，因此，A酸經常用於治療痘痘肌或嚴重的油性肌膚；在臺灣A酸不得添加於化粧品中，若有需要，須經皮膚科醫師診斷後開立。 吳姵萱分享，若欲使用A酸改善膚質，必須做好心理準備長期抗戰！她舉例，若是治療粉刺與青春痘，約4～6週方能見效，若要肌膚光滑細緻、淡化痘疤黑斑，則須超過2～3個月，要改善細紋或老化則需1年以上。 懷孕與欲受孕者　不可使用A酸 吳姵萱說明，使用A酸後，表皮會對紫外線的防護力下降，在陽光曝曬下會加重刺激敏感發生，因此建議夜間或睡前使用A酸，白天也需注重防曬與保濕。 最後提醒，口服A酸有導致胎兒畸形的現象，因此有受孕規劃、或懷孕中的孕婦禁止使用，而外用A酸雖然不易透過皮膚吸收，對懷孕時的生理狀況影響有限，但仍不建議孕婦使用。 食藥署也提到，A酸對黏膜與皮膚脆弱處有較大的刺激性，使用時切莫接觸到黏膜、眼睛、口唇及鼻孔，使用後也要將手部澈底清洗乾淨。

健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 相信許多人都曾聽過一個典故，即春秋時代著名美女西施，因患上心痛病而時常捧胸皺眉，雖為病所苦，卻反增一股我見猶憐之感，稱為「西施捧心」。然而，在現實生活中若是出現「心絞痛」，先別管唯不唯美，那代表你的心臟可能出現大問題了，應儘速就醫檢查！ 心臟血管如同大樹　除主要枝幹外仍有許多微小分支 「心絞痛」並非一種疾病，而是泛指所有來自心臟的疼痛現象，主因為心臟沒有足夠氧氣供給，若未及時介入治療，隨時有可能惡化成令人聞風喪膽的「心肌梗塞」。馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示，心臟就像一棵大樹，除了三條主要的冠狀動脈之外，還有許多微細血管分支。如為冠狀動脈出現問題導致心臟缺氧，可藉由藥物、心臟支架等方式改善；然因支架僅能放置於直徑2-4mm之血管，患者心臟缺氧情形若為其他微細血管所致，則僅能靠藥物治療。 提升患者生活品質　持續改善傳統藥物副作用問題 其中，較為人所知的硝酸甘油片（俗稱舌下含片），其實也是傳統心絞痛藥物的一種。李應湘醫師解釋，舌下含片是藉由讓心臟血管瞬間擴大，來解決供氧量不足的問題，「但其為短效、緊急狀況時使用」，長期來看還是需要使用其他如長效型硝酸鹽、鈣離子阻斷劑或乙型受體阻斷劑等藥物來協助控制。 隨著醫學發展日新月異，除療效之外，臨床治療也越來越注重患者的「生活品質」。李應湘醫師指出，上述傳統藥物雖有其效用，但有時亦會產生低血壓、胸悶、暈眩及頭痛等副作用，因此也促成臨床上一些相對較溫和的新機轉藥物被開發，協助讓用藥族群更為廣泛，使用藥物上能更不受限制。 ▲馬偕醫院心臟內科李應湘醫師 新機轉抗心絞痛藥物　降低心肌氧氣需求量 李應湘醫師說，過去在治療心絞痛，多是直觀地透過擴張心臟血管來增加血氧量，但診間也不時會遇到，因受先天心臟血管條件限制，即便成功以藥物擴張血管，「效果仍有限」的患者，如心血管狹窄患者就是其一；而新機轉抗心絞痛藥物是藉由降低心臟肌肉耗氧量來緩解症狀發作時的不適，換句話說，「一個是增加氧氣供給量，一個則是降低氧氣需求量」。 有些人會擔心，降低心臟肌肉耗氧量會不會影響到日常生活？對此，李應湘醫師回應，新機轉抗心絞痛藥物是讓心臟在同樣跳動的情況下，放鬆肌肉收縮程度，不僅可舒緩心絞痛，同時改善心律不整問題，更不會影響血壓，因此能降低其他副作用發生機率。 中年男心絞痛成因遍尋不著　新機轉抗心絞痛藥物提供醫師判斷依據 因心臟細微血管分支多又複雜，再加上患者問診時可能無法清楚表達自己的症狀，李應湘醫師坦言，即便進行斷層掃描、心導管及血管攝影等精密檢查，有時也難以確定造成心絞痛的主因。 過去案例有一名中年男性患者，每當進行運動時就會出現心絞痛現象，經血管攝影檢查確認其冠狀動脈屬正常後，試過多種治療方式，包含長效型硝酸鹽、鈣離子阻斷劑或乙型受體阻斷劑等藥物，都無法有效緩解，直到使用新機轉抗心絞痛藥物後，才讓患者的心絞痛危機解除。 由於心絞痛可能成因多，李應湘醫師提到，當某種藥物的安全性相當受保障時，臨床上該藥物除作為治療手段之外，也可當作一種診斷方式，提供醫師診斷患者時更有利的判斷依據，本次新機轉抗心絞痛藥物就是一個很好的例子。 此藥物在歐美國家已上市十餘年， 不僅臨床試驗表現良好，在臨床使用反應數據也非常穩定，近來成功於台灣上市，因此，當多種治療方式都無法有效改善其症狀時，李應湘醫師便與該名受心絞痛所擾的患者溝通討論，嘗試使用新機轉抗心絞痛藥物治療，確實安全且成功改善其患者的心絞痛問題，讓患者直呼：「太開心了！」 每百人中近４人　心絞痛極需進一步檢查治療 最後，李應湘醫師提醒，國人心絞痛盛行率約為3.5%，意即每百人中就有3、4人為此所苦，因此，進一步的檢查治療相當重要。心絞痛可能是心肌梗塞前兆，「但也可能始終不會演變成心肌梗塞」，因此，建議民眾若胸骨下或靠近心臟的位置，出現短暫性疼痛、壓迫感、撕裂感或窒息感，即要儘速尋求專業醫師協助，共同找出成因跟適合的治療方式，改善症狀同時也可保有患者的生活品質。 由於心絞痛可能成因多，李應湘醫師提到，當某種藥物的安全性相當受保障時，臨床上該藥物除作為治療手段之外，也可當作一種診斷方式，提供醫師診斷患者時更有利的判斷依據，本次新機轉抗心絞痛藥物就是一個很好的例子。

近年來發現年紀約20歲左右青少年族群，也出現「青年型牙周病」症狀，共同問題都是「口臭」、「刷牙會流血」以及「喝冰水會痠」等，甚至有人已經出現牙齦萎縮等前兆。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 牙周病近來年齡層似有逐年下降趨勢，亞大醫院發現，有不少大學生都會趁著暑假就醫檢查牙齒，其共同點都是「喝冰水會痠」、「刷牙常流血」等，醫師細看下發現竟都是一口爛牙，屬於「青年型牙周病」。 牙周病　這些都是致病因 亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德指出，牙周病顧名思義，指的就是口腔內的牙齦、牙周膜、齒槽骨及牙骨質等牙齒周邊組織出現發炎症狀，主要原因多與未能妥善清潔附著在牙齒周邊的細菌有關，導致口腔細菌與黏液形成的牙菌斑慢慢硬化、形成牙結石，最後演變成周圍牙齦發炎。 此外，生活壓力大、抽菸或是本身患有糖尿病等，也是牙周病致病因素，若家族成員有牙周病病史，其他家人也應該特別注意牙周健康。 青年型牙周病　沒有每天仔細潔牙所致 以往牙周病被視為中高齡者的疾病，就醫時多半症狀已難以挽回，但廖明德主任表示，近年來發現年紀約20歲左右青少年族群，也出現「青年型牙周病」症狀，共同問題都是「口臭」、「刷牙會流血」以及「喝冰水會痠」等，甚至有人已經出現牙齦萎縮等前兆，一問之下才發現原來都有喝含糖飲料的習慣，卻沒有每天仔細潔牙，才導致一口爛牙。 初期以非手術方式治療　嚴重恐植牙 對於初期牙周病，多半會以非手術方式治療，也就是常聽到的「洗牙」，多數青少年治療後，症狀都有好轉，也能以無痛雷射方式，在不傷及任何牙周組織情況下，清除有害口腔健康的病菌，但若狀況更嚴重，就得採取牙周翻瓣及修骨手術或牙周再生手術，最嚴重者，就需拔牙甚至做假牙、植牙。 初期未出現疼痛症狀　這樣做避免牙周病上身 廖明德主任提醒，牙周病初期沒有疼痛症狀，務必每天仔細刷牙2到3次，徹底清潔牙齒的各種面，刷完牙之後，別忘記再使用牙線清潔藏污納垢的牙齦與牙縫，才是免於走向牙周病的重要關鍵，也建議如果有咬合不適、牙齒搖晃等警訊，務必儘速就醫處理，並定期回診追蹤控制，以免不到中年就得就得面臨無牙的風險。

實證醫學文獻證實嚼無糖口香糖能促進唾液大量分泌、幫助降低蛀牙發生率，達到口腔保健效果。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 疫情趨緩，一家大小暑假出遊外食機會增加，餐後如何維持潔牙好習慣？4日就是七夕情人節，不少情侶們會選擇外食共享浪漫情人節大餐，但免不了擔心餐後的口腔異味壞了興致。年初由「益齒照護網」針對台灣18至30歲的年輕族群的口腔健康問卷調查顯示，有6成4的年輕民眾曾有口腔異味的困擾，其中有4成5的民眾認為口腔異味已影響自己與伴侶的親密關係互動。深入調查後發現，年輕民眾在面對口腔異味困擾時，會以增加刷牙頻次、使用含氟漱口水以及嚼無糖口香糖的方式來改善口腔異味。但若是飲食後或吃了重口味的食物而不方便刷牙時，有近7成民眾會最優先使用無糖口香糖來解決口腔異味的問題。 牙醫師公會全國聯合會口衛委員會執行長、知名牙醫診所院長郭文傑牙醫師提醒，口腔異味的成因複雜，第一步可先尋求牙科醫師專業診斷是否為口腔疾病造成，後續再以刷牙、使用含氟漱口水或嚼無糖口香糖持續改善口氣問題。但若是出門在外或趕時間不方便好好刷牙，餐後可以嚼無糖口香糖幫助暫時緩解口氣的問題；除此之外，根據實證醫學文獻指出，飲食後若能持續嚼無糖口香糖20分鐘，也可中和口腔的酸鹼值，並降低28%蛀牙發生率。 ▲如果擔心口腔異味影響人際關係，郭文傑牙醫師建議尋求牙科醫師評估異味成因！ 口腔健康就是門面　飲食後應潔牙或嚼無糖口香糖 郭文傑牙醫師觀察發現，餐後的口腔清潔時常被民眾忽略，門診中不難發現重視顏值的年輕學子或忙碌的上班族因此有齲齒等口腔健康問題。他提醒民眾將口腔健康也視為個人門面，精心照顧顏值的同時，也別忘了一併顧好牙本。口腔保健最根本也最需要天天落實的就是正確的口腔清潔，因為飲食後口腔裡的食物殘渣會導致口腔酸鹼值快速下降，口腔若長期處於酸性狀態容易導致牙齒酸蝕、滋生牙菌斑導致牙齒嚴重脫鈣以及蛀牙等問題，影響整體口腔健康。郭文傑牙醫師強調，民眾每天至少應該刷牙兩次，尤其睡前一定要潔牙，而每次飲食後也都應該要使用含氟離子濃度1,000ppm以上的牙膏刷牙至少2分鐘。但如果飲食後不方便刷牙，建議可以透過嚼無糖口香糖刺激唾液大量分泌，唾液中含有鈣離子及磷離子，可以幫助中和口中酸性，降低齲齒的發生、緩解飲食後的口腔異味。 ▲牙醫師公會全國聯合會口衛委員會執行長郭文傑牙醫師提醒民眾牢記愛牙四守則：「檢、刷、線、嚼」，維繫良好口腔健康! 研究證實嚼無糖口香糖益處：降低蛀牙發生、控制致齲菌數、減少牙菌斑 根據2022年3月於口腔健康前線（frontiers in Oral Health）刊載的實證醫學文獻顯示：嚼無糖口香糖，可減少口中牙菌斑的數量。而前兩年同樣是由英國倫敦國王學院發表的實證醫學文獻，包含2021年4月英國生物醫學中心口腔健康期刊（BMC Oral Health）刊載的實證醫學文獻顯示：嚼無糖口香糖，可以有效控制成人與兒童口腔中致齲菌（突變型鏈球菌）數量。以及2020年刊登在牙科研究學報臨床與轉化期刊（JDR Clin Trans Res.），關於嚼無糖口香糖有效降低蛀牙發生率的證明：其研究搜尋 1946-2018 年發表、超過 360 篇相關文獻進行系統性文獻回顧（Systematic Review）與統合性分析（Meta-Analysis），檢驗並比較嚼無糖口香糖與未嚼無糖口香糖的成人與孩童，結果顯示嚼無糖口香糖可以有效降低 28% 蛀牙發生率，並且可以作為口腔預防性照護的輔助措施。從倫敦國王學院連續三年發表的實證醫學文獻來看，嚼無糖口香糖可以降低牙菌斑與致齲菌數量，並有效減少28%蛀牙發生率，證實了嚼無糖口香糖的益處。 屬於親密伴侶的節日裡，維持清新的口氣讓親密關係不誤觸地雷，而若能平時就維持良好的口腔清潔習慣，也將有助人際關係無往不利。郭文傑牙醫師提醒民眾日常生活應落實「愛牙四守則」，維持正確的口腔保健習慣，謹記「檢、刷、線、嚼」四字口訣，包含：一、定期進行口腔「檢」查；二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙；三、每天使用牙「線」 (棒)；四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水。透過正確的方法堅持不懈地清潔維護口腔，就能擁有有品質且人際關係良好的健康身心生活！

臺大醫院一般外科田郁文主任指出，現在胰臟癌治療成績越來越好，只要積極配合治療都有長期存活的希望。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 每年台灣約有3000人確診為胰臟癌，與其他癌症相比並不算多，但由於胰臟癌早期症狀不明顯，約有8成患者在確診時已經晚期，再加上胰臟癌對化療、電療、免疫或標靶的反應都不好而治療較困難，五年存活率只有10％，胰臟癌因而有「癌王」之稱。 胰臟癌早期症狀不明顯　疲憊、體重莫名減輕勿輕忽 臺大醫院一般外科田郁文主任表示，胰臟為內分泌及外分泌組織共存的器官，源自胰臟內分泌細胞的腫瘤為神經內分泌腫瘤，外分泌細胞發生癌變則為胰臟癌。胰臟神經內分泌腫瘤雖較少見且惡性度較低，相對地，胰臟癌較為常見且惡性度高。 田郁文主任指出，一般早期胰臟癌並無明顯症狀，若出現背痛、腹痛、食慾下降、噁心、嘔吐、黃疸等症狀時，百分之70%─80%已是晚期難以切除乾淨，而需要先用化療控制病況後才能切除乾淨。田主任進一步表示，要能診斷出早期胰臟癌則須對一些非特異性症狀提高警覺，民眾若有出現疲憊、體重莫名減輕或50歲之後才出現糖尿病等現象，都有可能是胰臟癌導致，建議至醫院進行進一步檢查。 目前胰臟癌的主要的診斷方式包含血液檢查癌指數、超音波、電腦斷層或核磁共振，田郁文主任補充，約有20%的胰臟癌患者血中的癌指數CA19-9是正常的，因此即使癌指數正常也不能完全排除罹癌可能，相對地，癌指數升高也不一定是罹癌而是其他因素如發炎所造成的，因此癌指數升高的解讀必須配合臨床症狀及影像學檢查結果。而胰臟位在胃與橫結腸後面，因此可能會被胃氣與腸氣阻擋，而使得超音波在檢查上也有侷限之處，因此電腦斷層或核磁共振則較能檢測出所有位置的胰臟癌癌蹤。 早期治療靠手術晚期化療提升再手術機率 開刀跟化學治療是胰臟癌最主要的治療方式，田郁文主任表示，若經醫師診斷為可手術切除乾淨者，會直接手術而在手術後再給予輔助性化療，降低復發機率；針對無法立即手術切除乾淨或已轉移的病人則會先採取化學治療。田主任指出，許多原本不能手術的患者，在化療期間腫瘤控制良好就有機會開刀把腫瘤切除乾淨，這種手術稱之為「轉換手術」。目前有研究指出，在診斷時屬於無法立即手術切除乾淨的胰臟癌患者在化療後有採取轉換手術的存活率會較沒有進行轉換手術的患者高，因此針對無法開刀但化療效果好的胰臟癌患者，就會鼓勵接受手術。 然而，仍有部分患者對於目前使用的化療藥物反應不佳，田郁文主任建議，此類患者可嘗試換藥，根據國外統計，約30%對原本藥物反應不佳的患者，在換藥後仍有一定比例可以接受手術。田主任分享，曾有一位男性患者在確診胰臟癌時已是晚期無法開刀，當時先採取化學治療但反應不佳，換藥施打後效果不錯，經醫師評估後接受手術，截至目前為止3年內腫瘤皆未復發。 高風險族群要注意　早期發現並治療是關鍵 田郁文主任提醒，抽菸、酗酒、肥胖、糖尿病、家族史等，都是罹患胰臟癌的高風險因子，其中抽菸者患有胰臟癌的機會比非抽菸者高出大約3至5倍，此外，若家族中有一，二，三位一等親罹患胰臟癌，則得到胰臟癌機率會是常人2，6，30倍左右，若有乳癌與卵巢癌的家族史，得到胰臟癌的風險也會增加。 田郁文主任呼籲，若有出現相關症狀請盡快至醫院找專業醫師檢查診斷，達到早期發現與治療。民眾若不幸罹患胰臟癌也不要慌，現在胰臟癌治療成績越來越好，只要積極配合治療都有長期存活的希望。  

高雄市立聯合醫院營養室趙婉羚營養師表示，人體骨量在20歲至30歲時會達到最高峰，之後會開始慢慢減少。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 65歲的王媽媽年輕時工作忙碌，還要兼顧家裡大小事，經常無法正常用餐，也沒足夠的時間運動，最近在公園散步時，不小心跌了一跤，造成髖骨骨折，緊急入院開刀後，才知已患有骨質疏鬆症。 現在「骨本」剩多少　看自己外觀變化 高雄市立聯合醫院營養室趙婉羚營養師表示，人體骨量在20歲至30歲時會達到最高峰，之後會開始慢慢減少。女性在30歲以後、男性在40歲以後，骨質就會開始流失，女性則是在停經後，骨量流失速度更快。 趙婉羚營養師提醒，「存骨本」就要從年輕開始做起，除了自我檢測早發現、保持適當的體重和均衡飲食，並攝取足夠的鈣質、維生素D3及蛋白質外；同時避免吃進高鹽、高油的食物、喝太濃咖啡及過度飲酒，影響鈣質、維生素D及蛋白質的吸收。另外，還要適度曬太陽和負重運動也很重要，效果更好。 生活中「存骨本」　從飲食面下手 趙婉羚營養師指出，「存骨本」可由日常飲食、生活保健方面來著手，最重要的飲食原則就是均衡飲食，並建議多攝取足夠的鈣質、維生素D及蛋白質等，有助於維持骨骼健康： 1.鈣質食物：黑芝麻、小魚乾、牛奶及乳製品（如：奶粉、起司等）、豆類（黃豆、黑豆）及豆製品（如：豆腐、豆乾等）、深綠色蔬菜（如：芥藍菜、莧菜等）、紫菜、海帶芽等。 此外，可搭配攝取含維他命C較高的水果，如芭樂、奇異果、柳丁等，可幫助鈣質的吸收。 2.維生素D食物：香菇（日曬過）、魚類（如：鮭魚、鯖魚、秋刀魚等）、雞蛋、添加維生素D的鮮奶等。除了可由食物補充來，每天適度的日曬約10~15分鐘，身體會自動合成維生素D，幫助鈣質吸收。 3.蛋白質食物：每日適量（正常人建議攝取量為每公斤體重1~1.2克，腎臟病及特殊疾病患者不適用；以60公斤為例，一天可攝取60~70公克的蛋白質）及均衡的吃進豆類（黃豆、黑豆）及豆製品、魚類、蛋、及肉類，以新鮮食物為主，少吃加工食品，並減少吃進過多動物皮、脂肪部份，可避免攝取過多的油脂；足夠的蛋白質，才能有強健的肌力保護骨質，減少骨質疏鬆造成的傷害。