醫師表示，晚期乳癌的治療需要考慮癌症的分型以及轉移的部位，也必須兼顧患者的生活品質與對藥物的接受程度。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 標靶藥物問世後這十年來，許多原本無法控制的癌症獲得了控制，目前例如乳癌、肺癌、大腸癌等癌症，都會在手術前或手術後使用標靶藥物來縮小腫瘤或是殺死殘存在身體中的癌細胞。 對於HER2陽性乳癌患者來說，因為惡性程度高，即便使用了標靶藥物來做為輔助性治療，十年內發生復發轉移的機率仍高達三成。最棘手的是當中還有30~55%的病患會復發轉移到腦部。 因為藥物特性，傳統標靶藥物很難進入腦中，達到治療的效果，造成乳癌腦轉移病患在控制病情上十分不容易。但去年台灣通過HER2乳癌新一代小分子標靶藥物，此藥物分子量小，比起傳統藥物更容易通過腦部，成為目前醫師對抗與預防腦轉移的一大利器。 乳癌強化輔助治療　可降低六成復發率 臺大醫院雲林分院腫瘤科陳省吾醫師表示，在早期HER2乳癌，使用傳統輔助標靶藥物後，一年內再接續使用新一代小分子標靶藥物做強化輔助治療一年，可以再降低六成的復發機率；對於HER2乳癌常發生的復發腦轉移，在研究數據上也看到有降低的趨勢。 陳省吾醫師補充，對於早期乳癌高風險的族群，例如病理未完全緩解、有淋巴結轉移，或是腫瘤較大的病患，使用這樣的強化輔助治療得到的好處更多。 乳癌腦轉移首選　小分子藥物立大功 在晚期乳癌，此類藥物也扮演著重要的角色。臺大醫院雲林分院腫瘤醫學中心陳若白主任解釋，對於乳癌已經發生腦轉移的病人，目前除了小分子標靶藥物外，也可以使用放射線來治療腦部的腫瘤，但副作用可能有記憶喪失等腦部功能的損傷，因此少有病患願意接受放射線的治療，此時就可以選擇使用小分子標靶藥物來治療。 陳若白主任分享，有位五十歲病患罹患乳癌多年，不幸轉移到腦部後，因為多重抗藥性無藥可醫，後來使用小分子標靶藥物進行治療，腦部腫瘤快速獲得控制，半年多來病情穩定，腫瘤也縮小了。 晚期乳癌治療複雜　需與醫師共同討論治療策略 陳若白主任叮嚀，晚期乳癌的治療需要考慮癌症的分型以及轉移的部位，也必須兼顧患者的生活品質與對藥物的接受程度，患者與醫師一同討論最適合的治療方式與頻率，才能順利得到最好的治療效果。

周飛芃老師提醒，不管是哪個星座，最好都從年輕就開始養成運動及保養身體的習慣。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 不少人喜歡關注星座運勢，但你知道嗎？其實星座不僅跟個人特質、事業、感情等運勢有關，每個星座的健康狀態也可能因流運而產生差異。知名身心靈星座工作室負責人同時也是雜誌星座專欄作者的周飛芃（Rose）老師分享，人的健康是由身、心、靈三方共構而成，代表著個人特質也會影響到健康，因此，多花點心力去了解自己與評估自我健康狀態都是相當重要的。 12星座健康運勢大解析　「這星座」最不愛運動！ 以今（2022）年的流運來說： 土象星座／金牛座、處女座、魔羯座 ♦金牛座 身體能量不錯，但因生活謹慎，常出現聳肩、咬牙等行為讓肩頸及下顎容易呈緊繃狀態，周飛芃老師建議，可多進行令人放鬆的活動，另因金牛喜歡享受生活、好美食，要特別注意過度攝取造成體重上升、膽固醇飆高，多運動、儘量減少賴在沙發上划手機的習慣。 ♦處女座 從外表不太能得知處女座是否呈現緊張狀態，然而，他們只要一有壓力，容易積累在下腹部接近小腸的位置，進而產生消化問題。另也常因埋首於工作導致營養缺乏，要多注意營養均衡攝取、身體排毒及淨化。 ♦摩羯座 魔羯屬於「內壓型」的星座，內心常有過多擔心、恐懼及負面思考，要小心演變成壓力型高血壓。周飛芃老師提醒，對於魔羯來說，要從年輕時開始學習「轉念、釋放」，尤其「走路」對摩羯來說是蠻適合的運動方式，可安排至登山步道健行，沿途中靜下心來賞花花草草也是不錯的選擇。從今年流運上來講，要特別留意關節、皮膚及牙齒方面的問題。 火象星座／牡羊座、獅子座、射手座 ♦牡羊座 今年要多加留意免疫系統的穩定性，避免過度耗用精力而不自知，尤其當季節變化時，慎防感冒，隨時注意是否有出現身體發炎或腹瀉的現象。 ♦獅子座 過度興奮、精力旺盛，常有睡眠不足的問題，然而，睡眠是保健的基礎，把睡眠品質顧好是第一要件。另因獅子們個性較急，也要注重小腿跟腳踝的保養，運動時做好事前暖身及事後伸展，降低扭傷機率。 ♦射手座 活力值位居火元素星座之冠，喜歡嘗試各種運動，肌力、體力都維持得不錯。就今年健康運勢來看，周飛芃老師指出，要多注意甲狀腺、泌尿生殖系統及尾椎問題。周飛芃老師特別提醒，射手座自今年10月開始、尤其是11月，要特別小心感冒，如受到風寒可能比較不容易痊癒。 風象星座／雙子座、天秤座、水瓶座 ♦雙子座 常有鼻過敏的問題，因此，比起其他人更要加倍注意疫情自我防護。今年流運上來看也是要小心感冒，但周飛芃老師分享，因為雙子座過去生活習慣較隨性，近來也有許多雙子座的朋友表示，從防疫生活中重新檢視了自己的衛生習慣，相比過去似乎比較不容易感冒，可算是一種「因禍得福」。 ▲星座專家周飛芃（Rose）老師 ♦天秤座 要特別留意身體氣血循環、泌尿系統以及排泄是否順暢。 ♦水瓶座 可以說是12星座最不愛運動的星座，尤其是當中年後身體代謝速率開始下降，容易出現中年發福的現象，平時即要注意身體供氧量、鍛鍊心肺功能。尤其今年淋巴系統、自律神經包含交感神經、副交感神經都較有壓力，建議可多進行健走、健行等較為和緩的運動，唯要留意腳板及小腿抽筋的現象，或多補充一些相關營養素來預防。 水象星座／巨蟹座、天蠍座、雙魚座 ♦巨蟹座 今年健康運勢還不錯，然而，身體疾病多跟無法消化自己情緒有關，當季節變化時容易睡不好，造成如口破、口臭或胃脹氣等上火現象，需注意身體排毒及濕氣排除，感覺身體不適時可尋求中醫協助調理。 ♦天蠍座 身體素質佳，但常碰上「不病則已，一病驚人」。今年要特別留意眼睛保養，平時可多攝取一些護眼營養素，提醒自己不要用眼過度，除此之外，也要慎防頭痛情形，不論男性、女性一洗完頭就建議儘速吹乾，天冷時注意頭部保暖並避免頭部吹風。 ♦雙魚座 雙魚們今年是否想要有一些突破？小心自己給自己施加壓力，周飛芃老師表示，閒暇時可多聽一些自己喜歡的音樂或靜坐，好讓身心放鬆，也可安排療癒的按摩行程，留意淋巴排毒、身體淨化。 從年輕開始「養健康」　循序漸進才是長遠之計 周飛芃老師提醒，不管是哪個星座，最好都從年輕就開始養成運動及保養身體的習慣。運動不僅可以增強體力、降低健康風險，同時也可以協助釋放內心壓力。而若要確實養成運動習慣，建議不要初期就訂定太激烈的運動計畫，循序漸進先由和緩的計畫開始，更能將運動這條路走得長遠。 ▲知名物理治療所脊柱訓練專科物理治療師李尚澤 入門運動選哪一款？　物理治療師首推「健走」 這時許多人一定不禁好奇，究竟哪種運動可做為入門？十二星座都適合？知名物理治療所脊柱訓練專科物理治療師李尚澤首推「健走」。健走有三大好處：（1）增加下肢活性（2）增強心肺循環（3）於戶外進行可增進身體應對環境變化的能力及身體協調力。 尤其是年長者常會因體能問題而給自己設限，或是擔心退化性關節炎惡化，就完全不運動。李尚澤指出，事實上肌力流失可能反加速老化，而健走相對其他運動來說較沒有門檻，且平均心跳約略維持120-130下/每分鐘，對心臟的負擔不若其他激烈運動，幾乎可說是人人都行，亞健康族群也不例外，因此，千萬別為不運動找理由，反致失了健康。 起步走之前　先養成姿勢、穿著正確觀念 健走雖然沒有什麼門檻，然而，仍有一些錯誤姿勢或服裝需儘量避免。李尚澤表示，民眾在健走時要注意「膝蓋微彎」，因站太直或走路時關節過度緊繃都可能會加重關節負擔並影響肌肉的鍛鍊，照理說，步行時大腿前側肌肉出現痠感，才能有效鍛鍊到下肢肌肉。 另外，李尚澤提醒，健走時可搭配雙手擺動及上半身近肋骨、胸腔部位的轉動，這樣可以協助放鬆上半身因久坐而緊繃的肌肉，腹腔與骨盆的晃動則注意不要太多， 衣著部分要留意「排汗」功能，尤其鞋子的選擇相當關鍵，需儘量選擇包覆性高且護跟硬、鞋頭上翹的鞋款，幫助走路時的推進，也可以進行動態的足壓測量，找出可能的潛在問題，並選配合適的鞋、墊，減少足部傷害。李尚澤補充，市售常見健走鞋有些主打舒適、底部柔軟，然而「剛性不足」可能使保護力下降，長時間走下來恐導致足底筋膜炎，可見鞋子並非底越軟越好。 運動也可說是「營養保健品」　規律進行更有效 疫情期間除了要防疫之外，也要增強自己的體力、免疫力。李尚澤提醒，有些人一開始運動就急著想看到成效，然而，可以將運動想成一種「營養保健品」，不是吃一次就可以有效，因此，培養長期運動習慣非常關鍵。建議民眾可先以兩週為初次運動計畫，達到目標後再陸續調整，當身體習慣後，好處就會慢慢浮現。

達文西機器人手臂原先是應用於美國國防部，當時因戰場上的傷兵若需緊急手術，但要請醫生上戰場風險更大且醫療資源恐怕不夠，因此如果有一套機器手臂，醫生只要遠端遙控就可將手術處理完成。於是美國國防部挹注資金，請廠商研發達文西機器人手臂。圖：程威銘醫師提供。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 達文西機器人手臂輔助的內視鏡手術，在泌尿科領域中有長足的發展與進步，傷口小、出血量低，以及術後恢復期短是一大特色。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘表示，一名近7旬的老翁罹患攝護腺癌，原只想電療，但家屬希望老翁將整個攝護腺摘除，讓癌細胞完全消失，在堅定勸說與幫忙負擔治療費用之下，老翁接受達文西手臂手術治療，手術歷時約6小時，出血量僅200C.C.，術後疼痛感低，下床活動幾乎無礙，也無漏尿，目前為止癌症的控制也相當良好。 模擬人類手腕旋轉　機器人手臂手術無死角 程威銘表示，達文西機器人手臂原先是應用於美國國防部，當時因戰場上的傷兵若需緊急手術，但要請醫生上戰場風險更大且醫療資源恐怕不夠，因此如果有一套機器手臂，醫生只要遠端遙控就可將手術處理完成。於是美國國防部挹注資金，請廠商研發達文西機器人手臂，但後來遠距離端操作的實際應用並不多，不過對醫療發展有很大助益，主刀醫師不再需要手拿器械、久站在病人身邊執行手術，只要在另一房間並坐在椅子上，接著透過螢幕顯示操作機器人手臂即可。 以往傳統腹腔鏡手術，就像手拿一雙50公分的筷子深入肚子裡的器官夾出異物，角度會受到局限無法旋轉，而達文西機器人手臂則模擬手腕的旋轉動作，非常適合用於縫合手術，而泌尿科的器官大多長在腸子的後方或下方，使用達文西機器人手臂再適合不過。不過，達文西也有缺點，程威銘說明：「像手術當中要切多深、綁多緊，原本親手執刀的傳統手術會有感覺，但達文西只能透過螢幕用眼睛看，因此可能會出現誤差，因此達文西未來的發展將出現手部的回饋，可以讓醫師感受到使力是多少，提高精準度。」 ▲醫師操作達文西手臂機器人。圖：程威銘醫師提供。 達文西好處多：出血量低、勃起障礙、漏尿問題少 　 程威銘表示，在泌尿科，達文西機器人手臂目前除了應用於攝護腺癌的攝護腺根除性手術，還包括腎細胞癌部分腎臟的切除手術、疝氣手術，以及女性子宮、膀胱或直腸脫垂，透過達文西手臂機器人，能做到更加精準的醫療與精細縫合，讓患者的治療更降一分風險。 程威銘表示，以攝護腺癌為例，傳統是剖腹手術，約有10-15公分的傷口，且肚子最下面有恥骨擋住攝護腺，且攝護腺上還有粗血管，因此開刀時800-900 c.c.的出血量是家常便飯。再加上切除攝護腺之後，還須將膀胱與尿道縫合，但容易引發尿液流到肚子裡的情形，因此患者術1-2個月都須裝上尿管。另外，若傷到通往陰莖的神經，也會造成勃起功能障礙。 達文西手臂手術只是在肚子上打五個洞，傷口僅約2-3公分，疼痛感也降低；程威銘表示，手術時會在肚子裡打氣，此時氣壓會壓著血管，因此大副降低出血量，約100 c.c.，手術時間也可大幅縮短，且不意傷到附近組織或神經，縫合又能做到滴水不露，因此術後漏尿、勃起功能問題或其他併發症的狀況相對少。

三軍總醫院基隆分院副院長李明勇醫師表示，感冒通常指的是輕微症狀，如果幸運是被致病力較弱的病毒感染，輕微的症狀也許過幾天就好了。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 近期新冠肺炎疫情持續延燒，仍有本土案例出現，足跡遍佈台灣。不少民眾會因為擔心疫情，認為感冒沒有大事就少去醫院。一名網友提到，家中長輩最近出現感冒症狀喉嚨不適，不過眼看疫情未平息，長輩因而提出「感冒看醫生不如在家休息，去醫院只是增加染疫風險」。所以，感冒真的不用看醫生嗎？ 看醫生也只是開藥舒緩症狀，只要多休息就好？ 三軍總醫院基隆分院副院長李明勇醫師表示，感冒通常指的是輕微症狀，如果幸運是被致病力較弱的病毒感染，輕微的症狀也許過幾天就好了。但是值得注意的是，有的比較強的病毒，例如流感和新冠病毒，就可能導致嚴重併發症。因此為了釐清楚未來病況發展，或是避免原先身體狀況較不好的患者病況惡化，例如免疫不全、年紀較大等，建議還是要去看醫生。 李明勇醫師提醒，「感冒不用看醫生」的前提是這些症狀的原因真的「只是感冒」，但一般民眾無法自行確認病因，因此就醫的重要性就在於確認病況避免更嚴重的狀況產生。 另外，因最近本土疫情較為嚴峻，許多長輩擔心進出醫院會增加染疫風險，所以害怕去醫院不想就醫。針對這樣的現象，李醫師表示對於免疫力較差的長輩，打疫苗可以提升自己的免疫力，另外透過健康的飲食、食療輔助例如枇杷膏、薑茶等等，以及規律的運動都可以增加抵抗力。此外，透過增加外在保護，例如戴口罩、勤洗手。如果以上自我保護的行為都有確實做到，民眾不需要對於去醫院有過多的恐懼，延誤就醫更是因小失大。 出現感冒症狀勿拖延，當心小病釀大病 李醫師分享，曾經有一名中年的男性病人，因為認為自己的症狀只是小感冒，所以到藥局購買成藥，認為多休息就會好轉。沒想到病情並未好轉，甚至演變成高燒，在發燒的第六天才就醫，緊急照X光才發現肺部已呈現白色，經檢查過後才確認男子是流感病毒，所幸病人最後痊癒出院。 李醫師說道，若個案病人提早就醫並使用相應藥物及早治療，就不至於小病釀成大病了。因此，民眾若出現感冒症狀，輕微病況時可選擇在家休息觀察，但若是出現嚴重症狀例如喘、悶、胸痛等，務必還是要就醫，尤其出現持續發燒時更是切勿拖延。 感冒三階段飲食小妙招　多攝取水份是關鍵！ 提醒民眾有感冒症狀要儘早去就醫，除了藥物治療外，感冒期間透過飲食改善喉嚨不適，也頗有幫助。例如枇杷膏、川貝燉梨等，都是在台灣常見的食療方式。李醫師解釋道其中的原因就是──幫助病人多攝取水分，稀釋痰液。除了需要增加水分的攝取，透過均衡的飲食亦可增加病人的營養，增強抵抗力。 但是關於食物的建議吃法，李醫師也提醒針對不同階段食用能更有效。例如感冒剛開始發作，感覺畏寒的階段，可以飲用薑湯讓身體發熱；感冒的中晚期可以食用川貝燉梨。川貝燉梨相較薑湯，對現代人而言或許是相對較複雜的料理，但其實烹煮過程很簡單！只要善用台灣民眾兩個熟悉的好朋友「枇杷膏」以及「電鍋」，非常簡單即可完成！ 且枇杷膏中有川貝、陳皮、桔梗、金銀花等植化營養素，川貝本身就是大家熟悉具備潤肺止咳、化痰功效的中藥材；陳皮和桔梗幫助舒利肺氣、理氣健脾；金銀花則幫助清熱解毒、消炎，對於感冒中晚期的症狀能夠幫助緩解。李醫師建議，適時的攝取對於感冒症狀有效改善的食物，幫助潤喉並搭配熱水一起飲用，掌握最重要的攝取水份、充分休息以及均衡營養，就能讓身體恢復到最佳狀態！

高雄長庚醫院放射診斷科余俊彥醫師表示，透過肝動脈碘油化療栓塞降期治療，有助提升肝癌治療效果。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 60歲的王大哥因工作需要，經常在外喝酒應酬，近期常覺得腹部脹痛，美食當前都不想吃，甚至沒有任何食慾。原本壯碩的體型最近逐漸消瘦，甚至腹痛情況沒有改善，經家人陪同到醫院求診，檢查後發現他的肝臟竟有4顆3-5公分的腫瘤，無發現其他遠端轉移的狀況，判定屬於中期肝癌。由於腫瘤數量多且分散於肝臟左右兩葉，無法進行手術切除，而肝臟移植也不符合標準，最後透過跨科別醫師團隊合作，與病患及家屬充分溝通後，決定安排漸進式的「肝癌降期治療」，先使用健保給付的肝動脈碘油化療栓塞治療，腫瘤壞死後再搭配手術切除病灶，使復發機率降低，目前患者病情穩定。 肝癌初期並無明顯症狀　發現時多已是中晚期 高雄長庚醫院放射診斷科余俊彥醫師表示，肝臟是沈默的器官，大多數肝癌患者初期都沒有明顯的症狀，而臨床上遇到腹痛、腹脹、黃疸、體重減輕或是食慾不振等患者，大多已是中期或晚期肝癌。根據巴賽隆納肝癌分期系統，透過分析腫瘤的大小、數量、患者健康狀況，以及肝功能狀態，將肝癌分成0期（極早期）、A（早期）、B（中期）、C（晚期）以及D（末期），對應不同的期別與狀況則使用不同的治療方式。 肝動脈碘油化療栓塞　提升肝癌治療效果 余俊彥醫師說明，肝癌的治療方式主要分為根除性治療及非根除性治療兩種，而根除性治療像是電燒、肝臟移植以及手術切除等，患者平均存活率可達60個月以上，是最直接有效的治療方式；但有時會因為病灶分佈不均或是體積太大，接受根除性治療可能導致病患承受過高的手術風險，此時多半會使用非根除性治療輔佐，像是肝動脈栓塞、全身性化療或免疫療法等治療，讓腫瘤縮小或是降期以利於轉換使用根除性治療。 余俊彥醫師補充，目前健保給付的肝動脈碘油化療栓塞，除了是中期肝癌患者第一線的治療選擇外，也屬於降期治療的一種。由於肝臟與一般器官不同，有肝動脈與門靜脈兩套血液供應系統，依照腫瘤的特性來說，其生長需要氧氣與養分，所以癌細胞特別喜歡吸收肝動脈提供的血液，因此透過栓塞治療將化療藥物搭配碘油，送進肝動脈的血液當中，進而直接被腫瘤吸收，達到腫瘤壞死的治療效果。 跨科別癌症治療　提升肝癌患者治療成效 余俊彥醫師呼籲，目前肝癌治療方式多元，許多醫療院所對於癌症治療，也積極籌組跨科治療團隊，透過多科系專業討論，替患者擬定完整的治療建議，提高治療成效，另提醒患者不要因為癌症而喪失鬥志，保持良好生活、飲食作息，積極配合醫師醫囑，才能有效穩定控制病情，擁抱幸福人生。

新冠疫情未來發展不得而知，但若因不敢外出取藥而擅自停藥或用藥不規律，皆會造成病況不穩，增加急性發作頻率。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 新冠肺炎病毒持續突變，從武漢病毒株、Alpha、Delta，到現在正在全球蔓延的Omicron變異株，讓民眾心理變得相當敏感，許多人只要出現咳嗽、打噴嚏的現象就心慌慌，懷疑自己是否感染新冠肺炎。尤其對於本來就罹患肺部疾病，如慢性阻塞型肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD，以下簡稱肺阻塞）的患者族群，因擔心染疫而過度小心或不正確的疾病認知，造成用藥不當、用藥不規律，都可能反使原先的疾病惡化情形加快，有顧此失彼之虞。 疾病認知度不足　高風險族群注意「這幾項」症狀 衛福部國健署指出，全球每10秒鐘就有一個人死於肺阻塞，台灣一年更有超過5千人因該病而死亡，但多數暴露在疾病危險因子中的人，並不曉得有此疾病。因此即便出現症狀，也無法及時察覺，更不用說就醫治療。衛生福利部桃園醫院胸腔科主任兼內科部主任李世偉表示，長期抽菸、二手菸，肺部發育不良，或暴露在充滿粉塵物、化學物等有害物質的環境，及有氣喘、氣道過敏病史，曾反覆呼吸道感染等因素，都可能造成呼吸道長期處於發炎狀態，進而分泌過多黏液導致呼吸道阻塞，並影響到呼吸換氣功能。 若為高風險族群且出現「久咳不癒、有痰、呼吸困難」等症狀，皆需儘快就醫進行進一步檢測與評估，臨床上施以肺量計檢查（Spirometer），吸入支氣管擴張劑後，用力呼氣一秒量 / 用力呼氣肺活量 （FEV1/FVC）≤ 0.7即確診為肺阻塞。李世偉主任提醒，肺部傷害不可逆，及早診斷肺阻塞並介入治療，才能有效減緩疾病發展。 擅自斷藥或調整藥量　恐增急性發作頻率 李世偉主任說，依肺阻塞情形、症狀及急性發作的次數，臨床上會分成ABCD四種，並分別給予適當治療： A.症狀少也不常急性發作 B.症狀多但不常急性發作 C.症狀少但常急性發作 D.症狀多也常急性發作 一般會優先給予長效乙二型交感神經刺激劑（LABA）及長效型抗膽鹼藥物（LAMA），若症狀無改善再改用雙效支氣管擴張劑（LABA/LAMA）。李世偉主任強調，患者除需注意吸入劑正確使用方式，也須遵循醫囑用量。 新冠疫情未來發展不得而知，但若因不敢外出取藥而擅自停藥或用藥不規律，皆會造成病況不穩，增加急性發作頻率。而每次急性發作，肺功能可能需3-6個月才能恢復，也有高機率使肺功能急遽下降，預後相對不佳。 肺阻塞與新冠肺炎症狀不同　疫苗接種相當關鍵 部分肺阻塞患者會誤以為肺阻塞與新冠肺炎兩者症狀相似，進而懷疑自己確診或擔心確診後無法辨認，李世偉主任表示，其實此兩種疾病致病機轉大不相同。肺阻塞為肺部慢性發炎，常伴隨下呼吸道症狀，包含咳嗽、有痰、呼吸困難；而新冠肺炎是因病毒感染造成急性發炎，以Omicron病毒株為例，感染者多以上呼吸道症狀為主，如鼻塞、喉嚨痛、乾咳，與肺阻塞症狀相異。 李世偉主任分享，疫情期間患者最常問：「我會不會更容易得新冠肺炎？」答案是「不會」，唯肺阻塞患者肺部受感染較容易產生嚴重併發症，因此，完整接種新冠肺炎疫苗，包含基礎劑與追加劑相當重要。另外還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗也都需依建議間隔時間施打。李世偉主任提醒，從之前的研究數據中看來，Omicron致病力較其他病毒株為弱，確診者現也多以無症狀或輕、中症為主，但傳播力較強，因此民眾還是要做好防疫措施，勤洗手、戴口罩、避免前往人多的場合，積極配合指揮中心的防疫措施。 治療與日常照護兼顧　改善即病不適、防範共病發生 李世偉主任說明，肺阻塞過去常被視為「不可治」的疾病，但隨著醫學進步與藥物發展，現已可有效預防與控制，民眾面對疾病不需過度灰心，日常照護也可減緩疾病惡化與改善不適。首先，抽菸者「戒菸」是相當重要的非藥物治療方式，另外也需注意心肺功能的維持，如未來疫情升溫不便外出，患者可在家以6公尺距離為準來回行走，每天15分鐘，也有相當於到醫院做肺復健的功效。 針對常見共病如骨質疏鬆、糖尿病、心臟病，李世偉主任提醒，飲食上可藉由少攝取會讓血糖、膽固醇、血脂上升的食物，或偶爾曬曬太陽，補充鈣質及維生素D，來預防共病發生。

健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 台灣每8位成人就有一位發生腎臟病變，20歲以上成人的慢性腎臟病盛行率已逾12%，且有超過9成的腎臟病患者罹病卻不自知，是台灣人民極需重視的慢性疾病之一。其中，病患林先生分享，平時自覺身體狀況控制得宜，只是常感到疲憊、 出現泡泡尿，在醫師建議下進行檢測，才發現竟已即將邁入慢性腎臟病第三期，所幸發現及時，及早接受治療並調整生活型態，得以延緩腎功能惡化。由於腎臟無痛覺神經分布，初期腎臟病症狀不明顯、難以察覺，病人容易錯失黃金治療時機，導致腎功能無法恢復且易伴隨許多併發症，因此，慢性腎臟病的「防治」顯得更加重要。 體內「污水處理廠」　當水流長期混濁廠房更易故障 適逢3月10日世界腎臟日，衛生福利部國民健康署攜手台灣腎臟醫學會、財團法人腎臟病防治基金會、中華民國糖尿病學會、社團法人台灣高血壓學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣老年學暨老年醫學會、中華民國診所協會全國聯合會，共同呼籲國人重視早期慢性腎臟病防治，勿輕忽第四高「高腎壓」。 第四高「高腎壓」為何會產生？台灣腎臟醫學會黃尚志理事長說明，「腎臟就像是身體的污水處理廠」，要協助人體過濾血流，當大量血液通過腎臟時、血管內壓力上升，自然會形成腎壓（腎絲球內壓）。而若血壓、血糖、血脂控制不佳，就像「流入的污水過量、含有太多廢棄物」，使腎臟代謝功能負擔加重，也就是說，當身體長期處在高血壓狀態下，腎臟將無法有效過濾身體中的廢物，使得腎壓升高；若是處在高血糖狀態時，也易導致腎絲球硬化或腎元破壞，造成腎臟損傷。 初期無症狀　需定期安排健檢才能及早介入 黃尚志理事長強調，早期慢性腎臟病需要針對起始及惡化原因進行控制，然而，腎壓並無法像血壓一樣居家量測，因此，定期安排健檢是及早發現並介入慢性腎臟病問題的關鍵。健康署吳昭軍署長表示，慢性腎臟病防治推廣一直是各界努力的目標，民眾除保持良好生活作息，均衡飲食、規律運動之外，40歲以上民眾也可多善用政府免費提供的成人預防保健服務，尤其是三高族群更應定期透過尿蛋白與腎絲球過濾率(eGFR)檢測，了解自身腎臟功能狀況，以便早期發現、早期治療，避免或延緩疾病惡化。 2025台灣腎力計畫　三大面向提升慢性腎病照護 每個病人腎臟功能惡化速度不一，只要定期篩檢、早期發現、透過生活型態調整與治療介入，及早控制「高腎壓」，便有機會顯著改善或延緩腎功能持續惡化。黃尚志理事長也提醒民眾，如發現身體不適或異常，應及早就醫、尋求專業建議，並遵循醫師指示、勿信偏方，以免忽略實際病灶而誤用止痛藥，反而忽視了罹患慢性腎臟病的可能性，且濫用藥物反而更傷腎，加速腎臟惡化的速度！ 除了提高民眾對慢性腎臟病的認知之外，在國健署的指導下，台灣腎臟醫學會也發起「2025台灣腎力」計畫，期望從定期執行篩檢、早期介入照護、廣擴照護量能等三大面向，提升大眾及患者的「腎臟健康識能」： 1.    定期執行篩檢：增進高風險族群定期篩檢率，期盼與基層及相關學會合作，宣導三高族群應定期檢查腎臟功能。 2.    早期介入照護：國民健康署與台灣腎臟醫學會攜手編製「早期慢性腎臟病照護手冊」，提供基層醫師作為臨床診斷的參考指引，以推動早期介入與治療，阻緩腎臟惡化速度。 3.    廣擴照護量能：持續招募專科與非專科基層診所投入腎臟病健康促進機構的認證行列，以精進並擴充基層醫療單位在早期慢性腎臟病的照護量能，提供患者更好的腎臟照護品質。 如欲瞭解更多活動細節，可至「腎利人生」網站查詢：http://www.ckd-tsn.org.tw/ 台灣腎臟醫學會發起「2025台灣腎力」計畫，期望從定期執行篩檢、早期介入照護、廣擴照護量能等三大面向，提升大眾及患者的「腎臟健康識能」。

我們在生活中可從旁覺察身邊婦女的壓力源並給予協助，特別是常被賦予較男性存有家庭小孩照顧責任的婦女同胞，建議男性應該要多支持與包容自己的另一伴，有助於維持女性的心理健康，共創幸福美滿的生活。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 你是否有女性比男性更脆弱、心理復原力較差的刻板印象？真的是性別造成的影響嗎？根據一篇發表於2021年12月《臨床精神病學雜誌》的研究指出，從壓力相關心理後遺症的篩檢中，顯示女性比男性更容易出現與壓力相關的心理後遺症（SRPS），例如重度憂鬱症、廣泛性焦慮症和創傷後壓力症候群的症狀；但是，當影響性別差異的背景相關因素列入考量，性別與壓力相關心理後遺症的關聯性不再顯著。 男性支持包容另一伴　有助維持女性心理健康 台北醫學大學公共衛生學院教授邱弘毅說明，若未能針對與影響心理復原力相關的背景因素進行合理的調整，便會導致我們產生女性較男性更脆弱且心理復原力較差的刻板印象，此研究正好提出科學的佐證，給予大家很好的提醒。我們在生活中可從旁覺察身邊婦女的壓力源並給予協助，特別是常被賦予較男性存有家庭小孩照顧責任的婦女同胞，建議男性應該要多支持與包容自己的另一伴，有助於維持女性的心理健康，共創幸福美滿的生活。 生活隱形壓力　易讓女性心力交瘁 董氏基金會心理衛生中心教育推廣副主任戴怡君表示，孩子的教育規劃、家庭活動安排、家庭關係促進，如何讓親子間互動更密切、有良好的溝通等，這類隱形的家務壓力，無時無刻存在女性照顧者心中，形成一種持續累積的腦力精神負荷，容易讓女性心力交瘁。 戴怡君副主任提醒，除了可定期進行情緒與壓力檢測，平時也能透過身體狀態瞭解自己的壓力程度，像是如果出現肩頸肌肉僵硬、常常有頭痛、睡不好、容易疲憊等狀況，表示已有一定程度的壓力，需要適時的紓壓放鬆。 「1、2、3行動」原則　減緩自身壓力 另外，總是在腦中盤旋思考、無法決定的壓力事件，即使是小事，像是買什麼午餐、幫孩子選擇課外活動、家務處理、或是怎麼拒絕他人的邀約，都可能成為影響心情或情緒的壓力源，建議嘗試「1、2、3行動」原則，每當腦中浮現一再思考、猶豫不決的念頭，可告訴自己默數到三，就站起來或說出來，只要開始實行與行動，就能幫助自己減緩不安與負面感受。

醫師說，預防脊椎退化首要改變不良姿勢，避免翹腳、彎腰、搬重物等傷腰行為，建議訓練核心肌群，肌肉越有力量，脊椎越不容易受傷。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名60多歲男子患有椎間盤突出，以為開刀就能改善疼痛；不料，他開過2次刀，不但止痛藥吃了，就連神經阻斷術、硬膜外類固醇注射都做了，下背痛問題仍是無法改善。經核磁共振檢查，竟發現疼痛是術後神經組織嚴重沾黏所造成，由於嚴重沾黏已把組織都黏在一起，醫師評估已不適合再次手術，最終只能終身服用止痛藥控制疼痛。 脊椎退化神經壓迫　恐大小便失禁 奇美醫院外科部部長暨電腦刀中心主任張進宏指出，國人常見的脊椎退化疾病，有骨刺、椎間盤突出及椎管狹窄等，初期以藥物及復健治療為主，並建議多休息；若仍無法改善疼痛症狀，或出現神經壓迫情形，如肢體麻木、無力，甚至大小便失禁或排尿困難，嚴重影響生活品質時，才會建議手術。 術後沾黏問題多　慢性疼痛難痊癒 張進宏部長表示，脊椎退化疾病造成神經壓迫，通常會進行減壓手術，值得注意的是，即使經驗豐富的醫師，仍無法有效避免術後沾黏問題。由於傷口癒合過程，會產生發炎反應，讓纖維母細胞增生，只能夠盡量將傷口清洗乾淨，降低術後沾黏的機率。 脊椎手術後，一旦脊椎神經組織與傷口產生沾黏，患者可能發生脊椎手術後疼痛症候群（FBSS），造成術後慢性疼痛，更會加重神經壓迫症狀；若是復發需再次手術時，醫師將無法分辨肌肉、神經、硬膜等組織的界線，不但增加手術時間及困難度，且神經損傷風險高。 脊椎手術新助力　有效避免術後沾黏 一般於脊椎手術後，會使用類固醇減少發炎反應，但難以避免術後沾黏的狀況發生。張進宏部長建議，患者若經濟許可，可自費使用防沾黏凝膠，此製劑是由氧化聚乙烯及羧甲基纖維素鈉100％合成的果凍狀凝膠，在傷口處注射約5c.c.，如同在傷口表面形成一道機械性的屏障，可將傷口與神經組織分開，在傷口急性期時避免發炎反應，提供很好的保護作用。有效避免術後沾黏所產生的不必要疼痛，同時，可降低相同位置再次手術時的風險，對於病人及家屬，甚至醫療團隊都是一大福音。 2招預防脊椎退化 現代人老是久站、久坐等，長久下來，更會造成脊椎退化，一開始只是骨刺，接著韌帶也增生，脊椎管越來越狹窄；腰椎第4、5節為承受人體重量最大之處，一旦椎間盤超過負荷，就會出現發生神經壓迫。 張進宏部長強調，預防脊椎退化首先從改變不良姿勢著手，避免翹腳、彎腰、搬重物等傷腰行為，建議訓練核心肌群，肌肉貢獻力量，脊椎支撐力量，「肌肉越有力量，脊椎越不容易受傷」。

擁有同理心是必要的，但過度將負面的狀態攬在身上反而傷了自己。諮商心理師張顯蓓表示，「面對媒體不斷放送俄烏戰爭的消息，不是說完全避免，而是要懂得有限制地擷取這些訊息。」 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 俄烏戰爭一觸即發，網路上出現不少「今日烏克蘭，明日台灣」以及有關台海情勢、第三次世界大戰，甚至有人推測將會發生核戰等危機言論；同時戰場上的恐怖和殘酷，難民逃亡無家可歸、烽火連天的血腥畫面在電視上反覆播送，令不少人心生憤怒、羞愧、罪惡、憂鬱的情緒，諮商心理師張顯蓓表示，當他人患難，自己卻心難安，導致情緒無法控制，對世界產生質疑、對人生喪失信心，這時需要留意自己是否有「替代性創傷」。 替代性創傷超越臨界點　恐引發心理疾病 平時你是有個同理心的人嗎？替代性創傷正是因同理所帶來的創傷，當事者沒有真正的經歷，但藉由親眼目睹、看新聞報導、聽廣播，或透由別人轉述等方式得知訊息，因人傷我痛、人苦我悲的心情，同理受難者，而出現的創傷反應。替代性創傷大多發生在某些特定職業，如：醫師、護理師、記者、消防員、輔導老師、諮商心理師、社工，或受難者身邊的朋友、家人等，但隨著媒體越來越發達，民眾看到相關報導，其實也會受到創傷。 替代性創傷會對身體、心理、靈性等層次受到傷害，身體方面，會產生注意力低落、頭痛、胃痛、胃潰瘍、食慾不振、精神萎靡、失眠、做惡夢等類似高度壓力的反應。在心理方面，常感強烈的負向情緒，例如憂鬱、無助、愧疚、罪惡、憤怒，質疑社會不公不義等。在靈性的層次，則對世界悲觀、對自己懷疑、對他人不信任，一旦超越可承受的臨界點，可能轉變成憂鬱症、躁鬱症等。同時，在過度的痛苦之下，也會造成同理心的喪失。 有智慧的畫下界線　回歸照顧自我身心 擁有同理心是必要的，但過度將負面的狀態攬在身上反而傷了自己。張顯蓓表示，「面對媒體不斷放送俄烏戰爭的消息，不是說完全避免，而是要懂得有限制地擷取這些訊息。」建議可以以閱讀文字類型的新聞即可，因為電視新聞或節目會讓人被迫吸收這些膽顫心驚的畫面，也要學會評估自己的身心狀況是否適合看相關新聞，若會產生太過憂傷、害怕等情緒，應更有智慧的選擇了解戰況就好，而不是觀看戰爭的細節，若真想知道細節，自己要預先做好心理準備，也要知道俄烏戰爭是發生在不同的時空，與現在的生活狀態並無太多重疊。 除此之外，張顯蓓表示，要回到「自我照顧」，平時是高度敏感或過去有創傷經驗的人，身體、心情都必須好好照顧，「專注在自我的感官，透過呼吸法、正念覺察，例如專心吃飯、品嚐食物的味道，打開感官感受身邊的鳥語花香，或是去運動、飲食均衡營養、生活作息規律，維持人際關係的連結，與親友好好互動，這是照顧身心很重要的練習。」