痛風經常在半夜或凌晨發作，通常在下肢關節處發生局部紅腫熱痛的現象，往往會造成難以行走、穿鞋，甚至不能踩地等狀況。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 據統計，台灣高尿酸血症患者比例超出世界平均，也是痛風高盛行率國家。痛風經常在半夜或凌晨發作，通常在下肢關節處發生局部紅腫熱痛的現象，往往會造成難以行走、穿鞋，甚至不能踩地等狀況。 尿酸結晶沉積　危險因子要慎防 高雄市立聯合醫院風濕免疫科王鈺維醫師表示，痛風的主要成因是由於體內的尿酸濃度過高，尿酸結晶沉積在關節腔，在誘發因子下引發關節急性發炎。 王鈺維醫師指出，痛風最主要的危險因子是高尿酸血症，所以男性、高血壓、肥胖及高血脂也是重要危險因子。痛風患者的一等親（父母、子女、兄弟姊妹）約有兩倍風險。 血中尿酸超標　小心就是痛風 急性痛風發作的誘發因子包括最近大量飲酒，紅肉、海產的攝取，急性創傷、手術、利尿劑使用或體重增加。王鈺維醫師提醒，急性發作期腎臟排出尿酸的效率會增加，約有三成急性痛風病患之血中尿酸會小於7 mg/dL，但之後追蹤，通常還是會偏高，一般建議急性發作後四個禮拜再追蹤；若血中尿酸小於4 mg/dL，則痛風關節炎的可能性偏低。 越早給藥　止痛效果越好 王鈺維醫師表示，急性期主要使用消炎止痛藥物，越早給藥，止痛效果越好。在不痛的間歇期及慢性期，則可使用降尿酸藥物，減少發作，並使尿酸結晶逐漸消失。痛風患者建議將血中尿酸值控制在6 mg/dL以下，有痛風石的患者，更建議要控制在5 mg/dL以下。 急性痛風吃藥　平日飲食控制 王鈺維醫師建議，痛風患者宜減少攝取動物內臟及海鮮等高嘌呤食物。此外，酒精尤其是啤酒，含果糖飲料在體內會影響尿酸排泄，且會加速尿酸的形成，也宜避免。而豆製品對血中尿酸沒有顯著影響，通常不必特別避免；乳製品能減少痛風發作，不妨適量食用，且適當的補充水份，避免脫水，也是很重要的。

臺大醫院副院長高嘉宏教授表示，由於肝病不可逆，必須在之前就先阻斷病程，若一旦演變成肝癌，對個人、家庭、社會、國家都有巨大衝擊。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 由於COVID-19疫情肆虐，連帶也提升人民對於病毒的認知，除了新冠病毒之外，B、C肝炎病毒也不容小覷，全球每年因病毒性肝炎死亡的人數，遠超過瘧疾、愛滋病、肺結核，也是刻不容緩的全民健康議題。世界衛生組織(WHO)與世界肝炎聯盟(WHA)將每年的7/28訂為世界肝炎日，今年7/28世界肝炎日宣導主題便是以「讓肝炎照護更貼近社區(Bringing hepatitis care closer to communities)」進而呼籲即時與質量並重的服務提升照護是可降低疾病的發生。 身為台灣肝病醫療策進會理事長的臺大醫院副院長高嘉宏教授指出，目前防治重點在找出社區潛藏病人，呼籲民眾每人一生應至少接受一次肝炎篩檢。 肝病防治數十載仍榜上有名　60萬人不知有帶原 根據衛福部公布110年國人十大死因中，慢性肝病及肝硬化居於第十名，其中B與C型肝炎為全球數億人慢性肝病的主因，也是肝硬化、肝癌及肝炎相關死亡最常見原因，為病毒性肝炎防治重中之重。為何政府、醫界積極防治肝病這麼多年，肝病仍榜上有名？高嘉宏教授說，30多年前B型肝炎帶原率為10-15%，而在全面施打新生兒B肝疫苗後，帶原率只剩下0.4%左右，因此最大宗的肝炎病人集中在就醫頻率不高、忙於工作的中壯年。需要治療的B肝患者推估有80萬人，已接受治療的為20萬人，這被忽略、未察覺、不自知的60萬人，正是不能等待的族群，而在診斷或治療之前，第一步就是要「篩檢」。 一些病人可能會在健康檢查中發現，但較為零散，因此政府推廣45歲以上成人一生一次的免費B、C肝炎篩檢，高嘉宏教授笑稱，「目前檯面上的C肝病人差不多都已經接受治療了，現在必須把藏在社區中，不知道自己有肝炎的人找出來」。肝病醫療策進會（簡稱肝策會）也一直在推動許多政策面尚未能及的計畫，如「全民回肝計畫」，長期攜手全台區域性的基層醫療診所，共同努力協助許多潛在患者揪出肝炎危機。 肝病三部曲不可逆　治療肝炎避免肝硬化、肝癌 「肝病三部曲指的是肝炎、肝硬化、肝癌。」高嘉宏教授語重心長表示，已有許多研究證實三者的關聯，肝炎造成肝臟反覆發炎，若未接受治療，將會使肝臟纖維化、肝硬化，肝硬化者每年有3-5%會變成肝癌。由於肝硬化不可逆，必須在之前就先阻斷病程，一旦演變成肝癌，對個人、家庭、社會、國家都有巨大衝擊。 台灣病毒性肝炎主要為B型與C型，由於C型肝炎用藥後有98%的治癒率，目前健保給付用藥擴大，希望收治更多病人，2018年提出的肝炎防治白皮書中，預計2025年達到消除C肝之目標。而B肝雖然尚不能治癒，但用藥治療可以抑制病毒複製，減少肝功能異常，只要病毒不活化，肝臟不發炎，也就能減少肝硬化、肝癌發生。 健保給付有條件　停藥後肝炎復發機率高 B肝病毒感染正常的肝細胞後，會進入細胞核，病毒DNA與人體染色體嵌合，無法完全消滅，抗病毒藥物只能抑制病毒複製，使其冬眠。由於健保資源有限，台灣B肝抗病毒藥物給付條件相較國外嚴格，e抗原陰性的非肝硬化病人須肝功能持續兩倍以上、病毒量超過2000國際單位，可給付最多三年用藥。然而，肝功能波動類似血壓會起伏，當下測得數值無法代表平均值，因此醫界建議能取消肝功能持續兩倍以上之條件，找出相對較穩定的指標來決定病人肝臟受損程度。 例如表面抗原量可作為依據，若在1000國際單位以上，得到肝癌的風險增加五倍；另外，三年停藥後，病毒失去壓制又會復發，此時表面抗原量也可成為參考值，若仍在100國際單位以上，復發機率高達八成，應不停藥，持續接受治療。 高嘉宏教授分享，目前臺大醫院利用FIB-4肝纖維化指數（年紀、性別、血小板、肝功能指數）應用於診間，讓醫師做為參考，即使病毒量、肝功能不高，但指數大於3.25，表示肝臟有顯著的纖維化，肝硬化、肝癌風險極高，也應該要積極治療。建議將FIB-4應用於社區篩檢中，不必經過肝切片也能找出明顯肝纖維化病人，再轉至醫院檢查。 「量出你的肝」 抗原破百不停藥 高嘉宏教授表示，但因為健保條件的限制，有些民眾即使知道自己帶原，也不會主動檢測病毒量，或因為未達標準需自費用藥而卻步。高嘉宏教授另說明，肝策會過去十幾年來一直在推動「全民回肝計畫」，提供免費B肝病毒篩檢。今年主軸為「量出你的肝」，強調治療中，但即將於三個月內停藥之患者，應更加重視表面抗原定量檢測數值，並定期監控，以穩定控制發炎情形，若是表面抗原指數破百建議應持續治療，避免不可逆的肝病風險。另呼籲「年輕人因為打過疫苗，比較不用擔心肝病，但對訊息接受度高，希望得到資訊後可以多關心長輩，帶他們去檢測。」

DHA對於孕婦、胚胎發育也相當重要。花嘉鴻醫師表示，DHA是人體滋陰補腎很重要的物質。若胎兒DHA不足，出生後思考力及活動力可能會下降。」 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw DHA對於人體神經傳導扮演要角，不僅可健腦，對於孕婦、胎兒及哺乳女性多所助益，依中醫角度還可「滋陰補腎」。北京易安堂中醫診所主治醫師、鴻安中西藥局負責藥師花嘉鴻表示，DHA一向習慣從魚油攝取，但魚源DHA因現在海洋生態汙染，因此深海魚油也有有重金屬汙染疑慮，因此民眾可選擇植物性來源的「藻油」。這種藻源DHA是從海中一些篩選的特殊微藻，再以人工大量製造、萃取，因此迴避了重金屬汙染。 DHA對於神經傳導　扮演重要角色 花嘉鴻醫師指出，在人體組成當中，DHA是細胞膜重要成份。DHA是由多元不飽合脂肪酸構成 ，也就是奧米茄油(Omega oil)。尤其在腦或神經系統的神經原細胞尤為重要。神經細胞的神經細胞膜、神經鞘及突觸，皆含大量不飽和脂肪構成，尤以DHA高達21%以上，DHA會增加突觸數量，突觸主掌神經間的訊息傳導，因此神經訊息傳遞效率與DHA含量息息相開關，「如果傳導要能順暢，就像腳踏車的鏈子，必須要有油脂輔助，但過多、過少都不行。」 花嘉鴻醫師表示，DHA含量多之細胞膜影響細胞間生理物資之分泌，對於人體的內分泌系統，與中醫理論上的「肝經」當中的頭、頸、胸、腹及下肢循環，多所助益。另外，中醫講究「陰陽」，當人體陰虛時，就會產生陽亢，DHA可能具有滋陰的功效，若身體缺乏DHA，也可能會影響發炎上火，引起心血管、內分泌失調等問題。 DHA在中醫能「滋陰補腎」　對腦部、孕婦、胎兒很有幫助 DHA還可健腦，花嘉鴻醫師說明，腦部是上兆神經元及神經膠質細胞組成，功能就像一部超級電腦。其組成成份60%是脂肪構成，其中DHA最多佔約21%。人自25歲後腦就開始退化。腦部神經細胞、腦功能就會逐年偏少，因此攝取足夠的DHA，可修補腦神經元細胞，使腦部延緩老化，有助於改善憂鬱、增強記憶與幫助睡眠。 除了健腦，DHA對於孕婦、胚胎發育也相當重要。花嘉鴻醫師表示，DHA是人體滋陰補腎很重要的物質。若胎兒DHA不足，出生後思考力及活動力可能會下降。」 母乳中近50%是脂肪，對於哺乳中的媽咪DHA會消失近40%。補充DHA對孕母是必需。花嘉鴻醫師說明，中醫認為，若沒有足夠DHA，會造成乳汁DHA不足。 魚油有重金屬污染疑慮！藻油、種籽類食物可替代 人類、動物、植物都不會自行製造DHA，多數人都知道可魚油DHA來自自微藻－浮游生物－小魚－大型魚的食物鏈到人類。但深海魚類的萃取，但現今海洋重金屬污染問題層出不窮，多食反而造成身體傷害。花嘉鴻醫師表示，除了魚油、豬腦，其實也可從植物攝取，如芝麻、南瓜籽、桃仁，及堅果類，例始富含奧米茄油中的亞麻仁油，也希由亞麻仁在人體轉換成DHA。除此之外，也推薦食用「藻油」，藻油是由被稱之為「綠色超級食物」的微藻中萃取，微藻處於海洋生物食物鏈源頭(元、源)，食用藻油也符合易經乾卦的卦辭「元亨利貞」及《彖》曰：「大哉乾元，萬物資始，乃統天。 花嘉鴻醫師表示，藻油有三個優勢，第一是「安全性」。要萃取藻油，必須要到深層海域尋找稀有富DHA微藻，以高規格之生產方法生產，所以食用藻油是具有安全性的。 DHA是生命最基本單位的細胞膜主要成份，西方科學文獻也證明DHA會協助藥用成份在體內傳遞。在華人自古傳承的中藥，君臣佐使是《內經》提出的中醫藥處方原則，更是從眾多方劑的用藥處方指南。DHA之攝食就符合君臣佐使之效。

知名醫美診所總院長朱芃年表示，流汗又戴口罩會使毛囊皮脂腺長時間處於溼熱的環境中，導致分泌物阻塞情形更為嚴重，進而產生狂冒「口罩痘」的情形。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 自新冠肺炎於全球大爆發至今已近三年，台灣人民這段時間來天天與「口罩」共存，再加上近日盛夏來襲，連日來持續的高溫，更是加重長時間戴口罩的悶熱不適，小心，痘痘也可能趁這個機會出來見人！ 知名醫美診所總院長朱芃年表示，流汗又戴口罩會使毛囊皮脂腺長時間處於溼熱的環境中，導致分泌物阻塞情形更為嚴重，進而產生狂冒「口罩痘」的情形。 天氣熱臉潮紅也來作亂！　肌膚發炎影響毛孔代謝 一般常見的痘痘成因有三，又稱為「痘痘三部曲」，分別為（１）體內荷爾蒙失調（２）皮膚角質代謝不好（３）出油旺盛，臨床上可針對這三個因素進行個別治療，以減少痘痘生成。 除此之外，朱芃年醫師提到，近來因為天氣炎熱，也有不少人因為悶熱造成臉潮紅、肌膚發炎及腫脹，間接影響毛孔代謝狀況而冒出大量痘痘。診間就有一名大學生阿翰（化名），深受滿臉青春痘所苦，覺得自己外表比同年紀的人看起來老上十歲，進而在與同儕相處時產生自信缺乏甚至自卑等負面情緒。 ▲知名醫美診所總院長朱芃年 強脈衝光療法具多種濾片功能　一次解決不同痘疤問題 事實上，惱人的除了痘痘本身，還有其所遺留下的痘疤。朱芃年醫師說，由於痘痘發炎嚴重程度不一，因此留下的痘疤型態也不盡相同，一般可分為色素型、紅色血管型及造成皮膚表面凹凸不平的慢性痘疤。 在過去，一般人如想要立即性去除痘疤，多半會想到各種雷射療程，而隨著美容醫學科技不斷進步，近年來除了雷射之外，臨床上也有強脈衝光療法（IPL）可供民眾選擇。朱芃年醫師指出，由於雷射是將單一波長的高強度能量灌入皮膚，震碎沉澱在皮膚內層的色素，所以對於部分肌膚敏感的族群，療程後出現紅腫熱痛的情形可能會相對明顯，能處理的痘疤問題也較單一；而強脈衝光療法具有多種不同波長的濾片，可一次性解決不同型態的痘疤問題，且因進行療程同時可即時冷卻，能協助達到第一時間鎮定及舒緩肌膚的效果，故療程後僅會出現暫時性表面輕微紅腫，不論是安全性還是舒適度皆相對雷射較佳，因此，也成為現代人悄悄變美的「醫美神器」之一。 朱芃年醫師分享，本來因為痘痘及痘疤問題相當自卑的大學生阿翰，在進行強脈衝光療法兩個月後，膚況已大獲改善，現在也不再像過去一樣，害怕看到鏡中反射自己的模樣，整個人自信心上升了許多。 與醫師進行良好溝通　療程後注重保養加強效果 每個人的膚況及皮膚特性都不同，朱芃年醫師提醒，民眾至醫美診所進行療程前，一定要與醫師進行良好溝通，共同找出適合的療程種類。療程後也可輔以外用的淡斑及除疤藥膏或保養品，達到加乘的效果。

比起三高、肥胖、抽菸等顯而易見的腦中風危險因子，心房顫動無聲無息，卻也更加可畏。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 平時一向健康的張先生居然中風了，不但張先生本人大感訝異，張先生的家人朋友也都百思不得其解，畢竟張先生沒有「三高」疾病—高血壓、高血糖、高膽固醇，不菸不酒，體態適中，甚至還有規律運動的習慣，堪稱是養生保健模範生。 缺血性腦中風　心房顫動傷害不可逆 張先生在某天下午突然發覺自己的單側指尖麻木、抓握也變得較為無力，經過一個晚上靜觀其變也不見好轉，次日決定到神經科門診問個明白。由於「突發性的神經學症狀」伴隨有急性腦中風的疑慮，神經科醫師將張先生轉介至急診。 經過急診、住院一連串的檢查，張先生被診斷為缺血性腦中風，中風的原因來由於「心房顫動」。 心房顫動疾病　無聲無息不容小覷 臺北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀表示，心房顫動（atrial fibrillation）是臨床上最常見的一種心律不整。依盛行率調查，估計約2%的民眾曾經有過心房顫動的發生，而且隨著年紀增加，心房顫動發生比率也增加；當心房組織內產生不正常放電，導致心房收縮得忽快忽慢，是為心房顫動。 心房顫動除了可能導致心悸、胸悶、血壓降低等症狀外，更將使血液於心房內產生擾流、凝集為血栓，當血栓隨著血流流出心臟，便容易堵塞血管造成器官栓塞，如栓塞於腦部便是心因性腦中風；比起三高、肥胖、抽菸等顯而易見的腦中風危險因子，心房顫動無聲無息，卻也更加可畏。 預防心房顫動　規律用藥追蹤 徐廷儀醫師提醒，心房顫動的危險因子包含年長、高血壓、心衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進。此外，一旦診斷出心房顫動，患者需要規律服用「抗凝血劑」，避免血液凝集產生血栓。規律服藥及回診、密切留意抗凝血劑療效與副作用，是長久與心房顫動和平相伴的秘訣，也是患者與主治醫師共同的功課。  

醫師建議，年齡屆滿50歲至75歲民眾每2年1次定期糞便潛血免費篩檢。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 根據衛福部資料統計，大腸癌是目前國人發生率第一的癌症，罹患人數逐年上漲，大腸癌成了「國民癌症」，而這一兩年受疫情影響，民眾主動到醫院篩檢、追蹤的意願下降，容易拖延治療大腸癌的黃金期，讓病情加重。萬芳醫院消化內科陳俊男醫師透露，曾經有一名42歲的女性，參加員工健檢三年來糞便潛血都陽性，但是她不曾進一步檢查確認，直到隔年因腹痛住院才發現罹患大腸癌第四期、癌細胞轉移到肝臟，即使接受治療還是在兩年後不幸離世。 糞便潛血陽性者做大腸鏡檢查，可預防30%大腸癌發生率 大腸癌主要是從腸內的腺瘤息肉逐漸癌化所致，陳俊男醫師比喻，腺瘤息肉就像小樹苗一樣任意在腸道生長，等到樹苗茁壯惡化成癌症的機會將倍增許多。而初期大腸癌並無明顯症狀，當持續出現血便、黏液便、排便習慣改變，如數日腹瀉、便秘，以及體重減輕與貧血等等，上述症狀時可能是大腸癌的前兆，此時可以透過糞便篩檢與大腸內視鏡檢查，釐清排泄異狀的源頭。 陳俊男醫師建議，年齡屆滿50歲至75歲民眾每2年1次定期糞便潛血免費篩檢，據資料指出，當民眾糞便潛血檢查陽性再到醫院做大腸內視鏡檢查時，可預防30％大腸癌發生的機率，在接受檢查後多半能找到躲藏在腸道的小息肉，此時安排手術切除息肉，是防止大腸癌發生最有效的管道，早期治療存活機率也可高達90％。 醫師建議民眾若符合大腸癌篩檢補助族群，應定期接受檢查 所幸大腸癌是最容易從飲食及生活習慣中預防，民眾平日應多攝取蔬菜水果等高纖食物、紅肉酌量食用可以白肉為主，陳俊男醫師強調，若民眾是高危險族群符合如大腸癌家族病史者、年齡滿50以上、肉食主義者等等應特別留意定期追蹤檢查，或是符合大腸癌篩檢補助的族群可多加使用，主動預防早期發現早期診治。

近年研究發現乳鐵蛋白還可應用於COVID-19預防與治療，生物細胞分子生物學專家黃琇琴博士表示，對健康族群而言，可產生防護效果，避免感染 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 談到「乳鐵蛋白」，大多數人只會聯想到對嬰幼兒成長的幫助，其實不只如此，對青少年或成人也有助益。近年研究發現乳鐵蛋白還可應用於COVID-19預防與治療，生物細胞分子生物學專家黃琇琴博士表示，對健康族群而言，可產生防護效果，避免感染；打疫苗族群，可避免、減輕副作用產生；發病族群，可減輕症狀、縮短病程；痊癒的人，可減輕或避免後遺症。若想攝取乳鐵蛋白，可挑選結合維生素D3與益生菌的三合一配方，兼顧抗敏、腸道與口腔保健、維持神經肌肉生理機能等。 口水、鼻涕都含有乳鐵蛋白！成預防COVID-19第一防線 黃琇琴博士表示，乳鐵蛋白(Lactoferrin)早期發現是一種乳汁中攜帶鐵的蛋白質，具有多重功能，能抑制細菌、抗病毒、抗發炎，促進傷口癒合、抗骨質疏鬆等。乳鐵蛋白可在細胞膜上形成保護膜，阻擋病毒進入細胞內繁殖；還能將病毒團團圍住，使其無法直接接觸細胞膜；能抑制發炎反應，啟動免疫細胞活性，進而殺死病毒；還可調節凝血機制，結合血液內纖維蛋白融酶原（Plasminogen），避免造成血栓。 隨著科學進步，發現乳鐵蛋白不只存在於乳汁，眼淚、唾液、鼻涕、精液、陰道分泌物也有，是由免疫細胞所分泌的蛋白質。黃琇琴博士指出，新冠肺炎症狀複雜，除了上呼吸道感症狀外，有些人會出現腹瀉、噁心嘔吐等，主因是新冠病毒會透過鼻腔感染黏膜細胞並大量繁殖，另一部分則是透過口腔進入腸道內感染腸道黏膜細胞，才會出現腸胃道症狀，所以根據乳鐵蛋白的功效，可作為鼻腔、口腔防止病毒入侵的第一道防線。 當身體感染COVID-19後，免疫系統會分泌大量的發炎激素，使感染的組織產生發炎反應，也就會引起相關症狀，如發燒、肌肉痠痛、腹痛、頭痛、嘔吐、流鼻水等，但當大量的發炎細胞激素釋放到肺泡內，瞬間造成組織壞死，意即「細胞激素風暴」(Cytokine Storm)，是感染者致死的主要原因之一，黃琇琴博士表示，研究證明乳鐵蛋白可降低發炎細胞的產量，降低衝擊。 乳鐵蛋白+維生素D3+益生菌，建立體內多重防線 如果想要攝取足夠的乳鐵蛋白，可以透過喝牛奶嗎？其實，一般人平均喝14公升牛奶，僅能吸收到1克的乳鐵蛋白，不過現今生物技術相當突破，因此民眾可選擇保健食品作為攝取主要來源，輕鬆就能攝取足量的乳鐵蛋白 ，黃琇琴博士更提到，不一定只能單一攝取乳鐵蛋白，還可選擇搭配維生素D3與益生菌的三合一配方，讓身體建立多重防線。尤其是低溫乾燥技術，純度95%以上的活性乳鐵蛋白；血液中維持一定含量的維生素D3也可預防COVID-19感染與惡化，還能促進鈣質吸收、維持神經肌肉機能；益生菌則可促進腸道保健。 黃琇琴博士說明，攝取乳鐵蛋白不只是嬰幼兒的專利，青少年、成人、老年人都可以攝取，針對腸胃機能不佳，如胃潰瘍、胃食道逆流，以及過敏體質，或是免疫力差、貧血、正在減重健身的人，都相當適合。

食藥署表示，醫療用血氧機可用於測量及顯示動脈血氧飽和度 (SpO2）及脈搏率 (pulse rate）等資訊，是評估患者是否缺氧的利器 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 疫情期間，血氧機成為必備的防疫夯品，食藥署表示，醫療用血氧機可用於測量及顯示動脈血氧飽和度 (SpO2）及脈搏率 (pulse rate）等資訊，是評估患者是否缺氧的利器，屬於第二等級醫療器材，但民眾必須學習正確操作與判讀，才能達到有效監測血氧的目的。 避免身體移動　卸除指甲油再量測 　 醫療用血氧機其原理是以光學方式進行非侵入量測，利用含氧血紅素與去氧血紅素對不同波長的光吸收度差異，可計算出兩種血紅素光訊號的比例，進而推算出血氧飽和度。血氧機使用時，應注意手指或其他量測部位是否正確接觸，若有使用指甲油、人造指甲應去除後再量測，並避免量測過程中身體移動或震動，另外皮膚溫度、血流灌注情形及環境光源等因素都會影響量測值。血氧機需要清潔時，請依據原廠建議之清潔劑及清潔方式擦拭產品，另外長時間不使用時可以將電池取出避免電池漏液。 血氧低於90％或比平常低5%　應就醫檢查 醫療用血氧機只能用作評估患者的輔助器材，不應做為診斷或治療之唯一依據，尚須結合臨床徵象與症狀進行綜合判斷，不可僅仰賴血氧機量測數據來評估健康狀態或實際血氧飽和程度。一般而言，若量測出來的血氧飽和度（SpO2%）比平時量測值下降5%以上或低於90%者，即建議就醫檢查。健康照護者也應依醫療用血氧機隨時間量測的趨勢變化評估，而非僅以單次量測的數值高低逕行斷定。 一認、二看、三會用！　勿購買來路不明血氧機 目前醫療用血氧機皆經食藥署審查確認其安全、效能及品質才可上市，民眾可於國內醫療器材實體通路（如藥粧店、醫療器材行或藥局等）購買已領有醫療器材許可證或專案核准的產品，以保障使用安全，並切記勿購買來路不明的血氧機。 食藥署也提醒，購買醫療器材請注意三步驟：「一認、二看、三會用」，首先要先認識哪些產品是醫療器材，第二步驟是在購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號，並進一步確認醫療器材的標籤包裝等標示內容，是否清楚標示出廠商名稱、地址、品名、許可證字號、批號、製造日期等資訊。最後一步則是在使用醫療器材前要詳閱說明書，並遵守產品說明書所載警告及注意事項，才能確保挑選正確適用的醫療器材，且妥善使用並發揮其應有之效能。

蔡文彬醫師提醒，民眾若有脊椎疼痛、僵硬，或是僵直性脊椎炎家族病史，應及早尋求過敏免疫風濕科醫師檢查診斷。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 女性勿輕忽！男性、下背痛、家族史幾乎與「僵直性脊椎炎」劃上等號，但不代表女性就不會有。26歲的Tina（化名）從高二起就偶爾出現背痛、疲倦、腳部不適，但因症狀斷斷續續，加上曾是籃球校隊而單純認為只是運動傷害；直到出社會從事保險業後，因擔任主管一職須久坐辦公室，在面臨各種高壓之下，她覺得背痛問題越發明顯，隨著時間一長陸續出現疲累、沒精神，眼睛乾、腳後跟不舒服...等情形，但因症狀模糊，看了幾家醫院也未釐清出病因。後來Tina因爲胸悶、胸痛趕緊掛急診，「莫名痛10年」讓她無法再忍，直到走入風濕免疫科向醫師吐露心聲並進一步檢查後，才確診「僵直性脊椎炎」，經醫師建議下使用生物製劑治療，病況不到一個月就改善，讓她恢復生活常軌、專心工作。 收治Tina的新竹馬偕醫院過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示，僵直性脊椎炎是免疫疾病，簡單來說是自體免疫疾病發炎問題，症狀呈現會慢性的反覆發作，患者脊椎嚴重沾黏僵硬時，會如竹竿般無法彎曲，因此又稱為「竹竿病」，時間一久會造成嚴重傷害。患者常見於45歲以下的年輕人、但不是絕對，60歲以上的年長患者也偶有；患者性別上男性多於女性，16歲以上約3：1，16歲以下約10：1。 僵直性脊椎炎症狀模糊　患者難以察覺延誤就醫 蔡文彬醫師說明，常見症狀上，患者最典型為下背痛（發炎性背痛），並可能延伸到臀部大腿，造成清晨痛醒（晨僵感），或是阿基里斯腱的腳後跟疼痛等，但常被誤會是運動傷害而延誤就醫，且不少患者因症狀較輕微，使用消炎止痛藥就感到改善而未進一步檢查。女性患者則更難察覺，因為疼痛症狀較不典型，例如下背部的症狀較少見，而頸部、肩部的疼痛、僵硬症狀較常見。加上一般人誤以為僵直性脊椎炎是男性的專屬疾病，更容易忽略女性症狀，讓延誤就醫的時間更長。 僵直性脊椎炎併發症多　應提升警覺及早診斷 蔡文彬醫師表示，僵直性脊椎炎除須留意家族史，若父母親是患者得要考慮進一步檢查外，因是全身性自體免疫疾病，也可能在周邊關節或其他器官產生病變，因此不少患者常會來自各科轉介，包含眼科的虹彩炎葡萄膜炎，復健科骨科的腳底腳踝膝蓋發炎、髖關節與肩關節炎，腸胃科的發炎性腸道疾病，甚至是皮膚科的乾癬等病變，都有可能是脊椎炎患者。 蔡文彬醫師說明，目前臨床上診斷僵直硬脊椎炎，初步先詢問患者是否出現晨間僵硬、晚上翻身疼痛等發炎性下背痛的表現，再輔以X光/CT/MRI檢查薦腸關節是否發炎，以求正確診斷。此外可透過C反應性蛋白（CRP）及紅血球沉降速率（ESR）來檢測發炎指數外，另外抽血檢驗「人類白血球抗原HLA-B27」基因亦可提高對疾病確認的準確性，須注意雖多數（約8成）患者有此基因，但也有約2成無此基因者罹患僵直性脊椎炎，因此，不能全只依賴基因檢查就決定患者是否確診。 新型生物製劑延緩惡化　大幅提升患者生活品質 在僵直性脊椎炎治療上，蔡文彬醫師說傳統的藥物治療以降低發炎，繼而減輕疼痛、改善僵硬為主，第一線使用常以非類固醇消炎止痛藥為主，不過，有些難治或難緩解發炎症狀者，可透過免疫抑制藥物或生物製劑控制病情與延緩惡化，避免關節會因反覆發炎而沾黏融合。如醫師可經上述客觀指標檢視後，給予健保給付的生物製劑使用，最常用款式為腫瘤壞死因子抑制劑（Anti-TNF），可緩解患者關節腫痛問題，並延緩關節變形，大幅提升生活品質。 另外，蔡文彬也提到，僵直性脊椎炎女性患者是可懷孕生子的，但建議在備孕期間就先控制好病情，若懷孕期間出現短期疼痛，可短暫使用口服藥，若效果不彰時，目前也有適合孕程及哺乳期間可安全使用的新型生物製劑，可達到治療及懷孕兩全其美目標。

睡眠癲癇症狀會出現肌肉僵直、抽蓄、尖叫、咬舌或產生空中腳踏車（踢腳）、或一直想要從床上起來（似仰臥起坐）、臉部擠眉弄眼等，甚至可能會大小便失禁，典型的睡眠癲癇，一個晚上可能發作7-8次。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 年僅20歲的小美（化名）最近早上醒來時，舌頭刺痛，照鏡子發現血跡，傷口是齒痕狀，懷疑是睡覺時咬舌頭，原以為是壓力大造成，但上網一查發現「睡覺咬舌頭是睡眠型癲癇」，平時白天身體狀況正常的她，被嚇得不知所措。林口長庚醫院神經內科鄭美雲醫師表示，焦慮緊張或睡覺磨牙的人，可能發生嘴唇、口腔內壁、舌頭有受傷情形，但不一定是癲癇，因為咬舌位置大不同。 一般咬舌和癲癇咬舌　傷口位置大不同 鄭美雲醫師指出，癲癇發作時無法控制、也處於意識不清，患者並非蓄意咬舌，而是因發作造成牙關緊閉及嘴部動作產生咬舌。通常受傷部位是臼齒及側排牙齒附近的舌頭較容易發現有傷痕，若只是一般磨牙或焦慮緊張，不見得會在該部位，且一般癲癇患者產生的咬舌受傷，每次發作時傷痕幾乎在同一處。 癲癇引起的咬舌，嚴重者還需要縫合，因為發作時劇烈抽蓄，舌頭亦如癱瘓般往一邊側倒，使得舌頭肌肉、組織都受傷，傷口太大還需要止血並進行外科縫合手術。 睡眠癲癇是前額葉異常放電　仍有30%患者找不到病因 一般癲癇發作是任何時間都有可能發生，若只有在入睡時才會出現的癲癇症狀，稱之為睡眠型癲癇。鄭美雲醫師說明，一般癲癇盛行率為千分之六，因此台灣患者約有13萬人，而睡眠癲癇佔其中的十分之一，約13,000至15,000例。 睡眠癲顯的成因可能是罹患腦炎、腦部先天血管畸形、腦部發育異常、腦瘤、腦中風或頭部受到外傷衝擊。鄭美雲醫師表示，癲癇的產生是因腦異常放電，正常人本身都有電波反應，無論講話、運動、思考都要靠電波傳遞訊號，以維持正常功能，但癲癇則是一群不正常的腦細胞用較快的傳遞速度及較高的電波強度同時放電，而睡眠癲癇於大腦發作的位置主要為前額葉，但也有25%-30%的患者，仍找不到病因。 大叫、咬舌、臉部猙獰、踢腳，一個晚上恐發作7-8次 除了劇烈咬舌，睡眠癲癇還有哪些症狀？鄭美雲醫師表示，「有的人說睡覺拳打腳踢是癲癇發作，但不見得，有可能是快速睡眠動眼期睡眠疾病，快速動眼期間約90分鐘，通常是作夢之時，在臨床表現上，患者可能因惡夢出現大動作或是說夢話，且通常驚醒之後對於夢境記憶猶新，可以清楚描述。」 鄭美雲醫師解釋，睡眠癲癇症狀並不會出現於快速動眼期，通常是入睡後1-3小時之間，或接近天亮時較容易發作，症狀會出現肌肉僵直、抽蓄、尖叫、咬舌或產生空中腳踏車（踢腳）、或一直想要從床上起來（似仰臥起坐）、臉部擠眉弄眼等，甚至可能會大小便失禁，典型的睡眠癲癇，一個晚上可能發作7-8次。 應長期規律服用抗癲癇藥物，症狀可大幅緩解 鄭美雲醫師表示，我們會安排患者住院進行長時間睡眠腦波檢查，有的患者嚴重2個晚上共發作20-30次，因此必須服用抗癲癇藥物，可控制大腦異常放電。 曾有男性患者，20多歲發病，被父母觀察到睡覺時發出怪聲、臉部猙獰、身體扭曲、動作畸形，整個晚上發作4-5次，每次持續半分鐘到一分鐘就結束，出社會後，在辦公室午休時，會從椅子上跌落，大大影響工作，後來求醫後確診為睡眠癲癇，服用抗癲癇藥物後，症狀已大幅緩解。