一般腎臟功能正常時建議每天至少飲水2公升並視身體狀況調整。但如果腎功能不良或合併其他疾病，要諮詢醫師，以確定適合自己的飲水量。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 35歲M先生，過去無特殊疾病史，身體沒有任何症狀，直到近來接受公司員工健康檢查，卻發現有血尿情況。經建議至新竹臺大分院生醫醫院竹東院區腎臟科門診做進一步檢查，醫師安排腎臟超音波檢查發現兩側腎臟有許多大小不一的水泡，診斷為多囊腎。醫師因此建議家屬也要檢查，並需要定期門診追蹤。 多囊腎多為遺傳　惡化恐洗腎或腎臟移植 新竹臺大分院腎臟內科張勤斌醫師說明，多囊腎常見的原因是遺傳性腎臟病，稱為自體顯性多囊性腎臟病，是基因缺陷引起的多囊腎。多囊腎病人可能出生時腎臟就有囊腫；普遍在30-40歲後，因有症狀後才診斷。目前因健康檢查的觀念普遍，也可能因尿液檢查異常或超音波檢查而發現。病人腎臟功能會因年齡增長會漸漸變差，可能惡化為末期腎病變，需要長期接受透析治療或接受腎臟移植。 張勤斌醫師指出，為了防止腎功能惡化，改善生活方式是第一步，平時須注意血壓是否偏高，如果偏高則建議服用降壓藥物來控制血壓，保持適當的血壓對於延緩腎臟功能惡化是很重要的。日常生活適當控制水量攝取與飲食調整，減少鹽分攝取與適當運動對於延緩腎臟功能惡化也有助益。近年來也有新的藥物可以抑制進展。 調整飲食、飲水，搭配藥物延緩惡化 一般腎臟功能正常時建議每天至少飲水2公升並視身體狀況調整。但如果腎功能不良或合併其他疾病，要諮詢醫師，以確定適合自己的飲水量。關於飲食控制，則需根據醫師、營養師的指導，限制鹽分和適當的卡路里攝入量，維持適當血壓和體重。另外，根據腎臟功能的狀態，須注意蛋白質的攝入量。 藥物治療方面，目前有抑制囊腫增長速度的藥物，該藥物限用於已出現病情迅速惡化跡象之第3 期慢性腎臟病的18至50歲自體顯性多囊性腎臟病患者，且腎臟影像呈雙側瀰漫性水泡，病情須符合特定條件，如一年之內eGFR(腎絲球濾過率值)下降≧5.0mL/min/1.73 m2或五年內eGFR 每年下降≧2.5 mL/min/1.73 m2，且排除其它如脫水、藥物、感染、阻塞等原因所致。使用時須定期檢查肝功能與血中電解質濃度，因藥物會增加排尿次數需補充適當的水分。 張勤斌醫師提醒，多囊腎為一種基因變異的疾病，目前尚無治癒此疾病的治療方法，唯有透過早期診斷，了解減緩腎功能惡化的生活方式，監控血壓才能延緩進入透析的時程。 圖說：磁振造影下，左圖為多囊腎，右圖為正常腎臟。  

目前已有研究顯示，連續敷貼治療3年，對於治療過敏性鼻炎和氣喘可達80％以上療效。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 中醫有「冬病夏治」的預防醫學概念，利用一年最熱炙熱的天氣，以溫熱膏藥貼敷於穴位，就能達到治病、預防的效果。 樂生療養院中醫科徐蔚泓主任說，「三伏貼」是一種傳統中醫療法。根據戰國時期《陰陽書》紀載，「候夏至後第三庚為初伏，第四庚為中伏，立秋後初庚為後伏，謂之三伏。」在一年中最熱的「三伏天」(或稱「伏日」)，約是夏季7~8月，人體的陽氣最盛，皮膚毛孔張開時，在特定的穴位透過藥灸對穴位的刺激，再以甘遂、白芥子、細辛、延胡索、丁香、薑等辛溫、通絡的藥物調和合成藥餅敷貼於背部的穴位上，透過皮膚滲入經絡穴位，進而達到治療過敏性鼻炎、氣喘、經常性感冒、慢性阻塞肺病、子宮虛寒不孕及水腫痰飲等諸多病症。 七八月盛夏時期都可做　兒童、孕婦等族群不宜 徐主任指出，今年三伏貼的最佳敷貼時機為， 7月11日是初伏、中伏在7月18日，而末伏則是8月1日；但其實7~8月盛夏時期，由於人體血管擴張、毛細孔舒張，在這期間做貼敷都可達到一定的效果。 徐蔚泓強調，三伏貼雖有冬病夏治的療效，但特別要注意的是，2歲以下兒童、孕婦、嚴重心肺功能不全者（如：心臟病、高血壓、肺結核）、正在感冒、發燒、咽喉發炎、皮膚易過敏和背部有傷口者，都應謹慎使用或禁止敷貼。而貼敷期間的飲食須保持清淡、勿食冰冷食物、禁菸酒，貼敷當天也不可洗冷水澡或游泳。 連續治療三年　對過敏療效達八成 徐主任進一步說，目前已有研究顯示，連續敷貼治療3年，對於治療過敏性鼻炎和氣喘可達80％以上療效，有效利用三伏貼能增強身體免疫功能，避免新冠肺炎帶來的侵邪。 最後提醒民眾，無論使用何種藥方，都須透過中醫師辨識並向患者解釋說明，切勿服用不適合本身體質或來路不明的中藥，以免傷錢又傷身。

歌手朱俐靜，2年前罹患乳癌，踏上抗癌之路，但仍不敵病魔，於3日病逝。（照片摘自朱俐靜臉書粉絲專頁） 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 《超偶》冠軍出身的朱俐靜，2年前罹患乳癌，踏上勇敢抗癌之路，但仍不敵病魔，於3日病逝，享年40歲。乳癌堪稱是台灣女性的頭號健康殺手，根據108年癌症登記報告指出，乳癌發生率是全癌別中的第一名，台北榮民總醫院外科部主任曾令民醫師表示，近10年內，每年乳癌新發個案數已破萬人，早期（0-2期）乳癌新增人數更增73%，且約8成患者確診時多為「早期」，代表早期乳癌的治療方式，將影響絕大多數患者。 近4成患者治療後，5年內仍面臨復發 曾令民醫師指出，乳癌亞型分類眾多，不過近7成患者屬於荷爾蒙陽性（HR+/HER2-）的管腔A型、管腔B1型，其餘是三陰性（約10-15%）、HER2+（約20-25%）。根據亞型、分期等狀況進行不同治療，而荷爾蒙陽性的早期乳癌患者，20年來，都是以標準局部性治療搭配賀爾蒙療法、化療。 但是，早期乳癌患者，在接受以往的標準治療後，是否能向癌症說再見呢？曾令民醫師說明，在接受治療後，荷爾蒙陽性高復發風險患者中，仍有20-40%復發，其中8成以上發生在術後的5年內，超過3成發生在術後2年內。無法預測的復發問題，讓許多患者相當憂心。 高風險復發因子有哪些？一旦轉移無法治癒，只能盼延長壽命 曾令民說，影響早期乳癌復發的危險因子包括：淋巴結感染與否、腫瘤大小、腫瘤細胞分化程度及Ki-67指數。 而具有高風險復發的早期乳癌患者，若真的復發，且為遠端轉移，如轉移至骨、肺、肝、腦等，病情即宣告進入晚期，治療目標只能改為延長壽命，而無法治癒，值得注意的是，台灣超過3成的復發患者為多部位的遠端轉移。因此，除了標準局部性治療，以及現有的荷爾蒙療法、化療之外，患者需要術後輔助性治療，降低復發可能性，有機會實現治癒的目標。 術後輔助性治療，有望降低復發可能性，甚至治癒 林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶醫師指出，荷爾蒙陽性（HR+/HER2-）患者通常會先以荷爾蒙治療、化學治療進行「術前輔助性治療」，藉此縮小腫瘤體積、處理可能已擴散的細胞、提供預後資訊，以及了解未來治療選擇。 而當腫瘤縮小後，此時患者在以標準局部性治療，以手術或放射性治療將剩餘的癌細胞切除或直接治療；再進行術後輔助性治療，以全身性的治療消滅開刀無法移除的癌細胞，以及肉眼無法看見的細微轉移，避免復發，「尤其乳癌細胞非常喜歡躲在血液裡竄流到全身，肉眼完全看不見。」 術後輔助性治療以往透過化療或荷爾蒙治療進行，其風險分別降低16.8%及15-20%。隨著醫藥技術進步飛快，現今高復發風險族群還可搭配細胞週期抑制劑，可有效降低30%以上的復發風險。郭玟伶醫師強調，早期患者檢查後發現「淋巴結陽性」，千萬別延誤術後輔助性治療，才有治癒機會。

睡覺開燈與體重增加與肥胖、新陳代謝紊亂、胰島素分泌、糖尿病發展以及心血管疾病的危險因子有關。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 睡覺開小夜燈，反而對健康造成傷害！根據《CNN》報導，一項新研究找來一群健康、年輕的人，參與睡眠實驗室的實驗，結果發現，在睡覺時即便只有昏暗的光線，例如：靜音開著電視機，體內血糖、心率隨之上升。「儘管睡覺時是閉上眼，光線仍會穿透眼皮。」美國西北大學費恩伯格醫學院（Northwestern University Feinberg School of Medicine）的神經病學教授菲利斯·澤（Phyllis Zee）表示，長期之下，可能影響新陳代謝，導致變胖、增加心血管疾病等風險。 睡覺開燈，導致肥胖、心血管、糖尿病等風險 一般而言，睡覺時大腦正忙於修復，和恢復身體活力，心率就會隨著降低。有很多研究指出，睡眠時若心率提升，會導致未來發生心臟病與死亡的風險提升。而高血糖會造成「胰島素阻抗」。胰島素的作用是將「葡萄糖」搬運到全身細胞中，但當血中的葡萄糖過高，身體被迫不斷分泌大量胰島素，造成過度補償而過勞，無法分泌胰島素，或是身體有過多胰島素而敏感度下降，形成胰島素阻抗，最終可能導致第二型糖尿病。 先前的研究發現，睡覺開燈與體重增加與肥胖、新陳代謝紊亂、胰島素分泌、糖尿病發展以及心血管疾病的危險因子有關。菲利斯·澤博士說明，這項發表在《美國國家科學院院刊》的研究找來了20名20多歲的年輕人，在睡眠實驗室度過2個晚上。第1天晚上，他們在全黑的室內睡覺，睜開眼睛幾乎都看不任何物品，而所有人都裝上監測設備，以及靜脈輸液管，以便紀錄腦電波、呼吸、心率和心電圖，了解受試者處於哪一個睡眠階段，透過抽血也可知道體內褪黑激素的濃度。褪黑激素（Melatonin）和睡眠時間息息相關，是一種與生理時鐘有關的荷爾蒙，控制人體的晝夜節律。 第2個晚上，一群人則維持在全黑的空間裡睡覺，另一群人則在昏暗的頭燈下睡覺，亮度相當於夜晚街上的路燈透進窗戶，而即便閉上眼了，估計約有5%-10%少量光線實際上會透進眼睛。然而，菲利斯·澤博士表示，結果發現，微弱的光線導致了睡眠周期當中的慢波睡眠、快速動眼期睡眠不足，而這兩個階段是大多數細胞進行更新的階段，此外，也造成心率加快、胰島素阻抗上升，以及交感神經、副交感神經的失衡，則和這群受試者在微弱光線下睡眠時導致的血壓升高有關，甚至會打亂褪黑激素的濃度，使睡眠品質大幅降低。 若仍需開夜燈，建議選暖色系的燈光 菲利斯·澤博士建議，睡覺時務必將窗簾拉上、百葉窗關上，也可考慮用眼罩，多用心注意臥室內的光線，建議可以在睡前1-2小時開始調暗燈光，為睡眠做好的準備。檢視房間內有沒有不必要的光線，如果仍需要夜燈，最好調到最暗、放在地板上，不要太靠近床邊，別讓光線直接進入眼睛。 此外，房間內不宜出現「藍光」，例如：電視、手機、平板電腦或筆記型電腦等電子產品，Zee博士強調，「因為藍光是最刺激的光。」如果因為安全考量、半夜起來上廁所需要一些光線，盡量選擇紅色調、棕色調等暖色系的燈光。 資料來源：《CNN》Sleeping with even a small amount of light may harm your health, study says

越涵醫師指出，常見的副作用有腹脹、骨盆疼痛、胃部不適、噁心、頭痛、注射部位紅腫疼痛及乳房脹痛等。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 在醫學上，能協助婦女求孕成真的方法，最常見的就是排卵藥物。然而，除了較溫和的口服排卵藥之外，臺北榮民總醫院婦女醫學部許越涵醫師表示，想受孕的婦女還可使用具有較高機會激發濾泡生長的排卵針劑，並搭配自行同房、人工授精或試管的療程。 排卵針劑　常見副作用一次看 一般來說，排卵針劑成分是以促濾泡刺激素（FSH）為主，或加上黃體生成素（LH）成分，常見的針劑包括：美諾孕（Menopur®）、倍孕力 （Pergoveris®）及果納芬 （Gonal-F®），以及長效針劑型的伊諾娃®（Elonva），同種成分的針劑，也會因劑量不同而有不同的包裝與注射形式。 越涵醫師指出，常見的副作用有腹脹、骨盆疼痛、胃部不適、噁心、頭痛、注射部位紅腫疼痛及乳房脹痛等。 非人人適用　施打出現些症狀快就醫 越涵醫師說明，由於使用排卵針劑來刺激卵巢很容易造成卵巢腫大，因此要避免激烈的運動或骨盆倒置動作，以避免卵巢扭轉的風險；使用上如果有明顯尿量減少、呼吸喘的狀況，也要盡早告知醫師或至醫院就診。 此外，若有無法控制的內分泌疾病（如甲狀腺、腎上腺或腦下垂體）、未診斷的異常子宮出血、疑似惡性卵巢腫瘤、下視丘或腦下垂體腫瘤等，都不能使用排卵針劑，以避免安全疑慮。 了解自己身體+與醫師合作　迎接寶寶到來 從精子與卵子的產生、相遇與著床，從子宮孕育成長到抱在手中的感動，這一連串看似依循造物者再自然不過的韻律，實則必須歷經許多關卡，越涵醫師說，期望每位女性都能透過了解自己身體，與醫師密切的合作，努力克服各種環節，順利迎接小寶貝到來！  

新冠肺炎疫情延燒以來政策雖逐漸鬆綁，但仍有不少人以遠距方式上班、上課，導致出現疫情性增肥趨勢。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 新冠疫情持續延燒，美商賀寶芙觀察到近兩年受疫情影響，國內外民眾居家時間增長，導致身體與心理狀態下滑，引爆「宅胖」隱憂。美國一項APA調查顯示，新冠疫情延燒一年後，高達42%美國成年人體重增加、且平均增幅達13公斤。台中診所唐子涵醫師也指出，國內外數據統計普遍發現，約有40%民眾在疫情期間因缺乏運動、飲食不正常等導致體重增加，普遍稱為「疫情性增肥」，臨床上也有不少求診案例，呼籲民眾關注疫情間身心健康，切勿輕忽壓力影響。 「疫情性增肥」全球爆發！　當心引爆多重不良習慣 新冠肺炎疫情延燒以來政策雖逐漸鬆綁，但仍有不少人以遠距方式上班、上課，導致出現疫情性增肥趨勢。美商賀寶芙2022年關鍵營養報告也顯示，新冠肺炎爆發以來，因為缺乏運動、飲食不均、宅家時間長、缺乏社交互動，高達6成民眾對自己的身心健康狀況感到擔憂。疫情性增肥反映的不只是體態變化，甚至會因此產生許多不良生活習慣，諸如熬夜與飲酒增加等行為。醫師提醒，千萬別忽視疫情下生活習慣變化造成的健康警訊，當心健康問題與心理壓力雙重引爆！ 身心狀態環環相扣！　醫建議：運動可帶來正面健康效益 一般民眾通常比較關注疫情帶來的外在影響諸如免疫力、體力下滑等，疫情對心理壓力造成的影響，卻是時常被忽略的重要警訊。研究指出，疫情期間患者憂鬱與躁鬱心理疾病狀況有增長趨勢，並可能延伸成為心理疾病。衛福部110年全國自殺防治中心成果報告同樣顯示，約3成民眾在過去一個月內曾因疫情感受到工作、經濟或生活的壓力，相比去年呈現成長趨勢，顯示疫情以來民眾因大環境變動影響，壓力長久累積可能導致心理疾病。 唐子涵醫師表示：「診間近期也經常遇到許多因壓力失眠、睡不好、不明胸痛與心悸前來求診的患者，除了建議患者情緒上適當調節放鬆、排解憂慮，也會建議民眾從改善不良生活習慣或適度運動開始。」。國外相關數據也顯示，運動可以帶來健康效益，如促進正面心理發展和減少飲酒習慣等，建議民眾透過一些簡單的室內伸展、核心運動，或是到戶外散步、快走10分鐘，適度排解壓力，擺脫疫情造成的憂鬱症、躁鬱症危機。 ▲賀寶芙亞太區健康惰性調查數據顯示，超過6成台灣國人感覺健康狀態下滑！ 親子求診肥胖比例增　醫分享「85210」口訣保持健康體態 美商賀寶芙觀察發現，疫情期間台灣民眾減重需求與體重管理詢問度大幅成長，主因為民眾運動量減少、居家時間長、飲食不均狀態增加。醫師指出：「近期有許多親子一同求診的案例，父母居家上班、孩子居家上課，因為在家除了正餐吃飽、零食也少不了，導致短短幾週過去，體重就增長10公斤！」。 唐子涵醫師建議，疫情間飲食仍以自行烹調為佳，外食族則盡量挑選原型、精緻澱粉較少的食品，注意蔬果攝取量，或增加蛋白質攝取。蛋白質不僅可以維持健康的身體肌肉量、還能延長飽足感，減少宅家暴飲暴食機率，養成均衡飲食習慣。如有需求，民眾也可透過補充維他命A、C、D、E等營養素幫助維持健康。除此之外，醫師更分享朗朗上口的「85210」口訣，每日睡足8小時；每日均衡5蔬果；每日觀看3C螢幕時間少於2小時；每日運動1小時；每日0糖飲、喝足水。民眾日常可遵從執行，一同找回健康體態與健康心情。

目前手術皆以微創為主，蘇棋楓醫師說明，微創手術的好處不外乎傷口小、恢復快、美觀等，而腹腔鏡與機械輔助微創手術最大差別在於角度限制。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 子宮肌瘤為婦科常見的疾病，大部分為良性，依肌瘤生長位置，部分患者會有經痛、經血過多等狀況。是否發現異常就該進行手術？光田綜合醫院婦產部部長蘇棋楓醫師表示，一般來說若為良性且無症狀，只要定期追蹤即可，但若嚴重影響生活，則建議手術切除。他曾遇過肌瘤超過10公斤重的案例，不僅腹痛、甚至下肢靜脈都已出現血栓，輾轉各科門診，最終才發現一切問題源自於巨大肌瘤。提到手術總讓人卻步，擔心傷口疼痛、術後恢復、生育功能等，事實上，現在科技進步，手術幾乎不用剖腹，藉由機械輔助微創手術(RAS)，甚至能達到比以手持刀還精準的成效。 肌瘤惡性機率低　症狀嚴重影響生活應手術 肌瘤主要與家族遺傳和飲食習慣有關，雖然好發率隨著年紀增加，但是被診斷多落在20至40歲區間，因通常症狀已影響到日常生活才會就診，才進一步發現有肌瘤。蘇棋楓醫師分享，整體來說，至少三成女性有肌瘤，20至30歲發生率約20-25%，30至40歲達30-40%，更年期前後發生率更高，不過因停經後荷爾蒙減少，反而症狀不多，確診率不高。 子宮肌瘤的惡性機率低，約千分之一或更低，蘇棋楓醫師建議半年至一年超音波檢查一次，除非發現肌瘤長太快、出血量大增、肌瘤空洞化，惡性機率高，就一定要手術，因此建議在固定機構檢查追蹤，才能第一時間發現異常。若為良性，但已嚴重影響生活，例如肌瘤太大壓迫、出血量增加，也會建議手術摘除，大概有半數患者需要手術。 機械輔助微創手術角度不受限　大幅保留生育功能 目前手術皆以微創為主，蘇棋楓醫師說明，微創手術的好處不外乎傷口小、恢復快、美觀等，而腹腔鏡與機械輔助微創手術最大差別在於角度限制。腹腔鏡在縫合傷口時會受限於機械角度，沒辦法縫得很完美，日後懷孕會有子宮破裂的可能性；機械輔助微創手術，機械手臂旋轉角度比人手還大，加上清楚的視野，縫合不受影響，與人手持刀一樣，且手術精準可大幅保留組織，不影響生育能力。 機械輔助微創手術不僅能應用於子宮肌瘤，也可治療其他婦科疾病、尿失禁。蘇棋楓醫師分享，曾收治一位32歲女性，因經痛、想懷孕未果求診，發現雙側巧克力囊腫，轉院至光田醫院進行手術，因卵巢病變需要清除囊腫，還需保留卵巢功能及保留生育能力，蘇棋楓醫師建議採用機械輔助微創手術。於去年進行手術後，今年六月還因懷孕又回到門診報喜。 子宮脫垂的治療，以往會經陰道進行網膜重建，不過網膜有感染、露出風險，美國FDA已禁用，台灣使用上併發症低，尚未禁止，但使用上有限制。蘇棋楓醫師表示，醫學研討會中也有討論，之後傾向以機械手臂進行經腹腔懸吊手術，避免上述感染情形。 針對尿失禁治療，蘇棋楓醫師指出，多半以TVTO懸吊手術為主，台灣已經發展二十年，技術純熟；不過若治療失敗或復發，可採用傳統BURCH懸吊手術，於恥骨後空間，找到尿道，在其兩旁用縫線懸吊固定，以往必須剖腹進行，現在則可用機械輔助微創手術。 荷爾蒙刺激引發肌瘤？　良好生活習慣、運動降風險 肌瘤生成主因為荷爾蒙，分為內生性、外生性兩大來源。蘇棋楓醫師解釋，內生性就是人體自行產生的荷爾蒙，來經早、停經晚又有多囊卵巢的病人，等於受到荷爾蒙刺激時間長，容易有肌瘤，而懷孕、生產時，會暫時沒有月經週期，減少荷爾蒙刺激時間，反而可減少發生率。外生性則為額外攝取荷爾蒙，曾有人質疑服用口服避孕藥會引發肌瘤，事實上已有許多研究指出，因避孕藥含有黃體素，並不會造成肌瘤；因更年期障礙接受荷爾蒙治療也不會增加機率，不過停經後幾年，再攝取荷爾蒙就可能引起肌瘤。 蘇棋楓醫師提醒，抽菸、飲酒、壓力、肥胖等均會提高風險；飲食部分應該留意，多補充維生素A、D，也有研究發現綠茶可降低機率，攝取紅肉時盡量搭配蔬果，確保飲食均衡，維持良好生活習慣並維持運動，都能降低肌瘤威脅。

高血壓患者要有運動的習慣，可從每週3次、每次30分鐘開始，逐漸養成每天運動習慣，且建議長輩以感到稍微吃力、仍可唱歌說話的程度，才是適合的強度 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 高血壓性疾病佔據國人10大死因第8位，但根據統計有三成的民眾，沒注意自己患有高血壓，可能會造成腦出血、腦梗塞、心臟病、腎臟病腎功能不全尿毒等嚴重併發症。 這些人都是高危險族群　早期警訊莫忽視 嘉榮家醫科主治醫師洪恩琪表示，除了體重過重、有吸菸及飲酒習慣的人外，飲食重口味、運動量不足和常有心理壓力的人，也是高血壓的高危險族群，因此平時可注意是否有頭痛、耳鳴、暈眩、頸肩痠痛僵硬等高血壓早期警訊，建議即早諮詢醫師治療控制。 睡前、起床固定量血壓　當心這些狀況影響數值 此外，長輩應在每日起床及睡前的固定時間，呼吸平緩、肌肉放鬆的情況下，採取坐姿、手臂平行心臟的方式量測血壓，並避免於運動洗澡、飲用茶類或酒精飲料後量測，以免影響血壓數值。 得舒飲食5原則　預防高血壓 洪恩琪醫師也推薦長輩們可以採取「得舒飲食」（DASH），以五穀根莖類食物取代精緻米麵食品、天天攝取新鮮5蔬菜及5水果、每日2杯低脂乳補鈣、以白肉取代紅肉、適度吃堅果及用好油等五大原則，來阻止及預防高血壓。 保持規律運動習慣　遠離心血管疾病 洪恩琪醫師提醒，高血壓患者要有運動的習慣，可從每週3次、每次30分鐘開始，逐漸養成每天運動習慣，且建議長輩以感到稍微吃力、仍可唱歌說話的程度，才是適合的強度，避免競賽型或過於激烈的活動，感覺身體不適就要休息，如果血壓降下來後，就中止運動，血壓會在4週後回升，因此適當的運動，貴在持衡才有效果。

腦中風患者出院後的復健、以及失能照護往往成為家屬及患者的一大挑戰。成大中風中心的跨部門醫療團隊由急診部影像醫學部、神經外科、麻醉部、護理部等共同組成，全面提供患者照護。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 日前台南一名婦人，本身有高血壓和糖尿病，即便平日用心控制，仍突然出現右側肢體癱瘓、講話口齒不清狀況。所幸家屬及時發現，緊急撥打119送往成大醫院治療。院方搶在黃金治療時間注射靜脈血栓溶解劑，術後恢復情形良好，原本到院時右側肢體癱瘓，出院時已可稍微行走。 靜脈血栓溶解劑施打率超越國際　攜手消防局、縮短救護時間 國立成功大學醫學院附設醫院神經部主治醫師暨中風中心執行秘書宋碧姍醫師表示，搶救缺血性腦中風患者，「把握時間」非常重要。若能在4.5小時內施打「靜脈血栓溶解劑(rt-PA)」、打通阻塞血管；或顱內大血管阻塞者在8小時內進行「顱內動脈血栓移除術(EVT)」，就能大幅降低死亡、失能風險 。 為爭取患者的治療時機，成大自2018年起執行各項改善計畫，以缺血性腦中風注射靜脈血栓溶解劑為例，成大施打率已超越國際水平7%；且成大醫院中風中心也與台南市消防局合作建置「急性腦中風評估緊急醫療系統」，並偕同轄區內的急救責任醫院，共同建構「台南市急性中風轉診平台」,讓台南地區急性腦中風病患無論是到院前的醫療評估，或搭乘救護車到適合的急救責任醫院，皆可透過專業的消防救護人員現場快速評估病患狀況後，判斷該送到哪間合適的急救責任醫院，在前往醫院的路程中，同步回報病患在救護車上的狀態給醫院端，讓患者在到院後能及時獲得最好的治療。 消防人員與成大合作進行急救與急性期後治療　8旬老婦中風預後佳 宋碧姍說明，案例中80多歲婦人，正是因為家屬及時發現疑似腦中風徵兆，緊急撥打119，救護員方才能在最短時間內，評估婦人的血管阻塞狀況，在她出現中風症狀1個多小時內，緊急送往成大醫院及時注射靜脈血栓溶解劑，並安排顱內動脈血栓移除手術，因此，婦人預後良好。然8旬老婦雖順利度過腦中風急性治療期，返家後卻出現情緒障礙及認知功能受損問題，家屬照顧到心力交瘁。幸好成大中風中心團隊及時介入，目前持續復健進步中，病患與家屬的生活品質也大幅提升。 成大中風中心跨部門專業團隊　致力優化治療流程在最短時間提供正確治療 腦中風患者出院後的復健、以及失能照護往往成為家屬及患者的一大挑戰。成大中風中心的跨部門醫療團隊由急診部影像醫學部、神經外科、麻醉部、護理部等共同組成，全面提供患者照護。宋碧姍醫師指出，團隊成員不只每月定期開會討論案例、規劃跨團隊照護方案，也討論改善中風患者到院前緊急醫療評估作業及治療流程順暢度，並在最短時間給予正確治療。 切記辨識中風「微笑、舉手、說你好、快打119」口訣　爭取接受藥物治療的時間 宋碧姍醫師強調，急性腦中風發生有年輕化的趨勢，有心房顫動疾病、腦中風家族史、血壓、血糖、膽固醇控制不佳，或體重過重、缺乏運動習慣及癮君子等都是腦中風的高危險群 。辨識中風有四句口訣—「微笑、舉手、說你好、快打119」，一旦發現臉部表情不對稱、嘴角歪斜；單側肢體無力或手舉不起來；說話含糊不清；務必要立刻撥打119，並記下發病時間，搶在黃金治療時機注射「靜脈血栓溶解劑」，並根據病情是否進一步安排「顱內動脈血栓移除術」，以降低發生失能的機會。

王緒斌醫師指出，由於幼童腦部發育尚未完整，使得病毒容易入侵腦部，或是病毒造成身體的免疫反應過於強大，被感染以後身體造成的防疫機制，連腦部神經細胞都受到傷害，因此一旦高燒合併意識狀況改變、痙攣嘔吐就要小心腦炎。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 2歲的許小弟確診新冠肺炎，確診後第三天突然高燒至41度，出現嘔吐與痙攣，許爸爸緊急將他送往急診。抵達時心跳每分鐘達200下，意識模糊且呈現嗜睡無力狀態。抽血檢查發現前降鈣素（PCT）發炎指數高達17（正常值<2），電腦斷層掃描顯示腦部有些微腦水腫，懷疑有併發腦炎跡象，當下立即住入兒科加護病房，後續在藥物治療下，住院一週後康復出院。 腦炎最常出現痙攣　嘔吐恐是腦壓上升 台北慈濟醫院小兒科王緒斌醫師指出，大腦是全身各器官與意識狀況的樞紐，腦炎患者最常出現痙攣症狀，呈現眼睛上吊、全身抽搐，意識狀況也會出現嗜睡無力甚至是胡言亂語、幻聽幻覺的情形；而腦壓上升則會有強烈嘔吐的警訊，若是病毒造成的發炎與免疫反應過於嚴重，甚至病毒直接攻擊腦部的呼吸中樞或心臟中樞，患者將立即有生命危險。 兒童確診併發腦炎　恐是腦部未完整發育所致 兒童確診新冠肺炎併發腦炎的可能原因，王緒斌醫師指出，由於幼童腦部發育尚未完整，使得病毒容易入侵腦部，或是病毒造成身體的免疫反應過於強大，被感染以後身體造成的防疫機制，連腦部神經細胞都受到傷害，因此一旦高燒合併意識狀況改變、痙攣嘔吐就要小心腦炎。 用藥控制感染　需長期觀察腦部狀況 在治療方面，王緒斌醫師以許小弟為例說明，使用抗病毒藥物瑞德西韋、免疫球蛋白與類固醇等針對腦炎的用藥來控制感染及發炎，待穩定後再進行腰椎穿刺檢查腦脊髓液的生化和血球指標，觀察腦部發炎情況。 由於腦炎病程難以預測，往往來得又急又快（3天內），且很可能留下後遺症，如腦炎後的癲癇、頭痛與頭暈的狀況，需要長期的觀察。 接種新冠肺炎疫苗　降低重症機率 王緒斌醫師呼籲，目前政府已開放5歲以上幼童接種新冠肺炎疫苗，若兒童沒有特殊狀況，可以透過施打疫苗來預防感染、降低重症機率；同時也提醒，家長若發現孩子出現40度以上高燒、嘔吐、痙攣、意識模糊、精神狀態差等疑似腦炎症狀，務必立即送醫院及時治療。