陳藝文中醫師表示，呼氣與心肺有關，建議民眾在呼吸、說話時，要讓氣下沉，透過丹田發力，讓心肺不會過度被使用；同時打開胸部、讓肩膀保持放鬆，對保養肺部很有幫助。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰、林宗憲報導 經常感到疲倦，或是時不時就感冒、喘不過氣？這些症狀可能是「肺氣虛」在作祟！聯新國際醫院中醫科陳藝文中醫師指出，肺臟主氣，在中醫理論被視為五臟中的「父母」，若是容易感冒、過敏、體力不濟，稍微活動就喘氣流汗，或出現水腫、排便不順等問題，就是所謂的肺氣虛，可透過一些中藥和調整生活習慣來改善。 容易感冒、喘不過氣可能是肺氣虛　常講話或坐姿不對都有影響！ 陳藝文中醫師指出，尤其是近幾年COVID-19後出現的「長新冠」症狀，容易引發疲倦、胸痛、喘氣，還有長期熬夜、缺乏運動、抽煙，以及有過敏體質的人群，也是肺氣虛的高風險族群。日常的身體姿勢也與肺氣虛息息相關，例如上班族經常胸口內陷、背部後張的「含胸拔背」或頭部前傾的「烏龜探頭」，會讓胸口緊縮、久而久之就可能導致肺氣虛。再者，久坐會造成下半身血液循環不良、容易有水腫，也是肺氣虛的典型表現之一。 心理健康同樣會影響肺部功能，陳藝文中醫師表示，現代人工作壓力大，下班回家還需要照顧小孩、長輩，或與伴侶相處，常常蠟燭兩頭燒，無法好好休息睡覺，進而影響心情；中醫認為，長期處於悲傷或憂鬱狀態的人，也容易有肺氣虛的問題。此外，一些經常需要說話的職業，例如老師、業務或醫師，有時講話太多，聲音會變得沙啞、模糊，這也是肺氣虛的警訊。人們過度使用聲音，同時從事較多靜態的活動，肺氣持續被消耗，身體產生的肺氣又不足，肺氣運轉失衡，就有可能形成肺氣虛。 快用1招看是否有肺氣虛！醫列養肺藥材　它是「平民的冬蟲夏草」 除了透過上述症狀，還可以怎麼判斷自己可能有肺氣虛問題？陳藝文中醫師表示，肺氣虛的人通常臉色較蒼白，容易從印堂或鼻頭處看出來。此外，「魚際穴」是肺經裡的「滎穴」，位在大拇指的掌骨下緣，中醫常透過觀察「魚際穴」等部位，輔助了解肺氣狀態，若這部位顏色呈白色、青筋很多，肌肉按壓起來很軟，可作為進一步評估參考，建議由中醫師判斷。 陳藝文中醫師也為大家列出有助於肺部保養的中藥材： 療肺草：顧名思義，這種藥草可幫助療養肺部，吃起來感覺清潤，使呼吸道暢通。也有研究指出，療肺草有抗發炎和解毒的作用，對呼吸道很有幫助。 諾麗果：來自東南亞的一種果實，被部分研究指出具有抗發炎跟抗氧化的潛力，但仍需視體質評估使用。 黃金蟲草：其所含的「蟲草素」含量據部分來源指出相對較高，因此常被民間視為日常保養替代選項之一，也被俗稱為「平民的冬蟲夏草」，但仍應依中醫師建議使用。 枇杷葉：有助於清肺、化痰、止咳，也可以降逆止嘔，對肺、胃都非常有益。 挑選喉糖潤喉看這些　注意喉糖糖分防症狀加劇 不少人會在喉嚨有輕微搔癢、不舒服時，使用喉糖幫助清肺潤喉。陳藝文中醫師指出，這時民眾就可以選擇含有上述護肺中藥的喉糖，例如療肺草、枇杷葉等成分會帶來清涼感，有助潤喉、緩解沙啞與紅腫。SOD-Like酵素成分在營養學上則有抗氧化功能，一般認為有助於維持身體機能平衡，不過效果仍視個人狀況而異，民眾也可留意自己常用的喉糖是否有這一成分。若症狀持續，仍建議尋求專業醫師診斷。 不過，陳藝文中醫師表示，有些喉糖含有較高的糖分，如果在感冒時使用，會導致痰增多，使得喉糖失去了原本潤喉的效果，再來中醫認為在感冒初期，身體處在局部發炎的狀態，而甜食有可能助長發炎狀況。另外，有血糖問題的人也要注意不要選用過甜的喉糖。 中醫師教你正確養肺　夏天慎防「忽冷忽熱」傷身 陳藝文中醫師表示，呼氣與心肺有關，建議民眾在呼吸、說話時，要讓氣下沉，透過丹田發力，讓心肺不會過度被使用；同時打開胸部、讓肩膀保持放鬆，對保養肺部很有幫助。此外，中醫認為肺臟極為「嬌貴」，又稱「嬌臟」，所以重口味、辛辣、油炸或過燙的食物，都有可能傷害肺部。生活上也要保持心情愉悅、多接觸大自然，同時確保充足的運動和睡眠，為肺部創造一個健康的環境，預防肺氣虛的發生。 夏天即將到來，陳藝文中醫師提醒，肺臟在人體溫度調節中扮演重要角色，季節交替、室內外的溫差變化，都對肺部是種負擔，需多加留意。高溫天氣也會導致肺氣不足，這時將涼敷墊放置於頸椎跟胸椎交接處的「大椎穴」，以及後背和腋下，可幫助身體降溫，減輕溫度變化對肺部健康的影響。  

原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤（PCNSL）是一種罕見且惡性的腫瘤，每年在台灣僅約80至120名新診病例，且多發生於60歲以上的年長族群。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 53歲的陳大哥（化名）於三年前因不明原因感到視線模糊、有飄浮物，並且單側無力，原以為是中風，經檢查後，竟發現罹患罕癌原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤（簡稱PCNSL）。臺大醫院內科部血液科主治醫師鄭傑隆指出，PCNSL的病程進展快速，患者若不治療，平均生存時間僅約1.5個月，即使接受標準治療，包括高劑量化療與放療，五年存活率仍僅約30-40%。此外，許多高齡或體力較差的患者無法接受高強度化療或自體造血幹細胞移植，導致治療選擇受限。 「這名患者在復發時一度癱瘓無法行走，但透過新一代口服標靶BTK抑制劑治療，現在已經能夠藉由輔具自行活動，部分恢復日常生活能力，這對於PCNSL這類高度復發的疾病來說，是相當振奮人心的成果，亦是臨床治療新希望。」 PCNSL治療遇瓶頸！疾病高復發率、年長患者多難承受傳統化療 原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤（PCNSL）是一種罕見且惡性的腫瘤，每年在台灣僅約80至120名新診病例，且多發生於60歲以上的年長族群。由於腫瘤侵犯到中樞神經，常見症狀包括頭痛、噁心嘔吐、單側無力、視力模糊，但若病灶長在額葉，就不一定會有神經學無力的症狀，而是患者可能會有性格或行為改變等。 鄭傑隆醫師指出，PCNSL治療面臨諸多挑戰，由於腫瘤局限於中樞神經系統，難以使用開刀解決，目前多採用如化學治療、電療或放射線治療等全身性治療，但傳統治療方式如化療和放療雖有一定效果，卻無法維持緩解，同時又因為年長患者難以承受高強度的化療副作用，需要降低化療劑量，因而增加復發風險，臨床上急需新的藥物選擇來治療復發。 新一代口服BTK抑制劑帶來希望！有助減輕副作用、維持生活品質 近年來，隨著BTK抑制劑的研發進展，臨床醫學迎來了新突破。鄭傑隆醫師表示，相較於傳統化療需使用高劑量才能有效作用，新一代口服BTK抑制劑具有高效的血腦屏障穿透能力，能夠精準作用於腫瘤細胞，同時降低對正常細胞的影響，從而減少副作用。此外，與第一代BTK抑制劑相比，新一代口服BTK抑制劑的心血管副作用明顯降低，且常見副作用如皮疹、輕微胃腸不適及血球減少等均屬可管理範圍。 「口服劑型提高了患者的治療順從性，相較於傳統化療，患者不需要接受靜脈注射或住院治療，能夠在家中服藥，減少對生活品質的影響。」鄭傑隆醫師進一步補充，案例陳大哥確診PCNSL在接受標準化療與放射治療後，病情雖短暫緩解，但於9個月後復發，並影響行動能力，後續改用新一代口服BTK抑制劑治療，治療期間除了發生輕微出血症狀之外，未出現嚴重副作用。 鄭傑隆醫師表示，目前，新一代BTK抑制劑已獲得台灣衛福部健保署核准給付，適用於復發或難治型PCNSL成人患者，並同步於六家醫學中心進行臨床觀察計劃，以確保台灣患者在長期治療中的療效與安全性，提醒民眾若有不明原因的頭痛、抽筋，甚至視力模糊，應盡快前往血液腫瘤科門診諮詢醫療團隊。 MAT_TW_OPD_00126

「靜脈膠水療法適用於各族群」若長者考量手術麻醉風險，靜脈膠水療法則是另一個解決靜脈曲張困擾的治療選擇。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者蘇靖昀報導 靜脈曲張不僅是美觀問題，長期下來可能會嚴重影響日常生活，幸運的是目前在治療上已有微創療法，揮別過往治療後得穿著彈性襪數週至數個月，微創療法大幅縮短恢復期，也提高安全性；中國醫藥大學附設醫院心臟血管外科主治醫師吳佳穎指出，靜脈曲張雖不至於危及生命，但可能會影響生活，當靜脈曲張引起局部發炎、出現傷口，若又無法完善處理傷口，導致血液堆積，腳持續腫脹，惡性循環因此引發靜脈潰瘍，這時就得介入手術治療。 工作需久站久坐要注意　小心靜脈曲張纏身 事實上，造成靜脈曲張的危險因子多，尤其若日常或工作須久站或久坐者，則屬於高風險族群；吳佳穎醫師舉例，像餐飲業、櫃姐、老師、醫護人員或上班族等族群，發生靜脈曲張的風險相對較高，此外，包括遺傳因素、家族中有靜脈曲張者、懷孕時肚子太大或慢性便秘者，同樣都可能埋下靜脈曲張的危險因子。 久站久坐血液難回流　瓣膜功能受損導致靜脈曲張 吳佳穎醫師解釋，一般來說，靜脈會負責將血液從腳送回心臟，而這時靜脈的瓣膜會防止血液逆流，避免堆積至下肢，但當長期久站久坐，血液就會開始淤積於下肢，這時血管會開始擴張，影響瓣膜功能健康，導致靜脈曲張，長期下來可能會使血管開始突出，不僅影響外觀，也會嚴重影響日常生活。 保守治療靜脈曲張　醫：多數患者難有成效 靜脈曲張可依照嚴重程度分成六級，從蜘蛛網型靜脈曲張，演變為如蚯蚓般血管，以及腿部水腫等情況，一直到出現潰傷，甚至因靜脈傷口呈開放性，導致潰傷難以癒合，就得進一步考量手術治療；吳佳穎醫師表示，治療上分為保守以及手術治療，前者透過口服藥及抬腿、穿彈性襪等方式減緩靜脈曲張問題，雖三者搭配起來，治療效果不差，但因彈性襪除了睡覺及運動外都得穿著，加上台灣夏天炎熱，對於多數患者而言，較難有成效。 雷射手術治療靜脈曲張　術後可能面臨神經損傷 吳佳穎醫師說明，在手術治療上，過去藉由手術開刀，再將整條靜脈抽出，但因疼痛感高，術後不僅需穿著彈性襪，恢復期也較長，因此現代人則多選擇微創療法，像雷射手術以及靜脈膠水等療法，雷射手術是藉由雷射熱源將靜脈燒掉，解決症狀，但手術過程需麻醉，且術後也可能面臨神經損傷、軟組織遭到熱傷害等風險。 靜脈膠水療法傷口小、恢復快　術後不須穿彈性襪 「靜脈膠水療法適用於各族群。」若長者考量手術麻醉風險，靜脈膠水療法則是另一個解決靜脈曲張困擾的治療選擇；吳佳穎醫師解釋，靜脈膠水療法是利用醫用黏合劑將受損的靜脈黏住，手術過程不需麻醉，且傷口僅一個針孔小，不僅更安全，也恢復快，患者當天就可順利出院，後續也不需再穿彈性襪，更適用於麻醉風險較高的長者。 久坐者避免嚴重靜脈曲張　醫建議穿彈性襪預防 根據統計，台灣約20至25%女性以及10至15%男性有靜脈曲張的困擾，不僅每4名女性就有1人有靜脈曲張問題，發生率比男性高，其中長者又比年輕族群高，不得輕忽其嚴重性；吳佳穎醫師呼籲，若日常或工作需須久站或久坐者，必要時可穿彈性襪以預防嚴重靜脈曲張，或久坐時可將腳墊高、透過運動等方式幫助血液回流，以及適時給予腿部肌肉按摩，都能幫助舒緩靜脈曲張問題。 遠離靜脈曲張找上門　醫：先避開危險因子 吳佳穎醫師也提醒，此外，若有肥胖、長期便秘甚至抽菸等因素，也可能埋下靜脈曲張的危險因子，因此除了透過日常預防方法，也建議戒除不良習慣，避免靜脈曲張找上門，甚至持續惡化，影響日常生活。