中藥治腸躁症 先調整飲食情緒

規律作息與運動,放鬆心情,調整壓力與飲食習慣,有助改善大腸激躁症。(記者葉進耀翻攝) 記者葉進耀∕台南報導 70歲張姓阿公長期排便頻繁,一天至少4次,多則8次,大便水樣且有黏液,伴隨肛門灼熱,排便急有時忍耐不住,情緒緊張會誘發腹痛且排便增加,被診斷為「大腸激躁症」。尋求中醫幫忙,經3個月的中藥治療調理大幅改善,排便次數一天減至2~3次,大便成形,出門旅遊不再苦惱頻便找廁所。 台南市立醫院中醫部醫師劉家蓁表示,台灣大腸激躁症盛行率達22%,男女比例差不多,可分成便祕、腹瀉、混合等3型。便秘型呈現堅硬、顆粒或塊狀型態,排空直腸後仍感覺排便不完全,頻率通常每週小於3次;腹瀉型呈現水瀉或鬆散,或黏液樣分泌物,可伴隨頻便與大便失禁,且通常排便頻率大於每天3次。此外,也可能伴隨胃腸道其他症狀,例如消化不良、腹部脹氣、胃食道逆流等;也可能出現腸道外相關症狀,例如頻尿、性功能異常、月經異常等。 劉家蓁說,張姓阿公除了頻便、腹瀉外,也有手腳冰冷、頻尿等症狀。治療方面需先衛教患者飲食與情緒調整的重要,以及隨著氣候變化調整生活的衣著或環境;再來運用中藥調理腸胃環境,如黨參、茯苓、白朮、砂仁等幫助健脾去濕,黃連、黃柏清除腸中濕熱,柴胡、香附等調和緊張情緒,肉桂、附子等減少頻尿和手腳冰冷。治療3個月即有明顯效果。 她表示,引起腹瀉的原因很多,以中醫的角度而論,可歸納氣候影響、飲食所傷、情志失調、脾胃虛弱及腎陽虛衰等5大因素。平常可藉由規律作息與運動,放鬆心情、調整壓力,飲食方面注意定時定量。便秘型的腸躁症者需多喝水與高纖維質的食物,幫助腸道蠕動;腹瀉型避免豆類與乳製品。

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3天募千包 乳癌鬥士捐尿布助創世

中榮乳房腫瘤科發起「愛心捐尿布,助創世植物人」活動,邀請乳癌患者響應,共募得1180包尿布,24日捐給創世基金會台中分院,盼能溫柔傳愛助弱勢。    (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 台中榮總乳癌病友成立「陽光姊妹淘」群組,分享資源、互相打氣。最近他們和醫護人員發起「布布傳愛:捐尿布、助創世植物人」活動,短短3天即募集1180包尿布,足供創世台中植安院30床患者1年使用。50歲乳癌患者陳彩碧說:「愛是最好的免疫力,正向給予溫暖別人也讓自己正能量滿滿。」 台中榮總乳房腫瘤外科與癌症防治中心昨天舉辦「愛心捐尿布,助創世植物人」活動,主要發起人陳彩碧代表陽光姊妹淘捐贈。曾因乳癌轉移失去一眼視力、國小退休教師的她,說起發起活動的起心動念,只因為在治療過程中感受到醫護與病友的愛與支持,讓她抗癌成功,擺脫病魔後她也想把愛擴展出去,沒想到3天內超過600人參與,原以為要3週才能完成的目標,3天就達陣。 李旭東與陳彩碧代表致贈尿布給創世台中院全體人員將芳名牌掛上植愛樹,呼籲民眾響應「植愛捐助」儀式。    (記者陳金龍攝) 台中榮總乳房腫瘤外科主任洪志強表示,乳癌患者成立陽光姊妹淘群組,共同分享資源、互相打氣。能一起做好事,大家非常開心;積極正向的力量,比任何治療還要有用。 台中榮總癌症防治中心主任李旭東稱呼她們是「溫柔鬥士」,面臨身體的病痛仍堅持不放棄,彼此鼓勵打氣,用堅毅的心與腫瘤和平相處。 創世台中植安院院長陳韋龍感謝這群勇敢堅毅的溫柔鬥士傳愛助弱勢。創世台中植安院照顧30床植物人,1床病人每天需10~12片尿布,1180包尿布足以讓他們使用1年,也期盼社會大眾一起成為支持植物人及其家屬的溫柔力量。

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喝消脂茶穴位按摩 有助代謝

水煮荷葉、陳皮、山楂、決明子、茯苓等喝,可降脂、健胃。(記者湯朝村攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 吃多、太油膩導致胃脹難受,大林慈濟醫院中醫部醫師何怡慧提供民眾消食、降脂的中醫茶飲,搭配穴道按摩,可幫助代謝,維持健康體態。 何怡慧表示,中藥降脂的原理為抑制脂肪在腸道內吸收、加速脂肪氧化、減少脂肪在體內的儲存。用1000毫升的水煮開,加入荷葉、陳皮、山楂、決明子、茯苓、蒼朮、紫蘇各3錢煮20~30分鐘,當茶喝或做成湯汁、做料理,有消食、化積、健胃、除脹滿、除油膩、分解脂肪及幫助代謝功效。 另外,可搭配穴位按摩。她指出,豐隆穴位於足部小腿中點,膝蓋骨外側陷下處,與外腳踝連線的中點,是調理脾胃的常用穴位,按摩可刺激氣血循環、強健腸胃,還能緩解便秘、消除水腫及肥胖。 「陽陵泉」穴對抽筋、筋骨僵硬、酸痛、便秘等有特效。(記者湯朝村攝) 俗語「常灸足三里,勝吃老母雞」,何怡慧表示,號稱人體保健第一要穴的足三里,位於膝蓋外側下方3吋,距脛骨前緣一橫指(中指)的位置,以按壓或艾灸治療,可強壯脾胃、改善體能。 陽陵泉為筋之會,位於膝蓋斜下方,小腿外側之腓骨小頭稍前凹陷中,按壓該穴位對抽筋、筋骨僵硬、酸痛、便秘等有特效。

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頭皮針灸+復健 中風婦可拄杖走

台北慈濟醫院醫師李昌狄表示,即便過了中風3個月的黃金治療期,若堅持治療與復健仍有機會改變。(台北慈濟醫院提供) 記者蔡琇惠∕新北報導 黃太太4年前中風送醫,左邊肢體無力症狀遲未改善。台北慈濟醫院中醫師李昌狄透過針灸頭皮的運動與感覺區穴位,1星期治療2次,配合原有的復健運動,黃太太已能用柺杖行走,手也能高舉過肩。 李昌狄說明,中風後的身體症狀有些是腦部受損直接造成的核心問題,有些則是疾病衍生出來的周邊問題。核心症狀需要長時間修復,並不保證一定能復原;若能輔以針灸,緩解周邊問題造成的不適感,可提高病人的復健意願與成效,達到良性循環,長時間下來就有機會進一步改善核心症狀。 黃太太2年前來院時,除了行動不便外,尚有排便不順、頭痛、手麻腳麻等。李昌狄利用針灸逐一解決,先讓生活品質得到好轉;而左手無法舉起、伸直、腿部無力、不能站起的情況,分別針灸位在頭皮的運動與感覺區穴位、手部的靈骨大白穴、腿部的腎關穴、四肢穴及足三里等主要穴位,達到改善手腳張力、加強肢體力量、腦神經鎮靜效果。 每次針灸完,黃太太1週來院2次、持續2年,現在已能舉手、拿東西、抬腳、用拐杖行走了,生活品質大幅改善。 研究指出,中風後若僅以西藥治療,復發率可減少58%;若僅以中醫針灸治療,則可減少50%的復發率;但若中西合併,就可降低61%。李昌狄表示,針灸與復健不能互相取代,但可以互相加強;即便過了中風3個月的黃金治療期,若能堅持治療與復健,仍會有機會改變。

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機器手臂置換膝關節 復元快

77歲台鐵退休林姓患者接受新型機器手臂人工關節置換術,隔天就能下床走動。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 77歲林姓鐵路局退休人員原本每天步行約6公里,多年前左膝內側關節疼痛,造成平日運動習慣改變,經接受機器人手臂人工關節置換術後即可下床行走,不必天天做復健。 中國醫藥大學附設醫院人工關節中心副院長許弘昌指出,文獻統計,約2成患者進行傳統人工關節置換術後對關節活動度不滿意,推測可能因為醫師以解剖學做靜態手術規劃,2D的X光片無法滿足患者術後動態上的各種需求。 機器人手臂執行前需打造病人的3D骨頭立體影像,計算出最適合的人工膝關節尺寸與擺放位置,手術中也能及時調整或確認預定的位置;即使處理難度較高的髕骨或股骨關節面,也能準確磨除受損範圍,因為破壞少,病人康復也快。 許弘昌說,曾經歷傳統手術的林姓患者使用新式機器人手臂立體定位輔助膝關節置換術置換左膝關節,術後即可下床走路,不需面臨長期復健;病人亦表示疼痛感明顯降低,活動角度較傳統手術大。 許弘昌表示,傳統膝關節置換手術因需要使用許多參考點,對人體組織破壞多、傷口大,術後得做一段時間復健;新式機器人手臂執行手術則傷口較小、復元快、疼痛感較低、住院天數少等優點。 微創膝關節手術現階段仍需自費,如果關節正處於感染狀況並不適合手術。術後患者仍應積極鍛鍊下肢肌力,包括股四頭肌及膝蓋彎曲訓練,保護膝關節;另外,如有意外傷口、需要接受拔牙、植牙手術前,應服用抗生素預防感染。

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PSA指數升高 憂罹攝護腺癌

書田診所泌尿科主任醫師周固24日指出,PSA升高與年齡、攝護腺大小、射精、甚至跑馬拉松等都可能有關。 (中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 一名59歲男性過去曾有PSA(攝護腺特異性抗原)升高病史,但沒有不適就沒再追蹤。去年底因排尿困難就醫,PSA高達271.33ng/ml,肛門指診摸到明顯腫塊,超音波也發現攝護腺巨大且邊緣不平整,經切片診斷為攝護腺癌。 書田診所泌尿科主任醫師周固表示,PSA是攝護腺細胞產生的一種蛋白質,正常情況下會小於4ng/ml。研究指出,當PSA介於4~10ng/ml,25%有攝護腺癌;大於10ng/ml,更有50%有攝護腺癌。不過,攝護腺切片確診為攝護腺癌患者,仍有15%的PSA小於4ng/ml。周固說,有攝護腺癌家族史,當PSA大於2.5ng/ml應特別注意並追蹤 但PSA升高不一定就是罹癌,還有許多因素會影響PSA數值,像是年齡、攝護腺大小、尿路感染、攝護腺炎、攝護腺受傷、會陰部遭撞擊、接受內視鏡檢查及手術等,都可能導致PSA短期或持續的升高。周固說,有些人在健檢前射精,或有騎車、騎馬等活動,或跑馬拉松,都可能導致PSA短期或持續升高。 周固強調,攝護腺癌不能只看PSA,當發生PSA數質異常時,最好進行相關檢查,像是透過肛門指診以了解攝護腺大小、有無壓痛及硬塊,以及攝護腺超音波或磁振造影辨認攝護腺大小、變化及邊緣狀況。另外,透過針刺切片可檢查是否有癌細胞,但切片沒有不代表一定沒有,仍要積極追蹤。

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千斤頂微創重建 拯救塌陷脊椎骨

醫師區錦豪說,骨鬆症是造成脊椎壓迫性骨折最常見的凶手。(記者葉進耀翻攝) 記者葉進耀∕台南報導 骨質疏鬆症易造成脊椎壓迫性骨折致駝背。台南市郭綜合醫院神經外科醫師區錦豪說,採用「千斤頂微創重建手術」植入醫療用鈦合金支撐系統,將塌陷脊椎骨支撐起來,支撐力可達100公斤,能永久性提供脊椎椎體足夠的支撐性及穩定度,獲矯形效果且手術安全性高。 區錦豪指出,許多中、老年人及停經後婦女因荷爾蒙變化造成骨質快速流失,導致骨質疏鬆症發生比例高。骨鬆症無特異性的臨床症狀,較常見是慢性腰痠背痛,若患者長時間姿勢不正確、搬重物、跌倒、外傷,甚至打噴嚏等,都可能發生「脊椎壓迫性骨折」,輕者即可造成嚴重背痛,夜不成寐,嚴重者會出現大小便失禁、下半身癱瘓等症狀。壓迫性骨折治療分為保守療法及外科手術,前者包括藥物治療、穿戴背架保護及絕對臥床休息1~2個月,治療時間較長、恢復慢;後者採用外科手科即灌骨水泥(灌骨漿)治療,術後能有效緩解背部疼痛,使病患早日恢復活動力,維持正常生活。 他說,灌骨水泥手術又分為「椎體成形」與「椎體矯正支撐」2種治療法,前者又稱單純灌骨水泥手術,能有效緩解疼痛,但無法矯正椎體塌陷,某一脊椎骨的壓迫性骨折(塌陷)將會改變整條脊椎骨的角度變形,導致駝背,同時脊椎重心不穩經常引發腰痠背痛、肩頸僵硬痠痛等不適。椎體矯正支撐手術以千斤頂微創重建手術植入以醫療用鈦合金支撐系統,將塌陷脊椎骨支撐起來,提供脊椎椎體足夠的支撐性及穩定度,更可以恢復脊柱角度達到矯形作用。

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低糖堅果牛汶水 元宵健康吃

花蓮慈濟醫院營養師黃映華分享客家湯圓「低糖牛汶水」。(記者林有清攝) 記者林有清∕花蓮報導 花蓮慈濟醫院營養科分享客家湯圓「低糖牛汶水」,運用零熱量的代糖減少黑糖比例,再搭配堅果類,讓元宵佳節也能吃得輕鬆無負擔。 營養師黃映華說,牛汶水是客家傳統麻糬點心,將糯米粉與冷水拌勻,取1/3糯米糰捏成小片放入滾水中煮成透明後,再與剩餘的糯米糰拌揉成團,搓成圓扁狀後,在中心以手指按壓一個凹洞,再放入滾水中煮熟後撈起,就是牛汶水;以薑片、黑糖、代糖熬煮成低糖黑糖薑汁,淋在牛汶水上,撒上碎花生與芝麻粉,就完成「低糖牛汶水」。 黃映華指出,以1.5克的「零熱量」代糖替換原食譜的15克黑糖,可減少6成的黑糖,不只減少精緻糖的熱量攝取,又能兼顧整體的黑糖香氣。且代糖在體內代謝不會產生熱量,也不會使血糖上升。2顆牛汶水澱粉量等於半碗飯,提醒民眾不要過量攝取外,也能與正餐澱粉量做替換。 另外,牛汶水上的碎花生及芝麻粉,符合國健署飲食指南,民眾也可依個人喜好選擇不同種類的堅果種子類,包含花生、芝麻、核桃、杏仁等,補充每天所需的不飽和脂肪酸、維生素B群、維生素E及礦物質鈣、鎂、鋅。

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防疫新生活 戒菸好樂活

胸腔病院提供戒菸藥品治療。 (胸腔病院提供) 記者黃文記/台南報導 防疫期間民眾待在家中時間增長,吸菸者可能增加在家中吸菸的機會,致使同住的家人暴露於二手菸、三手菸的威脅。衛福部胸腔病院推動戒菸藥品治療、戒菸衛教及免費戒菸專線等,幫民眾省錢、賺健康。 胸腔病院表示,根據研究證實,吸菸不但對吸菸者自身有健康危害,可能增加肺癌、慢性呼吸道疾病、肺結核等疾病風險;其衍生出的二手菸與殘留在環境周遭的三手菸,亦會導致接觸者產生疾病。 胸腔病院藥師柯雅齡表示,防疫期間,吸菸者在家中吸菸的機會增加,也會造成家人暴露在二手菸的風險。而癮君子在諸多場所吸菸恐將受罰,倘若能成功戒菸,不但能保護自身與周遭群眾的健康,更能避免傷了荷包,還能藉由降低菸品開銷以及減少因抽菸導致疾病所需負擔的醫療費用,幫自己省錢又能賺健康。 胸腔病院院長黃紹宗指出,台灣防疫成果亮眼,國人能安心生活的同時,亦需多多響應防疫新生活運動;由於吸菸時無法配戴口罩,且觸摸臉部口鼻部位的可能性非常高,更容易造成病菌感染,若能及早戒菸,就能大幅降低病菌傳染風險,對於防疫有極大幫助,期盼國人能多加利用戒菸服務,一起加入戒菸保健康的行列。

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4抗新冠老藥 比瑞德西韋更強

陽明交通大學23日舉行記者會,生物科技學院院長楊進木(左4)帶領團隊和台灣大學、中央研究院、中興大學、國防醫學院預防醫學研究所等單位合作,找出4款可抑制COVID-19活性效果的潛力老藥,為治療COVID-19帶來一線曙光。    (中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 新冠肺炎疫情當前,除疫苗開發外,各界也積極研發相關藥方。陽明交大團隊運用人工智慧和大數據,從已在使用的藥物中找到4款可抑制新冠肺炎病毒活性效果的潛力藥物,實驗更發現其中1款藥物的藥效比瑞德西韋強數10倍。 陽明交通大學23日舉行成果分享會,由生物科技學院院長楊進木帶領團隊和台灣大學、中央研究院、中興大學、國防醫學院預防醫學研究所等單位合作,找出4款可抑制新冠肺炎活性效果的潛力老藥。 楊進木指出,研究團隊發現,新冠肺炎和SARS(嚴重急性呼吸道症候群)病毒相似度很高。過往台灣累積很多SARS相關資料,因此想到也許可以老藥新用,從美國食品藥品監督管理局(FDA)已認證的藥物和自然物中去尋找可用來治療新冠肺炎的藥物。 研究團隊藉由人工智慧和大數據,模擬宿主受病毒感染後的體內細胞變化機制,並比對全球超過250份已公開的新冠肺炎主要蛋白酶3D構造圖像,發現病毒侵入人體細胞的關鍵蛋白質具有6種可能的動態結構。 在鎖定蛋白酶的罩門後,研究團隊經過多次篩選,找到可抑制新冠肺炎活性效果的4款潛力藥物,包括抗C型病毒藥物巴色匹韋(Boceprevir)、特拉匹韋(Telaprevir),以及抗愛滋病藥物奈非那韋(Nelfinavir)、可用來抗發炎的藥物JMY206。 楊進木說,細胞實驗發現藥物JMY206可阻礙COVID-19病毒入侵、抑制病毒複製、提升免疫力,且抑制病毒的效果比瑞德西韋強數10倍,動物實驗也證實其治療效果,是相當具潛力的口服藥物;研究團隊之後將申請專利並發表論文,未來也規劃混合相關藥物成分並研發成新藥。

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