一家吃鍋 都染腸胃炎

學齡前幼兒腸胃道還沒有發育完全,食材最好清洗乾淨並烹煮全熟。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 全民防疫戴口罩,冬季常見的小兒呼吸道感染發生率明顯下降,小兒科醫師發現小兒腸胃炎卻增加了。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿提醒家長,放寒假與春節期間,聚餐機會大增,必須特別注意飲食安全。 李敏駿主任觀察,往年每到冬季,來看診的10個病童,罹患呼吸道感染疾病接近6位。今年最特別的是,腸胃炎病童變多,跟呼吸道病患比例呈現五五波,甚至有時腸胃道的病童還會超過呼吸道感染人數。 分析小兒呼吸道感染減少的原因,李敏駿表示,應是全民依新冠病毒疫情規定戴口罩,小朋友的呼吸道保護力大增。腸胃道感染疾病發生率上升,則與寒流一波接一波報到,吃鍋禦寒脫不了關係。 李敏駿指出,一位幼兒園的4歲女童,發燒逾38度且上吐下瀉到醫院就診,收治住院檢查,在摻雜血液跟黏液的糞便中檢驗出沙門氏菌,確診為沙門氏菌感染腸胃炎。孩子的爸媽也有腹痛腹瀉症狀。追問發現,原來是氣溫太低,全家人共吃火鍋,可能是吃到沒有完全煮熟的肉、蛋,隔天就出現不適症狀。病童腹瀉嚴重,家人在清理他的排泄物時沒有做好清潔消毒,相互傳染,結果變成一家人都感染。 多數人特別愛吃半生不熟的蛋黃、微微帶血的肉,認為鮮嫩有口感。李敏駿說,3分、5分、7分、8分熟度對大人可能沒問題,學齡前的幼兒腸胃道還沒有發育完全,所有食材都必須清洗乾淨,而且不能只涮個兩下,還半生不熟就讓幼童吃下肚,就容易產生細菌腸胃感染。 李敏駿提醒,寒假與春節期間,飲食與生活作息都跟平時不一樣,糖與含糖飲料吃太多,不只正餐吃不下,含糖飲料會抑制生長,造成肥胖,未注意口腔清潔還有蛀牙風險。另在家玩3C手遊適量即可,一定要讓孩子至少每天睡足8小時,避免作息不正常影響生長生長發育。

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又出包 越南生蚵驗出 諾羅/A肝病毒

根據食藥署最新邊境查驗違規名單,多達255公斤越南生蚵肉被驗出諾羅病毒,另有270公斤驗出A型肝炎病毒,違規產品通通遭退運銷毀。 (食藥署提供,中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 衛福部食藥署2日公布邊境查驗不合格名單。其中越南生蚵再次出包,多達255公斤越南生蚵肉被驗出諾羅病毒,另有270公斤驗出A型肝炎病毒,違規產品通通遭退運銷毀。 食藥署二日邊境查驗名單有17款進口食品不合格、食品容器違規遭攔下,以進口茶葉、海鮮、水果為大宗。 這次越南生蚵再次出現違規情形,像是英裕貿易有限公司及陽澄之王有限公司各進口1批、共255公斤的生蚵肉,被驗出諾羅病毒;升邦新創物業開發股份有限公司進口的270公斤生蚵肉,則驗出A型肝炎病毒。根據不合格產品清單,越南的生蚵肉已連續數週上榜。 此外,受國人喜愛的日本水果也被驗出農藥違規,包括捷宇運動有限公司從日本進口的鮮橙、祈明農業科技有限公司從日本進口的鮮蘋果、商田實業有限公司從日本進口的哈密瓜。 茶葉方面也有多項農藥超標,像是多益有限公司從印度進口的TAJ MAHAL茶葉、啊倍力國際有限公司從土耳其進口的DOGADAN自然優茉莉花綠茶等。

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脫離狼鄉惡名 東基承辦兒少保護醫療中心

東部被稱「狼鄉」,東基承辦「兒少保護區域醫療整合中心」,院長陳志成希望把性侵發生率降低下來。(記者鄭錦晴攝) 記者鄭錦晴∕台東報導 花東兩縣性侵發生率為全國前兩名,被媒體稱為「東部狼鄉」,台東2020年更居全國第一的縣市,每十萬人有34例,是全國平均的2.5倍;東基新院長陳志成上任前即爭取到承辦「兒少保護區域醫療整合中心」,期待溯源找出問題,再擬定對策,早日脫離「狼鄉」惡名。 今年1月接任東基院長的陳志成指出,當初在衛福部提出「兒少保護區域醫療整合中心」申請的時候,即針對東部性侵問題相當嚴重,不能只有一間花蓮慈濟醫院來承辦,涵蓋台東的範圍太廣、鞭長莫及,東基願意承擔這個工作。 承辦以來已召開第一次協調會議,邀請台東馬偕醫院、衛生局、警政、檢察官,和社政等相關單位,整合資源一起努力。東基還有一粒麥子基金會,和社區有很高的結合度,以及家立立基金會從事青少年輔導的工作等,這些本來就在做的工作,再加上橫向連結,效率將更好。 陳志成強調,更期待兒少保護不是等著事情發生再來通報及善後,而是希望可以朔源找出這些問題的根源。經統計發現,花東地區性侵的比例原住民占2/3,一方面是原住民的比例較高,一方面可能是文化上例如酗酒等問題環環相扣,導致性侵問題居高不下。未來希望從教育、家庭各方面來努力,把性侵發生率降低下來。

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胸悶頸痛 驚罹主動脈剝離

亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐與患者合影。(記者黃俊昇翻攝) 記者黃俊昇∕台中報導 台中市一名35歲程先生患有高血壓,日前因頸部有疼痛撕裂感,加上胸悶不舒服,原本只是到醫院急診「看心安」,不料經詳細檢查後,竟確診為主動脈剝離,醫師研判若延誤醫療時間恐大幅提高致命風險,建議立即安排「人工血管置換術」,手術前後長達10小時,總算讓患者順利重拾健康。 程先生自述,事發前幾天,晚上睡覺時隱約感覺胸口不適,直至出現頸部撕裂痛、胸悶等症狀時,才前往醫院掛急診「看心安」,沒想到初步檢查疑似主動脈剝離或心肌梗塞。 亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,程先生經安排心臟超音波檢查,確診為A型主動脈剝離,再透過電腦斷層檢查確診無誤,當下立即連繫心臟血管外科團隊,隨即安排開刀治療,將程先生撕裂的血管置換成人工血管,手術歷時10小時後,總算順利解危。 程先生表示,他曾疑惑有這麼嚴重嗎?在醫師告知此疾病「10個走著進來,10個躺出去」後,他宛如從鬼門關走過一回,因此決定出院後便戒菸,並良好控制血壓,規律服藥。 劉殷佐指出,誘發主動脈剝離的主要因素為高血壓及抽菸,據統計,主動脈剝離是以1小時約1%的速率增加,程先生從出現症狀到接受治療約3天,因此死亡率高達72%。 劉殷佐表示,急性主動脈剝離依發生位置可分為A型與B型,前者發生在升主動脈,除了升主動脈以外的區域都屬於B型,因為A型主動脈剝離具相當高致死率,且會造成器官缺血,一旦確診為A型,都會建議緊急手術治療。 劉殷佐提醒,冬天是主動脈剝離好發時節,若患有高血壓的民眾,務必每天測量血壓,並按時服藥,且建議戒菸、維持合理體重,並養成運動習慣,才能有效預防主動脈剝離的發生。

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糖友久坐貪食 腳趾轉黑抽痛

醫師提醒若腳趾轉黑,伴隨間斷性抽痛,是糖尿病足血管病變前兆。 (記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 年節期間團聚圍爐,免不了暴飲暴食,出遊塞車或通宵打麻將容易久坐造成血液不循環,這些都是罹患3高患者的未爆地雷;一名有糖尿病病史的病患,因不常活動又久坐看電視,飲食不控制而血糖控制不佳,某天患者腳趾轉黑,伴隨間斷性抽痛,緊急送醫發現竟是糖尿病足血管病變前兆,如未及時治療,恐造成截肢。 新高醫院陳柏年醫師提醒,長時間坐著的民眾,不妨做做幾項簡易運動操,只要8招就可以避免久坐而造成的血液不循環,除能促進新陳代謝外,也能活動筋骨維持血液流通。 新高醫院復健團隊教導民眾8招簡單的動作,每個動作15-30秒即可,只要活動個5分鐘,就可以舒緩僵硬的肌肉群,更可促進血液循環;第1招「胸大肌伸展」將身體抬頭挺胸,雙手交疊向後上方伸展;第2招「二頭肌伸展」掌心朝上往前伸直,接著用另一隻手將手掌向下壓,使手臂約呈現90 度,左右邊交替;第3招「斜方肌伸展」手抓著對側耳邊往手的方向牽拉,身體保持直立,左右邊交替。 第4招「三角肌伸展」先將手往身體對側伸直,約位於胸部位置,接著用對側手勾住手並往身體方向壓,左右邊交替;第5招「斜方肌伸展」單手舉高後往頭後側下壓,讓手肘朝上,另一手輕扶肘部再往內加一點壓力。 第6招「股四頭肌伸展」一手扶椅背,用另一手抓住同側屈膝腳的腳踝,並往後往上做伸展;第7招「腿後側肌群伸展」一腳踩穩,另一腳前伸且腳板翹起,雙手壓住膝蓋,用身體力量直背下壓;第8招「臀肌伸展」坐姿翹腳,雙手壓住膝蓋,身體直背前傾下壓。 新高醫院副院長朱益仁亦表示,新年期間常有不少急性心肌梗塞與中風的案例,很多病患都是因為長時間久坐打麻將,或吃得過於油膩,加上熬夜及情緒較為亢奮而導致身體負擔大,在突然站立或天冷從被窩起身時,血管因為熱漲冷縮血壓上升,引發心肌梗塞與中風。 因此,他提醒民眾不管在塞車、打麻將或其他娛樂時,都要隨時補充水分並起身動一動,且控制飲食,就能避免疾病找上門。

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莫名心悸頭暈 一氧化碳中毒

↑大甲光田綜合醫院急診部醫師彭楷瑜說明婦人一氧化碳中毒,隨機再救其丈夫與二名女兒之命之醫療過程。(記者陳榮昌攝) 記者陳榮昌∕大甲報導 大甲區37歲婦人,於日前凌晨時分,因感心悸、頭暈,身體感到不舒服,急打119求救,被送到大甲光田綜合醫院診治,才發覺婦人是一氧化碳輕度中毒,血紅素檢驗濃度為22.1%。婦人的先生、女兒雖無明顯不適,但就醫抽血也發現血液一氧化碳濃度超標,因急診部醫師彭楷瑜的機智察覺,始能救回婦人一家4口的命。 彭醫師發現婦人一氧化碳中毒後,立喚她叫36歲的丈夫,還有6歲以及8歲的女兒等3名同住家人,到急診就醫檢驗。雖然3人到院時都沒有明顯不適的症狀,但抽血驗出婦人丈夫一氧化碳血紅素為25.5%;兩名女兒分別為30.6%以及35.9%,超標情況嚴重,全給予百分之百濃度的氧氣,症狀有所改善,4小時再抽血檢驗,血中一氧化碳血紅素也都已恢復正常值。 光田高壓氧中心吳文宏主任表示,患者持續接受了高壓氧治療,可使腦、心臟、肌肉軟組織一氧化碳進一步清除乾淨,避免長期後遺症產生。婦人很感謝醫院醫療團隊及早檢驗發現,並妥善治療,保住一家4口的命。 彭醫師經詢問才知道,婦人家中的熱水器雖然裝在陽台,但近日因天冷都把陽台窗戶關緊閉,一氧化碳在室內流通到臥室,才會發生中毒意外。彭醫師強調,一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的氣體,因碳氫化合物如瓦斯、汽油燃燒不完全而產生,中毒較輕者會出現頭暈、頭痛、惡心嘔吐、全身無力等症狀;當中毒較嚴重者,可能出現昏迷、抽蓄、心律不整、心肌梗塞,甚至死亡。

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電暖器禦寒 臥床嬤3度燙傷

7旬嬤長期臥床,因天冷床尾放電熱器烤暖,造成腳底三度燙傷送醫。 (安南醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 78歲陳姓阿嬤長期臥床,她患有糖尿病、慢性腎衰竭、腦中風、帕金森氏症等,最近天冷,家屬在她的床尾放紅外線鹵素燈電熱器烤暖,疑似因糖尿病末梢感覺異常,長時間烘烤下導致腳底3度燙傷送醫,經清創及植皮手術治療,才逐漸痊癒。 安南醫院急診室醫師柯淇淋表示,陳姓阿嬤剛送到醫院檢查時,發現她的右腳底有一個約1.5%體表面積的大水泡,足背、小腿或另一隻腳都沒特別的異常;家屬描述患者平常行動不便,無法下床行走,無外傷病史,也不成因。 由於阿嬤是在睡覺時躺著卻腳底受傷,研判傷害來自床尾方向,仔細詢問才知是最近天冷,子孫孝順地買一台紅外線鹵素燈電熱器放在床尾,可能是因患者年紀大又糖尿病,所以末梢感覺異常,在長時間烘烤下導致右腳底燙傷起大水泡。 柯淇淋指出,前一陣子霸王寒流來襲,讓暖暖包賣到缺貨,因此有些民眾就買家用電暖器禦寒,但電暖器溫度不高,靠近只會覺得溫暖而易失戒心,反而提高危險機率。就燙傷而言,有兩件事需要考慮,溫度及接觸時間,溫度很高時,就算接觸時間很短也會燙傷,像炒菜時被鍋子燙傷,只要輕輕一碰就是一個水泡;而另一種為低溫燙傷,溫度雖不高,但接觸時間過長,熱度慢慢累積,同樣會導致燙傷,如去海邊玩一上午或下午後臉部發紅,皮膚會脫皮,這就是曬傷,也就是最常見的低溫燙傷。 他說,一般人在睡覺時會翻身,不舒服也會移動,並不會持續接觸熱源,若對中風無法移動、糖尿病、手腳麻木有感覺障礙的病人或喝醉酒吃安眠藥睡到不省人事的朋友來說,用電暖器就要特別小心,像此類高風險病人,一般不建議使用電暖器,更好的選擇是使用暖氣空調,既省電也相對安全許多。

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高市12指定隔離醫院禁止探病

高雄市2日起12家指定隔離醫院病房區加強管制,禁止探病。(記者王正平攝,本報資料照片) 記者王正平∕高雄報導 因應COVID-19本土疫情升溫及年節假期南來北往頻繁,高雄市2日起12家指定隔離醫院病房區加強管制,禁止探病,並全面要求落實本市各醫院非病房區感染管制工作如下: 各大醫院聯外排班計程車、公車(接駁車)亦應符合酒精噴消、行駛中開窗等防疫措施;門診、檢查診預約時間精確掌握,避免候診暴露時間過長;門診、檢查診區域範圍應頻繁清消(專人負責每30分鐘至少ㄧ次,清消範圍桌、椅平面、門把等);落實醫療院所等候區全程戴口罩、勿飲食;禁止設置公用文具或飲水機,若有需要,由醫療機構工作人員協助;等候區(如:批價、掛號、領藥、住出院等)應比照門診、檢查區域清消管制;空調系統對外循環頻率應再提升,儘可能開窗對外通風;等候區應廣設設置消毒乾洗手,方便落實手部清消。 12家指定隔離醫院包括高醫、高雄榮總、高雄長庚、市立民生醫院、國軍高雄總醫院、阮綜合醫院、健仁醫院、市立小港醫院、市立聯合醫院、國軍高雄總醫院左營分院、義大醫院、部立旗山醫院。 高雄市嚴重特殊傳染性肺炎流行疫情指揮中心黃志中副指揮官呼籲,請民眾避免除主治醫師特許外非必要探視,建議以視訊或電話方式替代實地探視。

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中山大身心健康講座報名 秒殺

中山大學為申設學士後醫學系而超前部署開設「校園預防醫學學程」,大學部學生「秒殺」120個名額。 (記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 國立中山大學為申設學士後醫學系而超前部署開設「校園預防醫學學程」,其中,「身心健康醫學講座」課程一推出就吸引全校2百多位大學部學生搶修,以「秒殺」速度搶光120個名額,校內已捲起一股「習醫」風潮。 中山大學申設後醫系已獲教育部「同意繼續籌備」,現階段除已針對醫界未來生力軍建構「臨床表徵課程」,更針對全校大學生推出「校園預防醫學學程」,啟動基礎健康醫學教育;除全校學生踴躍學習醫學知識外,目前也有70位臨床醫師在校就讀研究所,結合科技與管理知識跨域學習,或進行醫學相關研究。 中山大學強調,自從近幾年持續培育出醫學相關人才後,中山大學已成為南部地區有志醫學者的「搖籃」。據統計,近年來共有187名醫師、62名醫檢師至中山修讀研究所學位畢業。 學程負責人、中山大學毒藥物暨生醫快篩科技研究中心主任謝建台表示,因應大學生求學幾乎都是離鄉背井,獨自到外地生活,沒有家長就近悉心照護,加上現代社會快速變遷高壓緊張,以致多數學生缺乏足夠健康知識照護自己,希望學生藉「生活中的預防醫學」課程,對醫學領域有更進一步認識,不但能照顧好自己,將來更可結合本科與醫學專業,開創跨域創新醫學相關能力。

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戒酒癮需精神醫療專業介入

盧偉信醫師表示,不論是飲酒過量或酒癮,都需要精神醫療專業介入,才能提高成功率。 (記者湯朝村攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 某國外知名廚藝學校的陳姓講師是個酒癮患者,本身也知道該戒酒,只是被勸說接受治療時,他總是回答「我靠我的意志力就好,不需要別人幫忙」。 嘉義基督教醫院精神科主任盧偉信醫師表示,酒癮患者說,「只要靠自己的意志力就好」。這是一個很嚴重的誤解,因長年喝酒之後,腦部的迴路運作會產生變化,而不自主地產生強烈的渴望感,也常在不喝時產生不適感。由於長年飲酒者腦部迴路的失調,很難「只靠」意志力就能克服。換句話說,其實戒酒的第一步,反而是認知到自己的不足,而願意接受協助。 盧偉信表示,目前衛服部已有專案進口戒酒藥物,能幫助飲酒者減少喝酒之渴求感。此外,飲酒者也常併發失眠、憂鬱、焦慮以及肝膽腸胃疾病,因此,同時需接受完整性的精神科、肝膽科評估治療。何況,酒精的成癮性極高,即使接受專業治療,通常也需長時間才能復原,最重要的是願意接受協助,不怕失敗,則一定有成功的希望。 盧偉信醫師強調不論是飲酒過量或酒癮,都需要精神醫療專業介入,才能提高成功率。先進國家戒酒團體治療行之有年,是戒酒的主要治療方式之一。

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