台灣疫苗推動協會專家5日呼籲全民落實接種疫苗，建立群體免疫力，能讓防疫前線的醫護減輕負擔，也能守護國人健康生活。（記者戴淑芳攝） 記者戴淑芳∕台北報導 針對華航機師與諾富特染疫事件，使國內本土疫情升高，卻未見疫苗打氣，台灣疫苗推動協會專家5日疾呼，應儘速拉高疫苗接種率，協力阻斷病毒傳染鏈。 台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示，新冠病毒很有可能成為長期流行病毒，一旦感染就有2-4%死亡率，目前歐美核准的疫苗能將近100%預防重症住院，且台灣總不能一直依靠邊境鎖國來對抗新冠病毒，部分國家也正研擬疫苗護照，唯有接種疫苗建立保護力才是解決新冠疫情的根本之道。 對新冠疫苗的副作用，台灣疫苗推動協會秘書長呂俊毅指出，疫苗注射到體內，因誘導身體產生免疫反應，因此出現發燒、頭痛、倦怠、紅腫、硬塊都是合理的反應，不必過於緊張，需要時可找醫生諮詢或用藥即可緩解不舒服。

5月5日世界肺高壓日，高雄榮總呼籲自體免疫疾病病友要提高警覺。（記者許正雄攝） 記者許正雄／高雄報導 5月5日是「世界肺高壓日」，為提升大眾和自體免疫疾病病友對於肺動脈高壓的認知，高雄榮民總醫院肺高壓專業治療中心與重症醫學部等單位，今天起到5月28日舉辦「PK小綠人」肺動脈高壓科普展，色彩鮮明的場地布置和有趣的小綠人倒數希望讓病患提早察覺與診治。 高雄榮總醫肺高壓專業治療中心主任黃偉春表示，「肺動脈高壓」是指平均肺動脈的壓力超過20毫米汞柱 ，當肺部動脈血管壓力過高，血液無法正常運送，引發心臟衰竭和猝死的風險也會隨之增加 ，自體免疫性疾病病友，過馬路走輸小綠人，要當心併發肺動脈高壓，這項「小綠人」測驗有助肺動脈高壓的早期發現。 財團法人風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟執行長蔡長祐表示，每年5月5日是世界肺高壓日，為提升大眾和自體免疫疾病病友對於肺動脈高壓的認知，高雄榮總與基金會台灣抗風濕病聯盟、社團法人中華民國肺動脈高血壓關心協會合作，將街頭隨處可見的紅綠燈「小綠人」搬進醫院。 高雄榮總副院長陳金順表示，在榮總門診大樓B1過敏免疫風濕科門診及候診區、醫療大學2F心臟血管醫學中心走廊，舉辦「PK小綠人」肺動脈高壓科普展，有趣的小綠人倒數，吸引許多病友和家屬躍躍欲試；對肺動脈高壓的高風險族群來說，自覺症狀相當重要，除了「喘、咳、血、腫、暈」五大口訣之外，「PK小綠人」也是一種簡單的自我檢測方法！ 一般人行走約一秒1.2公尺以上，交通部設計過馬路小綠人時，則是以更寬鬆的標準每秒0.8至1公尺 設置，也就是說一般人照正常步行速度，都可以在時限內通過馬路；但若發現步行能力突然衰退，且會覺得喘吁吁，就需注意心肺功能可能有問題。

感染管制中心主任何承懋呼籲，多洗手可減少病菌傳播，也是預防感染新冠病肺炎或腸病毒有效的措施之一。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 5月5日世界手部衛生日，台中慈濟醫院提前舉辦手部衛生宣導活動，藉闖關遊戲了解洗手步驟及觀念。感染管制中心主任何承懋呼籲，多洗手可減少病菌傳播，也是預防感染新冠病肺炎或腸病毒有效的措施之一。 國內Covid-19疫情升溫，口罩戴好戴滿、保持社交距離，手部衛生不能忽視。慈濟醫院感染管制中心響應世界手部衛生日，設計共三關的闖關遊戲，宣導手部衛生重要性，邀請來院就診鄉親和家屬來挑戰。 遊戲開始前，感染管制中心護理師先解說手部衛生知識，開始帶入抽題回答洗手相關問題，接著請參加人用乾洗手液實際操作洗手七個步驟，最後以「手護健康、手護生命、手護愛」宣示方式加強洗手意願，闖關成功可獲得禮物以資鼓勵。陪同家人就診的劉先生認同活動意義，他說「平時也有洗手習慣，今天剛好藉活動複習一下洗手動作。」 感染管制中心護理師劉瑩瑩表示，大眾依序三個關卡闖關強化洗手的觀念，洗手衛教外，他們親自操作「內外夾弓大立完」洗手步驟來提高印象，一般洗手分成乾洗手與濕洗手，濕洗手時間為40秒至60秒；乾洗手至少20秒至30秒。劉瑩瑩進一步表示，洗手不只是能預防COVID-19，預防臨床上常見傳染病，像腸病毒、諾羅病毒等都需要靠日常洗手來預防。 感染管制中心主任何承懋指出，手部衛生是感染管制最重要的核心，新冠肺炎具有外套膜病毒，用酒精乾洗手可去除病毒的活化性、去除手部病原菌，任何病原菌或新冠肺炎一旦附著在可接觸環境當中，如果用手接觸被汙染的環境後沒有清潔，直接觸摸口、鼻黏膜都有機會被傳染。

郭柏成醫師示範獨立步。　（記者黃志炫攝） 記者黃志炫∕台中報導 許多人有俗稱「翻腳刀」腳踝扭傷不易好的經驗，中醫師郭柏成提供太極拳中的「獨立步」，每日只要幾分鐘的練習即可有效預防擾人的翻腳刀。 高堂中醫院主治醫師郭柏成指出，日常生活中很容易發生腳踝扭傷狀況，有時是走路，因路面不平、高低差，不小心而扭傷，有時是運動中，腳著地失衡而扭傷，大致而言，可分為腳踝外側韌帶拉傷及內側韌帶拉傷，就西醫而言，包括前距腓韌帶拉傷、後距腓韌帶拉傷、跟腓韌帶拉傷、第五蹠骨骨折、骰骨症候群等均屬俗稱的「翻腳刀」。如骰骨症候群是指腳掌外側中間的骰骨因受傷導致排列不穩，連帶引起附近骨膜、韌帶等軟組織發炎，而引起極度疼痛。 翻腳刀給人不易好或反覆發作的印象，主要是狀況不明顯，或時好時壞易忽略，甚至誤診影響病情。曾有病患主訴，發生扭傷時立即冰敷，事後未腫誤以為好了，結果腳踩高突物，刺激到痛點才發現扭傷根本沒好，只好再上醫求診。有時也會被誤認為是壓力性骨折或足底筋膜炎，而接受錯誤無效的治療。 學生時代曾是排球校隊的郭柏成，特別能體會運動傷害的疼痛，因此致力推廣運動醫學，尤其近來學習太極拳術發現獨立步對於翻腳刀有預防效果。練習時，立身中正，微膝曲，腳重心置於湧泉穴，先彎右腳，腳背貼於小腿上，獨步站立約2分鐘；之後再換左腳，每日練習數次，可增加腳力及平衡度。

女子罹多發性子宮肌瘤，接受冷刀子宮鏡手術順利切除，保住生育功能。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 29歲的玲玲經血爆量，血色素只剩4，臉色蒼白、頭暈掉髮貧血，走路會喘，嚴重影響生活，子宮鏡檢查發現子宮腔就像鐘乳石洞，原來是多發性子宮肌瘤，考量未來還想生育，接受冷刀子宮鏡手術，順利切除子宮腔內大大小小肌瘤，肚皮沒有傷口，疼痛少，後續追蹤，子宮腔復原良好，沒有沾黏，保住生育功能。 中山附醫婦科主任吳珮如建議玲玲進行手術處理肌瘤，但是雖然肌瘤略有縮小卻還是多如繁星，屬於困難級子宮鏡手術，透過冷刀子宮鏡手術的特殊刀頭，順利切除子宮腔內大大小小肌瘤，而且經由子宮鏡手術肚皮沒有任何傷口，手術後疼痛少，很快恢復日常生活。 吳珮如指出，微創手術在婦科手術中漸成主流，子宮鏡手術經陰道深入子宮腔，能精確處理疾病，不在肚皮留下傷口，近年廣為運用在子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜增生及子宮內膜沾黏等諸多疾病治療。 傳統式子宮鏡手術採用電燒切割腫瘤，而台灣多數使用單極電刀，必須使用蒸餾水撐開子宮腔，困難執行，手術時間長，約1%機會造成水中毒，冷刀子宮鏡手術，是採用生理食鹽水，電解質類似人體比例，可降低水中毒風險，安全性大幅提升。 傳統式子宮鏡手術採用電燒切割過程，容易造成內膜較深層破壞，越多肌瘤患者越容易在子宮腔留下大大小小深淺不一傷口，術後容易形成子宮腔沾黏，對未來有生育需求者是一大夢魘。 冷刀子宮鏡手術利用刨刀原理刀頭交錯震動，就像刮鬍刀頭刮淨鬍鬚卻不傷皮膚，在醫師操作子宮鏡下，將細長刀頭深入子宮腔將病灶切碎吸出，還給子宮腔乾淨空間，減少內膜受到熱傷害，大幅減少子宮腔沾黏風險。子宮鏡手術避免子宮肌肉層破壞，未來生育也不用因擔心子宮破裂而必須接受剖腹生產，對於適合的患者來說可是一大福音。

竹市長林智堅四日表示，因應疫情發展，即日起社區據點改為供餐不共餐，並加強校園及公共場所的消毒工作。（記者曾芳蘭攝） 記者曾芳蘭∕竹市報導 因應華航機師群聚感染疫情升溫，新竹市長林智堅4日宣布，社區據點5月底前改為「供餐不共餐」；接下來5月15、16日國中學測，試場也會進行全面消毒，其它公共場合包括交通場站、傳統市場，市府也會加強消毒；另醫療照護、公共運輸、賣場市集、教育學習等8大類場所，持續嚴格執行秋冬專案防疫作為，包括戴口罩、量體溫、實聯制等防疫工作，籲請民眾配合。 新竹市衛生局也統計，目前竹市有24人進行居家隔離，534人進行居家檢疫，人數及居隔人員的健康情況都在掌握中，也會配合中央實施相關的防疫措施，請民眾落實防疫作為。 竹市長林智堅四日表示，因應疫情發展，即日起社區據點改為供餐不共餐，並加強校園及公共場所的消毒工作。（記者曾芳蘭攝） 記者陳中興∕桃園報導 至昨天下午一時止，華航機師染疫事件累計26人，桃園市共匡列401人居家隔離，要至5月16日才能確定疫情是否可以掌控。因此這段時間中，桃園市府要求基層醫療院所落實「不拒診、要通報、可轉診」等3大原則。 桃園市長鄭文燦昨天出席桃園市醫師公會主辦的「基層醫療防疫應變會議」時表示，市府已提高社區防疫等級，推動疫調、追蹤及隔離等防護措施，希望降低社區傳播風險；並加碼提供4千份防疫物資，保護第一線醫事人員健康安全。

奇美醫院急診室副護理長林筱茵（中）說，就近售餐及鐘點照服員是最新的兩項急診醫療照護服務。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 大型醫院急診病人多，幾乎都出現壅塞現象。永康奇美醫院是南台灣最大的緊急傷病急救中心之一，每天在急診觀察室等待住院床位及留院觀察人數平均高達97人次，院方因應病人及家屬需求，提供「就近售餐及鐘點照服員」等人性化的急診醫療照護服務。 奇美急診室副護理長林筱茵表示，前不久，一名95歲長期臥床的阿嬤因發燒急診，經檢查是泌尿道感染，便等候住院病床，家人有請照服員照顧，阿嬤年紀雖大，意識清楚可自行進食，想喝水、吃東西、上廁所都會表達。有幾次用餐時段，照服員外出買便當，阿嬤想上廁所卻一直等不到照服員，相當焦慮且不斷往外探頭，直到護理師前來詢問，才表示要上廁所。於是護理部想出一個為解決病人及家屬的需求，且能維護病人安全的方法，由急診室直接提供售餐及鐘點照服員兩項服務。 林筱茵指出，今年開始急診室每天中午及傍晚都會有營養科人員來急診室售餐，用餐時段會詢問病人或家屬需不需要買便當、麵包或水，減少照服員外出購餐而離開床邊的問題，不至於因照顧者暫時離開而讓病患找不到人協助，甚至在身體不舒服、沒人陪同的狀況下獨自上廁所，造成另一個未知的風險。 另外，急診室裡常見家屬臨時有事必須離開幾小時，向護理站提出看顧請求。林筱茵說，家屬的請求對於照護業務繁忙的急診室護理師來說，是難以負荷的沉重，尤其是照護需求高、跌倒風險高的病人，更凸顯「鐘點照服員」的高度需求。

台大醫院與醫隼智慧公司合作研發的腦部腫瘤自動圈選AI系統VBrain尖端治療研究獲頂尖期刊刊登，並獲得美國FDA認證。 （台大醫院提供） 記者戴淑芳∕台北報導 針對轉移性腦瘤，無論手術或放射治療，精準程度關乎能否在過程中降低對正常腦部組織的傷害。台大醫院4日公布，研發的腫瘤自動圈選AI系統，已通過美國FDA認證，可縮短一半過去人工肉眼腫瘤的時間，目前台大醫院導入臨床，已有逾百名病患受惠。 台大醫院放射腫瘤科主治醫師許峯銘表示，腦轉移瘤、腦膜瘤、以及聽神經瘤占腦瘤的75%。臨床上的治療，無論是採取手術或是放射治療的策略，重要的考量皆為術式的精準程度，關鍵在於能否於治療過程中降低對正常腦部組織的傷害。 台大醫院與醫隼智慧公司合作研發的腦部腫瘤AI臨床尖端醫療技術（VBrain AI），即是利用最先進的深度神經網路人工智慧技術，在核磁造影上自動圈選出腦瘤邊界，將過往必須花上數小時的手工腫瘤圈選流程，縮短為數分鐘完成。此外，VBrain亦可協助醫師找到細小不易被肉眼發現的腫瘤，大幅提升治療精準度。 醫隼智慧執行長呂任棠表示，VBrain在台大醫院及三個美國醫院進行跨國、多中心的盲性研究，用了18個月的時間開發，得到扎實的科學證據，偵測率高達9成，面對極多顆或超小顆的腦瘤。 因此，台大醫院院長吳明賢也表示，VBrain不僅發表於頂尖臨床醫學期刊Neuro-Oncology，同時也通過美國FDA認證，成為全球首次被美國FDA批准的AI自動腫瘤圈選系統用於放射治療領域的尖端醫療設備。台大醫院是全世界第一個導入VBrain的醫院，已有超過一百位病患受惠。

諾富特飯店群聚案持續延燒，讓台灣國內疫情再次升溫，民眾防疫神經也再度繃緊，4日下午北市街頭民眾幾乎都有戴上口罩，確實防疫。    （圖文／中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 針對華航諾富特染疫事件，使近來本土疫情升溫，中央流行疫情指揮中心4日宣布，即日起至5月17日止，北北桃地區醫院及長照機構，除例外情形，停止開放探病及探視，陪病及陪伴者仍為1人。 指揮中心指揮官陳時中表示，因應國內近期發生數名本土病例，於可傳染期之活動足跡及相關接觸之不特定人士多分布於北北桃地區，為減少疾病傳播及感染風險，調整醫療院所及長照機構門禁及人員管制措施。 陳時中表示，北北桃地區所轄醫院與長照機構即日起至5月17日止，停止開放探病及探視，住院病人之陪病者及長照機構住民陪伴者仍為1名。 至於醫院得同意探病之例外情形，則包括：病人實施手術、侵入性治療等，須由家屬陪同或基於法規需要家屬簽署同意書或文件；急診、加護病房或安寧病房等特殊單位，因應病人病情說明之需要；其他因病患病情惡化或醫療處置需要，或長時間住院病患等情形，經評估有必要探病且經醫療機構同意者。 長照機構得同意實地探視住民之例外情形，包括：住民出現嚴重身心不適症狀，如：失眠、血壓不穩、情緒暴躁等，機構無法安撫住民；其他經機構評估有必要探視者。 陳時中再次呼籲，請民眾盡量避免不必要的陪病或探病，建議以視訊或電話方式替代實地探視。如遇無故不配合佩戴口罩者，可報請地方主管機關依傳染病防治法，開罰新台幣3千元至1萬5千元。

亞大醫院腎臟科主治醫師陳虹志介紹腹膜透析管路。（記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 新冠肺炎爆發至今，因冠狀病毒具高度飛沫、接觸傳染性，改變不少民眾就醫習慣，尤其洗腎（血液透析）患者為了減少到醫療院所被感染的風險，改以腹膜透析治療，腎臟科醫師強調，腹膜透析具備自主照護、不需頻繁到院，更能保護殘餘腎功能等優點，可謂一舉數得，對患者來說可說是利大於弊。 亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師陳虹志指出，為了減少暴露被感染的風險，民眾不再因小病跑醫院，以腎臟科醫師最常處理的臨床治療「透析」而言，主要分為血液透析與腹膜透析，新冠肺炎患者萬一需要執行血液透析，以現階段的接觸、飛沫隔離措施，需耗費大量人力物力，且若同時需要治療其他非感染的病人，對醫療量能與人員會造成毀滅性的打擊。 因此，患者以往較常使用血液透析，但因疫情考量，一年多來不少患者選擇腹膜透析，不僅減少院內染疫風險，也能有效保護殘餘腎功能。 所謂「腹膜透析」是指利用腹部腸繫膜上的微血管，在腹膜腔中注入透析藥水，以擴散作用進行水分移除與毒素清除的動作，患者只需在家中自己執行，並不需要如血液透析一樣，一週3次到醫院或診所，大幅降低暴露在環境病毒的機率。 陳虹志表示，經比較血液透析與腹膜透析兩者的死亡率、感染率、心血管併發症，並無明顯差異，且腹膜透析採漸進式的方式，在心衰竭與心血管疾病患者上，更能降低血液透析中的低血壓、抽筋等不適症狀，最重要的是，腹膜透析能有效保護殘餘腎功能，大幅降低患者併發急性肺水腫與高血鉀的機率，也能有較好的生活品質。 除了減低遭受感染風險，腹膜透析也具備高生活品質、高隱私、操作簡易、執行快速、時間彈性等優勢，加上自主腹膜透析的機器也不斷進化，具備雲端化實行遠端調整透析參數、觀察透析狀況等優點。陳虹志建議，腹膜透析治療相較血液透析，不失為一項更多利好的選項。