深耕地方17年 台大雲林分院獲醫院HSR永續金銅獎

臺大醫院雲林分院榮獲臺灣企業永續獎─醫院HSR永續方案金獎與銅獎。副院長劉宏輝(中)代表受獎合照。(相片台大雲林分院提供) 記者劉春生∕雲林報導 台大醫院雲林分院由劉宏輝副院長帶領的高齡社區照護「阿波羅計畫」及馬惠明副院長、整形外科張惠琇主任帶領的遠距智慧傷口照護「療癒特攻隊」,分別榮獲「醫院HSR永續方案獎」金牌及銅牌之殊榮。 院長黃瑞仁表示,台大醫院雲林分院深耕雲林地區已17週年,回顧這些日子,院內醫護同仁對在地患者主動地付出,亦會互相補足與支持,往往已經超過自身原本的責任及義務。得獎的兩個專案計畫在台灣均是首創,四年多來同仁發揮創意,結合資訊科技,克服重重困難,做到感動的服務,真實發揮了「醫者之心」,再次感謝評審委員的肯定以及鼓勵,讓同仁的努力被看見。 「阿波羅計畫」是透過在長青食堂安裝遠距系統,並協調在地診所成立阿波羅義勇醫師團,利用視訊關懷長者,達成醫及棒、顧力頭、好食在等目標,連結產、官、學、研、醫等資源,與臺灣眾多學府與熱忱的企業合作,延伸出眾多的介入方案。 此外,縣內有許多慢性病患者,慢性傷口問題相當普遍。因為「困難就醫」及「處置不當」兩大問題導致慢性傷口非常難癒合。「療癒特攻隊」開始執行「主動出擊、清淨保養」的智慧遠距傷口照護計畫,由整形外科醫師帶領傷造口專科護理師團隊定期到長照機構∕案家處理慢性傷口,較嚴重或者惡化者才需到醫院就診,兩年來成效卓著,傷口癒合率超過40%。

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防疫年代 販賣機投幣買保養品

醫師王正坤將旗下Dr.藝群公司生產的保養品導入自動販賣機銷售,並結合AI銷售管理。 (王正坤提供) 記者葉進耀∕台南報導 台灣美容醫療促進協會理事長王正坤參加台北春季國際美容化妝品展,將旗下Dr.藝群公司生產的保養品導入自動販賣機銷售,減少人與人直接接觸的機會,宣導防疫概念;並結合AI銷售管理,好玩有趣,吸引大批民眾排隊,投幣購買保養品。 王正坤指出,台北春季國際美容化妝品展自25~29日在台北世貿一館展出,吸引數百家廠商參展,推出各項新穎與超值的保養品吸引愛美時尚人士的眼光。 王正坤是皮膚科醫師,他說,戴口罩可有效阻絕疫情,但因長期配戴口罩,易於臉部接觸部位產生紅腫過敏刺癢現象,此類臉部過敏病人近期大量增加,應接受醫師治療。而健康肌膚保養,可以於清潔卸妝後加強肌膚保濕,使用保濕成分如神經醯胺、維生素B5、玻尿酸與角鯊烷等成分來保濕肌膚;外出使用防曬隔離產品,降低陽光紫外線傷害,可大幅減少肌膚不適、乾癢問題的發生。 王正坤創設的藝群醫學美容集團,旗下有7家藝群醫美診所與1家Dr.藝群保養品公司,長期主張資訊透明公開,保護消費者,使用醫學知識來經營所屬事業體,獲得不錯績效,屢屢得獎。 他說,這次國際美容化妝品展,Dr.藝群保養品公司採用自動販賣機銷售,結合大數據與AI來作管理,進而提高正確性與降低人工成本,更無須透過門市人員話語銷售,消費者有充分時間思考,減少被推銷的壓迫感,達到消費者與商家雙贏。 隨著各國疫苗研發與施打進度,目前新冠肺炎進入後疫情時代,保持社交距離、戴口罩、勤洗手已經深入防疫觀念,也促進網路購物、自動販售與AI無人商店的發展。

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打完AZ疫苗 他上班途中昏厥

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞27日公布最新統計,26日增加注射2136人,是這週最高數字,目前累計接種9232人。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 AZ疫苗持續開打。中央流行疫情指揮中心27日指出,據統計,目前接種人數累計達9232人,不良反應累計達27件,其中,5件為嚴重不良事件。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨天公布最新統計指出,AZ疫苗26日增加接種2136人,是本週最高,目前累計接種9232人。 他指出,由於26日新增15家醫院來接種疫苗,隨著醫院家數增加,醫護人員也可就近接種,目前可接種醫院總數達87家,總共已配送5萬7900劑疫苗。 另外,針對疫苗的不良事件,羅一鈞說,26日新增13件,累計達27件;13件中有4件屬於嚴重不良事件,包含導致住院和其他不良嚴重反應各2件,總計嚴重不良事件累計5件。 羅一鈞說明,新增的4件嚴重不良事件中,有1例是身體出現多處紅疹、呼吸急促、心跳變快等反應,而身體紅疹出現在腹部跟前胸部,疑似過敏反應,通報為其他嚴重不良事件。 另1例則是接種當天出現發燒、畏寒及呼吸急促,隔天就安排住院觀察打點滴,目前觀測看來是類過敏反應;還有1例是比較像過敏或類過敏反應,在22日接種疫苗後3天,25日持續發燒、注射部位疼痛及畏寒,也新增呼吸急促症狀,後來到醫院急診安排住院觀察。 最後1例個案本身有心律不整、暈厥病史,在25日接種的隔天早上有疲倦倦怠感,在上班途中出現暈厥,約10幾分鐘就恢復,接種者有因這樣情形住院觀察,但27日早上已出院、目前狀態良好。 上述暈厥案例本身就有病史,到底是心因性還是神經性暈厥?後續會由醫院檢查,疫苗並沒有導致暈厥的狀況。 羅一鈞也提到,與國外相較來看,目前國內接種9232人,通報27件不良反應,占比約0.3%;而韓國已經打了73.2萬劑AZ疫苗,已經通報9973件不良事件,占比1.36%,以通報情形來看台灣沒比韓國多,而台灣的通報標準也蠻寬鬆的。 指揮中心鼓勵醫院通報不良事件,只要醫師評估後有一點關係,都希望能通報讓指揮中心掌握情形,作為使用疫苗評估的考量。羅一鈞也坦言,在注射疫苗當中會有一定比例出現過敏或類過敏反應,民眾不需要因為不良事件而擔憂。

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SMILE近視雷射 改善眼乾

眼科醫師林丕容表示,全球近視人口有上升趨勢。 (記者陳柏翰攝) 記者陳柏翰∕台北報導 近年近視雷射正夯,眼科醫師指出,SMILE全飛秒近視雷射對於有眼睛乾澀困擾、或是長期戴隱形眼鏡產生不適感的族群,在術後可改善乾澀不適。 大學眼科總院長林丕容表示,近年全球近視人口數有增加趨勢,隨著近視雷射安全性不斷提高及戶外休閒的風氣興盛,讓國人對於近視雷射的意願大大增加。「三無一不要」是患者選擇近視雷射的重要因素,即舒心無痛、安全無瓣、舒適無憂,而「一不要」則是不要乾澀不適的術後恢復期 。 近年SMILE全飛秒近視雷射是國際近視矯正的熱門趨勢。林丕容說明,SMILE全飛秒雷射全名為「SMall Incision Lenticule Extraction(微創透鏡取出術)」,依患者的個人條件不同,單眼在20秒左右使用全飛秒雷射在角膜表面下方掃瞄並取出超薄角膜,稱之角膜透鏡;此外,SMILE手術方式無須製作角膜瓣,角膜結構較完整、穩定性佳,減少因戶外活動或活動碰撞時造成角膜位移的發生率。 SMILE全飛秒雷射為較新術式,只需約0.2公分如筆尖般的微小截口,大幅度保留角膜表面完整性,減少對神經叢的損傷,因此縮短恢復期,也降低了術後暫時性的乾眼不適。另,對於有眼睛乾澀困擾、或是長期戴隱形眼鏡產生不適感的族群,在術後可改善乾澀不適。

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三減驗收 50歲原民成功戒菸

五峰「三減競賽-減菸、減酒和減重」成果驗收有成。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 新竹馬偕醫院院長翁順隆偕同醫療團隊與珍愛扶輪社,26日回到新竹縣五峰鄉桃山部落文化健康站驗收「三減競賽」的成果,此項活動不僅讓努力比賽的桃山村民獲得獎勵,更重要的是提升部落民眾對於菸品、酒精危害的認知,以及肥胖會提高慢性疾病的風險,透過活動,喚起自我意識的覺醒,藉以去除不利健康習慣。 馬偕醫院表示,1名50多歲的村民,菸齡長達30多年,去年起走路、上樓梯常喘不過氣,經健康篩檢發現心肺功能衰退,醫師告誡應該戒菸,透過三減活動,在醫護人員的幫助及協助下,挺過戒菸過程不適,戰勝菸癮。 翁順隆表示,新竹馬偕深耕五峰鄉偏鄉醫療多年,看到許多香菸、檳榔、酗酒造成的健康問題,桃山醫療站要將健康的衛教觀念,持續在部落村民心中紮根。特別感謝台北市珍愛扶輪社全體社友的付出及努力,看見五峰鄉的需要,共同提升偏鄉在疾病醫療上的能量,期許未來新竹馬偕能在偏鄉醫療上做的更多更好。 此項活動係新台北珍愛扶輪社因有感於偏鄉醫療資源之不足,向全球扶輪基金會提出「新竹縣五峰鄉心血管疾病與慢性肝炎預防與治療計畫」爭取獎助金,不僅在去年度捐贈醫療診斷儀器,讓新竹馬偕偏鄉照護如虎添翼,更與醫療團隊一同至桃山部落文化健康站舉辦健康篩檢活動,透過篩檢方式幫助村民找出慢性病與癌症之高危險群,並且辦理「三減競賽-減菸、減酒和減重」,以提升原鄉健康照護品質。

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孕婦子癲前症突發 降血壓3週成功剖腹

中榮醫師蘇修瑋指出,子癲前症是最常見的孕期相關併發症之一。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 1名36歲女子懷孕30週出現血壓異常,於31週收縮壓超過200毫米汞柱,醫師使用點滴的降壓藥物讓收縮壓控制在150毫米汞柱左右,在34週為其剖腹生產。即便小孩仍應早產和體重過輕住進加護病房,但也成功幫這個小孩爭取到多3週的時間。 另1名41歲的第3胎媽媽,有2次剖腹產紀錄,在產檢到28週時都沒有高血壓,自己有注意到輕微的頭痛,但並不以為意;直到29週在上班時突然短暫意識喪失,且全身抽搐,被送到中榮時收縮壓也是超過200毫米汞柱,合併血小板低下,也發現胎兒的臍帶血流已出現舒張時期逆流的狀況。經判斷母親及胎兒的健康狀況都不適合再繼續懷孕下去,立即執行剖腹生產,產婦的血壓在產後迅速回到正常,術後第4天出院時已不需要任何藥物。 中榮婦女醫學部高危險妊娠暨產科醫師蘇修瑋指出,「子癲前症」俗稱「妊娠毒血症」,是最常見的孕期相關併發症之一,其發生率約5%。懷孕婦女若有血壓高,收縮壓超過140毫米汞柱,或舒張壓超過90毫米汞柱,且尿中有過量蛋白質排出,就符合子癲前症的診斷。但這個疾病的表現相當多變,有些人只有單純的血壓高;有些人出現劇烈頭痛、視力模糊、呼吸喘、身體水腫、右上腹痛,甚至全身抽搐等症狀。也有些人完全沒有血壓高,卻在抽血時發現肝腎功能異常、血球溶解、血小板過低等狀況。 蘇修瑋表示,子癲前症的病因繁多,與孕婦本身的年紀、生活型態、家族遺傳、心血管或免疫疾病等相關,也有可能與父親的基因有關。目前認為最直接的病因是來自胎盤功能異常,由胎盤釋放出的「毒素」造成孕婦全身症狀。 此外,若本身就是高風險患者,如慢性高血壓、糖尿病、多胞胎及前胎有子癲前症等情形,或是經前述檢查判斷未來發生子癲前症的機率較高,醫師會建議從16週前開始每天服用阿斯匹靈,可以預防一部分子癲前症的發生。

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護甲5招 搶救凍甲危機

書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐提醒,指甲周圍疼痛、指甲刺進肉是凍甲徵兆,切記別穿不合腳鞋子、避免碰撞、指甲平剪、保濕雙腳、每天將指肉往外撥。(書田診所提供,中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 1名40歲女性有糖尿病史,由於工作因素必須穿高跟鞋。長時間站立導致雙腳大拇指趾甲在持續受壓迫下產生凍甲,引發甲溝炎。反覆發生的甲溝炎讓她走路都會痛,加上血糖控制不佳,抵抗力較差,甚至引發蜂窩性組織炎。 書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示,凍甲是因為指甲與旁邊甲溝反覆摩擦形成甲溝炎,造成紅腫疼痛,導致反覆性感染或肉芽組織形成。 發生凍甲的常見原因包括穿不合腳、過緊的鞋子,不當的指甲修剪,先天性的甲面過寬,反覆拔除指甲或過度修整,因扁平足使大腳趾容易著地,以及產生壓力磨擦甲床邊緣引發等。 蔡長祐指出,若指甲周圍老是疼痛、指甲旁邊常常流湯或流血、指甲插入旁邊的肉(皮)等3種情況時,就要小心凍甲危機,如果免疫力較差,嚴重時可能引起潰瘍,甚至蜂窩性組織炎。 此外,指甲不要修剪過短,蔡長祐說,凍甲初期看似問題不大,但未根治的情況下常常復發。臨床觀察,很多凍甲患者為了減緩腳趾疼痛,選擇將指甲修得更短,殊不知可能讓後來長出的指甲更彎曲,容易刺進周圍的皮膚,造成慢性甲溝炎。正確的剪指甲方式,建議洗澡後進行,以平剪方式修剪,不宜剪過短要留白。 他也推出護甲五招,保持指甲健康,像是勿穿不合腳的鞋子,避免激烈碰撞,指甲要平剪,保濕雙腳、塗抹乳液或足霜,指甲周圍皮膚加強保濕、塗凡士林或指緣油,減少硬皮發生,以及每天用手將指肉往外撥,幫助恢復彈性。 甲溝炎一旦發作讓人苦惱,提醒民眾若指甲出現不適或異狀時,不要將指甲修剪過短,應尋求專科醫師協助。

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桃園食品抽驗 1件香菜農藥超標

桃園市衛生局稽查人員手握的香菜,被驗出有殘餘農藥。(圖/桃園市衛生局提供) 記者陳中興∕桃園報導 清明將至,桃園市衛生局抽驗市售食材共97件,昨天報告出爐,其中1件香菜檢出農藥殘留不合格,其餘96件都通過檢驗。 桃園市衛生局說,抽樣檢驗的食品都是陳列於各賣場、超市、便利商店、食品材料行、潤餅店、豆製品店及糕餅製造業店;抽驗的食材包括:花生粉、潤餅皮、豆芽菜、豆干、糕粿類、糖果餅乾、汽水飲料及蔬菜等應景食品共97件,檢驗項目有:黃麴毒素、防腐劑、過氧化氫、皂黃、硼酸、甜味劑、農藥及動物性成分等。 抽驗不合格的香菜,因檢出「安丹0.05ppm(容許量:0.01ppm)」農藥超標與規定不符;桃市衛生局說,可以依違反食品安全衛生管理法第15條第1項第5款規定,對不合格業者開罰。

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台東啟動遠距照護 一條龍守護長者健康

台東啟動遠距健康照護,讓民眾在社區就近享受照護服務,連結APP進行追蹤,守護長者健康。(記者鄭錦晴攝) 記者鄭錦晴∕台東報導 台東偏鄉照護資源不足,為讓長輩得到更完善照顧,縣府在台東16鄉鎮建置共80組活力不老機、與四組運動活力站,26日由縣長饒慶鈴等啟動遠距健康照護服務,啟用後可讓台東過半數以上長者能接受遠距量測服務,減少偏鄉民眾舟車勞頓的成本。 衛生局長黃明恩首先為大家示範量測、運動體驗,衛生局承辦單位APP體驗展示說明。饒慶鈴表示,至109年底台東65歲以上老年人口比率為17.46%,而跌倒高居65歲以上事故傷害死亡原因第二位,平均每六位老人就有一位在一年內有跌倒經驗,嚴重可能造成長期臥床甚至死亡,因此提升台東平均餘命的重點之一,就是加強長者肌力、預防跌倒、延緩失能,也能減少健保資源使用。 台東縣16鄉鎮佈建遠距健康照護設備,今年完成建置80座,讓民眾在社區就近享受照護服務,新增包括測試肌力、量腰腿圍及BMI等多元功能,並提供健康促進一條龍服務,即透過系統篩檢出健康異常個案,針對個案進行追蹤、醫療轉介及衛教,配合整合性預防及延緩失能計畫、復能訓練搭配營養調整,並透過由衛生局開發的智能肌力訓練設備及在社區開辦的健康促進班,延緩及預防肌少症發生率,提升有效肌力。

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郭醫寶寶回娘家 收涎快長大

父母一邊唸誦祝福,一邊以酥餅擦抹嬰兒口唇,期盼幼兒能健康成長。 (讀者提供) 記者王勗∕台南報導 台南市郭綜合醫院產後護理之家26日為出生4個月嬰兒辦理「收涎」儀式,由父母將餅乾折斷塗抹嬰兒口唇,期讓嬰兒不再流口水,順利長大成人。曾經照護新生兒的醫護人員也熱情歡迎「回娘家」的幼童,場面溫馨熱鬧,也期望每名幼童都能在醫護人員與父母祝福下健康成長。 根據傳統禮俗,新生兒在出生第4個月前不能外出,收涎算是第一次公開亮相,父母親友會準備空心酥餅,以紅線串起掛在幼兒脖子上,由親友邊唸祝賀詞邊拆下酥餅,抹拭嬰兒口唇,希望寶寶停止流口水,快快長大成人。 郭綜合醫院產後護理之家26日在國欣廳為出生4個月嬰兒舉辦「收涎」儀式,嬰幼童在父母、親屬陪同下「回娘家」,醫護人員也特別帶領大人小孩進行熱身操,更精心設計小遊戲及育兒知識問答,讓父母共同參與,大人小孩在熱鬧的儀式中共享美滿的家庭時光,院長許豪斌也特別贈精美禮品並頒發收涎證書,期許幼童健康長大。 郭綜合醫院產後護理之家表示,參加活動的大人小孩都是曾經接受院方服務過的幸福家庭,今年因應防疫也特別做好人數管制。郭綜合醫院在府城深耕婦幼照護一甲子,創建的產後護理之家也將步入20年,未來也會秉持專業、負責、親切態度,陪伴南市家庭經歷育兒照護、母乳哺育等生命歷程。

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