亞大醫院神經外科主任林志隆展示素人畫家吳淑真作品。（記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 為讓外界認識罕見疾病「脊髓空洞症」，台中市愛相髓脊椎神經病變關懷協會20日首度邀請病友舉辦生命彩繪展，盼鼓舞患者活出生命色彩。 協會理事長、亞大醫院神經外科主任林志隆表示，根據研究，脊髓空洞症好發率約每10萬人僅2.4例，國內約600名患者。以往因相關資訊及檢查方法不足，常延遲診斷，以及確診後往往會惶恐不安。2年前他成立協會，希望提供病友溝通平台，分享彼此的症狀以及最新的治療方式，並希望協助病友爭取特定藥物許可證，提高申請重大疾病或罕見疾病的可能性。 林志隆舉例，經由臨床個案發現，有些患者經過手術治療雖成功改善雙手僵硬及攣縮，但手部疼痛的症狀一直沒改善；即便透過口服止痛藥、肌肉注射止痛劑或病患自控式止痛等方式，改善效果仍有限，需藉由植入疼痛晶片治療，因自費金額高昂，希望結合社會的力量，協助脊髓空洞症及神經病變的手術治療。 這次生命彩繪展由罹患脊髓空洞症的素人畫家吳淑真等人領銜展出，畫風用色大膽，主題更跳脫學院框架，展現出極富想像力的創作主題，醫護譽「畫出勇氣的顏色，有如病房內的畢卡索」。

嘉南療養院成癮暨司法精神團隊成員。（嘉療提供） 記者黃文記∕台南報導 為協助嗜好杯中物的「癮君子」戒酒，衛福部嘉南療養院推動園藝治療模式，帶領具有認知障礙的飲酒者，從園藝活動中重新培養賦歸社會的能力並改善身心健康，有助減少社會事件、降低醫療與社會成本。 嘉療表示，在台灣，酒是文化、社交互動的一部分，飲酒增添喜慶的氣氛已成為大家習以為常的常態；但當「癮君子」縱情酒海，可能造成身體傷害、家庭失和、法律問題而得不償失。 嘉療成癮暨司法精神科主任李俊宏表示，近幾年來隨著該院戒酒門診量顯著增加，除了穩健提供現有的醫療照護、職能治療、社會工作及心理治療等處遇外，尚觀察到部分個案因長期飲酒或合併共病而出現認知障礙的問題。 為了有更佳的治療效果，今年起推動新的園藝治療模式，4月及8月將規劃2梯次的園藝治療團體，每梯次上4次課、每次2小時，預計招收10～12名長期飲酒且合併出現認知障礙問題的成員，藉此增進患者的身心健康。 李俊宏指出，園藝治療即是利用植物和園藝活動來增進酒癮患者身心健康，透過栽種及照顧花、果、蔬菜、香草等植物的過程中減緩壓力，並增進患者生理、認知、情感、社會互動、知識五大方面的效益。 嘉療院長吳文正表示，期望藉由園藝治療，增進患者肢體活動力、成就感、自信心及自我覺察，進而培養問題解決的態度及能力，同時在從事園藝活動的過程中，也能提升與他人的互動頻率，發展良好的人際關係，藉此讓病患降低對酒精的依賴，重拾健康、自在的人生。詳情洽嘉療門診醫療諮詢中心（06）2795019轉1168。

奇美醫師陳明鎮指出，王女經新型口服標靶藥物抑制劑治療後，轉移的癌細胞也逐漸縮小趨於看不見。 （讀者提供） 記者王勗∕台南報導 40歲王女去年摸到左側乳房有硬塊並未在意，直至定期接受整脊治療時，發現壓迫乳房不適；至奇美醫學中心一般及消化系外科就診，檢查發現乳癌且合併骨頭、肺部及雙側卵巢轉移。王女透過新型口服標靶藥物CDK4/6抑制劑經5月治療並進行乳房切除手術，病情恢復穩定。 據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）去年統計數據顯示，女性乳癌首度超過肺癌，成為全球最常見的癌症，約占新發癌症病例的11.7%；在新確診的病人中，每8名就有1名是乳癌病人。奇美醫學中心一般及消化系外科主任醫師陳明鎮說，乳癌在台灣女性的癌症發生率一直蟬聯第一，平均為每10萬人口有70人罹患；據衛福部資料顯示，台南市也是乳癌死亡率最高的縣市之一。 陳明鎮指出，乳癌分類中以荷爾蒙受體陽性且HER-2陰性是人數最多的型別，而新型口服標靶藥物CDK4/6抑制劑能對荷爾蒙受體陽性且HER-2陰性的晚期乳癌病人有顯著效果。健保局於108年將2種CDK4/6抑制劑納入健保給付，估計至今有超過千名病人受惠。 陳明鎮強調，目前台灣CDK4/6抑制劑健保給付條件有24個月的限制，患者使用期滿後即使狀況穩定也無法繼續使用，必須自費或改用其他類藥物。去年台灣的健保制度獲醫療保健指數冠軍，或許健保署可以考量放寬限制，讓穩定的晚期乳癌病人可以安心持續使用CDK4/6抑制劑。

骨科醫師黃敏旭說，老年人因跌倒導致髖部或手腕骨折占大宗比例。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 1名80歲張姓婦人2週前在家裡滑倒造成左髖部股骨頸移位性骨折住院，接受人工關節置換手術；沒想到出院前一晚又被東西絆倒，發現又從原本手術的人工關節旁邊骨折，再次手術把骨折及人工關節復位，並作加強及修補。 衛福部台中醫院骨科醫師黃敏旭指出，老年人因體質老化、平衡感較差，無法控制自己的姿勢，加上視力退化、老花、對黑暗的適應不敏感，容易在黑暗中碰撞跌倒。據統計，老年人最常跌倒的地點為「家中」，易發生地點為浴室、廚房及樓梯等，如室內光線不夠、地板過於光滑都容易跌倒受傷，且大部分的老年人都有骨質疏鬆症，更是一跌就導致骨折。 台中醫院於長照大樓設立輔具中心，更有專業人員提供完善的衛教指導。（記者陳金龍攝） 黃敏旭說，老年人髖骨骨折若採保守性治療，容易產生褥瘡、泌尿道感染，大小便不好照顧；痰咳不出易引起上呼吸道感染，食慾不佳身體容易虛弱等，建議和醫療團隊討論評估手術相關治療，術後1～2個月使用助行器輔助及復健，儘早能回到正常生活。 黃敏旭指出，家中如有長者，照顧者平時應多注意居家環境安全，從生活細節做起，如增設扶手、防滑設備等居家環境改善，或使用手杖、拐杖、助行器加強年長者站立或行走的穩定度與支撐力的輔具著手，降低老年人再次跌倒的風險。 黃敏旭提醒，依失能程度不同，所需使用輔具的目的也不同，需要專業人員評估。

2年來看遍各大醫院的張女士，在醫師張懷仁細心診治後終於從背痛中解脫。（記者林有清攝） 記者林有清∕花蓮報導 63歲張女士因左半背疼痛，兩年來看遍各院所，最後到花蓮慈濟醫院，經心臟內科主治醫師張懷仁診斷，發現她3條冠狀動脈血管中的左前降支嚴重阻塞，透過心導管檢查並置放2條支架後，改善疼痛出院。 張女表示，左邊肩胛骨處2年前莫名出現疼痛症狀，後來一路往上痛到連頭都開始痛，就算吃止痛藥也只能暫時緩解1、2個小時。看遍各大醫院、診所，包括神經內科、神經外科、骨科、復健科、腸胃科，也自費做MRI核磁共振檢查，還是找不到原因，後來甚至有人建議她要看精神科。 張懷仁表示，張女提到自己有胸悶狀況，而且是對話一陣子就要停下來喘氣。安排心導管檢查後發現，張女3條冠狀動脈血管中的左前降支幾乎完全阻塞，立即進行治療並放置2條冠狀動脈血管支架。 術後在加護病房與一般病房觀察1天後，張女就出院，術後1個多月恢復正常生活，還可以到公園運動。 張懷仁表示，張女心血管阻塞導致單獨背後疼痛的表現，屬於非典型症狀。一般來說心血管阻塞常會有胸悶的症狀，還可能會發現自己走一小段路、或上下1、2層樓梯就會喘，嚴重時還會影響到日常生活。提醒如果突然出現劇烈胸痛、呼吸困難或冒冷汗症狀，有可能是急性心肌阻塞，要打119九求助，盡快接受治療。

柴胡、香附、薄荷等疏肝解鬱藥材，有助焦慮憂鬱入睡困難患者改善睡眠。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 71歲周姓婦人容易焦慮緊張，停經後持續失眠至今20年，睡前固定服用安眠藥。近3個月失眠問題加重、入睡困難，經常躺超過2小時才能入眠，且淺眠易醒又多夢，影響日常生活。她不願繼續加重安眠藥劑量，求助中醫以中藥調理1週，睡眠品質即有改善，深睡期變長且安眠藥劑量已可減半使用，繼續門診追蹤。 台南市立醫院中醫部醫師吳宜蓁指出，更年期婦女因內分泌失調及女性荷爾蒙減少，造成「下視丘─腦下垂體─卵巢軸」的內分泌失衡，出現一系列不適的症狀；常出現的有熱潮紅、盜汗、骨質疏鬆和冠狀動脈疾患等。根據統計，3～6成女性在更年期時面臨睡眠障礙，部分在進入更年期前已有失眠症狀，但約1/3在更年期來臨時症狀會更為嚴重。熱潮紅是最常引起更年期失眠的原因，包括強烈且無理由的的冷熱敏感，還可能對情緒產生影響，造成情緒變化、煩躁、抑鬱、焦慮，以致睡眠容易中斷並清醒。另外女性荷爾蒙（雌激素）濃度下降是目前認為造成女性更年期憂鬱的一大因素，也可能導致睡眠障礙。 吳宜蓁表示，在中醫觀點，更年期的睡眠障礙以腎陰虛為主，且常伴隨肝氣鬱結、心腎不交及心肝火旺。因焦慮憂鬱造成的入睡困難，可使用疏肝解鬱藥物如柴胡、香附、薄荷等縮短入睡時間；熱潮紅造成的淺眠易醒，可使用滋陰清熱除煩藥物如梔子、淡豆豉、生地和百合等改善睡眠品質，使深睡期變長。 她說，若服用安眠藥仍效果不佳，可藉由中醫輔助改善睡眠品質；而長期使用安眠藥怕有成癮性和依賴性，中醫也可幫助減少安眠藥劑量和減少戒斷症狀。中西醫合作可更有效改善睡眠障礙，提升治療成效。

陳時中自曝他已參加高端疫苗臨床試驗，不料評估都做完了，AZ疫苗竟在當天到貨，該打哪支令他兩難。 (中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 台灣首批AZ新冠肺炎19日配送到全國各醫院；對於國產疫苗議題，指揮中心指揮官陳時中透露「我已經參加國產疫苗的人體試驗了」，不料健檢時，居然收到AZ疫苗到貨通知，該打哪支「這真的是兩難」。 陳時中昨日下午出席國衛院記者會，對於政治人物是否此帶頭施打，他表示，其實是否率先施打疫苗令他相當兩難，因前陣子看到高端疫苗收案65歲以上受試者遇到困難，自己剛好符合65歲以上收案標準，決定報名臨床試驗，「把手臂留給國產（疫苗）」。 然而，陳時中說，3月3日他到醫院完成臨床試驗問卷、抽血，也做了心電圖，只差安排時間接種疫苗，但就收到AZ疫苗抵台的消息。當時甚至在考慮是不是要將左手臂留給國產疫苗，右手臂留給AZ疫苗，卻被醫師以不可混打為由阻止。他笑稱，現在還在煩惱是否要將臨床試驗的車馬費1000元還回去。 此外，針對國民黨立委不滿衛福部以保密協定為由拒談疫苗價格等細節，陳時中說，由於現在疫苗全球都在搶貨，公布了不僅違反疫苗合約，也會造成進貨阻礙，加上合約都已簽成，即便知道價格也沒有議價空間，未來外界和台灣洽談疫苗採購時也可能對台灣有所疑慮，反而造成困擾。 他指出，目前首要目標還是希望趕緊拿到疫苗，未來一旦疫苗到手、採購順暢，屆時一定會向外界報告。

指揮中心發言人莊人祥19日指出，台灣新冠肺炎確診個案破千例大關。 （記者射陳柏翰攝） 記者陳柏翰∕台北報導 中央流行疫情指揮中心19日指出，國內新增6例新冠肺炎境外移入病例（案1000～1005），分別自菲律賓、美國、巴拉圭及印尼入境。據統計，台灣確診個案當天累計共1004例，破千例大關。 指揮中心說明，案1000為菲律賓籍30多歲男性，今年2月28日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館居家檢疫，期間並無症狀。 個案自述其在菲律賓的同住家人2月底於當地確診，自主健康管理期間由公司安排於17日進行自費採檢，於19日確診。衛生單位已匡列接觸者共6人，其中2人列居家隔離，4人因均著適當防護，列自主健康管理。 案1001、1002為20多歲及30多歲女性移工，均為菲律賓籍，4日來台工作，皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，17日接受檢疫期滿前採檢，於19日確診。2名個案入境並無症狀，且檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。 案1003為美國籍50多歲女性，今年1月14日曾在美國確診，2月7日隨家人來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館居家檢疫，2月22日檢疫期滿後與家人至其他旅館居住，個案入境至今並無症狀，因預定返回美國，17日至醫院自費採檢，於19日確診。目前已初步掌握個案接觸者共13人，其中12人為個案家人及友人，列居家隔離；1人為旅館工作人員，列自主健康管理。 案1004為巴拉圭籍20多歲男性，今年1月16日曾在巴拉圭確診，3月4日自巴拉圭經巴西至杜拜轉機來台就學，5日入境台灣，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，6日進行專案採檢，結果為陰性，18日接受檢疫期滿前採檢，因檢出陽性於19日確診。個案入境並無症狀，且檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。 案1005為印尼籍20多歲男性漁工，5日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，18日接受檢疫期滿前採檢，於19日確診。個案入境並無症狀，且檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。

賴清德副總統出席若瑟醫院創院66週年院慶活動。　（記者劉春生攝） 記者劉春生∕雲林報導 天主教若瑟醫院19日舉辦創院66週年院慶活動，賴清德副總統前往祝賀，肯定並感謝若瑟醫院對雲林縣民的付出；李聰明院長則表示，防疫期間若瑟醫院全體同仁秉持創院以來的精神堅守崗位，成為守護民眾健康的防疫基石，未來也會繼續為雲林鄉親付出貢獻。 賴清德在院慶中致詞感謝66年前松喬及畢耀遠神父遠從歐洲來台灣成立若瑟醫院，守護雲林縣民的健康，也感謝醫院所有的醫護同仁堅守第一線，讓醫療資源相對不足的沿海地區甚至整個雲林縣都能得到妥善的照顧。 他表示，他擔任厚生會會長主辦醫療貢獻獎時，知道即便一輩子不從政，在醫界也得不了醫療奉獻獎，因為醫療奉獻獎不是獎勵醫術高、病人多、錢賺得多的醫師，而是在感謝願意犧牲奉獻的醫師、醫療人員，66年來若瑟醫院出了12位醫療奉獻獎的得主，十分令人敬佩。 且若瑟醫院是全雲林唯一一家24小時夜間小兒急診的醫院，不計成本的看診，這個就是愛，愛的高度無人可以超越。 賴清德隨後至若瑟醫院位於大埤的玫瑰社區長照機構參訪，再次強調政府對於長照2.0推動的決心；此外，他也穿著圍裙親自幫阿公阿嬤打菜，讓現場的長輩們開心不已。 李聰明院長表示，為照護偏鄉行動不便、失智、失能民眾健康，若瑟積極設置長照據點並提供到宅沐浴服務，未來也將整合更多資源與，提升照護品質來回饋地方民眾。

門諾醫院與馬偕護專合作招收的首屆護理公費生即將畢業返鄉服務，花蓮縣長徐榛蔚出席祝福餐會，為學子們加油打氣。 （記者林有清攝） 記者林有清∕花蓮報導 由門諾醫院與馬偕醫護專校合作招收的首屆護理公費生，經過了5年的護理教育，今年6月即將畢業且投入職場服務，在學生們即將結束實習返校之際，門諾醫院特地在院內舉辦祝福餐會，縣長徐榛蔚昨日親自到場為學子們加油打氣，期許他們順利考取護理師證照，善盡所學，為家鄉需要照顧的人盡一份心力。 有感於東部護理人力招募困難，門諾醫院與馬偕醫護專校自105年首度合作辦理護理公費專班，由院方提供5年公費，學子們畢業取得護理師證照後，保障回醫院服務5年。而首屆的護理公費生共錄取16名，預計今年畢業後將有14名的護理生力軍返鄉投入職場。 門諾護理公費生第1至第5屆已有74位學子在學就讀，第6屆招募也即將展開，今年預計招收24名。護理部培訓專員鄭金鳳表示，護理公費專班不同於五專聯招，是經由教育部核定通過的獨立招生，凡設籍花蓮縣的國中應屆畢業生，會考成績加上在學表現即可參加徵選，通過徵選且完成入學者，門諾醫院除提供5年全額補助學雜費，還有生活費、獎學金，畢業保證就業，招生簡章預計4月公告。