牡丹鄉9歲男童罹患罕見的腸胃疾病「小腸套小腸的腸套疊」，經恆基、奇美合作切除，化驗還發現瀰漫性B細胞淋巴癌。 （記者郭孟聰攝） 記者郭孟聰／屏東報導 屏東縣牡丹鄉9歲高姓男童腹痛到恆春基督教醫院急診，經院長陳志成與合作醫院台南奇美醫學中心醫師盧致穎會診，以腹部超音波與電腦斷層診斷發現是罕見的「小腸套小腸的腸套疊」，且小腸內還有腫塊。 陳志成表示，男童以腹部超音波與電腦斷層診斷，發現是罕見的「小腸套小腸的腸套疊」，且小腸內還有腫塊；身為兒童胃腸科醫師的陳志成表示，白袍生涯幾十年，頭一次見到此類小腸套小腸的腸套疊發生在9歲孩童身上。 會診討論後立即執行手術，切除約20公分的小腸並做重建，也將腫塊切片送至化驗。高小弟截斷小腸後，其身體是可以負荷的，不會造成未來飲食上的問題。小腸內腫瘤2日切片化驗結果發現為瀰漫性B細胞淋巴癌，由於已手術切除，癌細胞是否侵犯身體其他部位？仍需要繼續追蹤、檢查。 盧致穎表示，腸套疊為「一段腸子包住另一段腸子的腸阻塞」，且多為「大腸包小腸」，會導致腸子血液循環不良，嚴重併發症甚至會造成腸子壞死，若破裂可能造成嚴重的腹膜炎。腹膜炎即是細菌擴散到肚子裡的感染，嚴重可致死。 盧致穎指出，腸套疊常見於3歲前的孩童，病徵是嘔吐、血便、腹痛，不需要開刀，只需復位即可緩解。但是大一點的孩童或是成人通常會有其特殊的病因在，很難用非手術的方式解決。   →牡丹鄉9歲男童罹患罕見的腸胃疾病「小腸套小腸的腸套疊」，經恆基、奇美合作切除，化驗還發現瀰漫性B細胞淋巴癌。 （記者郭孟聰攝）

台南市立醫院副總裁牟聯瑞（右4）強調，未來將C肝門診外展至歸仁服務，助民眾遠離「肝」苦。 （記者王勗攝） 記者王勗／台南報導 南市府衛生局、台南市立醫院配合衛福部C肝防治計畫，107年5月起定期於南市C肝最盛行的六甲區開辦門診，至今共計治療111人，其中8人因故中斷治療，完成治療的103人中，停藥後追蹤已均無病毒，治癒率達百分之百。 秀傳醫療體系副總裁暨台南市立醫院肝膽腸胃科醫師牟聯瑞表示，慢性C型肝炎會造成肝硬化、肝癌，縮短病人壽命，以往治療需要注射干擾素合併口服雷巴威林，副作用大且治癒率不高，影響病人治療意願。3年前新型口服抗病毒藥物在台上市，療效好且副作用低，然而一般人多無法負擔。106年1月衛福部開放健保有條件新藥給付，108年全面給付C肝口服抗病毒藥物。 健保署南區業務組林純美組長表示，衛福部為消除C肝，已投入135億治療經費，因成效良好，民眾治療意願高，今年又追加19億經費，讓有意治療者都能接受治療，早日根除C肝。 南市府衛生局國民健康科長陳淑娟指出，根據「行動醫院─全民健檢」資料推算，南市40歲以上C型肝炎盛行率以六甲區（13%）盛行率最高，自台南市立醫院透過深入社區的駐診後，已取得明顯成效。 牟聯瑞說，107年5至12月間共有41位患者接受治療（男16、女25），平均年齡79.8歲，其中7位中斷治療；今年共70位接受治療（男32、女38），平均年齡69.8歲，1人中斷治療，一年多來共103人完成療程，且停藥後已驗不到病毒，治療率達100%。未來也將採「先衛教再治療」的模式，協助患者順利完成療程。

市面上汽車安全座椅品牌、功能各不相同。 （資料照） 記者戴淑芳／台北報導 近年來，兒童的乘車安全問題受到普遍關注，小兒科醫師提醒，安全座椅是影響兒童生命安全最直接的育兒用品，呼籲家長要正視反向乘坐的必要性。 針對12歲以下兒童發生交通安全事故的人數逐年上升，交通事故更是連續多年蟬聯兒童死傷原因首位。小兒科醫師徐嘉賢指出，在台灣，大部分家長對安裝汽座的接受度雖已日益普及，但對於歐美倡導反向乘坐的觀念不足，令人憂心。 由於安全座椅是影響兒童生命安全最直接的育兒用品，徐嘉賢指出，根據美國統計顯示，反向乘座可大幅降低受撞擊瞬間的甩鞭效應，減少75%的兒童傷亡率。低車禍死亡率的瑞典，早在1960年就開始推行反向乘座，非常有先見之明。 徐嘉賢提醒家長們能從細節照顧兒童安全，建議應該選用可反向安裝的汽車座椅，反向乘坐兒童汽座的年齡最好可以到4歲，孩童安全從平日生活習慣就開始重視。

台南安南醫院消化科醫師吳奕霆指出，透過藥物可有效緩解胃食道逆流不適，但應從調整飲食生活習慣根本改善。 （記者王勗翻攝） 記者王勗／台南報導 許多人有口臭困擾，除口腔清潔外，也可能是胃食道逆流導致。安南醫院消化科醫師吳奕霆表示，全台有四分之一的人有胃食道逆流困擾，如長期有喉嚨異物感、氣喘、口臭、鴨嗓等，可能就是胃食道逆流導致，長此以往可能導致食道潰瘍、狹窄甚至導致癌症，一定要盡早就醫。 一名45歲男子喉嚨一直有異物感，總覺如鯁在喉，好像卡著一口痰不吐不快，影響進食及生活品質，耳鼻喉科檢查卻查無問題，男子也擔心罹患食道癌。經安南醫院消化科醫師吳奕霆診療，發現男子生活習慣良好、不菸不酒不檳榔，惟工作壓力大，常喝咖啡、吃消夜。經胃鏡檢查證實有胃食道逆流的情況，服用氫離子幫浦阻斷劑治療後，重新調整飲食生活習慣，終於獲得改善。 吳奕霆指出，隨飲食西化及生活習慣改變，台灣胃食道逆流的盛行率正在逐年上升，目前大約在15%至25%左右，將近1/4的人口有這種困擾。除常見的胸口灼熱感（火燒心）、嘔酸水外，非典型症狀更值得民眾留意，包括胸悶、胸痛、聲音沙啞、喉嚨異物感、吞嚥不順、氣喘、喉嚨痛、長期咳嗽及口臭等，常被誤以為是心臟、肺臟及耳鼻喉的問題，其實都是消化問題惹禍。 長期胃食道逆流將刺激消化道，產生食道潰瘍、食道狹窄、巴瑞特氏食道（一種癌前病變）及食道癌等併發症。一般治療多以氫離子幫浦抑制劑、黏膜保護劑或腸胃蠕動促進劑幫助病人減緩不適。吳奕霆強調，應從生活、飲食習慣調整著手，減少辛辣、酸性、高油質食物、咖啡因（如咖啡、茶葉）及甜食攝取，更應免於睡前3小時內近食，體重過重者要適當減重，避免太緊褲子以免增加腹壓。

童綜合醫院舉辦「小羽創作分享會與小小音樂家演奏會」，由章羽承講解作品的創作理念，希望藉由藝術傳遞真善美，進而撫慰更多人。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍／台中報導 童綜合醫院沙鹿院區長期舉辦音樂及藝術展覽等活動，提供心身疾病、復健患者、發展遲緩兒童與慢性疾病照護等心靈療癒，9月起舉辦章羽承「心種子內在情緒視覺化圖文創作系列」作品展，共34幅畫作與7件雕塑作品，希望藉由藝術傳遞真善美，進而撫慰更多人。 童綜合醫院舉辦「小羽創作分享會與小小音樂家演奏會」，由小羽老師（章羽承）導覽介紹其作品，並請來6名國中小學學童演奏鋼琴、二胡、小提琴、大提琴與小喇叭等樂曲，現場許多患者聆聽。 章羽承是美術科系畢業，因婚變進入人生低潮而重拾畫筆，找回對藝術的熱情，將自身喜怒哀樂等情緒透過創作表達出來，完成「心種子內在情緒視覺化圖文創作系列」作品，她表示，情緒不需隱藏或感到羞愧，反而可藉此察覺內在狀態，重新調整找回自我，並重新愛自己。 她希望透過藝術及音樂散播更多的愛，讓作品與需要的人們對話，讓病痛的人能夠平靜心靈、療癒苦痛，在醫院也能獲得欣賞藝術的小確幸。「心種子內在情緒視覺化圖文創作系列」作品，將在童綜合醫院沙鹿院區展出1年。

中國醫藥大學附設醫院感染科醫師王任賢指出，過去並無文獻顯示游泳會增加口沫傳染疾病的風險。（記者陳金龍翻攝） 記者陳金龍／台中報導 游泳容易感染口沫傳染的疾病嗎？有限的游泳池空間，有時密集泡著數十甚至百餘名泳客。在游泳行進一呼一吸之間，會不會更容易接觸到經由口沫傳染的疾病，會不會更易感染發病？對此，中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢說，過去並無文獻顯示游泳會增加口沫傳染病的風險，民眾毋須過度擔憂。 王任賢指出，游泳行進間以口呼吸，吸進的空氣與水會進到胃中，酸鹼值在ＰＨ２左右的胃酸能處理掉絕大多數的病菌。即使口沫沾染病菌，在大量空氣與池水充分稀釋之下，接觸到的濃度已不像直接接觸到患者口水那樣高。 王任賢說，臨床上較常遇到皮膚感染問題，像是因感染綠膿桿菌（又稱銅綠假單胞菌）而起疹，尤以三溫暖中的熱水池、溫泉池等不會流動的池水風險較高。另外，消毒不足的游泳池水也可能讓人感染腺病毒，造成結膜炎等。 總之，游泳池的消毒感控程序很重要。夏季游泳消暑，要找經政府核可開設、消毒程序完整且無不良紀錄等的場域，這樣理論上就不用擔心會在運動過程中得到口沫傳染的疾病，同時，也不要與他人共用接觸身體的器具或毛巾，就能再降低皮膚接觸感染風險。

新北市連鎖超商及咖啡店騎樓全面禁菸9月1日開罰，昨首日衛生局稽查員會同警方針對民眾吸菸熱點騎樓展開大稽查並當場開罰。 （新北市府衛生局提供） 記者吳瀛洲／新北報導 新北市率先全國公告連鎖超商及咖啡店騎樓全面禁菸，經6個月宣導，9月1日起開罰；新制正式上路首日，市府衛生局會同警方展開大稽查，共計稽查67處，查獲10名吸菸行為人，1處違規提供熄菸器具，均依法開罰2千元及1萬元不等罰鍰。 衛生局健康管理科長陳欣蓉指出，該局今年3月1日公告新北市「連鎖超商及咖啡店騎樓全面禁菸」，首波包括7-ELEVEN、全家、OK、萊爾富、美廉社、星巴克、85度C、路易莎咖啡等8家連鎖店面共約2600處。 陳欣蓉表示，政策推出經6個月的宣導期後，9月1日起稽查取締違規吸菸者，在實施前一週還加強調派15名稽查員，擇定15區熱點商家聚集處實地巡察，共輔導236家商家、勸導44名吸菸行為人。 新制1日上路首日，市府衛生局派員會同警方針對民眾陳情的騎樓吸菸熱點及周邊商家展開大稽查，稽查67處，共查獲10名吸菸行為人及1處違規提供熄菸器具，稽查員當場均依法開罰2千元及1萬元不等罰鍰。 衛生局簡任技正林惠萍指出，新北市連鎖超商及咖啡店超過2千家，許多商家在騎樓擺設桌椅，加上超商賣菸，吸引不少癮君子在騎樓喝咖啡又吞雲吐霧，二手菸常飄進大樓及瀰漫周遭，以致衛生局常接獲住戶及路人陳情。 衛生局指出，違規吸菸者最重可罰1萬元，提供熄菸器具的業者罰1萬元到5萬元，請民眾及業者務必遵守，以免受罰傷了荷包。 中央社／台北1日電 9月1日起，台北市共15家連鎖便利商店、咖啡店前的騎樓，全面禁止吸菸，台北市衛生局健康管理科長林夢蕙今天說，截至下午4時止，有2例違規，各罰新台幣2000元。 林夢蕙告訴中央社記者，截至下午4時止，共有2例違規，分別在松山區、內湖區的便利商店前，已依法各開罰2000元。 至於違規者僅2例的原因，她說，騎樓牆壁會貼上禁止吸菸貼紙，店家也會勸阻癮君子不得在騎樓吸菸，「無菸環境要靠市民、店家與政府的努力」。 除上述便利商店與咖啡館，台北市公告建置戶外禁菸場所還包括公園、綠地、學校周邊人行道等。

衛福部台北醫院眼科主任林人傑提醒民眾，若被化學性物質噴灑到眼睛或眼部周圍，應立刻沖水三十分鐘並就醫。 　（記者吳瀛洲攝） 記者吳瀛洲／新北報導 一名林姓男子日前是在工作時不慎被管線噴出的沙狀硫酸銅化學物濺到右眼，當下即感到剌痛難耐，林男立即用大量清水沖洗眼睛約15分鐘後，前往衛福部台北醫院急診，醫護人員立即再為林男在眼睛患部進行大量清水沖洗後，眼科主任林人傑檢查發現林的右眼有嚴重的結膜及角膜發炎、灼傷，左眼也有發炎情況，需要藥物積極治療並配合回診觀察。 林人傑指出，若被化學性物質噴灑到眼睛或眼部周圍，應立刻用大量的清水沖洗30分鐘以上，沖洗過程中，因為眼球表面的淚液被沖洗掉，會感覺不舒服，若當下有生理食鹽水則建議以生理食鹽水大量沖洗，因為生理食鹽水的成分較接近淚液，沖洗時較不會不舒服。 林人傑說，就醫時要告知醫護人員被噴灑到的化學物質是什麼，如果無法確認，應把化學物質的瓶子帶到醫療院所，讓醫護人員知道化學物質的酸鹼度，鹼性灼傷的腐蝕性比酸性灼傷來的強，會侵蝕眼球內部。 酸性灼傷大部份較集中在眼球表面，而無論是酸性還是鹼性灼傷，嚴重時都可能造成角膜結疤、角膜混濁，造成眼球結膜沾黏、眼瞼內翻或外翻，甚至失明，後續的眼部復健過程漫長煎熬。 林人傑提醒，在有化學物質的場所工作或遊玩，一定要注意自身安全，避免被噴灑到，有些化學物質可能是乾性粉末，但碰到淚液可能立刻變成強鹼或強酸，例如石灰就是一種非常強的強鹼，在工地工作的朋友，也要留意飄散在空氣中的石灰粉塵，若剛好碰到淚水可能會出現強鹼的灼傷，請大家在一定要做好自身的安全防護，工作時若能戴上保護鏡，就能避免悲劇發生。

降雨後會有大量積水容器及積水點，防疫人員把握雨後一週防疫時效作清查。 （圖／衛生局提供） 記者葉進耀／台南報導 台南市新增1例本土登革熱病例，住北區一名30多歲男性出現發燒、關節痛、肌肉痛、身體四肢出現紅疹及倦怠症狀，由於他的哥哥也有相同症狀，初判感染源為住家環境，已針對住所及工作地作噴藥防治。 台南市登革熱防治中心指出，新增病例為第21例本土病例，居住北區雙安里，8月20日起陸續出現發燒、關節痛、肌肉痛等登革熱症狀，22日曾至診所就醫流感快篩為陰性，因症狀未改善於27日再至診所就醫，登革熱快篩為陽性，隔日夜間衛生局檢驗中心判定須二次採血，最後確診。 第21個病例的哥哥在8月25日也出現發燒、頭痛、關節痛、肌肉痛及倦怠症狀，當天至診所就醫症狀未改善；27日再至診所就醫，也是登革熱快篩為陽性，檢驗中心判定須於9月3日二次採血。另外，同住的母親無症狀，病例的工作地北區北華里、安南區長安里員工皆無疑似症狀。 截至目前為止，台南市已確診本土登革熱21例，境外移入登革熱29例。防治中心指出，目前常有午後短暫雷陣雨，請民眾在雨過後盡快清除積水容器，避免孳生病媒蚊，並做好防蚊措施。

大甲李綜合醫院糖尿病衛教師鄭惠文表示，男性龜頭紅腫、搔癢及破皮疼痛是罹患糖尿病所感染，勿隨便到藥局買藥膏來擦，延誤病情。 （記者陳榮昌攝） 記者陳榮昌／大甲報導 台中46歲的陳姓上班族，近期龜頭紅腫、搔癢及破皮疼痛，因難以啟齒只到藥局買藥膏來擦，但狀況沒改善，最後至大甲李綜合醫院泌尿科就診，經泌尿科主任吳紘岳醫師問診及視診後，原來是罹患糖尿病所感染。在新陳代謝科接受胰島素注射及口服藥治療，一個月後血糖穩定控制下來，包皮龜頭炎也因而改善慢慢痊癒。 大甲李綜合醫院糖尿病衛教師鄭惠文表示，近期在糖尿病衛教室收案衛教過程中，發現這類型的男性病患不少，有多位中年男性總是欲言又止，進一步深入了解後發現竟是相同原因讓他們難以啟齒，原來都是患有「反覆性包皮龜頭炎」。 所謂包皮龜頭炎是指包皮及龜頭處產生急性或慢性發炎，常見於包皮過長、包莖、衛生習慣不佳未清潔乾淨而導致細菌感染，其次高血糖會使糖尿病患抵抗力與免疫力低下造成發炎感染，其它如性行為受傷感染、接觸性皮膚炎或性病等，皆可能會導致包皮龜頭炎。 另一名61歲鄧先生的案例，因血糖控制不佳飯後血糖328mg/dl，糖化血色素10.9%，糖尿病藥物未規律服用，他向大甲李綜合醫院鄭惠文衛教師抱怨半年內已到泌尿科門診看過兩次，都是因為包皮龜頭處都紅腫、破皮龜裂及排尿疼痛，吃完抗生素及擦完藥膏後沒多久便會再出現相同症狀，鄭衛教師與泌尿科醫師討論後判斷個案的病症都是因高血糖所導致，唯有將血糖控制穩定才能解決反覆發作的惱人問題。 經過新陳代謝科陳昱瑋醫師調藥，再搭配衛教師與營養師叮嚀的規律運動、用藥，以及血糖自我監測與飲食控制後，鄧姓病患的糖化血色素已降至5.9%，之前惱人的困擾也就不藥而癒了。