<銀髮族樂活>東石蔦松社區C級長照站揭牌

蔦松社區活動中心設置C級巷弄長照站與老人食堂,為長輩提供服務,讓老人家走出家中參與有趣活動及課程,預防及延緩老化失能。﹙記者張誼攝﹚  記者張誼/嘉義縣報導  嘉義縣政府13日在東石鄉蔦松社區活動中心設置C級巷弄長照站與老人食堂,為長輩提供服務健康講座、詩歌歡唱、社區供餐等服務。縣長翁章梁親自下場裝飯菜,並高歌一曲給老人家聽,談天說地、有說有笑,場面溫馨。  嘉義縣長翁章梁、立委蔡易餘、東石鄉長林佳瑩及社會局長李政毅昨上午在東石鄉蔦松社區活動中心共同為嘉義縣東石鄉社區照顧關懷據點並設置C級巷弄長照站一同舉行揭牌典禮。 翁章梁表示,嘉義縣老年人口比例高達19.42%,為全國最高,如何讓老人生活健康、快樂、有尊嚴一直是縣府施政重大目標,他也希望未來嘉縣照顧據點涵蓋率能達到50%的目標,並持續推動不老運動,一同努力建構完整的社區整體照顧服務體系。  社會局長李政毅說,社區整體照顧服務體系可以使民眾獲得整合式服務,透過布建綿密的長照服務資源,提供從居家、社區到機構式照顧的多元連續服務,普及照顧服務體系。他感謝蔦松社區發展協會為在地長輩提供電話問安、社會參與、健康促進、共餐服務、預防及延緩失能服務。  

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高醫攜生技中心 簽轉譯新藥開發合作備忘錄

 高醫大與生物技術開發中心簽立「轉譯新藥開發」合作備忘錄,希望藉由雙方合作,加速高醫大新藥開發的歷程,達成南北串聯的雙贏局面。(記者王正平攝) 記者王正平/高雄報導  高雄醫學大學與財團法人生物技術開發中心共同簽立「轉譯新藥開發」合作備忘錄,雙方鎖定全球醫藥熱門之微菌體免疫醫學、精準癌症治療、再生醫學以及細胞治療等領域開啟全面性合作,將新藥開發的量能進行南北對接。  高醫大鐘育志校長表示,研發生醫新技術及藥物已是全球趨勢,高醫大多年來著重於小分子藥物、癌症新藥與抗體藥等開發。然而新藥的研發過程相當複雜,生技中心進駐國家生技研究園區後,可在新藥研發價值鏈達成上下游整合功能,希望透過本次合作,結合雙方在醫藥科技上的強項,加速生技新藥發展。  同時,簽約雙方已有共識在微菌體免疫治療、細胞治療及再生醫學領域,展開具體合作計畫,未來不僅在新藥開發合作上廣泛交流經驗,當新藥技術研發至可技轉階段,將藉由各自產業輔導經驗以及資金,展開策略聯盟、攜手成立衍生新創公司,促使研發新藥得以進入商品化階段,進而站穩亞太、佈局全球,力促台灣成為亞太新藥研發之重鎮。  生技中心吳忠勳執行長指出,藉由高醫大於臨床醫療大數據的分析與評估,結合生技中心在新藥開發的關鍵技術與能量,將鎖定微菌體於胃腸道癌症的精準醫療、罕見疾病的新標靶藥物,進行研發合作探勘,而生技中心還能提供高醫大可商品化的案源與團隊協助推動衍生新創事業,共同讓新藥開發成果朝商品化的目標邁進。

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專家授醃肉3寶 降90%有害物質

 中秋節大吃烤肉才應景,國健署建議民眾選擇瘦雞肉、魚肉等白肉,少吃紅肉與加工肉品。(記者姚正玉攝) 中央社/台北13日電  中秋烤肉已成全民運動,想吃得盡興又健康,毒物專家呼籲千萬別吃燒焦的食物,肉類先以洋蔥、大蒜、橄欖油醃泡,可降低90%以上異環胺類有害物質,搭配蔬果、無糖綠茶更健康。  中秋烤肉雖應景,也得當心把有毒物質吃下肚。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海今天受訪時表示,食物在超過攝氏100度以上高溫烹調,許多致癌物質也會漸漸產生,高溫烹調的時間越長、產生越多,其中又以焦黑的部分毒素最多、千萬別吃,尤其燒烤類食物容易受熱不平均,烤焦風險更高。  顏宗海說,烤肉時可能接觸到的有害物質大致可分為3種,其中肉類、海鮮的蛋白質成分經高溫烹調會產生「異環胺」,肥肉、雞皮等油脂在燒烤時會產生有「多環碳氫化合物」的煙霧,馬鈴薯、麵包等澱粉類燒烤時則會產生「丙烯醯胺」,這3種成分在動物實驗均證實有致癌性,人體上則暫無證據。  除了避免食物烤焦,透過特定醃肉方式也能降低有害物質生成。顏宗海指出,根據國外研究,洋蔥、大蒜都具有抗氧化物,可望減少肉類「異環胺」生成,烤肉前先用大蒜、洋蔥、橄欖油醃泡肉類,可降低90%異環胺生成;以紅酒或啤酒浸泡6小時以上,可分別降低40%、88%異環胺生成。  此外,不易烤熟的食物如雞翅、雞腿、大蝦、蟹等,可先煮熟再烤,避免食材外層都烤焦了,裡面還是生的,減少高溫致癌物質及焦黑產生。  烤肉必備的香腸、臘肉、火腿、熱狗、培根等食物都含硝酸鹽、亞硝酸鹽,高溫烹調後會產生致癌物「亞硝胺」,建議先蒸熟、煮熟後再稍微燒烤增加香氣,可降低毒素產生量。  食用時搭配青菜、水果或綠茶也可減少亞硝胺合成,顏宗海建議,烤肉可同時煮一大鍋蔬菜湯,加入各式青菜、玉米、蘿蔔、山藥或準備生菜沙拉,並且泡一大壺綠茶,補充維生素C、纖維質及含抗氧化成分的解毒物質。  很多人在戶外烤肉,可能礙於餐具不夠用,一雙筷子一下夾生肉、一下夾熟肉,恐造成細菌汙染,顏宗海提醒,民眾準備食材、烤肉時,務必將生熟食分開處理並使用不同碗筷刀板。  萬一中秋連假天氣不好,想改在室內烤肉,顏宗海呼籲以電熱鐵板取代炭火,若非用炭火不可,務必保持通風,避免一氧化碳中毒,出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等中毒症狀應立即停止烤肉,到通風處大口呼吸,避免中毒加劇。

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大陸遭除名 國際醫療資訊協會 李友專出任主席

 國際醫療資訊協會(IMIA)8月決議由台北醫學大學醫學科技學院院長李友專(圖)出任主席一職。(中央社/李友專提供) 中央社/台北13日電  世衛組織旗下正式組織「國際醫療資訊協會」8月間將中國大陸除名,並決議由台灣AI權威李友專出任協會主席。李友專接受記者訪問時強調,未來將持續在國際間替台灣發聲。  有媒體報導指出,8月底在法國里昂舉辦的國際醫療資訊協會(IMIA)大會上,協會主席克里斯托夫.雷蒙(Christoph Lehmann)提案將中國大陸除名,並提名台灣人台北醫學大學醫學科技學院院長李友專出任主席一職。  現任北醫大醫學科技學院院長、萬芳醫院皮膚科主任的李友專接受記者採訪時證實此消息,他難掩內心興奮表示,國際醫療資訊協會自1970年在歐洲發跡,版圖一路拓展到美洲、亞洲、歐洲、中東等國家,目前成員共有61國,主要研究如何將資訊科技應用在醫療領域,例如電子病歷、人工智慧(AI)決策支援系統、醫療大數據、影響辨識系統等。  李友專說,台灣由於全民健保制度,電子病歷起步很早,醫界早已習慣用電腦開立醫囑、申報健保資料並以電子化的方式儲存,很早就建立起高品質的醫療大數據,多年來在協會分享台灣經驗給全世界。  縱然台灣的醫療資訊成就有目共睹,但礙於中國大陸打壓,早期只能以學術會員身分參與協會活動,但台灣自2000年起開始持續爭取成為會員國,直到2007年前後,協會竟為了台灣,將「會員國」制度改為「會員體」制度,台灣從此有了競選主席的資格。  李友專感嘆,即便如此,中國大陸打壓從未中斷,10年來每當有人提名他出任主席,中國大陸就會聯手友好國家表示強烈反對,他曾灰心認為,這輩子大概很難有機會當上主席了。  不料,中國大陸2017年主辦國際醫療資訊協會的世界大會時,不僅舉辦地點一連改了4次,辦完後許多應繳費用也遲遲未繳,拖了2年都沒有下文,協會8月在法國開會時決議將中國大陸除籍,同時提名李友專擔任主席,少了中國大陸反對,這項提名自然順利過關。  李友專自台北醫學大學醫學系畢業,曾赴美國深造取得醫學資訊博士學位,回台後在北醫擔任資訊主任,目前也是北醫大醫學科技學院院長以及萬芳醫院皮膚科主任,以專業帶領北醫發展AI技術,不僅研發出許多AI決策支援系統,同時也發展「痣能達人」應用程式,讓民眾隨時可利用手機了解身上的痣究竟是痣還是癌。  李友專說,這次被推舉為主席,他相當開心,很興奮能替台灣發聲,且國際醫療資訊協會是WHO旗下的正式組織,未來他將在WHO擁有一個辦公室,有機會透過協會參與WHO的各種活動,盼替台灣、替國際組織貢獻心力,將資訊系統帶入南亞、非洲等國家,並將台灣的醫療資訊技術引進歐美市場。

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吃月餅不忌口 當心中秋肥上身

 童綜合醫院營養治療科營養師蔡佩娟(中)表示,糖尿病患者是可以吃月餅的,但要懂得節制攝取的醣量。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍/台中報導  中秋節月餅款式眾多,為講求口感,通常會添加酥油,高糖、高油的月餅,佳節過後恐成「胖嫦娥」,慢性疾病患者也可能誤觸地雷,中秋過後,導致血糖、血壓失控;童綜合醫院營養治療科營養師蔡佩娟表示,糖尿病患者是可以吃月餅的,但是要懂得節制攝取的醣量。  蔡佩娟指出,目前市售常見的月餅種類為綠豆椪、蛋黃酥、鳳梨酥、廣式月餅等。各式月餅若用飯量代換含醣量,熱量居冠的是廣式月餅,達驚人的650大卡,等同於一碗飯量加上2.5免洗湯匙油脂;其次是綠豆椪,共計375大卡、換算飯量約8分滿加上1免洗湯匙油脂;蛋黃酥及鳳梨酥則約250至270大卡、換算飯量約半碗加上近1免洗湯匙油脂。  蔡佩娟表示,無糖月餅是不添加砂糖,改添加麥芽糖、糖醇、糖漿、合成甜味劑等,但別忽略上述提到的餅皮都為麵粉以及中間夾雜的內餡(蓮蓉、紅豆、綠豆)皆會使血糖升高,吃多了仍會影響血糖。  蔡佩娟建議最好在兩餐之間吃月餅,避免太餓一次吃太多,應選擇像是使用堅果種子、地瓜、南瓜、棗子、土鳳梨等高纖食材入餡的月餅,可利用食材本身的甜味來減少額外添加的糖量。也可以將1塊月餅分成4至8小塊,每次只吃1小塊並和親朋好友共享,一天不要攝取超過1顆的月餅;吃月餅時可搭配無糖茶,能剔除一些油膩感、也能幫助消化;吃月餅後更應增加運動量,有助於熱量消耗。  蔡佩娟呼籲,要吃月餅時則要減少主食份量,切記一顆拳頭大的月餅等於1碗飯加上3湯匙油,在吃下月餅前都應該考量自身可攝取量,擁有健康的身體才能夠迎接下一次的中秋節。

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長照機構住民最高年補助6萬

衛福部長陳時中(中)12日宣布,入住長照機構住民依綜所稅級距採階梯性補助,最高一年6萬元,預估5.1萬人受惠。 (中央社) 記者戴淑芳/台北報導  衛福部長陳時中12日宣布,長照2.0升級計畫「住宿式服務機構使用者補助方案」經行政院核定,將投入29.2億元提供長照機構住民依不同個案定額補助,預計10月15日起受理申請,最多每人每年6萬元,估5萬1千餘人受惠。  陳時中表示,該方案訂有排富條款,補助方式除了直接給申請人之外;只要108年1月起入住滿90天以上,1年1次以匯款或記名支票直接補助申請人,金額按綜所稅率級距採階梯性補助,最高1年6萬元。  補助機構類型包括一般護理之家、精神護理之家、老人福利機構(除安養床外)、身心障礙機構、退輔會所屬榮民之家(自費失能養護床、自費失智養護床)、兒童及少年安置及教養機構(依兒少法委託安置且領有身心障礙手冊、證明者)及機構住宿式服務類長照服務機構等。  排富條款為最近1年累進稅率未達20%、非按20%稅率課徵基本稅額及未來非股利按28%稅率分開計稅者,期減輕機構服務使用者與家屬經濟負擔,有效提升長照需求者與照顧者生活品質,以達連續性完整的長照服務體系目標。  陳時中表示,長照10年計畫2.0自106年推動至今已2年多,期間實施長照給付與支付新制;並致力與地方政府合作,由各地方政府因地制宜布建社區整體照顧服務體系(長照ABC),並逐步規劃拓展住宿式長照服務。  →衛福部長陳時中(中)12日宣布,入住長照機構住民依綜所稅級距採階梯性補助,最高一年6萬元,預估5.1萬人受惠。 (中央社)

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懂得道理,整形美容就可水到渠成(三十) ─眼袋回推手術與傳統眼袋手術的不同

■姚碧春  在1990年代,為了研究如何治療甲狀腺(內分泌)凸眼症,醫學界證實眼睛的凸度與眼眶內組織的飽滿度,也就是組織的總量有關。正常人每一個眼眶內組織的量約30cc,甲狀腺亢進的患者,有部分眼眶內的組織會越來越多:眼球越來越大,肌肉越來越肥厚,脂肪越來越多…,眼眶內若增加1CC的組織,眼球就會比之前往前凸出0.1公分。  人的老化從30歲開始,荷爾蒙下降比較明顯,組織萎縮。眼球後退的情況正好與眼凸相反,因眼眶內的組織越來越少,每五年約少1cc,眼球往後退0.1公分﹔若一個人來到40歲,眼眶內的組織會少掉2cc,眼球先往後退0.2公分,而這個往後退的力量又從眼眶內脂肪擠壓出約2cc而形成眼袋脂肪(人眼袋的脂肪平均約2-3cc),所以眼眶內又少了2cc的量變成26cc,所以這個40歲的人眼球實際上是後退了0.4公分。  而眼球後退除了眼袋的產生,在眼週也造成了許多問題,首先眼皮會變得愈來愈重:一方面因為眼球是提眼瞼肌鍵(張開眼皮時把眼皮拉開的肌肉,肌腱經過眼球上方,肌肉在眼球後面,如圖1)槓桿的支點,當眼球逐漸後退支點往後移,就如翹翹板的支點往後移動(圖2),前面部分的肌腱對上眼皮的提拉就比較沒有力量﹔在另一方面,眼球後退了,相對上眼皮跑到眼球前面是個斜坡,眉毛壓下的眼皮組織也會比以前重。沒有力量的肌腱去提拉更重的眼皮,而且每十秒鐘就要提高一次,一天要張開眼睛5-6千次(人類眨眼睛是為了把上眼皮結膜的淚腺產生的眼淚塗抹在眼球上形成淚膜,而這個淚膜十秒鐘會破裂,因而人要一再眨眼睛)會累到不行。所以有眼袋的人,眼睛會看起來比較累,好像沒睡飽主要是因為眼球後退,而不是因為有眼袋看起來很累。而眼球後退也讓眼眶凹陷,眼睛變小,再加上看起來比較累看起來比較老。  最近幾年,在臨床上我們也發現,由於眼球後退,我們的上眼皮相對跑到眼球前面變成一個斜坡,導致眉毛下滑,而下壓的眼皮及組織,也造成上眼皮、雙眼皮的假性鬆弛(pseudoexcess,也解開為何切上眼皮、割雙眼皮常常失敗之謎),人們也常常誤以為是上眼皮、眉毛的問題而求診,甚至手術。(待續) (本文作者為台南時代整形外科院長)

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放下3C 揮別孤獨

嘉義市心理健康月活動開跑,市長黃敏惠(中)呼籲市民放下手機、多陪伴親友。 (記者湯朝村攝) 記者湯朝村/嘉義市報導  嘉義市政府心理健康月系列活動12日起跑,透過行動劇呈現孤獨感,以及現代人因害怕孤獨使用網路的現象。市長黃敏惠、衛生局長張耀懋等共同為市民點亮心燈,現場並有手作、繪畫及牌卡等活動。  黃敏惠說,英國已設立孤獨部長,孤獨是非常嚴重、世界性的問題,需要共同正視、解決。在中秋節前夕,呼籲大家放下手邊的3C產品,多陪伴周遭的人,彼此關心,一定會變得更快樂、開朗。呼籲市民一起點亮心桃城,齊心打造心理健康不孤獨的幸福嘉義。  台中榮民總醫院嘉義分院副院長黃敏偉建議,從3方面杜絕孤獨帶來的影響:1.反向運用網路力量,藉由網路宣導自殺防治的觀念以防止自殺;2.如看到親友在社群網站上透露「心累!一個人喝酒」或「人生好孤單」等話語,及早給予溫暖的回應、多一句關懷的問候,並多花些時間陪伴與打氣;3.自殺原因多重複雜,應跨部門資源整合同心協力防止自殺。  張耀懋提醒,身邊親友如有心理困擾,衛福部1925安心專線提供24小時不間斷的免費心理諮詢服務;嘉義市社區心理衛生中心也提供市民免費心理諮商服務。

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嘉惠癌友 高雄長庚全方位光子刀啟用

 高雄長庚醫院永慶尖端癌症醫療中心昨舉行「全方位光子刀」啟用典禮,放射腫瘤科主任黃英彥說明全方位光子刀治療腫瘤、癌症的優勢。(記者吳門鍵攝) 記者吳門鍵╱高雄報導  高雄長庚醫院永慶尖端癌症醫療中心,十二日舉行「全方位光子刀」啟用典禮,院方引進四台新型高階直線加速器,提供最新弧形、影像導引、立體定位、高階全方位等放射治療,適用乳癌、胸腹腫瘤、肺癌、肝癌、胰臟癌等病症,每天可服務逾二百名病友。  高雄長庚醫院斥資五十億元,去年十月二十九日舉行永慶尖端癌症醫療中心揭牌,引進最新質子治療設備,提升光子放射治療品質,今年七月又陸續新增四台新型高階直線加速器,協助病友快速規劃適合療程,減少輻射及化學物質暴露量。  高雄長庚醫院副院長藍國忠昨偕放射腫瘤科主任黃英彥、醫事主任阮國榮、牙科部醫師薛水上、衛生局主秘王小星等人,歡喜宣布全方位光子刀正式啟用,屏東縣十二犁頭鏢文化發展協會會長林香鬆捐贈三角平台鋼琴,院方特別舉行音樂演奏會,激勵病友、家屬勇敢面對療程,同時慰勉醫護團隊辛勞。  藍國忠指出,高雄長庚每年癌症新發個案占全國百分之五點四,是南台灣病人數最多的癌症診療醫院,院方不但重視設備和醫療技術,更關懷病人的心療癒環境。  院方表示,目前啟用的四台最新型高階直線加速器,各為兩台同機型儀器組合,可以執行主動式閉氣呼吸調控治療,特別適用於乳癌放射治療,可減少心臟劑量及副作用;配合短暫閉氣治療的胸腹腫瘤,減少肺部或是肝臟副作用。  院方方指出,若病人無法配合短暫閉氣治療,可採用另一機型執行被動式自由呼吸調控治療,特別適用於受到呼吸影響腫瘤,如肺癌、肝癌、胰臟癌。  院方強調,永慶尖端癌症醫療中心目前已將台灣先進放射治療儀器引進到位,目前每日可以服務二百多位病人,期望能以最新最好的技術,達到癌症放射治療最佳化以及精緻化的療效。

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老菸槍肺阻塞 應把握夏季治療

 台中榮總胸腔內科團隊昨於院內辦理「肺功能篩檢活動」,民眾現場做肺功能檢查,替民眾的健康把關。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍/台中報導  74歲張姓老翁5年前覺得胸悶、睡覺時又呼吸困難,經醫生診斷確診為「肺阻塞」,台中榮民總醫院胸腔內科醫師表示,老菸槍罹患「肺阻塞」的機會高;慢阻肺患者把握夏季治療黃金期,若停藥可能造成,如肺功能急劇下降,病情惡化等,唯恐危及生命。  台中榮民總醫院胸腔內科主任詹明澄指出,張先生是位老菸槍,從5年前開始經常咳嗽有痰,剛開始並不在意,後來爬樓梯會感到胸悶、呼吸困難,甚至半夜喘到無法睡覺,反覆住院治療,嚴重影響生活,確診「肺阻塞」,經醫護衛教人員解說,開始接受治療,現在一覺到天亮、能出門散步。  台中榮民總醫院指出,「肺阻塞」位居國內10大死因第7位,每年奪走6000國人性命;出現咳、痰、喘的症狀,菸咳易與感冒混淆,急性惡化可能導致呼吸衰竭、死亡風險。台中榮民總醫院胸腔內科團隊,12日於院內辦理「肺功能篩檢活動」,在院內設置「肺阻塞」衛教階梯,替民眾的健康把關。  胸腔內科主任醫師詹明澄說,40歲以上老菸槍有咳嗽有痰、呼吸困難、活動性喘,應定期做胸部的X光、肺功能檢查,要緩解或預防肺阻塞的危害,戒菸及配合醫師的治療是絕對必要。輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主、中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療;若反覆急性發作,則建議以吸入性類固醇,逐步改善慢性「肺阻塞」發炎症狀。

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