醫師王士豪說明達文西手術系統治療睡眠呼吸中止症的方式。（記者湯朝村翻攝） 記者湯朝村∕嘉義報導 在科技業上班的40歲黃姓男子，因睡覺會發出如雷鼾聲，出差怕吵到同寢室同事，晚上都不敢睡覺，卻在開會時秒睡猛打呼，差點丟了工作。 檢查發現，黃男患有重度的睡眠呼吸中止症，平均每小時呼吸中止次數達76次，並有嚴重的血氧濃度不足；內視鏡檢查發現扁桃腺肥大及舌根部淋巴組織增生，導致上呼吸道狹窄。經施予達文西手術系統進行舌根部手術及扁桃腺切除併軟顎懸雍垂顎咽成型手術，已可以安心工作，白天不再秒睡。 嘉基耳鼻喉科主任醫師王士豪表示，根據醫學報告統計，我國男性2人中就有1人會打鼾；近年台灣睡眠醫學會調查，國人打鼾的盛行率已高達近7成。而會打鼾的人約3成罹患阻塞型睡眠呼吸中止症。 王士豪表示，睡眠呼吸中止症平均1小時多於5次就會造成身體健康的危害，因為會合併打鼾的情況，不僅造成家人困擾、社交困難，並增加罹患心肌梗塞、中風或是失智的風險。 王士豪說，相較於傳統的軟顎懸雍垂顎咽成型手術，達文西手術治療睡眠呼吸中止症的成功率達76%，其放大10倍的3Ｄ立體影像系統與可彎曲的機器手臂，讓醫師在手術時可清楚看到組織與血管，更細膩的切除肥大的淋巴組織並保留咽喉內的黏膜組織，並避開重要的血管或神經，達到良好止血效果，術後功能恢復更佳。

猴痘疫苗意願登記平台21日下午3時開放，10分鐘內3000名額搶光。 （路透） 記者陳柏翰∕台北報導 猴痘疫苗意願登記平台21日下午3時開放預約，疾管署並公布包含奇美醫院等6家猴痘疫苗接種合作醫院名單。據統計，當天已於下午3時9分登記額滿，期間系統同時上線最多人數為6048人，預計28日說明猴痘疫苗接種進度。 疾管署21日公布6家猴痘疫苗接種合作醫院名單，符合資格有意願施打的民眾自當天下午3時起可至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記接種暴露前預防（PrEP）疫苗意願，並選擇接種醫院。 疾管署副署長羅一鈞表示，已先設置6家合作醫院提供接種服務，分別為台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區、亞東紀念醫院、衛福部桃園醫院、台中榮民總醫院、奇美醫院、高雄市立大同醫院。 他強調，為有利於後續安排登記民眾的接種服務，民眾填寫意願登記時務必如實填寫正確資訊，如未至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記，恕無法提供接種服務。 民眾在完成意願登記後，疾管署將依據民眾登記順序與所選擇醫院可提供接種名額，依序寄送電子郵件，通知民眾可以至選擇的接種醫院進行門診預約掛號。收到可預約掛號通知後，儘早至所提供的醫院網站連結，完成預約掛號，並依掛號時間前往醫院接種疫苗。 羅一鈞提到，考量現階段疫苗量有限及疫苗特性等因素，接種作業採事前登記預約、集中接種、並以「皮內」注射為主方式辦理，以達疫苗最大效益。 「猴痘疫苗接種意願登記平台」21日下午3時開放，當天時間一到10分鐘內第1階段開放的3000名額立刻被搶光。羅一鈞說，因登記接種猴痘疫苗意願的人數已超過目前可提供的疫苗服務量，猴痘疫苗接種意願登記平台表單暫時關閉填寫功能，待後續可供疫苗量，將再開放登記。 他指出，疾管署後續將視實際疫苗預約及接種狀況，如有餘額，再評估開放平台提供第2輪登記。預計4月初加購的1萬劑猴痘疫苗到貨後，也會於封緘檢驗完成後，儘速提供高風險民眾接種。

醫師徐詣提醒，早期介入治療對於創傷後顏面神經受損很重要，通常會得到較好的結果。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 22歲方姓男大生車禍急診，檢查發現顳骨乳突骨折骨和鼓室內出血，治療後雖然臉部比較消腫，卻發現右臉癱瘓，眼睛沒辦法完全閉合、嘴巴活動不對稱、右臉沒辦法做表情；發現是顏面神經部分運動功能受損，術中發現神經主幹被骨折部位壓迫。經進行顏面神經減壓手術，術後2週眼睛可以完全閉合、嘴巴活動和表情肌都回到正常，目前於耳鼻喉科追蹤後續聽力的問題。 小港醫院整形外科醫師徐詣表示，車禍或巨大外力撞擊造成的頭部外傷，有時會形成耳部顳骨骨折。因為顏面神經的一部分走在顳骨中，容易有顏面神經麻痺的併發症。無法控制臉部肌肉，患側的肌肉無法活動，產生嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等症狀。別人看來嘴歪、眼斜，對病人的身心造成不少影響。 徐詣提到，患者發現顏面表情異常已是創傷1週後。顳骨骨折造成的神經受損一般是水腫造成神經鈍傷而非創傷性神經截斷，進程可能比較慢，一般建議保守治療。病人決定採用手術，術後臉部表情完全回到正常。 徐詣表示，顏面神經麻痺症狀包括臉歪嘴斜、無法閉眼、眼睛乾澀、臉部麻痺、口水外流、抬頭紋消失、溢淚、味覺異常。與單側中風的區分除了病因不同，中風症狀常不僅限於臉部，會合併單側肢體無力、吞嚥困難、頭痛欲裂、步態不穩等。

以復仇面對過去發生在自己身上的暴力或霸凌事件，一定是最辛苦的方式，因為復仇，就是一種霸凌，又會讓受害者重新回到霸凌的迴圈中，成為霸凌－受害者。（圖／翻攝自Netflixkr IG ） 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 《黑暗榮耀》中受到校園暴力、霸凌的女主角文同珢，向加害者展開復仇計畫，讓許多觀眾拍手叫好。但復仇後女主角就此幸福了嗎？ 臺北榮總兒童青少年精神科主任陳牧宏表示，復仇一定不是一個好的方法，社會喜歡復仇，但他們卻不知道、不在乎這群人復仇後怎麼樣了。 復仇對受害者會產生哪些影響？受害者又該怎麼面對校園暴力、霸凌造成的傷害？讓精神科醫師告訴你。 復仇也是一種霸凌　受害者將重回霸凌迴圈 韓劇《黑暗榮耀》中，河度領曾問過女主角文同垠，「等復仇結束，文同垠你就會變得幸福嗎？」關於這個問題，相信許多觀眾，在看完第二季後已獲得了答案。 陳牧宏主任表示，以復仇面對過去發生在自己身上的暴力或霸凌事件，一定是最辛苦的方式，因為復仇，就是一種霸凌，又會讓受害者重新回到霸凌的迴圈中，成為所謂的「霸凌－受害者（bully victim）」。 霸凌－受害者（bully victim）指的是，過去曾是受害者，後來卻成為霸凌他人的加害者。霸凌－受害者在霸凌或復仇行為後會感到難受、自責、內疚，並產生壓力，導致生理、心理的全面影響。 陳牧宏主任指出，國外研究曾對霸凌者、受害者、霸凌－受害者進行評估，發現霸凌－受害者長大後，不論在健康、財富、人際關係上，狀態都相當不好，不好的程度高於霸凌者、受害者。 在健康、財富、人際關係三層面的影響，也可從《黑暗榮耀》女主角身上略知一二。當受害者選擇進行復仇時，便轉而成為加害者，霸凌當年傷害自己的人，變成所謂的「霸凌－受害者」後，可能會進入比受害者、霸凌者更糟糕的狀態。 復仇一定不是好方法　「和解」才是方法 民眾或許未想過現實中這群人在復仇後會受到哪些影響，仍看著戲劇中的復仇劇情拍手叫好。陳牧宏主任指出，「這就像社會都停在公主跟王子過著幸福快樂的日子，然後呢？沒了」。 霸凌－受害者在復仇的過程一定不會太快樂，復仇完成後也不代表這些負面影響就會因此而停止。以「復仇」面對過去的傷口一定不是好方法，也不是唯一的方法，事實上在現實生活中也很難像劇中女主角一樣成功展開復仇計畫。 陳牧宏主任表示，其實「和解」才是方法，但不是跟對方和解，因為對方也不會想和解，甚至有時對方根本不覺得他是霸凌，所謂的「和解」是跟「自己」和解。 但要怎麼和自己和解呢？陳牧宏主任笑著坦言自己也不知道，通常也不會有人表示要跟自己和解，不過在醫療端，通常還是會協助這群孩子，重新獲得自我的意義，讓他們能夠滿意自己的生活是最核心的事。 但陳牧宏主任也提到，不管是和解或復仇，其實都是在「收拾善後」，如果能在第一線，在當時霸凌的現場，就有辦法好好處理，或許就不會有後面這些問題，但這要靠教育、政策的協助才有辦法做到。 健康醫療網提醒您：拒絕暴力，請撥打110。 反霸凌專線：1953

搭機時推薦穿上柔軟有彈性的褲子和寬鬆T恤，可避免緊迫不適，保暖毛衣和圍巾也有助於保暖。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 疫情逐漸解禁，不少人已摩拳擦掌，準備在連假期間出國旅遊。雖然長途飛行確實會給人身心帶來壓力，但只要掌握幾個小技巧，就能舒適搭機、享受行程。 舒適衣著　層疊穿搭 外媒《HERALD WEEKLY》表示，穿什麼服裝是影響搭飛機舒適度的關鍵，即使是公務出差，也記得將牛仔褲打包進行李箱。推薦穿上柔軟有彈性的褲子和寬鬆T恤，可避免緊迫不適，保暖毛衣和圍巾也有助於保暖。 機上溫度溫差大，因此層疊的洋蔥式穿搭就是應對重點，如果溫度太熱，可以把外層衣物脫下來當枕頭。 搭機空間有限，想要避免頭髮凌亂打結，除了把頭髮綁起來，也可以圍上圍巾，兼具保暖作用。 舒適鞋襪是搭機好夥伴 登機穿的鞋子和衣服一樣重要，輕盈透氣是首選。避免穿著高跟鞋或窄版鞋，以防奔跑趕飛機。登機後若想要保持舒適，可在自己座位脫下鞋子，因此推薦選擇一雙方便穿脫的鞋子。 還可多準備一雙舒適襪子，一上飛機就換上，可讓你的腳在整趟旅途都感到清爽舒適。 搭飛機不僅溫差大，而且無法隨心所欲調整溫度。為了避免忽冷忽熱，準備一雙拖鞋有助於調節體溫並保持舒適。 軟質包款輕裝上陣 人搭機時會連續好幾個小時擠在座位上，且伸腿空間也不夠，隨身包最好小巧柔軟、可壓扁，以便於放置在座位下或前座口袋。多口袋的隨身包包可幫助你輕裝上陣。 如果要乘坐長途航班，你可能會覺得需要攜帶多一點東西才夠用，但其實一件隨身行李就足夠了。而且旅客和飛機最好攜帶輕載，以避免飛機超載從而影響在空中的機動能力。 多一個迷你小袋 由於乘客在機上的時間幾乎都是坐著的，而且手提行李又得放置在頭上的行李艙。若頻繁拿取錢包、口香糖或鑰匙等小物相當麻煩。此時，準備一個迷你隨身小袋子塞入這些物品，並放置在座位前的口袋，便於隨時拿取。 零錢很好用 現在付款方式相當多元，有大量的APP和信用卡可以滿足需求。另也可隨身攜帶少量美元零錢，便於支付許多服務費用，例如代客泊車、機上小點心等，使用零錢會很方便。兌換外幣時，除了大鈔也別忘了換一些當地貨幣零錢。 寵愛自己 長途飛行可能會讓人筋疲力盡，可準備所有讓人感到舒適的小物，奢華一點也沒問題，例如牙刷、除臭劑、梳子、眼罩、耳塞。還有芳香枕頭噴霧可讓人保持平靜，甚至還塗抹滋潤面霜寵愛自己，閉上眼睛，讓所有的煩惱煙消雲散。 如果你打算在長途飛行途中補眠，推薦隨身攜帶眼罩。只需遮擋光線，就能讓人為享受小睡片刻做好準備。怕吵的人還可攜帶降噪耳機，擁有良好睡眠品質與甜蜜夢鄉。 攜帶酒精消毒 若是免疫系統低下族群，搭乘飛機旅行時與眾多陌生人待在同一個密閉空間，容易接觸到龐大細菌。因此確定有帶上乾洗手或酒精濕巾，並擦拭扶手、折疊桌和任何可能會觸摸到的東西。因為你不知道你使用之前有多少人接觸過，甚至以防有乘客打噴嚏到這些設備上。 再三確認充電器 在離家準備出發之前，務必仔細檢查是否帶上了手機、iPad或隨身攜帶的電子產品充電器。萬一忘記攜帶充電器，雖然在機場也能購買，但費用可是貴的多！ 易碎物品務必標註 經常出差的人知道應該帶什麼東西，也知道易碎物品不要打包。但是，如果一定得攜帶貴重物品，請將行李標記為易碎品。至少可確保行李獲得妥善處理，幸運的話，行李有可能放置在最上面。   原文出處：Smart Hacks To Survive Long-Haul Flights

李志賢醫師強調，全身的血管都一樣，只是發生病變的位置不同，只是發生在下肢周邊動脈時，較無立即生命危險，容易被忽略。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 70多歲的張伯伯，患有糖尿病且需要洗腎，因發現腳上小傷口癒合緩慢，被轉至心臟外科就診。檢查後發現張伯伯下肢的血管有阻塞情形，血液循環不良，造成傷口難癒合，收治的童綜合醫院心臟血管外科主治醫師李志賢表示，其中一隻腳鈣化嚴重，放置支架時困難重重，因此另一隻腳手術時，便先以斑塊旋切裝置將鈣化結石破壞，順利放入支架，張先生恢復良好，傷口也順利癒合。 隨著年紀增長，血管組織會老化，進而可能出現各種問題，若心血管出現問題，則可能發生心肌梗塞，若腦血管阻塞或破裂，則會腦中風。李志賢醫師強調，全身的血管都一樣，只是發生病變的位置不同，只是發生在下肢周邊動脈時，較無立即生命危險，容易被忽略。 周邊動脈就是離開心臟後主動脈的分支、末支，屬於慢性、全身性疾病，會因為年齡增長而慢慢老化、失去彈性，加上糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等危險因子，使得情形惡化，李志賢醫師解釋，當血管壁上的膽固醇形成斑塊，附著於血管壁上，使得血管鈣化，倘若斑塊剝落，則會引起血管栓塞，導致血液流量減少。 下肢周邊動脈阻塞初期會有間歇性跛行，李志賢醫師舉例，「平常可以走400公尺，但是最近走200公尺就腳痛走不動，需要休息，休息一陣子改善了，又可以再走一小段，這種叫做間歇性跛行」，通常病患會因此開始降低活動量，或是不出門，反而造成惡性循環。 接著因為血液循環不良會覺得下肢冰冷，容易麻，但因為不會嚴重影響生活，通常病患都要等到腳部有傷口才會就醫。 目前治療方式分為藥物與手術。可用藥物增加血管擴張、或使血液不容易凝結，李志賢醫師說明，手術介入主要以心導管做血管攝影與氣球擴張、放入支架，若血管阻塞嚴重，還有一種斑塊旋切裝置，可想像成隧道塞住時，以像果汁機刀片進去把斑塊絞碎、抽出，將管腔打通，此時血管內膜不太穩定，再用支架撐住。 他也提到，若血管已不堪負荷，就得做人工血管、繞道手術，已有健保給付 ，而斑塊旋切裝置目前健保僅給付於心臟用途，下肢尚未納入。 當然，能不走到下肢周邊動脈阻塞仍是最佳方式。李志賢醫師強調「三必要」，生活型態必須要改變、疾病必定要控制、能運動就運動。 許多現代人其實處於糖尿病前期、高血壓前期而不自知，或是健檢時才發現自己各種數字已在危險邊緣，此時更要注意作息，李志賢醫師提醒，不要熬夜、不要抽菸喝酒、不要吃高膽固醇食物，維持小學生作息。同時也應就自己年紀能動則動、量力而為，運動能增加血液循環，如國健署提倡日行一萬步，每日運動30分鐘都可以參考，才能維持血管健康。

國研院儀科中心攜手義大醫療加速國產醫用推升國際。（記者陸瓊娟攝） 記者陸瓊娟／燕巢報導 國科會國家實驗研究院台灣儀器科技研究中心致力推動智慧醫療與精準健康，協助與輔導多家進行自主研發之臺灣高階醫材廠商取證上市，產研醫聯手國產醫用進行醫療實證，將有助本土高階醫材廠商進軍國際市場。義大醫院杜元坤院長實證後表示，台灣醫療絕對真材實料，我們要做有利病患的事，只要國產品夠好，沒有不用的道理。 國研院儀科中心的協助與輔導的聯合骨科、台灣微創、鐿鈦、瑞鈦等四家公司的產品 ，近來傳來喜訊，不但順利取證上市銷售，並獲得義大醫院臨床採用，成功完成退化性關節炎、椎體重建、骨刺、骨折等手術，病患於術後復原狀況良好，病症也獲得大幅改善。 國研院儀科中心攜手義大醫療加速國產醫用推升國際。（記者陸瓊娟攝） 隨著高齡化社會來臨，醫材產品的重要性大幅提升。根據國際調研組織（BMI）統計顯示，2021年全球醫療器材市場規模為4,543億美元，2024年上看5,352億美元，是未來經濟發展的主力之一。過去臺灣市面上高階醫療器材以國外進口廠牌為主，但隨著本土技術進步，結合優越的創新能力，產學研合作陸續研發出100%自主研發且在臺灣生產製造的高階醫療器材，不但降低成本，更能確保品質。再透過國研院儀科中心的協助與輔導，快速通過醫療器材上市前的層層關卡如原型品試製、試驗模擬場域建構、醫學影像演算法開發、生醫造影影像分析與功效性測試與驗證等，讓產品承擔的風險大幅降低，並可加速取證。而義大醫院願意給國內廠商機會，開始引進使用，證實台灣的創新醫材產品具有高品質與高效能，不但造福更多病患，也為國內醫材廠商進軍國際市場開了一扇大門。 義大醫院杜元坤院長指出，病患在接受各項手術治療過程中，主治醫師都會於術前進行嚴謹縝密的治療評估，以病症情況為主要考量，為病患規劃最好的改善效果與醫療服務，如果合適，就會選擇創新設計與安全保障兼顧的國產品來進行手術，他強調，台灣醫療絕對真材實料 義大醫院每年採購國產醫材約256品項，金額超過3億元，是全國之最，堪稱國產醫用的加速器。未來義大醫院希望繼續與國研院儀科中心合作，支持更多品質優良且已取證的國產醫材，一起為臺灣醫材發展而努力。 國研院儀科中心潘正堂主任指出，自2017國研院與義守大學、義大醫院簽訂合作備忘錄後，為加速智慧醫療的鏈結，儀科中心建構的創價醫材加速器平台便主動出擊，提供完整的生醫核心設施及量能給國內高階醫材廠商，以加速醫療器材創新發展，相信未來可以扶植更多廠商與醫療院所合作。

記者蔣謙正／屏東報導 46歲的吳先生長期鼻塞，幾乎都靠嘴巴在呼吸，也聞不到氣味，求助屏東榮民總醫院耳鼻喉科，經內視鏡與電腦斷層診檢查，發現張先生因慢性鼻竇炎導致鼻瘜肉增生阻塞，鼻瘜肉如一長串白葡萄塞滿鼻腔，鼻瘜肉已長到下鼻道，馬上安排手術，術後大幅改善。 張耿銘醫師講解動力螺旋刀治療慢性鼻竇炎，快速又精準。（記者蔣謙正翻攝） 屏東榮民總醫院耳鼻喉科張耿銘醫師指出，人有四對鼻竇，主要包含上頷竇、腮竇、蝶竇以及額竇，鼻竇會因為腫瘤、發炎物質(如細菌、病毒、 黴菌感染)造成鼻竇引流出現問題，鼻竇裡的感染源或分泌物通常可以透過纖毛擺動排出，但若因阻塞造成排出有問題即會產生鼻竇炎，若症狀超過三個月以上都沒有改善，則稱為慢性鼻竇炎。 鼻竇炎常見症狀有，鼻塞、流黃膿鼻涕、局部脹痛(臉頰或額頭)，若鼻瘜肉較嚴重，甚至會造成病人嗅覺異常的狀況。感冒、過敏性鼻炎以及鼻竇炎的症狀類似，可用以下描述做簡單的區分，感冒通常是病毒所致，使用支持性療法如休息、喝水就會改善。過敏性鼻炎則是過敏原或空氣中汙染物質，碰到下鼻甲造成下鼻甲黏膜肥厚，其症狀是鼻塞、清澈的鼻水、有些人會鼻涕倒流或是容易打噴嚏、揉眼睛。而鼻竇炎的症狀差異在於流黃膿鼻涕、產生局部腫脹，且有嗅覺喪失的問題。 在鼻竇炎的診斷方面，首先在門診局部治療檯上做檢查，判斷是否有感染狀況，再透過內視鏡檢查，內視鏡高清的影像能協助醫師精準判斷，若有黴菌的感染或腫瘤，也可透過內視鏡進行取樣化驗。 一般來說，急性期鼻竇炎使用抗生素治療，長期鼻竇炎則需使用類固醇鼻噴劑去控制，減少鼻腔黏膜發炎的反應。但若是超過三個月成為慢性鼻竇炎時，則考慮進行手術去處理，把鼻竇的開口打通，清除鼻竇內的發炎物質與鼻瘜肉。 張耿銘醫師表示，若病患需要透過手術治療，手術前會安排電腦斷層診斷，鼻竇炎手術需要拍攝的位置，電腦斷層不須打顯影劑，不會有顯影劑過敏與擔心腎功能不好的問題。傳統開刀使用一般器械抓取發炎物質，容易造成病人失血量較多，並且手術過程中視野較不清楚，屏東榮民總醫院引進新式器械「動力螺旋刀」的使用，切除過程中同時有吸取功能，能發炎物質移除，並直接把發炎物質吸走，使病人失血量少，對醫師而言手術視野乾淨，能更快速地完成手術。治療之後仍需定期使用食鹽水沖洗鼻腔與類固醇鼻噴劑，才能維持鼻道暢通，另外戴口罩、遠離二手煙、空氣中塵蟎等等去隔絕空氣中的汙染源都是預防復發的方式。

台南新樓中醫科盧漢霖指出，外金津、外玉液穴位於頜下、呈左右對稱，能活化口舌神經。 （新樓醫院提供） 記者王勗∕台南報導 中風是造成吞嚥困難常見原因之一，許多中風病人因腦神經損傷，會出現程度不一的吞嚥障礙。台南新樓醫院中醫師盧漢霖表示，因中風及各種腦損傷引發的中、老年人吞嚥障礙，可利用針灸提升腦部認知與運動功能同時，活化口腔咬合相關肌肉及喉嚨力道、舌頭靈活度等，配合吞嚥訓練復健，能有效改善。 吞嚥是人類與生俱來的本能，是一連串需要感覺、運動神經及肌肉高度協調的複雜動作，進食吞嚥過程中發生異常，亦即吞嚥功能發生困難時，就稱為吞嚥障礙。除了各種神經退化的病理因素外，吞嚥功能也會隨著年齡增長而逐漸退化。 盧漢霖指出，吞嚥障礙最大的危險是病人常會將水、食物或是口腔分泌物等，在吞嚥過程因神經或肌肉不協調，會厭軟骨沒有關閉完全，誤跑到氣管而導致吸入性肺炎，有致命風險。另外患者也恐因害怕嗆到而拒絕飲水、飲食或服藥，長期可能造成營養不良，生活品質下降甚至引發身心疾病。 許多中風病人在患病初期必須插鼻胃管，不能由口進食，而透過針灸刺激百會、廉泉、外金津、外玉液、率谷、承漿、上關、地倉、風池等穴位能提升腦部認知功能，也能活化咬合、喉嚨力道及舌頭靈活度，配合復健吞嚥練習，進而拔除鼻胃管、以口進食。 盧漢霖強調，民眾如有家人或長輩因中風失能而有吞嚥問題時，宜把握黃金治療期，及早利用中醫針灸密集治療改善。

鮮奶堅果麥片是簡易又均衡的早餐，加入適量堅果不僅增加口感及飽足感。 （記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 蔡先生本身有糖尿病，平時不喝酒，也不吃太油的肥肉或動物皮，也有規律運動、服藥並定期回診，血糖控制良好，但近一年三酸甘油脂數值頻頻超標，他也不明所以，營養師發現，原來是蔡先生每天吃的「雜糧麵包」惹禍，令他意外表示「還以為雜糧麵包很健康營養」。 大里仁愛醫院營養治療科陳靜誼營養師表示，高血脂症者未來罹患心臟血管疾病的風險是一般人的3倍，成人血液中三酸甘油脂理想濃度應低於150mg/dL，三酸甘油脂與飲食中油脂相關之外，要注意精緻甜食、含有蔗糖或果糖的食物以及酒精；控制油脂攝取量，要少吃油炸、油煎或油酥之食物，特別是種類繁多的麵包容易將隱形危機藏在健康外表之下。 營養師說，糖及油脂比例差異，會影響熱量及口感，例如某烘焙坊的全麥土司有歐式雜糧麵包與台灣全麥土司兩種，其中道地歐式雜糧麵包無加糖，成分只有全麥麵粉、橄欖油、新鮮酵母、鹽。台灣全麥土司另外加入鮮奶油(牛奶提煉)、蜂蜜、蔗糖製作，配合台灣人口味調整，口感較柔軟、適口性佳，但熱量、脂肪、飽和脂肪及糖鹽量相對增加。 護心五彩餐盤除了添加少許堅果，也可以將一半的白米用未精製全穀雜糧類取代。（記者徐義雄攝） 建議民眾在選購麵包時，不妨花一點點時間查看成分及營養標示，選擇多全榖、少加工、少餡料的麵包，享受美食之餘也不增加身體的負擔。 蔡先生在營養師的建議，維持理想體重及規律運動習慣之外，每週早餐以饅頭、麥片替換麵包3-4天，並搭配蛋白質(例如無糖豆漿或鮮奶1杯)；平日多攝取蔬菜、適量全榖雜糧類及水果，遵照醫囑服藥，半年後三酸甘油脂已降低至接近理想範圍。 營養師陳靜誼說，將血脂數值維持或接近理想值，以降低動脈粥狀硬化及心血管疾病發生。（記者徐義雄攝） 陳靜誼表示，根據國民營養健康狀況變遷調查，台灣18歲以上民眾高血脂盛行率為25.6％，相當於每4人就有1人血脂肪過高，其中男性高於女性，且在40至64歲有高血脂症的比例最高；民眾若有血脂異常問題應先區分為何種血脂過高，並針對其可能原因調整飲食，才能有效降低血脂肪，預防心血管疾病發生。