東台灣內科推手 艾可諾醫師辭世追思

1973年來台 導入感染控制 奠定東台灣內科體系的艾可諾醫師(中)。(資料照,門諾醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 曾獲立法院厚生會第6屆醫療奉獻獎、奠定東台灣重要內科體系的艾可諾醫師,6日清晨在加拿大辭世,享壽93歲。艾可諾醫師前後在門諾醫院服務長達17年,院方17日中午舉辦追思會,紀念他對東部醫療教育的貢獻。 追思禮拜場面溫馨,除邀請曾與艾醫師共事的門諾人緬懷,也透過影像及照片讓全體門諾人共同追憶。門諾會醫療財團法人總執行長張文信表示,75年來感謝所有門諾人的貢獻,門諾醫院會延續艾醫師的根基,展現上帝對所有人的愛,跟著艾醫師美好的腳蹤,繼續為東部醫療奉獻。 艾可諾醫師畢業於加拿大沙斯加芝灣大學醫學院,原本在當地擔任家庭醫師,透過門諾醫院婦產科醫師富瑞生得知台灣東部醫療資源的匱乏後,主動提及要來台服務,並在門諾醫院創辦人薄柔纜醫師的協助下,專研內科醫療;1973年舉家來台,隨即導入感染控制。 隔年他接手醫學教育工作,負責住院醫師和實習醫師培育,在1975至1977年的短短2年間,門諾住院醫師和實習醫師人數擴增1倍,同時協助訓練內科專科醫師,逐步奠定門諾內科基礎,也成為當時東台灣創舉,提升整體內科醫療的水平。 艾可諾在行醫中,最為病患津津樂道的是他對病患的尊重。在診治糖尿病患時,部分患者足部雖已潰爛,仍視病猶親地把病患的腳放到自己的膝蓋仔細診察,此舉讓病患感動不已。碰到沒錢就醫的患者,還會偷偷夾錢塞在藥單裡。 曾擔任門諾院長的醫師吳文揚說,行醫的道路上受到艾醫師的教導及感召,在艾醫師的引導下,醫術日益增進,艾醫師如同兄長般沒有距離的和大家相處,傾聽所有醫護的煩惱,那份溫暖至今回想起來仍相當感動。 艾可諾1991年退休返回加拿大,1996年獲頒立法院厚生會第6屆醫療奉獻獎個人獎。門諾醫院55週年院慶時,將圖書館命名為「艾可諾圖書館」,紀念他對東部醫療的傑出奉獻。

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夜奶/含飯 2歲女童20顆乳牙蛀了14顆

奇美醫學中心牙醫部主治醫師李俊育表示,三歲以下兒童最常見的蛀牙原因就是「飲食習慣」導致。(記者王勗翻攝) 記者王勗∕台南報導 對於許多父母而言,幫助幼兒「戒夜奶」過程中面臨許多困難,夜奶雖然能有效安撫孩童,但這樣的飲食習慣很可能釀成嚴重蛀牙。奇美醫學中心牙醫部主治醫師李俊育表示,3歲以下兒童最常見的蛀牙原因就是「飲食習慣」導致,也提醒爸媽養成正確觀念,在孩童長乳牙時盡早戒除夜奶,以免產生依賴性。 高雄一名女童有夜奶跟含飯習慣,年僅2歲9個月,全口20顆乳牙中就有14顆蛀牙,連剛萌發不久的臼齒也出現明顯蛀洞。經奇美牙醫部主治醫師李俊育檢查後即刻安排全口牙齒重建,在奇美兒童牙科及麻醉團隊努力下,歷經逾4小時治療與麻醉照護,完成所有重建治療。 李俊育指出,睡眠期間唾液分泌減少,酸鹼中和能力大為降低,口腔處於酸性環境中,齲齒菌種加速孳生,齒質也容易被侵蝕。而乳牙結構比之恆牙有較大的牙髓腔、較薄的琺瑯質及牙本質,蛀牙進程也容易入侵到顎骨,進而產生囊腫、蜂窩性組織炎等感染問題,危及幼童的健康。 遠離蛀牙首要養成良好的飲食習慣,控制孩童的吃飯時間(每餐30分尤佳),避免夜奶、減少餐間點心的頻率等。另也應注意補充氟化物,每天至少兩次使用1000ppm的含氟牙膏刷牙,每半年接受1次塗氟,有蛀牙者或高蛀牙風險的兒童建議增加頻率至每3月1次。也可使用含氟漱口水或在牙醫師評估下額外補充氟錠。 奇美醫學中心兒童牙科治療項目包含幼童的齲齒預防與治療、外傷處置、義齒製作、混合齒列時期的空間維持早期矯正配合、到特殊需求者(身心障礙)病童的照護,牙醫部也提供兒童「全身麻醉全口重建」的專業團隊,照顧有需求的兒童或特殊病人。李俊育強調,夜奶隨著年紀增長會越來越難戒,也建議父母在長乳牙時盡早讓寶貝戒除夜奶,守護口腔健康。

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腦部手術導航機器人 安南醫院引進

安南醫院繼設置複合式手術室、升級全方位的腦及脊椎導航系統及術中神經監測設備,今年再引進南台灣第一部腦部手術導航機器人。(安南醫院提供) 記者王勗∕台南報導 神經外科治療部位涵蓋腦、脊椎等人體中樞、周圍和自主神經系統及其支撐結構,遊刃於人體禁區中,需仰賴醫師精熟的技術和手術經驗,為進一步提升醫療品質,台南市立安南醫院特於今年引進南台灣第一部腦部手術導航機器人,透過先進醫療科技輔助,讓腦外科手術更加高效、精準,開啟南部腦外科精準手術的新頁。 安南醫院作為南台灣首座醫療建設BOT案,致力於引進先進智慧專業設備,提供更優質的醫療服務予在地民眾。111年設置亞洲最新一代的複合式手術室,同時升級全方位的腦及脊椎導航系統,以及術中神經監測設備,今年初再引進南台灣第一部腦部手術導航機器人。 安南醫院長林聖哲表示,腦及脊椎神經系統結構複雜、功能精細,透過先進醫療科技輔助,能有助術前擬定治療計畫、術中引導監測並於術後合併症預防評估等各方面執行,手術導航機器人更能精準處理大腦深部或重要腦功能區域的腫瘤、血塊及病兆。 神經外科主任莊皓宇指出安南醫院採用的NaoTrac手術導航機器人,是以「視覺辨認」輔助導航系統,相較傳統的光學導航系統,能進一步強化精準性與便利性,穩定的機器手臂再加上精準的導航定位能有效提升手術的安全性與醫療品質。 負責研發、製造的鈦隼生技執行長陳階曉說,不論是醫療技術與手術時間,都會對醫師的體力造成負擔,透過NaoTrac手術導航機器人能協助醫師將手術標準化、提升精準度、降低學習曲線。 林聖哲強調,現達文西機器手臂也即將建置完成,期許未來能嘉惠更多需要的患者,進一步提升南台灣的醫療品質。

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伊利諾大學醫學院參訪北榮、陽明交大 交流智慧醫療成果

美國伊利諾大學香檳校區醫學院代表團參訪台北榮總重粒子癌症治療中心。(北榮提供) 記者陳柏翰/台北報導 美國伊利諾大學香檳校區醫學院院長Dr. Mark Cohen代表團,於本月13日抵台展開為期4天的合作參訪,期間特別拜會國立陽明交通大學、台北榮民總醫院,深化雙方在智慧醫療領域的交流合作。 北榮與陽明交大執行多項國內大型醫療人工智慧專案計畫,在智慧醫療領域具有豐富經驗。北榮副院長高壽延表示,這次美國參訪是一次重要的機會,期能深化雙方在智慧醫療領域的交流合作,整合先進的醫療科技與資訊技術,發展創新的工程醫學研究,提升醫療品質。 伊利諾大學香檳校區醫學院代表團此行特別參訪北榮重粒子中心,討論如何運用重粒子先進治療技術,針對癌症患者提供個人化的治療方案,提高治療效果及患者生活品質;另,於臨床創新中心(CiC)探討如何透過智慧醫療的方式提供病人更好的照護,進一步推動雙邊合作。 北榮也分享智慧醫療落地於北榮的成功案例,包括人工智慧於各科部的運用,醫療物聯網在臨床上的落地實踐,心臟疾病大數據的研究與全方位個人化照護模式,以及虛擬實境技術在臨床教學上的推廣。

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響應324世界結核病日 竹市邀桃竹苗齊心抗結核

竹市衛生局十七日攜手國軍新竹分院舉辦「2023年世界結核病展望標竿學習研討會」,邀請桃園縣、新竹縣、苗栗縣及新竹市四縣市的醫護人員與送藥關懷員共襄盛舉,齊心對抗結核病。(記者曾芳蘭攝) 記者曾芳蘭/竹市報導 為響應世界衛生組織(WHO)「324世界結核病日」,同時連結今年WHO主題「Yes! We can end TB!」,新竹市衛生局十七日攜手國軍桃園總醫院新竹分院舉辦「二O二三年世界結核病展望標竿學習研討會」,邀請桃園縣、新竹縣、苗栗縣及新竹市四縣市的醫護人員與送藥關懷員共襄盛舉,齊心對抗結核病,守護民眾健康,共同邁向「二O三五消除結核」之全球願景。 市長高虹安表示,新竹市連續七年為台灣本島結核病發生率最低城市,感謝並肯定這些年對本市結核病防治盡心盡力之醫護團隊、公衛人員及送藥關懷員,希望透過研討會,彼此交流結核病防治經驗,凝聚消滅結核病之共識,陪同罹病民眾一起走過治療的過程,以打造無"核"家園為目標,一起守護市民健康。 新竹市衛生局長陳厚全表示,結核病主要傳染途徑為空氣或飛沫傳染,如診斷為結核病無需驚慌,只要依循醫師診治指示服藥兩週、痰檢驗為陰性後,即不具傳染力,同時,配合本市三區衛生所公衛人員及關懷員貼心送藥服務,執行都治(DOTS)精神「送藥到手、服藥入口、吃完再走」三步驟確保完成治療,有效提升結核病治癒率。 衛生局指出,結核病防治除平時注重身體保健外,還可以透過結核病「七分篩檢法」進行自我篩檢,如有咳嗽兩週、有痰、胸痛、沒有時慾、體重下降等症狀時不可輕忽,盡速就醫檢查,早期發現,早期治療,共同對抗結核病。 衛生局提醒,民眾只要經確認符合高傳染性結核病個案之接觸者,可洽竹市三區衛生所開立轉介單至指定醫院進行檢驗及評估治療,並不分年齡層,提供關懷員送藥到府之貼心服務。 衛生局補充,今年亦持續辦理X光社區巡檢、接觸者檢查追蹤、潛伏結核感染檢驗及治療、校園社區人口密集構之衛教講座等防治結核病活動,共同以打造新竹市無"核"家園為目標,並朝WHO「二O三五消除結核」之目標邁進。                

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保濕精華液越黏稠越好?錯!當心是添加「這2種成分」

保濕化粧品的稠度與保濕力的高低還是要看產品實際添加的成分,有些保濕精華液會添加增稠劑,如黃原膠(Xanthan)、纖維素(Cellulose) 等成分,讓產品使用起來稠感相對增加,但並非真正保濕。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw 想要肌膚維持潤澤透亮,保濕很重要,但你知道保濕化粧品該怎麼挑? 保濕的目的顧名思義就是讓水分不要過快流失,讓肌膚角質層保有合理的含水量。當肌膚富含水分,膚質會較為豐潤,皮膚外觀看起來就會光滑、細緻、柔軟,而選購及使用保濕化粧品時要把握哪些原則,避免錯誤迷思,才能正確保濕,肌膚水噹噹? 保濕化粧品購用5叮嚀 正確使用維護肌膚健康 食品藥物管理署提出「保濕化粧品購用5叮嚀,首先,選購時要「看標示」,特別是品名、用途、保存期限等,不買來路不明標示不清的產品;而肌膚較敏感的消費者,使用保濕化粧品前,建議「要測試」如果皮膚沒有刺激或過敏等不良反應時,才可安心使用;在使用時則要「避部位」,要避免使用於受傷部位、使用保濕噴霧類產品不要朝口鼻噴灑或直接噴在臉上,以避免吸入;此外,保濕化粧品儲存時要「放陰涼」,存置於陰涼處,避免放置於陽光直射、高溫潮濕的地方。 最後,保濕化粧品開封後要「期限用」,並留意產品效期及是否變質,如產品已經分層、變質、變色或有異味等情況,就不要使用。 保濕精華液黏稠不一定保濕 恐是添加這兩種成分 消費者常有「只擦蘆薈膠保濕就足夠了嗎?」、「保濕精華液越黏稠,保濕效果越好?」等迷思,實際上,蘆薈膠具有保濕吸水功能,但不具有鎖水功能,如果只使用蘆薈膠就想要達到保濕功能,反而有可能越來越乾,因此,建議搭配乳液、乳霜達到更佳的保濕功能;而保濕化粧品的稠度與保濕力的高低還是要看產品實際添加的成分,有些保濕精華液會添加增稠劑,如黃原膠(Xanthan)、纖維素(Cellulose) 等成分,讓產品使用起來稠感相對增加,但並非真正保濕。 皮膚異狀應儘速就醫 上網通報不良反應 如果在正常或合理使用保濕化粧品後,皮膚出現狀況時,食品藥物管理署提醒,應及早接受診療,就醫時請攜帶使用的化粧品(包含產品全成分標示),告知醫生出現症狀的皮膚狀況、使用中的藥物種類及日常生活情形。

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精準聲帶注射 破音演唱家找回美聲

高醫耳鼻喉部團隊透過精準聲帶注射療程,讓演唱家潘絃融重拾(右4)「好嗓音」又無傷疤。 (記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 曾入圍金曲獎的阿卡貝拉演唱家潘絃融老師,近日聲音突然破音和沙啞,演唱也力不從心,就醫發現聲帶長息肉,醫療團隊建議以內視鏡做精準類固醇聲帶注射治療,術後搭配復健,潘絃融不僅聲音恢復如常,近日將在衛武營登台演出。 潘老師表示,經由友人介紹到高醫耳鼻喉部就診,整個過程均在門診進行,雖然在注射期間有些緊張,但相較住院全身麻醉手術,自己比較沒有像「病人」的感覺。並且,對演唱家來說,能親眼看到自己喉部的結構,對於安排聲音的適當使用以及保養有很大的幫助。 高醫耳鼻喉部吳哲維主任表示,即便不是專業的演唱家,在日常生活中遇到了聲音改變,影響生活品質的情況其實也很常見,如果經過兩個星期的減少講話、聲音休養、多喝水、少吃刺激食物過後還是沒有改善,建議可至具音聲專科的耳鼻喉門診進行檢查諮詢,進一步得知聲帶情況以安排個人化療程改善聲音。 傳統的聲帶注射需要全身麻醉進行,因此需要住院而且有全身麻醉的風險,除此之外,手術會有產生疤痕的可能性,這項技術的發展能以門診局部麻醉的方式,透過精準注射來達到治療的效果。 曾入圍金曲獎的演唱家潘絃融老師,現場演唱一段阿卡貝拉,以表達對高醫醫療團隊的感謝。 (記者王正平攝) 耳鼻喉部黃子晏醫師說,除了類固醇的局部聲帶注射治療外,還有其他材料如玻尿酸、自體脂肪、血小板生成素、肉毒桿菌素等,皆須經過醫師專業評估後,針對不同疾病進行施打,才能達到恢復「好嗓音」的效果。  

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北榮、振興、203診所 聯手打造社區醫療網絡

台北榮總、振興醫院以及雙北共17個社區醫療群203家基層診所代表,共同宣告啟動「後疫情時代社區共好醫療模式」。(北榮提供) 記者陳柏翰∕台北報導 台北榮總、振興醫院以及台北市、新北市共17個社區醫療群203家基層診所代表,共同宣告啟動「後疫情時代社區共好醫療模式」,未來將持續透過大數據智慧醫療,讓醫院與社區診所緊密結合成為一個敏捷有韌性的社區醫療照護網絡,提供民眾更快速有效的醫療保健服務。 北榮院長陳威明表示,首先感謝社區醫療群支援去年中正紀念堂車來速快篩任務,北榮5好的核心目標就是「與人共好」,以實際行動支持雙向轉診分級醫療,資源共享挺第一線醫師朋友,未來希望透過遠距醫療大數據,將創新研發能量導入社區,提供民眾最優質的醫療照護。 目前已有62位社區醫師受聘為北榮家庭醫學部義務特約主治醫師,111年透過社區醫療群的轉診,收治轉介門診3791人、急診轉介728人、住院病人4,722人次。

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遺愛人間 車床師傅器捐擔任大體老師

車床師傅葉正忠因病離世,家人化小愛為大愛促成器官捐贈,醫護團隊鞠躬致意。(記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕台中報導 55歲車床師傅葉正忠因病離世,家人有感他一生樂於助人,化小愛為大愛,姊姊促成了器官捐贈,讓弟弟成為「大體老師」,希望培育良醫幫助更多人,負責處理器官及大體捐贈事宜的光田綜合醫院感謝家屬無私的決定,特頒發感謝狀,並遵循家屬的想法,將大體捐出給中興大學醫學院,培育良醫來幫助更多人,讓生命的價值以另一種形式獲得延續。 光田綜合醫院指出,葉正忠是家中老么,上面有3個哥哥和4個姊姊,他自年輕便為家庭付出許多,孝順父母、友愛兄姊,一生為家庭犧牲奉獻、付出不求回報,忙碌於生活錯過結婚時機,因食道癌離世。 光田綜合醫院社工師楊雅婷回憶說,葉正忠的哥哥過去曾在大甲院區住院,當時社工曾向葉正忠的姊姊徵詢器官捐贈事宜,當時他們並未考慮,然而這顆種子一直埋在她心中,這次葉正忠住院,被宣告病情治療後恢復不佳時,姊姊主動提及為弟弟做器官捐贈的意願,想為他遺愛人間,讓更多人受惠,決定讓葉正忠擔任「大體老師」,做為醫學生教學訓練與研究之用。 光田綜合醫院團隊感謝家屬宏觀奉獻的愛。(記者陳金龍攝) 葉姊姊說,葉正忠一生總為人著想,認為身體只是靈魂暫住的地方,離世後靈魂要回到其他歸處,將身體還能使用的留在人間,同時擔任「大體老師」默默幫助更多人。

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1h呼吸中止70次 男中風半身全麻

睡不好可能百病生,響應2023世界睡眠日,台灣睡眠醫學學會攜手衛教大使譚艾珍呼籲「打鼾、肥胖、睡不飽」應盡速就醫。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 「睡不好」為百病之源,一名31歲男性因中風半身全麻住院後轉介胸腔科治療,才發現是嚴重睡眠呼吸中止症患者,一小時呼吸暫停次數高達70多次,遠高於正常人的5次以下,醫師提醒,睡眠呼吸中止所引發的長期間歇性缺氧,若不盡早治療,可能造成共病甚至猝死危機。 收治該名患者的台灣睡眠醫學會理事長周昆達表示,該名病患從高中起就有打鼾問題,但卻持續放任不理,才引發中風危機,所幸經過呼吸器治療後,血壓已獲得穩定控制,肢體功能也逐漸進步。 林口長庚醫院睡眠中心主任莊立邦醫師指出,阻塞型睡眠呼吸中止症候群(OSA)是睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落或因頸部重量或結構問題,導致呼吸道狹窄,打鼾就是最常見的警訊。 中度至重度OSA患者身體與癌症、大腦退化等疾病相關的發炎指數較一般人高出2~3倍,而間歇性缺氧造成的血氧飽和度降低更會造成不可逆的大腦與心臟功能受損。 據最新針對512位年滿40歲至65歲民眾電話訪問結果顯示,男性之中,每5位即有1人有「打鼾」、「睡不飽」症狀,其中又有近兩成為阻塞型睡眠呼吸中止症高風險,遠超過國外數據,而男性又為女性的9倍。 因此,台灣睡眠醫學會攜手衛教大使譚艾珍呼籲民眾重視睡眠問題,建議若有「打鼾、肥胖、睡不飽」的民眾,應盡快檢測就醫找出病因,在醫師建議下睡出健康。

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