婦人的左膝腫脹疼痛，到彰化醫院就診。（彰化醫院提供） 記者吳東興∕彰化報導 69歲謝姓婦人早年務農，總是跪在農田裡採收豌豆，10年前兩腳膝蓋疼痛、僵硬，進行全人工關節置換，但之後左膝還是腫脹疼痛，經7次清創手術未見改善。衛福部彰化醫院骨科醫師、同時也是高壓氧中心主任陳柏辰診斷為慢性骨髓炎，除藥物治療，並為她申請了健保的40次高壓氧治療，只經10次治療後已改善疼痛，能平緩行走。 謝姓婦人說，人工關節置換後右膝還好，但左膝持續疼痛腫脹，之後曾進行7次清創手術，仍然無解，近半年來幾乎無法行走，後來經醫師陳柏辰看診，服藥並透過健保進行高壓氧治療，沒想到幾次後就開始好轉，到了10次之後，疼痛感已大為減輕，雖然後續還要做20多次，但感覺曙光已現。 陳柏辰指出，病患左膝腫脹疼痛，X光顯現大量骨骼缺損，左腳比右腳短4.5公分，經細菌培養確認是棘手的慢性骨髓炎，除了藥物治療之外，向健保署申請高壓氧治療，並通過審查。 陳柏辰指出，慢性骨髓炎是開放性骨折或骨科手術後常見的併發症之一，主要是細菌感染深入骨髓後，未能及時清除，導致細菌在骨髓的巢狀結構內建立根據地，由於細菌感染已經破壞骨骼血流循環，引發局部缺氧長出疤痕組織，所以正常免疫細胞與抗生素藥物無法深入感染核心，導致感染只能暫時壓抑、無法根除，是很棘手的疾病。 陳柏辰說，該中心累積上百例高壓氧治療慢性骨髓炎成功，在於高壓氧能夠加強側肢循環生成，加速傷口癒合、帶入更多抗生素到達感染周邊，高濃度氧氣也能直接殺菌、加強白血球的殺菌功能，甚至能加強抗生素的殺菌力，因此被列入了健保高壓氧有條件給付的治療項目。 陳柏辰表示，慢性骨髓炎非常痛苦，已經失去治療信心的患者不應放棄機會，高壓氧治療是另一個選擇。