三重、板橋2大幹道4月7日起全面銑鋪 道路彈性交管用路人注意

為改善三重區重新路一至三段的道路鋪面品質,養工處將於4月7日至10日每日晚間10時至翌日清晨6時,辦理道路銑鋪工程。(新北市工務局提供) 記者黃秋儒/新北報導 為改善道路服務品質,新北市養工處於明(7)日起分別針對三重區重新路及板橋區縣民大道等兩個交通流量大的行政區部分路段辦理道路銑鋪工程,施工期間實施彈性交維,請用路人配合現場交管人員指揮通行,但屆時若遇雨則順延施工。 新北市養工處表示,三重區重新路一至三段和板橋區縣民大道皆是連接雙北市重要幹道,交通量及道路負荷量龐大,其中縣民大道沿線路面多處已老舊破損,達使用年限。為提供民眾良好的通行環境,本次將辦理全面銑鋪,採用比一般鋪面材料較粗的級配鋪築,可提供足夠的材料強度,達到提升路面使用年限的效果,並降低日後維護頻率節約公帑。 養工處指出,其中三重區重新路本次銑鋪一至三段(起點:福德南路含台北橋下雙向側道路,至迄點:中正南路),排定7日至10日,四天採調撥道路方式,每晚10時至翌日清晨6時分階段施工。 養工處提到,至於板橋區縣民大道一、二、三段(台65~華翠大橋)(雙向)銑鋪施工範圍自台65線(起點)至華翠大橋(迄點),預計施作11天,採分街廓方式逐段辦理雙向全面銑鋪。將使用對向車道進行調撥作業。施工期間部分公車站位不停靠,屆時將張貼公告於各公車站,並安排義交人員引導民眾至鄰近站位搭乘。 為改善板橋區縣民大道一、二、三段(台65至華翠大橋)道路鋪面品質,養工處將於4月7日至4月17日晚間10時至隔天清晨6時,辦理道路銑鋪工程。(新北市工務局提供) 養工處再次提醒,施工期間如遇雨天或天候不佳將順延,請用路人行經施工區域時減速慢行,並配合現場指揮人員引導行駛,施工期間造成不便敬請見諒。相關施工銑鋪及交通改道訊息,請至以下網站(www.maintenance.ntpc.gov.tw/home.jsp?id=4941bfa3d64b3bfd)查詢。

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<開講>談談《中國政府關於反對美國濫施關稅的立場》聲明發布過程

張競 《中國政府關於反對美國濫施關稅的立場》聲明投送對象是誰?為何中文版本與外文譯本公布時間有落差?其中玄機何在?假若認真檢視,其實可以理解許多重要資訊。 中國大陸0405/18:59:18透過新華社新聞通稿規格,發布《中國政府關於反對美國濫施關稅的立場》聲明 http://www.news.cn/20250405/13db25b16d6b47df8bb8c2d654c60468/c.html 但新華社當日2035英文版新聞通稿題目為“China states its position on opposing U.S. abuse of tariffs”,其內容與中文版新聞通稿並不一致。 https://english.news.cn/20250405/6470a451f5fd46f7a7cd848160b225df/c.html 甚至新華社英文版新聞通稿,還有另外在0405稍早前於19:58:01,同樣以“China states its position on opposing U.S. abuse of tariffs”為題,但卻毫無聲明內容版本 https://english.news.cn/20250405/bfaab7fd619243e59d4155fdeb25d621/c.html 儘管中國大陸外交部與多個政府網站,特別是多個中國大陸駐外使館網站,都已轉刊前述中文版新聞通稿內容,但是信不信由你,前述機構直到4月5日當晚2200為止,完全沒有轉刊英文版新華社新聞通稿內容。 很有趣的是英文版《環球時報》(The Global Times)卻在當晚稍後於2049,以“China states its position on opposing US abuse of tariffs: Pressuring and threatening not correct way of engaging with China“為題,刊出《中國政府關於反對美國濫施關稅的立場》聲明英文全文譯本,但是該版本看來是《環球時報》自行翻譯之英文全文譯本,而非官方正式翻譯版本。 https://www.globaltimes.cn/page/202504/1331500.shtml 初步歸納結論如下: 1.《中國政府關於反對美國濫施關稅的立場》聲明對內表態遠重於對外表述立場,因此聲明全文英文版本並未同步製備。 2.假若該聲明後續未製作全文英文譯本,更可證明該聲明主要投送對象是閱讀中文之受眾,而非閱讀英文版本之外籍讀者;但此種機率並不算高。畢竟新華社為官方正式發言管道,涉外事務表態,絕不可能留下未完譯本,然後再從英文版《環球時報》發送正式譯本。 續記: 0405/2320新華社再以“China states its…

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新北STEAM假日親子學院開跑 4月6日開放報名 STEAM探索 共創未來!

自強國小-抓住滿天星大合照。(新北市教育局提供) 記者蔡琇惠/新北報導 新北市STEAM假日親子學院113學年度下學期場次,即日起開放線上報名,活動由STEAM跨域分團與美感跨域共學基地聯合推出8場次,涵蓋光學、智能科技、藝術創作、工藝設計與環保永續等多元領域。鼓勵國小學生攜手家長跨域體驗,協力打造更豐富多元的親子學習時光。相關詳情請洽「新北學Bar」及「新北STEAM大聯盟總部」粉絲專頁。 上林國小-「數位燈「砲」-木製擊破砲、LED手電筒」。(新北市教育局提供) 新北市土教育局指出,本次8場次課程包括藝術STEAM創發中心規劃的「懸浮星球小夜燈」,以及由STEAM跨域分團主辦的「祈願水晶球」、「點亮智慧生活」、「親子畫室趣」、「無限變變變」、「紙愛科學」「滾滾好燈」及「來自星空的祝福」。從光影燈飾到智慧AI語音燈組裝,展現傳統滾燈工藝、手作紙藝及環氧樹脂技術,一次網羅科技、藝術與自然科學的精彩體驗。此外,本次為破除女性偏文史專長,男性偏理工思考的性別刻版印象,特別開設女性限定的「女力專場」; 也為鼓勵偏鄉學童多元發展的在地限定「偏鄉專場」,分別在自強國小與瑞亭國小登場;讓來自不同年級及背景的親子都能在這些活動中找尋到專屬的興趣與創作樂趣,深入探索STEAM領域的奧妙。 上林國小親子動手作「數位燈「砲。(新北市教育局提供) STEAM跨域分團召集人-自強國小校長張明賢表示,STEAM假日親子學院自108學年度開辦以來,已有超過550組親子參與,為家長與孩子創造同樂與共學的美好時光。新北市美感跨域共學基地的民安國小校長王健旺則以「藝術STEAM」課程為核心,融會科學、技術、工程與數學觀念,讓孩子在實踐中,提升批判思維與解決問題能力,並激發美感創造力。 北新國小-有趣的六邊形。(新北市教育局提供) 曾經參與上林國小課程的昱傑媽媽分享指出,孩子親手組裝木製擊破砲並自由彩繪,完成後成就感十足;民安國小張若瑜同學則提到,從「懸浮星球」課程認識到電路開關、磁力等科學原理,更透過捏塑出自己想像中的星球生態,深刻體驗到科學與藝術結合的無限可能。 親子營文宣。(新北市教育局提供) 教育局強調,STEAM跨域教育是新北市的重要推動政策,自108學年度率先成立全國首創的STEAM跨域輔導團,並設立矽谷級STEAM大聯盟總部,5年來培養逾200位種子教師,陸續將跨域教育融入校本課程並成立各校STEAM教師社群。112年時,更發布全國首部可操作的STEAM課例手冊,協助各校深耕課程,讓孩子在AI時代來臨之際,具備解決問題及跨領域整合的關鍵素養。想了解更多活動資訊或報名詳情,可至新北STEAM大聯盟總部粉絲專頁(https://reurl.cc/N689j9)查詢,邀請所有親子一起加入STEAM跨域學習的行列,感受無限創意與科學的精彩交織!

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還想跑!毒蟲見警心虛落跑 失控自撞露饀海洛因、安非他命

https://youtu.be/l_i_eEmWKmc 記者黃秋儒/新北報導 新北市汐止警分局員警於3月21日1時許執行巡邏勤務時,發現一自小客車形跡可疑且紅燈右轉,遂上前攔查,該車不服稽查逃逸失控自撞路旁土堆,員警於車內起出一級毒品海洛因、二級毒品安非他命、夾鏈分裝袋及提撥管等工具,全案警詢後依法移送士林地檢署偵辦。 (汐止警分局提供) 汐止警分局指出,汐止警分局長安所員警21日凌晨1時許執行巡邏勤務時,於鄉友街防汛道路發現一自小客車形跡可疑,且違規紅燈右轉,故鳴笛上前攔查,不料,該車徐姓駕駛(53歲)拒檢不停、沿途蛇行亂竄失控自撞路旁土堆陷入泥地,遭員警查獲時,仍負隅頑抗不斷掙扎,員警於車內起出一級毒品海洛因5小包(毛重10公克)、二級毒品安非他命12小包(毛重298.8公克)、夾鏈分裝袋及提撥管等工具,全案汐止警分局依違反毒品危害防制條例及公共危險罪嫌移送士林地檢署偵辦;另交通違規部分,依規定製單舉發紅燈右轉、無照駕駛及不服稽查取締逃逸等三項,最高裁罰金額高達新臺幣55,800元。 (汐止警分局提供) 汐止警分局表示,「打擊犯罪、檢肅毒品」是當前重點工作,毒品犯罪一直以來除了對社會治安造成重大影響之外,也戕害國人健康,警方為能給民眾一個無毒的環境,也會全力掃蕩毒品犯罪、積極向上溯源,決不放過任何違法之徒,以維護國人身體健康安全。

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〈古董藝術賞玩專刊〉台南文物協會40週年會員展——承載時光的文化盛宴

劉振漢 作者介紹:劉振漢先生現擔任台南文物協會副理事長,並於台南藝術大學攻讀「藝術史評與古物研究碩士班」,收藏方向主要為古玉器範疇。 一、四十載深耕文化,見證台南歷史脈動 台南文物協會,走過四十載崢嶸歲月,始終以推廣文物研究為使命;透過定期講座、出版刊物與主題展覽,搭建大眾與歷史對話的橋樑。四十年間,協會幾乎每年都會舉辦會員展,展出會員珍貴藏品,涵蓋不同時期多元類別的文物,包括陶瓷器、玉器、銅器、紫砂器及雜項等。 為慶祝成立四十週年,特別策劃「台南文物協會40週年慶暨會員收藏特展」,將於2025年4月11日(五)至2025年4月27日(日)於臺南文化中心文物館1樓盛大展出。展期規劃系列活動如導覽、演講,邀請民眾感受歷史與當代的交會。 二、以文物訴說文化記憶,創新詮釋傳統價值 台南文物協會始終秉持「文物即生活史」的核心精神,致力於挖掘器物背後的人文脈絡。本會成立於民國74年4月12日,以提倡愛好文物與趣及探討研究其學理,並促進崇尚藝術風氣之發展為宗旨。並戮力達成以下的任務事項: 一、關於文物理論之研究事項。 二、關於會員所收藏文物之展覽觀摩及倡辦事項。 三、關於學術演講及文物書刊之刊行事項。 四、關於主管官署及相關機關團體之委辦事項。 歷史文物既是人類文明的時光膠囊,承載先民智慧與集體記憶。它們以物質形態串聯古今,透過器物紋飾、典籍文字與建築遺構,我們讀懂族群遷徙的密碼,解鎖失傳技藝的奧秘,感知消逝時代的呼吸,也為當代社會提供參照座標,在科技與傳統的辯證中啟發新思維,使文明脈動永續傳承。 三、十四件精選展品,窺見不同品項器物的丰采 透過十四件精選的展品,為讀者率先暖場,更期待讀者們於展出期間踴躍參觀指教。 圖一 1.〈清中期特大蓮子壺〉(圖一) 此壺造型飽滿、線條流暢,壺嘴有力,壺柄圓潤,風格古樸穩重。展現出顧景舟所講究的「精、氣、神」體現紫砂壺作者獨特的韻味精神。 圖二 2.〈16至17世紀鎏金勝樂金剛立像〉(圖二) 勝樂金剛通常以四面十二臂的忿怒相呈現,主臂交叉持金剛杵與鈴。立姿動態强烈,右腿伸展踏印度教時間之神迦羅(Kāla),左腿屈曲踏四魔之一的無明邪魔,展現對輪回的征服。 圖三 3.〈清胭脂紅圖盤〉(圖三) 外壁施胭脂水釉,內壁粉彩繪漁樵問答圖,寓意隱逸之趣。據《明清瓷器鑒定》載,此類釉色創燒于康熙晚期,多飾粉彩人物或景致,本品屬景德鎮精製範例,集文人意趣與官窑技藝于一體。 圖四 4.〈清牡丹雙耳玉爐〉(圖四) 爐體圓潤飽滿,雙耳以高浮雕牡丹爲飾,枝葉層叠婉轉,花瓣立體靈動,彰顯玉匠工藝之精妙。牡丹喻「富貴」,爐身焚香具「淨心通神」之意,整體承載祈福、雅居之文人情懷,常見于書房陳設。 圖五 5.〈明代灰白玉太獅少獅〉(圖五) 灰白玉帶黑褐沁,圓雕母子雙獅。大獅回首顧盼,披髮凸眼,背鬃茂密,腿飾火焰紋,尾刻陰線;幼獅攀附其背,比例協調顯親暱。刀工精練,留皮沁色自然,屬罕見動物圓雕佳作。 圖六 6.〈清代玉八仙筆筒〉(圖六) 白玉雕琢如意靈芝形筆筒,外壁通景浮雕八仙渡海圖:呂洞賓持劍踏浪,何仙姑拈荷凌波,眾仙各展法器,衣袂飄然,穿梭於翻湧浪濤間。器身靈芝紋層疊纏繞,祥雲迤邐,暗合「靈仙祝壽」之意。刀工深峻靈動,海浪紋密而不亂,衣紋流暢如風拂,仙姿神韻躍然玉上。融道家祥瑞於文房清供,形意相生,工藝卓絕,盡顯清代玉雕「圖必有意,意必吉祥」之精髓。 圖七 7.〈明代黃玉洋洋得意〉(圖七) 羊呈臥姿,雙角捲曲,神態安詳。匠師以簡練刀法勾勒肌理,線條流暢,形神兼備。羊諧音「祥」,象徵吉祥如意,反映明代「圖必有意,意必吉祥」的工藝傳統。此作融合寫實與寓意,既為文房陳設雅玩,亦寄託仕宦對安康順遂的祈願,體現世俗吉祥文化與文人審美的交融。 圖八 8.〈清代青花山水鳳尾尊〉(圖八) 器形挺拔秀麗,口沿外撇,長頸漸收,腹部圓碩,下承斂足,線條流暢如鳳尾垂曳。通體以青花繪層巒疊嶂、房屋亭閣,山石皴擦點染兼施,墨分五色,濃淡層次分明,筆意疏朗似文人水墨。胎骨堅緻,釉面瑩潤如玉,青花發色湛藍明豔。此尊融合仿古器型與山水畫意,既為陳設重器,亦寄託文人雅士林泉之思。 圖十(左)圖九(右) 9.〈清代白玉壽翁〉(圖九) 白玉圓雕壽翁拄杖而立,長髯垂胸,眉目含笑,衣褶流暢如風拂。身側靈芝仙草纏繞,一紅色珊瑚如意垂肩,搭配白玉壽翁更添喜氣。刀工整體渾厚不失細膩,神態慈藹,將壽星福澤化入玉雕,盡顯清代祥瑞題材之精髓。 10.〈清代松竹玉筆擱〉(圖十) 以溫潤白玉雕琢,呈松竹交錯之態,枝節勁挺,紋理細膩。松竹象徵文人風骨,契合器身所刻「愛君抱晚節,憐君含直文」二句詩文。此作既為實用文房雅具,更承載士大夫對品格操守的自我期許,展現清代玉雕「圖文互證」的文人審美趣味。 圖十一 11.〈明代象首爐〉(圖十一) 以精銅鑄就,爐身圓潤飽滿,兩側飾象首栩栩如生,象鼻卷曲靈動。此爐遵循宣德爐的傳統,簡潔典雅。象為瑞獸,象徵「太平有象」,寄寓河清海晏之願。爐腹渾圓穩重溫厚,棗紅皮殼瑩潤如栗,呈現明代宣德爐的審美特質。此爐融合禮器形制與吉祥紋飾於一爐,既為焚香雅器,亦彰顯士大夫追慕高古、祈願盛世的雙重精神追求。 圖十二 12.〈明代白玉螭龍出廓璧〉(圖十二) 璧體圓整,外緣高浮雕螭龍攀附出廓,龍身蜿蜒矯健,鬃髮飄逸,爪牙鋒銳。螭龍與真龍相視,布局嚴謹線條整體流暢。螭龍象徵皇權威儀,明代出廓設計獨樹一格,打破傳統玉璧形制,融仿古與創新於一體。此璧兼具禮器莊重與佩飾靈動,既承戰漢玉雕遺風,又顯明代匠人突破程式之巧思,映照盛世下藝術創作「法古開新」的多元面貌。 圖十三 13.〈清紫砂竹節提樑壺〉(圖十三) 以細膩紫泥塑成,壺體取竹節為形,提樑仿虯曲竹枝,通體展現仿生意趣。竹象徵君子氣節,提樑結構兼顧執握穩便,熔實用性與文人雅趣於一器。此壺承襲明清紫砂「器以載道」傳統,泥色溫潤,透氣蘊香,既是泡茶良器,亦為案頭寄託林泉之思的工藝典範,映照匠人「以形寫意」的造物哲學。 圖十四 14.〈明代白玉瑞獸硯滴〉(圖十四) 瑞獸硯滴以瑩潤玉料雕就,瑞獸作蹲踞姿,雙目圓睜,濃眉壓眼,背脊起伏,雙岔尾,爪甲俱露。獸身線條虯勁有力,背部有注水孔。明代玉匠融合肖生技法與文房器用,獸態威而不猛,寓「鎮邪佑智」之意。拋光細膩,展現明代精工細作的另一面向,既為研墨添水之雅器,亦是士人案頭寄託祥瑞的微型雕塑,映照工匠「格物致趣」的創作精神。 四、結語:以文物為舟,航向文化永續未來 四十年,足以讓一座城市的面貌更迭數回,卻也讓台南文物協會積澱出愈發深厚的文化使命。文物如舟,載浮歷史長河的記憶與智慧。商周青銅銘刻禮樂,宋瓷釉色凝凍天青,明清雅器寄寓文心——每件器物皆是文化基因的載體。從方寸古物到浩瀚史河,自匠心血汗至民族魂魄,唯有以敬畏之心傳承,方能將千年靈光化為永續星火,照亮人類共築的文化共同體。 台南市文物協會於民國74年成立至今已歷40載,在歷任理事長及全體會員的努力下,對文化的傳遞及發揚不遺餘力,歡迎對中華古文物有興趣的同好一起加入,入會方式請洽本會蔡秘書0982789095。

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〈中華副刊〉樂之在得

■寄三平 孔老夫子說:「及其老時,戒之在『得』。」 到底什麼是「得」?為何要戒?不戒會如何?死無葬身之地嗎? 以我年過從心所欲多年的慘澹經驗,老之時不僅不該是「戒之在得」,反而應該是「樂之在得」。 人生是一條漫漫長路,生活中不但有旦夕禍福,也有遭逢霧霾雷雨的時刻,種種艱辛苦難、酸甜苦辣,都是人生的寶貴經驗,從來都是得之不易;暮年時所獲之得,更非容易,怎可輕言放棄呢?更應該好好保存吧! 那麼,到底,什麼是值得保存的「得」? 年輕時,仗著身強體壯,既不知身體缺水的弊病,又疏忽均衡飲食的重要,常常日飲開水不足五百毫升,蔬果甚且只獨鍾數味,長久下來,也不見身體有任何不適。 及至自職場退休後,便秘惡疾竟接踵而至,如廁時雖用盡全身力氣,使力至渾身發抖,便便還是緊守不出,搞得我汗淚齊下痛苦不堪。初時以為,多飲開水即可解決,不料多日下來不僅未能改善,還每況愈下。復又聽聞民間秘方病急亂投醫,益生菌、養樂多、優酪乳一罐接一罐嘗試,結果想當然爾,也是毫無任何療效。最後只能求救於醫院,依醫生囑咐改善飲食習慣及規律運動,經數月療程後始得以漸漸恢復健康。 此是在歷經多次慘痛療程及時日之後,方始獲得之寶貴經驗,正可示知於子女,未雨綢繆防範於未然,如此之「得」,何必言戒? 再說另一得。 當年至賭城拉斯維加斯旅遊時,進場聽到前後左右、不時響起的叮叮噹噹落幣聲,看到中彩者開懷大笑,高興得合不攏嘴的神采,心裡幻想著自己,一定是必然是鐵定是,另一位人人稱羨的幸運兒。 但天下事往往事與願違,何況,十賭九輸是萬古不變的真理;因此,不管硬幣投得再多,大幣換到了小幣;不管拉桿拉得多用心,慢速拉緩速拉快速拉;偏偏財神爺就像睡著了似的,千呼萬喚都不肯來眷顧一下。 想當然啦,賭客都是這台吃角子老虎玩玩拉拉,那台吃角子老虎搥搥打打,老虎一隻換過一隻,最後成為遊走在吃角子老虎之間的火爆浪子,幸運兒背後的祈求者。 這個情景有如電光石火般觸動了我的心靈,讓我聯想到多年來的投稿經驗—— 吃角子老虎中彩時叮叮噹噹的落幣聲,有如作者作品刊出時的歡聲雷動。吃角子老虎吞幣時不聲不響的沉默狠毒狀,則恰如石沉大海的稿件和不吭一聲的老編。 看倌大人您說,賭徒和作者是不是有幾分神似?老編像不像是吃角子老虎?這算不算也屬「得」之一隅呢? 前些時候太座遇到大挫折,逢人就訴苦,我順理成章成了她的傾吐對象。太太說她好心沒好報,熱心貼人家冷屁股,越說越激動,有點歇斯底里的味兒。 書上說,當女人向你訴苦時,要的只是傾聽。因此,我照著書上的指示,認真做一位傾聽者。 哪裡知道,我錯了。 太座說了半天,不僅得不到片言隻語的安慰,更好似和木頭人在講話,憤而矛頭一轉,一句「你麻木不仁」拋刀迎面射來,眼看一場唇槍舌戰即將開打。 這時,一旁的孩子忽然對我說:「爸爸,把自己變成媽媽,就可以感受媽媽的心情了。」 一言驚醒夢中人,趕緊調適自己,感其所感,受其所受,內心果然有了一百八十度的改變,太太這才破涕為笑,說我懂得以同理心待人。 有一句話說:「家是講愛的地方,不是講理的地方。」初聞時聽之渺渺,未掛於心。經歷此事後,忽有所悟,夫子說「後生可畏,焉知來者之不如今也」誠哉斯言,某些時刻,其實老不如少。經此一事後,可算又獲人生一「得」。 人至暮年,經驗過之事不可謂不多,心中所得足可載滿一卡車吧!若說老之時戒之在「得」,這個「得」的定義,一定非我之所「得」吧! 哈哈,我是「及其老時,『樂之在得』。」

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皮秒雷射除痘疤 他變型男

醫師林謙說,皮秒雷射是許多人治療痘疤的新選擇,甚至能改善膚質和減少皺紋。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 30歲王姓男子從青少年時期就一直為痘痘所困擾,隨著年齡增長,臉上痘痘問題逐漸減少;殘留的痘疤雖嘗試過各種護膚產品,但效果不佳。就醫諮詢評估屬於滾動型與淺層車廂型痘疤,接受2次皮秒雷射療程後痘疤明顯變淡,膚色也更均勻。 成醫皮膚部醫師林謙指出,隨著皮膚醫學不斷進步,患者臉上的斑點或痘疤有越來越多的治療方法供選擇。其中,皮秒雷射是近10年來新崛起的雷射技術,最初主要應用於去除刺青或治療良性色素疾病,後續也應用於治療痘疤與細紋。 皮秒雷射透過極短的脈衝時間(皮秒是一種時間單位,等於10的負12次方秒),將雷射有效作用於目標組織,打碎皮膚中的色素顆粒或放鬆疤痕組織,不僅幫助黑色素破壞、加速代謝;還能促進膠原蛋白與彈性纖維新生,進而改善膚質與疤痕。相較於傳統雷射,皮秒雷射對周圍正常皮膚的傷害較小、恢復期較短、反黑機率相對較低,近幾年成為許多患者考慮的治療選項。 她說,作皮秒雷射後應做好適當照護,確保療效,包括治療部位可能輕微紅腫或出血,可適度冰敷;保持皮膚保濕,避免使用含刺激性成分保養品;做好防曬,建議使用SPF30以上的防曬產品;避免搔抓治療後結痂或脫皮部位,以免影響修復;定期回診追蹤治療。

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〈中華副刊〉包漿與人生

■劉天文 友人小李閒暇之時喜歡把玩一個迷你葫蘆,拿他的話說,這樣既可以放鬆解乏,也能通過手部與葫蘆的溫柔摩挲,達到與葫蘆的情感交流和精神寄託。半年之後,迷你葫蘆表皮形成一層漿水凝結般的薄膜,溫潤光澤,沉靜幽妙,葫蘆更為迷人。小李樂呵呵的稱這層晶瑩的包漿為「愛的結晶」。 這種把玩的動作在古玩界有個專門術語——「盤」,指的是用手反複摩擦和撫摸文玩外部,利用手上的油脂在器物表明生成半透明質感的包漿,使其更有價值。當小李洋洋得意炫耀他「盤」的迷你葫蘆時,我忽然想起,父親,也是一個「盤」的高手。 春季種瓜種豆種玉米,夏天鋤草,秋天刨花生刨紅薯,父親都是用一把槐木把兒的鋤頭。鋤頭把兒在父親長年累月的摩挲下,形成一層清亮的包漿,淺淺的如水如光,氤氳在鋤頭把兒上,使古樸的鋤頭更顯古意。握住這把鋤頭,溫潤、滑溜的感覺真真切切的蔓延全身,進而一種滄桑厚重的感受湧上心頭,體悟到父親勤勞沉默的一生。 同樣,父親的雙手在鋤把兒長期的摩挲和擠壓下,皮膚變硬,局部隆起厚厚的老繭。這些老繭就是包漿,是鋤把兒「盤」的產物,是辛苦勞動的確切明證。父親伸開雙手,老繭暗淡粗糲,但遠比那種光澤的包漿讓人敬重、嘆服。每次父親握著鋤頭勞動,不時往手掌心吐口唾沫,這樣防手滑。鋤把兒、父親的雙手,在唾沫的浸潤下,互相成就,包漿越發靜穆超然。 「盤他」是近幾年流行起來的網路用語,指整人、針對某人,我就曾被父親那雙有力的大手「盤」過。小時候從家裡偷錢買撲克牌,被父親發現,父親沒輕沒重朝著我的臉搧了兩巴掌,當時鼻孔就出血了。過了幾天,晚上睡夢中感到臉上被人輕輕的撫摸,癢癢的,伴隨著被有棱角的硬物劃過的輕微疼痛。醒來一看,是父親。他一臉內疚,略顯尷尬,像做錯事的孩子,我明白他是為上次打我而後悔。後來母親偷偷的告訴我,好幾天了,晚上父親都是這樣,在我熟睡後,僵硬而溫柔的撫摸我的臉龐。雖然沒有幾次,但父親的摩挲似乎形成了包漿,像堅硬的鎧甲,在我以後的歲月裡,面對金錢,面對誘惑,都能淡然處之,乾乾淨淨做人。 包漿是歲月流動的痕跡,特別是在古玩界,是衡量器物價值的重要手段之一。但以包漿取人斷物,則有失偏頗。比如一個虛偽的人,整日道貌岸然的表演,雖「包漿」光鮮,但敗絮其中,經不住時間的考驗。同樣,物也如此。 真正的包漿是由內而外的,比如知性,比如慈祥,是一個人在時光的浸潤中,濃縮沉澱的人性光輝。真正的包漿是低調的、內斂的,卻承載了價值所在。

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晚期乳癌福音 抗體藥物複合物成效佳

醫師楊牧峻表示,抗體藥物複合物治療晚期乳癌成效佳。(台北慈濟醫院提供) 記者蔡琇惠∕新北報導 乳癌在台灣是女性罹癌率最高的癌症。過往多數病人在疾病進展至第4期時,接受各線治療後,僅剩下傳統化學治療,效果有限;抗體藥物複合物(ADC)2月取得健保條件給付,可有效提升乳癌HER2受體弱陽性的晚期病人的治療成效。 台北慈濟醫院血液腫瘤科醫師楊牧峻表示,過往乳癌根據疾病的荷爾蒙受體與HER2受體的陽性、陰性分為4種類型,當病人確診會進行腫瘤切片化驗,以病理染色的方式依據腫瘤細胞的表現判定,不同類型會使用不同的藥物進行治療,也會有不同預後。近來新增一類HER2弱陽性,介於傳統的HER2陽性和陰性之間,過往常被歸類在荷爾蒙受體陽性或三陰性乳癌,因其特性治療藥物有所不同。 「早期的乳癌的術後根據受體類型以及腫瘤大小,有無腋下淋巴轉移等綜合判斷,決定是否接受術後輔助性化療、電療或荷爾蒙治療」。楊牧峻解釋,20、30年前癌症以化療為主,將身體所有細胞不論好壞全部殺死;而後研發出具有專一打擊性的標靶藥物,能直接打擊癌症細胞。 新型的「抗體藥物複合物」結合標靶藥物的專一性及化療藥物毒殺細胞的能力,不僅能夠直接攻擊癌細胞;還可藉由旁觀者效應,將藥效擴散至鄰近的癌細胞,達到抑制腫瘤的效果,故又稱之為「魔術子彈」。 楊牧峻提及,過往因為HER2弱陽性類型分屬其它類別,晚期病人治療效果有限;但抗體藥物複合物已被國外臨床實驗證實療效,對於荷爾蒙陽性乳癌可延長生命從17.6個月到23.9個月,三陰性乳癌也可從8.3個月延長到17.1個月。 目前抗體藥物複合物主要作為晚期轉移性乳癌的後線治療選項,但治療方案仍需根據每位患者的病情、基因檢測結果及整體健康狀況評估。

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婦肩痛難眠 揪旋轉肌腱斷裂

醫師姜良諭表示,反式人工肩關節置換手術可改善肩膀疼痛。(員榮醫療體系提供) 記者吳東興∕彰化報導 一名70歲婦人右肩膀痛到無法入睡,甚至無法拿筷子;檢查發現除右肩旋轉肌腱斷裂嚴重,肱骨也已部分壞死。經接受反式人工肩關節置換手術後症狀改善,已能拿筷子吃飯,晚上也能入睡。 員榮醫院骨科醫師姜良諭表示,反式人工肩關節置換手術與傳統人工肩關節其結構設計相反,不像傳統人工肩關節依賴旋轉肌腱的功能,而是能夠讓患者自行活動。原本球狀的關節結構應該位於肱骨頭上,反式人工肩關節的球狀設計則是安裝在肩胛骨的肩盂上。 姜良諭說,患者手術後疼痛改善許多,肩膀上舉角度也從原本約30~40度提高到90度。這類患者術後經2、3個月復健,通常可以舉高到 120度、甚至更高角度。 姜良諭提醒,如果肩膀持續疼痛、甚至夜間疼痛加劇,並且上舉角度越來越受限,建議及早就醫檢查與治療。在初期症狀較輕時,可透過再生治療或注射治療即可獲得初步緩解;情況嚴重則需要微創關節鏡肌腱修補手術恢復功能。如果病情發展到關節變形甚至壞死,可能需要考慮反式人工肩關節置換手術,重新恢復肩膀功能。 姜良諭表示,根據文獻,頻繁或長期使用類固醇可能讓肌腱與韌帶變脆,增加撕裂風險(越破越大洞);特別是肩膀部位,過度注射可能導致旋轉肌腱受損或斷裂,嚴重還會導致肱骨頭部分壞死,使疼痛與活動受限問題惡化。 姜良諭說,這種情況與類固醇劑量、使用時間及個人體質有關,建議不要一味依賴類固醇注射來緩解肩痛。若肩痛持續,應考慮物理治療、肌力訓練、口服消炎藥,或選擇PRP(富含血小板血漿)注射、高濃度葡萄糖水注射等增生治療。必要時使用類固醇,應遵循醫生指導,避免頻繁注射(每年不超過2次),並搭配適當復健,定期檢查以監測骨骼與關節健康,減少潛在風險。

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