〈中華學園〉愛

台中市龍泉國小六年丙班 ◎童怡絜 爸爸如太陽 當我傷心時 變為娃娃坐在身邊 默默傳遞溫暖能量 什麼也不說 直到我不難過了 媽媽如朋友 當我有心事時 成為聽眾一起解惑 無條件支持與鼓勵 以真誠和細心 直到找到了答案 珍惜擁愛的時光 獨享這獨一無二

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中醫保健 寧心安神降血壓

記者陳佳伶∕台南報導 工作壓力、生活壓力及台灣的飲食文化,使得高血壓有逐漸年輕化的趨勢。中醫認為,初期的高血壓可採取減重、飲食控制及運動改善;透過中醫的保健方法進行自我保健,可達到寧心安神、降低血壓、鞏固治療效果等作用,也降低高血壓併發症的發生率及致殘率。 柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳表示,高血壓發病與體質、情緒、生活失調有密切關係。肥胖的人應適當減肥,減少飲食量,適當增加勞動和鍛煉減輕體重,降低高血壓發病機會。 有高血壓家庭史者或年齡在40歲以上的人,更應定期進行健康體檢,易發群族更要注意調節情志,保持情緒開朗樂觀,避免長時間精神緊張。 預防高血壓要調節好生活,平時可進行頭頸部的按摩,利用兩手食指或中指擦抹前額,再用手掌按摩頭部兩側太陽穴部位,然後將手指分開,由前額向枕後反復梳理頭髮,每次5~10分鐘,按摩同時亦著重於肩頸部的放鬆;亦可採仰臥姿勢,用兩手重疊加壓,按順時針方向按揉腹部,每次3~5分鐘;或是採俯臥姿勢,請家人從大椎向腰部方向進行「倒捏脊」手法,既能針對腰背的放鬆,也能減少頭頸部的不適。睡前可用溫水洗腳泡腳,在洗泡過程中可以揉按交心湧泉穴,並揉搓腳部來促進身體血液循環。 曾裕芳提醒,高血壓病人飲食宜清淡且營養足夠,適當降低鹽攝入量,並控制辛辣刺激性食物,少吃肥甘厚味,如動物內臟、蛋黃、動物油等;多吃植物油,可進食蛋清、豆製品等以補充營養。宜選擇芹菜、胡蘿蔔、番茄、黃瓜、木耳等蔬菜和蘋果、香蕉、西瓜等瓜果類進食。

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〈醫師專欄〉脊椎側彎成因、治療與照護

■李易儒 「脊椎側彎」是脊柱異常扭轉彎曲造成S或C型變形。大部分的脊椎側彎病患平時無症狀,只有外觀會有高低肩、姿勢歪斜、肩胛骨一邊突出、骨盆歪斜或長短腳之情況。 家長常因為小孩「坐沒坐相,站沒站相」,帶來兒童骨科門診檢查;學校健康檢查項目也有「站姿前屈測試」,請學童兩腳併攏、雙手垂下,緩慢向前彎腰,彎至90度,觀看背部肋骨是否有不對稱隆起。希望能早期發現學童問題,早期追蹤並接受治療,避免在成年後側彎角度過大致影響日常生活、運動甚至造成疼痛,最後需要手術治療。 脊椎側彎發生率約2~4%,特別在青春期學生族群更常見。造成脊椎側彎有幾種原因: 第1為先天性側彎,主因為胎兒發育過程中脊椎椎體形成異常所致,如半椎體、融合椎等,出生時即存在。X光可見椎體形狀呈三角形或是梯形的半椎體,或是2、3節連載一起的融合椎。有合併其他器官或系統異常的機率,須定期追蹤是否變形角度也隨著年紀增長而變大。 第2種為特發性脊椎側彎,可依照年紀區分為幼兒型與青少年型;以青少年型最常見,大約占所有脊椎側彎病患8成以上,女性居多。 第3種為症候性或次發性,主因為其他基因異常或全身性症候群疾患導致。 最後一種是腦性麻痺,肌肉萎縮症或其他神經肌肉問題導致異常肌肉張力不平衡,長期下來造成脊椎結構逐漸歪曲扭轉。 診斷脊椎側彎除了理學檢查外,還會量測站立下全脊椎X光的「克氏角」,角度大於10度、並可見上下節椎體有旋轉情況,便可診斷為脊椎側彎。評估需注意病患是否有長短腳,有時影響骨盆水平也會造成脊椎歪斜。 治療可分為復健活動、背架使用、手術治療,需看病患年紀、側彎成因、角度、進展速度、以及臨床症狀決定治療選擇。復健重點在於維持心肺功能、脊椎柔軟度與核心肌力,需針對側彎位置設計復健運動,並持之以恆的練習。平時需注意站坐姿,規律運動如游泳、瑜珈、有氧等低衝擊性運動。 背架可分為全日型與夜用型。全日型主要針對角度大於20度,或一年角度增加大於5~7度之青少年,每日需穿戴18小時以上才有良好效果;夜用型背架目前是輔助使用,提供較好睡眠品質。若角度不大或進展較慢的患者也可以考慮只睡覺穿戴夜用型背架,白天可以正常活動。若角度大於45度,因為角度過大即使成年後仍會逐漸惡化,同時影響心肺功能與壓迫內臟器官,會建議手術治療。 克氏角大於45度、或已經有明顯疼痛或是日常生活影響之患者,則建議接受手術矯正。針對不同年紀與脊椎變形情況有不同手術選擇,年紀較小患者適合使用可調式成長棒,定期接受手術或磁控調整延長;年紀較大之患者可使用後融合術或較新的椎體牽引。患者與家長需與手術醫師詳細討論適應症、治療選擇、風險及預後。 (作者∕奇美醫院骨科醫師)

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乳頭出血 超音波檢查揪腫塊

醫師韓馨如表示,非哺乳期女性若出現乳頭分泌物,可能是身體健康亮紅燈的警訊。(陽明交大醫院提供) 記者林坤瑋∕宜蘭報導 年約40歲張姓女子因左側乳頭持續出血達3個月,雖無乳房外觀明顯變化或觸摸到腫塊;透過乳房超音波檢查發現乳頭下方有1公分大的腫塊,經超音波導引粗針穿刺切片後確認為乳突瘤。透過手術完整切除腫瘤,並經病理確認為良性病灶,術後症狀大幅改善。 陽明交大醫院乳房外科醫師韓馨如表示,乳頭分泌物是僅次於乳房腫塊與乳房疼痛的第3常見乳房症狀。除了哺乳期間分泌乳汁屬正常現象外;非哺乳期女性若出現乳頭分泌物,可能是身體健康亮紅燈的警訊。 韓馨如說明,非哺乳期的乳頭分泌常見原因包括荷爾蒙濃度失衡、泌乳激素過高,或藥物導致,通常會出現淡黃色或白色分泌物。但若伴隨乳房紅腫、熱痛等現象,則可能是發炎或感染導致。 值得注意的是,血色、深黑或暗褐色的乳頭分泌物,可能與乳管內腫瘤相關。這類腫瘤可能造成乳管阻塞與出血,約有1成機率為惡性腫瘤,需進一步檢查與處理。 韓馨如指出,乳突瘤是最常見的乳房良性腫瘤之一,其他如腺瘤、纖維化增生等病灶也可能造成類似症狀。因部分良性病灶可能潛藏惡性變化風險,仍建議手術切除。 另外,非典型導管增生、小葉原位癌、放射狀疤痕、乳突瘤、葉狀瘤與扁平上皮異型性等,若僅靠局部切片,無法完全排除腫瘤內含惡性細胞的可能,完整切除並送病理檢查才能確保安全。這類高風險良性病灶未來發展成乳癌的機率可能增加1.5~5倍。 在手術方式選擇上,除了傳統乳房腫瘤切除術;若腫瘤較小、位置適中、距離乳頭較遠,也可考慮使用真空吸引輔助乳房腫瘤切除術,具有傷口小、外觀較佳等優點,但仍須專業醫師評估是否適合。 早期發現乳房病變是預防乳癌的關鍵。若能在癌前病變或原位癌時期即時處理,能大幅降低發展成侵襲性乳癌的風險。根據統計,早期乳癌(第0~2期)的5年存活率可超過90%。

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〈彩繪人生〉老派浪漫 陳光正卡帶迷

陳光正是少見的錄音帶癡,讓他的大腸麵線店常有柔和的樂音迴盪。(記者陳俊文攝) 台南市還存有很多「老派浪漫」的店,大同路上「珍榮耀大腸麵線」老闆陳光正,不只是煮大腸麵線高手,還是一位錄音帶狂熱收藏家。店內收藏各式各樣的錄音帶已超過2500捲。 走進「珍榮耀大腸麵線」,除一鍋鍋熱氣騰騰、香氣撲鼻的大腸麵線之外,客人也都為「每天開音樂會」所播放的悅耳音樂所吸引。陳光正播放的不是CD、數位流,而是一捲捲現在幾乎沒有人要、被很多家庭當成垃圾的錄音帶。 啥米!還有凌波和樂蒂演的梁山伯與祝英台套裝黃梅調卡帶。(記者陳俊文攝) 說起卡式錄音帶(cassette tape)的歷史,從早發明的鼻祖是1958年的美國RCA,最早用於聽寫,後變成可攜式音樂儲存、家庭錄音的卡式錄帶之後,風迷全世界,從1970年初至1990年代晚期,一直都是流行音樂的主流,直至後來被CD所取代。 陳老闆從小熱愛音樂,對錄音帶這種「會轉動的聲音記憶」特別著迷。某次朋友送他幾捲舊錄音帶,正好勾起他對老歌的回憶,他說「那一刻我就被迷住了,舊帶子裡的聲音好像直接把我拉回了青春時代。」。 從那個時候開始,陳光正踏上「錄音帶收集人生」。目前手上2500捲卡帶,全靠朋友與網路平台贈與。他笑說,一切無心插柳,大家知道他愛這個,就一直送來,他也就越收越多、越聽越開心。 他店裡架上陳列的錄音帶每一捲都能播放,卡帶打結、斷帶,還能修理。每天工作之餘就變成卡帶修復師,拿著小工具、耐心轉動、細細修 2500捲錄音帶,擺滿一張牆。(記者陳俊文攝) 剪,只為讓老卡帶復活、老歌再唱響。 陳光正指出,他的錄音帶世界有鳳飛飛的溫柔、羅大佑的嘶吼、還有青春歲月無數令人回味的廣播金曲,他說,這些聲音有時比照片還有溫度,會讓人瞬間回到某個時候的某個畫面。 在店裡有個擺滿了卡帶的牆面,卡帶要能唱,需要機器,店裡擺出6台他到處尋覓的卡式錄音機,每天讓鄧麗君輪流「唱」給吃大腸麵線的客人聽。這個場景,彷彿掉進時光機。陳光正說,希望不只是他聽,大家都能一起聽,讓這些聲音繼續活著。 至於這段卡式錄音帶「史記」的長度,陳光正說,會繼續修、繼續收,也夢想那天能有個「老歌小空間」,讓更多人重新愛上錄音帶。如果有人剛好手邊也有錄音帶要丟,不妨拿去送給陳老闆,別人的蔽帚,他都享之千金,特別呼籲有「帶」人士:千萬不能丟,先拿來店裡交流一下再說。 (記者陳俊文)

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OL甲狀腺腫瘤 消融術除病灶

醫師透過超音波影像導引,把電極針插入腫瘤,利用無線射頻熱能,凝固並壞死腫瘤組織。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 一名粉領上班族發現脖子有腫塊,透過超音波檢查確定為甲狀腺腫瘤並大到3.5公分。接受僅需局部麻醉的「頭頸腫瘤消融術」隔天出院;經過1年多追蹤,超音波檢查顯示腫瘤完全萎縮,僅剩疤痕組織,並保留甲狀腺組織與功能。 台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師張展榕表示,頭頸腫瘤以甲狀腺腫瘤居多,其他還有副甲狀腺腫瘤、腮腺腫瘤及甲狀腺癌復發所產生的腫瘤。過去治療頭頸腫瘤,大部分採用手術移除,手術傷口大,手術時間長;如果因為洗腎造成的副甲狀腺腫大的病人,會有較高的麻醉風險。手術移除帶有腫瘤的器官,例如甲狀腺,病人術後必須終身服用甲狀腺素,相當程度影響生活品質。 張展榕指出,相較於傳統手術,自費「頭頸腫瘤消融術」局部麻醉,透過超音波影像導引,電極針插入腫瘤,利用無線射頻(RF)產生的熱能,凝固並壞死腫瘤組織,傷口針孔大小,周邊組織的破壞少、病人手術時間短、術後復原很快。頭頸腫瘤消融術可保有原有器官的功能,對甲狀腺、副甲狀腺腫大、腮腺腫大的病人,術後的生活品質相對較佳。

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〈彩繪人生〉龜港里長許文祥 愛學習

愛學習的六甲區龜港里長許文祥,大學講師退休後轉任里長,仍不忘學習取得防災士資格。(記者盧萍珊攝) 在東方設計大學任教35年的許文祥,退休後投入六甲區龜港里長選舉,因長期參與社區志工、環保志工等,獲得里民支持當選,儘管卸下教職,但愛學習的許文祥還是不斷精進,還取得防災士資格。 畢業於東方設計大學前身東方工專的許文祥,退役後就在母校擔任助教、講師,一待就是35年,許文祥任教時,班上有學生罹患躁鬱症,為能協助學生走出陰霾,許文祥花了2年時間,利用寒暑假參加相關課程進修,期能藉由專業且實際方式,幫助學生。 許文祥原任林鳳社區發展協會總幹事、也是龜港里環保志工隊副隊長、龜港里關懷據點主任等,民國99年退休後,只想繼續當志工服務地方,後在親友鼓勵下,投入龜港里長選舉,獲得里民肯定當選里長。 執教鞭轉換服務里民跑道,許文祥說,剛開始確實有些不適應,常會以老師的「諄諄教誨」方式與里民溝通,後來發現行不通,因為里內多數都是比他高齡的長者,後來逐漸改掉這項習慣,放下身段進而與長輩們無話不談。 許文祥指出,兩任的里長任內,見證龜港里人口成長,第一任時全里只有400多戶、目前已成長到800多戶,里內仍有多項建案持續,顯見未來人口數仍會增加,不過里內1700多人中,65歲以上有26%,算是超高齡的社區,服務長輩們更顯重要。 目前關懷據點採每週共餐一次、每月送餐一次並有關懷家訪,許文祥也成立多個line群組分門別類方便聯繫里民,公告市府多項政令。許文祥說,龜港里最需要就是環境改造,爭取體健設施設置,方便讓長輩隨時健身。                     (記者盧萍珊)

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〈中華學園〉荷蘭小鎮 

台南南寧高中一年二班   ◎鄭羽彤

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〈中華副刊〉楊明小說《南方有嘉木》讀後感

■馬驄 莎士比亞曾說:「弱者,你的名字是女人」,但在楊明這部小說內有諸多發生的情節與此說背道而馳。大的例如:一位十二歲剛自小學畢業的沈語燕,因受其家為地主虛名之累,在一九四八年國軍節節潰敗之際,辭別父母跟著煙台聯中南下,過著前途未卜的流亡生活且不以流離是苦,並憧憬著有朝一日勝利返鄉一一如她在大街上搖旗吶喊歡迎八年抗戰勝利前一批流亡學生衣錦返鄉。小事例如:她姑姑流翔暗中與她在學業上一爭長短,成績好遭告密指桑罵槐,胡老師對其作文表揚遭譏,做數學小老師一節等,在在顯示她是位自立自強頭腦清晰的女孩。 語燕是跟叔公,流翔堂姑從廣州來台,一落地就讀基隆女中初中部,語燕年齡雖然比堂姑小,但每次考試出來的成績皆比姑姑高,職事之故,遭姑姑忌姤,並設法能在考試上勝她一籌,於是說:「早睡了,俾能應付明日之考試!」堂姑慫恿著她說,鉅料,當語燕睡著時、流翔就偷偷地爬起來,張燈夜讀。但這樣做得來的高分數並不能改變眾人喜愛語燕的觀點,因為語燕生來眉目清秀,內在聰慧,氣質非凡。又這一伎倆開始時有效,後來被語燕識破,自此姑侄二人情不投意不合,分道揚鑣。 語燕決心回到員林實中就讀師範部,除與舊日煙台聯中同學會合外,剛好是胡姓老師教她這班國文,中秋節到了,胡老師出了一個作文題目:「中秋節」,要大家抒懷。語燕寫的是一九四八年的中秋節,那個中秋節過了一個月後即隨學校南下,現在已經五年了,不知何時方能回歸故里,若當時知道終生見不到媽媽了,語燕一定會抱住媽媽多喊幾聲「媽,我愛妳!愛妳!愛妳!」如今,千里之外同看一枚月亮,就是彼此不能相見,這是人間何等殘忍之事?胡老師讀完之後,其眉批是「文情並茂」他要語燕當著全班誦讀,當語燕泣不成聲讀不下去時,胡老師接著往下讀。 語燕的考試分數高過寄嵐引來的瘋言瘋語一節頗可玩味。每次成績出來時,寄嵐在宿舍即大放厥詞,劍指雲天卻意指語燕。尤其對胡老師批給語燕作文之四個字不以為然,在宿舍內將書本摔在床上,發出劈劈啪啪的聲響,嘴裡咕嚕咕嚕說髒話。語燕當然知道罵的是她,甚至逼近她罵她是木頭,她也忍著神色不變。在這個節骨眼上,她總想起著寄嵐留麵給她,保護她的種種的好處,這種心胸就是弗洛依德所說的超我——super ego。語燕,寄嵐,池月,晴蕤她們四位曾在白千層葉子上簽過名的並發誓:不能同年同月同日生,但願同年同月同日死,猶如桃園三結義的劉關張。 沈語燕長於文學短於數理,但在一次數學小考中竟意外的拿到「95」分。年輕的魏老師竟對這位美麗的女學生動了心,不但任命她做小老師幫助他改考卷,也請她在黑板上作解題示範。於是她不得不每堂努力聽講並拚命地背公式,她又怕萬一魏老師在無課時把她請到辨公室核對她的考卷,如果錯的多,對的少有失面子。最不可思議的是魏老師竟開始寫情書給她。魏老師雖然準備公費留學考試,不來上課了,但仍寫掛號信給她。對於一位十七八的女孩子這是何等的機會?語燕覺得她與他不來電——He and she don’t hit off,乃作罷論。追求語燕大有人在,但只有詩人兼教寫作的徐沛然得到了她的芳心。最終,語燕在草屯一所國民小學任教,徐則在一所中學執教,他們二人締結了連理並育有一對兒女。 員林實驗中學師範部畢業的女學生均散在台灣各地做小學老師,對國小教育貢獻良多。數十年後,曾相邀約回母校參加學校成立週年紀念會及大會餐,她們面對著校園,當年上課的教室,一草一木,逝去的師長及青絲變成灰白髮同學感慨萬千,有歡笑,有唏噓,有啼哭。 曩昔,有孟子的母親及岳飛的母親為例。前者有鑑腐劣之環境不利孟子成長,乃三易其居,孟子終成亞聖;後者在岳飛背上刺有「精忠報國」四個字,致岳飛矢忠殺敵,留下了撼山易,撼岳家軍難之美譽。 今日,有煙台聯中校中張敏之的妻子王培吾老師為例。王老師在其夫婿張敏之校長為爭取山東流亡學生求學機會,頂著匪罪名被槍決。那時王老師到處求職,到處碰壁,為生活所迫竟住過漏雨的荒屋,三餐不繼,最終,隻手拉拔起六個子女,均留美並獲有學位及高職,她活了102歲。 這一支山東煙台聯中流亡學生的遷移途徑是由煙台經青島,上海,杭州,衡陽,藍田,廣州,澎湖,最後至台灣之員林。其中夾雜著許多動人心弦的故事及意想不到的感人埸景。又山東煙台聯中流亡學生的遭遇,男生寫得比較多,女生寫得比較少,楊明這部小說稍填了這個不足。

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〈中華學園〉找到自我價值的肯定

台南市復興國中二年二十四班 ◎陳鎧御 陽光灑在校園,刺眼的光芒照進教室,夏日薰風吹拂,此時老師正在講堂上說著:「肯定自我,發現自我價值」的生命教育,而我也在此時,想起一件往事……。 打開記憶的大門,隨著回憶來到升國一那年。「碰!」一聲巨響傳來,我知道不及格的考卷又讓媽媽火山暴發,可想而知,等下又是一頓訓斥,隨著每況愈下的成績,我開始喪失自信,逐漸迷失在迷霧裡,抓不到重點,考不上優異成績,我對自我肯定價值瓦解了……,直到遇到它~二胡。 那一天在同學推薦下,來到國樂社,二胡那深沉響亮的樂聲,不論是轉音柔和或強而有力的聲響,都打動我的心海,讓我深深著迷,我不斷練習,從五音不全練到音律掌控,我也在老師的讚美聲,及公布欄一次次的佳績,在音樂的世界找到自我價值,並開始肯定自己。 「叮咚!」下課鐘聲將我拉回現實,我也體會「天生我才必有我用」這句話,我深信只要不懈努力,朝著目標前進,必能找到自我價值,成功也會在不遠處等待我們。

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