8旬嬤心房顫動 竟致急性心梗

 記者陳柏翰/台北報導  一名80歲的女性,過去有高血壓和糖尿病病史,近日接受心導管檢查無明顯阻塞。然而,有天竟出現急性胸痛症狀,至醫院檢查,發現心房顫動竟造成急性心肌梗塞,再次接受心導管手術確認急性冠狀動脈血管血栓,經處理治療順利出院,且日後接受長期抗凝血劑預防。  台北市立聯合醫院中興院區心臟內科主任陳冠宇表示,心房顫動是心律不整中常見的一種疾病,是因為心臟裡的心房沒有正常跳動所導致。由於不規則跳動,在心房內便容易產生血栓,若血栓離開心臟跑到周邊血管,便會造成阻塞。上述案例就是血栓跑至冠狀動脈血管造成心肌梗塞。  陳冠宇指出,台灣約有23萬人患有心房顫動而其占總人口的比率約1-2%,隨年紀增長心房顫動發生的比率就越高,在65歲以上的人口中約有5~7%患有心房顫動,75歲以上的長者它的發生的比率則高達10%。  另外,根據研究顯示,約有1/5的中風是由心房顫動引起,且心房顫動患者發生中風的機率是正常人的4-5倍,發生心肌梗塞的機率是正常人的2倍。   在心房顫動治療上,陳冠宇說,醫師會根據病人的風險,給予適當的藥物,可能包含抗凝血劑預防血栓,或接受較侵入性的電燒灼等手術。 陳冠宇提醒,民眾如果發現心臟有亂跳的情況,務必要至醫院就診,以釐清是否是心律不整,是何種心律不整,萬一是心房顫動,請務必接受醫師的治療,以預防中風或其他血栓造成的急性疾病。

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鹽行國中施工阻水路 十天內完成清淤

 記者張淑娟/台南報導  永康區農民向市議員林燕祝陳情鹽行國中開發案,造成鄰近農水路渠道淤積,造成農地積水無法排出情形。市府地政局十二日指出,已與市議員現勘,並決議由施工廠商在十天內完成溝渠清淤,做好水土保持。  地政局指出,針對農民陳情永康交流道西側鹽行國中開發案,影響到交流道東側農地水路渠道排水,已邀開發工程施工單位至現場會勘。由於近日連續下雨,穿越高速公路涵洞附近廢棄物遭沖刷至溝渠內,以及開發區的填土施工部分土壤流失,導致蔦松一街二0一巷農路側溝堵塞至排水不良。  地政局也表示,永康區鹽行國中暨附近地區區段徵收工程所在區域,地勢較為地漥,過去屬易淹水地區,但開發工程施工期間進行整地及填土工程,已大幅改善該區域淹水現象。只因連續急降雨沖刷,工區範圍內未淹水,但有部分的土方流失至區外,地政局將持續監控,蔦松一街二0一巷的道路側溝,督促承包商做好各項水土保持等措施;渠道淤泥情形也要求承商依期限完成清疏,避免孳生病媒蚊。  地政局表示,有關農地積水部分,雖然不屬於開發區範圍,地政局將以敦親睦鄰精神,協助設置臨時排水路,協助農民改善農地淹水問題,以維護排水功能。

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新加坡心算英數競技 台南大放異彩

 二0一九新加坡國際亞洲盃心算暨數學英語競技大賽,南市幼童及中小學生二十人參與,成績耀眼,十二日台南市長黃偉哲頒發紀念獎牌表揚。 (記者羅玉如攝) 記者羅玉如/台南報導  二0一九新加坡國際亞洲盃心算暨數學英語競技大賽,八十六名學子代表台灣參賽。南市幼童及中小學生二十人參與,其中大灣高中國中部黃偉祈,同時在心算、數學項目奪冠,成績耀眼,其餘學生也都抱回獎項。十二日台南市長黃偉哲頒發紀念獎牌加以表揚,期許孩子們繼續精進為國爭光。  市府教育局指出,南市二十名獲獎學生,永康幼兒園一名、真善美幼稚園一名、玉井國小三名、五甲國小六名、大灣國小一名、關廟國小一名、後甲國中一名、大灣高中國中部三名、關廟國中兩名、慈濟高中國中部一名。除了黃偉祈,幼兒園大班的林倢筠、徐菀妤,沉穩優秀的表現也令人激賞。  黃偉哲頒發紀念獎牌表揚,並與孩子們合影留念。他表示,每位獲獎學生背後,都有用心栽培孩子的家長及學校師長。市府團隊未來會持續針對競賽選手給予全力協助,為選手們打造無後顧之憂的訓練環境。

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美麗島民調滿意度再上升 黃偉哲:施政有感更重要

 記者張淑娟/台南報導  針對施政滿意度直上近六成五,台南市長黃偉哲表示,市長得票率不到四成,如今施政滿意度雖已突破近六成五,但施政讓人民有感更重要,如此可以讓市民對自己的城市更有自信,這比民調數字更重要。  昨天美麗島電子報公布民調,台南市民對市長黃偉哲的滿意度為六十四點五趴,比上次提升四點一趴,不滿意度為十七點八趴,比上次下降五點八趴。據美麗島電子報過去所調查,今年五月台南市長施政滿意度為五十六點八趴,七月突破六成來到六十點四趴,而不滿意度則從五月的二十七點九趴下降至九月的十七點八趴,幅度超過一成。  黃偉哲表示,去年市長得票率只有三十九趴,所以戰戰兢兢執政,力求解決民怨,連假日都不敢懈怠。對於民調數字能否繼續成長,黃偉哲認為,施政讓民眾有感,讓市民對自己的城市更有自信,比民調數字波動更重要。  黃偉哲說,台南有部分偏遠地區缺乏大眾運輸,上任後推出小黃公車,獲得許多正面回應,還因此被當地人稱呼為「小黃市長」,這小黃公車就讓人民有感。  此外,農業推廣系畢業的黃偉哲,上任後也不忘台南農特產品的行銷,從鳳梨、芒果到文旦,推廣活動無役不與,讓台南農產品遠征日本與加拿大,最近更親自到台北車站行銷台南伴手禮。黃偉哲強調,將繼續帶領市府團隊,從市民的角度看問題,找到執政的盲點,規劃有感的建設,提升市民的福祉。

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職安研討 市長表揚績優單位人員

 記者張淑娟/台南報導  台南市一0八年度「台南市職業安全衛生績效行銷與感謝研討會」十二日在南門勞工育樂中心舉辦,會中由市長黃偉哲頒獎表揚五星獎、公共工程金安獎優等、推動職安衛優良單位及人員。黃偉哲當場還贈送親筆簽名安全帽給大台南總工會等九個弱勢家庭房屋修繕相關工會,以表感謝之意。  昨天「台南市職業安全衛生績效行銷與感謝研討會」,特別邀請勞動部職業安全衛生署副組長林棓司說明推動職業安全衛生獎勵制度;另由黃偉哲頒發推動職業安全衛生五星獎、公共工程金安獎優等單位、勞動部與南市推動職業安全衛生單位及優良人員獎項,肯定推動職業安全衛生的成績與努力,並贈送親筆簽名安全帽給大台南總工會等多個弱勢家庭房屋修繕相關工會及協會理事長、代表,表達對志工團隊的感謝。  勞工局表示,今年全國五星獎獲獎七個,南市囊獲兩個,公共工程金安獎亦獲優等獎兩個、佳作獎三個,另有榮獲勞動部與南市優良單位及優良人員計十一個獎項,成果豐碩。目前市府已輔導成立廿九個安衛家族,超過六百家事業單位參與運作,藉由核心企業推行職業安全衛生的成功經驗,有效率帶領中小企業航向正確的方向。

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歌劇延續我生命的人 週休登場

 日本慶應義塾大學文學系於中秋假期將演出中國的日本遺孤故事《延續我生命的人》,歡迎民眾索票前往欣賞。(記者林雪娟攝) 記者林雪娟/台南報導   台灣有「灣生」,在中國大陸東北,於二戰時也有許多日本人有此遭遇,然當年這群人因故未返回日本,即使日後回國,卻成為和日人隔閡的「外國人」。這段血淚史,由日本慶應義塾大學文學系改編為歌劇,中秋假期,將於台江文化中心演出,歡迎民眾索票前往欣賞這段中國的日本遺孤故事《延續我生命的人》。  安南區的飛虎將軍廟,主祀舊日本海軍飛行員杉浦茂峰少尉,是台灣少見供奉日本軍人為神明的廟宇,也成為台日交流橋梁,當年日本歌劇歌手古川精一來台參與藝術節活動,對這段故事念念不忘,在文化局、台南地區農會支持下,邀請日本慶應義塾大學文學部推出「歌劇企畫」,改編真人真事史實故事,以歌劇方式演出,十四晚間六時三十分、十五日下午一時三十分於台江文化中心演出。  古川表示,該作品主要是描述慘遭戰爭蹂躪的日本平民的真實史實,當年移居中國東北滿州的日本人,二戰後開始流離失所,許多日本為保住孩子生命,寄養於中國家庭,有些日本遺孤雖在一九七0年代返回祖國,卻因語言隔閡及文化習慣,持續過著苦難日子。  文化局副局長周雅菁表示,這段故事猶如台灣灣生翻版,希望藉由戲劇,讓所有人記取歷史教訓,維持世界和平;該劇以日語發音,將有中文字幕翻譯。

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腹肥 罹患代謝症候群風險多6倍

 記者陳柏翰/台北報導  據統計,國內45歲以上成人有超過一半人口腹部肥胖問題。專家指出,有腹部肥胖情形者,罹患代謝症候群風險是一般人的4至6倍。  根據衛福部國健署102-105年國民營養健康狀況變遷調查發現,19歲以上男性成人38%有腰圍過大問題,女性則有46.6%。其中45歲以上成人有超過一半人口腹部肥胖。  台北市衛生局黃世傑局長表示,腹部肥胖的民眾,罹患代謝症候群風險是一般人的4至6倍,而腰圍量測亦是代謝症候群檢測指標中最容易自我檢測的。  依國健署訂定診斷標準,若以下5項因子中,包括腹部肥胖(男性腰圍達90cm或以上、女性達80cm或以上)、高血壓、高血糖、高密度酯蛋白膽固醇、高三酸甘油酯,有達到3項或以上者就屬代謝症候群,。  黃世傑說,面對代謝症候群,應從腹部肥胖和高血壓下手等方面下手;如已經有代謝症候群的民眾,除了落實低油、低糖、低鹽、高纖的健康飲食外,更要增加身體活動量。  此外,也呼籲民眾可透過國健署所提供40歲至64歲每3年1次、35歲以上罹患小兒麻痺、55歲以上原住民及65歲以上民眾每年1次成人預防保健服務,藉由身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等服務,以達到早期發現慢性病、及早介入及治療。

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麻豆工區市地重劃 奪金安獎

 「台南市麻豆工業區市地重劃工程」榮獲D組(十億元以上)參選工程的第一名,團隊同感殊榮。(記者張淑娟攝) 記者張淑娟/台南報導  勞動部職安署一0八年度金安獎揭曉,台南市政府地政局以「麻豆工業區市地重劃工程」榮獲D組(十億元以上)參選工程的第一名。市長黃偉哲感謝地政局長陳淑美帶領的團隊榮獲殊榮,確保麻豆市地重劃工程施作期間的職業安全衛生以及工程品質。  陳淑美表示,工程開工之初,黃偉哲即簽署該案工程的職業安全衛生宣言,地政局工程同仁和施工團隊,用心付出辛勞,終獲殊榮。陳淑美說,此工程在施工團隊創新作為下,重劃工程將小尺寸的排水箱涵以預鑄工法替代,大尺寸的排水箱涵以鋼模推進工法替代,有效降低營建工程勞工施作過程中可能遭遇墜落、侷促空間施作等職業災害風險,更提升勞工職場的安全性,並大幅提升工程品質及施工進度。  地政局指出,麻豆工業區為低窪易淹水區,市地重劃工程於去年五月開工準備施作期間,即經歷0八二三淹水災情,為儘早解決地區排水問題,市長黃偉哲要求施工團隊將工區排水設置列為優先施作工項,並規劃設置多條臨時排水路,因應施工期間颱風、豪大雨造成區域漫淹等問題。更於今年提早完成埤頭排水兩側公十、公十一兩座滯洪池開挖工程,以及在汛期前,設置臨時滯洪池,有效降低地區淹水災害的風險。  黃偉哲表示,市府非常重視勞工安全,麻豆工業區市地重劃工程能獲得勞動部金安獎的殊榮,也代表市府同仁努力的成果;他更請陳淑美嚴格把關土地開發工程職業的安全衛生,務求能順利如期、如質於一百一十年二月初完工,屆時可提供台南科學園區衛星園區的發展基地,帶動「產業升級與經濟再生」,讓台南更宜居,共同實現創業、安居、樂遊的發展城市。

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迎2024建城400年 台南動起來

 ↑荷蘭人近四百年前建立熱蘭遮城(安平古堡),市府成立籌備小組,迎接台南城市四百週年,建立台南古都榮光。(記者林雪娟攝) 記者林雪娟/台南報導   「四百歲生日快樂!」,台南即將在二0二四年歡慶城市四百週年及自清朝在府城建城三百年,市府特地成立紀念活動籌備委員會,由市長黃偉哲親自擔任總擘畫,領軍市府各單位,並將尋求民間團體、國際合作,一起為五年後即將到來的日子精心策劃,打造市民的光榮感,一起迎接「歷史上的今天」。  根據史料,一六二四年,荷軍撤出澎湖轉往台灣(大員),建立台灣史上第一個統治政權,台灣也正式進入荷治時期,在此之前的台灣本身並沒有歷史的文字記載,稱為台灣史前時期;文化局說,這個年分,凸顯台南在台灣近代史(有文字的「信史」)的重要地位。  為迎接四百年及台南木柵圍城的三百週年(一七二五年),市府日前成立籌備委員會,由黃偉哲親自擔任主委,推出「願景2024」行動計畫,結合產官學、公私及國際各單位城市,一起來歡慶台南四百歲生日。  目前初步規劃除盤點各類軟硬體建設,並規劃多元紀念性活動,打造一整年熱鬧非凡的城市慶典,也為下一個四百年的台南,留下「台南品牌」,獲得市民認同及光榮感的記憶。  目前初步規劃,和中央合作,例如爭取2024台灣燈會和國際煙火在台南活動,屆時政府也有意舉辦台灣博覽會,將爭取以台南為主場地,另爭取文化部特別補助,將嘉南大圳相關文化資產及台南府城歷史核心區,以世界遺產規格進行規劃,並於熱蘭遮城進行考古計畫等國史保存總案;台灣的起點在台南,接洽中央銀行、郵政總局發行紀念套幣、紀念郵票等官方紀念商品。  文化局長葉澤山表示,為迎接五年後的大日子,公部門將全體總動員,並結合民間資源、國際友善城市和國家,一起歡慶台南四百歲生日快樂,讓歷史上的今天,永世流傳。

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懂得道理,整形美容就可水到渠成(三十) ─眼袋回推手術與傳統眼袋手術的不同

■姚碧春  在1990年代,為了研究如何治療甲狀腺(內分泌)凸眼症,醫學界證實眼睛的凸度與眼眶內組織的飽滿度,也就是組織的總量有關。正常人每一個眼眶內組織的量約30cc,甲狀腺亢進的患者,有部分眼眶內的組織會越來越多:眼球越來越大,肌肉越來越肥厚,脂肪越來越多…,眼眶內若增加1CC的組織,眼球就會比之前往前凸出0.1公分。  人的老化從30歲開始,荷爾蒙下降比較明顯,組織萎縮。眼球後退的情況正好與眼凸相反,因眼眶內的組織越來越少,每五年約少1cc,眼球往後退0.1公分﹔若一個人來到40歲,眼眶內的組織會少掉2cc,眼球先往後退0.2公分,而這個往後退的力量又從眼眶內脂肪擠壓出約2cc而形成眼袋脂肪(人眼袋的脂肪平均約2-3cc),所以眼眶內又少了2cc的量變成26cc,所以這個40歲的人眼球實際上是後退了0.4公分。  而眼球後退除了眼袋的產生,在眼週也造成了許多問題,首先眼皮會變得愈來愈重:一方面因為眼球是提眼瞼肌鍵(張開眼皮時把眼皮拉開的肌肉,肌腱經過眼球上方,肌肉在眼球後面,如圖1)槓桿的支點,當眼球逐漸後退支點往後移,就如翹翹板的支點往後移動(圖2),前面部分的肌腱對上眼皮的提拉就比較沒有力量﹔在另一方面,眼球後退了,相對上眼皮跑到眼球前面是個斜坡,眉毛壓下的眼皮組織也會比以前重。沒有力量的肌腱去提拉更重的眼皮,而且每十秒鐘就要提高一次,一天要張開眼睛5-6千次(人類眨眼睛是為了把上眼皮結膜的淚腺產生的眼淚塗抹在眼球上形成淚膜,而這個淚膜十秒鐘會破裂,因而人要一再眨眼睛)會累到不行。所以有眼袋的人,眼睛會看起來比較累,好像沒睡飽主要是因為眼球後退,而不是因為有眼袋看起來很累。而眼球後退也讓眼眶凹陷,眼睛變小,再加上看起來比較累看起來比較老。  最近幾年,在臨床上我們也發現,由於眼球後退,我們的上眼皮相對跑到眼球前面變成一個斜坡,導致眉毛下滑,而下壓的眼皮及組織,也造成上眼皮、雙眼皮的假性鬆弛(pseudoexcess,也解開為何切上眼皮、割雙眼皮常常失敗之謎),人們也常常誤以為是上眼皮、眉毛的問題而求診,甚至手術。(待續) (本文作者為台南時代整形外科院長)

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