小孩吃魔芋爽ㄉㄧㄠˊ住 毒理專家破解成分!2包就超量

魔芋爽的成分主要是一個名為葡甘露聚醣(Glucomannan)的物質,其實就是蒟蒻的主成分,是多年生植物魔芋中所富含的可溶性高粘稠纖維。 你家的孩子也吃魔芋爽吃到「ㄉㄧㄠˊ住」嗎?中原大學生物科技系副教授招名威提醒家長,魔芋爽的成分主要是蒟蒻,但經過加工後便是惡夢的開始,吃個2包就鈉超量,且目前在台灣為原則禁止進口。營養師薛曉晶也分享自製「麻辣蒟蒻絲」食譜,兒子品嘗後直呼「妳煮得比較好吃,幹嘛要我花錢買垃圾食物?」 魔芋爽助減肥? 吃2包就超量  招名威在臉書粉絲團「招名威教授 毒理威廉」 表示,魔芋爽的成分主要是一個名為葡甘露聚醣(Glucomannan)的物質,其實就是蒟蒻的主成分,是多年生植物魔芋中所富含的可溶性高粘稠纖維,又稱蒟蒻纖維素、魔芋粉、魔芋膠,是一種多糖類食材,被人類食用已經很多年了,具有高分子,無熱量特性,吸水膨脹後還可以增加飽足感,減少熱量吸收,許多文獻提到它有很多的好處。以作為食物的角色,在「適量攝取」狀況下,魔芋這類葡甘露聚醣食材一般認為是安全且對身體有益的。 「食物在原型態總是問題不大,但是在經過加工處理,再加上人工香料添加之後,往往才是惡夢的開始。」招名威表示,加工後的魔芋爽因為油炸,所以油脂含量過多,再加入大量調味料,鈉含量也過多,若以麻辣、香辣口味來看,每100公克鈉含量多達1262毫克;酸辣泡椒口味每100公克鈉含量更有1310毫克。每人每天可攝取的鈉含量也不過2600毫克,吃個2包就超量了。 他提醒,很多人誤以為「魔芋爽」成分只是蒟蒻,就可以拿來減肥,特別是一些青少年,把它當成食物取代正餐,卻忽略熱量和鹽分都很高。魔芋爽口感很特別,會讓人想要一口接一口,但是否有什麼添加物卻不得而知,舉凡會有「ㄉㄧㄠˊ住」感覺的食物,都會建議少量為妙! 此外,招名威也提醒民眾,經濟部1月就曾指出,「魔芋爽」從來沒有被准許進口,屬於原則禁止,但因為台灣沒有類似產品,所以允許部分代理商申請專案進口。 小孩不再買垃圾食物 美味麻辣蒟蒻食譜 ▲自製麻辣蒟蒻的鈉含量跟油脂含量都比包裝產品低,適合在嘴饞的時候當小點心。(營養師薛曉晶提供) 營養師薛曉晶在臉書粉絲團「營養師媽媽曉晶的生活筆記」分享,近期很紅的「魔芋爽」其實就是蒟蒻,有陣子兒子很愛吃,但她不太喜歡中國的食物,所以親自烹調「麻辣蒟蒻絲」給兒子當餐點中的小菜。 食材: 蒟蒻絲、蔥蔥雞湯 調味料: 麻香青花椒、胡椒鹽、死神辣椒醬(超辣,非常少量即可) 作法: 1.蒟蒻先用流水沖洗20分鐘,去除鹼味(也可用熱水煮一段時間) (感謝粉絲提供另一快速的方法:先用清水清洗一下,再放1-2勺鹽搓揉靜置幾分鐘,可以先去準備其他材料,再回來把鹽沖洗乾淨就好了) 2.用蔥蔥雞湯將蒟蒻絲煮熟 3.加入調味料燜煮,起鍋冷卻就可以吃囉! 薛曉晶表示,自製麻辣蒟蒻的鈉含量跟油脂含量都比包裝產品低,很適合嘴饞的時候當小點心,兒子吃得很開心,終於不再買充滿調味料的垃圾食物,「有次在超商看到特價,我問他要不要買?兒子還念我說,妳很奇怪耶,妳煮得比較好吃,幹嘛要我花錢買垃圾食物?」引起家長熱烈討論。 有網友詢問,蒟蒻絲有沒有添加物的問題呢?很想取代其中一餐的主食每天吃,但不知道會不會對身體有不良影響?薛曉晶說明:「蒻絲本身就是加工品,但額外的添加物不算多,自己煮比較不會有問題,外面的成品就容易有鈉含量過高的狀況,要取代主食,會建議一個禮拜幾天就好,腸胃不好的人吃多了也容易脹氣,天然的原型食物,像花椰菜米、五穀雜糧等都是更好的選擇」。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw

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蟬連19年女性殺手 勿輕忽這一型乳癌的高復發風險

台北榮民總醫院腫瘤醫學部主治醫師趙大中呼籲女性定期篩檢、及早治療 乳癌連續19年攻佔女性十大癌症之首,一般認為荷爾蒙接受體陽性(HR+,HER2-)早期乳癌預後較佳,但其中的「高復發風險族群」絕對不可輕忽,一旦復發預後和三陰性乳癌一樣糟!台北榮民總醫院腫瘤醫學部主治醫師趙大中呼籲女性定期篩檢、及早治療,荷爾蒙接受體陽性早期乳癌治療重點是在尚未復發之前就予以預防,預防復發的輔助性治療新趨勢為荷爾蒙治療加上細胞週期抑制劑,可降低32%的復發風險,效果顯著。 乳癌是台灣女性最好發的癌症,近30多年來發生率持續上升,台灣每年新增約1萬5千名患者。根據國健署最新十大癌症顯示,乳癌發生年齡中位數為57歲,較全癌症年齡中位數(64歲)更早發生。 當心這些特徵有高復發風險 一旦捲土重來就難纏! 乳癌依據荷爾蒙接受體(ER/PR)以及第二型人類表皮生長因子接受體(HER2),分為多種亞型,每一型之臨床特徵、存活率和治療策略各不相同。其中,最大宗為荷爾蒙接受體陽性(HR+,HER2-)占約6成。一般認為荷爾蒙接受體陽性早期乳癌預後較佳,但若是高復發風險族群,其預後與惡名昭彰的三陰性乳癌一樣棘手,不可不慎。 趙醫師說明,乳癌亞型中的管腔B型患者儘管是荷爾蒙接受體陽性,但復發風險比較高,無論管腔B1型或管腔B2(三陽性)型都比管腔A型預後差。其中荷爾蒙接受體陽性早期乳癌患者中的高復發風險族群佔所有乳癌患者約2-3成。研究顯示,復發患者中約8成以上在手術後5年內發生,約3成是在手術後2年內就復發。 目前乳癌的標準治療流程是先切片檢查確認病理報告,接著進行手術治療,但若腫瘤較大者常會先進行手術前輔助化學治療,手術後接續評估復發風險。高復發風險族群特徵如下,建議及早與主治醫師討論治療策略: 淋巴結轉移4顆以上 淋巴結轉移1-3顆加下列其中1項條件:腫瘤≥5公分、腫瘤分化程度第三級、Ki-67指數大於20%。 細胞週期抑制劑加上標準荷爾蒙治療 手術後輔助治療預防復發 趙醫師表示,無論復發風險高低,治療重點是在患者尚未復發之前就予以預防,在完整的手術後,對於高復發風險族群,就有下列輔助治療策略: 第一、化學治療 現今醫學發達,化療被列為標準治療的一環,有助降低復發風險。 第二、荷爾蒙治療 若患者能耐受副作用,可進行5-10年療程,可依復發風險決定服藥多久。 第三、局部放射治療 若腋下淋巴結轉移超過4顆、腫瘤大於5公分,以及接受標準乳房保留手術的病患,建議在化療後接受放射治療。 第四、細胞週期抑制劑 最新發展出的細胞週期抑制劑可與荷爾蒙治療合併使用,也可算是標靶治療的一種,療程為2年。完整的荷爾蒙治療加上細胞週期抑制劑,根據研究可再降低32%的復發風險,效果非常顯著,優於僅使用荷爾蒙治療,因此細胞週期抑制劑扮演了關鍵角色。此療法目前為自費,猶如預先買保險,治療越完整,復發風險就越低。 2年1次乳癌篩檢+個人化精準治療 綻放粉紅人生 「每個病人都非常珍貴」,趙大中醫師呼籲,女性身為家庭、社會、職場的中堅分子,面對乳癌頭號殺手,應定期接受乳房X光攝影及乳房超音波檢查,及早發現及早治療。台灣乳癌患者9成為早期,可跟醫師討論個人化治療策略,且台灣治療技術先進,醫療團隊會盡其所能讓患者接受最完整的治療。 依世界衛生組織(WHO)及實證醫學證明,癌症篩檢可有效降低癌症死亡率及提高存活率。根據衛生福利部國民健康署統計資料分析顯示,每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率,並可減少30%的晚期乳癌發生率 。政府針對下述女性同胞也有補助2年1次乳房X光攝影篩檢服務,國人應善加利用。 45-69歲婦女 40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw

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安眠藥擔心吃一輩子?您可以有更安心的選擇

根據健保署統計,2022年全國各層級醫療院所共開出11億2734萬7千顆安眠鎮定類藥物 國人生活壓力大,安眠藥使用量逐年攀升,2022年國人吃下至少11億顆安眠鎮定類藥物!台灣睡眠醫學學會理事長暨台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達主任表示,長期失眠會影響白天的專注力與警覺性、情緒與工作表現,也會增加肥胖、心血管疾病、糖尿病與憂鬱症的風險。呼籲民眾若有失眠困擾,可尋求睡眠專科醫師針對個人狀況進行治療,現有治療包括藥物治療、認知行為療法,搭配睡眠衛生,都有助於改善睡眠品質。 國人一年吞11億顆安眠鎮定類藥物 根據健保署統計,2022年全國各層級醫療院所共開出11億2734萬7千顆安眠鎮定類藥物。周昆達理事長提醒,國人服用安眠藥的議題值得關注,特別是人生有很長時間花在睡眠,失眠的若只想吞幾顆藥快速了事,而不從根本檢討原因,恐怕會事倍功半,長期下來更會有影響健康的疑慮。 人類睡眠機制為日出而作日落而息,生活作息,包括睡眠,都會受到外界刺激與光照的影響。現代人的生活與工作壓力增加,吃得多又運動少,外界的聲光刺激也多,睡眠障礙的問題因此越來越多。加上現代人壽命延長,患有的慢性病增加,相關症狀,例如:疼痛等,都會影響睡眠的質與量。 美國學者Spielman等人於1991年提出造成失眠的成因:包括失眠患者本身就具有一些容易造成失眠的前置因子(例如,容易緊張焦慮的特性),在有生活壓力或身體疾病等「觸發因子」的引發下,造成失眠的產生。當失眠症狀維持一段時間,加上一些「維持因子」的摻合,像是:躺下床就擔心睡不著,白天沒想到的事情一幕幕在腦中清晰地撥放,於是又拿起了手機……。如此惡性循環,造成慢性失眠的問題。 睡眠醫學學會理事長傳授3招 解決失眠困擾 周昆達理事長分享,治療失眠當然要處理上面提到的因子,短期失眠可用安眠藥治療,長期則建議挑選安全有效的治療方式。 改善生活習慣與環境因素: 改善睡眠衛生習慣、只有要睡覺才躺上床,躺下後過一段時間睡不著就離開床,睡前少用3C產品、保持臥室黑暗、通風,都有助於培養睡意。 認知行為療法: 學習放鬆與放下,別給自己太大壓力。 藥物治療: 短期失眠可以考慮使用安眠藥進行治療,但副作用包括次日日間的嗜睡、認知功能受影響等等;長期使用安眠藥,特別是半衰期較長的苯二氮平類藥物,也有增加失智症風險的疑慮。此外,呼吸中止症患者若是吃苯二氮平類的安眠藥,也會有加重呼吸中止的風險;慢性阻塞性肺病的患者使用苯二氮平類安眠藥,也有報告指出會增加呼吸衰竭的風險。因此針對上述高風險的患者,使用助眠藥物要更加小心。目前市面上有一些新型安眠藥,呼吸抑制風險較小,提供給高風險患者更加安全的選擇。  ▲台灣睡眠醫學學會理事長暨台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達主任 何為褪黑激素?如何選擇安全的治療策略? 不少民眾擔憂安眠藥成癮,然而,坊間琳瑯滿目的產品,例如褪黑激素,真的有效嗎? 周昆達理事長表示:「褪黑激素」是腦部松果體所分泌的一種特殊荷爾蒙,關燈陷入黑暗後分泌量會上升,可調節人體日夜週期。褪黑激素產品屬藥品列管,在國外購買褪黑激素,也須注意安全性。 「褪黑激素受體促效劑」為合成藥物,原理是作用在褪黑激素受體上,調節睡眠與覺醒週期,促進睡眠。經臨床研究驗證可改善失眠,效果比褪黑激素好,也較過去傳統鎮靜安眠藥溫和。並不會有抑制呼吸的風險,較適合慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸中止症患者。由於此藥會經由肝臟代謝,肝功能不全的患者要小心使用。 一位68歲老闆入睡困難,不得已服用安眠藥,卻出現白天嗜睡狀況,嚴重影響工作與開會,「沒吃睡不著,吃了又精神不濟」。同時他又有呼吸中止症與慢性阻塞性肺病等共病症,病患也很擔心用藥的風險,內心十分掙扎。經由醫病討論後,他改服用褪黑激素受體促效劑,終於能夠安心地入睡,他也很滿意藥物的效果。 醫師呼籲,失眠是複雜且困擾的疾病。藥物選擇首重安全性,減少壞處、放大好處。民眾若有失眠困擾,可尋求睡眠專科醫師,針對個人情況找到最適合的治療方式。而且冰凍三尺非一日之寒,治療失眠不能只靠藥物一途,維持睡眠衛生、改善環境與睡眠習慣同樣重要,方能一夜好眠。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw

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大義覺迷》大地一聲雷,驚醒了我和你!

在藍、白、綠三黨都以不同的步驟,向台灣獨立邁進時,新黨就成為台灣及兩岸人民不可或缺的希望。新黨的存在,在兩岸的土地上都是大地一聲雷,希望能驚醒我和你,而開創出無限的希望,共同透過新黨,使我們邁向幸福的天地!(圖取自新黨臉書) 作者/王建煊 這是新黨剛成立時,十分風行一首歌,一聽此歌聲,大家立刻知道新黨的活動,新黨的遊行群眾來了。大家相聚一起,那種喜樂,對未來及國家的盼望油然而生。當時大家對這首歌,多少都會哼幾句:「大地一聲雷,驚醒了我和你,新的你,新的我,開創無限新的希望!……」。 話說新黨成立迄今,業滿30年,我是創黨元老之一,想當年才55歲,正是大好歲月之時,想不到現在卻已是垂垂老矣的85歲老人;但是我對新黨及國家的盼望,並未老化,依然生氣蓬勃。 30年前新黨成立時,我剛從財政部長位子下來,在台北市北區以第一高票當選立委,我的得票數可以當選六位立委,同區的民進黨大將陳水扁及謝長廷都遠落在我之後。感謝選民,讓我如此風光,這使我念念不忘的要去感謝選民。立法院每半年一個會期,會期結束時,媒體會做民意調查,評選問政優秀的立委,我當時是問政第一名的立委,總算對得起,厚愛我的選民。 當時李登輝主政的國民黨大搞黑金政治,國民黨因此污染不已;為拯救國民黨,或至少給國民黨一點警惕,在國民黨立法院次級團體「新國民黨連線」趙少康的發動下,我們一起脫黨,成立新黨。當時人家問你們成立的黨叫甚麼名字呀?我們說名字就叫「新黨」,表示我們的新氣象,更表示我們與老舊逐漸腐化的國民黨不一樣。當時國內媒體都寄以厚望,認為這批國家俊彥組織的新黨,定能使台灣的政黨政治,除舊佈新。 當時新黨確實有這種氣象,新黨於1993年8月22日在台北市青島東路舉行新黨成立大會;1995年第一次參選立委,當選21席,聲勢浩大,勇登第三大黨位子。但是後來新黨逐漸式微,終至無足輕重的地步。析其原因,主要有二,一是新黨內鬨,二是親民黨興起。 新黨內鬨並不嚴重,但新黨博士多,被戲稱是「博士黨」,以致我這位只有碩士學位的黨主席,快活不下去了。博士多,容易意見多,且多堅持己見;開完會議,又喜對媒體繼續發表他未獲採納的高見,久之,民眾就認為新黨常內鬨。台灣慈善工作令人刮目相看的慈濟,十分成功,成功之道原因之一,據證嚴上人說,是因為當年慈濟請了三個歐巴桑,而沒有請三個博士。跟新黨的衰落想比,我常心有戚戚焉。 新黨另一衰落原因,是因為宋楚瑜在參選總統失敗後,累積了不少民間資源,成立了親民黨,許多新黨支持者紛紛轉向親民黨。我第一次碰到這種現象,是有一位中部選出的新黨立委,要轉投靠親民黨,接受親民黨的提名參選立委;我當時十分生氣,打電話罵他:「兒不嫌母醜,狗不嫌家窮,你是靠新黨起家的,新黨弱勢,你更應趕奮勇直上,為新黨拼鬥。」他說,王委員你這樣說,太嚴重了,代表新黨選不上的;後來他代表親民黨選上立委了,後來發現這種棄新黨而投靠親民黨及國民黨的有一大票人。 但話說起來,身為新黨人有時也甚感驕傲。現在總統選舉,幾個主要政黨,在台上虎虎生風的,多新黨人也。紅得發紫的趙少康,現在是國民黨侯康的副總統提名人,他原是新黨真正的創黨人;國民黨還有一大堆要角,皆出自新黨。藍白不能合,白軍的要角黃珊珊,1998年加入新黨在台北市第二選區當選市議員,當時我曾為她輔選,是一位很優秀的女性政治人物。再說民進黨,11月7日,民進黨總統參選人賴清德宣布競選總部主任委員請姚立明先生擔任,姚立明從前是新黨立委。現在這樣看起來,台灣2024年1月13日總統大選,說來說去不都是新黨人嗎? 新黨雖然是個人才濟濟,主張兩岸和平統一,高瞻遠曯的政黨,但現在卻慘兮兮,有滅黨之危機。上屆不分區立委選舉,新黨得票只有1.04%,依規定如果低於1%,成立30年的新黨就不存在了,下屆立委選舉,新黨就不能再提名不分區立委了。新黨是如此正派且優秀,卻有如此不堪遭遇,我想關心政黨政治的台灣同胞一定也不忍心見到。 (圖取自新黨臉書) 新黨這次不分區立委共提名七位參選人,我這位高齡85歲的創黨元老,被推舉為不分區立委第一名,目的是想呼籲大家,不分年齡,不分黨派一起來支持新黨。我們不僅希望得票能超過1%,更希望能超過3%,使新黨可獲每年2,500萬元的政黨補助,這對新黨的發展,至關重要。當然,我們最高的希望是得票率能超過5%,新黨在立法院可有2席以上的不分區立委。 我講這些,大家可能覺得那是你家的事,與我何干?但是大家要知道,在藍、白、綠三黨都以不同的步驟,向台灣獨立邁進時,新黨就成為台灣及兩岸人民不可或缺的希望。盼望台灣同胞,能深思深思呀! 新黨的存在,在兩岸的土地上都是大地一聲雷,希望能驚醒我和你,而開創出無限的希望,共同透過新黨,使我們邁向幸福的天地! (作者為前監察院長,本文為「優傳媒」授權同步刊登) 前監察院長王建煊

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大義覺迷》藍白合不合,攏共款!

現今在台灣,無論藍、白、綠都是獨的,誰當選都一樣,因此,請不要為藍白合破局而憂心。海峽兩岸分離七十多年,統一在即,武統或和統,攏共款。因此獨與不獨,也攏共款,大家快快樂樂的去喝咖啡,吃小米稀飯吧!(圖為中央社資料照) 作者/王建煊 2024年總統大選,藍白商談合作歷時近二個月,終在11月23日感恩節這一天宣告破局。雙方分別在選委會登記截止日(11月24日)完成總統選舉參選人登記手續,此後就要兄弟登山各自努力了。但這次總統大選,藍白兄弟要自己努力,並非易事。因為主張台獨的民進黨,政治底盤總在35%上下,這是多年來都很少變動的。因此競選對手一旦分裂,民進黨就會躺著當選,所以現在距選舉日2024年1月13日,雖尚有一個多月,但政治觀察家及選民,大多心照不宣,民進黨將繼續執政。 藍白合談了一個多月,雙方各請高手,算計來算計去,終究還是破局,最重要的原因使他們都違反了談判的基本原則。談判的基本原則是Give and Take,有捨有拿才能成功。可是這次藍白合會談中,雙方都是想盡方法巧取豪奪,希望取得更多籌碼。因此談判中,小小的事,也會搞成天大的事,而走向破局。所以明眼人老早就看出藍白合是必然破局的! 有些深藍朋友,對藍白合破局,甚感恐慌,一再呼籲大陸台商及美國朋友,一定要回國投票。我說不必了,把機票錢捐來作公益還比較有意義些;深藍朋友怕台獨,中共會對台灣動武,那就完蛋了。其實現在台灣的總統大選,無論藍、白、綠誰當選,都差不多,民進黨獨,那國民黨及民眾黨,又何時肯定的說過他們主張統一,絕對反台獨的呢!大家心照不宣而已,這一點中國大陸了解的比誰都清楚。 台灣明確主張台獨,或傾向台獨,欲言又止的選民多的是。如果大家還在想蔣介石再現時的國民黨,那就是癡人說夢。跟蔣介石一樣誓死反獨的,恐怕也只剩少數1949年隨國軍來台的老榮民了吧!而且現在說,台灣如果民進黨續任總統,台灣獨立意向愈強,中共將會武統台灣,很多台灣人民好像沒感覺一樣。他們認為中共要武統台灣,老早就打了,怎會等到現在?此外他們認為,中共犯台,我們有老美在,怕甚麼? 大家都知道2027年是解放軍建軍百年,2035年是習近平設定中國軍事及經濟均將超美的日子,一般認為這兩個年份,中共有可能武力犯台。但是最近國外媒體報導,習近平在舊金山拜習會時,曾明確否認2027年及2035年有對台動武的計畫,一時之間大家認為海峽兩岸會有一段和平日子。但後來發現習近平根本沒說過此話,只是美國軍事將領自說自話而已。但假如習近平真的說過此話,那又怎樣?找句情勢已改變的理由,立刻武統台灣,輕而易舉。 假如習近平真的說過此話,那又怎樣?(中央社,資料照) 媒體大幅報導,台灣義務役將從明年1月1日恢復為一年。蔡英文總統且赴台中成功嶺視導,明年度將徵集9127名役男,首梯次將於1月25日入營,台灣又有一批年輕人要倒霉了。役期延長,兵員增加,又怎樣?最後還不是以卵擊石,一團稀花爛。前國防部長在立法院答覆立委時說,中共武力犯台,台軍可守一星期,一星期之後美軍就來了。各方面專家都認為美軍根本不可能登台助戰。更糟糕的是,美軍如果真的全面登台與國軍並肩抗共,那台灣就將成為烏克蘭第二。台灣將滿街孤兒寡婦,處處難民營,工廠被毀,失業處處,缺水,缺電、缺醫療,那真是慘不忍賭。 2014年總統選舉,藍白合破局,我為甚麼講一堆兩岸戰爭的話。因為藍白合破局,大家怕的台獨民進黨又執政,台灣又再向獨立邁進一步,台灣會造成戰爭,戰爭會使我們呼天喊地,幸福寶島再見了。 但這裡我要告訴大家,現今在台灣,無論藍、白、綠都是獨的,誰當選都一樣,因此,請不要為藍白合破局而憂心。海峽兩岸分離七十多年,統一在即,武統或和統,攏共款。因此獨與不獨,也攏共款,大家快快樂樂的去喝咖啡,吃小米稀飯吧! 《以上言論不代表本報立場》 (作者為前監察院長,本文為「優傳媒」授權同步刊登) 前監察院長王建煊

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五癌篩檢中4癌入榜十大癌症 3癌名列前茅!「這些」都是危險因子

五項癌症篩檢(子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層檢查),可有效降低癌症死亡率及提高存活率。 目前,肺癌、大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌等5癌,衛福部都有補助癌症篩檢服務。根據最新癌症登記資料顯示,國人十大癌症排行中,除了子宮頸癌外,其他4癌都有入榜,其中肺癌、大腸癌、乳癌更是占據前三名。 國健署表示,篩檢有助於早期發現早期治療,並降低癌症死亡率、提高存活率,呼籲符合癌症篩檢條件的國人應積極參與篩檢,而未符合條件的高風險族群也建議應自費定期檢查。 肺癌、大腸癌、乳癌名列前三 危險因子分析結果曝 五癌篩檢包含肺癌、大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌,其中肺癌是國人十大癌症排行中的第1名(發生人數16,880人),大腸癌位居第2(發生人數16,238人),乳癌位居第3(發生人數15,448人),口腔癌位居第5(發生人數8,211人),僅子宮頸癌未上榜,但仍位居第11名。 進一步分析十大癌症前3名肺癌、大腸癌、乳癌發生率趨勢,國健署癌症防治組組長林莉茹表示,近年肺癌標準化發生率整體呈上下震盪趨勢,大腸癌標準化發生率在近2年則是連續下降,而乳癌則呈上升趨勢。 另外,經過統計分析後發現肺癌、大腸癌、乳癌分別有以下危險因子,民眾應特別留意,包含: 肺癌: 菸害及二手菸、家族史、肺部疾病、空氣污染及其他危險因子 大腸癌: 不健康飲食、缺乏身體活動、肥胖及菸酒、老化等危險因子 乳癌: 老化、基因變異(BRCA1和BRCA2遺傳基因)、生育因子(初經早或停經晚、晚生、未哺乳)、家族史、有異常或良性乳房疾病、乳房較緻密、輻射線的曝露、缺乏運動、肥胖、服用荷爾蒙、酗酒、壓力 五癌篩檢統計分析 證實可降死亡率應定期篩檢 世界衛生組織(WHO)及實證醫學證實,五項癌症篩檢(子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層檢查),可有效降低癌症死亡率及提高存活率。而國健署也進行統計資料分析,結果如下: 低劑量電腦斷層檢查(LDCT):依據國際研究實證,LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。 糞便潛血檢查:每2年1次檢查可降低35%大腸癌死亡率,並可減少29%的晚期大腸癌發生率。 乳房X光攝影檢查:每2年1次乳房檢查可降低41%乳癌死亡率,並可減少30%的晚期乳癌發生率。 定期接受口腔黏膜檢查:對於有嚼檳榔或吸菸習慣的男性,可降低26%口腔癌死亡風險。 子宮頸抹片檢查:可降低約70%子宮頸癌死亡率。 因此,林莉茹組長建議,符合以下條件的民眾應定期篩檢,若篩檢結果異常需進一步檢查、診斷,早期發現早期治療: 肺癌:每2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT) 具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。 重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。 大腸癌:50-74歲民眾,每2年1次糞便潛血檢查。 乳癌:45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女,每2年1次乳房攝影檢查。 口腔癌:30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)之原住民,每2年1次口腔黏膜檢查。 子宮頸癌:30歲以上婦女,每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw

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愛愛太激烈 黃體囊腫破裂大出血險喪命!

郭安妮醫師呼籲,雖然輕微黃體囊腫破裂大都能自行痊癒,但建議女性應就診,找出原因並定期追蹤。(圖_美人魚時尚婦產科診所提供) 一名今年26歲的粉領族小如(化名)和剛交往的男友相當甜蜜,去年跨年夜在飯店狂歡一夜,隔天腹部突然出現悶痛,休息一天不見好轉,且疼痛感加劇,經男友陪同到婦產科檢查。由於腹部腫脹及疼痛,經詳細問診並安排超音波檢查後發現腹部大量積血,評估是因為激烈性行為造成卵巢黃體囊腫破裂引發出血,經過緊急施以腹腔鏡手術止血,並安排住院休養後已穩定病情。 黃體超過3公分 恐卵巢黃體囊腫上身 婦產科郭安妮醫師表示,臨床上這樣的女性患者並不少見,尤其在每年的情人節、聖誕節或跨年夜之後,經常是急診或婦產科門診醫師會收治的案例。一般正常的黃體直徑大約3公分,它生成的原因主要是生育期的女性,每個月排卵後的濾泡期就會形成黃體,讓子宮內膜可以穩定胚胎著床,若沒有懷孕,黃體大約10至14天後會隨月經週期逐漸消失。臨床發現有些女性會因為荷爾蒙失調、排卵不規則或有服用荷爾蒙藥物,黃體就會因為受到刺激增大變成超過3公分以上,形成所謂的「黃體囊腫」。 輕微黃體免驚 激烈外力易造成黃體囊腫破裂 郭安妮醫師補充,黃體囊腫屬於卵巢囊腫的其中一種,大多數是良性的,留在體內幾週後就會自行消失。不過,相對於像巧克力囊腫或畸胎瘤等其他種類的卵巢囊腫,黃體囊腫更容易受到外力影響而破裂,除了常見激烈的性行為外,有時候從事像賽跑、有氧舞蹈及跳繩等激烈運動後,也都可能會導致黃體破裂。根據臨床統計指出,黃體囊腫最容易在月經週期約第20至26天發生破裂,建議女性在這個期間活動或運動時應多加留意,例如在愛愛時動作可以輕柔一點,或盡量避免激烈的運動項目,才不會因黃體囊腫破裂惹禍,嚴重的話還可能因大出血引發休克,甚至枉送性命! 腹部異常悶痛應警覺 及早就醫治療避免生命危險 郭安妮醫師說,女性朋友如果出現下腹部出現異常悶痛,千萬不要隱忍或自行亂吃止痛藥,如果疼痛感持續沒有消退,建議應盡快就醫檢查找出病因。就醫檢查時,若發現破裂的黃體囊腫只是輕微出血,通常回家多躺著休養就可以,醫師也會開立消炎止痛藥物,待腹腔自行吸收血液即可。但若發現破裂的黃體囊腫已經造成骨盆腔出血,就需替患者進行微創手術切除出血中的黃體囊腫;如果發現腹腔內已有大量出血,就需立即輸血,並安排手術將出血的血管縫合,以免失血過多造成生命危險。 郭安妮醫師提醒,雖然輕微黃體囊腫破裂出血會自行痊癒,但若未多加注意或遵照醫囑服藥,傷口可能會再次裂開、惡化。另外,也提醒任何經醫師診斷已有黃體囊腫的女性,都應該定期追蹤檢查,並避免在月經來潮前一週從事各種激烈活動。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw

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戶外禁菸區擴大!國家公園、公園綠地等169處禁菸 違者最高罰1萬

依《菸害防制法》第21條規定,於禁菸場所吸菸者,場所負責人及從業人員應予勸阻;另在場人士亦得予勸阻;違規吸菸者依同法第40條規定,可處新臺幣2千元至1萬元罰鍰。 衛福部公布,自今(112)年11月15日起,擴大國家公園等遊憩地與公園綠地禁菸規範,將遊客較常駐足場所(共計169處),以及各縣市政府建置供公眾遊憩的公園綠地,列為禁菸範圍。 國健署提醒,依《菸害防制法》第21條規定,於禁菸場所吸菸者,場所負責人及從業人員應予勸阻;另在場人士亦得予勸阻;違規吸菸者依同法第40條規定,可處新臺幣2千元至1萬元罰鍰。 11月15日起 國家公園等遊憩地、公園綠地擴大禁菸 外出踏青本是增進健康的活動,然而許多民眾卻受到二手菸所擾,不僅非常煞風景,健康也可能因此受到影響。 為了讓民眾在無二手菸的環境下,健康、悠閒地旅遊,配合《菸害防制法》修正施行,衛福部重新公告訂定「國家公園、國家自然公園、風景特定區及森林遊樂區與公園綠地,除吸菸區外,不得吸菸;未設吸菸區,全面禁止吸菸之場所」。 並由各級主管機關提報其中所提到的「除吸菸區外,不得吸菸」之場所,國健署說明,本次國家公園等遊憩地與公園綠地禁菸規範,針對遊客較常駐足場所共計169處,以及各縣市政府建置供公眾遊憩之公園綠地,列為禁菸範圍,相關規範已於112年11月15日生效。 因此,吸菸民眾必須在禁菸指定區域之外,或在區域內所設的吸菸區才可以吸菸。國健署表示,這是為了能與其他遊客或休閒民眾有效區隔,保障非吸菸者的健康權,讓民眾到國家公園、風景區等旅遊時,都能呼吸新鮮空氣、吸收芬多精,舒暢身心,提升休閒觀光品質。 戒菸STAR四步驟 遠離菸害共創無菸環境 根據國人吸菸行為調查結果顯示,最常見的二手菸暴露公共場所為「馬路上、街上、騎樓等戶外通行場所」(24.5%),其次為「公園及風景區」(6.3%)。實施國家公園等遊憩地及公園綠地禁菸規範後,雖然室外公共場所二手菸暴露率已由103年54.6%下降至111年42.9%,但仍需持續努力才可共創無菸環境。 國健署也呼籲民眾應戒除菸癮,遠離菸害,建議民眾可以依循以下STAR(明星)4步驟,達到戒菸目標成為戒菸界超級大明星: 第1步「Set(設定)」:選定戒菸日,跨出戒菸步伐 第2步「Tell(告知)」:昭告親友自己的戒菸決心,爭取支持 第3步「Anticipate(預見)」:預期並了解戒菸可能遇到的困難,勇於對抗菸癮 第4步「Remove(移除):移除可能引起吸菸念頭的誘因,如菸品、菸灰缸等。 此外,全台有約3,500家戒菸服務特約機構(醫院、診所、衛生所及藥局),民眾可前往相關單位,由專業醫事人員提供適合的戒菸服務,或是撥打免費戒菸諮詢專線0800-636363,讓專業的諮詢人員,透過電話的便利及私密性,共同討論如何克服生理戒斷症狀,幫助挺過戒菸過程中的不適,戰勝菸癮。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw

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上次看健檢報告是什麼時候?2數值判別慢性腎臟病前兆

蔡尚峰醫師指出,民眾若發現健檢報告中的「腎絲球過濾率(eGFR)」與「尿中白蛋白尿/肌酸酐比值(UACR)」數值異常,應與腎臟科醫師討論合適的腎功能追蹤與治療方案。 一名30多歲的年輕女性,在健康檢查時發現尿中白蛋白尿/肌酸酐比值(UACR)數值超過30mg/g且伴隨血尿症狀,但她自認症狀不影響生活,加上誤以為吃藥會讓腎功能更加惡化,當時並未依循醫師叮囑回診追蹤,不料短短一年不到,她就因為呼吸困難而被送往急診,確診為末期腎臟病,需要長期接受洗腎治療。臺中榮民總醫院腎臟科蔡尚峰醫師坦言,若這名病人如果能在慢性腎臟病的早期階段被診斷並及早接受適切治療,其實大有機會可以避免洗腎的命運。 健康檢查兩指標幫助及早辨別慢性腎臟病 許多民眾常誤將吃藥與洗腎畫上等號,根據國健署調查報告顯示,分別有6成年輕族群與4成高齡族群認為吃藥會傷腎,顯見腎臟疾病正確認知的推廣還有待努力 。蔡尚峰醫師表示,藥物造成腎臟損傷的狀況,通常是長期服用來路不明的草藥,或是止痛藥等藥物的濫用。 要做到避免洗腎,應該從早期的慢性腎臟病防治積極著手;然而,由於慢性腎臟病早期沒有症狀,等到出現明顯症狀才就醫時,腎功能往往已經有相當程度的損傷,治療效果也大打折扣。建議三高(高血糖、高血壓、高血脂)、65歲以上年長者、長期服用來路不明的藥物或者草藥等慢性腎臟病的高風險族群,應該更加警覺自身腎臟健康。 你可曾仔細看過自己的健康報告?其實從報告數值就可以看出慢性腎臟病的端倪!蔡尚峰醫師提到,民眾可以搭配國際腎臟醫學會推出的慢性腎臟病風險分級表,依據健康檢查中的「腎絲球過濾率(eGFR)」與「尿中白蛋白尿/肌酸酐比值(UACR)」兩數值做比對, eGFR可以用百分比的概念解讀,健康的腎臟為100分,通常eGFR 60分時會開始出現症狀,而洗腎患者eGFR分數通常只剩10到15分;而UACR小於30mg/g是正常數值,30mg/g到300mg/g為微量白蛋白尿,大於300mg/g則為巨量白蛋白尿。若發現數值異常,可依據低風險的綠燈到極高風險的紅燈,與醫師討論並安排對應的腎功能追蹤與治療方案。 延緩腎功能下降 減少住院、洗腎風險 蔡尚峰醫師指出,治療慢性腎臟病首重找出腎功能惡化根本原因,例如三高、長期不當使用草藥或止痛藥、肥胖等,並及早使用藥物延緩腎功能下降,以減少未來住院、洗腎與死亡風險。在藥物選擇方面,除了過往常用的血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管張力素第二型受體阻斷劑(ARB)等藥物,先前廣泛用於糖尿病治療的SGLT2抑制劑,也被國際腎臟醫學會臨床指引列為慢性腎臟病治療建議使用藥物,協助病人延緩腎功能惡化,搭配減重、適度低動物蛋白飲食、控制血壓和血糖等生活型態的改善,將有望降低住院風險,延後面臨洗腎的危機。 目前慢性腎臟病的治療相較過往已有大幅進展,只要在慢性腎臟病的前期及早發現並積極控制,就可以更穩定的保護腎功能,避免落入洗腎的結局。蔡尚峰醫師提醒,民眾若出現「泡(泡泡尿)、水(下肢水腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、倦(疲倦)」典型症狀時,應儘速就醫,但因慢性腎臟病初期症狀不明顯,即使沒有相關症狀,仍應期安排健康檢查,留意eGFR與UACR兩大慢性腎臟病關鍵指標,才能早一步預防或延緩慢性腎臟病! 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw

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大義覺迷》啊!原來這都是神的恩典

我們人的一生,時時處處都活在神的恩典裡!今天11月23日是感恩節,讓我們大家一起低下頭來,誠誠懇懇的向神感恩吧!過一個快快樂樂的感恩節!(圖取自維基百科) 作者/王建煊 上星期《大義覺迷》裡以〈感恩節是這樣感恩的嗎?〉為題,與大家談11月23日感恩節的由來。感恩節是1620年有102位英國清教徒,為了純正信仰,乘船五月花號,千辛萬苦來到英格蘭新大陸,死傷無數,最後安抵的只有50人。在當地印第安人的協助下,次年豐收,為感謝上帝及印地安人的恩典,乃有感恩節的產生。但是遺憾的是,來到新大陸後來成為美國人的,因與印第安人發生糾紛,濫殺這些恩人印地安人,將印地安人由千萬人,殺到只剩下80萬人,人心之險惡,由此可見一斑。來到新大陸的這群基督徒,真是豬狗不如。 所以談到基督教信仰,我常勸人要以這群五月花號的清教徒為戒,希望我們基督徒,不要把信仰上帝當招牌,而要徹徹底底表現出是耶穌基督的門徒。要想有如此表現,就要時時對上帝感恩,一生都在感恩中活著。因為對神感恩,就會心存謙卑,進而發展出大愛,多行榮神益人的事。 講到神的恩典,我碰到一些事業順利,家庭富裕的基督徒,常口口聲聲的感恩上帝,但實際上卻自命不凡,自認了不起。但是話說回來,基督徒要怎樣才能心服口服的,感受到確實是神的恩典呢?下面我就來舉幾個自己的小例子,來跟各位聊聊吧! 我的家境十分貧窮,父母皆因家貧繳不起學費,沒有念過小學,母親不識字。我們家最窮時沒飯吃,跟鄰居借一點米,用手帕包回來熬稀飯。母親生病在床上痛得打滾哀哀叫,但不能去看醫生,因為看一次醫生,我們家可能一星期沒飯吃。 及至我成功大學畢業,經過特考,先進海關,後又考到中央銀行,這兩個機關都是人人羨慕的高薪單位,我們家開始脫困,夜盡天明了!後來我考上高考,考進政大財政研究所,給了我日後在財政界一展身手的機會。 這一類的考試,命題老師,多為台大名教授,偶而有一、二位政大老師,我們成大老師一個命題的都沒有,無形中要吃虧很多很多。但我怎麼這麼厲害,考一個中一個呢?因為當我發現這個問題時,就特別去台北重慶南路書店,專找台大名教授寫的教科書回來仔細研讀,並做筆記,因而應考時,我常能對答如流,獲高分而錄取。我這一招應付這些重要考試的招數是那裡來的呢?坦白說,無人教或指點的,都是自已莫名其妙發明的。事後回想,啊!原來這都是神的恩典。 我的一生能有所表現,通過大專聯考,考上成功大學,是重要關鍵。我初中、高中都讀台北商職,因為考普通初中、高中,我都名落孫山。商職是為就業而設的,讀的都是與就業有關的會計等商業課程,考大學的科目原則上是不教的,如有教,也只是一點概論式的皮毛而已,想考大學真是難上加難。我在讀台北商職時,班上成績最多只是中等,成績並不好,但怎麼會考上大學,而且還是成功大學呢? 高商三年級註冊繳費後,我一個人走在操場上,心中突然有一個念頭,我一定要念大學,不然沒前途可言,但只是想有什麼用呢?我卻突然勇氣可佳,去上補習班,補習考大學;補習班是在南京西路圓環附近的建國補習班,我家住在和平東路附近,相距甚遠。每天早上去台北濟南路台北商職上課,晚上再吃一個便當,騎車去補習班,就這樣搞了一整年,其間的辛苦,不怕,努力再努力,考上了。 (圖為本報資料照) 我寫這段回憶是真的想不到,我為什麼突發遠見要讀大學,而又奇怪的到達了目的地?想來想去,只有一句話:「啊!原來這都是神的恩典!」 在成功大學我認識了我的妻子蘇老師蘇法昭,她畢業時,全校第一名,且被非正式的選為成大校花,端莊漂亮,父親是台大物理系名教授;而我父親是沒念過小學的上尉軍官,我們因家貧,住的是簡陋的違章建築。跟她們家比,我們真是高攀太多了。新婚晚上,請完酒宴,岳母送蘇老師來我們家,看到我們家違章建築,三坪大的新房,岳母回家後大哭一場。 我娶到蘇老師,怎麼看都有些高攀,成大同學傳出一句話,傳到我耳朵,他們說:「奇怪蘇法昭怎麼給王建煊追去了!」這樣的話,我並不奇怪,但我就是娶到這位美嬌娘,啊!原來這都是神的恩典! 我們人的一生,時時處處都活在神的恩典裡!重點是看我們是否能謙卑的低下頭來,向神感恩。今天11月23日是感恩節,讓我們大家一起低下頭來,誠誠懇懇的向神感恩吧!過一個快快樂樂的感恩節! (作者為前監察院長,本文為「優傳媒」授權同步刊登) 前監察院長王建煊

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