台灣男性學醫學會理事長陳煜醫師分享，其實早洩並沒有絕對定義，而是相對比較出來的，也呼籲男性們不要尋求偏方，接受正規醫療可以明確改善，尤其現有複方噴劑可選擇，更多元方便。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 早洩的盛行率近三成，百萬男性日常性福受到挑戰，台灣男性學醫學會２日公布「男性早洩認知調查研究」，在500位受訪的男性中，「早洩」位居現在和未來的疾病困擾第3名，僅次於三高、攝護腺肥大。「早洩是世界上唯一一種用時間來當衡量標準的疾病」，台灣男性學醫學會理事長陳煜醫師分享，其實早洩並沒有絕對定義，而是相對比較出來的，也呼籲男性們不要尋求偏方，接受正規醫療可以明確改善，尤其現有複方噴劑可選擇，更多元方便。 期待越高失望越大　早洩認知男女沒共識 早洩是指在性行為過程中，進入伴侶陰道後1分鐘之內就射精。從調查中發現約一半男性認為1分鐘內都算早洩，女性有37%認為5分鐘內都算早洩，男女雙方認知差異大。 陳煜醫師表示，調查臨床醫師的意見發現，超過半數患者是在有早洩問題一年以上才願意到泌尿科求診，不願意積極就醫的原因是因為沒有勇氣開口，其次是因為過去治療成效不佳，或是藥物使用上不夠方便，所以對治療失去信心。臨床上也發現就診患者有增加趨勢，年輕族群比例提升，但患者普遍有僥倖心理，認為只是短暫壓力、情緒或睡眠品質不佳引起，過一段時間自己就會好轉，治療黏著度低，問題反反覆覆地發生。 陳煜醫師指出早洩治療的關鍵是合併「藥物治療」和「伴侶陪伴」，才能達到最佳的治療效果。臨床經驗中發現，與伴侶一起來就醫的患者比起自己前來看診的患者，前者的用藥依從性與治療結果都比後者更好。 早洩治療忌偏方　衛福部核准用藥更安全 台中榮民總醫院泌尿科主治醫師陳卷書則分享，近四成患者曾在就醫前使用偏方，也有不少患者表示他們較為信任食療、中藥，或是從電台廣告資訊來購買成藥等。 目前早洩治療方式有口服錠劑、外用軟膏、噴劑等。陳卷書醫師表示，口服錠劑藥物機轉為短效血清素抑制劑，需要性行為前一小時服用，雖可延長性行為時間，但可能出現腸胃不適、噁心想吐或是頭痛等副作用；塗抹外用軟膏需在性行為前需擦拭乾淨，以免沾黏，便利性不足，劑量較難控制。目前國內衛福部已核准最新的早洩複方噴劑治療藥物，經過國際三期臨床試驗證實有效性和安全性，以外用噴劑方式定量給藥，性行為前五分鐘使用，能延長射精時間，方便早洩患者治療使用。 陳卷書醫師也分享個案，約30歲的男性，直到婚後才發生性行為，雖與妻子行房時常常不到一分鐘就結束，但因夫妻倆過去都沒有過其他性經驗，並無發現不妥之處，直到妻子與幾位閨密聊到另一半的持久度，才發現原來丈夫可能有「早洩」問題。曾以口服藥物和其他偏方治療，但因副作用和成效不彰而放棄治療，後來經專業醫師評估後，調整外用噴劑藥物以減少副作用，現在已能享有滿意的性生活。 攜伴就醫共同解決問題　治療成效更佳感情更好 早洩治療只要勇敢踏出治療第一步，其實真的不困「男」，陳煜醫師呼籲，男性如發現疑似有早洩問題，建議主動至泌尿科報到，將有專業醫護人員協助評估是否確診；若是女性發現另一半的行房持續時間太短，且變成常態，也可以「攜伴」就醫，共同解決問題，讓性福長久才是感情長久的關鍵。 ▲台中榮總泌尿科主治醫師陳卷書醫師表示，選擇早洩治療時，可留意是否有衛福部核准適應症且有臨床實證，較具安全性。

台灣諾華-榮獲2021金商獎「優良外商獎」殊榮，台灣諾華總裁華格納代表領獎 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 中華民國商業總會於昨（1）日舉辦慶祝第75屆商人節大會暨「金商獎」頒獎典禮，該獎為國內重要的國家級企業選拔獎項之一，可說是「企業界的奧斯卡」。「金商獎」主要表彰對台工商繁榮貢獻至鉅之經營者、外商和駐台商務單位，在國內負有盛名且極受政府重視，包括立法院游錫堃院長、行政院沈榮津副院長、經濟部王美花部長、商總許舒博理事長等皆出席和進行頒獎。 外商第一大藥廠台灣諾華首參加及獲獎，台灣諾華總裁華格納(Jorge Wagner)於10月底和得獎者亦提前獲總統蔡英文和行政院副院長沈榮津親自接見，並且在行政院代表所有得獎外商公司致詞，華格納向台灣政府和全國商總表達，對於能夠在台和台灣政府與社會一同合作推動經濟發展、打造適合經商、生活友善的環境，感到十分榮幸！ ▲第75屆「金商獎」台灣諾華首次參賽即獲優良外商獎，右 行政院沈榮津副院長，中台灣諾華總裁華格納，左 商總許舒博理事長 「金商獎優良外商」之遴選須經政府投資、貿易、外國駐華商會、民間重要公協會等單位推薦，並經環保、勞工等單位審核評選，能獲當選之優良外商均為國際知名之重要跨國公司。台灣諾華總裁華格納指出，所謂「重新創想醫藥未來」，代表了諾華在個人化、精準化的治療上有著創新的進展，例如諾華是第一個引進基因治療及細胞治療的外商藥廠，提升台灣醫療水平與先進國家同步，嘉惠台灣民眾；同時諾華每年在台灣執行將近百件的試驗專案，也是在台投資臨床試驗的領導者之一。除此以外，台灣諾華也和台灣的全球科技公司攜手合作數位醫療，並積極支持政府政策，參與衛福部精準醫療合作聯盟。 本屆共有14家企業獲得「優良外商獎」，台灣諾華「第一次參賽即獲獎的原因在於諾華善盡CSR企業社會責任，致力於回饋社會。台灣諾華總裁華格納興奮表示，此獎項是屬於所有「活力諾華人」的驕傲，台灣諾華將持續和台灣政府及社會各界合作，共創台灣更好的未來！也謝謝金商獎的肯定。

在多巴胺抑制劑當中，除了口服藥物，現在也有每月一針的抗躁鬱症長效型針劑可供選擇，根據柯凱婷主任的觀察，長效型針劑有助提升治療穩定度，也可減少患者長期吃藥所產生的疲乏感 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 「我現在感覺好好的，為什麼還要繼續吃藥？」、「我每天都要吃藥，好煩喔，能不能不要再吃藥？」在馬偕紀念醫院一般精神暨身心科主任柯凱婷的診間，常有躁鬱症患者提出上述問題、抱怨，每當面對患者質疑，她總是耐心講解，並讓患者了解，躁鬱症主要是大腦神經傳導物質失衡、神經系統運作不穩定造成，因此容易反覆發作，長期下來，大腦也會受損，智力、認知功能都可能退化減退，反覆發作的情況下有些患者無法繼續工作，所以規律用藥、預防復發的重要性不言可喻。 柯凱婷醫師：「躁鬱症患者藥物治療可以使症狀改善，回歸正常情緒與腦部功能，穩定期時就跟一般人一樣，因此很希望患者可以堅持服藥避免發病。目前藥物的選擇多樣，也有長效針劑的治療形式，讓患者多一種服藥的選擇」每月一針的長效針劑選擇，增加了服藥的隱私性與便利性，一個月一次的針劑，也減少一般使用口服藥時每天必須面對生病這件事的情緒，無形中減少了排斥治療的情形。 躁鬱症發作，患者情緒常暴起暴落 「70%-80%的躁鬱症患者會經歷憂鬱症發作。」柯凱婷主任指出，躁鬱症包含輕躁症、躁症、憂鬱症等多種表現，這些表現會輪流出現，在輕躁症時期，往往「個性改變，變得外向愛社交、很有活力、變得不太需要睡覺」，且很有自信，也較容易衝動、與人發生爭執，或出現大量購物、不理性投資等行為。由於輕躁症使得自我感覺良好，這時多半不會主動就醫，輕躁症患者若長時間睡眠不足，大腦過度活躍，可能演變成躁症，會開始產生誇大幻想，例如認為自己有超能力或是有病人認為自己有預言能力，同時也可能出現被害妄想或過度衝動狂妄，在在網路或現實生活中不斷發生言語或肢體的人際衝突。 躁症過後，患者可能陷入憂鬱症階段，情緒就會陷入低落自責，失去活力的痛苦深淵，由於躁期和鬱期的各項症狀，會對人際、親密關係造成負面衝擊，這也讓患者內心飽受痛苦，尤其當患者反覆發作後，人際的支持力會越來越薄弱，越來越不利於患者的穩定。 長效針劑用藥　穩定度、便利性獲改善 在躁鬱症治療與復發防治方面，目前有多種藥物可以運用。柯凱婷主任分析，治療躁鬱症主要有三大類藥物：第一類叫鋰鹽，主要功能在穩定神經。第二類稱為情緒穩定劑，屬於一種抗癲癇的藥，功能也是在神經穩定。第三種為多巴胺抑制劑，也稱為抗精神病藥物，可抑制幻想、幻覺，對神經穩定也有效果。 在多巴胺抑制劑當中，除了口服藥物，現在也有每月一針的抗躁鬱症長效型針劑可供選擇，根據柯凱婷主任的觀察，長效型針劑有助提升治療穩定度，也可減少患者長期吃藥所產生的疲乏感。此外，使用長效型針劑不需經由腸胃吸收，可避免藥物讓腸胃不舒服等問題，患者跟家屬都不用斤斤計較要在餐後或餐前用藥，或隨時提醒自己出門要記得帶藥，用藥便利性自然提升許多。 躁鬱症患者規律用藥，才不會一再傷腦！ 柯凱婷主任再次提醒，躁鬱症患者即使處於輕躁期，整體感覺很良好，但為了避免後續更嚴重的躁症或憂鬱症折磨，也建議接受治療，如此才不會讓身心持續受損，大腦功能也可受到保護，較不會一再受到損傷。  

根據統計國人的高血壓盛行率達25.82%，平均每四人中就有一位高血壓患者，血壓高的時候，灌流到腎臟的血流壓力也增加，長期造成腎臟病變，根據2019臺灣腎病年報，臺灣透析患者中有高達83.7%合併有高血壓。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 李伯伯一直有三高問題，但自認控制得宜，所以降血壓的藥沒有固定在吃，並且覺得自己狀況好也很少定期回診，儘管前一陣子血壓偏高，但因沒什麼症狀就不以為意。直到最近剛滿65歲的李伯伯，剛好知道附近診所有提供65歲民眾免費年度健檢，進一步檢查結果才發現腎臟功能惡化，可能罹患慢性腎臟病，醫師提醒盡快至大醫院進一步檢查。李伯伯和家人們都嚇一大跳，平常除了血壓偏高外，並沒什麼特別不適症狀，為何會突然腎臟出問題呢？高血壓會跟腎臟病變有什麼關聯性嗎？ 血壓控不好　小心腎臟病變是主因 高血壓、慢性腎臟病是台灣常見的慢性疾病，根據統計國人的高血壓盛行率達25.82%，平均每四人中就有一位高血壓患者，血壓高的時候，灌流到腎臟的血流壓力也增加，長期造成腎臟病變，根據2019臺灣腎病年報，臺灣透析患者中有高達83.7%合併有高血壓。 新光醫院心臟內科醫師洪惠風表示，高血壓對心臟健康的危害容易聯想，但許多患者卻忽略高血壓對腎臟功能的影響。洪惠風醫師說明，當血壓高的時候，流到腎臟的血流壓力相對增加。因此，當負荷的血流量是無法承受的狀況，就會開始對血壓變化十分敏感。這樣的敏感現象，使得血壓不足也會有腎臟缺氧壞死的危機、血壓過高也會造成腎臟壓力過重而產生損傷。更遑論腎功能不佳也會影響心臟的惡性循環，若輕忽定期監測三高狀況，及早照護腎臟的重要性，恐增加罹患心臟疾病風險，增加後續照護的困難。 輕忽三高與腎臟關係　心血管疾病恐上身 洪惠風醫師表示，在門診中常常遇到這樣的情況，很多是由高血壓引發的腎臟問題，後來導致心血管疾病的病患。許多病患都有三高病史，但卻不知道自己的腎臟功能不好或是有潛在心血管疾病，其實血壓控制跟腎臟疾病和心血管疾病等都息息相關。 洪惠風醫師進一步解釋，高血壓、高血脂、高血糖會傷害腎臟，進而併發中風或心肌梗塞的高風險。高血壓患者長期不好好控制血壓狀況，就容易引發腎臟疾病，當腎臟功能失常缺損，腎臟不好會影響許多代謝毒素的清除、造成貧血、血管鈣化、代謝異常及營養不良等併發症，嚴重一點還會使血管容易硬化及栓塞，增加中風或心肌梗塞的風險。 養成每天量血壓　定期測腎功能   洪惠風醫師提醒，三高病友應特別注意平日的控制與定期回診追蹤，及早預防腎臟病、心血管疾病發生。有三高病史的患者建議定期檢測尿蛋白、或是透過抽血觀察eGFR指數是否異常，有助及早發現腎功能是否損傷的參考依據。 三高患者在飲食、運動與藥物各方面也要做相關的配合，若有其他症狀，要特別警惕並及時就醫診治。此外，每天都要量血壓，一旦發現血壓異常升高，甚至難以控制，務必到醫院檢查是否血壓或腎臟功能出了問題。    

蔡昇達醫師提到，國內外治療指引皆建議，中風後肢體痙攣治療要把握黃金治療期，及早透過藥物、復健幫助舒張肌肉，可減少復健阻礙、改善生活品質。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 「蔡醫師，我做了這麼多復健治療，手跟腳還是持續僵硬，且沒辦法控制肌肉與動作，連穿衣服都有困難，我該怎麼回去工作啊！」在中國醫藥大學附設醫院神經部主治醫師蔡昇達的診間，一名年約五十歲的中風病友王老闆（化名）述說著煩惱。蔡昇達醫師看著他因中風而出現肢體痙攣的半邊手腳，深深感受到他的無助與鬱悶，想積極給予他合適的治療選擇，盼幫助他早日回歸職場生活。 中風後半年4成病友可能出現肢體痙攣 在蔡昇達醫師所醫治的患者當中，不少人與王老闆一樣飽受中風後肢體痙攣所苦。根據統計，在首次中風的患者中，超過一半在中風6個月後仍處於輕重不等的失能狀態。另外，約1到4成患者在中風後半年內出現肢體痙攣，導致行動不便、無法穿脫衣服與無法生活自理等問題，若沒有接受妥善治療，除了影響復健進度、加重照顧者負擔，患者的自尊心也常深受打擊。 藥物與復健治療　助改善中風後肢體痙攣 國內外治療指引皆建議，中風後肢體痙攣治療要把握黃金治療期，及早透過藥物、復健幫助舒張肌肉，可減少復健阻礙、改善生活品質，也可避免因長時間肢體痙攣而產生不可逆的關節受損傷害。蔡昇達醫師解釋，中風病友若出現肢體痙攣，例如手掌很難持續張開，便無法執行握球等細緻的復健動作訓練，容易對中風後復健造成不利影響；在日常生活上，痙攣導致患者無法自行洗澡、穿衣、扣扣子或開瓶蓋、走路易跌倒，增加照顧者的照顧負擔。因此盡早展開肢體痙攣的治療，較能幫助突破復健瓶頸，提升復健效果，也更有機會恢復正常的生活自理能力。 目前中風後肢體痙攣的治療選擇很多元，包含口服藥物與肉毒桿菌素注射。口服藥物以肌肉鬆弛劑為主，因為作用於全身，無法針對特定區域肌肉進行治療；而肉毒桿菌素可注射於特定部位，有助肌肉放鬆，改善過強肌肉張力，治療效果比口服藥物更精準，每4個月注射一次，能降低回診頻率減輕治療負擔。患者可以和醫師討論個人化治療計畫，並選擇適合藥物。 目前肉毒桿菌素的健保給付資格為中風後六個月出現上肢肢體痙孿、中風後三個月有下肢肢體痙攣的患者族群。蔡昇達醫師補充，部分患者是中風後即產生肢體痙攣，及早施打肉毒桿菌素亦可改善痙攣，幫助後續的復健治療順利進行。 把握黃金治療期　避免肢體痙攣惡化 2021世界腦中風日的主題為「只要幾分鐘之差，就能拯救性命」（Minutes can save lives）。蔡昇達醫師表示，這主題代表一出現中風症狀，一定要把握黃金治療期，才能減少死亡、失能風險，不只如此，對於中風後的肢體痙攣治療也要把握時機，才不會一再惡化。 蔡昇達醫師也提醒，中風後肢體痙攣的患者除了接受復健、藥物治療，在家中也要適時伸展、按摩，治療效果才能延續，當肢體動作有所改善，患者的情緒、生活也才能逐漸回歸正常步調。

患者以往遇到問題無法與醫療團隊即時溝通，不僅容易中斷治療，也難以達成血糖控制目標，如今血糖管理在雲端平台與智慧裝置的輔助下補足慢性病治療的缺憾，讓糖尿病照護具備即時性、連續性、互動性。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 如何穩定控制血糖是糖尿病患者的重要課題，但現代社會生活忙碌加上飲食普遍高糖、高油脂，又受到肺炎疫情影響，許多患者因為不敢前往醫療院所回診而中斷治療，在血糖控制上也越發力不從心。所幸，拜科技進步之賜，患者可以透過手中的智慧型手機與醫護團隊即時互動，隨時掌握血糖狀況。 雲端平台即時溝通　血糖管理一機就通 糖尿病治療權威謝明家醫師表示，落實血糖監測是糖尿病治療的重要關鍵，現階段發展出智慧控糖APP可以讓患者、家屬、醫療團隊清楚掌握血糖治療狀況，患者透過手機中的智慧控糖APP將血糖監測、飲食紀錄、藥物劑量等數據上傳至雲端平台並彙整成個人化的報告，醫療團隊可以根據數據發現血糖問題並即時與患者溝通討論，也能視情形提供藥物調整建議，實現糖尿病照護的個人化及數位化管理，醫病溝通更加順暢，也更容易達到血糖的控制目標。 ▲糖尿病治療權威謝明家醫師 智慧裝置輔助胰島素使用　改善血糖治療成效 今年(2021年)適逢胰島素問世的100周年，謝明家醫師說明，胰島素是治療糖尿病的救命藥物，過往患者在胰島素使用上經常因為未按照醫師指示劑量施打或是注射方式與位置錯誤等問題影響血糖治療成效，如今在智慧裝置的輔助下都有辦法獲得解決。 舉一名正在接受胰島素治療的第一型糖尿病患者為例，他每天施打2-4次胰島素，但空腹血糖卻高達428mg/dL，經醫師以視訊教導修正他使用胰島素的技巧並透過雲端平台紀錄血糖數值與飲食紀錄，加上搭載藍芽功能的智慧胰島素注射裝置監測胰島素施打劑量是否正確，一週後空腹血糖即順利控制在121 mg/dL，期間也未發生過低血糖副作用。 血糖管理基本功：制定治療目標與落實血糖監測 患者以往遇到問題無法與醫療團隊即時溝通，不僅容易中斷治療，也難以達成血糖控制目標，如今血糖管理在雲端平台與智慧裝置的輔助下補足慢性病治療的缺憾，讓糖尿病照護具備即時性、連續性、互動性。謝明家醫師也提醒，患者務必與醫師溝通制定治療目標，也應落實血糖監控以確認是否達成目標，現階段可使用智慧控糖App與醫師進行更即時、個人化的控糖計畫。若服用口服藥物仍無法改善血糖控制狀況時，應與醫師討論，評估是否需要以胰島素及早介入。    

針對經濟狀況還不是很有餘裕的小資女，王醫師表示，可考慮美容療程，透過美容儀器先將臉上進行深度清潔、亮白與保濕，若客人某些部位較顯鬆弛，可針對特定處進行電波或音波拉提，不需要做到全臉亦是經濟實惠的方式。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 隨著口罩禁令條件式開放，越來越多場合可以脫下口罩，太久沒露臉的民眾，突然發現口罩下的自己不僅無神、疲憊，臉上肌膚也明顯鬆弛，明明體重標準，下巴肉卻掉下來成兩層，此時都會想藉由醫美的幫助喚回年輕有神的面容。但對於忙碌的上班族不想有恢復期，或是財力有限的小資女，該怎麼選擇？特別邀請醫美診所院長－王玉璋醫師來幫大家說分明！王醫師建議，可選擇音波加上電波拉皮，再搭配診所規劃的美容療程，除了經濟實惠，還能針對皮膚做複合式改善，且術後也無恢復期。 老化鬆弛可靠電音波拉提　刺激膠原蛋白增生 臉部一提拉起來，視覺年齡就秒減5歲！ 肌膚到了25歲之後，膠原蛋白開始流失，肌膚失去支持和彈性，若沒有及早保養，未來就會出現很難逆轉的老化現象，不過隨著醫學科技越來越進步，除一般保養程序，民眾可透過醫美改善。王醫師表示，肌膚下垂鬆弛，通常會使用音波拉提或電波拉皮改善，兩者都可刺激膠原蛋白產生、皮膚和脂肪組織收縮緊緻。 若想使用電波拉皮或音波拉提，醫美診所醫師術前會先替客人進行簡單測試，以徒手觸摸臉部，判斷其鬆緊度。不過有些客人，雖然看起來不老，卻想要更緊緻一些，比方說做表情時，臉上會出現紋路，或是漸漸生成的法令紋，一樣可以透過電音波拉提進行保養或改善鬆弛。 ▲醫美診所院長王玉璋 電波拉皮、音波拉提有何不同？ 王醫師說明，電波拉皮指的是利用電磁波以每秒震動600萬次的高頻電波，加熱刺激皮膚的皮下組織，並針對皮下的「淺、中層的組織」達到緊實。而音波拉提，則是利用高能量的超音波，透過超音波聚焦、點狀式施打，可以達到比電波拉皮「更深的筋膜層」，而筋膜層是關鍵，因為當筋膜層的膠原蛋白流失，才會使臉部下垂鬆弛與法令紋加深。 王醫師表示，近年來音波、電波儀器推陳出新，雖然基本原理不變，但Q+音波拉提   優化了能量輸出，可以精準施打在作用點上，既無痛也沒有修復期；探頭也多樣化，除了可以針對眼周、雙下巴、輪廓線，還可以運用在身體上，例如大腿、膝蓋、腹部，甚至是腰間贅肉等。IG電波則是結合「鳳凰電波」的優點並做改良，能量輸出變得穩定，痛感也大幅降低，讓客人接受度變高。 QG電音雙波皮下深、淺組織都能拉提 現今流行將Q+音波和IG電波，結合成為QG電音雙波，王醫師表示，音波機器問世後，將兩種機器結合進行電音波複合治療，同步作用於不同深度的組織。兩者可在同一天施打，但王醫師提醒，醫師經驗很重要，要控制好電波、音波的強度，不然容易起水泡，或是造成組織受傷，甚至因能量太強，反而導致臉頰凹陷。 針對經濟狀況還不是很有餘裕的小資女，王醫師表示，可考慮美容療程，透過美容儀器先將臉上進行深度清潔、亮白與保濕，若客人某些部位較顯鬆弛，可針對特定處進行電波或音波拉提，不需要做到全臉亦是經濟實惠的方式。而對於上班忙碌或需要顧家庭的熟齡女，現在的QG電音雙波，只要一個午休時間就可以完成，且沒有傷口、無恢復期，達到「午休美容」的效果。    

健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 2021年7月1日衛福部發佈了試管嬰兒擴大補助政策，首次申請最高可達10萬元補助金額，希望藉此減輕不孕夫妻的經濟壓力，及提升台灣新生兒的出生率。而此政策也顯現出台灣不孕問題，在晚婚晚育的現代社會，多數年輕人希望先賺錢再生育，但錯過了黃金生育時間，懷孕率也會大幅下降，需藉助試管嬰兒療程，對此台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，冷凍精卵及胚胎因此成為一種另類的超前部署，將精卵或胚胎在最佳的時機冷凍保存，以備未來之用。 冷凍技術保留生育力　臨床顯示無品質影響 李世明醫師說明，冷凍技術是將新鮮精卵或胚胎存放於-196∘c的液態氮中，在低溫冷凍環境下穩定保存，並在有需要時解凍使用，據臨床顯示證明，解凍後的卵子及胚胎無品質影響，更不會造成寶寶的發育問題，對於哪些人需要凍精卵？哪些人需要凍胚胎？李世明醫師說，除了欲進行化療或放射線療法的患者可冷凍精卵，單身女性欲保留生育能力可考慮凍卵，先生無法配合太太排卵期也可考慮凍精，而冷凍胚胎則一定要是有法律婚姻關係之夫妻才能進行。 醫師補充，在試管嬰兒療程中，女性施打排卵針誘導排卵會導致體內雌激素誘導黃體素上升，此時子宮內膜會提早成熟，因此內膜環境較不適合懷孕，建議可將胚胎冷凍，待子宮內膜修復再植入，有助於提升受孕率。 不孕夫妻樣樣算　最愛天亮雞鳴時生產 此外，有些人認為生辰、星座等會影響到寶寶的未來，近年來甚至有不少夫妻冷凍胚胎，目的是要指定寶寶的星座，為此會先確認出生月份，再推算胚胎解凍植入的時間，不僅如此，臨床上許多渴望生子的不孕夫妻，會循著算命師的指示，從床位擺設、醫院位置到生產時辰都有指定，最常見的是指定在天亮雞鳴時生產，這也讓李世明醫師覺得新奇，笑說希望算命師下次指定其他時間，讓他能睡飽一點。 先拼事業再生子　醫建議可先凍卵、凍胚胎 李世明醫師提醒，無論任何生肖、性別或星座，每個胎兒都是獨一無二的，尤其是對不孕夫妻來說，歷經長時間的等待及努力，只要是自己的孩子，每個都是天賜；此外，也提醒這個世代的夫妻，在打拼事業之餘，如未來有生子計劃，也別忘了考量到時間成本，建議先以冷凍技術保留生育能力，以免未來欲生子時因錯過時機徒留遺憾。 台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，近年來許多夫妻認為星座會影響寶寶運勢，因此會藉由冷凍胚胎來決定胚胎植入及寶寶出生時間。

倪宗聖醫師不僅是醫美診所醫師，也擁有多年韓國醫美臨床研究員經歷。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 近來韓劇聲勢看漲，從《魷魚遊戲》、《海岸村恰恰恰》到《以吾之名》都接連開出收視紅盤，劇中女主角們的高顏值更是影迷們討論的話題之一，連帶增加相關醫美手術的詢問度，醫美診所醫師倪宗聖和醫美診所醫學美容主治醫師吳丞鎧，也特別公開近期最熱門的三大療程和流行趨勢。 黃金鼻例大公開　韓式隆鼻訂製完美鼻型 倪宗聖醫師表示，鼻型有俗稱「三長五短」的黃金比例，也就是鼻子長度佔整臉的三分之一、鼻翼則佔臉寬的五分之一、鼻頭的挺度應與嘴巴及下巴連成「三點一線」，而隆鼻手術又可分為不同段式，像是傳統一段式隆鼻、二段式隆鼻及三段式隆鼻，一段、二段式隆鼻主要以L型鼻模墊高鼻樑，兩段式會再取自體軟骨移植到鼻頭，三段式隆鼻又被稱為「韓式隆鼻」，是以I鼻模墊高鼻背、取耳軟骨置於鼻頭，也會用鼻中膈軟骨、自體肋軟骨或人工骨架高鼻型，量身訂製適合臉型的比例。 若是害怕在臉上「動刀」，也能透過微整注射的方式達到調整鼻型的效果，醫美診所醫學美容主治醫師吳丞鎧表示，一般最常見的填充物是玻尿酸和晶亮瓷，玻尿酸質地柔軟，是人體本身就有的分子，所以副作用低，卻也因此會自然降解被人體吸收，維持度較短，而晶亮瓷則是質地較硬，維持度較長，但無法被身體吸收，也無法降解，因為針劑特性各有不同，建議在施打前應就個人條件和預算等評估。   ▲吳丞鎧醫師說明微整注射細節。 雙眼皮、單眼皮的關鍵差別　台、韓流行大不同 倪宗聖醫師指出，台灣在近10幾20年前，崇尚較自然的雙眼皮形狀，這樣的風格較具有東方美，眼頭大多是封閉式，到眼尾會比較開，直到近10年來才開始流行起大外雙式的雙眼皮，這樣的雙眼皮因為摺痕較寬，所以上妝後效果明顯，但因為國情和審美觀念不同，在韓國還是比較流行自然風格的雙眼皮。 至於為何有雙眼皮、單眼皮之分？倪宗聖醫師說明雙眼皮是眼皮的表皮，在最深層處有天生的沾粘，眼睛打開時就會形成摺痕，達到修飾和放大眼睛的效果，單眼皮則是眼皮少了沾黏，容易使眼睛看起來細長且眼神銳利，若要施行雙眼皮手術，則有縫、割和釘書針式三大類型，縫雙眼皮有恢復快速、傷口小等優點，但相較之下，割雙眼皮的持久度較佳，而訂書針式縫雙眼皮，源於韓國類似訂書機的器械，可以像釘書機一樣，在表皮和結膜層打下針孔，再依針孔縫雙眼皮，但隨技術進步，現在不一定會用到該器械。 ▲倪宗聖醫師講解手術細節。 下巴手術兩大類型　植入物材質、價格區別 若想擁有完美臉型，要如何調整下巴比例呢？倪宗聖醫師表示，植入下巴假體是較常見的方式，手術類型主要分成「口內開法」和「口外開法」兩種，口內開法的傷口會藏在口腔內部，因為恢復期短，是多數醫師建議的方式，口外開法則是以橫開方式處理，傷口會曝露於下巴，恢復期較長且疤痕較明顯。 倪宗聖醫師進一步說明，從下巴模的類型來看，則有矽膠、卡麥拉、人工骨三種，矽膠的價錢較低，會直接選擇適合的形狀植入，卡麥拉和人體的相容性較高，也會以適合的形狀植入，再來是近年興起的人工骨，因為材質是高度生物相容性的聚乙烯，可與皮膚組織緊密結合，降低假體的排斥或感染機率，在手術時會選擇接近的，用切割或打磨調整後植入。 ▲倪宗聖醫師進行術前評估。 手術前應審慎評估　術後配套確保安全 此外，倪宗聖醫師也提醒，從事如隆鼻、墊下巴等醫美手術時，若要植入假體，除了考量價格，材質方面和是否符合自身條件也是一大重點，民眾應與醫師充分討論後再做選擇。吳丞鎧醫師也表示，在從事手術前，選擇有信譽的醫美診所更是至關重要，良好的醫美診所除了要有合格的整形外科專科醫師，也必須具備術前、術後的相關衛教系統，民眾在變美的同時，才能兼顧安全與衛生。 ▲吳丞鎧醫師提醒民眾應選擇有信譽的醫美診所。    

李喬華醫師呼籲，掌握FAST口訣，控制三高、戒菸是預防中風的關鍵。（圖/李喬華提供） 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名45歲的工程師，日日處在高壓的環境下工作，熬夜、飲食不規律早已成為常態，使他年紀輕輕就有三高問題，平時就算提早下班回家，也總是躺在沙發上發懶，也沒有運動習慣。在某次上班期間突然「啪」的一聲暈倒在桌上，嚇得同事緊急將他送醫急救，就醫後才發現原來是急性腦血管堵塞。醫師表示，像上述患者急性缺血性中風發作，若沒及時送醫，錯過黃金治療期，其治療則會變得相當棘手。 手腳無力、說話困難　這些中風潛在徵兆莫輕忽！  中國醫藥大學新竹附設醫院醫學影像科李喬華醫師提到，腦中風一直位居台灣地區十大死因的前四位，但許多民眾仍然缺乏對急性腦中風急性治療的認識。腦中風主要分為兩類，約8成屬於腦部血管堵塞的「缺血性中風」；另有約2成為腦部血管破裂的「出血性中風」，老年人、男性、抽菸者或有家族史者為高危險群。主要症狀為嘴歪眼斜、單側肢體無力或麻木、口齒不清或說話困難、意識昏迷、記憶喪失、吞嚥困難等。  「顱內動脈取栓術」爭取更多治療時間窗  「Time is Brain時間就是大腦」，搶救急性腦血管阻塞的首要任務，就是儘速將阻塞的血管打通搶救尚未死亡的腦細胞。李醫師表示，缺血性中風的標準治療「黃金三小時」，是在症狀發作後3小時內經由靜脈注射血栓溶解劑，幫助溶解血栓。對於大血管中風，另一種治療方式「顱內動脈取栓術」可以為腦中風患者爭取更多的黃金搶救期，延長至6-8小時的治療時間窗，並且提升血管打通率，年紀較大或長期服用抗凝血藥物患者也可接受治療。 掌握FAST口訣　控制三高、戒菸是預防中風關鍵 同時李醫師呼籲，應牢記FAST口訣，以辨識中風初期的重要症狀，把握「黃金搶救時間」。另外可藉由運動、飲食與生活型態的改變。李醫師也提醒若有三高的患者，應定期檢查並控制，以降低急性中風發作風險。曾經中風的患者，請務必規則服藥、定期回診、規律運動及戒菸，有動脈狹窄者進一步接受檢查與治療(如支架置放)，才能預防中風再度復發。