經濟部技術處 戴建丞簡任技正 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 經濟部技術處連結跨領域能量　以技術解決臨床最迫切的需求 早在20年前，「智慧醫療」的概念已經悄悄在各大醫院裡面萌芽了，近年來，隨著資通訊科技突飛猛進的發展，物聯網、雲端運算、大數據、AI人工智慧，甚至區塊鏈、5G網路等最新科技逐漸走入醫療領域，智慧醫療的R&D和應用已成趨勢，例如大量紙本病歷數位化、醫療工作流程線上化、以人工智慧協助醫療診斷與照護，醫療逐漸走向智能化。 隨著2030年超高齡社會來臨，醫療需求將大幅增加的情況下，政府帶頭推動智慧醫療，經濟部技術處簡任技正戴建丞強調，智慧醫療對臺灣社會發展有其必要性！ICT（資通訊科技）和精密機械是臺灣的優勢產業，藉由這兩個產業的能量，將使醫療轉型切入智慧醫院和智慧醫療更為順暢，技術處將針對醫院內最迫切的臨床未滿足需求，以軟硬整合策略連結各界跨領域能量，協助發展創新解決方案，提供國內醫療機構建構下一代智慧醫院的藍圖。 科技促動醫療「微型化」　提供醫療人員最佳的武器 戴建丞指出醫材另一個發展前景「微型化」，醫療已逐漸走出醫院去中心化，居家照護和遠距醫療的需求快速攀升，在醫療器材的發展上，朝向便攜、易於使用、輕量化、低功耗、高靈敏度、多功能的設計，其微型多功能醫材若能塞進「一卡皮箱」中，讓醫療人員帶著在偏鄉或海邊小鎮”趴趴走”(台語)，醫療覆蓋率將更為完整，直接受惠偏鄉居民，實現「以病患為中心」的目標。 技術處以開發具前瞻性、關鍵性及跨領域的產業技術為己任，投入各種微型化醫療器材的開發，尤其在後疫情時代，數位科技在工作、生活、醫療保健中將愈來愈重要。透過輕量化設備，協助居家、機構、偏鄉及離島等的醫護服務應用驗證，從機構內走向機構外，從線下走到線上，從城市走向偏鄉，從定點走向行動，從醫療走向預防，將大幅提升醫療效益，並降低醫療成本。透過共通的平台串聯醫療院所，在都會及偏鄉同步測試，預計提供醫療人員最佳的武器，現已開發出慢性傷口照護、超音波檢診、牙周照護等智慧醫療服務，是長照、居家和遠距醫療照護的解決方案，現行也都具備現有給付模式，民眾不需自費即可使用。 ▲TIBIC生醫產業跨域整合實驗場域」具有3大驗證實驗室與4大模擬臨床場域 AZ在臺成立首座未來醫療實驗室　助攻臺灣生醫產業 經濟部技術處在2020年11月，攜手產官學研醫，打造出臺灣第一個「TIBIC生醫產業跨域整合實驗場域」（Taiwan Integrated Biomedical Industrial Center），整合科技與醫療來縮短智慧醫療產品上市時間，吸引國際知名的生醫業者阿斯特捷利康（AstraZeneca）率先投入，成立首座「未來醫療實驗室」，首波布局以健康肺為主題，打造全病程解決方案，未來也將逐步擴大到心血管和癌症等其他疾病領域。 戴建丞回憶，這段政府促成的佳話，其實可回溯至2018年，經濟部王常務次長美花（現為經濟部部長）率「臺歐雙邊投資技術合作訪問團」赴歐洲參訪時，就與AstraZeneca展開了新藥研發與數位醫療相關合作。而在2019年「臺瑞典經濟合作會議」，工研院在經濟部技術處的支持下，即與AstraZeneca展開合作迄今，透過工研院優異的科技研發能量，AstraZeneca看到醫療的另一種可能，而工研院結合AstraZeneca的商業創新策略與全球網絡，讓臺灣離世界舞台的距離更近一步！ AstraZeneca以病患為中心，未來醫療實驗室以一站式診療創新合作模式，凝聚國內醫材廠商共同投入，打造智慧醫療生態圈，未來也將攜手國內生醫廠商，幫助臺灣生醫產業打入國際市場，共同推動醫材、新藥的研發與產業落地，進而推動智慧健康產業的跨域創新，讓醫療更精準、更智慧、有溫度。

健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 大腦是人體中最神秘的器官，意識從何形成？衛生福利部雙和醫院成立大腦與意識研究中心，進行各種神經疾病或精神疾病相關研究，整合各國科學家、臨床醫師、哲學家組成研究團隊，深入探討認知與神經科學、心智運作等機制，用於預防、診斷、治療。而宣捷幹細胞生技公司於10月27日捐贈2,000萬元，期許未來結合三方資源，共同深研腦神經領域及新冠肺炎於腦部科學。 宣捷捐兩千萬　與雙和醫院共同鑽研腦神經領域 衛生福利部雙和醫院院長吳麥斯表示，非常感謝宣捷幹細胞生技公司捐贈2,000萬元，此筆款項將用於本院大腦與意識研究發展，也期待未來可將研發成果應用於臨床診斷與治療，造福更多有需要的患者。雙和生技園區也即將於明年正式啟用，期待能有更多企業夥伴們的加入，完善產學合作的機能。 宣捷創辦人宣明智在會中指出，他對台灣發展生技業深具信心。尤其台灣醫療實力在國際間有目共睹，且地域面積小，有利產業連結，是最大的優勢。只要政府建立完整的機制和法規，將有利於帶動台灣生技產業，有機會將台灣打造為「生技界的瑞士」。 宣捷總經理吳世揚表示宣捷近年亦致力於研究間質幹細胞對於腦部疾病如缺血性腦中風、失智症、帕金森氏症、阿茲罕默症及老化衰弱症等適應症之功效，相信聯合雙方的資源及研發能量，在腦神經領域產生一加一大於二的綜效。 了解大腦如何產生意識　將認知神經科學落實應用 大腦與意識研究中心主任藍亭，是台灣第一位透過腦造影進行植物人臨床實驗與相關研究的學者，盡心盡力將認知神經科學的研究成果應用到預防、臨床診斷與治療上。他指出，「大腦」是宇宙中最複雜的東西，而「意識」是科學中最艱難的問題。投入研究大腦與意識的目的在於了解大腦如何產生意識，這是科學最大的挑戰，也是人類最重要的問題。 研究植物人　認識意識功能、減輕人類痛苦 該中心選擇研究「植物狀態」的病患，是因為在意識受損、衰退或扭曲時研究意識，才能最有效地了解意識的功能，同時了解如何才能減輕人類的痛苦。此外，大腦與意識研究中心並設立了三大目標：對於患者，希望改善診斷、治療和預後；對於研究員，探索未來仍為最重要的科學及臨床問題，並為此提供研究途徑；對於人類，透過意識科學，期望藉由了解我們是誰，進而知道什麼是我們能期待。

黃奕帆醫師提醒，治療僵直性關節炎藥物多元，患者應該早期就醫診斷，不要拖延到脊椎變形才就醫。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名26歲的年輕女性小如（化名）四年前開始出現下背痛，早上起床背部異常疼痛，剛開始以為是搬重物扭到，吃完止痛藥有改善就不以為意。半年前脖子開始出現卡卡，頸椎也愈來愈僵硬，在路上碰到別人叫她名字，竟然無法轉頭回應，只能像個機器人一樣轉動全身，趕緊到醫院檢查，確診罹患僵直性脊椎炎。經過三個月生物製劑治療後，不但背痛感降低，也大幅改善脖子僵硬問題，讓她重新找回生活品質。 好發年輕男性　晨間起床下背痛是警訊！ 台東馬偕醫院過敏免疫風濕科黃奕帆醫師表示，僵直性脊椎炎是一種自體免疫導致脊椎或薦腸關節發炎的疾病，嚴重會影響周邊關節或合併虹彩炎等疾病。目前盛行率約0.1%~0.4%，推估全台約有5~6萬名患者，好發族群為18-45歲年輕族群，男性患者是女性的三倍。 臨床上背痛可以分成「機械型背痛」和「發炎型背痛」。「機械型背痛」容易出現在運動或搬重物時造成的急性傷害，通常經過休息後就會逐漸恢復，而「發炎型背痛」則是愈休息會愈痛。當年輕族群在晨間起床時發現背部疼痛或僵硬，而且持續時間長達三個月以上，就要提高警覺可能罹患僵直性脊椎炎。 疾病惡化進程緩慢　發現中軸骨脊椎發炎提早對症下藥 「僵直性關節炎是一種慢性關節發炎，初期症狀在X光變化不明顯且疾病進程緩慢，從關節發炎到脊椎彎曲變形可能需要好幾年！」黃奕帆醫師指出，目前較新的臨床診斷方式會透過抽血檢查紅血球沈降速率(ESR)、C反應蛋白(CRP)發炎反應、「HLA-B27基因」及詢問家族病史等綜合評估，確認患者是否罹患「中軸型脊椎關節炎」。 黃奕帆醫師補充說明，「中軸型脊椎關節炎」是自體免疫關節炎的大家族，當中軸骨脊椎關節被侵犯造成發炎時，可能合併乾癬、發炎型腸胃道疾病、反應型關節炎或僵直性脊椎炎，因此若能提早發現中軸型脊椎關節炎而對症下藥，就可以避免疾病惡化，影響患者生活品質。 亂吃止痛藥恐傷腎功能　生物製劑改善效果明顯 黃奕帆醫師說，針對僵直性脊椎炎的治療，一般會先使用不傷害消化道的消炎止痛藥，並建議患者搭配復健運動，如游泳、太極拳、瑜珈或伸展運動，控制到病情穩定，並持續追蹤。不過臨床上常發現患者疼痛時會自行買成藥或打止痛針，尤其慢性病加上僵直性脊椎炎，更容易因錯誤用藥影響腎臟功能，因此建議患者每三到六個月就應定期追蹤發炎指數。若試過二種消炎止痛藥且三個月藥物治療效果不好，就可申請生物製劑，大約治療三到六個月可以改善疼痛及僵硬症狀，目前也有適合計畫懷孕患者使用的生物製劑。 黃奕帆醫師提醒，治療僵直性關節炎藥物多元，患者應該早期就醫診斷，不要拖延到脊椎變形才就醫，患者可以多跟醫師溝通選擇適合的治療方式，只要配合醫囑定期回診，就可以維持正常的生活品質。

預防勝於治療，要遠離肺癌找上門，甚至降低肺癌死亡率，關鍵就在於早期發現，早期對症下藥。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 肺癌不僅在台灣是主要癌症死因之一，多年來更位居癌症死因第一位，但究竟肺癌為何會一直威脅著國人的健康？林口長庚胸腔外科主任暨台灣肺癌學會理事趙盈凱醫師指出，主要因肺部沒有疼痛感覺神經，導致早期症狀不明顯，直到因病灶轉移到骨頭造成疼痛，或腫瘤過大壓迫至氣管出現咳血等現象才發現病症，使得大部分患者發現時都為時已晚，也因此造成肺癌的死亡率居高不下。 肺癌術後仍可能復發　醫：得接受術後輔助治療 早期肺癌目前治療仍以手術為主流方式，若能早期發現，腫瘤較小則可採以亞肺葉切除等根治型手術；趙盈凱主任解釋，雖手術效果最佳，但有些病患術後仍會產生復發，因此，對某些高風險族群，醫師會建議給予術後輔助治療。 術後輔助治療　有助提升5至10%存活率 趙盈凱主任提及，手術後的復發率，與病理期別嚴重度成正相關，臨床上，以1B的期別來說，復發率就有約三至四成，且腫瘤復發位置通常都轉移至身體其他部位，術後輔助化學治療能有效提升5至10%的存活率，雖有明確效果，但有部分患者無法做完完整化療，導致療效有限。 ▲林口長庚胸腔外科主任暨台灣肺癌學會理事趙盈凱醫師 標靶藥物治療早期肺癌 針對可手術切除的早期肺癌患者，治療目標還是以降低病患復發，維持無疾病惡化為主，若發現腫瘤有EGFR突變，則可採以標靶藥物治療，近年來有許多研究已證實，使用相對應的標靶藥物做為輔助治療，能降低復發比例。趙盈凱主任說明，標靶藥物治療是針對患者腫瘤的基因突變點對症下藥，起初用於末期患者上，發現療效比化療來得佳，因此將觸角延伸至術後輔助治療，針對早期肺癌患者若開刀治療後確定腫瘤有突變，則可建議接受標靶藥物治療以降低復發率。 50多歲台商罹肺癌　標靶藥物治療控制病情 趙盈凱主任分享，臨床上，就曾有一名年約50多歲的台商，某次健檢時發現罹患肺癌，雖評估為早期肺癌，但因腫瘤偏大，加上患者術後無法配合接受化療，經建議採以標靶藥物治療，不需住院，透過服藥的方式以控制病情，目前這名台商病況穩定，維持正常生活。不過因標靶治療屬於新的醫療概念，健保尚未給付，對於患者可能有一定經濟負擔，因此接受治療前仍需經詳細評估。 胸部低劑量電腦斷層篩檢　早期發現早期治療 預防勝於治療，要遠離肺癌找上門，甚至降低肺癌死亡率，關鍵就在於早期發現，早期對症下藥；趙盈凱主任呼籲，目前已能透過低劑量電腦斷層掃描（LDCT）揪出早期肺癌，且根據研究指出，LDCT有助於降低20至25％肺癌死亡率。因此包括老菸槍、年齡介於50-80歲且有肺癌家族史，建議應接受定期LDCT檢查，醫師建議若發現家中成員小於50歲就罹患肺癌，則更應提前做篩檢，早期發現就能早期接受治療。  

以往只有淚水分泌不足才會被定義乾眼症，但近年來醫界重新調整標準，只要淚膜不穩定就可診斷為乾眼症。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 乾眼症已成為現代人的文明病，幾乎每人或多或少都會有乾澀不適症狀，但何種程度才算乾眼症？知名眼科診所角膜專家梁章敏醫師表示，目前可以藉由動態影像科技合併最先進的角膜分子生物科技染色，詳細鑑別診斷後，再依據病況討論決定治療方式，輕度患者經由不同組合的人工淚液，如水性含玻尿酸的人工淚液則能對於油脂成分較多的患者進行改善，中重度則須合併其他藥物或手術，避免角膜破皮、損壞至不可逆程度。 乾眼症新定義　淚膜穩定度為關鍵 以往只有淚水分泌不足才會被定義乾眼症，但近年來醫界重新調整標準，只要淚膜不穩定就可診斷為乾眼症。梁章敏說明，淚液成分不只有水分，還包含油脂、黏液，主要功能為維持眼球濕潤，只要其中一層分泌不足，就可能影響淚膜穩定度，使眼球表面淚水快速蒸發，導致乾澀、異物感、灼熱感等。 角膜染色檢查破損　分子生物科技染色劑立功 由於乾眼症的定義更新，檢測方式也隨之調整，在患者眼中點入染劑，以觀察眼表面細胞是否有損傷，已損傷的裸露區域會立刻被染色，肉眼即可觀察到。梁章敏分享，以往多用螢光染劑觀察角膜，不過一些損傷初期、細胞尚未剝落的區域就無法被檢查出，結膜上皮損傷、眼瞼緣破皮也不容易被察覺，因此透過角膜分子生物科技染劑，可以全面了解眼球表面狀態。 梁章敏說，這種綠色的生物染劑點入眼中無感，不過外觀眼眶會一片綠油油，很像「碧眼狐狸」，目前這項新科技尚未普及，只有少數醫師引進使用。 乾眼症未治療　造成惡性循環、角膜損傷 由於乾眼症不會立刻影響視力，不少人輕忽以對。梁章敏指出，若未控制治療，眼球表面會乾燥、發炎，造成神經損傷，更進一步減少淚水，造成惡性循環，若演變成中重度，治療難度會增加，效果也會打折。他強調，若出現角膜損傷、潰瘍、結疤，會使角膜幹細胞減損，失去修復能力，長出新生血管，眼球布滿血絲，嚴重時可能需要進行角膜移植，不可輕忽。 若發現單以人工淚液無法改善乾澀感，建議盡快就醫治療。治療方式根據嚴重程度及患者狀況不同，梁章敏醫師說明，一般會使用藥物、眼瞼板脈衝光、熱脈動治療儀及探針手術，但也會以不同人工淚液組合輔助；他強調，有很多民眾誤以為點人工淚液會傷眼或產生依賴，這是錯誤迷思，事實上，保持眼球濕潤非常重要，可以避免角膜受損。 新式人工淚液含玻尿酸　長效保濕因子延長淚膜穩定 民眾認為人工淚液中的防腐劑會傷眼，梁章敏說，新式的人工淚液針對防腐劑的設計都有改良，對眼睛表面刺激、細胞毒性都減少許多，甚至有些防腐劑可以被分解代謝；如果使用頻率較高，一天超過4次，建議使用不含防腐劑成分的。選擇人工淚液需根據乾眼型態，針對油脂缺乏的乾眼症，玻尿酸成分可以模擬黏液蛋白質層次，增加人工淚水附著在眼球上的時間，含有長效保濕因子的人工淚液，可延長淚膜層的穩定，減少淚水蒸發。 除了開架式產品可以自行購買之外，醫師也會根據個人狀況給予建議或開立處方箋，對程度較嚴重患者，也可給予夜間型凝膠、藥膏等，由於凝膠保濕力、黏著度較強，會使視力模糊，通常建議睡前點。 早治療成效佳　症狀嚴重難以治癒 梁章敏也分享診間案例，一名30多歲的女性導演，因工作每天拍片、剪片，過去曾有乾眼症狀，誤以為人工淚液有害，並未按醫囑使用；就醫時發現瞼板腺已萎縮，導致油脂分泌不佳，角膜神經也已發炎、病變，神經感覺下降，淚水分泌少。治療初期先建議使用人工淚液滋潤眼球，慢慢修復神經，再搭配脈衝光、藥物治療，經過2-3個月恢復良好。 適當治療可以慢慢改善症狀，到嚴重時就醫幾乎不可能完全治癒，因為腺體會持續老化，患者也無法完全不用3C產品，梁章敏表示，有些微不適時不要拖，尋求有經驗、有設備的醫療機構找出問題，越早治療成效越佳。 乾眼治療中心籌備中　高端儀器媲美醫學中心 梁章敏鑽研角膜領域多年，他分享自己會參考歐美與日本的治療指引，歐美通常強調改善發炎，日本則強調淚膜的穩定性、淚水層次，各有特點。診所內也引進紅外線瞼板腺透照攝影、眼表面的裂隙燈檢查儀、瞼模共軛焦細胞顯微鏡等儀器，設備媲美醫學中心等級，他笑稱應該算診所界中最全面的。為了推廣乾眼症的治療，預計在今年底成立乾眼治療中心，以往眼表面細胞檢查、淚液分析，發炎激素、發炎因子指數，不用再特地拿去實驗室，在診所內即可快速得到答案，並給予最佳治療。 梁章敏 醫師 現爲奧斯卡眼科中心醫師 前三軍總醫院眼科部主任 國醫航太及海底醫學研究所指導教授 愛爾康 糊矇族的好夥伴

健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名85歲的郭姓老翁（化名），平常熱愛打高爾夫球，三天兩頭就會找朋友一起去，但最近發現只要一用力揮桿，膝蓋就會疼痛不適，讓愛打球的他不得不降低打球頻率，乖乖待在家休息。最近情況非但沒有改善，反而越發疼痛，甚至行走都出現困難，只好到醫院骨科檢查，發現是左膝蓋內側軟骨長期嚴重磨損導致疼痛，再拖延下去可能要坐輪椅。經醫師採用「機器手臂膝關節置換術」治療後，現在又可以上球場與好友同樂！ 退化性關節炎並非老人專利　年輕人亦須警惕 骨科診所院長吳濬哲醫師表示，根據衛生福利部統計，全台灣大約有350萬人深受退化性關節炎之苦，其中最常見的就是膝關節的退化問題，65歲以上長者罹患比例更高達74%。另外臨床發現退化性關節炎有年輕化趨勢，主要是因為過度使用膝蓋導致受傷、肥胖、缺乏運動或基因遺傳等因素，讓關節軟骨磨損的時間提早到二、三十歲，導致人未老關節先衰的問題。 吳濬哲醫師說明，由於退化性關節炎初期症狀不明顯，患者初期只會覺得關節處卡卡，通常都是在關節難以伸曲或有下床困難時，才會前往醫院求診，當骨科醫師檢查後，發現膝關節多半已經是嚴重磨損及退化。 多模式治療　助患者不受退化性關節炎所苦 吳濬哲醫師指出，針對退化性關節炎的治療，初期會先建議患者使用止痛藥、注射PRP或打玻尿酸改善症狀，但若狀況沒有改善，可能就會評估採用膝關節置換手術進行治療。 吳濬哲醫師進一步說明，關節置換手術治療目前有分「全人工膝關節置換」與「機器手臂膝關節置換」二種，由於退化性關節炎多半以老年人為主，使用傳統的全人工膝關節置換術容易因傷口較大且復原期較長，影響患者生活品質。目前針對軟骨嚴重磨損患者，會建議使用機器手臂膝關節置換術，藉由術前電腦斷層掃描、術中再由導航系統、機器手臂及3D即時動態影像輔助，只需移除部分磨損關節，因此除了傷口小，也能減少不必要的組織傷害，保留韌帶與神經部位，藉此縮短復原時間，術後當天患者就能行動自如。 運動應量力而為　關節疼痛盡早就醫診治 吳濬哲醫師提醒民眾，平時運動除了量力而為、採用循序漸進的方式外，還應搭配適度的休息來保護膝蓋，一旦出現關節疼痛或無法行走的症狀時，應盡快尋求專業醫師諮詢及診斷，以利及早治療，才能遠離相關疾病之苦。 骨科診所院長吳濬哲醫師表示：退化性關節炎年輕化，當出現關節疼痛或無法行走時，盡快至診間檢查，以利及早治療。  

現階段乾癬有許多治療方式，除了民眾較熟悉的外用藥與口服藥，現階段也有生物製劑作為治療選擇。洪崧壬主任分享，針對病患狀況，輕中度的患者會使用外用藥搭配口服藥，而中重度患者若是使用口服藥治療仍不見效果，便可以評估使用生物製劑。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 乾癬除了肉眼可見的皮膚病灶，併發症同樣需要密切的監控與呵護。由於新冠疫情的爆發，多數乾癬患者不敢出門到醫院就診而中斷了治療，不僅皮膚乾癬反覆發作，併發症也跟著出現。每年的10月29日為世界乾癬日，今年世界乾癬日的主題為United Now Act，鼓勵患者團結起來，即刻行動來對抗乾癬。花蓮慈濟醫院皮膚科洪崧壬主任也提醒患者一有症狀立即就醫詢問，兼顧皮膚與體內共病控制，落實乾癬全方位的自我健康管理。 疫情時代門診模式驟變　回診追蹤仍不可免     洪崧壬主任說明，乾癬的細微表層變化需要長期追蹤，提醒患者在做好防疫措施的前提下，仍需要固定回診，幫助醫師根據患者當下的身體狀況給予合適的治療方案，尤其是患者經常合併關節炎、三高、虹彩炎等併發症，更需要全身性的評估與抽血檢驗以控管併發症的風險。 規律用藥與定期回診　乾癬治療不輕易中斷 患者在治療期間，規律用藥與定期回診顯得很重要。洪崧壬主任進一步提到，曾有位70歲的女性患者，本來病況穩定，卻因為疫情爆發無法固定回診，逕自中斷藥物長達2至3個月，結果乾癬多次復發，甚至嚴重到需要住院治療，所幸目前持續用藥下，病情已恢復穩定。洪崧壬主任也提醒，乾癬治療千萬不要隨意中斷，若是遇上疫情等不可抗力的因素，可以與主治醫師討論對應措施，否則原本控制穩定的疾病再度反撲就得不償失。 乾癬治療醫師武器多　生物製劑成治療趨勢 現階段乾癬有許多治療方式，除了民眾較熟悉的外用藥與口服藥，現階段也有生物製劑作為治療選擇。洪崧壬主任分享，針對病患狀況，輕中度的患者會使用外用藥搭配口服藥，而中重度患者若是使用口服藥治療仍不見效果，便可以評估使用生物製劑。相較過往傳統的治療，生物製劑由於不經由肝腎代謝，安全性較高也不易發生嚴重副作用，即使是肝腎功能不好的病患也能安心使用。洪崧壬主任也說明，患者若通過共病風險與感染性問題檢查後，使用生物製劑絕對會是未來乾癬治療的趨勢。 今年世界乾癬日主題為「United Now Act，疫起團結ING；話癬行動不NG」， 台灣乾癬協會響應此全球行動，串接多種學科醫療專業的醫護人員，希望透過全方位的乾癬治療、醫藥、疫苗接種、營養、復健、運動、精神科衛教等九大面向，在10月31日上午9時到下午5時舉辦「後疫情時代，乾癬病友全方位自我健康管理必修課」之線上醫學講座」，想要參加者需事先上網報名，詳情可洽乾癬協會官方網站台灣乾癬協會網站-最新消息 (psoat.org.tw)

整形外科診所院長林敬鈞(左一)說明，就像賴慧如一樣，其實大部分媽媽都會有產後小腹及皮膚鬆弛的問題，鬆垮的肚皮就像是肚子藏了一隻沙皮狗，讓媽媽想重新穿回比基尼都沒信心。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 產後媽媽面臨體型發胖、照顧新生兒的辛勞，偶而低頭看見自己鬆弛的肚皮，自信心又再度下降；育兒壓力與外型變調，無疑成為媽咪憂鬱的雙重幫兇。八點檔女星賴慧如也曾經歷痛苦的產後憂鬱，面對身形變化與鏡頭上不夠完美的自己，感到自卑與焦慮；但近期她透過「複合式電漿抽脂」成功找回自信，更超齡飾演貴婦角色，由內而外散發的優雅美麗，表現大獲好評。 「皮膚鬆弛」成天敵！　想「抽脂」卻心驚驚 整形外科診所院長林敬鈞說明，就像賴慧如一樣，其實大部分媽媽都會有產後小腹及皮膚鬆弛的問題，鬆垮的肚皮就像是肚子藏了一隻沙皮狗，讓媽媽想重新穿回比基尼都沒信心；賴慧如也提到，懷孕整整胖了30公斤，產後剛復出時，接受舞蹈節目邀請，必須穿著貼身的國標舞衣上節目、參加比賽，但現在回頭看到幾年前影音，小腹微凸還是會覺得有點不好意思，當時應該要更積極找尋方法，讓體態更加完美，曼妙舞技也能更顯精采動人。 還有許多快速減重者，多有蝴蝶袖與大腿贅肉問題，也讓他們困擾不已。林敬鈞提到，「抽脂」一直是小腹族和上述族群整形的熱門選項，但過去強調體態雕塑的抽脂手術，因術後恐會出現皮膚鬆弛、凹凸不平的缺點，讓愛美女性卻步不前，也降低受術意願，可說是抽脂的天敵。 過去10年擔任威塑音波脂雕認證醫師，抽脂經驗更超過10年以上，同時身為超能電漿種子教官的林敬鈞醫師強調，隨醫學進步，醫美手術也因應患者需求，不斷更新技術；他也在抽脂手術與皮膚修復中嘗試找到解決方法，更貼近患者期待。因此，「複合式電漿抽脂」手術隨之誕生，讓他找到最接近雙贏的術式，不但雕塑體態也能保有皮膚緊緻效果。 ▲整形外科診所院長林敬鈞 超能電漿+威塑抽脂 聯手抗脂！　「複合式電漿抽脂」新趨勢 整形外科醫師林敬鈞進一步解釋，抽脂術後的凹凸不平是由於皮膚變鬆弛造成，過去威塑抽脂是以緊縮表皮層的彈性蛋白(Elastin)來緊實皮膚，收縮的力量來自於表淺層；而超能電漿以氦氣電漿系統，熱擴散率極低較為安全，可同步緊縮深、中、淺層的纖維中膈層(FSN)，收縮率達60%，能避免抽脂術後凹凸不平與橘皮組織。結合兩者優點。「複合式電漿抽脂」先以威塑乳糜化脂肪，刺激表皮的彈性蛋白收縮、緊實皮膚，再以超能電漿分層收縮表皮下的纖維中膈層；對於想抽脂並保有皮膚緊緻的族群來說，效果加乘也解決為人詬病的抽脂術後皮膚鬆垮問題。 林敬鈞說，以賴慧如來說，透過「複合式電漿抽脂」手術的四步驟，第一步先以超音波測量脂肪厚度，第二步結合威塑淺層雕塑與深層抽脂，第三步透過超能電漿技術緊緻縮皮，最後則是檢視抽脂效果與術後修復維持；目前她也都保持的很好，可說是模範生。醫師也提到，針對下臉龐輪廓、雙下巴、蝴蝶袖、前後副乳、腹腰部、大腿、膝蓋與小腿等處也可進行僅0.2cm微小切口的超能電漿手術，手術傷口小、恢復更加快速。 ▲八點檔女星賴慧如 甩開塑身衣！　最快12周擁有S曲線 林敬鈞說明，傳統的抽脂手術，必須於術後長時間穿著塑身衣壓迫塑形，但由於「複合式電漿抽脂」有強力緊縮皮膚組織的能力，術後兩周會明顯感受到組織縮緊，就像是穿著隱形塑身衣一般，對於台灣炎熱的氣候來說，不用忍受塑身衣的悶熱，實在是一大福音；而對於仍想穿著塑身衣保持安全感的族群，建議大約穿著2周至一個月即可。 醫師最後提醒，通常在手術後約3個月至6個月，就能從外在看出很明顯的差異效果，建議大家術後保持仍須保持運動習慣，維持適當體重、避免菸酒、檳榔及正常生活作息，搭配體雕按摩強化緊緻效果，才可能避免復胖、維持完美S曲線。

女性更年期前後，會出現更年期障礙的症狀，例如熱潮紅，也有中藥可以改善，由於中藥是天然植物素，可幫助荷爾蒙正常分泌，不但能減輕熱潮紅症狀，還可以使胸部不會萎縮太快，女性在年過四十後就應該好好保養。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 女性朋友，妳的月經正常嗎？千萬不要小看月經，那可是女人的健康之本！從月經的週期、狀態、多寡，以及是否會疼痛，甚至到了更年期前後，所可能出現的更年期障礙，都攸關著女性一生的健康；所以，女性想要有健康快樂的人生，一定要注意月經是否正常，而且當經痛或是有更年期障礙出現時，就要好好解決！ 女性健康與否　月經正常很重要 傳統中醫對於女性健康會從月經是否正常來診治！李深浦中醫師表示，中醫對於子宮發育、月經調理和經痛治療都有很好的藥物，甚至是懷孕生子也可用治療月經的藥物來調理；還有女性更年期前後，會出現更年期障礙的症狀，例如熱潮紅，也有中藥可以改善，由於中藥是天然植物素，可幫助荷爾蒙正常分泌，不但能減輕熱潮紅症狀，還可以使胸部不會萎縮太快，女性在年過四十後就應該好好保養。 經痛最大原因是有宿便　子宮卵巢與腸胃沾黏 李深浦中醫師說，女性當有貧血狀況時，月經來時，經血量大，或是有經痛的症狀，最大原因是宿便造成。雖然每天有排便，但有可能沒有排乾淨，子宮卵巢與腸胃可能有沾黏，都會造成經痛；原因是子宮週邊的神經會與排便時的神經互動；所以，對於有宿便者，在月經快來之前肚子會絞痛，大多因為工作太緊張，平常飲食沒有多加注意，應該要多攝取纖維質的粗食，來維持排便順暢。 不要勉強用力排便　以免引發痔瘡或子宮肌瘤 李深浦中醫師進一步指出，很多人工作緊張就影響腸胃，此外，也與生理有關係，有些女性會因為異性朋友或結婚問題，在生活上造成與異性的緊張關係，無形中子宮會收縮，也會造成沾黏；其次是，有習慣性便秘者，會因太用力大便而壓迫子宮，以致會長子宮肌瘤和痔瘡，但是很多女性出現這些狀況因害羞不去就醫；所以，女性有排便困難可以吃藥解決，且不要勉強用力排便，以免組織會被撐開腫脹，而引發痔瘡。 經痛會使生理和心理受到影響　月經前後不適宜捐血 李深浦中醫師解析，經痛會使生理和心理都受到影響，因為經痛往往會使情緒低落，會比較不耐煩、脾氣暴燥，嚴重一點，還會產生比較偏激的想法，甚至不敢和男性交往，在生理上因為能量不足而影響心理、生活與行為。此外，女性在月經前後，身體比較虛弱，這段時間也不適宜捐血；曾有一名女子在月經結束後就去捐血，結果竟然在捐完血之後感到頭暈眼花，甚至影響到原本很好的視力。李深浦中醫師建議，女性要捐血應該要排除月經期，在經期前後一週都不適宜。 ▲李深浦中醫師 月經量過多出現透支　會出現貧血症狀 李深浦中醫師指出，現在女性大約十一、二歲就有月經，骨髓造血超過身體所需的量，心腎相交融合，才可穩定正常適當排血，過度排血是違反正常現象，就會出現貧血症狀，會產生頭暈、頭痛、呼吸困難、脾氣暴燥，都因身體不協調，月經量過多，出現透支現象，所以一定要量出為入，身體生產多少才能消耗多少。 中醫治療經痛先使排便順暢　再讓子宮、卵巢和腸子能承受壓力且鬆開 「經痛吃止痛藥不好！」李深浦中醫師強調，中醫治療經痛是要使排便順暢，讓子宮、卵巢和腸子承受的壓力較少，不會因為緊縮太厲害而出現絞痛。中藥的作用是讓子宮和腸子比較有溫度，不會因為太緊張而使子宮收縮，致使腸子蠕動不好；四物湯就是治療經痛很好的一帖中藥，可使子宮腸胃溫暖，且有補血、活血的作用。 更年期階段要幫助造血　服用中藥可使青春且延緩老化 對於更年期障礙，李深浦中醫師說明，女性在更年期階段要幫助造血，服用中藥也可以改善，主要是可以幫助身體分泌荷爾蒙的器官穩定，使內分泌系統本身的機能好起來，不要用外來的荷爾蒙補充；只要不貧血，骨頭不退化，造血功能充足，就不會因為更年期而煩燥或是虛弱，而且中藥可使青春，使腦、眼、皮膚都可以得已延緩老化。

郭怡真主任常與病人和家屬鼓勵，巴金森氏症雖然現在無法治癒，但目前有很多治療武器可以幫助病情獲得控制，維持及改善病人的生活品質。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 若家中長輩出現動作緩慢、走路小碎步、身體靜止時出現顫抖、臉部表情僵硬等動作症狀，可能需留意是否患有巴金森氏症！台中榮總巴金森症暨動作障礙中心郭怡真主任表示，巴金森氏症分為典型、非典型及次發性巴金森氏症，這三大類皆因不同原因所引起，治療方式也有所差別，因此，早期診斷病因很重要，才能選擇合適的方式進行治療。 嗅覺異常、焦慮或睡眠障礙　可能是神經退化前兆！ 其中，典型的巴金森氏症是因腦內黑質腦細胞快速退化，導致無法製造足夠的神經傳導物質—多巴胺所引起的疾病，腦內缺乏多巴胺就會產生前述的動作症狀。郭怡真主任補充，其實在病人出現動作症狀之前，會先出現指標性非動作症狀，像是嗅覺異常、易焦慮或憂鬱、快速動眼期睡眠疾病（如睡覺時突然拳打腳踢、大吼大叫等），這些都是神經逐漸退化的表現。 然而，許多中老年人會以為出現這些症狀，只是年紀老了退化，因而延誤診斷時間，其實巴金森氏症患者在出現動作症狀後，腦內的多巴胺已經死亡約50-80%以上，因此，若發現家中長輩有疑似非動作症狀，應及早就醫檢查。 根據病人需求調整藥物　搭配積極運動有效延緩病程 談到巴金森氏症的治療，目前能以藥物與手術治療，初期以藥物治療為主，根據病人年紀、病程及症狀來調整合適的藥物治療組合。若本身年紀較大，服用中藥物也多，就會建議搭配複方藥物，減少病人服藥的顆數，減輕服多顆藥的心理壓力。 此外，研究也證實，積極運動對延緩病程相當有幫助，郭怡真主任表示，不管在哪個階段的病人，「運動和復健」都需要持續執行，延緩神經的退化。若長期藥物治療，有些病人會因藥效吸收不穩定而無法有效控制症狀，就可考慮手術治療緩解症狀，維持正常生活。 鼓勵病友積極面對　一同對抗巴金森氏症！ 郭怡真主任常與病人和家屬鼓勵，巴金森氏症雖然現在無法治癒，但目前有很多治療武器可以幫助病情獲得控制，維持及改善病人的生活品質。她補充，病人在每次回診時，都會與個管師一同協助衛教及解釋藥物的效果和副作用，讓病人及家屬遇到副作用時都能放心，也能知道下一步該怎麼做。此外，她建議病人在服用藥物時盡量避免蛋白質食物的攝取，可搭配維生素C泡水一同服用，增加藥物的吸收。