台東池上伯朗大道大年初三發生轎車衝入田意外，親屬指駕駛疑因腦部動脈瘤破裂昏迷才出事。（台東縣警察局提供，中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 一名53歲女性有遺傳性糖尿病，平常注重飲食與運動，也按時服藥。不過在公司負責海外業務部門的她，時常要配合外國廠商時差而加班熬夜，一次進行健康檢查時，在腦血管磁振造影（MRI）影像竟發現大腦動脈有一顆0.6公分的腦動脈瘤。 北投健康管理醫院副院長錢政平表示，腦動脈瘤通常沒有症狀，發生機率遠超乎想像，100人裡就有1～2人潛藏腦動脈瘤而不自知，通常都是健康檢查時意外發現，或是動脈瘤太大引起梗塞性中風或類似腫瘤壓迫性效應，更嚴重是等到破裂出血後才檢查出有動脈瘤。腦動脈瘤好發45歲以上成人，女性居多；與抽菸、喝酒、作息不正常、壓力、血壓不規則控制有關。 他指出，容易破裂的腦動脈瘤最常見的大小約在0.5～0.7公分左右，這顆不定時炸彈若破裂會導致蜘蛛膜下腔出血，造成出血性中風，甚至死亡。 近年來，腦動脈瘤再也不是年長者的專利，像是英國女星艾蜜莉亞．克拉克在2012年就曾因腦動脈瘤破裂緊急送醫，生命一度垂危，當年才24歲。腦動脈瘤破裂時機難以預測，唯有安排定期健康檢查，及早發現，避免造成無法挽回的遺憾。 中央社∕花蓮縣17日電 春節期間池上伯朗大道一輛轎車駛入田裡，後來親屬出面說明，駕駛疑似腦部動脈瘤破裂昏迷才出事。花蓮慈濟醫院指出，動脈瘤被稱為腦部不定時炸彈，血壓控制好，風險降很多。 花蓮慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯表示，大多數人在腦動脈瘤破裂的前一刻，一點預兆、一點感覺都沒有。 許晉譯表示，動脈瘤最主要形成的原因有2，一是「血管壁相對脆弱」，原因可能是先天的基因問題；後天的原因通常跟動脈硬化有關，動脈硬化又跟抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂、高齡等相關。 另外就是「失控的高血壓造成血管向外突出」，也就是患者因為年紀大或者血管壁相對比較脆弱，只要把血壓控制好，形成動脈瘤的風險會下降很多。 他指出，有動脈瘤不代表一定會破裂。決定動脈瘤是否破裂的因素有很多，動脈瘤的大小、形狀、位置、血壓是否有控制，是否有戒菸等，都是影響動脈瘤破裂的關鍵因素。 許晉譯提醒民眾，一等親內有動脈瘤病史或者有蜘蛛膜下腔出血病史者、有主動脈瘤或者主動脈窄縮，以及有多囊腎病史或家族病史者，都屬於罹患動脈瘤的高風險者。 他說，有動脈瘤者大部分都沒有症狀，只有少數人有頭痛或者複視的症狀發生，但從臨床結果來看，動脈瘤破裂多半會造成非常嚴重的結果，會有頭部劇痛的症狀，甚至是昏迷死亡。

久坐肩膀與腰部疼痛，痠麻及引發肌肉筋膜發炎，物理治療師施竣元示範「自我坐骨神經放鬆運動」改善動作。（衛福部台北醫院提供） 記者吳瀛洲∕新北報導 春節期間不少人會在通宵玩麻將，衛福部台北醫院復健科主任吳政哲表示，熬夜不但傷身、睡眠不足；春節過後門診許多病患因久坐未變化姿勢，出現肩膀與腰部疼痛、下背痛復發，甚至痠麻、引發肌肉筋膜發炎，可透過「自我坐骨神經放鬆運動」與「臥鴿式放鬆運動」改善。 物理治療師施竣元示範「臥鴿式放鬆運動」改善動作。（衛福部台北醫院提供） 台北醫院物理治療師施竣元指出，許多因坐骨神經疼痛的復健患者長期穿戴腰部護具，只有在洗澡或睡覺時才脫下，因沒有一定的肌肉訓練與神經放鬆，經過長期穿戴不但造成腹部核心肌群弱化，也無法減緩坐骨神經疼痛。 施竣元表示，無論一般人或坐骨神經痛患者，應避免長時間維持相同姿勢，並善用家中有靠背的四腳椅進行自我坐骨神經放鬆，維持神經的正常循環，減少坐骨神經壓力。 施竣元提出2招改善動作：「自我坐骨神經放鬆運動」─坐在椅子上，雙手放於臀後，將上背與頭彎曲到最底，下背則維持筆直，將雙腳伸直，腳背交替做勾起、放鬆的動作。 「臥鴿式放鬆運動」─臥姿下雙膝抱胸，將左腳踝放在左大腿上方，雙手緊扣在右大腿後方以加強拉力。保持呼吸，1分鐘後換邊。

　紐西蘭最大城市奧克蘭17日解除防疫封鎖令。人口將近200萬人的奧克蘭，日前驗出3起社區感染病例後，14日對全市下達居家防疫令，昨晚解封後防疫警戒仍維持在第2級，公共聚會人數將限制在100人以內，並要求民眾搭乘大眾運輸工具時配戴口罩。      （路透）

冬季膚質狀況多，醫師黃子鴻分享冬季常見的皮膚病。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 小港醫院皮膚科醫師黃子鴻指出，冬季常見的皮膚病包括脂漏性皮膚炎、急性蕁麻疹、缺脂性皮膚炎，提醒冬季保養著重保濕、避免過度清潔。 黃子鴻指出，脂漏性皮膚炎常見在頭皮、眉毛附近及鼻部兩側出現脫屑性的紅斑，成因為皮膚菌叢失衡、皮脂分泌異常等，而熬夜，生活壓力大及刺激性飲食則會誘發或使其惡化，可能伴隨搔癢感，較嚴重時須使用外用藥膏治療。 急性蕁麻疹常見為全身性大範圍紅色膨疹，常伴隨極度搔癢感，為日常生活中的過敏原所引起，最常見是食入或吸入的過敏原像是食物或花粉等，因伴隨極度的搔癢，通常須以口服藥甚至是針劑來做治療。 缺脂性皮膚炎好發於年長者或乾性膚質者，與皮膚保護性油脂及水分不足有關。最初的表現為四肢乾燥與脫屑，進一步可能演變成皮膚發紅發癢龜裂等皮膚炎症狀。若能在早期發現皮膚狀況，適當的塗抹保濕乳液，可避免皮膚炎的發生。 黃子鴻提醒，冬季須注意保濕、避免過度清潔，因冬季溫度與濕度較低，皮膚血管相對收縮，皮脂腺分泌皮脂量也跟著下降。洗澡時應避免使用溫度過高的熱水，並避免過於頻繁或長時間的沖澡或泡澡。 冬季應選成分單純的保濕用品，可使用保濕度較高的乳霜類產品。建議在剛洗澡後趁肌膚還有水分的時候馬上塗抹，將水分留在肌膚上，一天當中則可視情況補擦，尤其是在手腳等容易乾燥等部位。

醫師許秉毅說，晨起一杯溫開水降低血液濃度並促進血液循環，有助預防中風、心肌梗塞。　（記者葉進耀翻攝） 記者葉進耀∕台南報導 春節期間吃吃喝喝，春節過後接著吃春酒，接連的暴飲暴食身體可能會吃不消。安南醫院副院長許秉毅提供6個「飲食小錦囊」，減少腸胃負擔。 許秉毅提供的小錦囊，分別是預防腸胃炎、胃食道逆流、消化不良炎、急性膽囊炎、痛風及中風、心肌梗塞。 其中，預防「腸胃炎」方面，著眼於發生食物中毒和腸胃炎大多跟吃「生食」有關，，一定要勤洗手，避免吃加熱好幾次的隔夜菜。 「胃食道逆流」則因大魚大肉加上飲食無度加重症狀，建議只吃「7分飽」，咖啡、紅白酒、麻辣鍋、年糕湯圓甜點、雞湯肉等油膩食物別過量，餐後散步5～10分鐘。 有胃腸脹氣、消化不良者，面對美食只要吃不餓就好，千萬不可吃太多；豆類、花生、地瓜等少吃，可補充益生菌或酵素幫助消化。 有膽囊結石患者，必須少吃過多油膩食物，如肥肉、魚卵、蟹黃、烏魚子；多吃蔬菜及水果，讓蔬果中的膳食纖維幫忙吸油，減少油脂進入人體。 尿酸高或痛風病史者，避免大魚大肉、各式海鮮，少喝火鍋湯底及白酒類、可樂碳酸飲料。每天喝2000cc以上白開水，降低血中尿酸濃度。 天寒易誘發心血管疾病，睡長覺或長時間開車常造成血液循環不良；若加上大吃大喝、抽菸喝酒，易造成膽固醇與血糖的增高，血管壁發炎與血管阻塞，導致中風與心肌梗塞，晨起喝一杯200cc溫開水，降低血液濃度並可促進血液循環，有助預防中風。

司機椎弓2處骨折（左），接受水介質震波治療，骨折處已有明顯骨生長（右）。　　（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 38歲運將不慎跌倒，腰痛且時好時壞，尤其開車一整天後痠痛更明顯，就醫確定其腰椎第3與第5節有兩處椎弓骨折；由於患者不想因手術而中斷工作，醫師楊椒喬建議非侵入性的水介質震波門診治療，2個半月後，2處骨折處明顯骨生長及癒合，症狀大幅緩解。 楊椒喬指出，椎弓的構造較細，極易因外力而骨折，尤其常發生在末節腰椎，引起反覆性的背部疼痛。該患者腰椎第3與第5椎弓骨折，導致脊椎穩定性更差，也沒法支撐體重，漸漸的就會出現椎骨前後移位，需要以手術置入骨釘穩定脊椎。 水介質震波是非侵入性治療，其原理是以高能量聲波撞擊組織，使患部產生發炎反應，藉以刺激產生新的生長因子，進而加速骨生長及癒合。患者在門診即可接受治療，不需麻醉與住院，避免手術風險。 傳統脊椎手術從脊椎中線劃開皮膚，將肌肉組織往兩側剝開，再打入骨釘，傷口動輒20公分，手術時間長，患者失血量較多，有較高風險。 在術後照顧部分，傳統手術術後因為傷口疼痛，需要大量止痛藥，近1週才能下床活動，通常需2週才能出院。術後還需穿戴背架3～4個月，持續接受6個月的復健。若長時間開車工作者，建議術後3～4個月後再回工作崗位。水介質震波可避免因手術衍生的術後照顧與較長恢復期。 楊椒喬指出，患者接受每週1次約6000發進階水介質震波治療，接受共7次，約2個半月後追蹤發現，2處椎弓骨折已出現明顯生長，達到骨癒合目的，不須手術。

花蓮慈院引進自動鼻咽採檢機器人。 (記者林有清攝) 記者林有清／花蓮報導 新的一年到來，全球新冠疫情仍嚴峻，醫護人員在採檢時需要全副武裝穿上隔離衣，再用採檢棒探入鼻咽或口咽採檢約十五秒，而這十五秒卻可能讓醫護人員暴露在高危險環境中。為了降低接觸傳染的機會，花蓮慈濟醫院引進由臺灣鈦隼生物科技公司研發的「自動鼻咽採檢機器人」。這是全球第一台結合臉部辨識醫療三D定位、機器手臂等高端技術的鼻咽採檢機器人，讓醫護人員不必和民眾面對面接觸，就能完成檢體採集，大幅降低感染風險，提高採檢效率，維護人員安全。 院長林欣榮強調，藉由引進「自動鼻咽採檢機器人」，有了科技化設備的導入，能提供更加安全的防疫環境，守護醫療團隊的安全，為讓受檢者放心，醫護也安心。 「鼻咽採檢機器人」可以依照不同臉部構造進行定位，自動識別病患臉部結構，精確定位鼻孔位置，藉由自動導引深入鼻腔來採集病患檢體，整體採檢的時間相當迅速，讓醫院於防疫標準提高的情形下持續提供醫療服務。使用「自動鼻咽採檢」可將採檢的流程標準化並設定SOP，透過高科技技術來節省醫護人員花費在採檢的體力跟精力，讓精準度更提升，避免偽陰性的產生。 急診部主任陳坤詮表示，「自動鼻咽採檢機器人」的臉部辨識結構功能以及AI智慧機器手臂的精準操作，不僅使醫護人員在採檢時的感染風險降低，對於受檢者而言，不會因人為的輕微晃動而刺激鼻腔，採檢的體驗也較為舒適快速。  

醫師林育緯說，多喝水可降低泌尿道感染，也能減少尿路結石發作。（記者葉進耀翻攝） 記者葉進耀∕台南報導 四十八歲郭小姐擔心返鄉塞車不敢喝水，因憋尿造成急性腰痛與發燒送急診，經診斷為泌尿道感染併發急性腎盂腎炎，安排住院作抗生素治療才緩解症狀。 台南市立安南醫院泌尿科醫師林育緯表示，泌尿道就如下水道一樣，若沒保持水流通暢就很容易滋生細菌而引發泌尿道感染。泌尿道主分下泌尿道與上泌尿道，常見下泌尿道感染又稱「膀胱炎」，其特徵為解尿灼熱感、頻尿與急尿、下腹部悶痛，臨床治療以口服抗生素跟症狀治療為主；膀胱炎如沒好好治療，進而會引發細菌侵犯上泌尿道而造成急性腎臟發炎，輕則發燒、腰痛，重則造成敗血性休克、生命徵象不穩定，甚至還需進入加護病房加強治療，不能等閒視之。 林育緯指出，多喝水不但可降低泌尿道感染發生，也能減少尿路結石發作，案例郭小姐擔心返鄉塞車不敢喝水且憋尿，她平時也是工廠作業員，須久待在工作崗位，除了不能隨時喝水外，也必須長時間憋尿，這些都是造成泌尿道感染主因；另外，若如廁衛生習慣不好或常熬夜都會讓免疫力下降，因此會更容易罹患泌尿道感染。春節返鄉塞車也容易誘發泌尿道感染，特別是熟齡女性，除先天因尿道較短外，許多女性對於在外如廁也多所為難，選擇憋尿。 他提醒，適當的補充水分跟休息及養成良好解尿習慣及多吃蔓越莓類食物，皆可以大大減少泌尿道感染發生。

暖身補氣茶可溫中散寒，補氣活血，改善身體僵硬。（超群中醫提供） 記者戴淑芳∕台北報導 天寒地凍，很多人都覺得最近好冷，不但手腳容易冰冷，而且還四肢僵硬。中醫師建議，可善用三九貼改善虛寒體質，還有3道中藥禦寒茶可暖身。 中醫師林立昌表示，手腳冰冷多屬「虛寒體質」，在最冷的三九寒天，很適合作三九貼來溫通經絡，驅除體內潛藏的寒邪，從根本面改善虛寒體質。 林立昌也推薦1道暖身補氣茶，有溫中散寒、補氣活血功效，可改善手腳冰冷、身體僵硬等症狀，熱熱喝，身體很快就暖呼呼。 暖身補氣茶藥材包括：黨參3錢、黃耆3錢、丹參2錢、乾薑2錢、白朮2錢、當歸1錢、紅棗2錢、炙甘草2錢，藥材洗淨後加水1500cc水，水滾後轉文火煮15分鐘即可飲用。可溫中散寒，補氣活血。適用於畏寒，手腳冰冷，容易感冒，疲倦乏力，語音低微，面色蒼白，腹瀉，心跳慢，吃冷食胃不適，身體僵硬等肺胃虛寒體質的人。但若火氣大，怕熱，口渴，便秘，牙齦腫痛，心跳快等燥熱體質，感冒咳嗽，高血壓患者，應避免飲用。 桂枝龍眼茶屬溫補方，可改善手腳冰冷。（超群中醫提供） 針對冬季手腳容易冰冷，中醫師劉哲孝則提供一帖桂枝龍眼茶，有助改善手腳冰冷，藥材包括：桂枝2錢、炒白芍2錢、乾薑3錢、桂圓3錢、紅棗2錢。中藥材洗淨後加水1000CC，水滾後轉文火煮15分鐘即可飲用。適用對象為虛寒體質，手腳冰冷，喜喝熱飲。但實熱體質，較為怕熱，且面色紅潤，喜喝冷飲，容易便秘等則不宜飲用。 黃茵婕中醫師表示，天氣寒冷時，民眾習慣吃入一些高熱量、高脂肪的食物來禦寒，更增加了心血管的負擔，有一帖丹參清血茶，適合「三高族」保健飲用，預防心血管疾病發生。 丹參清血茶能預防心血管疾病，適合「三高族」保健飲用。（超群中醫提供） 丹參清血茶的藥材有：丹參3錢、杜仲3錢、何首烏3錢、枸杞子3錢、炙甘草2錢。藥材洗淨後加水1500cc水，水滾後轉文火煮15分鐘即可飲用。可活血補血，補腰腎、強筋骨，降血壓、降血脂。適用對象體虛、三高族。 黃茵婕指出，丹參有「一味丹參功同四物」的說法，可以擴張血管、改善心肌缺血。降血壓、降血脂、對抗血栓形成，對糖尿病、高血壓、高血脂都有不錯的功效。杜仲、何首烏都有補腰腎、強筋骨的功效，且杜仲能降血壓、何首烏能降血脂，枸杞補肝腎明目。因此「丹參清血茶」能預防心血管疾病，適合「三高族」保健飲用。

收心操／腿部之肌肉伸展與站姿平衡訓練 （葉佳珊提供） 收心操／肩頸與上背之肌肉伸展 （葉佳珊提供） 收心操／坐姿與腰部背部之肌肉伸展 （葉佳珊提供） 收心操／坐姿與腰部背部之肌肉伸展 （葉佳珊提供） 收心操／坐姿與腰部背部之肌肉伸展 （葉佳珊提供） 記者戴淑芳∕台北報導 在新冠肺炎疫情過年後，專家提醒，除了需要在心態上做調整，調整心情轉面對上班的心態，同時做好自我防護的工作，可用運動伸展收心，安心防疫又健康。 衛福部八里療養院職能治療科主任張自強指出，在年假結束前一定要調整作息，別再晚睡晚起。不正常作息的確一時難以調整，所以針對不易早睡的人，睡前可先洗個熱水澡、喝熱鮮奶或聽些輕柔的音樂等，對於幫助入眠有助益。 此外，每天可以做些簡單的運動或伸展操，透過運動將身體放鬆，達到健身減壓目的，為開工做最佳準備。 八里療養院職能治療師葉佳姍表示，針對開始上班後可能會有的假期疲憊感，可以利用辦公室空閒時間做些伸展運動，以減少開工後的不適應。 運動伸展操，在肩頸與上背之肌肉伸展上，動作步驟：一(左)手向上舉至後背，另一手(右)由下彎至後背，再雙手相握後右手往右側拉並維持，左右換手後並重複作5次，每個伸展動作應盡量做到最大(緊繃)伸展角度，並持續10秒以上。 手部之肌肉伸展，動作步驟是一(左)手往前伸直，手掌向上外翻；另一手(右)放在外翻手掌(左)前，盡量往身體內側壓，伸展手肘(左)務必伸直，換手後並重複作5次，每個伸展動作應盡量做到最大(緊繃)伸展角度，並持續10秒以上。 針對腰部背部與頭頸之肌肉伸展，動作步驟：自然坐姿於椅子上，雙腳腳跟與肩同寬，向左轉腰並且頭向後轉，將雙手扶於椅背協助(盡量即可)，左右兩側輪流重複作5次，每個伸展動作應盡量做到最大(緊繃)伸展角度，並持續10秒以上。 坐姿與腰部背部之肌肉伸展，動作步驟：坐姿下將膝蓋伸直、翹起腳尖，雙手向上挺直伸展，雙手向前持平後彎腰，身體再向前彎腰，雙手觸碰腳尖(盡量即可)，重複作5次，每個伸展動作應盡量做到最大(緊繃)伸展角度，並持續10秒以上。 腿部之肌肉伸展與站姿平衡訓練，動作步驟：站姿雙手扶於椅背上，身體向前彎腰維持此姿勢，重複作5次，每個伸展動作應盡量做到最大(緊繃)伸展角度，並持續10秒以上。