藉由「塗氟」的方式，讓學童牙齒鈣化更完整，是口腔健康的重要方法。 （記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 「齲齒」也就是常說的「蛀牙」，是學童常見的牙齒問題。台中慈濟醫院兒童牙科醫師莊孟勳說，蛀牙不單純只是牙齒疼問題，更會影響到孩子的咀嚼、發音，甚至恆齒的發育。莊孟勳建議家長，掌握「二要二不」原則，在兒童節許孩子一個「口腔健康觀念」，就是最好的禮物。 兒童節不要再送零食給小孩了！慈濟醫院兒童牙科醫師莊孟勳呼籲並根據國民健康署統計指出，103年學年度學生齲齒盛行率是65.58％，施行「校園口腔計畫」推廣潔牙、塗氟、漱口水使用的觀念，108年學年度學生齲齒盛行率下降到54.85％。莊孟勳發現許多家長或老師為了安撫孩子，往往會用餅乾糖果作為獎勵。糖類食物會增加身體負擔，更是造成兒童蛀牙的主要原因之一。 進食後記得要刷牙，是減少牙齒細菌的不二法門。（記者徐義雄攝） 莊孟勳表示，「糖是牙齒細菌的養分來源，當細菌吸收糖類養分後，便會開始產生酸性物質，進而會腐蝕牙齒的琺瑯質，導致蛀牙」。莊醫師建議每次進食後都記得要刷牙，才能避免口腔細菌滋生。 莊醫師指出，「牙齒塗氟也是口腔健康的關鍵方法」。「塗氟」的用意是利用氟離子特性，讓孩童牙齒鈣化更完整，降低牙齒上的細菌活性，達到預防蛀牙效果。「塗氟頻率一般大約6個月塗一次即可，但對於高蛀牙率的孩童，就得增加塗氟頻次。」約莫14歲後待乳牙全部都換成恆齒後，再依牙齒健康狀況，可以根據醫師建議塗氟保養牙齒。 幫孩子作好口腔保健其實很簡單，養成「二要二不」的好習慣，就不怕蛀牙來煩惱。一要：要勤刷牙，睡前、進食後都要刷牙。二要：要定期接受口腔檢查，並接受牙醫師塗氟。一不：不要傷害牙齒，少吃甜食，幼兒不含著奶瓶睡覺。二不：不要以口餵食，家長自己咀嚼後的食物，不要餵食小孩。

基督教救助協會在兒童節前，發布對1919陪讀班中1136名學童進行的生活問卷調查，結果發現，經常不快樂或偶而感到快樂的孩子占35%，且高達94%的孩子，生活中至少有一項讓他們憂慮的事。（基督教救助協會提供，中央社） 中央社∕台北2日電 兒童節即將來臨，基督教救助協會今天發布針對1919陪讀班兒童進行的問卷調查，發現有35%孩子經常不快樂或偶而感到快樂，23%曾有被霸凌經驗，當中有29%選擇默默承受、不願求助。 基督教救助協會在兒童節前，發布針對1919陪讀班中1136名學童進行的生活問卷調查，結果發現，經常不快樂或偶而感到快樂的孩子占35%，且高達94%的孩子，生活中至少有一項讓他們憂慮的事。 此外，在學校生活中，陪讀班的孩子有23%曾在學校受到霸凌，被霸凌的行為中，以「被同學惡意孤立排擠」最高、達65%，其次是「被同學惡意的語言恐嚇或威脅」超過50%。且被霸凌的孩子來自單親或隔代教養家庭的占58%，比來自雙親家庭的42%高出了16%。 進一步調查孩子面對霸凌的處理方式，有37%會選擇告訴老師，29%選擇默默承受，只有11%會告訴家裡的大人，而有超過50%的孩子會害怕上學或不願與人互動，感到沮喪的有38%，甚至有17%會有自殺或自殘等念頭或行為。 基督教救助協會指出，雖然雙親家庭不一定就家庭功能健全，但若已經濟弱勢，再加上單親或隔代教養，則家庭功能的確容易不彰，導致孩子身心需求被忽略，造成學習弱勢、社交障礙、衛生不佳等問題，甚至被霸凌的風險也會增加。 救助協會表示，雖然被霸凌的孩子有近5成會選擇向老師或家中大人求助，但大人們常輕忽霸凌造成的影響或認為「沒什麼大不了」、「不要理他就好」，以致讓孩子心理蒙上陰影，甚至出現創傷後壓力症候群，影響未來的人格發展與人際關係。 救助協會指出，當孩子遇到霸凌，大人必須適時地傾聽與陪伴，讓受傷情緒得到抒發，才能幫孩子走出陰霾。 救助協會表示，為了陪伴經濟弱勢家庭的孩子健康成長，從2004年起推出「1919陪讀計畫」，提供弱勢家庭兒童免費課輔、品格教育、才藝課程與家庭關懷，今年1919陪讀計畫將資助2800個弱勢家庭的孩子，呼籲社會大眾能踴躍捐款，支持1919陪讀計畫。

恙蟲病患者皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處會出現焦痂。（記者張誼攝） 記者王正平、張誼∕高雄、嘉義報導 清明時節掃墓及郊外踏青，高市衛生局提醒市民慎防恙蟲叮咬；嘉義縣衛生局則提醒上山掃墓、賞花應小心防範毒蛇咬傷，若不慎被毒蛇咬傷，牢記「5要5不」，並避免被具傳染性的恙蟎附著叮咬而感染恙蟲病。 高市衛生局指出，台灣全年皆有恙蟲病病例發生，去年高雄市累計29例恙蟲病確診病例，今年截至目前尚無恙蟲病確診病例，全國累計確診病例28例，因應恙蟲流行季節將至，衛生局於高風險處提供防蚊液並加強宣導，全力防堵恙蟲威脅。 高市衛生局特別提醒市民，清明祭祖掃墓、登山或郊外踏青，有可能因為接觸到草叢環境，而遭恙叮咬感染，恙蟲病潛伏期約6-21天，患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙叮咬處通常會出現無痛性焦痂，如未適當治療，死亡率可達60%，經治療後死亡率小於5%。 衛生局再次呼籲，若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時，應做好個人防護措施，包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內；於衣物及皮膚裸露部位可塗抹經核可含DEET或Picaridin之防蚊藥劑，活動返家後建議儘快沐浴且換洗全部衣物，以免恙蟎叮咬而感染恙蟲病。 嘉義縣衛生局指出，由台灣地區毒蛇咬傷調查報告資料顯示，毒蛇咬傷比例依序為赤尾鮐、龜殼花，飯匙倩、雨傘節、百步蛇及鎖鏈蛇。若不慎被毒蛇咬傷，牢記「5要5不」，5要就是要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫﹔5不就是不割開傷口、不用嘴吸出毒液，避免感染、不冰敷，避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料，避免加速毒液作用、不延誤就醫，耽誤治療時機。

中國大陸國家衛健委最新公告，正式將60歲以上民眾列入疫苗施打的建議名單中。此前僅北京等部分地區有條件開放60歲以上民眾接種。圖為日前北京為60歲以上民眾接種COVID-19疫苗。（中新社提供／中央社） 中央社∕台北2日電 根據中國大陸國家衛健委發布的最新公告稱，疫苗對60歲以上民眾會產生一定的保護作用，正式將60歲以上民眾列入疫苗施打的建議名單中。此前僅北京等部分地區有條件開放60歲以上民眾接種。 中國大陸國家衛生健康委員會於3月31日發布「新冠病毒疫苗接種問答」更新版，針對民眾對於疫苗常見的34個問題進行解答。其中，首度將60歲以上民眾列入建議接種名單。 根據這份文件指出，60歲以上民眾是感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19）後，重症與死亡高風險人群，雖然目前中國大陸批准4支附條件上市疫苗正進行的3期臨床試驗中，暫無60歲以上民眾的保護效力資料，但是就1期與2期的試驗結果，在這類群體的接種安全性顯示為良好。 文件稱，雖然對比18歲至59歲的民眾，60歲以上民眾接種後疫苗後的中和抗體滴定度略低，但是中和抗體陽轉率並無太大差異，顯示疫苗對60歲以上民眾也會產生一定的保護作用，因此建議接種。 這是中國大陸官方首度以文件明示，建議將60歲以上民眾列入建議接種名單。此前僅北京與上海相關部門明確公告。另一方面，中國大陸國藥集團日前表示，旗下研究所研發的兩款滅活疫苗，均已逐步提供60歲以上的民眾接種，但是在哪些城市，以及接種條件均未說明。

蕭男及柯女接受彰基醫療團隊以半相合異體造血幹細胞移植，病情穩定。 (記者曾厚銘攝) 記者曾厚銘∕彰化報導 20歲男大生蕭承揚、40歲女代書柯錦慧均確診「急性骨髓性白血病」，二人都接受親屬白血球抗原（HLA）配型半相合異體造血幹細胞移植，目前狀況良好，僅需定期門診追蹤。彰基醫院血液腫瘤科賴冠銘醫師說，這幾年來基因半合的骨髓移植技術成熟，可加上化療的免疫調節，大大降低排斥效果，其存活率與非親屬骨髓移植存活率差不多。 彰基指出，20歲男大生蕭承揚，2017年1月接受父親HLA配型半相合異體造血幹細胞移植，現在已無服用藥物，只需每2個月定期門診追蹤；40歲的柯錦慧，2016年右側乳癌合併腋下淋巴結轉移，2017年3月經急診抽血後發現有異常白血球上升情形，前導性化學治療，她的哥哥HLA配型半符合且同意捐髓，現已順利出院，目前於門診規律追蹤。 賴冠銘主任醫師表示，過去的骨髓移植在配對的時候一定盡量希望全合，否則很容易造成強烈排斥，但兄弟姐妹之間只有1/4的機會全合、找非親屬的骨髓配對又往往需要2到3個月時間，如果病人無法等待配對成功，就會因白血病離開。隨著這幾年來基因半合的骨髓移植技術成熟，可透過移植後化療的免疫調節，大大降低排斥效果，存活率與非親屬骨髓移植存活率差不多。

楊椒喬醫師以甲床重建術治療甲溝炎，患者免於拔指甲。　（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 一般常見的甲溝炎病例，發作起來又痛又難處理，造成生活上許多困擾；一名國中生即因指甲過度修剪造成甲溝炎，經就醫除對發炎部位做清創外，還依據指甲生長原理施以甲床重建術，傷口小、恢復快，有效治癒甲溝炎並降低復發率，幫助患者重新恢復順暢的活動力。 楊椒喬醫師指出，甲溝炎又俗稱為「凍甲」及「指溝炎」，是甲床炎的一種。是指甲周圍組織，包括，兩側的旁甲溝和底部近側甲溝的發炎。患者一般症狀為紅、腫、痛，出現化膿，只要出現甲溝炎，即讓患者苦不堪言，且容易時常復發。嚴重時甚至必須藉由拔除指甲來治療，因此被部分患者形容為十大滿清酷刑，讓患者心生畏懼。 為治療這位甲溝炎的國中生，楊椒喬指出，除清創感染部位外，為避免復發，在局麻下進行甲床重建術，亦即將指甲切齊甲床，再將指甲與指肉縫合；此一術式，不僅傷口小、恢復快，並依據指甲的生長原理，讓指甲順著縫合溝往前生長，降低因指甲往旁側生長而倒插指肉的機率，也避免大費周章地拔指甲，留下較大傷口，減輕患者復原期間照顧傷口的負擔。 楊椒喬指出，甲溝炎常見於指甲過度修剪及鞋子穿太緊者，除了造成生活行動疼痛之外，長期發炎還容易產生指甲變形，不可輕忽。平時保養之道，建議大家指甲最好平修，不過度修剪，並清洗消毒修甲工具，選擇合腳鞋子，勿穿過小尺寸的鞋子。

消基會1日舉行「2/3品質不符標準 磁性玩具暗藏危機」記者會，會中公布消基會、標檢局民國109年隨機購買的15件磁性玩具相關檢測結果，共有10件不合格，當中有6件是體積過小的巴克球。    （消基會提供，中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 兒童節將至，消基會與標檢局抽驗市售磁性玩具，並於1日公布結果。其中，檢驗共15件產品中，有10件品質不合格，巴克球占6件。專家指出，巴克球體積小，若誤食除了會沉在胃裡，甚至恐導致腸子爛破。 消基會昨日召開「2/3品質不符標準 磁性玩具暗藏危機」記者會。消基會秘書長徐則鈺表示，消基會、標檢局於去年隨機購買15件磁性玩具，依據CNS 4797「玩具安全（一般要求）」系列國家標準進行「品質項目」檢測，結果有10件不合格，當中有6件是體積過小的巴克球。 萬芳醫院小兒科醫師、消基會醫療委員會委員何文佑說，巴克球做成各種樣子，非常吸引小孩，但由於體積小，容易塞到耳朵、鼻子等處；另，若誤食巴克球，除會沉在胃裡，多顆進到繞來繞去的腸子不同段，會互吸夾住腸子，導致血液不循環、缺氧，腸子會爛破。 至於市面上為何還有巴克球，徐則鈺說可能是標檢局於108年10月1日將之列入兒童玩具，成為應施檢驗項目之前就已被廠商進口。 標檢局副局長陳玲慧表示，這些都是在列檢之前就進到國內，標檢局顧慮列檢後是不是還會有巴克球在市面銷售，所以跟消基會合作這次磁性玩具的抽檢，不合格項次仍多，因此將持續加強列檢後的稽查。 她也補充，除了磁性玩具，標檢局108年盤點32種兒童（14歲以下）用品需妥適管理，其中包含兒童玩具等14項已先列檢，其他18項也於109年12月底列檢，例如嬰兒床、背帶、浴盆、搖籃等。 標檢局建議，即便沒磁性，單只是直徑小於3.17公分的玩具，都不要給3歲以下幼兒玩；而上述10件不合格商品將根據消保法規定，命業者下架回收改正，逾期沒改善，將處新台幣6萬到150萬元罰鍰。

春捲裡灑糖粉加花生粉，再加上肉片、香腸等內餡，一個春捲往往比便當熱量高。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 清明節祭拜祖先會拜春捲，也是大家愛吃的應節食品。台南市衛生局說，春捲裡面灑糖粉加花生粉，再加上肉片、香腸等食材內餡，往往一個春捲比一個便當熱量高，若能以堅果取代花生粉、葡萄乾取代糖粉，更可以均衡攝取營養，減少精緻糖的攝取，吃得更健康。 衛生局社區營養推廣中心指出，按傳統習俗，民間清明節祭拜祖先，必須準備的就是「潤餅」，又稱「春捲」，常見內餡材料有豆芽菜、高麗菜、紅蘿蔔絲、韭菜等蔬菜，以及蛋絲、豆干片、肉片、香腸、肉鬆、滷肉等配料，最後再依個人喜好灑上糖粉及花生粉，捲起後就是一道美味的食物，由於這些內餡熱量很高，稍不注意多吃幾捲，熱量就易會超標。 衛生局說，透過選擇潤餅配料可以控制熱量不超標，例如健康的吃法，先在豆魚蛋肉類上正確選擇，最後不加糖粉或少量加，若能用堅果取代花生粉、葡萄乾取代糖粉，既攝取到水果增加抗氧化力，又減少精緻糖攝取，即可輕輕鬆鬆減少上百大卡，但若潤餅吃太多捲，一樣會破功。

台中榮總發炎性腸道疾病中心，透過完整的團隊合作，讓病人能得到最佳治療與照顧。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 35歲女子5年前因肛門廔管開刀，之後仍受不明腸胃症狀所苦，時常發燒腹痛伴隨腹瀉，無法工作並請假在家休養。日前接受台中榮總大腸直腸科主任蔣鋒帆建議，經腸鏡及病理確診為克隆氏症，治療後病情穩定，提升生活品質，目前已返職場工作，如同正常人一樣能繼續追求夢想。 另名39歲男子，小時候常為腸胃道症狀所苦，誤當成一般腸躁症治療，大學聯考時壓力致疾病大爆發，曾因肛門狹窄、腸阻塞、廔管歷經無數手術後轉入中榮方確診為克隆氏症，經現有人工造口照顧，期間也曾因營養問題，接受高濃度靜脈營養治療。 蔣鋒帆表示，發炎性腸道疾病包含潰瘍性腸炎及克隆氏症2大類疾病，常見的症狀如腹痛、腹瀉、發燒、糞便帶血與黏液等，潰瘍性腸炎的病灶侷限在結直腸黏膜層連續部位的慢性發炎，克隆氏症患者則是可能影響所有消化道（由口腔至肛門）的跳躍式節段發炎，侵犯整層腸壁，造成狹窄、阻塞、穿孔、腸道或肛門廔管等需手術介入治療。 蔣鋒帆指出，早期症狀不明顯，不易診斷，常被當成腸胃炎治療，在治療上須面臨長期控制與處理併發症，相對較為困難且複雜，患者產生腸道外症狀影響眼睛、關節、皮膚、肝臟等其他器官，必須處理病況的多樣性與彈性；發炎性腸道疾病也常發生在年輕族群，配合良好的疾病控制，透過圓夢成家計畫，可順利懷孕生子。 中榮院長陳適安說，由大腸直腸外科、胃腸肝膽科及兒童醫學部腸胃科共同籌組發炎性腸道疾病中心，以病人為中心，打造量身訂作之精準醫療，透過完整的團隊合作，讓病人能得到最佳治療與照顧。

工人因機器操作不當斷指，經顯微重建手術後恢復。照片為專科護理師替患者換藥。　（亞大醫院提供） 記者黃俊昇∕台中報導 台中市一名21歲李姓工人，右手拇指不慎捲入機台，造成斷裂；28歲越籍移工也因機器操作不慎，導致大拇指遭夾斷，兩人各接受4小時緊急顯微重建手術，術後3個月持續努力復健，如今不僅保全手指外觀與知覺，更恢復「能屈能伸」的日常動作，未來生活不致受到影響。 亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，中彰投地區中小型工廠為數眾多，各種職災事故在所難免，其中手外傷的急診病人不在少數，以上述兩位患者為例，都是在工廠工作時，因機台操作不慎，導致機器夾斷大拇指，經4小時顯微重建手術，依序接合骨頭、肌腱、神經、動脈和靜脈，病人也於術後5天左右順利出院。 鄭旭棠指出，整個手部的五指結構中，最重要的就是大拇指高度演化，使人類能做握拳、對掌的動作，大大提升手部的功能，整體來說，拇指大約占手部功能的50%，如果失去拇指功能，舉凡任何拿東西的動作都會遭受影響，如拿筷子、零錢、用手機等，勢必對生活造成嚴重不便，因此，保全拇指最大功能是醫療團隊的首要任務。 鄭旭棠表示，顯微重建手術便是在顯微鏡下，透過精準切割、縫合及轉移手術，將被截斷的手指頭，吻合動、靜脈，重建其血液循環，促使截斷後的手指得以存活並恢復功能，術中也可以把壞死組織清除乾淨，將正常組織完整保留下來，減少手術後遺症，免除因組織缺損而必須被截斷的命運。 鄭旭棠表示，萬一真的遇到斷指悲劇，務必先將斷掉的手指先放進塑膠袋內，再置於冰水中保存，「絕對別用水或酒精沖洗或浸泡」，之後盡速將斷指與傷者送醫，由整形外科醫師儘速進行顯微重建手術，術後醫師會與復健團隊制訂專屬治療計畫，讓手指恢復「能屈能伸」功能及良好知覺，盡早展開正常生活。