台中醫院自製AI模擬圖，皮膚科醫師馬韶茵說明個案搶救夫妻關係接受友人建議，進行太陽穴（夫妻宮）豐腴治療示意圖。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 年關將近，許多人除了房子除舊布新、買新衣新鞋準備過年，很多人也想要整整顏面漂亮過年。衛生福利部台中醫院皮膚科最近就發現，今年春節長達9天，近1個月到門診想要除斑去痣打肉毒、玻尿酸，進行微整形美美過年的民眾，較平日增加2至3成，預約治療的民眾又以放寒假的大學生、上班族、人妻居多。 台中醫院皮膚科醫師馬韶茵說，台中一名40歲人妻，身材高挑纖細，去年底因老公升官應酬多相聚時間少感到哀怨，跟友人抱怨是否自己失去魅力讓老公晚歸？朋友則指她因臉部兩側太陽穴「夫妻宮」因為瘦削顯得單薄，會影響夫妻感情，臉部飽滿豐盈應會讓夫妻更幸福。 她去年底接受兩側太陽穴玻尿酸注射治療加上淺淺法令紋也稍加修補，臉部變豐盈後整個人容光煥發，看起來更年輕顯得有自信，上週回診時開心跟醫師分享「好像真的有效耶！感覺跟老公又恢復新婚般甜蜜了！」 除了玻尿酸進行填補臉上細紋之外，利用年假或寒假接受微整形的大學生與上班族也很多，尤其是雷射除斑或除痣治療，因為需要1週左右時間修復傷口，長達9天的年假或是寒假，剛好可以讓自己在家中休養，不必擔心外出還要遮掩傷口或疤痕；臨床上就有多名媽媽帶著大學女兒，一起到醫院接受雷射除斑治療，要一起美過年。 但馬韶茵提醒，想要美美過年之際，不管是除斑去痣或是打肉毒桿菌、玻尿酸，都應經專業皮膚科醫師評估，如懷孕，哺乳、蟹足腫體質者，就不適合做雷射，懷孕、哺乳期間，皮膚正在發炎或服用肌肉鬆弛劑、患有神經肌肉疾病者，則不建議使用肉毒桿菌或玻尿酸。

屏東醫院婦產科醫師唐逢翔表示，利用自然孔道進行內視鏡微創手術，腹部不再有傷口。（記者蔣謙正翻攝） 記者蔣謙正、毛莉∕屏東報導 屏東一名54歲邱小姐遠嫁日本，於去年3月在日發現子宮頸原位癌後，隨即進行接受子宮頸圓錐切除，12月再度被診斷出有原位癌復發情形，回台後至屏東醫院婦產科求診，經與醫師討論並評估後，決定採用經陰道自然孔洞內視鏡子宮切除手術，不但沒有腹部傷口，術後疼痛輕微，而且復原快速，在2024年的最後一天進行手術，並於第2天即康復出院，成了屏東第1例採用自然孔洞內視鏡切除手術。 屏東醫院婦產科醫師唐逢翔說，經陰道自然孔內視鏡手術於2012年在台灣開始發展，是一項由陰道進行的腹腔鏡手術，可應用在子宮切除、卵巢腫瘤切除、特定形態的子宮肌瘤切除，甚至是女性結紮手術，且若上腹部有嚴重沾黏的病人，自然孔不經由腹部傷口進行手術，也被視為另一個安全的手術途徑，由於皮膚的痛覺神經很多，尤其腹部兩側更為敏感，經自然孔洞(陰道)的內視鏡手術，體表不再被切開，不會造成腹部核心肌群傷口，就能避免這些疼痛，也能夠大大減少出血量、縮短住院天數，且術後不留疤。 唐逢翔表示，隨著醫療科技的進步，子宮切除術從疼痛指數高且需數個月綁束腹帶的傳統開腹手術，演進到小傷口的微創手術，近年來腹腔鏡技術成熟，已發展到傷口只經過肚臍的單口腹腔鏡手術，有著比傳統腹腔鏡更加美觀的優點，但是術後在肚臍仍會有1個3公分左右的傷口。而最新的自然孔道手術，從女性的天然孔洞(陰道)來進行內視鏡微創手術，使得腹部不再有傷口，讓術後品質更好；唐逢翔也提醒，並非所有的婦科疾病都適用於經陰道自然孔手術，例如嚴重骨盆腔沾黏或未曾有過沒有性經驗而在意處女膜完整性的女性，可能就不太適合此種手術。

美國FDA近期修訂「健康食品」標籤標準，台灣民眾早餐常見的白吐司、早餐穀片等被排除在名單之外，營養師提醒白吐司主要成分是精緻澱粉，含大量添加糖、奶油、加工油脂，易讓血糖飆升。（中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 台灣民眾早餐常見的白吐司，近期被美國食品暨藥物管理局（FDA）排除在健康食品名單之外。營養師表示，白吐司主要成分是精緻澱粉，長期可能對心血管健康造成影響，並分享5招，幫助民眾擺脫白吐司依賴症！ 台灣最大的營養師線上平台「COFIT我的專屬營養師」吳悅慈說明，白吐司經過加工後，麩皮與胚芽都被去除，導致纖維、維生素和礦物質的含量大幅下降。 這種高精緻度的食物在進入體內後會迅速轉化為葡萄糖，容易使血糖快速升高，隨後又迅速下降，造成飢餓感和能量波動。 此外，許多市售白吐司還含有大量添加糖、奶油或加工油脂，這些成分會增加熱量負擔。 如果難以完全戒掉白吐司，並希望兼顧健康與口感，吳悅慈建議5招，逐步改善飲食習慣： 1.逐步減少白吐司的比例：嘗試將白吐司與全麥吐司混合食用，幫助味蕾逐步適應全穀類的風味與口感，進而逐漸增加全麥比例。 2.搭配營養均衡的食材：白吐司單獨食用容易引起血糖快速波動，因此建議搭配高纖維、高蛋白的食物，如水煮蛋、酪梨泥、生菜或烤雞胸肉，可以增加飽足感，同時減少單純澱粉對血糖的影響。 3.規劃吃的時間與份量：減少白吐司在總熱量中所占比例，可以有效避免營養攝取失衡。 4.嘗試創意吃法增加營養：將白吐司製作成烤吐司捲、夾餡三明治或搭配高纖維抹醬（如花生醬、杏仁醬），提升整體營養密度，同時讓餐點更加多樣化與有趣。 5.逐步嘗試替代品：如果對全麥吐司不習慣，可以先嘗試其他替代品，如雜糧麵包、裸麥麵包，甚至是地瓜、燕麥等更天然的碳水化合物來源，慢慢改變對白吐司的依賴。

醫師邱芸蕥說，經由中醫藥方調理可有效改善胚胎著床與發育，減少妊娠併發症機率並提高活產率。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 28歲「小莉」婚後備孕多年，期間曾經3次懷孕，但均在胚胎不足10週時發生自發性流產，經婦產科檢查診斷為「抗磷脂抗體症候群」。奇美醫院中醫部醫師邱芸蕥說，中醫透過藥方調理，能有效改善胚胎著床與發育，減少妊娠併發症機率並提高活產率。 邱芸蕥指出，反覆性（習慣性）自然流產的原因眾多，其中，抗磷脂抗體症候群（APS）婦女占習慣性自然流產的5-20%。APS是一種自體免疫疾病，會增加血栓形成風險，並可能導致流產、不孕或其他妊娠相關問題。抗磷脂抗體會干擾子宮內膜及胎盤的血管生長，不僅降低胚胎著床和順利發育的機率，還有可能導致胎盤功能異常，影響胎兒供氧和營養的傳遞，增加妊娠併發症（如子癇前症調理、胎盤早期剝離等）及反覆流產的風險。 他說，中醫認為不孕、滑胎與腎虛、氣血虛損密切相關。腎精為生殖功能之根本，腎氣強弱乃胎元能否鞏固的重要因素；氣血是否足以養胎，則是胚胎能否順利成長發育的關鍵。若腎氣不足，則子宮失於溫養，影響胚胎著床與穩固；若氣血虛弱，則難以為胎兒提供充分的養分與支持，最終可能導致滑胎或反覆流產。因此，中醫治療不孕與滑胎，往往以補腎健脾、益氣養血為核心，常用藥物為菟絲子、桑寄生、續斷、黨參、白朮、當歸等。 邱芸蕥說，在APS造成的習慣性流產中，除須考慮腎虛及氣血問題之外，調節免疫並改善其血栓問題為重要關鍵。抗磷脂抗體的產生為自體免疫調節失常，其終端產物血栓，可理解為中醫理論中的「瘀血」，瘀血內阻、胞脈不暢，導致子宮環境不佳，進一步影響胚胎的著床與發育。中醫根據患者不同症狀表現，給予合適的處方調節免疫功能，降低異常抗體、血栓的產生，減少妊娠併發症的機率並提高活產率。

世界癌症聯盟曾提出，每五位癌症患者就有一位會因感染而住院，導致過去所做的人力、財力、物力全都付之一炬，影響到後續的治療。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者林韋彤、林宗憲報導 進入冬季後，流行性感冒、COVID-19以及肺炎鏈球菌等呼吸道感染疾病威脅升高，其中，具有抗生素抗藥性的細菌更被世界衛生組織重視，若不幸感染恐引發重症之外，藥物治療的效果也會下降。台灣感染管制學會理事長暨台北醫學大學附設醫院感染科教授王復德醫師表示，春節將至，民眾應確實做好勤洗手、戴口罩，並主動接種疫苗，以免春節團圓引發群聚傳染。 冬季呼吸道疾病流行　高風險族群易引發重症 65歲以上年長者、慢性病患者、孕婦等免疫力較差的高風險族群，感染流感、COVID-19、肺炎鏈球菌等呼吸道疾病容易引發重症，而最好的預防方式就是施打疫苗，若出現疑似感染症狀，應盡快接受快篩，經檢驗確診後，要在五天內接受抗新冠病毒或是流感藥物。 王復德醫師表示，民眾應每年接種疫苗，能有效避免感染和重症的發生，此外，施打肺炎鏈球菌的疫苗也能對預防肺炎產生一定的效果。而在個人防疫上，除了勤洗手及酒精消毒外，雖然目前不強制戴口罩，但到公共場所或室內環境時，仍建議佩戴口罩以免感染。 全球十大健康威脅之一　「抗藥性細菌」 所謂的「抗藥性細菌」是指細菌本身具有多重抗生素的抗藥性，而世界衛生組織在2019年已將抗生素抗藥性列為全球十大健康威脅之一，疾管署更在去年開始呼籲不同領域的專業人士、機構及社會大眾，共同合作預防抗生素抗藥性，並從教育、行為改變等層面來共同達成目標，由此可見抗藥性細菌的情況相當嚴峻。而台灣目前正面臨抗藥性高達七、八成的抗碳青黴烯類鮑氏不動桿菌（Carbapenem-Resistant Acinetobacter baumannii, CRAB）以及抗碳青黴烯類克雷白氏肺炎菌（Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP）的威脅，而且沒有一個很有效又安全的藥物能夠治療，情況相當嚴重。 「四不一要」　減少抗藥性產生 世界癌症聯盟曾提出，每五位癌症患者就有一位會因感染而住院，導致過去所做的人力、財力、物力全都付之一炬，影響到後續的治療。而抗藥性細菌的產生，一部分原因在於全球過度使用抗生素，導致細菌獲得產生抗藥性的機會。民眾可透過「四不一要」減少抗藥性的產生，包括：「不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不隨便停藥以及要遵守醫囑使用抗生素」。 王復德醫師說明，民眾在接受診所醫師診斷開藥以後，無法得知藥包內是否含有抗生素，因此「診間三問」相當重要，民眾可主動提出「是否有開立抗生素、抗生素要吃多久、有沒有副作用」等三項問題，不但能對抗生素有一定程度的了解，也能有效減少抗藥性細菌的產生。 抗生素不易引進、給付慢　感染恐無藥可醫 目前針對抗藥性細菌的治療藥物非常少，且大多屬於複合而非新機轉藥物，使用後很可能會產生副作用。另外，許多國際藥廠欲引進台灣時，需要經過藥證申請、健保藥價等耗時較長的程序，導致許多患者面臨無藥可用的情況。王復德醫師表示，目前在臨床治療上，若能對於國際藥廠優先審查跟快速審查，能讓患者及早獲得藥物治療，降低產生抗藥性的機率。另外，政府希望能在五年後降低5％抗生素的使用量、抗碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌的抗藥性能降低10％，並從2025年起，將會從國中階段推廣相關知識，以提高國人對於抗藥性細菌的認知。 防疫重點報你知　打造全民健康防護網 疫情解封後放寬口罩規範、拉近社交距離，使得過去常見病毒開始反撲，造成所謂的「免疫負債」現象。流感的好發期大多落在秋冬，但由於免疫負債造成流感全年化，因此罹患人數超過COVID-19。王復德醫師呼籲，春節將至，是家族團聚、出遊的好時機，若出現感冒症狀，民眾應自行快篩，如果出現陽性反應請盡早就醫，由醫師評估是否需要服用抗病毒藥物。此外，大多數因感染流感引發重症的患者並未接種疫苗，民眾應主動接種，並且佩戴口罩、勤洗手，以免造成群聚感染。

根據最新111年癌症登記資料顯示，非何杰金氏淋巴癌持續蟬聯男性發生率第10名，同時也是女性發生率較高的癌別。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 知名藝人比莉於2007年罹患淋巴癌，在積極治療後，成功治癒至今已十餘年，近期更積極復出，拍戲跳舞樣樣來。根據最新111年癌症登記資料顯示，非何杰金氏淋巴癌持續蟬聯男性發生率第10名，同時也是女性發生率較高的癌別。台北馬偕醫院血液腫瘤科張育誠醫師表示，其實大多數的淋巴癌皆有痊癒的可能，比莉就是很好的例子，為其他淋巴癌病友帶來痊癒後迎接新生的曙光。 非何杰金氏淋巴癌其中又以瀰漫性大型B細胞淋巴癌（Diffuse Large B Cell Lymphomas，簡稱DLBCL）最為常見，相較其他淋巴癌，其病程發展較急猛且惡性度高須立刻積極展開治療，才能提高後續痊癒、不復發的機率。張育誠醫師指出，最早DLBCL治療僅有化療和放射治療，後來才加入標靶治療，演變成現今第一線的標準治療組合R-CHOP，雖反應率有所提升，但仍有約四成的患者會面臨無效或是復發的困境，亟需新的藥物突破。 所幸，近年已有突破機轉的抗體藥物複合體（Antibody-Drug Conjugates, ADC）出現，張育誠醫師解釋，ADC藥物的機轉是將具有標靶專一性的單株抗體，與高毒性的小分子化療藥物連結，鎖定B細胞上表現的CD79b，將人體本無法直接使用的高強度化療藥物直接帶到病灶處精準毒殺癌細胞，同時也降低化療副作用傷害。根據臨床試驗證實，ADC藥物不論在前線或後線都有其角色。 張育誠醫師分析，ADC藥物在前線使用時，可幫助預後較差的患者提高治療反應率，提升痊癒的機會；而在後線使用時，則可幫助已對其他治療無效的患者延長存活期，且目前已獲健保給付，讓患者可在無經濟負擔的狀況下，爭取最佳存活機會。 ADC前線使用：預後較差患者及早考慮使用降低復發風險 臨床上通常依照國際預後評分量表（IPI）分數預估治療有效性。張育誠醫師表示，從研究數據觀察，針對IPI分數3以上預後較差之患者，第一線採用納入ADC藥物的P-RCHP治療組合後，在兩年的追蹤期間內，顯著降低疾病惡化、復發或死亡風險達27%，也可以將完全反應率提升到78%。因此他建議此類患者應積極考慮在第一線使用P-RCHP組合。 面對惡性度高與疾病進展快速的DLBCL，越早使用完全緩解率較高的治療，越有機會拚治癒。張育誠醫師提到，診間一名二十多歲DLBCL女性患者，診斷時已是第四期，家人希望能徹底根除淋巴癌復發可能的威脅，在第一線積極採用合併ADC的藥物組合，至今穩定回診追蹤沒有復發，重啟健康新人生。 ADC後線使用：復發勿絕望　ADC療效表現納健保給付 即使患者在第一線沒有機會用到ADC藥物，復發後再使用亦能帶來治療幫助。經臨床試驗顯示，原本的單株抗體與化療外再加上ADC藥物，有機會將完全緩解率提高兩倍之多，由18%提升到40%，並可以有效延長存活期。張育誠醫師分享一名九旬婦抗癌經歷，該患者面臨復發，年事已大且受胸水影響，已進彌留之際，家屬本抱著期盼能趕見老婦最後一面下使用ADC治療，竟脫離病危並成功治療出院，為感念治療成功，家屬還寄送家族團聚照片給照護團隊。 台北馬偕打造淋巴癌專屬團隊　全人醫療照護助病友抗癌 除了藥物發展進步，醫療照護團隊的量能也需與時俱進。張育誠醫師分享，馬偕醫院特別成立淋巴癌團隊，已有豐富的DLBCL治療經驗，也採用突破性機轉的治療藥物。此外馬偕身為宗教型醫院，強調的是身、心、靈全方位的支持關懷，淋巴癌團隊不僅有各專科醫師，還有腫瘤心理師、關懷師，針對個別患者定期進行團隊會議，打造以患者為中心的關懷團隊。馬偕醫院也舉辦許多病友活動，不僅關心病友實際需求，也提供更多衛教照護指導。 張育誠醫師表示，近年醫學蓬勃發展、新型治療武器日益多元，醫療端也提供許多照護關懷資源，望患者保持正向態度面對淋巴癌，尋找富有經驗的醫療團隊溝通制定治療計劃，同時家屬的陪伴與支持是很重要的力量，帶領病友們早日重返痊癒。

骨髓纖維化惡性度高，醫師提醒，新型口服標靶藥物可抑制變異基因，在臨床治療上提供更多選擇，使患者不再求助無門。 （記者戴淑芳攝） 記者戴淑芳∕台北報導 別輕忽疲倦、腹脹、盜汗等症狀，小心是罕見血液疾病骨髓纖維化上身，醫師提醒，如長期出現上述症狀，應盡速求診評估是否為疾病前兆，以免錯過黃金治療期。 骨髓纖維化較為罕見，多數民眾不知其為一種非常棘手的血液疾病，由其症狀常被與感冒、腸胃不適混淆，因而延誤就醫。中華民國血液病學會提醒，由於骨髓纖維化前期多會出現疲倦、腹脹、盜汗等常被患者忽略的症狀，導致部分患者病況會進一步惡化為心臟衰竭或急性白血病，致死風險激增 台灣骨髓增生性腫瘤關懷協會理事長侯信安說明，骨髓纖維化起因為造血細胞基因突變，產生許多不正常細胞激素，使患者原有造血系統失常，而由於正常紅血球數不足，其他器官就會開始代償造血，而最常見的確診症狀就是脾臟腫大。 侯信安指出，骨髓纖維化難治療不只在其前期症狀幽微難辨、疾病的危險性更不容小覷，據統計，約10%-20%骨髓纖維化患者因未能即時獲得治療而惡化為急性骨髓性白血病，導致致死風險驟升，此外，中度風險以上骨髓纖維化患者平均存活期也僅5年，可見其惡性度極高，民眾更切勿掉以輕心。 骨髓纖維化雖惡性度高，過去僅有一款標靶藥物可用，但數據顯示，約7成患者在用藥5年內會產生抗藥性或副作用而中斷療程，這也表示一旦出現抗藥性、患者即陷入無藥可用的窘境。 林口長庚醫院血液科主任郭明宗指出，隨近年治療發展持續革新，新型口服標靶藥物可抑制變異基因，成為近10年來最新核准用於中、重度骨髓纖維化的治療，在臨床治療上提供更多選擇，使治療受挫的患者不再求助無門。 新型口服標靶藥物自2025年1月起擴大給付新型口服標靶藥物，補足臨床治療落差、完備患者選擇。中華民國血液病學會秘書長黃泰中表示，健保擴大給付後，期待未來臨床上促進醫病間更積極的討論，拉進患者與新型治療的距離，借重治療新利器，幫助患者找回精彩人生下半場、重拾生活曙光。

義大醫療疼痛科突破癌症疼痛治療，為癌友帶來希望。（記者陸瓊娟攝） 記者陸瓊娟∕高雄報導 今年49歲的王先生罹患胰臟癌接受手術切除加上化療控制，雖然癌症治療成功卻因為嚴重腹痛造成生活品質低落，無法工作也不能正常飲食，體重一路掉到剩36公斤，經轉介到義大癌治療醫院疼痛中心後，進行了「內臟神經阻斷術」，並且調整止痛用藥後，漸漸擺脫疼痛的枷鎖，抗癌4年目前已經可以重返工作崗位，重拾正常的人生。 義大醫院麻醉部部長兼義大癌治療醫院疼痛中心主任陳威宏表示，癌症患者長期受困於慢性疼痛，無法正常生活，並且因持續依賴鴉片類止痛藥而承受多重副作用。義大醫療疼痛科運用「內臟神經阻斷術」，為這類患者提供了新的治療契機，得以擺脫疼痛困擾。 義大醫院疼痛科醫師林依瑩表示，「內臟神經阻斷術」是一種針對腹腔內臟神經叢的微創技術，透過局部麻醉或神經毀損，阻斷傳遞疼痛信號的神經路徑，從而達到有效的疼痛管理。治療手術過程中，由專業醫師利用影像引導精準定位神經叢進行穿刺注射，避免影響周圍重要組織結構。根據患者情況，醫師可選擇注射酒精達到神經毀損，或使用射頻燒灼技術延長止痛效果。有效對抗癌症與頑固腹痛。 「內臟神經阻斷術」適用於癌症相關疼痛及頑固性腹痛，尤其是胰臟癌或胃腸道癌症引起的劇烈疼痛。另外，慢性胰臟炎等對傳統治療無效的疼痛患者，「內臟神經阻斷術」可有效緩解不適並改善生活品質。

→基隆市成功國小某班級傳有超過半數學生出現嘔吐症狀，市長謝國樑接獲通報後隨即到校了解並親自向孩子們詢問身體狀況。（翻攝自基隆市長謝國樑臉書） 記者楊耀華∕基隆報導 基隆市成功國小某班級傳有超過半數學生出現嘔吐症狀，經調查已排除食物中毒的可能性，初步研判是呼吸道傳染疾病引起相關症狀。 據了解，該班級共有27名學生，從8日晚間到9日陸續有18名學生及1名老師，出現咳嗽、發燒、嘔吐症狀，其中3人拉肚子，市長謝國樑9日一早前往成功國小向教職人員了解情況；謝國樑說，原本擔心是因校內團膳等可能造成孩子不適，經過詢問及通盤了解後，已經排除食物中毒的可能，但目前校內「感冒」的情況較為嚴重，這週又遇到學校期末考，希望孩子在努力念書之餘，也要注意保暖及身體狀況。 謝國樑表示，目前已經要求班級環境進行全面消毒，並請學童保護自己均配戴口罩，也將啟動衛政系統進行疫調，另外，針對營養午餐仍會進行化驗，持續關注孩子們的身體狀況，而近期病毒及流行性感冒盛行，建議市民朋友們外出可配戴口罩，留意感冒及病毒的相互傳染。 衛生局指出，該校設有廚房並同時供餐給另兩所學校，除成功國小這個班級外，其他班級與另外兩所學校的學生都沒有狀況，目前排除營養午餐引起食物中毒，不過，為求謹慎，仍採取2名廚工、1名老師及5名學生的糞便檢體送驗，並將營養午餐留樣送疾管署檢驗，刀具、砧板也送化驗，目前初步研判應為呼吸道傳染疾病引起相關症狀。

台中榮總失智症中心主任李威儒指出，透過磁振造影檢查可看到帶因者在未發病前，腦部已有白質病變(手指處)出現。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 台灣人有一特殊的危險基因變異，容易導致中風及失智，帶因者盛行率約1%，先天血管壁較脆弱，年輕時就可能出現腦病變，台中榮總研究發現，帶因者從48歲開始，腦部白質病變風險快速增加，認知功能可能已經下降，高膽固醇等血管性危險因子會加重腦部病變的程度和速度，提醒有中風家族史及高血脂等腦心血管問題，必須提早警覺。 台中榮總神經內科醫師董欣指出，中榮研究發現，R544C帶因者從48歲開始，腦部白質病變風險就會快速增加。（記者陳金龍攝） 台中榮總神經內科醫師董欣指出，人類NOTCH3基因上的R544C是台灣人特別盛行的基因變異點，會造成「自體顯性腦動脈血管病變合併皮質下腦梗塞及腦白質病變」，父母1人帶因，子女就有50%遺傳機率，為顯性遺傳的腦部小血管疾病，隨年紀增長，可能引起廣泛性的腦部白質病變、腦組織梗塞壞死和腦部微小出血，過去研究顯示，臨床平均發病年齡落在54至56歲。 中榮失智症中心主任李威儒指出，研究團隊分析中榮精準醫療計畫資料庫近6萬人，有554名R544C基因變異，盛行率為0.96%，其中約28%已被診斷為失智或曾中風，另外表面上看無症狀約有72%，仔細檢查腦白質病變比例，證實也比未帶因者高。 研究團隊進一步做腦影像分析63名無臨床症狀的帶因者，與37名未帶因者，發現帶因者在48歲後腦白質病變開始快速增加，腦白質病變量占全腦組織體積0.336% (中位數)，高於未帶因的0.059%(中位數)，皆顯示從48歲起出現腦白質病變快速惡化的趨勢，遠快於正常人10年以上，也比發病年齡早了6、7年。 董欣提醒，因此，年輕時應積極及早介入預防失智與中風，尤其基因變異位點就在腦血管壁上，因此，更要控制高血脂問題。 2名42歲與61歲的陳先生也現身說法，家族都有早發性中風史，檢測基因後也發現2人都是變異基因的帶因者，也出現血脂偏高，已開始提早保養、用藥預防，並留意飲食習慣。