腎盂泌尿道上皮癌即是泌尿道上皮細胞癌化所導致，症狀大多以無痛性血尿為主，約9成患者因血尿就醫而發現罹癌，少數患者則因腎水腫產生腰痠背痛求診查出。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 95歲阿月嬤，2年前飽受血尿所苦，體重僅剩39公斤，就醫後確認罹患第三期腎盂及輸尿管癌。她擔心年紀大手術風險高，遲遲不願積極治療，幸好孝順外孫女不斷鼓勵，告訴阿嬤：「我們好想再多陪妳幾年」，這才說服她願意就醫檢查，決定接受手術。 達文西機器人手臂手術　術後傷口小、復原快 負責值刀的亞洲大學附屬醫院泌尿部長、主治醫師黃志平指出，經匯集多專科會診討論治療方案，決定採用達文西機器人手臂手術切除右側腎臟、輸尿管和部分膀胱組織，術中還一併修補右側疝氣，手術整整歷時210分鐘，出血量僅30毫升，無須任何輸血，可說十分順利。 黃志平說明，考量患者年事已高，且身體狀況不若一般患者強韌，若採用達文西手術系統手術，不僅手術時視野更清晰、寬廣，可提供精準縫合，且術後傷口小、復原快，更能讓高齡患者盡早恢復生活作息。 泌尿道上皮癌高齡患者　治療新希望 術後阿嬤也快速拔管，無需轉入加護病房觀察，並在孫女的細心照顧下，住院10天後即順利出院，病理報告也證實阿嬤罹患的是第三期腎盂泌尿道上皮癌。 而追蹤2年來，無論是電腦斷層、磁振造影和膀胱鏡檢查均顯示腫瘤無任何復發跡象，可說是抗癌成功。 黃志平表示，阿月嬤的成功案例，展現了達文西手術系統在治療泌尿道上皮癌的優勢，為高齡患者帶來新的希望，幫助他們戰勝疾病，重拾健康生活。 症狀以無痛性血尿最常見　積極治療痊癒機會高 黃志平提醒，腎盂泌尿道上皮癌即是泌尿道上皮細胞癌化所導致，症狀大多以無痛性血尿為主，約9成患者因血尿就醫而發現罹癌，少數患者則因腎水腫產生腰痠背痛求診查出。造成腎盂泌尿上皮癌的原因，包括抽菸、環境及接觸化學藥劑、服用含馬兜鈴酸成份的中草藥、家族病史、飲食中常攝取高脂肪、醃漬發酵碳烤食物，及反覆尿路結石或感染等，此癌症若積極治療，都有機會痊癒。

台大醫院與艾伯維藥品簽訂合作協議，強化臨床試驗數位策略。（台大醫院提供） 記者傅希堯∕台北報導 台大醫院與艾伯維藥品6日簽訂合作協議，雙方將透過新型態臨床試驗研究模式，加速臨床試驗收案速度與品質，推動臨床試驗前瞻研究，為病患治療帶來一線曙光，提升國內臨床試驗品質及國際競爭力。 台大醫院指出，102年至今，台大醫院與艾伯維藥品已合作臨床試驗案72項，10年多來樹立許多里程碑，如112年醫師吳嘉峰之小兒肝膽胃腸團隊成功創造了2次全球第一間啟動試驗中心的里程碑。113年醫師鄭安理、黃泰中與黃聖懿之血液腫瘤科團隊成功達成4次美國以外、以及亞太區第1間啟動試驗中心的里程碑。 113年台灣研究團隊臨床試驗的啟動速度為包括澳洲、紐西蘭、中國大陸、日本、新加坡、韓國在內的亞太地區之首，突顯台灣在臨床試驗收案及執行的優異表現。 台大醫院表示，臨床試驗中心成立20餘年來，近2年每年執行中的臨床試驗案超過1千件，研究者自行發起案約200件，研究量能豐沛，並持續領導全國包含肝臟疾病、乳癌、胃腸疾病及幽門桿菌、小兒感染、成人感染、肺癌、心血管疾病等7大臨床試驗合作聯盟。雙方期以強化臨床試驗數位發展為基礎，積極推動分散式臨床試驗及新型態臨床試驗研究模式，共同提升我國臨床試驗品質及國際競爭力，持續與世界接軌。

中華民國驗光師公會全國聯合會6日在立法院群賢樓外舉行抗議活動，號召全國各地數百名驗光師集結，高呼口號要求修正為國際通用的Optometrist、取消不合理規範。（中央社） 記者傅希堯∕台北報導 中華民國驗光師公會全聯會6日號召數百名驗光師走上街頭，要求將驗光師英文名稱改為Optometrist，並要求15歲以下兒少都能在眼科醫師指示下進行驗光。衛福部次長林靜儀表示，驗光師改名牽涉到業務範圍擴張，因此衛福部必須與其他團體共同討論並擬定共識。 驗光師公會全聯會理事長黃群宸表示，衛福部自108年起，對驗光師英譯名稱進行研商會議，卻沒有實質進展。公會主張驗光師英譯應修正為國際通用的Optometrist，但醫事司卻仍建議以不符合國際規範的Ophthalmic Optician（配鏡師）作英譯，造成台灣驗光師出國交流時受阻。 中華民國驗光師公會全國聯合會6日在立法院群賢樓外舉行抗議活動，數百名驗光師到場參與，與會人士要求驗光師英譯應修正為國際通用的Optometrist。（中央社） 黃群宸表示，衛福部去年12月召開相關會議，所有醫事人員代表都支持使用Optometrist，要求衛福部1個月內落實正名與政策修正。 國民黨立委洪孟楷表示，驗光師要求正確英譯名稱主要是國際交流、發聲，才能夠真正代表驗光師的身分，台灣地區驗光師接受的教育並沒有比其他國家低，呼籲衛福部給予驗光師更好、合理、平等的對待。 民眾黨立委陳昭姿指出，英譯的錯誤會影響台灣驗光師國際交流，與台灣驗光師學制與執業相似的澳洲、新加坡、泰國、菲律賓等地都稱為Optometrist，要求衛福部別再研商會議，直接正名。 衛福部次長林靜儀指出，當初驗光人員法109年修正通過，決定使用Optician作為英譯，也曾向眼科醫學會徵詢。世界各國醫師與其他職類分工各有不同，有些參考其他國家名稱分類，部分是各國工作種類而異，可能要因地制宜。 衛福部指出，驗光師團體爭取開放6歲以下兒童驗光權，則因當時立法已闡明是為保護兒少族群之視力健康，避免因特殊眼球疾病或神經疾病所致視力問題、假性近視或其他眼病變等，所以須由醫師先行診察、診斷並評估，以免延誤就醫。  

54歲的周先生到院前已2度OHCA，經北榮與北市消防局共同合作執行到院前啟動葉克膜小組急救計畫而重獲新生。（記者傅希堯攝） 記者傅希堯∕台北報導 台北榮總與台北市消防局建立到院前啟動葉克膜小組急救計畫，符合急救條件的到院前死亡（OHCA）之患者爭取至少10分鐘的黃金救命時間，啟用該計畫的OHCA患者存活率高達62%。54歲的周先生在家中心跳停止，就是由這個計畫緊急送醫裝置葉克膜而順利救回，周先生說，「感謝北榮與消防弟兄的努力，珍惜現在的每個日初與日落」。 周先生因心室纖維顫動造成心肺功能停止，家屬立即撥打119，並依指示展開心肺復甦術(CPR)急救，消防弟兄到達現場評估，周先生符合到院前啟動葉克膜之要件，通報北榮急診室啟動葉克膜小組，而到院前之急救期間，周先生一度恢復心跳，但隨後又停止，台北榮總急診部醫師陳盈如指出，周先生是兩度OHCA。 陳盈如表示，北榮現有10套葉克膜儀器，急診室在這個計畫要求下，永遠備著一套隨時可使用的葉克膜儀器，周先生由首次OHCA到裝上葉克膜，只花了44分鐘。到院後並由心臟科醫師蔡依霖進行心導管手術，周先生住院12天後康復出院。 北榮指出，到院前啟動葉克膜小組的急救計畫是要符合年齡小於70歲，倒地時身旁有人目擊並立即進行CPR，且初始心律為可電擊心律，預估現場至醫院小於8分鐘的路程，且無明顯外傷、臥床、癌症末期及其他不可逆之末期疾病，台北市士林、北投區的消防弟兄只要遇到符合條件的患者，就會立即通知北榮啟動程序。 台北榮總急診室永遠準備一套隨時可使用的葉克膜儀器，接獲消防弟兄通知後，在患者到院前就先行啟動。（記者傅希堯攝） 北榮副院長林永煬指出，台北市近年像周先生這類患者，過去存活率約3成左右，去年1至10月則提升到約47.8%。北榮率全台北市之先，推動院前啟動葉克膜小組計畫，目前為止共收治13名患者，其中8例經評估適合放置葉克膜，其中5例成功存活，存活率達62%。 台北市政府消防局專員蔡緯屏表示，如各地區醫院都與消防單位合作執行到院前啟動葉克膜計畫，就能挽回更多生命。

高雄秀傳紀念醫院骨科主任林書樊示範小腿肚抽筋緩解手法，就是將強迫腳掌進行反方向拉伸。　（記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 肌肉竟然也會像電腦發生當機，不是只有腦中風，骨頭也會中風；醫師表示，肌肉當機就是俗稱的抽筋，各年齡層都會發生，冬季夜晚氣溫低，抽筋機率較高；骨中風則是因支配骨頭的血管阻塞，導致血液無法流通，骨頭壞死，一般很難察覺，一旦出現疼痛、不良於行，只能採取積極性醫療方式解決。 高雄秀傳紀念醫院骨科主任林書樊指出，導致抽筋的原因相當多，必須找出好發風險因子，才能對症下藥及預防與治療。就骨科而言，電解質不平衡、激烈運動、骨骼異常、壓力或疲勞、鈣片補充過量與低溫都有可能造成肌肉當機。 其中，許多長輩因脊椎、膝關節、頸椎或髖關節退化開刀，植入支撐骨頭的金屬物，處於低溫環境時，導冷特性的金屬溫度比肌肉低，因此更容易抽筋，尤其好發於夜晚睡眠期間，建議睡前進行腿部熱敷、按摩及穿襪子保暖。 此外，林書樊談及三高慢性病人、肥胖、嚴重酒精依賴者、老菸槍、吸毒者是罹患骨中風的高危險群。

本土麻疹病例搭高鐵往返中部及高雄市，衛生局籲請曾搭乘同班高鐵車次車廂旅客速與該局連繫。　（記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 台中本土麻疹病例於可傳染期間曾搭乘高鐵往返台中高雄，由於麻疹出疹前後4天即具有傳染力且傳播力極強，會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而感染；為此，高雄市衛生局6日呼籲，「去年12月28日160車次第2車廂」左營往台中及「12月31日153車次第4車廂」台中往左營的同車廂旅客，盡速主動聯繫衛生局。 高雄市衛生局指出，衛生福利部疾病管制署於1月3日檢出1例中部本土麻疹病例，這名個案於可傳染期間曾搭乘高鐵往返中部及高雄市。衛生局指出，已主動了解旅客名單並呼籲同廂旅客主動向高雄市衛生局防疫專線(07-7230250)或疾病管制署免付費防疫專線1922聯絡。 衛生局表示，由於病人散布於空氣中的麻疹病毒，在2個小時內仍有傳染力，因此，在麻疹病例之可傳染期間，若曾與其同處在一個封閉空間，無論時間長短，皆有被感染的風險。麻疹潛伏期約7至18天，與確診者接觸後10至12天會出現發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎（畏光、流淚與紅眼）等症狀，平均約14天會出疹。 衛生局提醒民眾出現上述麻疹疑似症狀，應儘速主動聯繫居住地之衛生所安排就醫。

台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳6日提醒，RSV（呼吸道融合病毒）是嬰幼兒住院主要原因之一，初期症狀不易察覺但病程迅速，家長勿輕忽。圖為幼兒看診示意圖。（中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 寶寶入冬病不停，醫師提醒，RSV（呼吸道融合病毒）是嬰幼兒住院主因之一，住院率甚至高達腸病毒的7倍，雖初期症狀輕微且不易察覺，但病程進展迅速，甚至可能引發細胞激素風暴，導致休克、器官衰竭，對家庭與醫療體系構成極大挑戰。 台灣新生兒科醫學會理事長、醫師楊生湳指出，健康幼兒的肺部功能通常需到1歲半至兩歲才發育成熟，然而RSV感染在短短2至3天內便能迅速破壞呼吸道上皮細胞，導致嚴重阻塞性肺炎和急性呼吸困難，此時家長往往不得不將孩子轉診至大醫院，但病毒惡化速度極快，輕者可能得住院1週，重者則需進入加護病房，甚至可能引發細胞激素風暴，導致休克、器官衰竭。 觀察台灣許多家長普遍認為RSV只是「嚴重一點的感冒」，楊生湳強調，多達8至9成的RSV重症個案，最初均是由肺部換氣功能受損所引發，少數還可能因RSV侵入心肌細胞，引發心肌炎，或是擴散至肝臟，導致肝炎等；且即使感染後痊癒，RSV仍可能對呼吸系統發育造成深遠影響，進而引發過敏性支氣管炎，甚至更嚴重的氣喘，對孩子的整體健康構成長期威脅。 楊生湳指出，RSV全年均可流行，具極強的傳染力，在產後護理之家等高風險族群聚集處中，更容易引發群聚感染。不僅威脅嬰幼兒健康，還可能導致機構因疫情失控而停業，對產後護理機構而言更面臨品牌與業績雙重的嚴重損失。 由於RSV高傳染性，新生兒群聚場所過去常成為病毒傳播溫床，為了強化整體防疫意識與行動，台灣新生兒科醫學會聯合多個專業學會攜手推出首屆「嬰幼兒健康預防安心機構專案」，充分發揮產後護理機構在新生兒健康防護中的樞紐角色，共獲全台近60間機構積極響應，透過衛教宣導與專業資源整合，全面提升家長對RSV的預防意識。 楊生湳提醒，家長除了平時減少群聚場所的接觸及維持良好衛生習慣，目前針對RSV的預防也有單株抗體提供保護，除了高風險族群有健保給付，未來隨著衛福部推動健康政策，台灣也計劃引進最新的長效型單株抗體，讓一般健康新生兒的家庭有更完善的保護選擇。

中醫大新竹附醫癌症資源中心榮獲特色表揚團體獎，在艱辛治療期間，陪伴癌友共同努力。（記者彭新茹攝) 記者彭新茹／新竹報導 中醫大新竹附醫癌症資源中心參與由衛生福利部國民健康署主辦的113年癌症資源中心特色表揚團體獎，榮獲「全程照護王」。院長陳自諒表示，全台共有105家醫院癌資中心，係新竹地區唯一獲獎院所，期盼繼續以病人優先病人第一的熱忱，服務癌友和家屬。 癌資中心主任鍾智淵表示，「全程照護王」指面臨罹癌後的病患及家庭，癌資中心不僅依需求提供在漫長治療期間的個別性服務，也重視康復期的癌友需求，辦理病友團體活動等，藉此紓壓相互支持。去年邀請80歲肺癌4期病患楊女士及家屬現身說法，楊女士分享，「只要不放棄，配合治療，一定會有希望的！」癌資中心也透過粉絲團直播方式，傳遞給更多正在與癌奮鬥的癌友們，添增信心。 癌資中心發揮創意舉辦病友團體活動，邀請台灣粉彩畫藝術推廣協會理事暨陽光畫室負責人邱麗惠講師，指導癌友及家屬粉彩畫創作；也邀請彩紅漁藝術負責人劉淑慧講師，帶領癌友及家屬手作蝶谷巴特提袋，癌友們回饋，參與活動時，深深感受到溫馨及療癒氣氛，藉此也認識更多一同對抗病症的夥伴們。 癌症中心副主任郭于誠表示，癌資中心服務乳癌、大腸癌、肺癌等患者，服務項目以疾病副作用照護如嘴破、白血球低下、疲倦等，另有飲食指導提供免費營養品試飲等，視病患狀況，轉介到臨床營養科，也提供經濟困難救助金補助諮詢。 乳癌病患因治療期間多數會出現落髮，癌資中心提供免費頭巾及免費租借假髮服務，若乳房切除也提供義乳、淋巴袖套等資訊。大腸癌及肺癌等病患，因治療藥物影響，有手足皮膚如乾癢等症狀，免費提供乳液試用包等，在艱辛治療期間，陪伴癌友共同努力。

業務男飽受蟹足腫困擾，有抽痛或搔癢的不適。(記者徐義雄翻攝) 記者徐義雄／台中報導 52歲游先生是一位汽車業務，飽受身上有多處紅腫病灶的困擾，影響外觀經常有抽痛或搔癢的不適，不敢穿短袖見人，工作不敢與人互動，造成業績下滑。游先生前往仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科門診評估，薛聿涵醫師診斷是蟹足腫。每個月回診接受局部類固醇注射及冷凍治療，外用藥膏，半年後多數病灶恢復平坦，不會抽痛。 薛聿涵醫師表示，蟹足腫是一種由結締組織過度增生引起的皮膚病變，特徵是厚實的疤痕超出原始傷口範圍，外觀明顯，可能伴隨搔癢或疼痛，病人的生活品質和心理健康造成影響。蟹足腫通常由傷口癒合異常引起，可能的誘因包括外傷、手術傷口、針劑注射、打耳洞及青春痘。皮膚受損後，纖維組織過度增生，生成過量膠原蛋白，導致疤痕逐漸擴大，超出傷口邊界。特定族群如深膚色者、年輕人及有蟹足腫家族史者風險較高。常見的誘發部位包括胸前、肩膀、耳垂與背部等較易受壓、拉扯的部位。 蟹足腫的常見症狀包括：一、外觀異常：皮膚上出現明顯增厚的紅色或紫色疤痕，質地堅硬。二、搔癢與疼痛：疤痕部位常伴有間歇性搔癢或抽痛感，影響日常生活。三、功能受限：若病灶位於關節附近，可能影響活動範圍。 薛聿涵醫師指出，蟹足腫治療需根據病灶大小、部位及症狀程度制定。圖為染料雷射治療。(記者徐義雄翻攝) 蟹足腫治療需根據病人的病灶大小、部位及症狀程度制定，以下是幾種常見方法： 1.類固醇注射—局部注射類固醇是目前最常用的治療方式，主要抑制纖維組織的增生與膠原蛋白生成，幫助軟化與縮小疤痕。通常每月注射一次，需數次療程才能達到平坦與減輕症狀的效果。 2.冷凍治療—使用低溫冷凍病灶，破壞異常組織，適合較小的疤痕。治療期間可能有短暫的不適，需視病情決定療程次數。 3.染料雷射治療—此方法通過選擇性破壞疤痕內的血管，減少血液供應，降低疤痕組織的增生與紅腫。需多次治療，效果漸進。 4.矽膠貼片與藥物貼片—矽膠貼片能提供持續的壓力，減少疤痕增厚。類固醇貼片抑制纖維組織增生。 5.肉毒桿菌素注射與手術切除—對於嚴重或反覆復發的病例，考慮肉毒桿菌素注射來減少張力。此外，手術切除是選項之一，需配合術後放射線治療，降低復發風險。 薛聿涵強調，預防蟹足腫需從日常生活著手，有病史的患者，首重避免皮膚受傷，避免不必要的外科手術、紋身與打耳洞，若有傷口應及時處理，癒合期間避免過度拉扯或刺激，發現疤痕有異常增生跡象，應立即就醫，及早接受治療。

從今（2025）年1月起流感、新冠疫苗都有新的措施，另外幼兒A肝疫苗預防接種在新的一年裡也有新的變動。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文報導 2024年已過，迎來新的一年別忘了關心自己的健康，尤其冬季呼吸道傳染病毒活躍，應盡早接種疫苗獲得保護力，從今（2025）年1月起流感、新冠疫苗都有新的措施，另外幼兒A肝疫苗預防接種在新的一年裡也有新的變動，健康醫療網為民眾整理2025新年疫苗新措施！ 公費流感疫苗1月起擴大接種　滿6個月以上皆可打 近期，國內流感疫情已進入流行期，而且有持續上升的趨勢。疾管署發言人曾淑慧表示，疾管署疫情中心預估流感疫情在春節前後將會到達高峰，健保及門診就診人次可能會高達15萬人次左右。 為提升疫苗接種人口涵蓋率、發揮疫苗最大效益，2025年1月1日起，公費流感疫苗擴大全民接種，有中華民國國民身分者或持有居留證的外籍人士，只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗，新措施將會進行至疫苗用罄止。 曾淑慧發言人表示，希望藉由擴大全民接種能提高疫苗接種比例，提升民眾的保護力，也期望民眾能踴躍接種，以降低流感重症、減少死亡風險。 1月起Novavax JN.1疫苗開打　不適合mRNA疫苗者優先 除了流感病毒外，新冠病毒的預防也是這個冬季需要關注的重點之一。目前，全球COVID-19陽性率上升，國內COVID-19疫情也持續當中，再加上歲末聚餐、跨年活動、春節連續假期探親旅遊等活動頻繁，新冠病毒傳播風險將會增加，疫情威脅不容忽視，接種疫苗將可幫助民眾獲得保護力，減少重症、死亡風險。 現在國內不只有莫德納JN.1疫苗，曾淑慧發言人表示，2025年1月1日起，將會提供12歲以上民眾還未接種過莫德納JN.1疫苗的民眾，接種1劑Novavax JN.1疫苗，主要會以不適合接種mRNA疫苗的民眾來做優先接種。 1月起A肝疫苗接種時辰變動　改為第18、27個月接種 另外，新的一年A肝疫苗接種措施也有改變，2025年1月1日開始，幼兒A型肝炎疫苗接種時辰調整，由原先的第12個月、第18個月分別接種1劑，修正為第18個月、第27個月分別接種1劑。曾淑慧發言人表示，幼兒A肝疫苗接種時辰修改的主要目的是希望能提升疫苗的保護力，在此也提醒民眾應注意A肝疫苗接種時辰的新修正。