台南市副市長趙卿惠（右三），讚賞奇美醫與奇美食品跨界合作，研發推出腎臟病人可安心食用的低磷鉀健康職人麵包及豆乳布丁小點心。（記者汪惠松攝）　記者陳金龍／台中報導 中秋節即將來臨，台中醫院營養師葉欣憲表示，中秋期間連續1個禮拜每天吃1顆傳統式雙蛋黃月餅，將會增加0.7公斤體重，而3高（高血糖、高血壓、高血脂）等慢性疾病患者，在中秋節前後門診追蹤時發現控制情況變差，原因大多為份量控制不當所造成。 葉欣憲指出，享受美食當下，很難抗拒誘惑，首先要注意成分所隱藏的地雷，月餅糖、油含量相當可觀，外層組成為酥油，內餡則多為豆沙、棗泥、栗子、蛋黃等餡料，市售月餅熱量約在300至790大卡，熱量相當於1到2.8碗飯，過多的醣類及熱量攝取是糖尿病友的一大隱憂，應避免過量攝取、最好是分切淺嘗。 葉欣憲說，1天以1顆月餅為上限，同時用「月餅換飯」的概念，減少攝取白飯、地瓜等五穀根莖類；並選用改良的新式月餅，例如茶月餅、冰皮月餅或是蒸月餅，相較於傳統月餅，熱量以及糖份都減低許多。 尤其要注意燒烤飲食重均衡，以雞胸肉、里肌肉等少油脂的肉類取代含脂量高的香腸或內臟類，並搭配富含纖維質的應景蔬菜，如：香菇、青椒、洋蔥、皎白筍，如此不但可以減少肉類攝取，更可以吃進健康增加飽足感。對於慢性腎臟疾病患者可將烤肉醬以1比1的方法加水稀釋使用，避免過多鈉鹽之攝取；飲品的部分選擇無糖茶飲、白開水或自製檸檬汁加氣泡水也能有啤酒般的清涼感。 另外要注意糖分高應限制攝取，文旦雖為天然水果，但1顆熱量達400至500大卡，相當於2碗飯，所以食用時要注意份量。建議1天水果總攝取份量以2份為佳，若攝取過多，可能產生消化不良、腹脹等腸胃道不適應的症狀。

台大醫院團隊25日發表特發性肺纖維化疾病最新研究成果。 （記者陳柏翰攝）　記者陳柏翰／台北報導 　俗稱菜瓜布肺的特發性肺纖維化（IPF）是常見且致命的肺病。台大醫院團隊研究發現，內質網蛋白（TXNDC5）是肺臟纖維化形成的重要肇因，為肺臟纖維化治療提供了新方向。 　台大醫院內科主治醫師楊鎧鍵表示，很多疾病都可能造成肺纖維化，其中「特發性肺纖維化」是最常見且致命的間質性肺病，目前致病原因不明，據統計，全球特發性肺纖維化發生率約為萬分之13至14，國內患者估計也有4000至5000人。 　台大醫院表示，針對特發性肺纖維化疾病，臨床上可用的治療藥物選擇很稀少，治療效果也不是很明確，使IPF病患在治療上遇到許多困難，預後也很差，往往需進行心肺移植才能存活。 　為找出IPF致病機轉，並藉此開發新型治療IPF的策略及藥物，楊鎧鍵研究團隊著手展開相關研究，結果發現TXNDC5在肺臟纖維化形成中扮演重要角色。 　楊鎧鍵表示， TXNDC5主要位於細胞的內質網，其功能被認為和催化蛋白摺疊以及參與胞內氧化還原反應有關。團隊於2018年研究發現TXNDC5在心臟纖維化中扮演重要角色。 　然而，博士班學生李姿涵延續在心臟的研究，發現TXNDC5在肺臟纖維化的形成也具有不可或缺的角色。 　李姿涵說，TXNDC5會造成肺臟纖維母細胞的大量活化增生及胞外基質堆積，引起肺臟纖維化。研究團隊也在病患肺組織以及肺臟纖維母細胞中發現其TXNDC5基因及蛋白表達量比正常人高。 　此外，在小鼠的肺臟纖維化動物模型研究中，利用誘導型CRISPR/Cas9基因編輯技術敲除纖維母細胞中TXNDC5基因表現，能有效減緩肺臟纖維化疾病進程並改善肺功能。未來團隊將開發抑制TXNDC5活性的藥物，可望能作為肺臟纖維化病患的新型治療藥物。 　楊鎧鍵說，器官纖維化是組織受損後的修復反應，但持續而過度的纖維化卻也是造成器官功能喪失甚至走向衰竭的重要原因，目前針對器官纖維化缺乏專一而有效的治療藥物，未來希望能將實驗室開發抑制TXNDC5的藥物應用在心臟及肺臟纖維化的患者，也將著手探討應用在其他組織纖維化（如腎臟及肝臟纖維化）相關疾病的可能性。

亞大醫院開辦新冠肺炎快速篩檢。（記者黃俊昇翻攝）　記者黃俊昇／霧峰報導 亞洲大學附屬醫院近來通過衛福部核定，即日起開辦「新冠肺炎自費篩檢快速取件」服務，最快上午篩檢，當天下午即可取得報告。 　亞大醫院醫事室副主任吳俊儀表示，院方日前已開放適用對象自費檢驗新冠肺炎。不過近來因各國入境防疫政策調整，部分國家要求入境者需提供72小時內有效陰性篩檢報告才准通關，以及部分商務人士工作臨時需要，得緊急出國洽談訂單，對於快速取件需求大增，尤以後者更有攀升趨勢，院內經申請後獲准提供自費篩檢快速取件服務。 　吳俊儀表示，凡是符合規定的適用對象，只要檢具機票、工作或就學證明、護照等相關文件，即可到院辦理。

台南市副市長趙卿惠（右三），讚賞奇美醫與奇美食品跨界合作，研發推出腎臟病人可安心食用的低磷鉀健康職人麵包及豆乳布丁小點心。（記者汪惠松攝）　記者汪惠松／台南報導 　奇美醫學中心從照護病人角度出發，首度與奇美食品跨界合作，專為腎臟病人設計研發推出低麩米圈圈、纖蔬棒與湯種南瓜包3種低磷鉀健康職人麵包，及豆乳布丁小點心，不僅讓病人可每日安心食用，亦適合各年齡層作為日常點心。 　現代人飲食習慣問題伴隨而來的文明病，導致許多人無法享受一般麵包。尤其台灣在人口老化下，慢性腎臟病發生率及洗腎率皆是全球之冠。洗腎過程中，市面上的麵包及點心因含磷鉀成分居高，幾乎不適合此類病人食用。洗腎病人每日需嚴格限制飲食中磷、鉀、鈉等礦物質，以及水分的攝取量，若能選擇低磷鉀含量的點心，又同時能提供優質蛋白質來源，腎臟病友即可安心享用。 　奇美醫院長邱仲慶表示，基於病人長久以來的需求，奇美醫營養科率先與奇美食品旗下的烘焙品牌C’est si bon幸福頌合作開發，嚴選日本熊本製粉與日本專利技術植物性大豆鮮奶油，並運用主廚林子翔自製天然湯種酵母與水合工法技術，推出超水潤的低麩質、低磷鉀健康麵點系列—低麩米圈圈、低麩纖蔬棒與低麩湯種南瓜包3種麵包，及豆乳布丁小點心。 　每款健康麵點均符合低磷與低鉀，含糖量相對甜菠蘿麵包每100公克至少降低20％。健康職人麵包已先行在奇美醫住院的腎臟病人伙食中搭餐供應，根據滿意度調查結果：病人們對於麵包的整體滿意度高達9成以上。每日一上架即秒殺的豆乳布丁，口感滑順香嫩，不僅受到病人們喜愛，亦是醫護人員指定的下午茶點心。 　奇美醫營養科組長賴春宏表示，奇美醫一貫「以病人為中心」，致力於提升更好的醫療品質。首度與奇美食品跨界合作，兩全「奇美」共同研發專為腎臟病人設計的健康職人麵點，從生活中最普遍的麵包與午茶小點著手，不僅讓病人可安心食用，更是中南部醫院率先專為腎臟病人設計可安心食用的低磷鉀健康職人麵包。

義大醫院腦中風中心謝孟倉主任提醒，腦中風高峰期即將來臨急救搶「快」。（記者陸瓊娟攝）　記者陸瓊娟／高雄報導 　腦中風是國內10大死因第4位，每45分鐘有1人因腦中風死亡，而腦中風急救搶「快」非常重要，每延誤1小時疏通血管，將加速腦部老化3.6年，義大醫院每年就收治約6百多位缺血性腦中風患者。 　義大醫院腦中風中心謝孟倉主任表示，今年成立腦中風中心救治成效卓越，從病發至到院2小時內靜脈血栓溶解劑施打比例超過15%，符合適應症接受施打靜脈血栓溶解劑比例兩年達百分之百，且血管疏通率高達71%，降低病人失能風險，治療成效卓著，更於上個月獲得醫策會「腦中風」及「創傷性腦損傷」疾病照護品質認證獎。 　腦中風急救搶「快」非常重要，每延誤1小時疏通血管，將加速腦部老化3.6年，造成失能且增加家庭負擔。因此提醒民眾了解腦中風徵兆，掌握黃金3步驟「辨識症狀、迅速就醫、接受治療」，並可參考腦中風徵兆口訣F.A.S.T：「F」，Face，請病友微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱；「A」，Arm，請病友將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否無力而垂下；「S」，Speech，請病友讀一句話、觀察是否清晰且完整；「T」，Time，明確記下發作時間， 並在發現腦中風時立刻撥打「119」，於3小時內送醫。 　謝孟倉主任進一步呼籲，時序接下來就要進入秋冬，腦中風高峰期即將來臨，民眾切勿輕忽，根據院內收案人數顯示，夏季及冬季是南台灣地區腦中風好發的高峰期，夏季以7月和8月最高，9月至10月走下坡後，11月開始上升至隔年2、3月達到最高峰。謝孟倉醫師說明表示，腦中風的成因多元，除三高等慢性疾病外、溫差亦是重大危險因子。

台中大學眼科醫師蘇皓琳表示，透過定期檢查視力，可幫助孩子在近視之前及時介入治療，降低高度近視發生率。（記者陳柏翰攝）　記者陳柏翰／台北報導 　國人孩童近視比率有逐漸增加趨勢，據統計，台灣在99年到106年期間，高三學生近視比率就逾3成5，顯示近視問題日趨嚴重。醫師提醒，雖然近視控制的方式很多，但及早養成定期視力檢查的好習慣，就能在近視前及時介入治療，更高程度地降低高度近視發生率， 　台中大學眼科蘇皓琳醫師表示，孩子出生時眼軸較短，一般都有遠視，隨著眼球成長發育，眼軸逐漸增長，遠視慢慢減少後，才發展成正常視力。然，若遠視儲備量提早用光，近視就可能提早發生，而越早近視就越容易發展成高度近視。 　根據國健署106年「兒童青少年視力監測調查」，與99年比較，小二從28.3%上升到38.7%、小六從62%上升到70.6%、國三近9成有近視問題；而在高度近視方面，小六10.3%、國三28.0%、高三則已達35.7%，顯示近視問題日趨嚴重。 　蘇皓琳指出，雖然近視控制的方式很多，但若能更早養成定期視力檢查的好習慣，就可以在近視之前及時介入治療，更高程度地降低高度近視發生率，而正確的保健方式與治療方法都需要持之以恆才能確保控制近視的效果。 　因此，她提醒，家長平常除了需注意小孩的用眼習慣之外，更應留心孩子長時間近距離用眼的學習課程，多增加戶外活動的安排，定期帶孩子做視力檢查並持續追蹤觀察，一旦發現異常，則及早進行矯正治療，避免視力惡化。

柚式健康烤肉醬配方。（記者湯朝村攝）　記者湯朝村／嘉義市報導 　中秋將至，嘉義市社區營養推廣中心24日在嘉義市培元花甲食堂分享色彩繽紛的中秋健康餐盤「全齡共享餐」及「柚式醬」，嘉義市政府衛生局張耀懋局長及多位議員、里長一致稱讚中秋全齡共享餐菜色澎派，色香味俱全、營養均衡無負擔，是中秋全齡共享的最佳選擇。 　嘉義市政府衛生局張耀懋局長表示，為兼顧健康與美味，社區營養師在琳瑯滿目的烤肉食材中用心挑選，搭配出老少咸宜的菜色，以我的餐盤原則，設計9+1中秋專屬菜色，九宮格的餐盒有九道菜色，有鮮烤鯖魚、大蝦子、起司烤地瓜、蔬果烤肉串、蛤蜊絲瓜、三色時蔬、烤玉米、奶油菇菇、青翠葡萄、搭配一份全穀飯主食，十分澎派，營養均衡的健康餐總熱量567大卡，讓全家人歡度中秋的時刻可以盡興共享健康美味的烤肉餐！ 我的餐盤，設計9+1中秋專屬菜色。　（記者湯朝村攝）　昨日活動培元食堂長輩們化身健康飲食代言人，推廣健康烤肉五訣竅：「均衡攝取六大類食物、挑選低脂肉品、少加工多纖維、注意燒烤溫度、健康醬汁DIY」。 　此外，侯信吉社區營養師指導民眾就地取材，以常用的醬油為底，搭配應景水果柚子汁、檸檬汁、洋蔥、胡椒等，調製出天然、低鹽、高纖、清爽、酸甜不膩的「柚式烤肉醬」；柚式醬配方：清醬油1湯匙、醬油膏1湯匙、柚子汁70克(約4-5瓣柚子汁) 、檸檬汁一湯匙、洋蔥末1/3顆、薑末1茶匙、蜂蜜1湯匙、白芝麻1茶匙。

泰籍男子急性缺血性中風，經給予血栓溶解劑靜脈注射治療，並進行顱內動脈取栓術，患者住院５天即生活自如出院。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　56歲泰籍男子在搬運鋁門窗後休息時突然跌倒，口齒不清且左側手腳完全無力動彈，經送往童綜合醫院急救，確診為急性缺血性中風，童綜合醫院掌握「黃金急救3小時」，給予血栓溶解劑靜脈注射治療，並進行顱內動脈取栓術，患者取出血管內的血栓後2小時，手腳力量幾乎完全恢復，住院5天即生活自如出院，並回歸正常工作。 　泰籍男子被送到童綜合醫院，經電腦斷層檢查並會診神經內科主任楊自強，確認患者為缺血性腦中風，因在中風發生3小時內，經取得病患同意，立即先給予靜脈注射血栓溶解劑治療，因患者為右側腦內大動脈阻塞，僅使用靜脈血栓溶解劑治療，阻塞的血管恢復暢通機會不到2成，且經腦部血流灌注檢查，顯示缺血中仍可搶救的腦組織約占整個大腦半球的2分之1。 　為了能更有效的搶救更多處於缺血中的腦細胞，緊急由神經放射科主任洪豪駿進行顱內動脈取栓手術，患者血栓經取出後2小時，手腳力量即幾乎完全恢復，由加護病房轉至普通病房，5天後生活便可以自理，隨即出院，略做休養後，已順利回到工廠繼續正常工作。 　楊自強表示，病患是腦部大動脈血管遭血栓阻塞，造成急性缺血性腦中風，所以緊急先在急診室施行靜脈注射血栓溶解劑，先疏通部分血流，以減少中風導致殘障發生的機率，再進行顱內動脈取栓手術，效果非常良好，病人出院時已恢復如昔日正常般，可自理與工作。 　洪豪駿指出，病人進行急性缺血性腦中風動脈取栓術，全身麻醉後，藉微創腦導管技術，將導管、微導管從病人鼠蹊部的動脈進入，順血流至腦部阻塞處，再移除血栓，恢復血流。 　楊自強說，針對急性缺血性中風病人，應掌握「黃金急救3小時」，給予血栓溶解劑靜脈注射治療及顱內動脈取栓術；若發生時間逾3小時，前循環8小時及後循環24小時內，經醫師評估病人情形後，亦可藉由顱內動脈取栓術進行治療，不僅提升腦中風病人的存活機率，還能有較好的預後效果，減少因中風導致殘障的機率。

紀姓男子心臟冠狀動脈３條有２條阻塞，合併心臟休克，台中榮總進行瓣膜修補，並放置葉克膜，讓心臟慢慢修復，照護兩週後，脫離葉克膜與呼吸器，成功救命。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　60歲紀姓男子，菸齡40年，4月間胸悶不適就醫，病況迅速惡化，呼吸衰竭，插管送入加護病房，發現心臟冠狀動脈3條有2條阻塞，合併心臟休克，經醫師置放支架手術，外加主動脈氣球幫浦，支撐血壓，但肺出血肺水腫嚴重，轉院到台中榮總進行瓣膜修補，並放置葉克膜，爭取時間，讓心臟慢慢修復，照護兩週後，脫離葉克膜與呼吸器，成功救命。 　台中榮總心臟外科醫師吳詠斯指出，紀姓患者病史，應該是抽菸造成，原本胸悶不適就醫，在外院處理，因為呼吸衰竭，插管治療，病況持續惡化，轉院到中榮，以手術修補壞掉的二尖瓣膜，患者血管已經用支架打通，沒在做繞道手術，但術後肺出血肺水腫嚴重，因此中榮放置葉克膜，爭取時間，讓心臟慢慢修復，在外科加護病房同仁與胸腔內科主任傅彬貴共同努力照護下，2週後脫離葉克膜與呼吸器，成功救回瀕死邊緣的紀男，並順利轉到普通病房治療，還在病房慶祝得來不易的60歲生日。 　吳詠斯說，紀男出院返家3個月，藥物控制下，心肺功能逐漸穩定。經過大病後，除了戒掉菸癮，更注重飲食和生活習慣調整，希望維持得來不易的健康。 　紀男回憶，4月初，走個路就喘，感覺一陣冷風吹來，心臟悶痛，歷經生死關頭，如今規律運動，想到住院的痛苦，不敢再抽菸。 　吳詠斯表示，冠狀動脈狹窄緊急發作時，就是所謂急性心肌梗塞，常常會瞬間造成大量心臟肌肉壞死。如果壞死肌肉量很大，就可能會像紀先生一樣，產生重度二尖瓣膜逆流，或是心臟某些部位破裂，一旦類似狀況，病情都相當嚴重，就算及時搶救，也不見得能成功。 　吳詠斯說，預防冠狀動脈狹窄引發的併發症，必需注意日常生活習慣與定期健康檢查，高血壓、高血脂、糖尿病及吸菸是最常見的危險因子，有吸菸習慣者，除了要及早戒菸，還要注意別給幼兒、婦女，年長者吸二手菸，這些都會讓原本健康較脆弱的族群更容易生病。