知名YouTuber「蒼藍鴿」（吳其穎）指出，現在已有多項醫美可以改善眼周細紋問題，包含肉毒桿菌素、電波療法，還有施打膠原蛋白增生劑等。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者林怡亭報導 隨著年齡增長，笑容帶出的魚尾紋與眼下細紋，成為透露年齡的線索，也因此眼周細紋是許多人相當困擾的肌膚老化問題之一。不過，隨著醫美的進步，改善眼周老態問題已不再是難題，包含侵入式與非侵入式的療法，都能針對不同類型的細紋與個人需求，改善眼紋困擾。 改善動態紋的首選療法？肉毒桿菌素可放鬆眼輪匝肌 對於如何有效改善眼周細紋，知名YouTuber「蒼藍鴿」（吳其穎）分享肉毒桿菌素、電波療法以及施打膠原蛋白增生劑等三種方式，並指出肉毒桿菌素是最重要且有效的第一選擇。他解釋，動態紋的形成多與眼輪匝肌的頻繁收縮有關，特別是在微笑時，眼周肌肉的用力會使細紋加深。如果這些肌肉沒有適當地放鬆，即使透過其他方法來刺激膠原蛋白生成，效果也可能有限。因此，施打肉毒桿菌素能有效放鬆眼輪匝肌，減少動態紋的出現，讓眼周肌膚看起來更加平滑。 告別靜態紋！非侵入式電波療法改善眼周細紋困擾 而除了肉毒桿菌素，針對靜態紋，也就是不因表情變化而消失的細紋，蒼藍鴿指出可以使用相對溫和且非侵入式的電波療法，適合害怕針劑或不希望有恢復期的客群。他解釋，電波技術能針對眼周較薄的皮膚層進行加熱，刺激真皮層及皮下組織內的膠原蛋白增生，讓眼周肌膚變得更加緊緻且富有彈性，有效改善靜態紋的形成。 填補細紋還可改善膚質？蒼藍鴿解析膠原蛋白增生劑優勢 當然，如果想要更深層修復的效果，蒼藍鴿指出，也可選擇微侵入式的注射膠原蛋白增生劑，促發膠原蛋白的自然生成。他分享一名實際案例，一位女性客戶因眼周細紋困擾多年，在接受小分子的膠原蛋白增生劑的注射後，僅短短數週，眼周細紋就有顯著改善。而施打膠原蛋白增生劑的優勢在於，它不僅當下有直接撫平靜態紋的效果，之後還能持續刺激肌膚自行生成膠原蛋白，提升膚質的彈性與平滑度，術後效果一舉兩得。 醫美治療選擇多元！眼周老化問題有解！ 在現代追求「美」的時代，醫美技術的進步已讓許多人可以找回自信且理想的自己。也因此，無論是解決眼周動態紋，還是深層修復靜態紋，現在都有多樣的治療方式供大眾選擇，蒼藍鴿補充道，「無論是肉毒桿菌素、電波療法，還是透過施打膠原蛋白增生劑，都是可靠且有效改善眼紋的方式。」不過，也建議在接受相關療程前，還是需根據個人需求與專業的診斷後再進行，才能安全且有效地達到理想效果。

疾管署防疫醫師鄒宗珮（左）指出，疾管署與中研院合作，進行國內65歲以上長者接種流感疫苗接種政策成效評估，結果顯示，接種2023到2024流感季流感疫苗，對預防併發重症及全死因死亡，有顯著保護力。（中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 疾管署24日公布與中研院統計科學研究所黃彥棕研究員團隊合作，進行我國長者流感疫苗接種政策成效評估，結果顯示，接種2023-24流感季流感疫苗對65歲以上成人族群，在併發重症及全死因死亡的預防，具有7成左右顯著保護力。 疾管署副署長曾淑慧表示，流感疫情驟升，預估本週進入流行期，門急診就診人次恐上看10萬人，預計農曆春節前會達到高峰，呼籲國人儘速接種流感疫苗，保護自己也保護他人。 疾管署防疫醫師鄒宗珮說明，該成效評估係透過串接「全國性預防接種資訊管理系統」、「全民健康保險門住診資料庫」及「傳染病通報系統」資料，將418萬餘名65歲以上長者分為疫苗接種組(184萬6493人)與對照組(234萬1175人)，分析2023年10月2日至2024年2月15日期間，接種疫苗對於實驗室確診流感就醫、併發重症及死亡之保護力。 結果顯示，接種2023-24流感季流感疫苗對於預防65歲以上長者因實驗室確診流感就醫及併發重症之保護力，分別為33.5%及75.1%，30天內全死因死亡保護力則可達65.7%。 疾管署副署長曾淑慧指出，本流感季自今年10月起截至12月23日累計350例重症，以65歲以上長者為多(占57%)，另死亡病例累積75例，死亡數為近十個流感季最高；確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。 曾淑慧表示，第51週急診就診病例百分比達10.8%，接近流行閾值(11.0%)，即將進入流行期。截至12月23日止，公費流感疫苗接種數約570萬人次，低於去年同期(625萬人次)，另全國65歲以上長者流感疫苗接種率為43.9%，較去年同期低，減少8.2%。本土資料已明確顯示流感疫苗之保護力，未接種疫苗將使長者暴露於不必要的健康風險。

長庚團隊以3D模型定位，替換鈦金屬制人工顳顎關節，患者術後已恢復正常咀嚼功能。（記者傅希堯攝） 記者傅希堯∕台北報導 長庚醫院24日指出，已成功進行多起3D模型定位之人工顳顎關節更換手術，34歲的葉先生5年前因嚴重車禍致雙側顳顎關節粉碎性骨折，造成下巴後縮且顏面變形，嘴巴無法張開進食，經長庚團隊手術後，已恢復正常咀嚼。 林口長庚醫院整形外科醫師廖漢聰指出，據健保署資料統計，台灣地區約有20%到25%的民眾患有顳顎關節障礙症候群，治療上通常是採物理、藥物治療及咬合板調整等保守治療，但部份嚴重者及外傷患者則需要靠手術矯正，預估每年約有50到70人必須進行手術。 葉先生指出，5年前騎機車上班途中，被高速逆向超車的轎車撞飛，造成左腿、髖骨、右臂及上下顎骨骨折，在昏迷中被送往林口長庚醫院急救，他是在肢體恢復後，才開始對顳顎關節進行手術。 廖漢聰表示，顳顎關節置換手術在國外已有20到30年歷史，過去的治療方式是使用自體肋骨移植，但有被吸收及無法預期功能的缺點，且手術上需要先開顎骨，確定需取用的肋骨長度後，再由胸取出肋骨，手術複雜且較無法掌握術後復原情況。 廖漢聰表示，目前已開發鈦合金關節，並結合3D模型定位，術前先電腦模擬規劃，以3D列印技術製作切割導引版、正顎手術導引版、咬合板及人工關節的擺放位置，再從病患耳前進行小範圍切開，去除損壞的顳顎關節部分，植入合適的顳顎關節植入物後完成修復。 廖漢聰表示，葉先生的手術是先切斷雙側下顎骨，替換人工關節後，再切開上顎骨調整位置以利牙齒咬合，手術必需非常精準，術後3個月病患臉部恢復對稱，開口功能達到4.5到5公分，並能正常咀嚼硬食物，術後5年追蹤，未見感染或關節排斥反應，傷口癒合良好。

泌尿科醫師陳鵬提醒，泌尿道感染與結石間如雞生蛋、蛋生雞，結石長期卡著恐對腎功能造成不可逆影響。（書田診所提供／中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 一名47歲男性，有規律運動習慣，最近一年來不時感覺腰部容易痠疼，本以為是健身肌肉痠痛，直到發現尿液有雜質且排尿疼痛才就醫。經檢查，發現雙側腎臟都有超過2公分的結石堵住腎盂出口，並造成腎臟中度水腫。 書田診所泌尿科主任醫師陳鵬指出，當泌尿道感染發生時，細菌可能附著在尿液中的結晶上，形成結石。反之已有結石的患者，結石表面也可能成為細菌滋生的溫床，增加感染的風險。 研究顯示，有泌尿道結石的患者發生尿路感染機率是一般人的5倍以上，泌尿道感染的患者也有近3成的機會會被診斷出體內有尿路結石。 陳鵬指出，輸尿管內小於0.5公分的結石，使用藥物加上大量水份攝取，往往能促進結石排出；大於0.5公分的腎臟或輸尿管結石，可按照結石所在的位置、X光上顯影程度及患者的身體狀況，考慮非侵入性的體外震波碎石術或輸尿管內視鏡手術治療。 2公分以下結石，除體外震波碎石術，逆行性軟式內視鏡手術治療有較好的結石廓清率。2公分以上的大型結石，建議經皮穿腎內視鏡取石，或合併軟式內視鏡的雙鏡聯合手術。

奇美牙醫部醫師林靖傑採用All on 4，為末期齒列患者進行植牙固定式假牙重建，一次完成且當天就有新的固定式假牙可用。（記者汪惠松攝） 記者汪惠松∕永康報導 65歲彭姓男子因上顎多顆末期齒列牙齒深部齲齒而困擾，採用All on 4植牙固定式假牙重建上顎缺牙區，在數位科技輔助下精準快速植入5顆植體，經植體骨整合及追蹤穩定，在術後半年一次完成正式的植牙固定式假牙，當天就有新的固定式假牙可用，展露笑容。 奇美醫牙醫部贋復科主治醫師林靖傑表示，牙齒如同人的一生是經歷生老病死。牙齒的一生先是經歷蛀牙填補、根管治療、假牙牙冠製作、最終齒質不堪負荷以致於齒裂；或是牙周病太嚴重以致於脫落拔除。一顆牙齒喪失還有機會以單顆植牙或是牙橋重建，但是一整排牙齒都有嚴重蛀牙、牙周病以致於無法治療，就可稱之為「末期齒列」。 林靖傑指出，口腔末期齒列的病人往往因害怕看牙或工作繁忙而忽略牙齒健康，導致病情惡化到無法治療的程度。All on 4植牙正是適合有看牙恐懼，及就診時間不充裕的末期齒列病人族群，僅需一次手術，即可完成固定式假牙。 此外，末期齒列的病人通常合併嚴重牙周病，齒槽骨骨量不足，傳統植牙手術可能需要額外補骨補肉，耗時費力。相較之下All on 4植牙假牙優點，植牙選在顎骨骨量充足的位置，植牙位置較有彈性，省去額外補骨補肉的治療時間；植牙至少4～6顆植體，手術當天就立即有植牙固定式假牙。大大縮短治療時間，滿足忙碌現代人的需求。 林靖傑強調，隨著現代數位化技術和AI的進步，植牙更加精準、快速且可預期。數位植牙流程能在術前提供完整藍圖，術中安全高效執行，術後則達成理想的修復成果。

台大醫院開發出包含50個甲狀腺癌基因及19個融合基因的NGS基因檢測套組，可協助患者更精準使用標靶藥物。（台大醫院提供） 記者傅希堯∕台北報導 台大醫院24日指出，約有1/10的甲狀腺癌是基因造成之難治型癌症，台大醫院已開發包含50個甲狀腺癌基因及19個融合基因的NGS基因檢測套組，如檢測發現患者有特定基因之突變，就可更精準使用標靶藥物。 1名77歲患者6年多前因脖子痠、右手麻與無力就醫，發現已是甲狀腺癌第4期，轉移到肺部與頸椎，台大醫療團隊緊急以頸椎手術、甲狀腺全切除術、頸部淋巴結廓清，和放射性碘治療。可是肺部轉移腫瘤不吸收放射性碘、治療無效；經改用多靶點標靶治療3年，雖然腫瘤縮小，但出現嚴重腹瀉和皮疹脫皮，影響生活品質。 台大醫院內科部醫師施翔蓉指出，這名患者所罹患的難治型甲狀腺癌，約占所有甲狀腺癌的1成，以傳統手術、放射碘治療效果有限；經過台大甲狀腺癌基因NGS基因檢測套組檢驗後，找到特定基因突變，進行標靶治療，不僅腫瘤縮小、副作用較低，原先無效的放射性碘治療，也開始對肺腫瘤有效。 台大醫學院基因體暨蛋白體醫學研究所長陳沛隆表示，目前部分癌症的NGS檢測雖已有健保給付、患者仍須部分自費；市面上也不乏有全癌症篩檢套組，驗的基因、癌別多，但其中僅約1/10與甲狀腺癌等內分泌腫瘤有關，這類癌症相關的基因突變，有些還不在目前的檢驗套組中，患者猶如花大錢吃滿漢全席卻吃不到想要的狀況。 陳沛隆指出，台大醫院與台大醫學院合作，針對目前學界文獻中，幾乎所有與甲狀腺癌有關基因，設計全台灣針對甲狀腺癌基因檢測中，最完整的NGS檢測套組，包含50個甲狀腺癌基因及19個融合基因，僅須花費不到2萬元、需時約6週，就能確定有無BRAFV600E和TERTp之基因突變，更精準地對應標靶藥物可用。 台大醫院腫瘤醫學部醫師李日翔表示，甲狀腺癌大多數可與患者共存15到20年，但時間久了、在某些患者身上，卻可能變成洪水猛獸；2021年全台灣就有約5700名新發甲狀腺癌患者，其中1/10演變為難治型，數量不容小覷。

診所主治醫師王德生為病患解說適當的治療安排 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 一名40多歲男子長期出入應酬場所，一天至少喝掉一瓶威士忌，加上作息不規律，經健康檢查後發現三酸甘油脂高達3000多mg/dl，甚至出現「乳糜血」，也就是血液中充滿脂質！不僅影響健康，更可能導致胰臟炎等嚴重疾病。經診所王德生醫師綜合評估後，安排進一步的影像學檢查及相關傳統的藥物治療外，並提供血液淨化療程與客製化營養點滴治療，以幫助男子改善代謝問題並輔助身體修復。 給身體一次「大掃除」　洗腎和血液淨化大不同 王德生醫師解釋，許多民眾會誤以為洗腎和血液淨化是同一件事。事實上，這兩種療法都是醫療上用來清除體內代謝廢物和毒素的技術，但原理、適用對象及治療目的有所不同： 洗腎： 主要目的是模擬腎臟的功能，幫助無法正常排出代謝廢物的腎臟病患者清除體內的廢物、水分及電解質。適用對象多數為慢性腎衰竭或急性腎功能衰竭患者，腎臟無法正常運作時需要進行洗腎來維持生命。患者的血液透過透析的儀器進行過濾，將廢物、過多的水分和毒素去除，然後將過濾後的血液返回體內。治療頻率，通常每週需進行2至3次，每次約4小時。 血液淨化： 主要目的是針對血液中的特定成分，如過高的膽固醇、三酸甘油脂或其他有害物質，進行分離和濾除。適用於高三酸甘油脂症、乳糜血、某些自體免疫疾病（如：重症肌無力）、代謝症候群，以及需要改善代謝功能的健康或亞健康人群。原理是將血液分離成血球和血漿兩部分，血球會直接回輸體內，而血漿經過多層濾芯過濾後，將脂質和特定代謝廢物去除。治療頻率通常不需要頻繁進行，每3到6個月進行一次即可，一次約1.5至2小時。 搭配客製化營養點滴　輔助身體恢復健康 王德生醫師補充，除了血液淨化，也可以搭配客製化營養點滴，補充電解質、微量元素及維生素，例如：高劑量維生素C，可增強抗氧化能力，促進代謝並緩解疲勞。此外，客製化點滴也針對慢性疲勞、代謝機能失調、經前症候群等提供輔助改善，對於長期缺乏特定營養素或用藥後營養素流失的個案，能有效中斷惡性循環，恢復身體活力。 針對三酸甘油脂過高的患者，在天冷的季節更應該注意，醫師建議飲食需注意選擇優質油脂，少攝取精緻糖類與澱粉，並避免重口味下酒菜如炸物或高脂肪補品。同時，增加蔬菜攝取可幫助腸胃蠕動及代謝，還要搭配規律運動與充足睡眠，才能真正改善健康狀況。 王德生醫師特別提醒，疾病的進展往往緩慢，若能及早採取適當的醫療介入，搭配健康生活習慣，有機會恢復身體健康，提升生活品質。

吳亭蓁醫師指出，肌肽能減少傷口紅腫發炎，促進快速癒合並降低疤痕風險，是傷口處理的重要關鍵。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 小琦在廚房準備晚餐時，不小心被刀割傷了手指，儘管當下傷口不大、血也很快地止住，但幾天後傷口開始紅腫滲液；她嘗試到藥房購買藥膏處理包紮，情況卻遲遲沒有改善。甚至傷口周圍開始出現疼痛發熱。焦慮的小琦前往診所求助，醫師診斷是因細菌感染而引起，並立即幫她進行清創與換藥；在專業治療下，傷口迅速癒合，這才讓小琦意識到，竟是自己忽略了許多關鍵細節！ 或許不少人跟小琦一樣，總以為能憑藉過往經驗，認為小傷口簡單消毒包紮就能解決，卻不知傷口癒合的速度與與正確處理方式密切相關，不當處理不僅可能延長癒合時間，還可能引發嚴重併發症。 破解護理迷思！濕度成癒合關鍵 吳國君骨外科診所副院長吳亭蓁指出，傷口癒合速度因人而異，正常急性傷口若處理得當，通常在一至三周內會癒合，「若傷口超過三天仍無好轉跡象，最好尋求專業治療。」輕微的割傷或擦傷，若傷口乾淨且未持續出血，可自行處理；但深層傷口或持續出血者，則需即刻就醫進行清創或縫合。 吳亭蓁醫師強調，許多民眾誤以為傷口應避免碰水並保持乾燥結痂。事實上，避免碰水是為了防止傷口感染；早期以為傷口越乾癒合越快，而現代研究顯示，適度濕潤環境更有助於組織修復，「過乾或過濕都可能影響癒合速度，掌握濕度平衡至關重要。」 敷對好料，讓傷口癒合事半功倍！ 在換藥過程中，消毒極其關鍵，建議使用優碘及雙氧水等不含酒精類的消毒劑，並以生理食鹽水沖洗傷口，再根據傷口狀況選擇合適的藥膏或敷料覆蓋，保持適度濕潤以促進癒合速度。至於要多久換一次藥？通常建議每天換藥一次為佳，但若傷口分泌物較多或已有滲液時，則需更頻繁地更換敷料，確保傷口的乾淨。 隨著醫療技術進步，敷料的種類日新月異。其中可分為直接接觸傷口的第一層敷料，如抗生素藥膏、凝膠類，以及用於保護傷口的第二層敷料，如人工皮、水凝膠敷料與泡棉敷料等。吳亭蓁副院長說明，根據傷口的癒合階段與深淺程度選擇適合的敷料，能顯著提升癒合的速度。 吳亭蓁副院長表示，部分高效敷料中添加的活性成分如肌肽，能顯著加速癒合。「肌肽是一種天然抗發炎因子，不僅能減少傷口的紅腫與發炎發應，促進傷口快速癒合，同時也能降低癒合後的疤痕形成機率。」專業醫師在傷口癒合中扮演著不可或缺的角色，除了可以精準診斷傷口類型、判斷癒合進程，也可以提供針對性的治療方案與敷料建議。而凝膠敷料因具有高保濕性且包覆力強，比貼片型敷料更能完整覆蓋傷口，並保持適度濕潤。 傷口癒合是一段需要耐心與正確處理的過程，對於難以處理的傷口，應盡快尋求專業醫師協助進行治療為佳，有助於加速癒合，更可有效減少疤痕生成，幫助您重拾健康肌膚。

林婆婆進行AI微創顯微脊椎截彎取直手術，第2天就能下床行走。 （記者傅希堯攝） 記者傅希堯∕台北報導 70歲林婆婆年輕時就脊椎側彎，7年前脊椎退化造成嚴重腰痠背痛，有時痛不欲生。在北榮進行AI微創顯微脊椎截彎取直手術後，第2天就能下床行走，術後3個月可自己騎腳踏車出門買菜，她覺得人生由黑白又恢復成為彩色了。 林婆婆表示，自己生產後經常腰痠背痛與腳痠麻，隨著年齡增加行動越來越困難，前幾年幫忙兒子媳搬家後，使疼痛加劇，腿部痛到寸步難行，物理治療及各種注射打針都無效。輾轉到北榮就醫，在媳婦與醫師勸說，下定決心開刀，術後腰痠背痛、腳痠麻完全改善，3個月後開始騎腳踏車，還意外發現身高增加3公分。 北榮神經修復科主任吳昭慶指出，團隊搭配AI，術前模擬每支螺絲、支架、骨刺減壓狀況，讓手術更安全且精準，林婆婆脊椎矯正達40度，過去這種手術患者至少會失血3000c.c.，透過AI微創手術出血量少，僅失血300c.c.，為住院天數也由14天，縮短至約7天。

奇美醫院風濕免疫科主治醫師陳昭宇表示，僵直性脊椎炎的主要症狀為下背和臀部疼痛，提醒民眾發現疼痛症狀應就醫診療。 （記者汪惠松攝） 記者汪惠松∕台南報導 55歲黃姓男子10餘年來飽受下背痛之苦，醫師診斷為僵直性脊椎炎。多月前疼痛從頸部延伸到下背部，透過Ｘ光檢查發現也有脊椎黏合情況，改以免疫調節藥物並搭配運動、生活型態調整及復健治療，幾個月後下背痛及手腳關節疼痛獲得明顯改善。 奇美醫院風濕免疫科主治醫師陳昭宇表示，僵直性脊椎炎是一種主要影響脊椎和骨盆關節的慢性炎症性疾病，好發20～40歲男性，台灣盛行率約0.1～0.4％。成因尚未完全明瞭，但研究顯示遺傳因素扮演重要角色，特別是與B27型人類白血球抗原基因的相關性，環境因素（例如抽菸）和免疫系統異常也可能促進疾病發展。 僵直性脊椎炎主要症狀為下背部和臀部疼痛，亦即所謂的發炎性下背痛，占所有下背痛原因約4～5％，特徵包含初次發生年齡小於40歲，緩慢地發生，常發生在清晨快起床時，會有雙側臀部交互疼痛，醒來活動後症狀會緩解，但期間會長達1小時以上。 陳昭宇說，診斷僵直性脊椎炎通常依賴臨床症狀、病史及影像學檢查。醫生會詳問症狀及家族史，並進行身體檢查。Ｘ光檢查能看出薦腸骨關節和脊椎變化，是診斷僵直性脊椎炎最主要方法，但早期階段疾病可能無法檢測出，磁振造影檢查能更早期檢測到關節及骨頭的炎症變化。此外，HLA-B27抗原的檢測也有助於診斷。 陳昭宇表示，僵直性脊椎炎目前尚無根治方法，以控制症狀和改善生活質量為目標。非類固醇抗炎藥是初步治療藥物，但病情較重的者，可能需要生物製劑或標靶治療控制病情。