醫師張凱迪說，痛風患者要慎防腎功能惡化甚至洗腎傷害。 （記者葉進耀翻攝）　記者葉進耀／台南報導 　50歲陳先生在社區成人健康檢查發現腎功比去年明顯退步，他無高血壓、糖尿病，卻有痛風史曾服用控制尿酸藥物，因擔心長期服藥傷害肝腎未繼續服用；後來因工作忙，痛風發作便自行買藥吃，又因腎結石作兩次體外震波碎石，腎內尚留一些小碎石，被警告若有腰痛併血尿要趕快回診。 　台南市立安南醫院腎臟科醫師張凱迪指出，當血液中尿酸濃度過高，尿酸會結晶沉積於關節、肌腱四周造成的關節炎，也就是「痛風」。痛風也可能造成腎功能進一步惡化，其原因如下：1.痛風發作時，需要止痛藥緩解疼痛與發炎，而非類固醇抗發炎止痛藥（NSAID）在長期使用下會傷害腎臟。2.尿酸經腎臟排出時，濃度過高時可能會形成結晶並沉澱在腎臟，造成腎臟發炎，長期下來對腎臟亦有不良影響。3.沉澱在腎臟中的尿酸亦可能形成腎結石，若結石掉到輸尿管中造成尿路阻塞，尿因而堆積在腎臟形成水腎，致腎功能損傷。 　張凱迪說，腎臟病與洗腎可說是台灣的新國病，至今仍無逆轉腎衰竭的神藥問世，只能盡量去除各種傷害腎臟的因素。除了糖尿病與高血壓，痛風也是腎臟潛在的加害者之一，防痛風發作除了飲食上要避免酒類（特別是啤酒）、內臟、貝類、以及高果糖食物（如手搖杯飲料），藥物治療與腎功能監控更是重要的一環。 　他建議，長期受痛風所困擾的人儘速就醫接受腎功能的評估與尿酸控制，短期避免痛風反覆發作的痛苦，長期來說也避免腎功能惡化、淪至須終生洗腎的麻煩。

奇美醫師前往建案工地提供免費口腔黏膜檢查，發現口腔癌前病變之勞工，經衛教及治療均質性薄白斑症狀，追蹤成功戒掉檳榔。（奇美醫院提供）　記者汪惠松／台南報導 　長年在工地工作的61歲洪姓男子常透過檳菸提神，和友人吃薑母鴨進補後發現口腔有異樣，恰逢奇美醫療團隊至建案工地提供免費口腔黏膜檢查，發現均質性薄白斑，為口腔癌前病變之一，經衛教檳榔對口腔的危害，並收治追蹤成功戒掉檳榔，正朝戒菸目標邁進。 　奇美醫為照顧營造業勞工的健康，於109年起開始至營建工地免費為有抽菸、吃檳榔或已戒檳榔工人，提供口腔黏膜檢查，落實早期發現、早期治療的公共衛生責任，目前已與4家營造業廠商合作。 　奇美醫耳鼻喉部主治醫師杜嘉煒表示，根據衛福部國民健康署108年公布的資料顯示，口腔癌死亡人數約在3400人左右，106年新發生人數更有7800人，其中男性占了9成，且好發年齡30～64歲占約8成，屬於青壯年人口，對於家庭影響甚鉅。

治療師示範三招運動可緩解夾擠症候群，第一招「旋轉肌袖訓練運動」。（記者王正平攝）　記者王正平／高雄報導 　為練出好看肌肉，一名25歲男子常上健身房運動，有天要抬高右手拿物品時，肩膀痛到竟抬不起手，就醫檢查才發現原來他是因為未注意平衡肌肉的訓練而引起「夾擠症候群」；物理治療師詹承偉即提醒，若長期輕忽此症狀，易讓肌肉、肌腱鈣化，引起肩膀痛且容易復發。 　物理治療師詹承偉指出，這名男子為要練出身體前側好看的胸肌與腹肌，卻忽略身體後側肌肉也應平衡訓練，當右手臂往側上抬60-120度時，肱骨會往上抬，應連動的肩胛骨卻未有動作，在空間變小情況下，肩胛骨突壓到關節內組織，因而肩膀突然疼痛，亦即夾擠症候群。 第二招「夾背訓練運動」。（記者王正平攝）　他指出，除了因訓練肌肉不平衡會引起外，包括，長期重複相同動作、一直使用特定肌群者，如，工地工人、扛瓦斯工。長期姿勢不良者，如，駝背、低頭族等，都是好發及易復發族群。若輕忽不處理，在長期發炎情況下，肌肉肌腱易鈣化，失去彈性，不僅動作不順暢，只要肌肉收縮，極易引起疼痛。 　在治療上，詹承偉說，一般會建議患者接受止痛及放鬆治療，治療新趨勢則是建議接受體外震波治療，震波會作用在軟組織，可加速組織再生，消退發炎，止腫，避免復發。 　另為緩解夾擠症候群，詹承偉示範三招規律運動，分別是，第一招「旋轉肌袖訓練運動」，取一條彈力帶或有彈性的帶子，手臂自然垂兩側，手肘彎曲90度，腋下夾緊，雙手抓緊彈力帶，雙手肘往外旋轉，20-30下為一組，一天做兩組。可達訓練旋轉肌袖，讓肱骨與肩胛骨配合協調，使手臂往上抬更順暢。 第三招「胸小肌牽拉運動」。 （記者王正平攝）　第二招「夾背訓練運動」，面牆，雙手平貼牆上，做挺胸運動，手掌離開牆面，若有疼痛可降低手臂高度，20-30下為一組，一天做兩組。可達訓練肩胛骨周邊肌群目的，避免肩胛骨被過緊肌肉帶離原位。 　第三招「胸小肌牽拉運動」，找個柱子，右手往側抬90度，扶於柱子上，腳弓箭步，往左旋轉，以放鬆右胸小肌，15-30秒為一下，三下為一組，一天2-3組。可避免胸小肌過緊，將肩胛骨帶離原位。

苗縣長徐耀昌表揚4癌篩檢率績優醫院診所。（記者葉蒼秀攝）　記者葉蒼秀／苗栗報導 　苗栗縣今年推動4癌篩檢率及陽性追蹤率均創下歷年來最好的成績，參與癌症防治的大千綜合、通霄光田醫院更分別榮獲國民健康署頒給生命搶救王、篩檢效率王第一名殊榮，縣長徐耀昌30日頒發獎牌表揚績優醫療院所，感謝用心守護鄉親健康。 　衛生局昨天舉辦癌症防治績優醫療院所頒獎典禮及年度成果發表會，宣導「揪的94您-相揪顧健康」活動，鼓勵企業揪團30人即可向衛生局或各地衛生所申請免費到點篩檢服務，照護勞工朋友的健康。 　衛生局長張蕊仙指出，癌症多年來蟬聯全國十大死因第一名，苗縣積極推廣癌症篩檢，配合中央政策，鼓勵縣民早期發現、早期治療，並爭取國健署「癌症醫療品質提升計畫」，由縣內衛福部苗栗醫院、大千醫院、為恭、苑裡李綜合、通霄光田與慈祐等6家醫院加強癌症防治。 　這項計畫內容提供符合資格的民眾進行篩檢，更提供方便、快速與醫療資源整合服務，今年苗縣4癌（大腸直腸癌、乳癌、口腔癌和子宮頸癌）篩檢達41,718人次，首次完成中央訂定4癌篩檢率達百分之百以上，在陽性追蹤部分更提升至83%，績效均為歷年最佳。 　縣長徐耀昌與衛生局長張蕊仙一同展示今年癌症防治成果，並頒發「健康守護特優獎」給衛福部苗栗醫院等六家參與癌症醫療品質提升計畫的醫院，提醒民眾力行防癌「五」保庇，包括規律運動、正確飲食、拒菸酒檳、體重控制、定期篩檢等，才能健康久久。

台中醫院附設舜云音樂寶姆托嬰中心以音樂融入嬰幼兒生活教育的音樂連動式教保系統。 （記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　衛福部台中醫院與舜云音樂寶姆托嬰中心攜手設置「醫療級托嬰中心」，30日隆重揭幕，由9名可愛寶寶，熱情舞動迎賓展開序幕，衛福部政務次長李麗芬、台中市社會局副局長陳仲良、衛生局主任秘書施靜儀、市議員江肇國、張彥彤、黃守達親臨現場共襄盛舉。 　台中醫院經一年籌備，設置「醫療級托嬰中心」為0至2歲的嬰幼兒們提供全方位的保育與呵護，院內醫護同仁及員工們對托嬰中心成立，更是充滿期待與感動。 　台中醫院院長侯承伯表示，台中醫院附設舜云音樂寶姆托嬰中心設置於長照大樓2樓，有別於坊間托嬰中心，提供專業醫療加值服務，初期便成立托育醫療健康合作小組，包括小兒科、牙科醫師的加值照護、感控護理師的醫療保健照護服務等。 首位送托的護理科護理師張嘉琪和4個月寶寶也來參與活動。 （記者陳金龍攝） 台中醫院小兒科醫師洪千惠是首批將自家小孩送托媽媽，她表示，孩子在醫療級的托育場所，可在白天上班時間將幼兒帶來、下班再接回家，令她好放心。 另一位送托的護理科護理師張嘉琪，7月才剛誕下女寶寶，因長輩無法幫忙看顧，自己只能育嬰留停照顧，得知院方成立托嬰中心，距離近又可以放心的工作，讓她迫不急待想趕快送托，返回工作崗位。 　從事幼兒音樂教育35年的董事長吳舜云說，舜云托嬰中心具有20多年的嬰幼兒托育辦學經驗，更獨創全國第一套以音樂融入嬰幼兒生活教育的音樂連動式教保系統（音樂寶姆），讓嬰幼兒們在無形、潛移默化中學習。 　侯承伯說，台中醫院積極配合政策提供友善職場育兒環境，打造醫療級托嬰中心，減輕育兒員工在工作與幼兒照顧兩頭燒的壓力。