當發現自己腦部執行力開始下降或不佳時，可以利用CogMate腦年齡測驗工具，僅需15分鐘左右，就能分析腦年齡與實際年齡有無差異。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 常常覺得自己突然專注力不容易集中，總是忘東忘西鑰匙找不到？小心可能與大腦年齡有關！大腦健康是現代人常忽略的環節，但每個人大腦老化的速度並不一致，根據2021年台北國際照顧科技應用展測驗顯示，40歲以上的民眾高達5成腦年齡都比實際年齡還老！然而大腦年齡有機會逆轉，現在有CogMate腦年齡測驗工具，只要15分鐘就能知道自身的腦部狀況。 突然記憶力下降不容易專心　小心大腦正加速老化 萬華醫院神經內科主任醫師林冠宏表示，用腦年齡形容大腦功能，民眾比較能直觀瞭解，在醫學上會以記憶力、注意力、計算能力與執行任務能力等來分析大腦功能狀況。醫院中有很多檢測方法，可以由心理師評估，也可以用儀器檢查大腦結構，但非常消耗健保資源與時間，建議民眾可先用過CogMate腦年齡測驗，做為自我評估與定期測驗的方式。 林冠宏醫師說明，一般人大約在60歲會是分界點，大腦會開始有不可逆的退化，少部分人可能會提早至50歲開始。去(110)年長照展進行了腦年齡測驗，在測驗前多數民眾認為自己腦年齡應該很年輕或至少落於平均值。然而，實際上有51%的民眾腦部健康不如自己預期，其中60歲以上更是高達74%的人腦年齡高於實際年齡！ 林冠宏醫師解釋，大腦功能下降不一定在老年才會發生，可能於30歲時就會出現種種跡象，例如：突然記憶力減退、處理訊息速度變慢、注意力不容易集中，都有可能是腦年齡超過實際年齡。 15分鐘測驗分析大腦年齡　即時掌控大腦健康情況 當發現自己腦部執行力開始下降或不佳時，可以利用CogMate腦年齡測驗工具，僅需15分鐘左右，就能分析腦年齡與實際年齡有無差異。如果發現不相符，也不用急著馬上做斷層掃描或核磁共振，可以先檢視自己生活有沒有改善空間。 林冠宏醫師提醒，當大腦年齡上升時，年輕族群不太會馬上意識到，可能只覺得反應頓頓的，但很可能是身體開始有了警訊，例如肝腎代謝能力下降、血液循環不好、營養攝取不足、生活不規律等。如果能夠把改善身體條件，以及養成規律運動習慣，降低生活壓力、穩定作息等，都有機會恢復大腦機能。 規律檢查分析不同時間大腦機能　生活方式影響腦年齡重要關鍵 林冠宏醫師解釋，CogMate腦年齡測驗工具相當便利，其利用撲克牌做為工具隨機設計，每次測驗都會有不同題目，不用擔心每次測驗題目相同，或受測者因曾經接受測驗記住題目，讓測驗失準。依照腦部功能狀況，可以每3個月或半年至1年，確認改善生活方式後，大腦功能有沒有跟著恢復或進步。若有相關需求的民眾可至盤古銀髮網站進一步洽詢 (www.lapangu.com.tw)，掌握自身健康、更了解自己，以進一步改善擁有更好的生活品質。但假使生活方式都已改善或調整，仍然有相同病兆，很可能就要進一步檢查，由醫生判斷後續處置。 生活作息與大腦息息相關　維持腦年齡良好習慣很重要 林冠宏醫師提醒，大腦老化與日常生活息息相關，如果要維持腦部健康，一定要保持良好生活習慣，規律運動、睡眠充足、適時紓壓等都非常重要，如果發現自己的記憶力、注意力、計算能力、執行任務能力等腦部功能下降，可先藉由腦年齡測驗自我評估，後續若改善生活等習慣後，仍覺得不對勁可主動前往就醫，由醫生判斷下一步處置方式，選擇如何檢查與改善、治療。

新型冠狀病毒也對肌肉、骨骼有可能受病毒影響，奇美醫學中心復健部暨老年醫學科程信翰醫師提醒：「肌少症可能成為老少問題」 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 據統計，台灣逾30萬民長者受疾病所苦，且肌少症患者數更隨老年人口增加持續攀升。然近期國外研究證實，新型冠狀病毒會影響神經、肌肉骨骼，亦恐造成肌少症 。奇美醫學中心復健部暨老年醫學科程信翰醫師呼籲：「走入與新冠病毒共存的時期，更要留意營養均衡、規律運動，減緩肌肉流失，遠離罹患肌少症風險。」 疫情後國人更重視飲食均衡、營養補充維持保護力，但調查統計15%長者因營養品口味不佳或單一而停止使用，也是照護者平日遇上的挑戰。陳怡錞營養師提醒：「日常飲食均衡、保持運動習慣，可選擇補充優質蛋白質、MCT優質油脂這類型營養素補充，有助於穩固肌肉量，尤其如今市面上有多種口味、鹹甜不一的選擇，民眾可個人化挑選符合自身食用習慣的食用，幫助維持體力、維持健康人生。」 疫情邁入共存階段！染疫恐增肌少症風險 如何及早預備保護力、及早存「肌」本成關鍵！ 根據研究調查，平均達 50歲後肌肉流失更比30歲壯年時期加速2倍。更有研究指出，新型冠狀病毒除了造成肺部損傷外，肌肉、骨骼有可能受病毒影響，進而增加肌少症風險 。程信翰醫師指出：「新型冠狀病毒可能攻擊肌肉組織，導致蛋白質不易吸收轉化，民眾也容易受病毒影響，降低食慾進而減少營養攝取提升肌少症風險，未來肌少症可能不再只限中高齡者須留意，年輕族群也需要及早開始存『肌』本遠離肌少症風險。」染疫人數雖持續增加，但中重症與死亡比例已大幅降低，世界走向與病毒共存，面對疾病挑戰，重視均衡營養、固定運動，維持保護力仍是關鍵! 肌少症患者隨年齡增加提升！ 牙口退化、胃口差，「多種口味交替、天然食材為主」達標所需營養均衡好肌力 根據統計，台灣60-70 歲約有10%患有肌少症，到了80歲以上可能將近30%。程信翰醫師指出：「肌少症罹病風險比我們想像得高，除了牙口問題，慢性病、失智症或中風都可能因疾病導致胃口不佳、或吞嚥神經狀況，產生營養不均，長期可能產生肌少症危機。」程信翰醫師進一步提醒：「以70公斤的長者為例，原則上每天應攝取約2100大卡與56g的蛋白質。若攝取不足，會加速肌肉流失，導致跌倒、骨折等死亡風險激增。」 長輩牙口不好、食慾不振，對於食物口味較為挑惕，陳怡錞營養師分享：「曾有位75歲的陳大哥，因受牙周病影響牙齒咀嚼功能不好，導致長期無法咀嚼肉類、蛋白質攝取不足。治療期間更因食慾不振而體力不佳，透過營養品的補充，攝取優質蛋白質與能及時轉換能量的MCT，讓體力穩固、恢復健康。」 ▲陳怡錞營養師提醒：「營養補充到位，遠離疫情下的肌少症」 超前部屬與病毒共存的生活 營養師分享兼具美味與優質蛋白質、MCT小撇步！讓您增強保護力、遠離肌少症 隨年紀增長、肌肉流失速度增加，想穩固身體肌肉量，程信翰醫師指出，想要甩開肌少症風險，3大步驟： 一、    量表自評及早揪疾病風險 二、    攝取足夠的優質蛋白質與油脂熱量 三、    養成每週運動習慣 研究也證實，每日補充約6克的MCT與優質蛋白質，有助提升肌握力，每日補充MCT的長者，肌力測試明顯提升達48% 、在握力與行動力也提升約13% 。面對市面多樣化的選擇，陳營養師建議：「可以挑選知名品牌、口味多元、營養均衡富有優質蛋白質與MCT優質油脂的營養素，且注重天然的產品，符合長輩飲食習慣，願意持續使用，更能事半功倍。」病毒共存時刻日常超前部屬，避免肌少症危機、增加保護力。

張志誠醫師說明，「思覺失調症」是一種大腦疾病，會造成認知功能障礙，患者常出現邏輯思考異常、妄想、幻覺等症狀，現今可透過藥物及復健治療，幫助患者回到正常的生活軌道。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名年僅20多歲，大學剛畢業的男性，因情傷開始有憂鬱的情形，然而一段時間後，卻出現幻聽，甚至無法正常工作，家人帶至精神科就醫，這才發現罹患了「思覺失調症」，所幸經長效針劑治療後，病況穩定許多，不再有症狀，現在已恢復正常上班和社交活動，甚至可以獨自在外生活，家人也相當放心。奇美醫學中心精神醫學部成癮防治科主任張志誠表示，思覺失調症沒有大眾想的可怕，「只要把握5年黃金治療期，患者也有機會能恢復正常生活。」 思覺失調症患者常沒有病識感　難有警覺性 張志誠醫師說明，「思覺失調症」是一種大腦疾病，會造成認知功能障礙，患者常出現邏輯思考異常、妄想、幻覺等症狀，現今可透過藥物及復健治療，幫助患者回到正常的生活軌道。 在台灣，思覺失調症盛行率約為千分之三，但疾病成因尚未完全清楚。目前的證據指出，腦中的神經傳導物質「多巴胺」分泌出了問題，可能與基因、心理因素或環境影響有關。通常好發年紀為青少年或成年早期，患者由於認知功能出現障礙，病識感並不高。張志誠醫師指出，「對患者而言，幻聽的現象就如同一般人在對話時所聽到的真實聲音，是再真實不過的感受，因此他們不知道自己生病是很常見的。」 不應歧視、恐懼生病的人　妥善治療後與一般人無異 然而目前社會的氛圍對思覺失調症仍有污名化的標籤，患者常遭歧視、不平等待遇，「原本藉由精神科治療就能改善病情，卻因社會氛圍，使患者害怕面對，反而延誤就醫，這對本人和社會都是傷害。」張志誠醫師坦言，從過去研究文獻看來，思覺失調症患者成為暴力受害者，遠比暴力加害者要來的多。 精神疾病患者的暴力攻擊風險，與酒精、毒品使用、以及未接受精神科治療等因素最有關連。也就是說，接受精神醫療可以有效降低受症狀影響的暴力行為，大眾應鼓勵他們及早就醫、接受治療，「仇視病人並沒有辦法讓他們獲得更好的治療。」張志誠強調，思覺失調症病友仍處於社會弱勢，僅少數人可以幫自己發聲，若有妥善與穩定的治療，其實他們就與一般人毫無差別。 無法天天按時服藥　可選擇注射長效針劑 思覺失調症病友要踏上穩定治療之路，也得靠照護者與大眾支持。張志誠醫師表示，「思覺失調症需要長期治療，也許一開始患者可以每天認真服藥，但久而久之，與你我等人相同，變得容易漏服藥物，服藥便愈來愈不規則。」另外，因受精神疾病汙名化影響，患者在社區生活、職場或校園上班上課時，有可能擔心被周遭朋友、同事、同學等發現，又難以解釋自己的疾病，便可能放棄吃藥。患者也可能因認知功能影響，忘記吃藥，或是認為自己沒有生病，或擔心副作用而拒絕服藥。 「回歸社會、不再復發」是疾病治療的共同目標。張志誠醫師強調，思覺失調症每次發作，等於是不斷傷害大腦，發作愈多次，受損愈嚴重，愈不易恢復，可能會走向「慢性化」的病程，甚至影響後續數十年人生的生活。根據研究，患者在首次精神科住院後，五年內復發比率高達八成，其中復發最重要的預測因子便是中斷服藥。是以，患者應把握發病後的最初五年黃金治療期，早期介入，早期治療，以減少對大腦認知功能的傷害。 如果口服藥物治療有困難，張志誠醫師表示，可以考慮長效針劑的治療，有助提高服藥順從性，可減少口服藥量，甚至有患者可以不用每天吃藥。即使停止治療，相對於口服藥物，可延後疾病再度復發時間。而且，病友只要固定回診打長效針劑，可減少生活中被發現服藥的困擾，也能得到和相同成份口服藥物一樣的效果。 奇美醫院成立思覺失調家屬支持團體　盼社會撕去負面標籤 思覺失調症至今仍不被社會完全接納，其汙名也影響著家屬。張志誠醫師表示，過去臨床經驗裡，曾有家屬在面對患者發病時，感到手足無措，甚至因此選擇結束生命。為避免憾事再度發生，奇美醫學中心於2017年起，成立思覺失調家屬支持團體，有精神科醫師、臨床心理師、專科護理師等一起帶領家屬認識這個疾病，了解如何與生病的家屬相處。今年(2022)更成立思覺失調家屬讀書會團體和紓壓團體，協助家屬更有系統地了解思覺失調症、學習自我照顧與紓壓。張志誠指出，「網路上仍充斥著許多不正確的資訊，讓家屬無所適從。希望透過專業人員的帶領、其他家屬的照顧歷程分享，傳達給家屬正確的疾病認知、醫療資訊、以及與生病家人的互動技巧，讓家屬能互相扶持、互相打氣，並紓解照護壓力，以幫助家屬與患者能早日回到正常生活。」