奇美中醫部總醫師莊照宇提醒5歲以下小朋友家長注意，如小朋友出現嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐、持續嘔吐等腸病毒徵兆，應儘速就醫。（記者汪惠松攝） 記者汪惠松∕台南報導 5歲李姓女童因過敏性鼻炎長期在奇美中醫門診調理，回診發現微燒、咽喉痛、舌紅苔白膩，且合併四肢起水泡紅疹等疑似腸病毒症狀，雖無西醫確診，但診斷屬中醫外感風熱夾脾胃濕熱證型，開立銀翹散合甘露消毒丹內服中藥處方，治療3天後症狀明顯改善。 奇美中醫部總醫師莊照宇表示，農曆5月初55端午節前後，由於氣候愈加悶熱潮濕，也是腸病毒等許多濕熱疫病蠢蠢欲動的時節，中醫因此發展出一套驅毒避邪的方法。另根據疾管署的監測資料顯示，國內腸病毒門急診就診人次持續上升，已高於2017年以來的同期。由於社區風險升高，因此加強腸病毒的防治工作刻不容緩。 莊照宇表示，中醫認為腸病毒屬於溫病疫癘，風邪熱毒兼夾濕邪侵犯人體而發病。腸病毒主要流行於每年3～5月，達到高峰後又逐漸趨緩。依疾病管制署資料，2023年全國腸病毒門急診就診人次由3月初每周的2332人次，增加至5月每周11,916人次，迄今累積突破6萬2865人次，顯示國內正處於腸病毒流行期。 腸病毒易感染的年齡層落在5歲以下小朋友，提醒家長特別注意腸病毒重症的出現。一旦小朋友出現嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐、持續嘔吐、心跳呼吸急促等徵兆，應儘速就醫。 莊照宇說，對於腸病毒的預防方面，由於酒精對腸病毒無效，因此宣導洗手、戴口罩，甚至用漂白水做居家消毒，預防效果會更佳。由於腸病毒經由腸道感染繁殖，故平素加強腸胃道的免疫防護很是重要。中藥保健茶飲方面，可選擇金銀花、連翹、藿香、扁豆、薄荷等解熱毒化腸胃濕氣。 另配合穴道按摩，例如合谷、曲池、魚際、神門、陰陵泉等通暢身體循環。飲食方面也要盡量少食用烤、炸、辣、甜食等高熱量食物，並配合適當運動與水分補充，方能有助於免疫力提升，降低腸病毒感染與傳播的風險。

復健科醫師陳音翰提醒，鈣化性肌腱炎很常跟五十肩搞混，如果有不適最好至醫院就診，才不會延誤就醫或造成2度受傷。（記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 43歲黃小姐為家庭主婦，某天左邊肩膀突然感到劇烈疼痛，活動度嚴重受限，晚上無法入眠。去國術館看病，說是五十肩拉開就沒事了，結果反而更痛。醫師經超音波檢查確診為「鈣化性肌腱炎」，施予超音波導引做鈣化抽吸治療，治療後疼痛大幅改善，回到正常的生活。 長安醫院復健科醫師陳音翰表示，黃小姐檢查肩膀時，稍微動或是碰一下就痛到哇哇叫，推測跟五十肩無關，做肌肉骨骼超音波，影像上就發現肩膀脊上肌肌腱有一個不小的鈣化，此處明顯就是她的痛點，確診為鈣化性肌腱炎。 陳音翰說明，鈣化性肌腱炎就是肩膀某段肌腱出現鈣化，變的像石頭一樣硬，當肩膀活動時，這石頭在肌腱內反覆摩擦，引起發炎反應，進而出現疼痛症狀。好發在30-50歲的女性患者，其中教師、家庭主婦、上班族是最常見的職業。通常發作前都沒什麼症狀而且也沒有外傷，一旦發作起來常常是痛到無法入眠，生活無法自理。 圖為超音波檢查照，箭頭處為鈣化結晶沉積在脊上肌肌腱。(記者徐義雄攝) 臨床檢查，鈣化性肌腱炎可以用X光或是超音波診斷，但是使用超音波儀器檢查搭配觸診，可以更準確的定位出發炎的位置，以做精確的治療。治療上可以使用傳統的治療像是口服止痛藥搭配復健，通常成效較慢；另外可以選擇震波治療或是超音波導引鈣化抽吸治療，直接處理鈣化結晶，效果比較快。 陳音翰提醒，鈣化性肌腱炎很常跟五十肩搞混，兩者都從單側發作，如果有不適最好至醫院就診，尋求醫師的診斷與治療，才不會延誤就醫或造成2度受傷。

醫師江元宏說，若有家族史，建議40歲起每年定期篩檢，早期發現治療，術後10年存活率可高達9成5以上。（花蓮慈濟醫院提供） 記者林有清∕花蓮報導 一名63歲病人3年前被診斷出攝護腺癌時已是第4A期，不但有淋巴轉移，腫瘤也侵犯到膀胱，經採用荷爾蒙療法（雄性素剝奪治療）5個月腫瘤變小後，以達文西機器手臂進行淋巴結廓清術與根除性攝護腺切除手術，再追加放射線治療與荷爾蒙療法，病人在接受3線治療下，攝護腺特定抗原指數仍歸零。 花蓮慈院泌尿部泌尿腫瘤科主任江元宏指出，治療攝護腺癌有多種方法，即使是第4期病人，只要跟醫師好好討論治療計畫，多會有良好效果，但如果可以早期發現早期治療，更可縮短治療計畫與時間。 攝護腺癌初期沒有明顯症狀，部分患者會有排尿困難、尿流速慢、需用力解尿、尿完仍滴滴答答、頻尿、夜尿、血尿等症狀，與攝護腺肥大症狀相似，當攝護腺癌侵犯儲精囊，會出現精液帶血或射精疼痛等症狀，後期轉移可能會引起骨頭疼痛、體重減輕、貧血，但許多人常有到泌尿科看診不光彩的觀念而隱忍，耽誤求診時機。 江元宏建議，50歲以上男性都應每年自費篩檢，醫師高度懷疑時再切片檢查；若有家族史，建議40歲起每年定期篩檢，早期發現治療，手術後10年存活率可高達9成5以上，甚至可保留勃起相關性功能。 江元宏表示，如果是尚未轉移的攝護腺癌，手術切除攝護腺或是放射線治療都是很好的做法。若局限在攝護腺內的早期癌症，且惡性度不高，積極監控可以是治療選項；如果惡性度高，應盡早手術治療；若腫瘤已侵犯攝護腺周圍，可使用放射線治療與荷爾蒙療法，使用雄性素剝奪療法降低睪固酮達到去勢治療的目的。 如果是轉移性攝護腺癌治療，則需雄性素剝奪療法加上新型荷爾蒙藥物、或化學治療，以2合1或是3合1療法治療。雄性素剝奪療法是讓病人體內睪固酮下降，會有降低性慾、勃起功能等副作用，也會使男性出現更年期症狀，如疲倦、臉潮紅、易流汗、及骨質疏鬆等。 攝護腺癌占台灣男性癌發生率第5位，江元宏說，願意接受根除性攝護腺癌切除手術的病人只有2成，成為攝護腺癌治療瓶頸。 傳統攝護腺癌切除手術傷口大、流血量多，在尿道括約肌的保護上並不容易，易併發術後尿失禁。目前台灣多已使用達文西機械手臂執行根除性攝護腺切除術，手術出血量約100CC，可精準切割病灶，保留最佳尿道長度，避免術後尿失禁，更可精準保留2至3毫米範圍的神經血管叢，避免造成術後勃起功能障礙。 江元宏也提醒，因研究指出西式飲食、紅肉、高油脂飲食容易引發攝護腺癌，民眾可從日常調整飲食習慣與規律運動，才是健康生活之道。

吳昆明說，大里仁愛醫院與長庚醫院合作聯盟後加入多專科團隊，提供最適切醫療服務。圖中患者非當事人。（記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 73歲蕭女士，患有高血壓、糖尿病、巴金森氏症等病史，平時有規律門診追蹤治療。今年2月因咳嗽1個多月合併呼吸困難，就醫求診，肺部X光顯示左下肺心臟後方約有4公分的腫瘤且肺部布滿密密麻麻的轉移小結節，診斷為肺腺癌第4期，腫瘤的表皮成長因子受體基因及各項基因檢測均呈現陰性，醫生建議蕭女士接受自費標靶藥物治療。今年2月開始，規律服用標靶藥並定期門診追蹤。藥物反應良好，蕭女士恢復以往的體力及食慾，生活能夠自理且呼吸困難明顯改善。 病人經過治療後，肺部X光顯示，兩側轉移結節消失。(記者徐義雄攝) 大里仁愛醫院胸腔科吳昆明主任表示，台灣肺癌發生率，在流行病學上部分特徵與西方國家不同，女性肺癌發生率特別高，中研院士楊泮池研究團隊，2020年7月發表的台灣本土肺癌研究結果中指出，找到台灣女性不抽菸卻罹患肺腺癌原因，元凶就是癌細胞突變印記「APOBEC 酵素」，研究中指出，高達74%未抽菸年輕女性（小於60歲），體內APOBEC突變印記程度高。總結來說，有50%以上肺癌患者不抽菸，超過9成女性肺癌患者都未抽菸。一般來說肺癌被發現時多晚期，治療效果不好，生命存活期偏短。 林口長庚張文震主任表示，精準醫療時代來臨，對肺腺癌細胞進行基因檢測，找出突變基因後可選擇相對有效的標靶藥物。目前次世代基因定序技術，已能在短時間內檢測到肺癌突變基因。