國內流感進入流行期，疫情升溫快速，這次連假發現，單日門診量罹患流感的孩子佔大多數。（記者陳金龍翻攝） 記者陳金龍∕台中報導 國內流感進入流行期，疫情升溫快速，中國醫藥大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學說，這次連假發現，單日來診量又創非過年時段新高，其中罹患流感的孩子占大多數，併發重症也出現了，其中有使用口服抗病毒藥物後仍不退燒，併發肺炎或次發性細菌感染，還併發橫紋肌溶解症，以及嚴重腦炎送加護病房急救。 謝宗學表示，流感重症很可怕的特別是腦炎，一旦併發腦炎，存活機率極低，即使存活也會留下嚴重神經學後遺症，其他流感併發症如肺炎、敗血症、心肌炎、橫紋肌溶解症，同樣有機會危害孩子生命。 謝宗學說，近日上班聽到一個感染流感的國中生說，班上26個同學中已經有16人得到流感，她是第17個，等於是班上約2/3的同學染病。 謝宗學強調，流感不是一般感冒，是可能出現嚴重併發症的感染症。抗病毒藥物不能100％防止併發症出現，接種流感疫苗是最好的預防方法，在10月新年度流感疫苗開打前，在人潮擁擠、通風不好的情形下，建議戴上口罩。 謝宗學說，9月對於預防流感來說是尷尬的月份，9月1日暑假結束開學，去年接種的流感疫苗幾乎失去效果（一般流感疫苗保護力約6個月，加佐劑的流感疫苗保護力約12個月），最後新年度的流感疫苗10月才依序開打，接種後2-4週才會出現保護力，但偏偏流感疫情卻在9月大幅爆發。 謝宗學觀察，最近出現一些孩子短時間內得到兩次A型流感，有月初才得A流，月底又得到A流，根據疾管署統計，最近這幾週A型流感從H1N1為主轉變成H3N2為主的趨勢，可解釋短時間再次得到A流，H1N1 A流跟H3N2 A流不太會出現交叉保護力，意即得一種A流後產生的抗體，無法保護不被另外一種A流感染。 謝宗學提醒，9月底到10月連續假期多，人流移動巨大，正是疫情的催化劑，現在真的很少人願意戴口罩，看到重新開幕的百貨公司，大量湧進人潮的影片，其中有戴口罩的民眾少之又少，深感憂心，目前疫苗還未上線，流感有一定的機率併發重症，使用抗病毒藥物也無法100%不讓重症出現，不得到流感就不會出現併發症，所以加強個人衛生防護，戴口罩、勤洗手是現階段最好的做法。

中秋連假將屆，疾管署長羅一鈞呼籲民眾儘早接種流感與新冠疫苗，並注意飲食安全。 （記者戴淑芳攝） 記者戴淑芳∕台北報導 流感疫情進入流行且持續升溫！疾管署長羅一鈞30日表示，今年流感9月提早進入流行，目前A型流感H1N1與N3N2兩型別共存，有鑑中秋、國慶連假將屆，高峰尚待觀察，呼籲民眾盡早接種公費流感及新冠疫苗。 同時，羅一鈞也公布，繼花蓮光復收容所災民9月29日已提早開打流感疫苗後，10月1日公費流感及新冠疫苗開打，只要是光復鄉居民跟救災人員，包括國軍、與「鏟子超人」志工們，一樣可以在當地光復糖廠疫苗接種站，優先接種公費流感及新冠疫苗。出現類流感症狀，經醫師評估後，無需快篩就可使用公費流感抗病毒藥劑擴大至特定高傳播族群。 疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，上週類流感門急診就診計12萬9831人次，較前一週上升10.2%，近期呈上升趨勢，且處流感流行期；依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，過去四週流感病毒占比以A型H3N2為多（51.3%），其次為A型H1N1（43.4%），最後是B型（4.9%）。 羅一鈞表示，目前類流感就診人次已經超過往年秋季流感高峰，雖依照公費流感疫苗開打後，疫情就下降，但今年流感型別正好從A型H1N1換轉為A型H3N2，在雙A流共舞下，何時到達高峰難以評估，初估整個10月可能都會逐步緩升。 針對中秋連假民眾出遊，又有流感攪局，疾管署發言人曾淑慧表示，流感疫情持續上升，今年公費流感與新冠疫苗開打，今年共採購685萬劑三價型疫苗提醒民眾盡早接種。 至於新冠疫情雖處於低點，但同步也提供Moderna LP.8.1疫苗，分2階段提供予10類公費對象接種。因應不符公費接種新冠疫苗資格民眾之自費接種需求，疾管署已於10個縣市協調10家合約醫院，自今年10月1日起協助提供有需求之民眾自費接種服務。 此外，全國腹瀉門急診就診人次達12萬9182人次，且近4週檢出以諾羅病毒為多，羅一鈞也提醒民眾，中秋聚餐燒烤要注意：食材要新鮮、留意保存，廁後飯前及料理前後肥皂洗手，食材及器具生熟分開，水產貝類避免生食，徹底加熱再食用。

基隆長庚整形外科兼外傷中心副主任王思翰，致力研究以為燒燙傷患者提供更好的治療。（基隆長庚醫院提供） 記者傅希堯∕台北報導 台灣地區每年燒燙傷病患約有17萬人次，基隆長庚醫院進行跨國燒燙傷大數據分析，得出最佳植皮時間應在燒燙傷後11天內進行，則可以減少最多的併發症風險及總住院時間，較大的年齡、較大的燒燙傷體表面積以及糖尿病則都是燒燙傷病患死亡風險因子。 基隆長庚整形外科兼外傷中心副主任王思翰指出，台灣地區燒燙傷意外頻傳，目前的燒燙傷治療中，清創及植皮手術的時機，取決於病患的生命徵象是否穩定及是否出現感染的跡象，然而最佳進行植皮手術的時機卻一直未有定論。 為改善燒燙傷病患的治療預後，長庚醫療體系運用美國外傷資料庫的資料進行大數據研究，共計蒐集2萬754位燒燙傷病患資料，篩選出其中進行植皮手術的853位病患，深入分析軀幹燒燙傷病患的植皮時機與預後之關聯性，得出建議在燒燙傷後11天內進行植皮手術是最佳的時機，也可為加速傷口癒合並減少住院天數。 另外，研究發現，容易產生植皮相關併發症造成感染、移植失敗的病患，其受傷至植皮的平均時間平均達17天，則間隔明顯較長，且其中合併糖尿病的患者風險也顯著提高。研究亦發現較大的年齡、較大的燒燙傷體表面積以及糖尿病患都為燒燙傷病患的死亡之風險因子。 王思翰表示，根據研究的結果，建議植皮手術應在燒燙傷患者病情穩定後儘早進行，因為儘早植皮可減少其相關併發症，包括移植失敗與手術部位感染，把握這段黃金治療時機是對燒燙傷病患較佳的治療策略，這項研究的目標在提供國際性的可信數據及研究，期望能建立更具一致性與可執行性的國際臨床指引。 長庚醫院指出，這項研究已發表在去年8月的「國際外科學期刊(International Journal of Surgery)」，研究的第一作者王思翰，亦因為臨床上改善燒燙傷患者的處置流程，提供了更有價值的參考，獲得去年國際急重症年會年輕學者傑出研究獎首獎。