臺安醫院皮膚科簡銘成醫師指出，除了自然老化外，缺乏特定營養素和不良的生活習慣也會加速白髮的出現。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰報導 白髮越長越多好困擾！只能靠拔掉、或是反覆染黑眼不見為淨？臺安醫院皮膚科簡銘成醫師指出，除了自然老化外，缺乏特定營養素和不良的生活習慣也會加速白髮的出現，他也分享了可促進黑色素生成和延緩毛囊老化的飲食清單。 「黑色素細胞」老化致白髮蒼蒼　缺「這些營養素」也有影響 簡銘成醫師說明，頭髮有兩套細胞，即毛囊細胞與黑色素細胞，其中頭髮的長度由毛囊細胞控制，而頭髮黑不黑，則是由黑色素細胞負責控制。人到了30、40歲，毛囊周圍的黑色素細胞就會先老化，導致白頭髮開始出現。此外，缺乏維生素B群、鐵、鋅和維生素D等營養素，以及壓力、吸菸、睡眠不足等不良生活習慣，都有可能是頭髮變白的原因。 禿髮也會讓頭髮變白　2常見掉髮類型一次了解 若有禿髮問題，黑色素細胞的製造也會受影響，導致髮色變白。簡銘成醫師分享，臨床上最常見的掉髮是雄性禿與女性掉髮。雄性禿大多發生在男性，由於基因造成毛囊對賀爾蒙DHT過度敏感，尤其在額角M型與髮旋（地中海）處，毛囊會逐漸萎縮、頭髮掉落，最後導致光禿。而女性掉髮則更為複雜，除了賀爾蒙影響，營養素不均也是重要成因，另外在少數情況下，內分泌、自體免疫疾病也是掉髮原因之一，醫師通常會建議透過抽血報告進行診斷。 多吃「這些食物」抗白髮！做2件事可促血液循環 目前醫學上沒有針對白髮的標準治療，對此簡銘成醫師提供了臨床上的建議和看法，供民眾參考。「酪胺酸酶」是黑色素生成的關鍵酵素，含有酪胺酸酶的食物，例如鮭魚、大豆、堅果，還有水果類的香蕉、酪梨，可促進黑色素合成。深綠色蔬菜和維生素C如奇異果、柑橘類、草莓，還有富含維生素E的食物如堅果、橄欖油，則有助於抗氧化與延緩毛囊老化。另外，透過綠茶、紅酒、洋蔥、菠菜與甜菜根等食物，促進頭皮的微循環，對頭髮健康也能帶來幫助。 簡銘成醫師也建議，民眾在平時可進行適度運動和頭皮按摩，以促進血液循環，讓毛囊可以獲得所需要的營養，同時要減少壓力、保持充足睡眠、避免吸菸和過度飲酒，回歸健康的生活型態。最後，有需要的民眾也可以前往皮膚科，接受專業醫師的診斷和治療。  

民眾若發現周遭出現疑似精神狀態異常者合併自傷或傷人之虞時，應保持冷靜，避免直接衝突，可立即撥打110或119報案。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 新版《精神衛生法》自113年12月14日施行，臺北市政府進一步修訂「處理干擾社區行為者通報及處置流程」，整合與凝聚衛生、警察、消防及其他相關機關的共識，形成密切合作網絡，建構完善且即時的24小時緊急精神醫療處置機制，強調網絡單位的合作、精進前端預防及危機處理，並強化精神疾病相關個案的通報流程，提升精神疾病病友的照護品質，兼顧社區安全與人權保障雙重目標。 疑似精神狀態異常自傷或傷人　應立即報案 臺北市立聯合醫院松德院區陳柏妤主任表示，民眾若發現周遭出現疑似精神狀態異常者合併自傷或傷人之虞時，應保持冷靜，避免直接衝突，可立即撥打110或119報案，由警察或消防單位到現場依《精神衛生法》第48條規定進行評估，警消人員與衛生單位聯繫，若確認為精神病人合併自傷或傷人之虞時，即協助護送就醫；若衛生機構無法查明其身分或無法查明屬精神病人者，現場警消人員可立即致電「社區緊急個案醫療小組」，由精神醫療團隊提供線上電話諮詢，或必要時直接至現場判斷是否符合護送就醫或其他醫療處置需求。憑藉跨領域的配合與及時介入，能有效降低衝突、安全護送疑似病人至適當醫療機構就醫，提升疑似病人就醫的權益，也保障民眾的安全。 這些原因都可能導致異常行為　精神疾病所致只是一部分 三軍總醫院北投分院社區精神科楊蕙年主任說明，社區內出現的異常行為未必是精神疾病所致，常見為物質使用（例如酒精、管制藥品或毒品）、生理狀況（包括腦部損傷及神經系統疾病、內分泌與代謝失調）或急性心理壓力所引起的「行為急症」，可能出現情緒激動、幻覺或妄想等類似精神病的症狀。而真正因精神疾病惡化所引發的精神危機，僅佔所有案件中的一部分。 規則就醫接受治療　有助恢復穩定生活 楊蕙年主任強調，精神疾病病友若規則就醫接受治療，絕大多數能維持症狀穩定，如同高血壓、糖尿病病友持續治療就能維持血壓與血糖穩定。過度將部分社會議題或滋擾行為歸因於精神疾病導致，容易造成誤解與污名化。若能更理解精神疾病、減少偏見，有助於病友勇於復健與逐漸復元，共創安心、包容與友善的社會氛圍。  

心臟支架置放手術是治療冠狀動脈狹窄的重要方式，部分患者在手術後數月或數年內，可能因多種因素導致支架內再次狹窄。(示意圖/部桃提供) 《本文轉載自桃園電子報：https://tyenews.com/》 記者諶志明 一名49歲男子去(2024)年因急性心肌梗塞接受心臟支架置放手術，本以為危機已過，近期卻因胸悶不適持續一至兩個月，再度至衛生福利部桃園醫院心臟內科門診就醫。經心導管檢查後發現，原本放置的支架出現「支架內再狹窄」現象，導致血流再度受阻，需重新治療。 部桃指出，心臟支架置放手術是治療冠狀動脈狹窄的重要方式，可有效改善心肌供血、減少心絞痛與心肌梗塞的發生。但部分患者在手術後數月或數年內，可能因多種因素導致支架內再次狹窄，對治療成效產生影響。 部桃心臟內科醫師洪志偉表示，支架內再狹窄的主要原因包括血管內膜增生——手術後血管壁可能過度修復，造成內膜細胞增生，使血管重新變窄；動脈粥狀硬化進展——若血脂控制不佳，膽固醇斑塊可能持續堆積於支架內部；血栓形成——若病人未依醫囑規律服用抗血小板藥物，支架內易形成血栓，造成阻塞。 洪志偉提醒，預防再狹窄，最重要的就是規律服藥與生活習慣管理。患者應按時服用阿斯匹林及P2Y12受體拮抗劑等抗血小板藥物，切勿自行停藥。同時，使用statins類降血脂藥物，能穩定血管內斑塊、減少再狹窄機率。控制高血壓、高血糖、高血脂也是預防關鍵，這些慢性疾病都會加速血管硬化。 部桃心導管室護理師楊茹婷也補充，飲食調整與生活型態改變對於心血管健康至關重要。她建議患者避免攝取飽和脂肪與反式脂肪，減少油炸食物、紅肉與加工食品，多攝取橄欖油、堅果與深海魚等優質脂肪來源。同時，增加高纖蔬果與全穀類，有助於降低膽固醇與穩定血糖；減少高鈉與高糖飲食，可預防高血壓與糖尿病惡化。 此外，戒菸與規律運動也是維護心血管健康的重要策略。楊茹婷指出，吸菸會促進血管收縮與內膜增生，是支架再狹窄的高風險因子。建議患者依個人體能狀況進行適度運動，如快走、游泳、騎腳踏車等有氧運動，有助於促進血液循環與心肺功能。 洪志偉強調，「心臟支架並非一勞永逸的解決方式，術後更需要用心經營健康。」透過規律服藥、健康飲食、控制慢性病與良好生活習慣的全方位照護，才能有效延長支架壽命，避免心血管疾病再次發作，讓患者穩定長久地維護心臟健康。

肺阻塞（COPD）是一種呼吸道、肺部慢性發炎的疾病，不過這慢性發炎的狀況除了會影響肺部之外，其實也會經由血液循環影響到身體其他器官。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文、林宗憲報導 心臟緊鄰肺部，兩者相互影響，因此肺阻塞（COPD）患者常會產生心血管疾病，導致「心肺共病」讓健康受到更大的危害。亞東醫院副院長林子玉提醒，胸悶、咳嗽甚至有點喘的情況，有時其實就是心肺共病的問題，民眾若遇到這樣的狀況不只需至心臟科，可能也要前往胸腔科求診，尤其又有家族史、抽菸或碰到環境相關問題時（如：環境汙染、油煙等）更應尋求胸腔科醫師協助。 肺阻塞不只影響肺功能　還須留意「心肺共病」風險 肺阻塞（COPD）是一種呼吸道、肺部慢性發炎的疾病，不過這慢性發炎的狀況除了會影響肺部之外，其實也會經由血液循環影響到身體其他器官。而肺部旁邊最重要的器官就是心臟，因此肺阻塞患者常會有「心肺共病」的產生。 亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆指出，像心臟衰竭或冠狀動脈血管狹窄、硬化等情況，事實上也是肺阻塞患者相當常見的問題，根據台灣過去的調查顯示，約有4成肺阻塞患者會有高血壓、心血管疾病風險。 因此，肺阻塞必須早期發現、早期治療以減少心肺共病的產生。長期抽菸、環境暴露等是肺阻塞的危險因子，民眾若有咳、痰、喘、悶等肺阻塞常見症狀都應提高警覺。鄭世隆主任認為，抽菸的族群若在40歲以上，菸癮已經超過20年，而且長期咳嗽、濃痰，甚至走路、活動時有比過去喘的情況，都應該盡早進行評估、診斷。 高危險群快用1問卷自我評估　早期發現、早期治療 目前肺阻塞可以透過一些簡單的方式來做自我評估，鄭世隆主任提到，像PUMA問卷，透過7個簡單的題目包括性別、年齡、症狀等，就可以評估民眾是否有肺阻塞風險，如果評估後分數大於5分以上就要高度懷疑可能有肺阻塞的情形，需進一步檢查來確定診斷。 肺阻塞患者若能越早期診斷、越早期治療，治療效果將會更好。鄭世隆主任表示，目前肺阻塞的治療藥物以吸入型藥物為主，有單一成分的單方藥物，也有二合一的複方藥物，或是三合一藥物，醫師會根據患者肺阻塞的嚴重程度做不同藥物的選擇來改善患者的症狀以及肺功能。 正確、規律使用吸入型藥物　才能讓疾病獲良好控制 此外，依醫囑定期服藥、正確使用吸入型藥物也很重要，正確使用、規律使用藥物才可以達到良好的疾病控制。亞東醫院臨床藥學科主任王明賢提醒，由於吸入型藥物種類非常多、操作方式非常複雜，所以民眾一定要透過醫藥人員正確的用藥指導跟衛教，熟悉操作方式後，才有可能正確使用。 像每支吸入劑都有它不同的操作步驟，民眾在與醫師、藥師、個管師等醫護人員溝通時一定要切記這些重要的步驟。王明賢主任也指出民眾最常出錯的2個步驟，第一是開始使用的步驟錯誤，第二則是吸入的方式錯誤，提醒民眾可以透過與醫護人員溝通、反覆操作熟悉，以正確使用吸入型藥物。 平時也要注意「這些」　全方位照顧守護自身健康 而當病情改變或因年紀、環境刺激、過敏原接觸等影響，使得藥物與症狀沒有達到很好的平衡時，民眾也應盡早回診評估是否需做藥物調整。王明賢主任表示，有呼吸道疾病的民眾平時一定要監測自己的呼吸道功能狀況，如果發現喘鳴聲較明顯、較容易因某些動作或環境變化而有呼吸不順等情形時，都建議應提早回診。 除此之外，鄭世隆主任提醒，肺阻塞的患者平時也要從減少外在刺激的暴露、接種疫苗避免感染、營養均衡、適度運動等著手，透過全方位的照顧才能讓自己的健康狀況變得更好。

隨著病患對手術品質的要求日益提高，「新型微創雷射痔瘡消融手術（LHP）」便應運而生。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 痔瘡是很多人都可能面臨的困擾，許多人都聽說割痔瘡很痛，所以遲遲不敢就醫。過往常見痔瘡手術包括傳統的手術切除、橡皮筋結紮、硬化劑注射、訂書釘痔上黏膜切除術（PPH）、痔動脈結紮術（HAL）等，但隨著醫療技術的進步，如今已有更溫和有效的方式來治療痔瘡，其中之一就是雷射痔瘡消融手術（Laser Hemorrhoidoplasty,LHP）。 痔瘡是什麼？傳統痔瘡治療常見的問題 在台灣，痔瘡非常普遍，超過50歲的中年人，大約一半以上都曾經歷過痔瘡的困擾。臺北市立萬芳醫院大腸直腸外科李營東醫師表示，痔瘡的成因包括： 反覆便秘或腹瀉，導致上廁所用力過度 如廁時間太長，久坐不動的生活型態 肥胖或懷孕造成的腹腔壓力升高 這些因素會讓肛門周圍的血管持續受到壓力，血液持續滯留在靜脈叢中，逐漸擴大，最後形成痔瘡。 李營東醫師也提到，在過去，嚴重的痔瘡經常採取手術切除的方式（痔瘡切除術）來根治，而傳統手術是直接將痔瘡組織全部切除，因此術後疼痛相當明顯，而且會持續數週，往往需要強力止痛藥才能緩解；此外，長達2至8週的冗長恢復期也是一大問題。 近年來，除了開刀切除，臨床上也有其他手術方法，例如橡皮筋結紮、硬化劑注射、訂書釘痔上黏膜切除術（PPH）、痔動脈結紮術（HAL）等。然而這些方法都有侷限性，需要多次治療。因此，患者和醫師們一直在期待更舒適且有效的治療方式出現。 新型微創雷射痔瘡消融手術誕生　擺脫術後疼痛 隨著病患對手術品質的要求日益提高，「新型微創雷射痔瘡消融手術（LHP）」便應運而生。李營東醫師表示，這種手術會將一條細小（約0.2公分寬）的雷射光纖導入痔瘡組織內部，接著發射特定波長的雷射脈衝，使痔瘡內的血管組織受熱凝固，讓腫大的痔塊縮小，並逐漸被纖維化固定在原位。因為雷射能精確地針對病變組織發揮作用，因此不需要傳統的切除，周圍正常的肛門組織幾乎不受傷害。 雷射痔瘡消融手術的優點有： 疼痛感輕：因為傷口小，大多數患者術後疼痛感較輕微，使用止痛藥的需求減少，大約在術後1到2天就可以正常生活。 恢復期短：雷射凝封痔瘡的血管後，不會留下大傷口，多數人在2週內可以完全康復。 感染風險低：因為屬於微創手術，感染風險相對較低，也比較不用擔心排便會大量出血。 術後照護方便：其他的手術方式因為有大範圍的傷口，因此返家後，往往需要定時用溫熱水進行泡盆，來減緩疼痛，以及清潔排便後不敢用力擦拭的肛門口。但泡盆通常只能在家進行，對繁忙的現代人來說非常的不便。雷射痔瘡消融手術術後無需泡盆，如果手術部位有悶熱感，只需要多沖涼水、或是用保冷袋墊在屁股下，就可以緩解。 因為這些優點，大多數接受過雷射手術的患者的滿意度都非常高。 痔瘡分級影響治療選擇　醫師解析適合族群 雷射痔瘡消融手術傷口小、復原快、術後照護方便，但並非所有痔瘡患者都適合這項手術，需經醫師評估後決定治療方式。李營東醫師說明，此項手術一般適用於中度（II至III級）的內痔患者，或是害怕疼痛、因工作無法請長假的人，可考慮雷射痔瘡消融手術來進行治療。 然而，痔瘡過於嚴重（IV級）的患者可能無法單靠雷射手術來解決，這種情況醫師多半會建議雷射結合其他手術方式（例如加做痔動脈結紮、黏膜固定術等）來進行治療。 擺脫痔瘡困擾　專家建議及早就醫評估 痔瘡雖然惱人，但隨醫療技術進步，治療方式也變得更加溫和。雷射痔瘡消融手術以微創、低痛、快速恢復的優勢，成為許多患者的治療新選擇，一旦發現有痔瘡症狀的患者，建議盡快尋求專業醫師意見，以及早擺脫痔瘡帶來的不適，重獲輕鬆自在的生活！