胃心症候群，在西醫有時被稱為「Roemheld Syndrome」，是一種由胃脹氣、消化不良或胃部功能異常所引發的心臟類似症狀。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者周辰瑞報導 近來，一位38歲女性患者小雅（化名）走進診間，神情憂鬱地訴說她已被胸悶、心悸困擾數月。她說：「醫師，我去大醫院做了心電圖、胸部X光，連心臟超音波都做了，但結果都正常。可是我真的覺得心臟怪怪的，有時會亂跳，好像喘不過氣，晚上還會突然驚醒……是不是我真的得了心臟病？」 經過詳細問診與舌脈檢查後，頤鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師發現，小雅的問題其實並不在心臟本身，而是典型的「胃心症候群」。 什麼是「胃心症候群」？胃脹也可能引發心悸胸悶 胃心症候群（Gastrocardiac Syndrome），在西醫有時被稱為「Roemheld Syndrome」，是一種由胃脹氣、消化不良或胃部功能異常所引發的心臟類似症狀，包括心悸、胸悶、呼吸不順，甚至暈眩感。這些症狀常讓人以為自己有心臟病，但實際上問題出在消化系統。 莊可鈞醫師表示，從中醫角度來看，心與胃同屬「上焦」，氣機若運行不暢，容易出現「氣鬱化火」或「痰濁上擾」。若再加上情緒壓力大、飲食不節、作息不規律，更容易導致氣機阻滯，心胃互擾，就會出現這類似心臟病的症狀。 從「治心」轉向「調胃」　抓出真正病根 小雅的舌質淡紅、舌苔白膩，脈象弦滑。進一步詢問後發現，她近期壓力大、飲食不規律，晚餐常吃太飽，並有嚴重的胃脹氣與打嗝等問題。這些症狀幾乎與心悸、胸悶同時發作，顯示「胃氣上逆」才是導致她心悸胸悶的根本原因。 莊醫師在治療上開立了以「理氣化痰、和胃安神」為主的中藥方劑，例如半夏厚朴湯合左金丸加減，並搭配針灸治療，取穴如內關、膻中、足三里等，幫助理氣降逆、疏解心胃之間的鬱滯。 經過兩週治療，小雅的心悸感明顯減輕，胸悶幾乎消失，睡眠品質也大幅改善。她驚訝地說：「原來一直讓我以為快心臟病發的，其實是我的胃在搞鬼！」 心胃不和是關鍵　根據體質調整用藥 胃心症候群在中醫屬於「心胃不和」的範疇。莊可鈞醫師說明，胃為「水穀之海」，是氣血生化來源；心則主血脈、藏神。當胃氣失調、氣機上逆，就會影響心神穩定，導致心悸、胸悶、短氣。再加上情緒壓力與肝氣鬱結，會進一步影響胃功能，讓症狀加重。 常見體質與證型有： 痰氣鬱結型：胸悶、心悸、脘腹脹滿、咽中有異物感。 肝胃不和型：常見於情緒緊張者，伴隨打嗝、脅痛、易怒。 脾胃虛弱型：心悸時有時無，伴隨疲倦、食慾差、腹脹、軟便。 根據不同證型，用藥也會不同。例如： 有痰氣阻滯者，會加強半夏、厚朴等化痰藥。 肝胃不和者，則以柴胡、白芍等疏肝理氣藥為主。 脾胃虛弱者，會加重黨參、黃耆、桂枝等補氣藥物。 臨床上依照「有是證、用是藥」的原則，對症調理，效果自然更好。 居家簡易調養：3大穴位助緩解心悸胸悶 除了專業治療外，平時也可以透過穴道按摩來改善不適。以下三個穴位簡單又容易找到，每天按壓2-3分鐘，有助於改善氣機、穩定情緒、舒緩心悸與胸悶： 內關穴 位置：手腕橫紋上三橫指寬處，兩筋之間。 功效：寧心安神、理氣和胃，對心悸、胸悶、噁心有幫助。 足三里穴 位置：膝蓋下四橫指處，脛骨外側一橫指處。 功效：健脾和胃、補氣養血，是調理腸胃功能的重要穴道。 膻中穴 位置：兩乳頭連線中點，胸骨正中線上。 功效：寬胸理氣、止咳平喘，能有效改善胸悶氣短。 別被「假心臟病」嚇壞 胃心症候群雖然會出現類似心臟病的症狀，但其實是屬於可以透過調理改善的「功能性障礙」。如果常有心悸、胸悶的困擾，但檢查結果卻都顯示正常，別急著懷疑心臟出問題，不妨從消化系統找找原因，並尋求專業中醫師的協助，幫助找回穩定又健康的生活節奏。  

如果民眾有痔瘡問題，而且在排便過程中有流血、脫垂、搔癢、異物感、腫脹、疼痛等情形時，白雪翠醫師認為這時其實就可以考慮進行一些治療處置來改善。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文、林宗憲報導 痔瘡是現代人常見的困擾，久坐、排便習慣不良，甚至懷孕、年齡增長等都有可能導致痔瘡形成，但有些人覺得痔瘡位置尷尬又害怕要手術，因此不敢說出口。不過事實上並非所有痔瘡問題都要開刀，即使需要手術也可以透過微創的方式進行，雅丰診所大腸直腸外科醫師白雪翠解析適合開刀的痔瘡患者條件，並說明目前痔瘡的手術方法，幫助有痔瘡困擾的民眾找到適合的解決方案。 痔瘡有「這些」情況建議治療　4族群可考慮進行手術 如果民眾有痔瘡問題，而且在排便過程中有流血、脫垂、搔癢、異物感、腫脹、疼痛等情形時，白雪翠醫師認為這時其實就可以考慮進行一些治療處置來改善。 痔瘡治療包含手術、非手術的方式，民眾可與醫師討論選擇適合的治療方法。白雪翠醫師表示，如果是從外觀上就能明顯看到的痔瘡（如：混合痔、外痔、脫垂型痔瘡等）就比較需要透過手術處理，除此之外以下4族群也建議可以考慮藉由開刀來改善： 產後孕婦： 在懷孕過程中女性常會因為身體變化、寶寶擠壓到痔瘡組織等而對於明顯痔瘡感到不適，所以在生育完之後建議可以考慮進行手術。 更年期婦女： 有些女性可能在年輕時就有痔瘡問題，但是因為恐懼而沒有做任何處理，進入更年期後由於荷爾蒙變化，痔瘡的不適感會因此加重，所以建議停經後的女性在年紀更長以前可以考慮開刀處理痔瘡問題。 年紀約6、70歲的年長者： 長者在這一輩子過程當中多多少少都會有感受到一兩次的痔瘡問題，如果能在身體還可以負荷的情況下接受手術處理會是比較好的選擇。 準備轉換工作的年輕族群： 現在年輕族群的工作壓力非常大，也很容易會產生一些不良的日常生活習慣，像是久坐、蹲馬桶時滑手機等這都是造成痔瘡的危險因子，如果有痔瘡困擾其實可以趁換工作的時候考慮進行手術。 痔瘡也有微創手術可以選擇　助縮短術後恢復期 如果需要開刀處理，現在除了傳統痔瘡切除手術之外，還有微創手術可供民眾選擇，白雪翠醫師表示，微創手術主要以雷射消融、超音波刀為大宗，與傳統手術相比，它對於組織的破壞跟傷害都比較少，疼痛感也較低，因此相對來說恢復會比較快一些。 不過，白雪翠醫師提到，患者需做什麼樣的手術處理應該與專業醫師討論後再決定，因為每個人適合的手術方式其實因人而異，以微創手術為例，年輕人比較常因為內痔腫脹感到不舒服，在內痔的部分通常透過雷射消融就可以達到很好的治療效果，但是對於孕婦、停經後的婦女、年長者，他們大多是外觀上較明顯的痔瘡問題，其實比較適合進行超音波刀手術。 痔瘡問題應經由醫師診斷　再選擇適合的治療方式 現在痔瘡治療方法相當多元，如果民眾發現有血便、排便疼痛等情形，建議應就醫尋求醫師診斷，確認是否為痔瘡問題，再決定下一步該如何改善。 白雪翠醫師提醒，雖然現在網路資源很多，只要上網查一下症狀就可以知道自己可能是什麼疾病，但還是應尋求專業醫師檢查、評估，因為在診間很常會遇到一些狀況，像有位患者排便出血的情形已經持續很久了，但他以為是痔瘡拖了5、6年都沒有處理，結果一檢查發現他是肛門腫瘤在流血，由於痔瘡跟其他疾病的症狀可能會有所重疊，所以尋求醫師評估還是最重要的。  

如果出現視野中突然出現的大量「飛蚊症」、某個方向出現閃電閃光、或是眼前的黑幕感，就是視網膜剝離的警訊。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者黃奕寧報導 一名莊姓婦女日前如常做家事時，突感眼前一片黑暗，視線變得模糊，僅能看見近距離的物體與人物。在家人的建議下到羅東博愛醫院眼科就診，經診斷為視網膜剝離，手術後莊小姐的視力成功恢復，得以重返正常生活。汪玟儀醫師提醒，年齡、近視、外傷、遺傳等都是視網膜剝離的危險因子，高危險群宜及早接受檢查，以免發生不可逆的視力喪失。 飛蚊症、黑幕感　醫：留意近在眼前的三大警訊 汪玟儀醫師示警，並非每個視網膜剝離的病人都能像莊小姐一樣幸運恢復視力。視網膜剝離的成因多樣，常見的因素包括玻璃體剝離、視網膜裂孔，或是由其他眼部疾病引起的併發症。如果出現視野中突然出現的大量「飛蚊症」、某個方向出現閃電閃光、或是眼前的黑幕感，就是視網膜剝離的警訊，延誤就醫可能導致剝離的區域視覺喪失變成黑影，如果不及時治療，視網膜剝離會迅速惡化，可能造成不可逆的視力喪失。 超廣角眼底攝影機精密檢查　早期發現視網膜病變 汪玟儀醫師解釋，超廣角眼底攝影機可提供比傳統眼底攝影更精細的檢查，能夠有效觀察視網膜周邊的狀況，特別是能夠檢查出微小的視網膜裂孔或視網膜剝離情形，有機會在病人演變成嚴重的視網膜剝離前就先行雷射治療。儀器的畫質解析度較高，且機器的掃描穿透力佳，對於有白內障的患者也可以得到更好的呈像，達到早期發現視網膜病變。 此外，對於高度近視、飛蚊症、糖尿病患者等視網膜疾病，也可以提前發現、進行治療，降低失明風險。 高風險群及早檢查　避免成不可逆視力損失 儘管視網膜剝離的高危險因子包括年齡增長、眼部外傷、高度近視及家族病史，臨床上仍有部分患者即便沒有這些危險因子，仍可能發生視網膜剝離。汪玟儀醫師提醒，高危險群應定期接受眼科檢查，而一般民眾若出現飛蚊症等視覺異常症狀，也應及早就醫，確保能及時診斷與治療。