中醫師黃千甄說，飲食調理加按壓天樞穴和足三里穴等，有助腸道保健。（記者葉進耀翻攝） 記者葉進耀∕台南報導 據美國癌症研究協會指出，大腸癌是可預防的癌症種類之一。安南醫院說，一半以上的大腸癌可透過調整飲食習慣、運動和體重控制來預防，再配合篩檢，早期癌治癒率和5年存活率都可逾9成，經由中醫藥方、針灸及飲食調理，有助預防大腸長瘜肉避免發生大腸癌。 安南醫院中醫部醫師黃千甄表示，大腸癌好發於50歲以上，男多於女，但隨著飲食西化關係，好發年齡呈現逐漸下降趨勢。誘發大腸癌危險因子約有15%歸因於遺傳，包含家族性大腸直腸瘜肉、遺傳性非瘜肉大腸直腸癌，或是有腸道病史如腺瘤性瘜肉或發炎性腸道疾病；其它因素則包括肥胖、糖尿病、抽菸、飲酒過量、缺乏運動、攝取過多加工肉品食品、精緻飲食、高油脂低纖及油炸變質食品等。 黃千甄說，「瘜肉」一詞中醫最早記載於黃帝內經《靈樞·水脹篇》，名為「腸覃」，明《政治準繩》表示，夫腸者大腸也，覃者延也。…今寒客於大腸，故衛氣不榮，有所繫止而結瘕在內貼著，其延久不已，是名腸覃也。而瘜肉的臨床表現屬於「腸癖、泄瀉、便血」的範疇，以中醫病因觀點認為由於情緒壓力，影響肝脾功能，導致體內濕熱邪毒和痰濕內生，或者是由於飲食不加節制，偏食油膩重口味、辛辣煎炸之物，又或是嗜酒無度、進食生冷飲食，導致痰濕邪氣壅滯，久則腸道瘜肉內生。 她說，除遺傳因素外，飲食調理對於瘜肉的預防非常重要，除了避免加工食品危險食物外，多運動、多吃十字花科食物並維持正常排便習慣，若大便不暢可多食香蕉、木瓜、豆腐、波菜、含纖維性食物，幫助排便。若易腹瀉體質，可攝取四神湯（山藥、芡實、茯苓、蓮子、薏苡仁）為主體之藥膳料理或蓮藕茶，多喝溫開水，夜間忌飲冰水及吃過量寒性水果如西瓜、梨子、蓮霧、番茄、哈密瓜等；再搭配摩腹、按壓天樞穴和足三里穴等穴位按摩，有助腸道保健。

太極拳等運動可以促進巴金森氏症狀的穩定。圖為第1屆花蓮縣長盃太極拳錦標賽百人大會操。（本報資料照） ■譚健民、鄭美美、王冠斌 在臨床上，巴金森氏症(Parkinson’s disease)是一種非罕見但常被病患與臨床醫師忽略的退化性進行性腦神經病變，早期症狀逐漸形成，並隨著年齡的增長而惡化形成典型的病症，其常見症候群包括有手抖、支體僵硬伴隨行動、平衡與協調困難現象，最後衍生行走困難以及口齒不清的併發症。 巴金森氏症是一種神經退行性疾病，其主要導源於大腦控制精細動作的深部基底神經節(basal ganglia)及黑質(substantia nigra)的神經元細胞缺失，不僅使得黑質神經元細胞所產生的一種負責傳遞相關身體運動訊息的神經傳遞物質稱之為多巴胺(dopamine)的不足，並伴隨大腦黑質中多巴胺神經細胞內α-synuclein(α-突觸核蛋白纖維)，即路易士體(Lewy body)的堆積，而進一步導致大腦活動異常，從而衍生運動障礙。 早期巴金森氏症會出現常被忽視的手抖表徵，其在發作前10-15年便逐漸形成黑質神經元細胞缺失的病變。此外，巴金森氏症本身產生多巴胺的神經細胞正在瀕臨垂危中，會出現相對高濃度的另一種神經傳遞物質如谷氨酸(glutamate)，來試圖補償多巴胺缺乏所帶來的神經症狀。在巴金森氏症早期階段中亦會呈現臉部沒有表情的現象，而在行路中手臂可能不會自然擺動。巴金森氏症通常會在60歲左右開始出現症狀，而一旦被診斷為巴金森氏症則其存活期約在10-20年之間。 理論上，巴金森氏症是一種無法完全治癒的神經退化性疾病，但某些特殊藥物可以用以改善及穩定症狀的出現。在臨床上，左旋多巴( Levodopa)是巴金森氏症最常用的處方藥，左旋多巴是多巴胺的前驅物，可以穿越血腦屏障，在腦內經酵素轉換成多巴胺而達到治療效果，從而減緩行動緩慢與身體僵硬症狀。此外，可合併使用芳香族L-胺基酸脫羧酵素抑制劑如carbidopa，以減少左旋多巴的消耗，增加其在腦部的濃度，同時可減少長期服用左旋多巴所伴隨的副作用如噁心、嗜睡、頭暈與頭痛。 近些年來，在臨床上亦發現巴金森氏症與腸—腦軸間訊息交通變化有著密切的關聯。由於某些胃腸科臨床醫師致力於益生菌攝取與糞菌移植(fecal microbiota transplant, FMT)在人體各種腸道菌群失調相關疾病的治療，其中FMT成功的案例亦不勝枚舉，也發現益生菌攝取著實能夠改善巴金森氏症在精神運動方面的障礙。 巴金森氏症衍生的腸道菌群失調致病機制主要是藉由免疫抑制發炎反應，以及經由神經內分泌與迷走神經訊息傳遞等影響腦部運作，而進一步活化腸胃道發炎反應現象，以及加速大腦多巴胺神經元的退化與路易士體的囤積。因此，由此亦直接證實巴金森氏症病患本身神經膠質細胞失調以及其伴隨的炎症反應亦扮演著重要的角色。 巴金森氏症亦伴隨著胃腸蠕動遲緩所衍生的便祕現象，早在支體僵硬呈現病態前十幾年即已呈現，而便祕亦被認定為巴金森氏症早期常見主訴之一。 富含蛋白質飲食會與左旋多巴競爭在腸胃道的吸收，因此在服用治療巴金森氏症藥物的同時，倘若伴隨大量攝取富含蛋白質食物如肉類、魚肉、雞蛋、肥肉、動物內臟、披薩、漢堡包、炸薯條、鹹肉、乳製品、堅果以及豆類時，可能會因干擾甚至抑制左旋多巴藥物在胃腸道中的吸收，而導致左旋多巴血清中吸收不足而失效，此時罹患者更呈現突發性的支體僵硬與運動遲緩的症狀。此外，切莫攝取大量含醣類食物與飲料，因為醣類會對免疫系統產生負面影響，因此最好選擇天然甜味食品，並減少糖分攝取才能良好控制巴金森氏症。 某些巴金森氏症患者在運動後，反而會意識到原有手部顫抖、運動障礙或支體僵硬會因而惡化，並可能持續幾個小時甚至幾天的時間，也因而驟然放棄運動的念頭。基本上，巴金森氏症一旦承受額外的心理壓力時，亦會促使原有症狀加重，而運動本來就會對我們的生理系統產生某些程度的壓力，就誠如精神壓力會影響生理狀況。因此，在執行輕鬆的運動計劃中，應採取循序漸進的方式來進行。 生活型態的改變以及持之以恆的運動如瑜伽、有氧運動與太極拳，亦可以促進巴金森氏症狀的穩定。首先，應先由一天中進行5-10分鐘快速節奏的步行開始進行運動。如果患者主訴有明顯壓力與焦慮時，應嘗試每天進行10-15分鐘的冥想(meditation )或正念(mindfulness)，以安撫緊張情緒，如此運動則不會衍生過度的壓力與焦慮。 理論上，過度持久的劇烈運動，容易加速疲勞衍生，反而使得原有支體僵硬、行動困難、姿勢惡化以及行動遲緩症狀加劇。此時，或許要先排除是否所服用的左旋多巴藥物不足，使得藥物血清濃度下降之故。此時，應跟主治醫師商討藥物劑量的修正、運動時間安排與頻率的調整，甚至進餐與運動時間的配合。改變藥物服用在運動前後的劑量，以防止在運動中呈現過度疲倦症狀。此外，體內產生能量以及調節壓力的細胞如粒線體無法有效發揮其固有作用，而無法提供運動時所需的能量。實際上，經常運動可以改善粒線體功能，但也不要操之過急，因為提升運動耐力可能需要花上好幾個月的時間，要堅持運動計劃至少三週，因為這是恢復駝背所需的最短時間。 末期巴金森氏症生活質量迅速下降，甚至可能無法進行任何身體的移動，更必需長期依賴他人協助來從事各種日常活動。在臨床上，巴金森氏症的兩個主要死因是意外跌倒與吸入性肺炎，其中巴金森氏症跌倒風險較一般老年人更高，有些因而導致骨折，在接受手術治療後所衍生的感染症、藥物以及麻醉的不良事故，嚴重者甚至在術後會併發心衰竭，甚至因久臥不起而引起動脈血管凝血塊阻塞的風險。 （譚健民為宏恩綜合醫院胃腸肝膽科醫師、鄭美美為西園醫院腎臟科醫師、王冠斌為國立政治大學EMBA生技醫療組研究生）

王清貞醫師以水介質震波治療兩側股骨頭壞死，非侵入性，避免手術風險。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 一位40歲男子因右髖關節疼痛且活動受限等困擾，就醫後被告知需要手術治療，不想開刀的他慕名找上醫學中心院長級、國際骨震波權威王清貞教授，經檢查及診斷是雙側髖關節股骨頭缺血性壞死，建議他接受非侵入性的水介質震波治療，不僅降低疼痛且能讓缺血、缺氧的骨頭恢復血液供給，延緩骨壞死，患者緩解疼痛及改善活動很有感，滿意度高，也讓患者有更好的生活品質。 王清貞醫師指出，經X光檢查與診斷，患者的右側股骨頭有早期第三級骨壞死，左側則有第一級骨壞死，程度由零至四級來區分，達第四級者為最嚴重。由於患者不想開刀，建議他接受非侵入性、避免手術風險的水介質震波治療。 他指出，除了喝酒、外傷及口服藥物可能引起股骨頭缺血性壞死外，也有不明原因所致。患者會出現疼痛，活動受限，嚴重者將無法行走，需要置換人工髖關節。若年紀輕者置換人工髖關節，日後還須面對再次置換，有較高手術風險。 由於患者不想開刀，體外震波治療有25年經驗的王清貞，建議他接受非侵入性的水介質震波治療，以降低疼痛，改善行動，讓缺血、缺氧的股骨頭，恢復血液供給，促進血流，延緩股骨頭壞死，進而延後需要接受置換人工髖關節的時程。為治療骨壞死，只有手術治療一途，震波治療成為可取代手術的治療選擇。 在療程上，王清貞指出，視股骨頭壞死的程度而定，接受震波治療的劑量與次數也有所不同；以這名患者而言，兩側同時接受多發的進階高劑量水介質震波治療，在麻醉下進行。震波治療後，治療部位有局部腫脹、瘀青等情形，可馬上下床，返家休息後恢復，沒有重要神經、血管受傷的病例。 患者接受震波治療後，不僅疼痛減少五成，髖關節活動度也感覺改善，目前正持續接受完整療程中。

寶寶多跑跑跳跳、多活動，晚上睡眠情況自然就會更為穩定。圖為梧棲區農會舉辦的農寶寶運動會。(本報資料照) ■朱世明 小華在結婚後三年終於有了一個愛的結晶，爺爺、奶奶、外公、公外婆也特別開心！ 第一次請親戚朋友們喝滿月酒時，小華的高中同學「小明」是一位在醫學中心任職的兒科醫師；他發現寶寶的雙側的臉頰上、耳朵與臉頰的相連處、鬢角旁、手肘背部、足踝關節紋路處、及膝膕的位置，都有脫屑性的紅疹，而且寶寶顯得非常癢的感覺，一直在蹭他的臉！ 小華的太太也說寶寶除了皮膚的問題讓他們深為苦惱外，常常覺得肚子脹脹鼓鼓的！睡覺時也特別睡得不安穩，而且容易淺眠易醒！她因為急著趕回職場的緣故，也沒有辦法持續哺餵母奶。 她說其實這個問題非常困擾他們夫妻，有時還會因為意見相左而無所適從！好不容易才有了一個愛的結晶，卻因為照顧上的不妥適讓她深以為苦也很焦慮。是不是因為她懷孕時沒有照顧好自己？還是她們夫妻兩個人的體質的所致？翻遍了坊間的育兒書籍，也上網找了許多資料，總是眾說紛紜莫衷一是，今天終於見到了這位小兒科專家同學，想聽聽小明醫師的見解與建議。 睡眠對小孩來說非常重要，尤其1到3歲階段，睡眠品質好壞不僅與生長、發育息息相關，當寶寶擁有優質睡眠，情緒才會穩定，父母照顧上也比較輕鬆。日常門診中，常有不少父母因為孩子晚上睡不好而飽受困擾，主要原因包括：小孩白天玩太high、睡眠環境太熱等因素；此外，飲食內涵也是一個關鍵因素，對配方奶內成分的不適應常會讓寶寶肚肚不舒服，進而影響孩子的睡眠、排便、甚至體重的增加。   寶寶夜間哭鬧，問題出在肚肚不舒服   就這影響層面當中就常觀察到，有些嬰幼兒消化很感敏、脆弱，當喝下不適合的配方奶後，很容易就產生抗拒喝奶、肚肚脹氣不舒服、甚或消化卡卡等狀況，若又合併有其他敏感問題，像是皮膚乾癢、搔抓，就會睡眠變得更不安穩，夜間哭鬧現象會更為加重，許多父母被孩子折騰到夜不成眠，隨時掛著黑眼圈。另外，有些寶寶由於乳糖?的不成熟因而無法順利代謝乳糖，一旦乳糖的消化過程出現異常就會在腸道內產生發酵的現象，如果進而超過身體腸道的負擔，也會引起肚子脹氣而極不舒服，睡眠自然受到干擾。 雖然有部分孩子對乳糖無法完全正常代謝，但在1-3歲的生長過程中，乳糖這個雙醣卻是寶寶很重要的碳水化合物來源，碳水化合物與蛋白質、脂肪並列人體之三大營養素，是身體不可或缺的重要營養素之一。此外，乳糖除了可以提供熱量，也可幫助體內腸道益生菌的生長以及促進腸黏膜對鈣質的吸收，因此如何讓寶寶在身體可以吸收的情況下，獲得合適之乳糖、蛋白質等養分，是很重要的課題。   選擇水解蛋白、低適乳糖，消化吸收更輕鬆   當寶寶對牛奶蛋白質敏感或對乳糖不易消化時，父母可和兒科醫師討論考慮將配方奶調整為兼具水解蛋白、低適乳糖的配方，寶寶會較好消化，對提升小孩整體健康、睡眠狀況也有加分作用。在選擇方面，只要是各大廠牌的水解蛋白、低適乳糖配方，都可納入考慮選項。 水解蛋白配方是透過食品科技之酵素水解技術，將大分子蛋白質水解為較好吸收的小分子蛋白質分子，因此幫助寶寶消化、吸收更為輕鬆，相對睡眠就不會受到干擾；而其中的低適乳糖配方則是將乳糖含量降低，使其乳糖含量較一般配方奶為低，寶寶吸收乳糖養分時消化負擔就會減輕，較不容易產生肚子脹氣不適的問題。如果您家寶寶有消化方面的困擾，父母可以嘗試看看兼具水解蛋白及低適乳糖的配方，在照顧上可能會較有所助益，進而能感受小孩睡得較為安穩，一眠大一吋的生長喜悅。   寶寶睡得好，爸媽沒煩惱   除了慎選適合之配方奶，父母若想提升寶寶睡眠品質，平常要讓孩子的作息維持穩定，上床睡覺時間不要拖太晚，房間要保持舒適及溫度合宜，白天可以讓寶寶養成規律運動的習慣，盡量多跑跑跳跳、多活動，讓體力獲得充分發洩，晚上睡眠情況自然就會更為穩定，當寶寶可以睡過夜，全家壓力就會舒緩不少，心情也會更加開朗。 (作者為長庚醫療財團法人林口長庚醫院兒童內科部醫師)

（本報訊）由中華生技醫藥行業協會、台灣長照醫學會、工研院，以及《中華日報》等單位通力合作舉辦的「第一屆南瀛生醫論壇」，即將於1月29日舉行。此次論壇以「建構南北醫療平衡新契機」為主題，本著關懷就醫平權的人文價值觀，期與醫療團體，如學術界、醫界、醫療產業界及其他關懷及重視就醫平權企業主或團體及個人等共同發聲，開啟未來建構南北醫療平衡的新契機。 中華生技醫藥行業協會副理事長王冠斌指出，由於近期新冠肺炎疫情，仍然對於國民健康及國家經濟，造成不一程度的影響；因此，本論壇之目的，旨在喚起醫界、產業界及長照界，對於未來因疫情所產生的問題，及目前我國亟待改善及增進的醫療環境、資源分配現象和可供對應的作為，邀請產、官、學、政共同參與，藉由本次發起之呼聲，喚起醫療平權、對健康之重視，以及相對應的作為。 王冠斌表示，此次論壇邀請的專家、學者皆屬各領域之菁英。例如，科技部人工智慧生技醫療創新研究中心主任梁勝富，和大家分享醫療照護智慧與創新；台灣長照醫學會理事長劉伯恩，和大家分享醫療養生新趨勢；台灣作業環境監測協會理事長張振平，和大家分享利用IoT技術強化長照機構監控；成功大學特聘教授蔣榮先，和大家分享智慧醫院創新數據與應用等等（詳如附表）。 　本論壇於1月29日在台南市安南區工業2路31號「南台灣創新園區國際會議廳」舉行，除學者、專家針對「人工智慧生技醫療創新趨勢」發表精闢見解和觀點之外，也歡迎醫界先進及對於長照相關產業發展有興趣之學者專家、學生，掃描QR Code報名參加。  

彩色口罩恐致癌？中央疫情指揮中心表示，標檢局將啟動相關抽檢，若檢出有害物質，可依消保法開罰最高150萬元。(記者姚正玉攝) 記者戴淑芳∕台北報導 彩色口罩恐致癌？中央疫情指揮中心三日表示，標檢局將啟動相關抽檢、購樣計畫，若檢出有害物質，可依消保法開罰最高150萬元，而食藥署未來也會將特殊原料納入查廠的項目；標檢局晚間表示，四日起針對實體通路、店面、網路平台等購買七十個口罩樣本進行抽驗，最快兩週內公布結果。 為了防疫，指揮中心呼籲全民，口罩戴好戴滿，除了雙鋼印的標示，彩色口罩也意外成搭配服裝造型的流行配件，但行政院消保處過去曾在購物網站購買彩色口罩抽驗，結果發現偶氮色料不符規定的情況，專家指出，偶氮色料不只潛藏致癌風險，也可能含重金屬，由於直接接觸口鼻，對健康不利。 針對媒體調查發現，不論醫用或防塵彩色口罩使用的色料並無國家標準，過去檢驗曾發現彩色防塵口罩含致癌「偶氮色料」。 指揮中心發言人莊人祥指出，目前一般口罩歸經濟部管，由標檢局執行標示、品質與流向查核，標檢局將會去做相關抽檢、啟動購樣的計畫，範圍包含實體店面、網路平台等，若檢出偶氮色料的有害物質，就可依消費者保護法，最高可處新台幣150萬元罰鍰。 至於醫用口罩，食藥署表示，根據標檢局國家標準，一般紡織品就是不能驗出偶氮色料，醫用口罩當然也不能驗出。 食藥署強調，依照規定，口罩外層布用的染料不可使用22種偶氮色料，未來會考量將色素納入常規抽驗但以往醫用口罩顏色都相對單純，最近愈來愈多顏色和花紋，因此未來考慮將特殊原料的色料納入查廠的項目。若查廠發現不符規定的原料，將會要求銷毀；若檢出違規使用偶氮色料，可依照藥事法處3萬至200萬罰鍰。 經濟部標檢局今日將會啟動抽檢計畫，檢查重點包含有無使用限用的22種偶氮色料，以及游離甲醛有無超標，但因購樣、進實驗室、萃取、上機都需要時間，最快預計兩週內會公布結果。因購樣、進實驗室、萃取、上機都需要時間，最快預計兩週內會公布結果。

高雄市針對防疫旅館與移工宿舍掛設高效能捕蚊燈，進行成蚊密度監測。　（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 高雄市去年創下0本土登革熱病例紀錄，為20年來首見。衛生局指出，建構在防疫系統下強化登革熱防治措施，成功阻絕登革熱病毒於境外、有效降低社區病媒傳播風險。 衛生局指出，歷年9～12月是高雄登革熱流行高峰，去年面對COVID-19國際疫情威脅雙重壓力下，針對國際移工、漁工入境後居住檢疫的集中檢疫所、防疫旅館強化環境控制、病媒蚊監測及外籍檢疫者登革熱快篩。有5名境外移入個案就是在高雄市檢疫處所確診的。 此外，普設「高效能捕蚊燈」，透過其評估周邊環境中孳生源風險並清除，組織「孳清專家小組」邀請以洪萬世老師為首的孳清專家群，尋找社區中困難發現的隱藏性孳生源，降低居住檢疫環境傳播風險。 同時，登革熱感染者可能有超過8成沒有發燒等症狀；對於來自登革熱疫區的國際移工、漁工全面執行登革熱快篩，去年12月初就有一例因而確診。對於有發燒症狀者，除了採檢COVID-19外，也一併進行登革熱的檢驗。 完成14天居家檢疫的外籍勞工、漁工，另外接續「防疫暫居所」免費住宿3天，安排指定醫院執行公費COVID-19採檢。對於原來在外縣市完成居家檢疫的外籍勞工、漁工，也由指定醫院執行登革熱快篩，避免防疫破口。

三峽恩主公醫院口腔顎面外科醫師黃婷愉表示，現代人因生活步驟的加速、工作壓力大，愈來愈多人產生顳顎關節障礙問題。（記者吳瀛洲攝） 記者吳瀛洲∕新北報導 張口時感覺卡住會痛、吃飯咬硬物時耳朵前方會痛，小心罹患顳顎關節症候群。三峽恩主公醫院結合口腔顎面外科與中醫跨科合作，讓顳顎關節疾患者有效獲得治療。 20歲女性小春（化名）因打呵欠時感覺口腔會痛、吃東西時也會痛，就診檢查發現咀嚼肌群緊繃，磁振造影檢查則發現顳顎關節腔有些許內積液。 口腔顎面外科醫師黃婷愉表示，依病人情況，建議先採非侵入性治療2個月，若無法改善症狀再進行關節鏡介入治療，而咀嚼肌緊繃問題則會同中醫進行治療。 中醫針傷科醫師曾怡嘉表示，病人除有肌肉筋膜緊繃的問題外，也有體質上氣血失衡的問題，經由頭皮針、針灸回復元氣，並開立補氣的方劑以增加恢復力。 小春經針灸並依口腔顎面外科醫師的建議做物理治療及本體感知訓練，經過1個半月中西醫合作的療程，疼痛獲得解除、張口吃東西靈活自如。 黃婷愉表示，顳顎關節症候群指耳朵前方的顳顎關節、周邊組織及咀嚼肌肉群疼痛，功能受限呈現諸多症狀，像是張口閉口時耳朵前方有聲響伴隨疼痛、張口程度受限、咀嚼或張口時感受到痠或痛等。顳顎關節疾患大部分合併肌肉與關節內部結構問題，多先進行非侵入性的治療，包含物理治療、本體感知訓練、配戴咬合板、肌痛點注射、藥物等方式，改善症狀、幫助恢復顳顎關節的功能，讓張口程度恢復、下顎活動不再疼痛。 曾怡嘉表示，顳顎關節症結合中醫治療平衡肌肉筋膜張力、調整睡眠腸胃問題、改善自律神經問題、舒緩情緒壓力，以針灸或服用中藥等方式疏通經絡氣血、提升身體恢復力。

醫師周立平提醒，2成的心血管疾病由吸菸造成。 （新樓醫院提供） 記者陳柏翰∕台北報導 冬季是心血管疾病好發季節，醫師表示，戒菸是預防心血管等疾病風險的重要關鍵。建議菸齡較長的民眾可醫師醫師諮詢，經由專業的心理支持，再輔以戒菸藥物，可以減低戒菸過程的痛苦，提高戒菸的成功率。 1名菸齡達35年的63歲男性，患有糖尿病與高血脂症。去年因朋友突然心肌梗塞過世，讓他決定戒菸，經醫師協助，2個月順利戒除菸癮。 書田診所家醫科主任醫師周明文表示，腦中風與心肌梗塞是最常見的心血管疾病，當天氣寒冷時，血管會收縮，血壓就會上升，一定要注意保暖。 預防心血管疾病除了適當的營養、規律的運動、良好的睡眠，以及控制三高外，戒除菸癮也是必要的。周明文說， 戒菸可以預防心血管疾病、呼吸道疾病及癌症。 研究指出，戒菸12小時後，血液中一氧化碳含量下調至正常；戒菸2～12星期後，循環系統改善，肺功能提升；戒菸1～9個月後，咳嗽、呼吸短促的情況大大改善；戒菸1年，罹患冠狀動脈心臟病機率減少一半；戒菸5年，中風機率降低至與不吸菸者一樣；戒菸10年，死於肺癌的風險降低一半；戒菸15年，得心臟病的風險與非吸菸者相同。 對於老菸槍，自行戒菸的成功率偏低；若能向醫師醫師諮詢，經由專業的心理支持，再輔以戒菸藥物，可減低戒菸過程的痛苦，大幅提高成功率。 記者葉進耀∕台南報導 台南新樓醫院副院長、心臟內科醫師周立平指出，據醫學統計，2成的心血管疾病是由吸菸所造成，菸對身體的危害超過4千種；其中，對心血管較有影響的是尼古丁，吸入後7秒鐘可到達腦部，刺激自律神經出現心跳加速、血管收縮、血壓上升，造成心血管傷害。 周立平表示，菸霧中的一氧化碳會跟血紅素結合，造成血液氧氣濃度下降、紅血球增生、血液黏稠；菸的其他有害物質也會造成血管壁發炎，引起動脈硬化，造成急性或慢性的心肌梗塞、腦中風、周邊動脈狹窄等。即使是吸到二手菸，也會增加49%的心血管疾病風險。此外，吸菸也會造成慢性的肺氣腫、支氣管炎及多種癌症的發生。

耳鼻喉頭頸科醫師說明喉部構造，及造成聲音沙啞的原因。（記者劉晴文攝） 記者劉晴文∕南投報導 1名年近70歲的長者長期需要講話，但近幾個月來講話愈來愈吃力，講的時間長一點聲音都快沒了，甚至連喝水時也會嗆到導致咳嗽。就醫經喉部內視鏡檢查，確定為「聲帶萎縮退化導致閉合不完全」，接受聲帶自體脂肪注射手術治療，術後復元情況良好。 南投基督教醫院耳鼻喉頭頸科醫師李尚儀指出，該廖姓男子這幾個月來講話愈來愈吃力，問診時患者聲音沙啞，最近更嚴重到喝水就會嗆到導致咳嗽。施以聲帶自體脂肪注射手術治療，廖男回診表示現在喝水不會嗆到，聲音也慢慢恢復，可以長時間講話也不會累。 李尚儀表示，聲帶萎縮導致閉合不完全，一般都是退化與過度或不當使用喉部構造所引起。據家屬敘述，廖男為人隨和、廣結善緣，長期需要使用聲音，喉部構造比一般人容易退化。 至於如何保養聲帶？醫師指出，避免吃太刺激食物、太辣或太燙，以及遠離菸、酒及檳榔，需要長時間講話的人要學習使用腹部肌肉出力。提醒民眾如果喝水或飲食常常會嗆到、經常性沙啞，由於會造成上述症狀的因素非常多，務必尋求醫師檢查診斷治療，不能只依靠喉糖或偏方，以避免錯失治療時機。