衛福部台北醫院院長鄭舜平鼓勵民眾及醫護人員勇敢提出病安顧慮，並呼籲長者養成運動習慣以減少跌倒風險。　（記者吳瀛洲攝）　記者吳瀛洲／新北報導 　「你不敢說、我不敢問」是造成醫病溝通與病人安全最大的原因，衛福部台北醫院舉辦中秋防跌暨病人安全發聲活動，鄭舜平院長鼓勵民眾及醫護人員勇敢提出病人安全的顧慮，並與現場民眾一起跳防跌舞，呼籲預防跌倒從日常做起。 　衛福部台北醫院院長鄭舜平鼓勵民眾及醫護人員勇敢提出病安顧慮，並呼籲長者養成運動習慣以減少跌倒風險。　（記者吳瀛洲攝）　台北醫院鼓勵長輩養成運動習慣，訓練肌力減少跌倒風險。除安排衛教講座，也播放醫病溝通宣導短片，邀請民眾至台北醫院FB粉絲專頁，按讚加入成為粉絲並留言，希望透過多元方式增進醫療互動。 　院長鄭舜平表示，無論是機構、醫護、病人或家屬，都是醫院病人安全重要一環，若有任何醫療安全上的疑惑，應該要勇敢說出來，一起守護病人安全，讓溝通零距離。

　糖友也想吃點月餅，醫院個案管理師林俋伶推出四招指導怎麼吃才安心。（記者王正平攝）　記者王正平／高雄報導 　中秋節快到了，坊間應景的各式口味月餅紛紛上架，近來門診詢問飲食問題的患者也變多了。為讓糖友也能開心過中秋，醫院個案管理師林俋伶提供衛教營養的4招好用撇步，讓糖友過中秋節時避免吃出問題。 　林俋伶指出，最近有位中年男性糖友，有10年的糖尿病史，平時血糖均控制良好，但是這次回診驗血糖，卻發現他的血糖數值出現波動大情形，飯後血糖達到285，以這名患者的情形而言，他的飯後血糖值應該在180 mg/dl，數值明顯過高。詢問最近飲食內容，才發現因為中秋節快到了，不僅多吃了些月餅，連帶平時餐後散步的習慣也怠惰了。 　林俋伶表示，糖尿病患開心過中秋的原則是藥物、飲食和運動，3者皆不可或缺。她因此提供糖友在中秋節期間衛教營養的4招撇步，分別是，第1招，開心過節之餘不能忘記服用藥物，藥物必須依照醫師指示按時服藥；第2招，運動不能停，餐後散步30分鐘，飲食營養要均衡，3餐定時定量。 　第3招，避免吃過多慶節代表食物。中秋節期間各大連鎖超商、麵包店陸續出現禮盒，內容不外乎，月餅、蛋黃酥、鳳梨酥等各式糕點。糕點是屬於高糖、高油、高熱量的食品，成分包括，麵粉、奶油、油、糖。而內餡則包括，紅豆、芋頭、綠豆及鹹蛋黃等。吃一整塊月餅就等於吃了半碗飯，五穀根莖類，例如，飯、麵、地瓜、南瓜等，就須減量。 　第4招，由於月餅不易有飽足感，一不小心就會攝取過量，建議增加蔬菜及蛋白質，例如肉、蛋、海鮮、豆腐及魚類等份量，來提升飽足感。

台中醫院皮膚科醫師吳家華提醒無症狀的紅斑易被溼疹、乾癬、角化斑等膚況混淆。 （記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 72歲王姓婦人，右額處出現一塊不痛不癢的紅斑已有4個多月，起初在診所接受擦藥、冷凍治療等都不見好轉，進而至台中醫院皮膚科就診，經醫師診治後安排皮膚切片檢查，確診為皮膚鱗狀細胞的原位癌，隨即會整整形外科進行病灶切除，目前恢復良好。 台中醫院皮膚科醫師吳家華指出，皮膚是人體最大的器官，其中表皮層主要由鱗狀上皮細胞構成，在接受外來的傷害後可能會出現病變，幸運的是因為肉眼可見，較有機會及早診斷，所以切莫諱疾忌醫而耽誤了治療時機。 吳家華表示，皮膚鱗狀細胞原位癌好發在年紀約莫5、60歲以上患者、及高危險族群如長期曝曬於陽光下、本身有免疫力低下的問題、曾有過輻射線傷害或砷中毒的患者，常出現在頭頸部、前臂、小腿處，包括全身的皮膚都有可能出現。 吳家華說，門診最常見到的是以一個沒有症狀的紅色斑塊來表現，合併有結痂、脫皮、色素沉澱的情形，並且慢慢擴大，民眾常會和溼疹、乾癬、角化斑等膚況混淆，所以必須要尋求專業的皮膚科醫師的檢視及切片檢查，才能及早診斷並治療。 吳家華，原位癌如果沒有及時處理，可能會進展成皮膚癌，侵入肌肉、骨骼，甚至轉移到其他器官，除了接受完整切除，還得定期門診追蹤是否有復發的情形。她也提醒，這些患者將來再得到皮膚癌的機率會大幅上升，平常外出要做好防曬工作，避免紫外線的曝露，並且增強自身的免疫力，才能預防皮膚癌變。

烏日林新醫院大腸直腸外科邱騰逸醫師呼籲民眾重視大腸直腸癌年輕化的趨勢。（記者黃俊昇翻攝）　記者黃俊昇／烏日報導 　台中市一名65歲王小姐，平時喜歡吃燒烤、香腸或是煎炸食物，4個月前開始排血便，起初以為是自己排便用力所致，後來狀況越來越嚴重，陸續出現排尿、排便時馬桶都是鮮血，也有大便變細的情形，經就醫檢查，確診為直腸癌。王小姐表示「她原本擔心自己失血過多造成貧血，沒想到竟然是腸子出了問題」。 烏日林新醫院大腸直腸外科邱騰逸醫師表示，王小姐肛門出血已經長達4個月，安排大腸鏡檢查後，發現位於直腸接近肛門處，約有4公分大小的腫瘤，腫瘤切片確診為直腸癌。而大腸癌因腫瘤發生部位的不同，可分成結腸癌及直腸癌，由於直腸位在肛門上方，很多人擔心術後要裝置人工肛門，造成社交及生活品質上的不便，遲遲不敢就醫治療，但現在只要在術前先接受放射線治療，有機會免做人工肛門。 王小姐的治療方式為術前先接受放射線治療，可以讓腫瘤縮小，減少癌細胞之擴散及局部復發機率之機率，也能完整保留肛門，維持正常排便和排尿之功能，不用忍受人工肛門之苦。手術方式採「腹腔鏡直腸腫瘤切除術」，比起傳統開腹手術，術後恢復天數較短，目前術後恢復良好，只需3個月定期追蹤一次。 邱騰逸醫師表示，大腸直腸癌連續蟬聯癌症發生率第一名長達12年，並有年輕化趨勢。呼籲50歲以上的民眾，每年應定期接受一次大腸鏡檢查，如果本身有腸癌家族史、飲食習慣不均衡與缺乏運動等，針對高風險族群也要提早注意自己的腸道健康。若是發現最近排便習慣改變、血便、體重驟降、大便變細等狀況，建議及早就醫檢查，早期發現、早期治療，存活率高達9成以上。

台中市政府今年採購73萬7400劑四價公費流感疫苗供5大族群接種。（記者徐義雄攝）　記者徐義雄／台中報導 　秋冬流感高峰期即將到來，新冠肺炎疫情未消停，台中市政府今年採購73萬7400劑四價公費流感疫苗供5大族群接種，擴大採購超過萬劑疫苗免費提供高中職教師、非公費對象的居家托育人員，以及19至49歲中低收入戶家庭接種，加強各族群防護力。高中職教師將與學生在校園一同施打，其餘族群10月5日起在全市610家合約院所同步開打。 　衛生局昨天在市政大樓舉行「流感疫苗保護你我」記者會，衛生局長曾梓展與疾病管制署中區管制中心主任吳智文、傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬，在地醫師公會、診所協會、長照協會、台中市護理師護士公會代表及區域級以上醫院代表，呼籲符合公費流感疫苗接種資格市民，配戴口罩並攜帶健保卡及相關證明文件前往衛生所或合約醫療院所接種疫苗。 　曾梓展表示，今年台中市公費疫苗施打對象除了滿6個月至國小入學前幼兒、小一到高中職及五專三年級學生、醫事及衛生防疫相關人員、50歲以上及具潛在疾病者、孕婦及6個月內嬰兒父母、幼兒托育機構人員5大族群，市府教育局另採購1萬劑疫苗，全市高中職以下的教師和學生可以一同在學校接種疫苗；社會局則採購900劑疫苗提供非公費對象的居家托育人員接種，提升校園、托育群體保護力。 　為了照顧弱勢族群，市府編列經費購買近千劑流感疫苗，由全市30家衛生所提供設籍台中市19歲到49歲低收、中低收入戶家庭成員施打。今年受新冠肺炎影響，民眾防疫認知提高，預期疫苗「可能很快就沒有貨了！」呼籲符合條件民眾盡快施打。 　衛生局說明，台中市108年流感併發重症確診數196人，其中160人無施打流感疫苗，接種流感疫苗可預防40%到60%流感感染率，可避免70％以上的死亡跟重症；新冠病毒肆虐全球，截至9月25日止，國內已510例確診，7例死亡個案，全球至少3,229萬8,410例確診，至少98萬4,068人死於新冠肺炎。有醫師認為流感病毒和新冠病毒引起的症狀有部分類似，其他國家都已出現流感跟新冠病毒同時感染的病例，衛生局呼籲民眾今年務必施打流感疫苗，讓醫師更準確診斷病情。

　雲林失智友善社區啟動，張麗善縣長期盼為失智者創造安心安全生活環境。　（記者劉春生攝）　記者劉春生／雲林報導 　雲林縣第一個失智社區服務據點28日在元長鄉鹿北社區揭牌啟用，縣府結合若瑟醫院、鹿北社區發展協會及台灣失智症協會共同舉辦宣傳活動，安排沙發講座、闖關互動桌遊，增進民眾和失智者的互動及社會參與；縣長張麗善表示，雲林縣老年人口比例是全國第3名，縣府將成立21處失智社區服務據點，讓失智者在熟悉友善社區環境中保有尊重、安心與安全的生活。 　張麗善指出，雲林縣老人人口比例占18.27%，尤其元長鄉65歲以上長者比率高達25%，因此縣府優先於此推辦失智友善社區服務據點，未來將逐步至其他鄉鎮市社區推廣，盼打造一個能預防及延緩失智症的友善雲林，並確保失智者及其照顧者的生活品質。 　張麗善表示，除了失智社區服務據點，雲林縣還有5處失智共同照護中心，分別為虎尾若瑟醫院、北港媽祖醫院、台大醫院雲林分院、成大醫院斗六分院及彰基雲林分院，可提供專業醫療、確診、諮詢、追蹤轉介及公共識能教育等服務，與社區據點連結形成守護網，全面照護失智長輩，讓失智者與家庭照顧者在社區自在生活。 　張縣長說，要預防及延緩失智症發生，必須維持3不3要，3不是不抽菸、不喝酒、不偏食，3要則是鼓勵長輩要運動、要參與、要動腦，因此服務據點除安排老幼共學及動腦、運動課程外，衛生局長曾春美表示，「失智友善社區」指的是一個城市、小鎮或鄉鎮，住在那裏的失智症民眾可以被了解、尊重及得到支持，而且能對所生活的社區提供貢獻且感到有信心，讓村里鄰成為共同照顧的力量，使失智症個案感受到歸屬感並對社區有所貢獻。

流感季預防肺炎上身，台灣感染症醫學會理事長黃立民醫師、台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰醫師、李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅醫師共同呼籲，施打流感以及肺炎鏈球菌疫苗，提升全面防護力。 （記者戴淑芳攝）　記者戴淑芳／台北報導 　新冠病毒疫情仍在全球延燒，眼看秋冬流感季到來，醫師提醒，無論流感會不會與新冠肺炎合併感染，WHO都呼籲，呼吸道疫苗不可缺，建議流感、肺炎鏈球菌、百日咳這3項疫苗都要打好打滿。 　台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮民總醫院副院長黃信彰醫師表示，感染流感病毒後繼發的細菌性肺炎，是引起重症或死亡的主要原因，且社區性肺炎引發的持續發炎症狀，可能減少患者長期存活率，其中據研究，成年慢性病患者因社區性肺炎住院的比例較一般人高出約3-9倍。 　台灣感染症醫學會理事長、台灣大學醫學院兒童醫院院長黃立民醫師亦指出，流感、新冠病毒感染容易合併肺炎鏈球菌感染症，增加臨床治療困難度，在預防新冠疫情期間，應持續加強高風險族群的疫苗接種。 　黃立民表示，全球新冠肺炎疫情持續之際，WHO特別提醒，應持續加強流感、肺炎鏈球菌、百日咳等3項有關呼吸道疾病疫苗的接種，避免因感染呼吸道疾病、肺炎或流感而住院治療。 　除了流感病毒每年突變，需年年接種疫苗外，黃立民也強調，肺炎鏈球菌疫苗需5年補打一次，百日咳疫苗也要10年補打一次，以確保疫苗的保護力。 　李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長、台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅呼籲，慢性疾病患者，像是慢性腎病變、慢性心臟疾病、糖尿病、慢性肺病等、先天或後天免疫功能不全者、65歲以上長者等高風險族群，應主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性，自主提升保護力，減低醫療體系的負擔。

烏蘭巴托駐台辦事處代表羅扎亞(左)參訪員榮醫療體系，由總院長張克士接待。(員榮醫院提供)　記者吳東興∕員林報導 　彰化縣員榮醫療體系醫療團3次前往蒙古義診，成果豐碩，烏蘭巴托駐台辦事處代表羅扎亞(Lkhagvasuren Zolzaya)與資深官員巴雅(Jambalsuren Bayarbaatar)特別前往員榮醫療體系訪問，對於連續5年執行台蒙醫療交流的成果，親自向總院長張克士表達敬意。 　張克士說，今年受到武漢肺炎疫情影響，義診無法成行，將以科技取代出團，年底會以視訊方式，特別是運用5G智慧眼鏡，進行台蒙醫療義診、會診及醫療會議，讓台蒙醫療交流不間斷。 　武漢肺炎疫情影響國際交流，但擋不住員榮醫療體系國際醫療部團隊持續關注蒙古的醫療衛生，也促成烏蘭巴托駐台代表羅扎亞親自南下彰化員榮致謝，先參觀員榮及員生兩院區，並與員榮醫療團隊座談。 　座談由員榮國際醫療部主任黎雨青報告該體系的醫療專業和特色，也用5G智慧眼鏡跟蒙古骨科學會理事長Baatarjav連線，Baatarjav理事長說，影像非常清晰，當場對於5G智慧眼鏡用於遠距醫療，向張克士總院長提出合作協助，張克士當場允諾。 　羅扎亞對員榮的專業和進步表示肯定，希望未來的合作要持續，特別是對蒙古首府烏蘭巴托以外的城市，像是西部地區也能照顧。 　張克士表示，員榮開啟的台蒙醫療交流，進行5年，還只是開始，這樣的民間醫療交流，希望能幫助更多蒙古人民，他會持續將台灣的愛心和醫術，藉由實質的醫療，傳遞到全世界。 　員榮醫療體系主導的台蒙國際醫療平台，已經3次遠赴蒙古義診、前進東部省和南戈壁、義診過600人次、與當地17間醫療院所簽訂合作備忘錄、服務153位蒙古病患、代訓43位蒙古醫師、免費治療2位蒙古重大傷病患、接待10梯次超過80名來自蒙古醫療產官學界人士來台參訪。

中秋烤肉如何準備健康的烤肉食材？南投基督教醫院營養師示範「減鹽增健康歡樂烤肉餐」。（記者劉晴文攝）　記者劉晴文／南投報導 中秋節，烤肉已成了不可缺的活動，在炭爐上燒烤肉串，再刷上鹹香烤肉醬，越吃越順口。不過南投基督教醫院營養師周孟穎提醒民眾，一餐烤肉下肚，熱量、鈉攝取量可能爆表，高油高鹽的中秋飲食將加重身體負擔。該如何準備健康的烤肉食材？營養師特別分享健康烤肉三部曲，希望大家在享受烤肉氣氛的同時，也能兼顧均衡飲食。 周孟穎昨天親自示範「減鹽增健康歡樂烤肉餐」，希望幫助大家過節無負擔。周孟穎表示，健康烤肉第1步就是「新鮮上街買、加工不要來」；民眾採購新鮮食材時，建議選擇低脂肉類，例如肉類盡量選擇瘦肉、去皮的雞肉或帶殼的海鮮。此外也要減少加工及罐頭製品，醃漬食物、各式魚肉及蔬菜罐頭等有較高的含鹽量。而香腸、貢丸、肉丸等加工肉品在製作時為了口感或保存，常會添加許多食品添加劑，為維護健康應減少食用，吃多了也容易攝入過多的油脂。購買包裝食品時，應注意食品的包裝是否完整及有否標示製造商的名稱及地址、有效日期及製造日期。 健康烤肉第2步為「善用小巧思，鮮食大加分」；可以從如何增加食物的色香味著手，例如選一些顏色鮮豔的食材或善用一些調味料醃製肉類，以增加食物的美味。市售烤肉醬要適量使用，建議以檸檬汁、胡椒、蒜頭提高風味，或烤肉醬在使用前先加水稀釋來降低鹹度。自行動手製作香料烤肉醬，可用醬油、少許糖、醋、蔥、蒜及香菜等取代高油的沙茶醬、烤肉醬、辣椒醬等醬料。 第3步：「月圓人不圓，健康烤肉趣」； 烤肉一般多以肉類和海鮮為主，膳食纖維攝取容易不足，應多選用茭白筍、彩椒、青蔥、胡蘿蔔、洋蔥、蘆筍和玉米筍等，可增加膳食纖維的攝取，再搭配維生素C含量高的水果，水果以各式新鮮時令為宜，天然的水果優於各式果汁及乾果類。烤肉時，選擇易熟透的低脂食材如帶殼海鮮、去皮肉品加上一些巧思將食材先蒸後烤，或將食材先用醬料醃過再烤，以減少肉品烤焦的機會。

5個全台第一，最美大武衛生所暨南迴線緊急醫療照護中心啟用，提供民眾及遊客緊急醫療服務。（記者鄭錦晴攝）　記者鄭錦晴／台東報導 　歷經八年籌備興建、被稱最美衛生所的「台東縣大武鄉衛生所暨南迴線緊急醫療照護中心」，28日上午由縣長饒慶鈴主持落成啟用儀式，將與高醫醫療體系等單位攜手合作，提供更完善的醫療服務品質及更舒適的公共衛生服務空間，共同守護鄉親及來往遊客的健康，鄉親們熱烈慶祝。 　啟用儀式有衛福部常務次長石崇良、高醫大董事會董事長陳建志、高醫院長鍾飲文、前院長侯明鋒、台東縣議長吳秀華等民代及地方人士與會。 　饒慶鈴感謝衛福部補助，及高醫團隊協助提供專科門診及緊急醫療，除為當地鄉親健康把關，對來往遊客更是肩負著緊急醫療照護的責任，猶如五星級飯店的亮眼外觀，被鄉親稱呼為全台「最美衛生所」。