吃增高祕方 小六女童初經報到   

 記者湯朝村/嘉義市報導  小芳與同年齡小朋友相比明顯矮小,媽媽聽聞吃某些中藥可以讓小孩抽高,所以買了一堆增高祕方給她吃,才小學六年級,初經就來報到,母親驚覺不妙,趕緊帶至小兒內分泌科就醫,醫師建議她馬上停用,以免生長板加速閉合,無法再長高。  嘉基兒童內分泌暨代謝科醫師黃秀莉指出,決定未來身高的主要因素有來自父母的遺傳條件、基因疾病、荷爾蒙分泌平衡、飲食營養等4項。3~4歲前「營養」是孩童成長的重要因素,以後生長素角色加重,一直到青春期,性荷爾蒙分泌促使第二性徵發育並驅動身高快速生長和生長板的閉合,終至完成孩子發育體態和成人後最終身高。  黃秀莉提醒家長,要讓小孩高人一等,必要掌握3大原則:作息正常且睡足八小時、規律運動能刺激生長素生理性分泌、均衡營養攝取。  醫師說,成長有一定的定律與法則,每個孩子皆有差異性,家長勿過度焦慮。但若生長曲線落在小於3%或大於97%、生長曲線不同於遺傳條件之百分位、生長曲線軌跡突然減緩或增快、年生長速度小於4公分等,應尋求專科醫師協助。  黃秀莉補充,有些人因先天基因缺損或是荷爾蒙失衡,從小矮人一截,如透納氏症候群、唐氏症、生長素缺乏症等。門診臨床上有一名16歲少女特別矮小讓她非常沮喪,檢查發現罹患「透納氏症」,這名患者在還沒有施打生長素前,1年長不到4公分,甚至沒有長高;在骨齡未閉合的條件下,施打後1年長6至7公分,她的最終成人身高遠比她未施打生長素預期身高高出10公分左右,自信心大大增加。

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23件感熱紙驗出雙酚S

 記者戴淑芳/台北報導 當雙手騰不出空時,千萬別再把傳真用紙、買賣收據、標籤貼紙及停車、候診票券等感熱紙往嘴咬,消基會昨(16)日公布調查測試,在23件感熱紙樣品驗出對人體有害的雙酚S,建議孕婦與孩童避免接觸,若碰觸過後一定要洗手,且勿使用含有酒精成分的乾洗手液。 雙酚A(BPA)是內分泌干擾素或環境荷爾蒙,會影響生殖系統。應用在感熱紙的感熱塗層的顯色劑;雙酚S(BPS)主要用做固色劑,在雙酚A被限用後,進而成為雙酚A的替代用品。 由於雙酚A(BPA)與雙酚S(BPS)同屬環境荷爾蒙,都可能對雌性激素及甲狀腺激素產生危害,同樣是對人體有害的。惟目前國內並無雙酚S相關抽驗與規範,因此,消基會繼2010及2012年調查測試市面上感熱紙類,今年5月再次針對消費者自商家取得的發票、收據、明細或號碼牌的感熱紙,進行雙酚A及雙酚S的檢測。 結果顯示,在共計28件樣品中,有1件台北長庚醫院掛號/繳費號碼單檢出雙酚A,但溶出量小於10 ppm,其餘27件均未檢出。惟28件均符合 CNS含量小於50 ppm的規範。 不過,檢出含雙酚S的樣品有23件,其中含量在3,000-5,000 ppm有4件,5,000-10,000 ppm 有8件,10,000-12,000 ppm有11件,其餘5件未檢出。 此外,消基會提醒,碰觸過感熱紙單據後,一定要將手洗乾淨,再準備食物或進食,但別使用含有酒精成分的乾洗手液,以免反而會讓皮膚吸收更多的雙酚A。

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長庚思覺失調症特展 籲病友開啟正循環

 記者戴淑芳/台北報導  公視戲劇《我們與惡的距離》提升大眾對於思覺失調症的認識,醫師表示,思覺失調症是腦部疾病,每100人中就有1人為患者,目前已有藥物可控制症狀、避免復發。建議大眾多一點理解、少一點偏見,幫助患者拉近與社會的距離。  一名病友阿毅,發病時深信有特務即將來取他的性命,甚至聽到特務在他耳邊威脅的話語,令阿毅非常害怕,不時聲淚俱下,雙膝跪地、用頭撞地、全身發抖,甚至因害怕遭到刑求而一心想要上吊自殺。但在林口長庚精神部的治療後,阿毅的症狀已經穩定。  林口長庚精神部副部主任洪錦益醫師解釋,思覺失調症會讓患者脫離現實感,可能會出現的症狀包括正性症狀、負性症狀及混亂症狀。  「正性症狀」是指超過正常體驗的經驗,例如聽到別人聽不到的聲音、覺得有人監視他、覺得有人跟蹤注視著他、覺得有些魔幻的力量在影響著他。  「負性症狀」是指正常體驗的縮減,例如變得懶散、變得退縮、缺乏動機、情緒呆板、社交畏縮。  「混亂症狀」是指思考、情感或行為的混亂,例如:語言離題或前後不連貫、傻笑、不合宜或無理由的舉止。  洪錦益提醒,像阿毅這樣的病友發作時無法分辨症狀及現實,更需要身邊親友的協助,及時察覺,鼓勵就醫接受治療。  林口長庚精神部醫師許世杰也表示,思覺失調症是腦部疾病,其「思考」與「知覺」功能失調,可能導致幻覺、妄想等症狀,但患者只要規則用藥、穩定治療,就能維持日常生活狀態。  不過,根據台灣精神醫學會與康復之友聯盟2017年的調查,卻仍有約5成思覺失調症患者,對於患病感到自卑、認為病情會阻礙其社交生活。社會對思覺失調症仍存有不認識及汙名,常見情形如稱患者為「怪人」、「不定時炸彈」,造成病人、家屬蒙羞,甚至阻礙就醫。  因此,林口長庚紀念醫院特別於即日至9月30日止,於復健大樓一樓大廳展出「思覺失調症特展」,讓外界重新認識精神疾病,減少對於疾病的汙名化。在展覽期間,精神部特別舉辦兩場醫師導讀活動,要帶領民眾正確認識疾病,理解病友會經歷的症狀,鼓勵病友積極治療及包容開啟治療正循環。

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PM2.5濃度標準 環團籲再提高 有效降低腦中風、心梗、肺癌等疾病發生

 記者陳建興/台北報導  對於台灣細懸浮微粒(PM2.5)濃度日趨嚴重,台灣健康空氣行動聯盟理事長葉光芃16日在立法院舉行記者會,舉出若將濃度標準提高至每立方公尺10微克,將可有效降低腦中風、心肌梗塞、肺癌等疾病的發生。  環保署表示,為防制空氣污染,正在研擬若業者自行於冬季減排,可減少夏季空污費金額,預計明年施行;至於移動污染源暫時未納入討論。  葉光芃以國衛院2018年底的研究數據指出,在現行標準下,腦中風可避免發病人數是549人、肺癌可避免發病人數是568人;如果將濃度標準提高至每立方公尺10微克,腦中風可避免發病人數增加至908人、肺癌可避免發病人數為815人,能減少健保支出。  葉光芃說,根據報告,若台灣PM2.5濃度在2020年達標每立方公尺15微克的話,可減少6664人早逝。健康效益大於2019年的設定標準、也就是濃度每立方公尺18微克所減少的人數。  他並表示,如今台灣北部PM2.5漸漸達到每立方公尺15微克,他呼籲進一步提高空品標準與世界衛生組織一致,也就是每立方公尺10微克,希望朝野立委審查預算時將納稅錢用在真正地防制空汙。  與會的國民黨立委許毓仁表示,立法院本會期會推動跨黨派決議文,希望以控制預算方式督促行政機關落實空汙減量。  民進黨立委劉建國也說,空氣品質是跨黨派議題,有必要從嚴管制PM2.5,因此提高濃度標準有其必要。

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季節交替 當心突發性耳聾

 記者王勗/台南報導  甫過中秋正值夏秋交替之際,感冒也蠢蠢欲動。台南市立醫院耳鼻喉科表示,感冒除了發燒、流鼻水外,也可能併發「突發性感音性聽障」,突發性耳聾的症狀。而聽神經受到病毒的感染而造成腫脹、受損,如不及時治療修復受損神經,嚴重恐致聽力損失等嚴重後果。  突發性耳聾有時症狀僅以耳鳴嘰嘰聲或是暈眩來表現,病患本身常常不易察覺,因此必須施行詳細的聽力檢查才能夠準確地診斷。較常見的病因為病毒感染聽神經,如流行性感冒、腺病毒、巨大細胞病毒、腮腺炎、麻疹等;或是血液循環或小血管的問題,如血管的痙攣(內耳的血管)、血栓症、血管炎等。也可能是內耳外淋巴液溢出或簍管、另免疫性疾患包括全身性自體免疫性疾病、糖尿病控制不良或甲狀腺異常等也可能導致患者驟失聽覺。  台南市立醫院耳鼻喉科指出,一般的治療多為住院注射類固醇,配合口服類固醇,療程約為兩週。同時也會輔以注射增加內耳血液循環的血漿擴張劑、抗凝血劑和維他命B群等藥劑,以利於神經細胞的活化。越是早期治療,預後會越好,拖延恐有則有損傷聽力之虞,其中嚴重暈眩、聽力嚴重下降,如年齡大於60歲或是糖尿病患者的預後會較差,提醒民眾提高警覺並儘早就醫,才可以明顯地提高其治癒率。  季節交替之際、早晚溫差變大,是突發性耳聾的盛行季節,除了透過藥物之外,更應盡量抒解精神壓力、同時充分休息。台南市立醫院強調,「早期發現早期治療」一直都是治療突發性耳聾的不二法門,呼籲耳部疾患或是有聽力方面問題的民眾,應盡快就醫施行聽力檢查,並且徵求耳鼻喉科醫師的意見。

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PM2.5增胎兒先天性心臟病風險

 記者戴淑芳/台北報導  細懸浮微粒PM2.5濃度對學童、孕婦胎兒、老人健康有負面影響。國衛院研究發現,台灣過去12年來PM2.5年均濃度幾乎全超標;其中,以高雄、雲嘉南、中彰投地區年均值在27單位(微克/立方公尺),應列為急需管控地區。只要15單位,每年就可節省約30億元的健保經費。  由國衛院與環保署、中研院等執行的本土研究「懸浮微粒特徵對民眾健康影響」成果16日出爐。針對台灣現行日平均35單位、年平均15單位PM2.5標準,研究團隊發現,自2006~2017年間,除了台東少部分地區,全台各地的PM2.5年均值全數超標,中彰投、雲嘉南及高雄更達27單位以上。  國衛院環醫所合聘研究員郭育良表示,雖然目前台灣的PM2.5濃度平均值逐年下降;但現存的濃度對學童、孕婦胎兒及第二型糖尿病患者等敏感族群仍有影響。  研究發現,長期暴露於懸浮微粒(PM10)會降低孩童的肺活量;老年人(65歲以上)除肺功能受損,也觀察到與肌少症有關,特別是上肢的肌肉量,但原因還有待驗證。  同時,研究團隊配合全國出生登記檔資料庫分析發現,孕婦在懷孕3~8週間是胎兒生成心臟關鍵時刻,如暴露於較高濃度的PM2.5,包含胎兒心房中隔缺損、肺動脈瓣阻塞,以及心內膜墊缺損等先天性心臟病的發生機率,會呈現顯著的相關性。  郭育良表示,PM2.5因顆粒細小,可在空氣留存很長時間,並飄浮很遠距離;也可以進入到肺部深處,甚至進入循環到全身。暴露後除會增加死亡風險、氣喘惡化、肺功能下降、促發心血管疾病及腦中風等,長期暴露也會增加肺癌、甚至失智或與糖尿病等代謝疾病有關。  國衛院建議,將高雄、雲嘉南、中彰投列為急需管控地區,只PM2.5年均值降至既有標準15單位,每年就可節省約30億元的健保經費;未來進一步再下修至年均值10單位、日均值25單位的世界衛生組織(WHO)標準,並投入研究經費評估各項汙染源,以有效管制空汙,保護民眾健康。

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疑釀肺病 加州禁售加味電子煙

 中央社/紐約15日綜合外電報導  美國近來出現數百起疑似跟電子煙有關的肺部疾病案例,並有6人不幸喪命。紐約州州長古莫今天宣布加味電子煙的禁令,但菸草和薄荷口味的電子煙除外。  路透社報導,民主黨籍的古莫指出電子煙是危險的,他擔心水果和糖果口味的電子煙會讓年輕人對尼古丁成癮。  美國疾病管制暨預防中心的數據顯示,全美約有400人罹患可能與電子煙相關的肺部疾病,並有6人因此喪命。當局調查人員仍在試圖釐清導致肺病的原因。  古莫指出,紐約州衛生廳廳長朱克會在本週的公共衛生和健康計畫委員會緊急會議上正式禁止加味電子煙,但不包括菸草和薄荷口味電子煙。  紐約州原本規定禁售電子煙給18歲以下人士,但這項年齡規定將從今年11月起調高至21歲,古莫還說,他已經告訴紐約州警方要加強相關執法。  密西根州本月初宣布禁售含尼古丁的加味電子煙,如今紐約州將成為全國第2個實施相關禁令的州。美國總統川普政府11日也宣布將實施禁令,讓所有加味電子煙產品從市場下架。

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不含紅白灰荖葉 檳榔仍會致癌

 記者陳柏翰/台北報導  嚼檳榔是造成口腔癌的主要肇因之一,醫師指出,長期嚼檳榔,會產生身體依賴或耐受性,導致檳榔愈嚼愈多,最後會造成口腔黏膜纖維化導致張口困難,甚至會影響外觀及口腔功能,增加口腔癌罹患風險;研究也指出,檳榔即使不含紅灰、白灰等添加物,同樣也會致癌。  馬偕醫院總院耳鼻喉科科主任呂宜興表示,腔癌患者多有嚼檳榔與吸菸習慣,其中檳榔是主要致癌物。根據國際癌症研究總署(IARC)證實檳榔即使不含紅灰、白灰、 荖葉、荖花等添加物也會致癌。  呂宜興指出,青少年接觸檳榔、菸、酒的原因多為好奇,然而,長期嚼檳榔,會產生身體依賴或耐受性,成癮狀況將會使嚼檳榔者越嚼越多,最後造成口腔黏膜纖維化(口腔硬化),導致張口困難,嚴重甚至會影響外觀及口腔功能,也會增加罹患口腔癌的機會。  陽光社會福利基金會經理莊麗真表示,有菸酒檳榔3樣習慣者,罹患口腔癌的機會是一般人的123倍。許多學生半工半讀,會效仿職場成年人嚼檳榔及吸菸行為,青少年如果不了解菸檳對健康的危害,嚼檳榔或吸菸成癮,將嚴重影響健康。  因此,遠離檳榔與菸品是預防口腔癌症最簡單、有效的方法。除了強化校園菸檳防制教育,提升青少年拒檳反菸之健康識能外,也呼籲30歲以上有吸菸及嚼檳榔民眾每2年1次口腔黏膜檢查,若發現口腔黏膜異常應及早就醫。

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日本埼玉爆豬瘟 撲殺8百頭

 中央社/東京15日綜合外電報導  日本關東地方埼玉縣秩父市一處養豬場,13日確認豬隻感染豬瘟,埼玉縣政府當天開始撲殺養豬場內約800頭豬,到今天凌晨全數撲殺完畢。這是首次在關東地方確認豬隻感染豬瘟。  日本放送協會(NHK)報導,埼玉縣政府為防止豬瘟疫情擴散,將盡速將撲殺豬隻掩埋,並對養豬場進行消毒,整個防疫作業預計將持續到明天。  縣府未來到10月中旬止,將針對這處養豬場半徑10公里內的另外兩處養豬場,進行車輛進出消毒作業;一旦再有發現豬隻死亡等異常情況,也將實施入內檢查。  這起豬瘟疫情是關東地方首例,原本研判可能是被野豬傳染,但埼玉縣政府並未確認有野豬感染豬瘟,相關單位憂心疫情擴散到豬隻飼養量更多的北關東地區,中央與地方政府正趕緊確認這次疫情的感染途徑。  農林水產省昨天晚間舉行緊急會議,除了派遣調查小組前往埼玉縣這處養豬場釐清感染途徑,也將徹底要求關東地方養豬業者須設置柵欄,並確實做好衛生管理工作。  日本產經新聞日前報導,目前感染豬瘟的地區包括岐阜縣、愛知縣、長野縣、滋賀縣及大阪府等地,有許多豬農認為,為了防止疫情繼續擴散,應盡早對豬隻注射疫苗。  農林水產省昨天也在會議上討論到疫苗問題,將確認讓豬隻接種疫苗效果及對豬肉流通帶來的影響等,盡速決定是否要注射疫苗。  岐阜縣去年9月爆發豬瘟疫情,啟動相關因應措施撲殺養豬場內610頭豬隻。縣府表示,這是日本從1992年在熊本縣發生豬瘟疫情以來,時隔26年再度確認有豬隻感染豬瘟。

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親人或神靈託夢? 醫:無妨!

 記者王正平/高雄報導  「託夢」常是熱門的社會新聞話題,臨床實務上,精神科門診中,偶爾也會有患者向醫師詢問「為何會發生託夢?」、「是不是真的要告訴我什麼?」但更多的是患者對「託夢」感到欣慰,或有抱怨「為何都沒有接受到託夢?」。  高雄市立凱旋醫院成人精神科徐瑋澤醫師指出,以心理學中完形學派的解釋來說,在心理機制上,人們需要對一個事件有著發生、發展、結局的過程,如果現實中此事件並未走完過程,此事件在心理作用中並不會消失,繼續存在於潛意識中。  當親人過世後,悲傷雖會隨著時間減輕,但哀悼過程往往並未完成,而是進入潛意識中;當現實上仍有對親人的思念、生前沒能表達的情感、或是某些遺憾甚至愧疚的事件時,就有可能用夢境來進行反應。  例如,夢到過世的親人告訴自己,已經原諒過去某事,因而大哭一場,或是夢到逝去親人缺少衣物或金錢,因此去燒紙錢或查看親人的墓地,這些就是一種情感宣洩的過程,也減少自己潛意識的焦慮,這種心理機制不宜以迷信看待,亦並非異常,不必過於擔心。  另一類型的託夢,可能涉及潛意識的願望,例如,一直很想去做某件事但游移不定,在夢中就接受到神靈或更高權威力量的指示,因此就下定決心去做或不做了。  徐瑋澤醫師指出,如果「託夢」並不影響日常生活的社交、工作功能,也沒有主觀的睡眠品質困擾,則並非臨床上需處理的問題。但建議還是可注意近期生活中是否有壓力事件,或出現情緒異常變化,如經常處於心情憂鬱、容易哭泣、緊張等狀況,仍須尋求專業協助。而若頻繁的夢境伴隨睡眠中斷、早醒、甚至頻繁出現異常鮮明、令人不適的惡夢,造成生活上的困擾,影響學業、工作等活動,仍可就醫諮詢。

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