記者陳柏翰∕台北報導 隨著人口高齡化，與認知功能相關的健康議題成為關注焦點。醫師指出，許多人常將「認知障礙」與「失智症」劃上等號，實際上認知障礙症範疇遠遠不止於失智症，它是一系列影響思維、記憶、學習及判斷的病症，這些症狀可以源於多種不同原因，並不侷限於老年人。 一名近80歲王姓退休教師原本生活充實，這2年隨記性衰退變得不愛出門，罹患輕微憂鬱症，但在家人用心陪伴加上孫女出生帶來新動力，症狀竟好轉。 台北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良表示，失智症是認知障礙的其中一類，通常發生在較高齡的群體中，並逐漸損傷患者的記憶力、語言能力、及日常生活能力。然而，認知障礙並不等於失智症。認知障礙的表現形式多樣，許多非失智症患者可能也會面臨不同程度的認知挑戰。這些挑戰可能來自於憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙、營養不良、藥物副作用、中風或頭部外傷等因素。 值得注意的是，早期許多導致認知障礙的病症是可治療的，因此及早診斷和妥善治療至關重要。患者如果能在初期發現認知功能減退的跡象，通過適當的醫療和生活方式調整，將可以有效控制病情，甚至逆轉某些症狀的進展。 劉建良說，及早診斷認知障礙，尤其是在疾病初期，能夠讓患者有更多的時間接受適當的治療。某些可逆性認知障礙症，如甲狀腺功能低下、維生素B12缺乏、憂鬱症、水腦症、藥物副作用等，通過適當的介入治療能夠顯著改善。 另，提高認知障礙認知的社會責任，除了醫療機構的支持外，社會大眾對認知障礙的認識和接納也至關重要。劉建良指出，家庭、工作場所及社區應共同合作，創造一個友善環境，幫助認知障礙患者在日常生活中保持尊嚴與獨立，早期支持和介入更顯得至關重要。

記者戴淑芳∕台北報導 疾管署17日公布，苗栗縣今年首例本土登革熱病例，個案為居住苗栗縣竹南鎮30多歲男性，10月16日確診感染登革熱第1型病毒，與新北新店中和本土登革熱群聚病毒型別(第２型)不同，惟感染源仍待釐清。 根據疾管署疫調資料顯示，個案是於10月7日起出現發燒、肌肉痠痛、背痛、腹瀉、紅疹等症狀而就醫。男子目前於住家防蚊隔離中，密切接觸者目前皆無症狀。 疾管署副署長羅一鈞表示，個案在潛伏期並無國外旅遊史及本土疫情風險區活動史，曾至彰化縣、新竹市活動，主要活動地點為居住地及工作地，研判為本土病例，惟感染源仍待釐清。 疾管署統計，今年截至10月16日累計236例本土登革熱確診(其中入夏後累計72例，病例分布新北市66例、台北市及高雄市各2例、苗栗縣及花蓮縣各1例)；另今年累計227例境外移入病例，感染地以東南亞國家為主，以印尼88例為多，其次為菲律賓29例及泰國28例。

記者傅希堯∕台北報導 三軍總醫院耳鼻喉部暨醫美中心醫師孫萬烜17日指出，近來拳擊運動非常流行，臨床上也經常遇到因拳擊造成鼻部受傷患者，因重擊出現鼻子歪曲、扭曲或塌陷，重建手術中除外觀外，鼻腔內部結構修復更為重要，才能確保患者恢復正常呼吸功能。 網紅孫安佐在拳擊比賽中遭遇重擊，導致面部與鼻部受損，孫萬烜指出，這類「塌鼻」與「歪鼻」傷害，也引起大家對高接觸運動風險的重視。 孫萬烜指出，孫安佐拳擊比賽受傷後，鼻部有明顯的撞擊痕跡，可能出現了歪曲、扭曲或塌陷的情形，對於較輕微的鼻部扭曲，能夠通過內復位技術，使用特殊器械從鼻道將鼻骨復位。然而，若鼻骨發生粉碎性骨折，導致整個鼻子塌陷或嚴重扭曲，則會採用自體肋骨進行全面的鼻部重建手術。不僅要重建鼻子的外觀美感，他們也非常重視鼻腔內部結構的修復，確保患者能夠恢復正常呼吸功能。 孫萬烜強調，在嚴重鼻部外傷的治療中，肋骨移植技術可以有效重建鼻型，讓鼻子恢復挺直美觀，並確保內部呼吸道的暢通。這時就需要精準、特製化的修復方案。 孫萬烜建議，針對面部腫脹及疤痕的處理，通常會在前3到5天建議進行冰敷，以減輕急性腫脹，之後再使用熱敷促進血液循環，加速腫脹的消退。而在手術縫合中，則醫師會使用最細緻的針線進行，確保傷口癒合後的疤痕最小化，並會在傷口穩定後建議使用除疤凝膠進一步改善疤痕。

記者戴淑芳／台北報導 為落實《營養及健康飲食促進法》，國健署17日攜手台鐵公司推出熱量僅791大卡的茶香燻雞便當，透過增加蔬菜和全穀的攝取，減少油炸及高鈉食材，提供健康均衡選擇，幫助國人遠離慢性疾病。 世界衛生組織指出，不健康飲食是四大非傳染性疾病(癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病)的主要危險因子之一。 國健署表示，台灣外食族越來越多，但可能有高油、高鹽、高糖、高熱量、多精緻澱粉問題，造成台灣營養現況發現，8成民眾蔬果不足，精緻主食、飽和脂肪與鈉攝取過多等營養攝取疑慮。 同時，過多的熱量攝取將造成體重過重及肥胖，並增加糖尿病、代謝症候群、血脂異常、高血壓及癌症等疾病風險，而攝取過量的鹽分，則是高血壓和心血管疾病的重要危險因子，過量飽和脂肪則易造成心臟疾病，相反地，充足的蔬菜和水果可以減少心血管疾病，胃癌和大腸癌的風險。 響應《營養及健康飲食促進法》，國健署輔導台鐵公司合作研發設計，推出茶香燻雞便當，相較台鐵的排骨便當，蔬菜增量25%、纖維更增量176%。也使用了在地的糙米、紅藜、玉米，並選擇中低脂豆類與雞肉，不使用油炸食材，以減少油脂含量。在兼顧均衡營養及美味之間，提供國人營養健康的新選擇。 茶香燻雞便當即日起在台北、板橋、桃園的台鐵便當販售處上市，邀請民眾一同響應健康飲食。國健署也呼籲更多的餐飲業者投入，一起推動台灣的健康飲食革命。

記者徐義雄∕台中報導 台中一名50歲林姓婦女在糞便潛血篩檢中呈現陽性反應，前往長安醫院肝膽腸胃科門診接受檢查。透過大腸內視鏡發現在乙狀結腸處有一個1.5公分大小的息肉。切片報告顯示為大腸原位癌，及時切除乾淨，沒轉移到其它器官的風險。林女士直呼超幸運，還好有來做篩檢，一定照醫囑定期回診追蹤。 許鈺銓醫師表示，這位病患因為糞便潛血篩檢陽性反應前來就診，詢問病史及理學檢查並無其他異狀。陽性反應意味著大腸內可能存在息肉或腫瘤，確保安全，安排大腸內視鏡檢查，發現在乙狀結腸處有一個1.5公分大小的息肉。當場進行息肉切除手術，安排後續回診。 兩週後，病理報告確認該息肉為黏膜內腺癌，俗稱大腸原位癌。許鈺銓解釋，原位癌是最早期的癌症，癌細胞僅存在於表層黏膜，尚未侵入其他組織。只要及早發現並切除，患者避免後續的開刀、化療等復雜治療。切除後檢查顯示息肉邊緣無殘存癌細胞，表示已清除乾淨，經過解釋及衛教，病患六個月後再接受大腸內視鏡追蹤即可。 許鈺銓說，在台灣，大腸癌發生和死亡人數是國人第2大常見癌症和第3大致命癌症，它的可怕之處在於早期症狀並不明顯，許多患者往往等到食慾不振、體重減輕或排便習慣改變等時，癌症已經發展到中晚期。定期篩檢非常重要，呼籲50歲以上的民眾應積極參與每兩年一次的免費糞便潛血檢查，特別是有大腸癌家族史的民眾，應該加倍注意。 定期篩檢外，日常生活中的飲食習慣也扮演重要角色。許鈺銓提醒，保持均衡飲食，多攝取蔬菜水果，減少高溫油炸及紅肉類食品的攝入，養成規律運動的習慣，這些措施有助於降低大腸癌的風險。

記者傅希堯∕台北報導 食藥署16日指出，處理疤痕的「矽膠凝膠」或「矽膠貼片」使用要小心，這類產品不可用於未癒合之傷口，皮膚若有癢疹、水泡、破皮等現象，應暫停使用並就醫檢查。 台大醫院皮膚部兼任主治醫師王修含指出，疤痕又分為肥厚型疤痕跟蟹足腫，肥厚型疤痕通常受傷部位多大、疤痕就多大，蟹足腫會往外擴張亂走，所以才被稱為蟹足腫，一定要認真治療，否則又痛又癢，若蔓延到關節部位恐引起機能損失，無法正常伸展，例如沒有辦法抬高手臂拿東西，曾聽過病人連睡覺都會痛的病例。 食藥署表示，疤痕處理矽膠凝膠與貼片，主要是於疤痕表面形成密閉的防水層，讓疤痕處保持濕潤環境，並經連續使用一段時間，通常需3到6個月以上，以軟化疤痕。 凝膠款產品，可塗抹於臉部、關節或其它不適合用貼片款產品的部位，其外觀顏色透明且不會有脫落的困擾；貼片款則能大面積密著貼附疤痕，附加提供加壓效果。 食藥署指出，蟹足腫因纖維母細胞不正常增生，使得疤痕向外擴大長成螃蟹腳狀，除不美觀外，常伴有紅腫、搔癢及刺痛，疤痕處理矽膠產品以醫療器材管理，是利用矽膠緊密貼合在皮膚上加壓傷口避免疤痕突起，以達到預防疤痕增生。 王修含表示，矽膠產品經科學證實可有效輔助處理疤痕，但千萬不要用在還沒有癒合的傷口上，否則恐成細菌培養皿，越用越糟反讓傷口惡化，傷口到底癒合了沒有，首先一個簡單測試方式就是拿酒精擦過去，正常皮膚只會覺得涼涼的，若有細小傷口則會有刺痛感，皮膚若有癢疹、水泡、破皮等現象，應暫停使用並就醫檢查。

記者王超群∕台北報導 立法院厚生會16日邀集朝野立委舉行記者會，呼籲衛福部應盡快盤點國內B肝帶原人數，訂定B肝政策行動計劃，讓肝炎不再成為國內10大死因之列。 立法院厚生會記者會，與會者包括任厚生會會長的國民黨立委萬美玲、任厚生會秘書長的國民黨立委陳菁徽、黃健豪；民進黨立委林月琴、王正旭及健保署長石崇良、副署長魏璽倫、台大醫院副院長高嘉宏、義大醫院副院長許耀峻等人。 陳菁徽表示，雖然台灣是少數為新生兒施打肝炎疫苗的國家，但肝炎的帶原率跟鄰近國家相比還是偏高，且台灣每10萬人B肝致死的死亡率為22人，比起中國11.4人、韓國19人、日本0.3人，篩檢後的藥物給付治療也落後日、韓等國。 萬美玲指出，消除病毒性肝炎，把肝炎被篩檢的比例達到9成、應受治療的感染者得到治療的比例是否達到8成，及肝硬化和肝癌死亡人數總體減少6成，擴大篩檢才能找出更多的帶原者。 王正旭建議，衛福部和勞動部應考慮將B肝及C肝的篩檢納入勞工健檢中，提供國民公費篩檢補助，並結合總統賴清德提出的八八八計畫，及國健署代謝症候群防治計畫，追蹤慢病共病B肝帶原者，建立篩檢、追蹤轉介醫院治療機制，提高治療比率，降低癌症發生機率。林月琴也說，衛福部盡快盤點B肝帶原人數，及訂定政策行動計劃。 石崇良表示，政府肝炎防治目前就是找到潛在對象，定期追蹤，早期治療才是最重要的。目前政府結合共病篩檢，都已納入B、C肝篩檢為照顧指標，其次是，自費健檢匯入健保資料庫，就能整合到個人健康存摺帳戶，醫師看診就能看得到找到B、C肝帶原者。

記者戴淑芳∕台北報導 骨質疏鬆症常被稱為「無聲的殺手」，響應每年10月20日是世界骨質疏鬆日，國健署呼籲民眾，從年輕時期開始儲存骨本，透過規律運動、均衡飲食和良好生活習慣，及早預防骨質疏鬆。 骨質疏鬆症會使得骨骼變得脆弱，使原本緻密的骨骼形成許多孔隙，導致中空疏鬆的現象，增加因輕微跌倒、碰撞而引發骨折的風險，進而影響生活行動能力，嚴重者甚至可能失能，危及生命。 隨著年齡增長，骨質疏鬆成為重要健康問題。依據2021年國民健康訪問調查顯示，65歲以上國人中自述有骨質疏鬆比率為18.2%。骨質疏鬆會使得骨骼變脆弱，增加骨折風險。 國健署響應今年世界骨質疏鬆日主題「向脆弱的骨骼說不」，提醒民眾重視骨骼健康，掌握保骨3要訣，預防骨質疏鬆。 第1是規律運動訓練：每週至少運動150分鐘，從事如健走、慢跑、爬樓梯等負重運動，可增加骨密度和強健肌肉，幫助改善身體的協調與平衡，減緩肌少症之發生，降低跌倒和骨折的風險。 第2是攝取健康飲食：多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D3及蛋白質等，如乳品類、高鈣豆製品、黑芝麻及小魚乾及深綠色蔬菜等，並保持適當體重。 第3要良好生活習慣：不吸菸、減少飲酒、避免久坐生活方式。建議每週2-3次、每次10-20分鐘的適當日曬(避開日光直射時段)，以補充維生素D，促進鈣的吸收。

記者戴淑芳∕台北報導 乳癌高居女性癌症發生率冠軍與死亡率亞軍，HER2乳癌易復發，早期患者術後未達病理完全緩解，復發機率高2倍，健保啟動ADC早期HER2乳癌術後輔助治療給付，目標減少復發、降低死亡！ 台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示，今年8月健保通過給付之ADC藥物，透過可精準毒殺癌細胞之突破性機轉，經試驗證實可降低早期HER2高風險乳癌沒有達到病理完全緩解(Non-pCR)族群的死亡率，此舉除代表我國於早期HER2乳癌治療已跟上國際治療指引趨勢外，同時也讓早期HER2乳癌治療策略迎向全新時代。 台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升教授分析，乳癌受體HER2為陽性時，就代表癌細胞較易快速分裂、增加轉移與產生抗藥性機會。若發生腋下淋巴結轉移，或雖未轉移但腫瘤大於2公分時，就會被判定為高風險。術後未能達成pCR，則復發風險會比有達成者高出2倍。 即使HER2乳癌患者術後搭配HER2單標靶治療1年，經10年後追蹤，每4名HER2陽性乳癌患者仍有1人可能復發或死亡，雙標靶治療較單標靶治療減少復發，若想再降低復發風險，HER2陽性乳癌術後病理完全緩解是關鍵，未達成的復發風險會比有達成者高出2倍。 北榮副院長曾令民表示，根據國際大型臨床試驗數據顯示，針對早期高風險HER2乳癌Non-pCR族群，於術後改採ADC藥物完成14個療程的輔助治療者，有望降低復發或死亡風險。 陳守棟也提醒，接受ADC藥物治療仍須接受醫師評估，ADC藥物副作用雖較一般化療緩和，但仍有可能產生血小板減少症、貧血、惡心嘔吐、疲倦發燒等副作用。

記者陳柏翰∕台北報導 細胞治療可望成為退化性關節炎的治療新選擇。根據國內一項完成長達1年的完整追蹤治療成效分析顯示，患者疼痛及功能指數有具統計學意義的顯著改善，軟骨再生率更達88％。　大林慈濟醫院與生技廠攜手，進行自體脂肪幹細胞治療臨床試驗。臨床研究負責人、大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿過去兩年為78名接受「關節鏡軟骨再生促進手術(ACRFP)」的退化性膝關節炎患者，進行「自體脂肪幹細胞治療」。 此收案數占全台脂肪幹細胞各適應症總收案數51％，治療結果更發現軟骨再生率達88％，為全台350萬退化性膝關節炎患者帶來希望。 呂紹睿表示，傳統觀念認為，退化性膝關節炎是自然老化，軟骨無法再生；然而，以近30年臨床與基礎研究證實「軟骨可以再生」，退化性膝關節炎其實並不是退化，更不是老化，有9成以上是內側皺襞產生的內側摩擦現象經年累月磨損破壞軟骨所致。 對於不同病程的患者，呂紹睿以獨創的「膝關節健康促進方案（KHPO）」3對策治癒，至今已造福國內外上萬名膝關節炎患者。其中，第2、3期關鍵期患者施行的第2對策「關節鏡軟骨再生促進手術」，能幫助患者軟骨再生，擺脫疼痛、重拾行動力，最受矚目。 呂紹睿說，依多年經驗，單純執行ACRFP，就能達到70%的軟骨再生率，一直期待細胞治療的加入讓ACRFP如虎添翼，患者在經由ACRFP清理病灶、重塑關節腔大環境之後，若能接受細胞治療，將大幅縮短等候軟骨再生所需要的時間，達到更高的治癒率。