2020-04-26 | 中華日報|中華新聞雲

台南 by CDNS D 2020-04-26

安南區慈馨媽媽、自強媽媽出爐

安南區佃西里民陳阿梅（左）隔代教養孫女，無怨無悔，榮獲「慈馨媽媽」表揚。（記者陳治交攝）　記者陳治交／台南報導　安南區公所今年選拔推薦「慈馨媽媽」陳阿梅、「自強媽媽」林汝諠，將於一０九年慶祝母親節活動接受表揚。　現年八十一歲的陳阿梅，育有三男兩女，具有農家女性的刻苦耐勞精神，一直以微薄的農務收入，勉強維持生活家計，其配偶過世近三十年，所幸子女漸漸長大。六年前經歷喪女之痛，兒子因婚變留下一名兩歲孫女，陳阿梅無怨無悔，擔負起照顧孫女的責任。　隔代教養並不容易，陳阿梅無微不至照顧孫女，以堅毅、樂觀、勇敢的心情面對生活，拉拔孫女長大，發揮一位女性對家庭無私無我精神，只希望孫女健康快樂成長，在微不足道裡感受她對生命展現的力量，佃西里長高進見推薦慈馨媽媽，實至名歸。　林汝諠在廿歲就結婚，生了三男三女，其前夫是職業軍人，長期不在家，加上退伍後，兩人相處不睦而離婚。為了孩子的生活，林汝諠「能做的盡力去做，能給予的盡量給予。」努力打零工，哪裡有工作就往哪裡去。　林汝諠說，「孩子不喜歡念書沒關係，可以做其他事情也很好，重要的是不要走歪路。」孩子們了解母親的辛勞，為了減輕家中經濟負擔，自願放棄畢業旅行，讓林汝諠非常不捨又感動。母兼父職，林汝諠總是有笑有淚，近一年來，為了照顧年邁的父母，奔走安南區與新市區之間，無怨無悔，不管是為人母或為人子女的身分，吃苦耐勞的精神，為自強媽媽的模範之一。

健康文字 by CDNS B 2020-04-26

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＜醫師專欄＞高山症用藥

■吳重達　丹木斯(Diamox，學名 Acetazolamide，250mg/顆)，是一種利尿劑。一般的高山症預防，建議登高前二十四小時開始服用，一次半顆，一天二至三次。若預期會有快速上升狀況，沒有適應高度的充分時間時，在登高前二十四小時開始服用，一次一顆，一天三次。它也用來治療高山失眠，睡前半個鐘頭服用半顆。當發生輕度至中度的急性高山病時就一次一顆，一天三次。對磺胺類藥物過敏者及有蠶豆症的人不可使用。孕婦及哺育母乳者，慎重起見，也應避免服用。　類固醇治療高山症之作用機轉並不清楚。目前並無證據顯示它是否能幫助身體加速適應高山環境，且使用後一旦停藥，可能會有高山症反彈現象，而加速出現高山症，故使用這個藥要小心。對於肺水腫，使用類固醇治療可以暫時解除症狀而爭取送醫的時間。如果已經確立高山腦水腫診斷，應該立即給予類固醇治療，以免病症惡化或死亡。類固醇一般不太建議用在預防上，如果要用，應經由醫生評估後給藥。　Nifedipine是心臟科用藥，為冠狀動脈治療劑及降血壓劑。它被用來治療或預防高山肺水腫。曾有高山肺水腫病史的人還想登山就建議用此藥。這個藥不是沒副作用，使用方法、劑量一定要諮詢過專科醫生，用藥才安全。　威而鋼(VIAGRA，學名 Sildenafil citrate)。威而鋼可以擴充末梢血管，增加肺部的供氧量，減少喘不過氣的症狀。但威爾鋼不是人人能吃，為避免副作用最好登山前先徵詢醫生的意見。由於是off-label use，使用方法與劑量仍無所謂的“標準“。　藥物都需由醫生處方，登山者得至少了解自己使用的藥物，遵從處方劑量、服用時間、間隔，用藥才安全。丹木斯應是預防與治療高山症的一線藥，威而鋼可發揮一些作用，可列為二線準備與使用。類固醇與Nifedipine就歸救命、治療藥物，留給醫療人員操作才安全。　（作者／台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

全國 by CDNS D 2020-04-26

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流星花蓮天文達人培訓

花蓮縣政府以「流星花蓮」為主題，推出「天文旅遊」，圖為豐濱鄉石門班哨雙心石。(花蓮縣政府提供)　記者林有清／花蓮報導　天文奇景「日環食」將於六月二十一日現身，下半年還有英仙座及雙子座流星雨。花蓮縣政府將結合旅宿、名產業及旅行業共同推出「天文旅遊」活動，並以「流星花蓮」為主題，開辦天文旅遊達人培訓課程，開放國人到花蓮享受最佳天文觀察的旅遊環境。花蓮縣觀光處指出，據天文台調查，六月二十一日將能在花蓮南區看到「日環食」全貌。縣府首先推出四場各為期兩天的天文旅宿達人及天文旅遊解說員培訓課程，天文培訓課程對像為花蓮縣合法旅宿業及觀光相關從業人員，推廣花蓮天文主題旅遊及特色賞星旅宿。時間分別訂於五月十八日在赤科山、五月二十日在六十石山、五月二十五日在光復欣綠農園、五月二十七日在花蓮市 (戶外課程於七星潭賞星廣場 )舉行。課程內容包含日環食介紹、四季星座辨識技巧、中西方星座故事、星座盤及免費星座軟體介紹等室內培訓及戶外星空解說。每場次課程第一天的戶外星空解說於晚上舉行，開放二十名一般民眾參加，課程將在四月二十八日上午十點開放線上報名。

健康文字 by CDNS B 2020-04-26

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武肺不活化疫苗陸２期臨床試驗

　中央社／台北25日電　消息指出，中國大陸首個武漢肺炎病毒不活化疫苗已進入2期臨床，這是大陸第2個進入2期臨床研究的新型冠狀病毒疫苗。　綜合陸媒報導，由國藥集團中國生物武漢生物製品研究所和中科院武漢病毒研究所共同研發的武肺病毒不活化疫苗昨天進入2期臨床試驗，距離該疫苗1期臨床開啟僅12天。　中國生物董事長楊曉明表示，2期臨床試驗將擴大受試者年齡範圍，除了觀察安全性，還需測試疫苗有效性指標。　這是大陸第2個開啟臨床試驗的武肺疫苗，進展更快的是由中國軍科院軍事醫學研究院院士陳薇團隊研發的腺病毒載體武肺疫苗，已於12日開啟2期臨床研究。　財新網消息引述一名疫苗研發人士表示，「2期臨床試驗很關鍵，能看到注射疫苗後能否產生抗體，根據抗體情況大概判斷有效性」。　疫苗臨床研究分3階段，1期主要評價安全性；2期主要評估疫苗安全性，探索接種免疫程序；3期則主要評估疫苗的安全性和有效性。　由於2期試驗是接種在健康人身上，不需在疫情地區進行，病毒試驗地點選在河南省焦作武陟縣。　河南省疾防控制中心疫苗臨床研究中心主任夏勝利解釋，「愈是發病少的地區愈好」，因為沒有感染的地區避免了很多干擾因素，更容易驗證安全性和免疫原性指標。　伴隨2款疫苗進入2期臨床，新型冠狀病毒疫苗有效性評估將進入關鍵環節。財新網引述疫苗研發人士指出，2期臨床通常需時6個月，隨後3期臨床則要在真實環境中觀察疫苗保護效力，提供更有說服力的數據。

台南文字 by CDNS D 2020-04-26

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〈司法走廊〉汽車開門不當被後方機車撞上騎士違規也要負肇責

　東區李先生問：我下班回家，車停在停車格內，下車前我從後視鏡看到左後方有一輛機車行駛在機慢車優先道上，因為我認為對方還有一段距離，所以就直接開門下車，沒想到那位女騎士經過我身邊時竟然嗆我「你不會看後照鏡嗎？」實在令我傻眼。我事後聽說，如果汽車駕駛人開啟車門不當導致後方直行的機車摔車，一定要負百分之百的過失責任，這是真的嗎？　答：道路交通安全規則規定，汽車停車，駕駛人下車開啟車門時，應禮讓路上的行人或車輛先行，確認安全無虞後，再將車門開啟至可供出入的幅度，迅速下車並關上車門。因此，汽車駕駛人下車開啟車門時，確實應禮讓路上的行人或車輛先行。司法審判實務亦採取此一原則，如果未注意後方來車貿然開車門，導致行人或其他車輛的駕駛人避剎不及發生撞擊因而受傷或死亡，開車門的駕駛人幾乎都要負百分之百的過失責任，車輛行車事故鑑定委員會等之鑑定機關亦大多為相同的鑑定。　路旁停車格大多繪在道路邊線以外的地方，而車輛行駛，除了起駛、準備停車、臨時停車以外，是不可以駛出路面邊線的，也就是說路面邊線以外的地區非屬供車輛行駛的區域。又機慢車優先道通常繪製於外側快車道旁，左側白線為十公分的快慢道分隔線，右側則為十五公分之道路邊線，機車應該在這二條白色實線當中行駛，不得跨越右側白色邊線以外的地方。實務上法院審理汽車駕駛人因開車門不當，導致直行機車發生撞擊而產生的過失傷害或死亡案件時，多半未分辨機車騎士發生撞擊當時，是騎在機慢車優先道上，還是騎在機慢車優先道的白色路面邊線以外位置，而一概認定汽車駕駛人要負全部過失。然而，像這種不論機車騎士是否有過失，一概令汽車駕駛人負全部責任的判決恐怕也有問題。　事實上，汽車開車門時，若車門侵入了機慢車優先道的區域，導致行駛在該車道上的機車不及反應而肇事，自應負全部之過失固無疑義；反之，若肇事當時，機車是行駛在機慢車優先道右側白色邊線以外的地方時，開車門的駕駛人是否一定要負全部的過失責任，就會有問題了。因為禮讓先行的規定，是以直行的車輛駕駛人完全合乎交通安全規則為先決要件，如果違規行駛，似無適用禮讓先行的規定才是，筆者認為此時違規直行的車輛駕駛人亦應負擔部分的過失責任。（作者／台南地方法院法官蔡直青）

藝文文字 by CDNS B 2020-04-26

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NBA最後身影布萊恩紀錄片將推出

　中央社／洛杉磯24日綜合外電報導　「籃球之神」喬丹紀錄片「最後一舞」大受好評，體育頻道ESPN爆料，今年意外喪生的球星布萊恩在NBA的最後一季也有攝影團隊跟拍，紀錄片正在剪輯中。　ESPN記者霍姆斯今天報導，布萊恩在美國職籃NBA的最後一個球季，也就是2015-2016球季，有一組攝影人馬緊跟著他和他所效力的洛杉磯湖人，拍攝他與隊友在主、客場的休息室和訓練室，以及練球、搭機時的一舉一動。　正如描繪喬丹在芝加哥公牛最後一個賽季的紀錄片「最後一舞」一樣，這些有關布萊恩的影片內容正被剪輯成紀錄片。　根據報導，在布萊恩於1月26日因直升機墜機意外身亡前，他審視了正在剪輯的內容，並提出他的想法。　霍姆斯表示，這部紀錄片預計這幾年推出，且布萊恩的離世不會改變發片計畫。　湖人前公關副總裁布萊克說：「他們（指拍攝團隊）有前所未見、比過去任何時候都還要大的（採訪）權限。」　他接著說：「我們當然允許他們在聯盟許可的情況下竭盡所能地去做，有時候睜一隻眼閉一隻眼，或裝作不知道，好讓他們做得更多。」　紀錄片「最後一舞」分成10集，首集於4月19日晚間在ESPN播出，這讓熟悉當年跟拍湖人攝影團隊的人想起一些回憶。那一季，湖人以17勝65敗的成績創下隊史最差紀錄。　前湖人訓練員努涅斯說：「就像（時光）快轉，把公牛23號（指喬丹）換成湖人24號（指布萊恩），沒錯，我的意思是，幾乎一模一樣。」　1997-1998球季，NBA附屬娛樂公司的攝影機四處跟拍公牛；布萊恩則是雇用自己的團隊，以便掌控錄影工作。　布萊恩在生涯最後一季的66場比賽中，平均獲得17.6分。他在2016年4月13日的生涯最終戰迎戰猶他爵士，拿下別具紀念意義的60分。　布萊恩死於一場直升機墜毀的意外，當時機上9人全部喪生，罹難者還包括布萊恩的13歲女兒吉安娜。

健康文字 by CDNS B 2020-04-26

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隔離導致孤獨感損害形同日抽15支菸

　中央社／台北25日電　根據陸媒報導，因隔離產生的孤獨感，對身體健康的危害相當於每天抽15根菸，甚或導致減壽。　據新華社報導，上海華山醫院感染科主任張文宏曾說：「你在家裡不是隔離你，你是在戰鬥、你是在悶。當然你覺得很悶，對吧！病毒也被你悶死了！」　但是最新研究顯示，長久與世隔絕的隔離，人也會悶壞。　另據中國大陸媒體界面新聞24日引述「華爾街日報」報導，猶他州楊百翰大學心理學教授郝特─朗斯達指出，持續的社交隔離而衍生的孤獨感，「對身體健康的危害相當於每天抽15根煙，甚至會減短壽命」。　報導說，郝特─朗斯達指出，若缺乏社會接觸，大腦就會傳遞與戰鬥或逃跑相關的信號，整個人就會處於高度警戒狀態，因此極地研究員和太空人往往高昂且亢奮，但這些情緒和幹勁難以為繼，反而會模糊人們對時間的概念，生產效率下降，以致摩擦與衝突更頻繁。　此外，因隔離使得人際必須保持社交距離，將使得精神疾病纏身的患者更痛苦。　報導指出，南非開普敦大學心理學系主任湯瑪斯表示，由於無法參加面對面的心理治療、缺乏必要的社會接觸等原因，他們的病情可能會進一步惡化，像是憂鬱症患者因居家隔離期間無法「分心」，反而更易於沉溺消極思想與負面情緒等。　報導說，雖然許多研究指出，長久與世脫節的隔離，對於身心都將造成不利影響，不過世界衛生組織已示警（WHO），肺疫病毒將有段長時間內與人類共存；英格蘭首席醫療官惠提則預測，間歇性社交隔離措施可能得延長至2022年。　因此如何安度因肺疫而被隔離的時光，報導指出，專家建議，人們應當保持「人身距離」，並學習「遠距離社交」。　報導說，史丹佛大學心理學副教授薩基指出，經實驗證實，來自親友的支持有助於舒緩壓力，藉由視訊互動好比三五好友相約打開FaceTime烹飪、喝咖啡、一起碰杯，都是不錯的選擇。　報導指出，華盛頓大學心理學副教授喬坎特還建議，別讓疫情阻礙了關心和幫助他人，因慷慨助人不僅對受助者有益，也有助於增加提供協助者的幸福感，促使人與人之間的聯繫更緊密。

健康 by CDNS B 2020-04-26

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高齡急性骨髓白血病標靶藥物治療現生機

中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師葉士芃說，精準醫療發展，分子醫學的進步，幫助醫師疾病診斷。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導急性骨髓性白血病（AML）的出現已有100多年歷史，在成年人的白血病中最為常見。台灣過去近20年，大於65歲的AML病人平均存活期只有3個月，因為過去40年從沒出現新藥。但從3年前第1顆標靶藥物上市後，讓AML進入了全新的治療領域。　在以往，年長病患因為身體耐受性差，剋癌武器有限，治療成效差，只好不停反覆嘗試其他化療藥物，或依賴更安全的輸血方式，進行血液幹細胞移植，尋找生機。即便如此，病患的生存機率依然非常渺茫，病患平均存活時間僅0.62年。　隨著精準醫療發展，分子醫學的進步，幫助醫師對疾病的診斷分類愈清楚，就愈了解疾病的基因變異，AML病患便是精準醫療時代的受惠者。中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師葉士芃表示，2000年後，專家開始掌握AML的基因變異特性，藥廠也投入標靶藥物的研究，直到2017年，第1顆標靶藥物才出現，但至今全球已有8個標靶藥物上市。　這也讓AML治療真正進入精準醫療，藥物得與病人配合，使用條件也變得更精準，葉士芃指出，「標靶藥物的作用原理，是阻斷某些特定基因和蛋白質增生，進而殺死癌細胞」。　因此，有1類標靶藥物需要先檢測基因，葉士芃舉例說明，約20～30%的AML病患有FLT3基因突變，使用FLT3抑制劑可讓存活率增加；約10%病患有IDH1與IDH2突變，就能用相對IDH1與IDH2的抑制劑，為了讓效果更好，一些年輕患者在使用標靶藥物時，皆須再搭配化學治療。　另一種標靶治療型式則是BCL-2抑制劑，可阻殺特定的蛋白質增生，適合年長有共病，且難以化療者，這類藥物經臨床2期3期試驗顯示，70%年長且不適合化療者在接受標靶治療後，2個月內血球值恢復正常，其中有一半病患一年內沒有復發。日前，就有70歲的病患，不適合化療改採標靶治療後，病情緩解時進行骨髓移植，重獲新生。　AML治療進入精準時代，也讓患者充滿期待，不過，葉士芃也提醒，「標靶藥物並非萬靈丹，多數很難完全治癒」，因此有些病患會再加上化療，兩者機轉不同，互相加乘，提升治療成效。　不過，AML屬於多基因突變，現有標靶藥物短期雖然有良好成效，日後仍可能有其他基因突變，可以預期未來仍會有新的標靶藥物出現，改善這個隨著老化病人愈來愈多的疾病。

台南 by CDNS B 2020-04-26

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柳營農會促銷會今備貨續優惠

柳營區農會到假日農市促銷芋見月光米。（記者施春瑛攝）　記者施春瑛／台南報導　柳營區農會受台南市農會的邀請，二十五、二十六日兩天到位於東區大東廣場辦理的假日農市促銷，以優惠的價格限量特賣柳營產的芋見月光米、鮮乳包子、饅頭，都被消費者搶購一空，柳營農會表示，今天還會備貨到場特賣，歡迎鄉親前往參觀選購。　柳營區農會供銷部主任蕭芳芬表示，去年新上市的台南十九號芋見月光米，是台南農改場利用台南十三號芋香米及台南十六號越光米配對而成的新米種，米粒潔白飽滿晶瑩剔透，不但擁有十六號越光米的Ｑ彈口感，聞起來還帶有一絲芋頭香味。　為回饋在地消費者，原價一包兩公斤重、售價兩百二十元芋見月光米，本週在假日農市特賣兩包三百元，蕭芳芬說，他們昨天帶了約一百二十包到場特賣，全被消費者搶購一空。　熱賣的還有每天限量五十組的鮮乳包子、饅頭，蕭芳芬表示，鮮乳包子、饅頭是用生乳代替水，加入麵粉做成麵皮，而且是純手工製作。包子、饅頭各五個原價一百七十五元，特別以一百五十元價格優惠消費者。　除了柳營區農特產促銷，本檔期特賣會場，另有將軍區農會的蘆筍，半公斤一包一百元；虎尾農特產的蒜頭一包約三百五十克特價五十元；西港養蜂班的玉荷包荔枝蜜，一瓶約八百西西優惠價三百元；玉井農特產的芒果乾，一包約一百五十克一百元等。

藝文 by CDNS B 2020-04-26

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我阿榮啦還沒退伍躍上大銀幕

「鐵牛運功散」廣告當年播出後引發討論，經典台詞「媽！我阿榮啦」的廣告日前宣布將搬上大銀幕，電影版主角阿榮由演員徐愷飾演，他不只勤練肌肉，還找了台語老師上課，希望還原廣告揣摩出原演員的短促音及鼻音。（答人文創提供）(中央社)　中央社／台北25日電　「鐵牛運功散」廣告當年播出後引發討論，經典台詞「媽！我阿榮啦」的廣告日前宣布將搬上大銀幕，劇情以阿榮一直卡在「今天」導致無法退伍的懸疑奇遇為主軸，預定6月上映。　電影由「親愛的卵男日記」監製林文義與導演謝光誠合作，男主角阿榮由演員徐愷飾演，藝人楊小黎、段君豪、蘇明明、隆宸翰等人也將現身電影中。　電影將廣告場景完全還原，謝光誠與林文義表示，團隊盡力還原廣告模樣，希望忠實呈現台灣90年代最原汁原味的廣告。　徐愷為了還原廣告中的「阿榮」，在拍片現場自備健身器材，他笑說：「為了呈現出阿榮的精實身材，開拍前的不僅要抹油噴汗，還要先做個充血組再上工。」　談到如何還原阿榮，徐愷分享，原本的演員說話有種胸有成竹的朝氣感，他因此找了台語老師共同揣摩出原演員的短促音及鼻音。　這次電影版海報以阿榮抓狂表情為設計概念，徐愷回憶，當時做了幾十個誇張表情，「拍到臉都歪了」。　電影劇情描述，主角阿榮原本再5天就能退伍，但從睡夢中驚醒後就一直「卡」在同一天無法退伍，之後展開一系列懸疑奇遇記。　「媽！我阿榮啦」將於6月19日上映。